Jump to content

Увеличение ягодиц

Увеличение ягодиц
Глютеопластика: относительное анатомическое расположение мышц ягодиц, рассматриваемое для увеличения ягодиц.
Специальность пластический хирург

Глютеопластика (греч. gloutόs , крупа + plassein , придавать форму ) обозначает пластическую хирургию и процедуры липосакции для коррекции врожденных , травматических и приобретенных дефектов/деформаций ягодиц и анатомии ягодичной области; и для эстетического улучшения (путем увеличения или уменьшения) контура ягодиц .

Корректирующие процедуры по увеличению и восстановлению ягодиц включают хирургическую установку ягодичного имплантата (протеза ягодиц); липоскульптура (пересадка жира и липосакция ); и контурная пластика тела (хирургия, липоскульптура и инъекции Sculptra ) для устранения конкретного дефекта или деформации ягодичной области пациента.

Глютеопластика также применяется в практике операций по смене пола .

Функциональное назначение мускулатуры ягодиц — создание устойчивой походки (равновесной походки) у человека, нуждающегося в хирургической коррекции дефекта или деформации ягодичной области; поэтому восстановление анатомической функциональности является терапевтическим фактором, определяющим, какая процедура глютеопластики эффективно исправит поврежденные мышцы ягодиц. Применимые методы хирургического вмешательства и коррекции включают хирургическую установку ягодичных имплантатов; аутологичные тканевые лоскуты ; иссечение (вырезание и удаление) поврежденных тканей; липоинъекционное увеличение; уменьшение липосакции , — для устранения дефекта или деформации, вызванных травматическим повреждением ( тупым , проникающим , взрывным ) мышц ягодиц ( большая ягодичная мышца средняя ягодичная мышца , малая ягодичная мышца ), а также любой деформацией анатомического контура ягодиц. Аналогичным образом, корректирующие методы применяются для устранения провисания кожи тела, а также мышечных и костных деформаций, возникших в результате преждевременной деформации кожи. пациент с ожирением с массивной потерей веса (MWL) бариатрической хирургии после процедуры ; и для устранения врожденных дефектов и врожденных деформаций ягодичной области. [1]

Хирургическая анатомия ягодиц

[ редактировать ]
Мышечное происхождение и вставки
Глютеопластика: хирургическая анатомия большой ягодичной мышцы применительно к операции по подтяжке ягодиц.

Анатомически масса каждой ягодицы в основном состоит из двух мышц — большой ягодичной мышцы и средней ягодичной мышцы , — которые покрыты слоем жировой клетчатки . Верхние стороны ягодиц заканчиваются гребнем подвздошной кости (верхние края крыльев подвздошной кости и верхние латеральные края большого таза ), а нижние стороны ягодиц заканчиваются горизонтальной ягодичной складкой , где располагаются ягодицы. анатомия соединяет заднюю, верхнюю часть бедер. Большая ягодичная мышца имеет две точки прикрепления: (i) верхнюю часть (грубой линии) шероховатой линии бедренной кости ( бедренной кости ) и (ii) верхнюю часть подвздошно -большеберцового тракта (длинную, фиброзное усиление глубокой широкой фасции бедра). Левая и правая большие ягодичные мышцы (ягодичные щеки) вертикально разделены межъягодичной щелью (ягодичной щелью), в которой находится задний проход . [1]

Большая ягодичная мышца — это большая и очень толстая мышца (6–7 см), расположенная на крестце , представляющем собой большую треугольную кость, расположенную у основания позвоночного столба , а также в верхней и задней части таза . полость , куда он вставляется (как клин) между двумя бедренными костями . Верхняя часть крестца соединяется с последним поясничным позвонком (L5) и с нижней частью копчика (копчиком). В своем начале большая ягодичная мышца распространяется и включает части подвздошной кости , крестец, копчик, крестцово-седалищную связку и бугристость седалищной кости . [2]

Как и любая мышца области таза, большая ягодичная мышца берет свое начало в области таза; тем не менее, это единственная мышца таза, не прикрепленная к вертелу (головке бедренной кости) и примерно совмещенная с бедренной костью и широкой фасцией ( глубокой фасцией бедра); ткани большой ягодичной мышцы покрывают только заднюю, латеральную поверхность вертела и образуют там бурсу (кошелек), обращенную к внутренней стороне бедра . [3]

Иннервация

[ редактировать ]

Двигательная иннервация большой ягодичной мышцы осуществляется нижним ягодичным нервом (ветвью нерва крестцового сплетения ) и распространяется от таза до ягодичной области, затем пересекает большое седалищное отверстие (отверстие) сзади и к середине к затем присоединяйтесь к седалищному нерву . Нижний ягодичный нерв делится на три коллатеральные ветви: (i) ягодичную ветвь , (ii) промежностную ветвь и (iii) бедренную ветвь . Первое разветвление — ягодичная ветвь — представляет собой ветвь нерва, расположенную очень близко к месту выхода нижнего ягодичного нерва к области, расположенной рядом с нижним краем пирамидальной мышцы . [4] По мере возникновения нижний ягодичный нерв затем делится на четыре или более филе (полосы нервных волокон), которые проходят (в конфигурации «гусиной лапки») между большой ягодичной мышцей и ее (передней) передней фасцией; самые толстые нервные волокна — это верхнее и самое нижнее филе. Самое верхнее филе проходит почти вертикально возле крестца и иннервирует верхнюю часть ягодичной мышцы; самое нижнее филе, имеющее наибольший калибр, проходит очень близко и параллельно крестцово-бугорной связке ; самое нижнее филе обеспечивает тонкие разветвления нервов, которые иннервируют ягодичную мышцу через ее переднюю (переднюю) поверхность. [ нужна ссылка ]

В хирургической практике и практике контурирования тела пластический хирург создает карман для имплантата — либо для ягодичного протеза, либо для инъекций аутологичного жира — путем подрыва большой ягодичной мышцы с помощью техники диссекции, которая позволяет избежать крестца , крестцово-бугорной связки и бугристость седалищной кости ; который, если его случайно порезать, может изолировать заднюю (заднюю) часть мышцы и привести к денервации, потере функции нерва и иннервации. [3] [5]

васкуляризация

[ редактировать ]

Верхняя ягодичная артерия , нижняя ягодичная артерия , верхние ягодичные вены и нижние ягодичные вены орошают большую ягодичную мышцу артериальной и венозной кровью. Васкуляризация, вход кровеносных сосудов в мышечные ткани, происходит на передней (передней) поверхности мышцы, очень близко к крестцу . Когда артерии и вены входят в массу ягодичной мышцы, они делятся на более узкие разветвления кровеносных сосудов (по форме напоминающие горизонтальные ветви дерева), большинство из которых идут параллельно мышечным волокнам. [ нужна ссылка ]

В хирургической практике и практике контурирования тела пластический хирург осуществляет подрыв имплантата в большой ягодичной мышце, осторожно разделяя мышечные волокна, чтобы избежать разрыва соответствующих кровеносных сосудов, которые могли бы помешать кровоснабжению мышечной ткани. Поэтому для создания кармана для имплантата, либо для ягодичного протеза, либо для липоинъекции, выполняется мышечная диссекция под малым углом, чтобы избежать риска разрыва какой-либо крупной ветви – верхней или нижней – ягодичной артерии, которая проходит очень близко к крестцу и крестцово-бугорной связке . [3]

Хирургические процедуры

[ редактировать ]

Хирургическая терапия

[ редактировать ]

Хотя устранение дефектов и деформаций ягодичной области может быть осуществлено хирургическим путем, оценка степени тяжести травмы разделяет лечебную терапию на три типа: (i) увеличение ягодиц, (ii) уменьшение ягодиц и (iii) лечение неровностей контуров, сочетающее хирургическое вмешательство и липоскульптуру ( липосакция и жировая инъекция). [1]

Процедура увеличения ягодиц

[ редактировать ]

Ягодичные имплантаты

[ редактировать ]

Увеличение ягодиц осуществляется с помощью ягодичного имплантата , который устанавливается под каждую большую ягодичную мышцу ; Установка ягодичного протеза осуществляется через срединный разрез (шириной 5–8 см) над копчиком ( копчиком ). Увеличение ягодичных имплантатов является наиболее эффективным методом увеличения ягодиц мужчины или женщины, чье тело имеет мало запасов избыточного жирового жира в нижней части туловища, ягодицах и бедрах , анатомических областях, где находится человеческое тело. обычно накапливает лишний жир. В послеоперационном периоде за счет врезки (надрезания) в плоть мышц копчика полное заживление увеличенных тканей может произойти примерно через 6–8 месяцев, в течение которых ягодично-мышечные ткани расслабляются, и ягодицы усаживаются. протезы интегрированы в ягодичную область. [6] Процедура имплантации может быть выполнена пациенту под или под наркозом общим или местным наркозом . Обычное время операции по увеличению ягодиц в операционной составляет около 2 часов. Процедуру можно проводить либо как стационарное лечение на ночь, либо как амбулаторное лечение в больнице. Учитывая характер хирургических разрезов на больших ягодичных мышцах, терапевтическое лечение послеоперационной боли (в местах хирургических ран) и нормальное заживление тканей обычно требуют 4–6-недельного периода выздоровления, после которого пациент возобновляет свою жизнь. или ее обычная деятельность. [1]

Липоинъекции

[ редактировать ]

Увеличение и контурирование ягодиц с помощью терапии аутологичного переноса жира (липоинъекции) осуществляется с использованием избыточной жирово-жировой ткани, взятой с живота , боков и бедер пациента. В 1987 году доктор Эдуардо Крулиг, венесуэльский пластический хирург, описал эту технику, впервые используя название «липоинъекция», упомянув области тела, где эта техника полезна. [7] Мягкая липосакция, применяемая для сбора аутологичного жира, минимально повреждает местные ткани, особенно слой соединительной ткани между кожей и непосредственными подкожными мышечными тканями. Затем собранный жир вводится в соответствующую область тела в ягодичную область через тонкую канюлю , вставленную через небольшой хирургический разрез, в результате чего образуется короткий и узкий рубец . Липоинъекционное контурирование и увеличение объема тела пациента за счет собственного жира позволяет избежать возможности отторжения тканей и физически менее инвазивно, чем операция по имплантации ягодиц. Таким образом, в зависимости от состояния здоровья пациента, период выздоровления позволяет ему возобновить повседневную жизнедеятельность через 2 дня после операции и полный спектр физической активности через 2 недели после операции. Кроме того, липосакция избыточного жира пациента улучшает эстетический вид донорских участков жира. [8] Тем не менее, физиологически нормальный химический состав человеческого тела, отвечающий за здоровье, действительно резорбирует (разрушает и удаляет) часть введенной жировой ткани, и поэтому может уменьшить увеличение. В зависимости от степени уменьшения объема и контура, вызванного резорбцией жира, пациенту могут потребоваться дополнительные сеансы терапии по пересадке жира для достижения желаемого размера, формы и контура ягодиц. [1]

Контурная пластика тела

[ редактировать ]

Увеличение ягодиц путем перестройки и усиления соответствующих мышечных и жировых тканей ягодичной области осуществляется с помощью комбинированной хирургической процедуры глютеопластики (подкожные кожно-жировые лоскуты ) и липоскульптуры (отсасывание жира, инъекции жира). С терапевтической точки зрения такая комбинированная процедура коррекции и улучшения является реалистичной и осуществимой процедурой подтяжки нижней части тела для мужчин и женщин, которые претерпели массивную потерю веса (MWL) в ходе лечения ожирения с помощью бариатрической хирургии . [9] [10] [11] В случае мужчины или женщины с недостаточно выступающими, плоскими ягодицами ( ягодичная гипоплазия ) и некоторой степенью птоза ягодичных мышц (пролапсация, падение вперед), при которых ни операция по имплантации ягодиц, ни липоинъекция не будут адекватны для восстановления ягодиц. естественного анатомического контура ягодичной области, применение комбинированного лечения аутологичным кожно-жировым лоскутом и липоинъекцией позволяет добиться необходимой функциональной коррекции и эстетического контура. [1]

Процедуры уменьшения ягодиц

[ редактировать ]

Методы уменьшения размера ягодиц включают разновидности липосакции , такие как липэктомия усилением и без него (с ультразвуковым ) для уменьшения избыточного жира в организме и поверхностная липоскульптура для изменения формы, уточнения и восстановления естественного контура тела. . Обычным методом уменьшения ягодиц является липэктомия с применением припухлости и анестезии , при которой жировые отложения собираются путем аспирации (отсасывания) через канюлю небольшого диаметра (2–4 мм), которая вводится через небольшой разрез либо в межъягодичную борозду. (ягодичная трещина) или в верхнюю часть самой большой ягодичной мышцы . [1]

Ультразвуковая липэктомия

[ редактировать ]

Липосакция с помощью ультразвука позволяет быстро удалить большой объем жировых отложений для коррекции заметных проявлений липодистрофии , отложений жирового жира на ягодицах и прилегающих анатомических участках. Ультразвуковой аппарат для липосакции разжижает избыток жировой ткани и, таким образом, облегчает ее удаление с помощью традиционной аспирационной липэктомии. Быстрый сбор жира, обеспечиваемый методом ультразвуковой липэктомии, позволил избежать больших (длинных и широких) хирургических разрезов, которые когда-то требовались для удаления большого объема жировой ткани. Тем не менее, из-за чувствительности тканей ягодичной области кожа соответствующего донорского участка охлаждается, чтобы предотвратить ультразвуковое тепловое повреждение, вызванное разжижением и удалением избыточного жирового жира. [1]

Поверхностная липоскульптура

[ редактировать ]

Изменение формы ягодиц с помощью липоскульптуры выполняется с помощью небольшой канюли (2 мм) специально для контурирования поверхностного жира, конфигурация которой (количество открытых портов) определяется типом и степенью планируемой коррекции ягодиц. Для придания округлых контуров мышцам ягодиц квадратной формы поверхностная липоскульптура позволяет пластическому хирургу контролировать скорость введения объема жира. Кроме того, поверхностную липосакцию можно комбинировать с другими методами лечения контурной пластики ягодичной области для достижения необходимой функциональной, анатомической коррекции и эстетического улучшения, к которому стремится пациент, например, придания боковой области ягодиц спортивной формы. [12] [13] Исследование «Контурирование ягодичной области с помощью тумесцентной липоскульптуры» (2011) показало, что эффективная контурная пластика ягодичной области лучше всего достигается путем адаптации методов липосакции-уменьшения и липоинъекций-аугментации к анатомической топографии корректируемых участков тела. [14] Кроме того, исследование «Контурирование ягодичной области у женщин: улучшение и увеличение» (2011) показало, что естественные контуры ягодиц и бедер эффективно достигаются с помощью комбинированной глютеопластики с селективной липосакцией и липоинъекцией, что снижает потребность в агрессивных хирургических процедурах. снижает риск медицинских осложнений, сокращает время заживления ран и уменьшает послеоперационные рубцы. В сочетании с любым методом коррекции ягодиц поверхностная липоскульптура облегчает лечение неровностей контура, хирургическую ревизию рубцов и коррекцию впадин контура ягодичной области. [15]

Хирургическая техника

[ редактировать ]

Хирургическое контурирование ягодичной области

[ редактировать ]

Предоперационные вопросы

[ редактировать ]

Чтобы удовлетворить функциональные требования и эстетические ожидания ( образ тела ) пациента, пластический хирург составляет реалистичный и осуществимый план операции, с помощью которого можно исправить анатомические недостатки контура ягодичной области. Хирург и пациент определяют расположение шрамов после хирургической раны и определяют наилучшую операционную позицию, чтобы обеспечить правильное обнажение соответствующей анатомии. Поскольку хирургическая процедура требует коррекции припухлости и анестезии области ягодиц, врач и анестезиолог определяют объемы обезболивающих и припухлых жидкостей, которые будут вводиться пациенту во время процедуры, и таким образом избегают рисков, связанных с приемом лекарств. передозировка и токсичность. [1]

Интраоперационные вопросы

[ редактировать ]

Как только пациент оказывается на операционном столе, хирург размещает его так, чтобы наилучшим образом обнажить соответствующую область ягодичной области, которую необходимо исправить или контурировать, или и то, и другое; Обычное рабочее положение — лежачее (лицом вниз), но пациента можно расположить и на боку (на боку). План хирургической коррекции может быть намечен и отмечен на теле пациента, когда он или она бодрствует (до введения седативных препаратов или анестезии), или когда пациент находится на операционном столе (уже под наркозом или успокоительными препаратами ). В оперативной практике второй вариант дает пластическому хирургу большую свободу в правильном манипулировании пациентом и приведении его в положение, наиболее подходящее для выполнения операции по коррекции фигуры. [ нужна ссылка ]

Оперативные вопросы

[ редактировать ]

Как только пациент находится в оперативном положении, хирург начинает коррекцию липосакции, делая надрезы по отметкам плана хирургической коррекции, а затем инфильтрирует (вводит) раствор обезболивающих и вызывающих припухлость препаратов, обычно комбинацию лидокаина. и адреналин . Объем анестетика-тумесцентного раствора постепенно инфильтрируется в соответствующую область ягодиц, чтобы не задеть нервы и более глубокие анатомические структуры большой ягодичной мышцы. Конкретные анатомические особенности, подлежащие контурированию, определяют тип канюли (калибр, размер, класс), используемой для воздействия и контроля сбора избыточного жирового жира из тела пациента. [ нужна ссылка ]

При липоинъекционном увеличении хирург сначала рассекает и подготавливает карман для увеличения, в который будет введена аутологичная жировая ткань. Хирургическое создание (рассечение мышцы) кармана увеличения позволяет избежать ягодичной иннервации ( верхний ягодичный нерв и нижний ягодичный нерв ) и сосудистой системы ( венозной и артериальной ) большой ягодичной мышцы . После этого хирург зашивает разрез и фиксирует его липкой лентой, чтобы карман для увеличения оставался открытым, как при рассечении, и был готов к инъекции жировой клетчатки. Для ревизии рубцов при хирургическом вмешательстве и инъекциях аутологичного жира или аллопатических синтетических наполнителей хирург накладывает субкутикулярные швы на разрезы, которые затем накладывают повязки. [1]

Послеоперационные вопросы

[ редактировать ]

После завершения хирургической коррекции и контурирования липоинъекцией соответствующих областей ягодичной области хирург тщательно осматривает пациента, чтобы убедиться в его или ее общем восстановлении после операции; и осматривает каждый хирургический разрез, чтобы убедиться, что он правильно зашит и заклеен, чтобы обеспечить плавное заживление тканей ягодичных мышц и без медицинских осложнений. Пациенту рекомендуется избегать физических упражнений и напряженной физической активности в течение 3 недель после операции; как правильно ухаживать за операционными ранами; и как носить компрессионное белье, которое удержит на месте хирургически скорректированные ткани и тем самым обеспечит их заживление как целостной анатомической единицы ягодичной области. [1]

Последующее наблюдение и выздоровление

[ редактировать ]

Врач сообщает пациенту, перенесшему хирургическое контурирование ягодиц с помощью ягодичных имплантатов, что, хотя можно наблюдать немедленные результаты, окончательный, скорректированный контур тела обычно наблюдается через 6 месяцев после операции и через 1 год после операции. -оперативный, в зависимости от возможностей заживления тканей организма пациента. Пациенту , подвергающемуся липоскульптуре , обычно требуется около 6 месяцев, а иногда и 1 год, прежде чем будет получен окончательный, скорректированный контур тела. Для обеих процедур примерно через 1 месяц после операции заметно заметное эстетическое улучшение в исправленных участках тела, а также устранение первоначального послеоперационного увеличения веса, вызванного задержкой в ​​организме инфильтрированных, анестезирующих и припухлых веществ . жидкости. Пациенту рекомендуется носить компрессионное белье, чтобы остановить отек и обездвижить скорректированные ткани, чтобы они зажили как одна анатомическая единица ягодичной области. Более того, на протяжении всего периода выздоровления, чтобы облегчить приведение кожи к новому, исправленному контуру тела, а также устранить неровности, морщины на коже и локализованные отеки, постоянное применение массажа и (изредка) ультразвуковых процедур может способствовать уменьшению послеоперационные состояния. [1]

Осложнения

[ редактировать ]

Из трех основных методов увеличения ягодиц, включая имплантаты, лоскуты и жировой трансплантат, системный обзор литературы 2019 года с метаанализом 46 публикаций выявил жировой трансплантат с наименьшим уровнем осложнений (7%), в то время как имплантаты связаны с самым высоким уровнем осложнений ( 31%). [16] Хирургическое и липоскульптурное контурирование человеческого тела представляет собой возможные медицинские осложнения, такие как: психологические — неудовлетворенные образа тела ожидания эстетического улучшения ; физический — неровный контур, локальный и общий; физиологические — токсические реакции на анестетики и тумесцентные препараты; и нервная — парестезии , локализованные участки постоянного онемения в корректируемой части(ях) ягодичной области. [1] Медицинские осложнения, возможные при хирургической процедуре увеличения ягодиц , подмышечной установке ягодичного имплантата, включают инфекцию , расхождение хирургической раны , обнажающее имплантат, ревизионную операцию, разрыв имплантата, серому (карман прозрачной серозной жидкости), капсулярную недостаточность . контрактура , асимметрия корректируемой области, смещение имплантата, хирургическая чрезмерная коррекция, повреждение седалищного нерва и парестезия (покалывание кожи). Медицинские осложнения, возможные при липоскульптурном увеличении ягодиц , включают резорбцию части введенного жирового жира, асимметричный контур корректируемой области тела, неправильный контур тела, серому, абсцесс (гной, окруженный воспаленной тканью), целлюлит (подкожную клетчатку ). воспаление соединительной ткани) и парестезии. [1]

Опасности

[ редактировать ]

Как и большинство медицинских процедур, увеличение ягодиц сопряжено с рисками, некоторые из которых могут быть опасными для жизни. В общей сложности 413 мексиканских пластических хирургов сообщили о 64 смертельных случаях, связанных с липосакцией, из которых 13 смертельных случаев были вызваны ягодичной липоинъекцией. В Колумбии было зарегистрировано девять смертей. Из 13 смертей в Мексике восемь (61,6 процента) произошли во время липоинъекции, тогда как остальные пять (38,4 процента) произошли в течение первых 24 часов. В Колумбии шесть смертей (77,7 процента) произошли во время операции, а три (22,2 процента) произошли сразу после операции. [17] Сообщалось, что вторичный лимфедема нижних конечностей является необычным побочным эффектом инъекции жидкого силикона в области бедер и ягодиц, в то время как тромбоэмболия, смещение имплантата и взрыв также упоминаются в качестве некоторых опасностей. [18] [19]

Неоправданные ожидания

[ редактировать ]

В хирургической практике контурной терапии ожидания пациента в отношении образа тела могут отличаться от контурного тела, являющегося результатом выполненной хирургической операции. Таких неудовлетворенных эстетических ожиданий можно избежать на этапе предоперационной консультации, когда при наличии информированного согласия врач и пациент совместно составляют реалистичный и выполнимый план операции для достижения взаимоудовлетворительного корректирующего результата (функционального и эстетического) операции. ягодичная область, область ягодиц и бедер. [1]

Контурные проблемы

[ редактировать ]

Проблемы с контуром корректируемой ягодичной области можно предотвратить с помощью оперативного использования канюль малого диаметра (около 2,0 мм), специально предназначенных для поверхностной липосакции; и с применением перекрестного сбора избыточного жира в организме, чтобы избежать удаления слишком большого количества жировой ткани, которое может исказить контур донорской области жира пациента. Возможные проблемы с контуром, которые могут возникнуть в результате ультразвуковой липосакции, — это ожоги кожи и гипертрофические рубцы, которые могут возникнуть, если кожа области донора жира не охлаждается и не защищается во время сбора жира. С этой целью инфузия вызывающего припухлость раствора в область(и) донора жира помогает охладить кожу пациента во время ультразвуковой липо-сборки; аналогичным образом, наложение влажных полотенец, средства защиты кожи и постоянная инфильтрация канюли охлаждающей жидкостью во встроенном чехле. [1]

Лекарственные осложнения (анестезирующие и тумесцентные)

[ редактировать ]

Инфильтрация раствора препаратов, вызывающих анестезию и припухлость , может привести к медицинским осложнениям, таким как перегрузка тканей жидкостью, неадекватная замена инфильтрированного раствора и разделение (разделение) одного инфильтрата на несколько пулов, которые затем удаляются путем аспирационной липэктомии. Более того, во время анестезии поддержание стабильного артериального давления у пациента может быть затруднено, что увеличивает вероятность кровотечения и вероятность возникновения токсичности анестетика, если чрезмерные дозы вводятся путем инфильтрации; симптомы проявляются в центральной нервной системе (ЦНС) в виде вызванной лекарством тревоги , тревоги, беспокойства, нервозности, дезориентации, спутанности сознания, головокружения, помутнения зрения, тремора, тошноты , рвоты, дрожи и судорог; а также проявления сонливости, потери сознания, угнетения дыхания и остановки дыхания. Кроме того, симптомы токсичности препарата, вызывающего опухание (например, адреналин ) может вызвать такие симптомы со стороны ЦНС, по этой причине оперативное применение тумесцентного препарата ограничено на протяжении всей операции. [1]

Онемение (парестезия)

[ редактировать ]

В послеоперационном периоде локальные участки онемения ( парестезии в контурированных частях ягодичной области могут возникать ), которые могут сохраняться в течение длительного времени после операции. Следовательно, пациенту рекомендуется облегчить повторную чувствительность онемевших участков с помощью нежного массажа, чтобы предотвратить развитие осложнений невромы и облегчить боль. Тем не менее, в зависимости от способности пациента к заживлению тканей, он или она может полностью выздороветь через 2 года после операции. [1]

Результат процедуры контурной пластики ягодиц зависит от конкретного дефекта или деформации, которые можно эффективно исправить с помощью липоскульптуры, ультразвуковой или нет. Тем не менее, вдавленные рубцы и глубокие морфологические дефекты трудно поддаются коррекции из-за искривления ягодиц как анатомической единицы, а также из-за рубцово-контрактирующих элементов тканей поперек ягодичной кривизны. В таком случае, хотя инъекция тканевых наполнителей (аутологичных или искусственных) для исправления дефекта или деформации может оказаться непостоянной, она обычно устраняет функциональные и эстетические недостатки, необходимые пациенту, что и является терапевтической целью лечения. глютеопластика. [1]

Нехирургические процедуры

[ редактировать ]

Хотя хирургическое увеличение ягодиц популярно, существуют минимально инвазивные альтернативы. Одной из таких альтернатив является Sculptra , раствор для инъекций, изготовленный из частиц поли-L-молочной кислоты. Стимулируя выработку собственного коллагена в организме, область инъекции начинает расширяться в течение 1–2 месяцев. [20]

Популярность

[ редактировать ]

В просторечии липоинъекцию ягодиц в эстетических целях часто называют «бразильской подтяжкой ягодиц» (ББЛ). [21] Предполагается, что это название произошло от имени бразильского хирурга Иво Питанги , который стал пионером этой операции в 1960-х годах. Популярность операции значительно возросла в 2010-е годы в результате тенденций в социальных сетях. [22]

  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с Контурная пластика ягодиц в eMedicine
  2. ^ Бун, Уильям Томас (2014). Введение в физиологию физических упражнений . Берлингтон, Массачусетс: Jones & Bartlett Learning. п. 395. ИСБН  978-1449698188 .
  3. ^ Jump up to: а б с Гонсалес, Рауль (2004). «Аугментационная глютеопластика: метод XYZ». Эстетическая пластическая хирургия . 28 (6): 417–25. дои : 10.1007/s00266-004-3130-6 . ПМИД   15633021 . S2CID   12123798 .
  4. ^ Рид, RW (1920). «Двигатели точек по отношению к поверхности тела» . Журнал анатомии . 54 (Часть 4): 271–15. ПМЦ   1262878 . ПМИД   17103903 .
  5. ^ «Операция по увеличению ягодиц» . 14 февраля 2019 г.
  6. ^ Флорес-Лима, Херардо; Эппли, Барри Л. (2009). «Контурная пластика тела с помощью твердых силиконовых имплантатов». Эстетическая пластическая хирургия . 33 (2): 140–46. дои : 10.1007/s00266-008-9292-x . ПМИД   19123020 . S2CID   642656 .
  7. ^ Круглиг, Эдуардо (апрель 1987 г.). «Липо-инъекции». Американский журнал косметической хирургии . 4 (2): 123–29. дои : 10.1177/074880688700400206 .
  8. ^ Росике, Родриго Г.; Розик, Марина Дж. Ф.; Де Мораес, Карлос Густаво (2015). «Глютеопластика аутологичной жировой тканью». Пластическая и реконструктивная хирургия . 135 (5): 1381–39. дои : 10.1097/PRS.0000000000001167 . ПМИД   25919253 . S2CID   27364316 .
  9. ^ Созер, С; Агулло, Ф; Палладино, Х (2008). «Аутологичная аугментационная глютеопластика кожно-жировым лоскутом» . Журнал эстетической хирургии . 28 (1): 70–76. дои : 10.1016/j.asj.2007.10.003 . ПМИД   19083509 .
  10. ^ Ле Луарн, Клод; Паскаль, Жан Франсуа (2008). «Аутологичное увеличение ягодиц после резкой потери веса» . Пластическая и реконструктивная хирургия . 121 (4): 1515–16, ответ автора 1516–17. дои : 10.1097/01.prs.0000305369.21408.92 . ПМИД   18349690 .
  11. ^ «Операция по увеличению ягодиц, Нью-Йорк | Подтяжка ягодиц, Вестчестер, штат Нью-Йорк» . www.drberan.com . 14 марта 2013 года . Проверено 06 сентября 2018 г.
  12. ^ Сентено, Роберт Ф.; Янг, В. Лерой (2006). «Клиническая анатомия в эстетической хирургии контурной пластики ягодиц». Клиники пластической хирургии . 33 (3): 347–58. дои : 10.1016/j.cps.2006.05.005 . ПМИД   16818093 .
  13. ^ Куэнка-Гуэрра, Рамон; Луго-Бельтран, Игнасио (2006). «Красивые ягодицы: характеристика и хирургическая техника». Клиники пластической хирургии . 33 (3): 321–32. дои : 10.1016/j.cps.2006.04.002 . ПМИД   16818091 .
  14. ^ Авендано-Валенсуэла, Г.; Герреросантос, Дж. (2011). «Контурирование ягодичной области с помощью тумесцентной липоскульптуры». Журнал эстетической хирургии . 31 (2): 200–13. дои : 10.1177/1090820X10394815 . ПМИД   21317118 . S2CID   7238983 .
  15. ^ Али, Ахмед (2011). «Контурирование ягодичной области у женщин». Анналы пластической хирургии . 67 (3): 209–14. дои : 10.1097/SAP.0b013e318206595b . ПМИД   21587056 . S2CID   910041 .
  16. ^ Ассерсон, Дерек Б.; Кулинич, Андреа Г.; Орбай, Хакан; Сахар, Дэвид Э. (май 2019 г.). «Различия в частоте осложнений процедур глютеопластики, в которых используется трансплантация аутологичного жира, имплантаты или локальные лоскуты» . Анналы пластической хирургии . 82 (5S, дополнение 4): S342–S344. дои : 10.1097/SAP.0000000000001765 . ISSN   1536-3708 . ПМИД   30570567 . S2CID   58566838 .
  17. ^ Карденас-Камарена, Ласаро; Байтер, Хорхе Энрике; Агирре-Серрано, Херли; Куэнка-Пардо, Хесус (2015). «Смерти, вызванные ягодичной липоинъекцией» . Пластическая и реконструктивная хирургия . 136 (1): 58–66. дои : 10.1097/PRS.0000000000001364 . ПМИД   26111314 . S2CID   25874728 .
  18. ^ «Шесть опасных побочных эффектов увеличения ягодиц и имплантатов – общественное здравоохранение» . 29 июля 2017 г.
  19. ^ Габер, Ивонн (2004). «Вторичная лимфедема голени как необычный побочный эффект инъекции жидкого силикона в бедра и ягодицы» . Дерматология . 208 (4): 342–344. дои : 10.1159/000077845 . ПМИД   15178919 . S2CID   46474822 .
  20. ^ «Клинические испытания поли-L-молочной кислоты (Sculptra Aesthetic) для лечения целлюлита ягодиц и бедер» . База данных клинических исследований . 5 апреля 2021 г. . Проверено 25 июня 2023 г.
  21. ^ «Хирургическая пересадка жира» . nhs.uk. ​26 января 2023 г. Проверено 31 мая 2024 г.
  22. ^ Дженнингс, Ребекка (2 августа 2021 г.). «В поисках идеальной попы за 5000 долларов» . Вокс . Проверено 31 мая 2024 г.
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 90b04628f729fede5bc2d90857779e87__1718045580
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/90/87/90b04628f729fede5bc2d90857779e87.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Buttock augmentation - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)