Психиатрическое интервью
Психиатрическое интервью | |
---|---|
Цель | психиатрическая экспертиза |
Психиатрическое интервью представляет собой набор инструментов, которые работник психиатрической службы (чаще всего психиатр или психолог, но иногда социальные работники или медсестры) использует для проведения психиатрической экспертизы . [ 1 ]
Целями психиатрического интервью являются:
- Наладьте взаимопонимание . [ 2 ]
- Соберите данные о текущих трудностях пациента, его прошлом психиатрическом анамнезе и истории болезни , а также о соответствующем развитии, межличностном и социальном анамнезе. [ 1 ]
- Диагностика проблем с психическим здоровьем . [ 1 ]
- пациента Понять структуру личности , использование защитных механизмов и стратегий преодоления трудностей . [ 2 ]
- пациента Улучшите понимание . [ 2 ]
- Создайте основу для терапевтического альянса . [ 2 ]
- Способствовать исцелению.
Данные, собранные в ходе психиатрического интервью, в основном субъективны, основаны на отчете пациента и во многих случаях не могут быть подтверждены объективными измерениями. Таким образом, одной из целей интервью является сбор достоверных и надежных данных. [ 1 ]
Валидность означает, насколько данные соотносятся с идеальной абсолютной истиной, к которой интервьюер должен получить доступ и раскрыть ее. Проблемы, которые могут повлиять на достоверность интервью, можно разделить на факторы, связанные с пациентом и факторы, связанные с интервьюером. Факторы, связанные с состоянием пациента, включают в себя:
- Стыд: пациенту может быть стыдно обсуждать некоторые из своих трудностей. [ 3 ]
- Страх быть осужденным: хотя пациентка и не испытывает стыда, она может неохотно обсуждать некоторые проблемы, за которые, по ее мнению, ее можно осудить.
- Недостаток осознания: у пациента могут быть искаженные воспоминания о прошлых событиях со значительной эмоциональной валентностью.
- Когнитивный дефицит: у пациента может быть дефицит памяти, который может ухудшить его способность правильно вспоминать прошлые события.
- Вторичная выгода : пациент решил исказить факты, чтобы получить определенную выгоду (например, пособие по инвалидности) или избежать определенного наказания (например, защита от невменяемости ).
Факторы, связанные с интервьюером, включают в себя:
- Сильные чувства симпатии или антипатии, которые могут повлиять на объективность интервьюера.
- Недостаток опыта: интервьюеру не хватает навыков и знаний, необходимых для изучения конкретной области патологии. [ 2 ]
- Диагностическая предвзятость : интервьюер сосредоточен на конкретном психиатрическом диагнозе (например, одному и тому же пациенту может быть поставлен диагноз шизофрении исследователем шизофрении или биполярное расстройство с психотическими особенностями исследователем биполярного расстройства). [ 3 ]
Надежность означает, как наборы данных, собранные разными интервьюерами или одним и тем же интервью в разное время, сравниваются друг с другом. Идеальная надежность — это когда набор данных будет стабильным независимо от изменений в особенностях сбора данных.
Было показано, что различные методы интервью приводят к различиям в достоверности и надежности собранных данных. Открытый вопрос («Расскажите мне о своем сне») оказался более достоверным, но менее надежным, чем закрытый вопрос («Есть ли у вас проблемы со сном?»).
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д Савандер, Энико Эва; Хинтикка, Юкка; Вуолио, Мариэль; Перякюля, Ансси (10 мая 2021 г.). «Практика раскрытия пациентами своих субъективных переживаний на собеседовании у психиатра» . Границы в психиатрии . 12 : 605760. doi : 10.3389/fpsyt.2021.605760 . ISSN 1664-0640 . ПМЦ 8141629 . ПМИД 34040547 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Психиатрическое интервью . Издательская компания Спрингер. 20 августа 2023 г. ISBN 978-0-8261-6263-2 .
- ^ Перейти обратно: а б Нордгаард, Джули; Сасс, Луи А.; Парнас, Йозеф (2013). «Психиатрическое интервью: достоверность, структура и субъективность» . Европейский архив психиатрии и клинической неврологии . 263 (4): 353–364. дои : 10.1007/s00406-012-0366-z . ISSN 0940-1334 . ПМЦ 3668119 . ПМИД 23001456 .