✖


Jump to content

Половые различия в медицине

(Перенаправлено из Гендерной медицины )
Часть серии о
Половые различия у людей
Биология
Медицина и здоровье
Нейронаука и психология
Социология

Половые различия в медицине включают половые заболевания или состояния, которые возникают только у людей одного пола из-за основных биологических факторов (например, рак простаты у мужчин или рак матки у женщин); заболевания, связанные с полом, то есть заболевания, которые чаще встречаются у представителей одного пола (например, рак молочной железы и системная красная волчанка , возникающие преимущественно у женщин); [1] и заболевания, которые встречаются с одинаковой частотой у мужчин и женщин, но проявляются по-разному в зависимости от пола (например, заболевания периферических артерий ). [2]

Половые различия не следует путать с гендерными различиями. США Национальная медицинская академия признает половые различия биологическими на хромосомном и анатомическом уровнях, тогда как гендерные различия основаны на саморепрезентации и других факторах, включая биологию, окружающую среду и опыт. [3] [4] Тем не менее, как биологические, так и поведенческие различия влияют на здоровье человека, причем по-разному. Такие факторы могут быть взаимосвязаны и их трудно разделить. Подходы к сексу и гендерной медицине, основанные на фактических данных, пытаются изучить влияние как пола, так и гендера как факторов при лечении заболеваний, которые могут по-разному влиять на население. [5] [6] [3]

По состоянию на 2021 год было опубликовано более 10 000 статей, посвященных полу и гендерным различиям в клинической медицине и соответствующей литературе. [ нужна ссылка ] Пол и пол влияют на сердечно-сосудистую систему , [7] легочный [8] и аутоиммунные системы , [9] [10] гастроэнтерология , [11] [12] [13] гепатология , [5] нефрология , [14] эндокринология , [15] [16] гематология , [17] неврология , [18] [19] [20] [21] фармакокинетика и фармакодинамика . [22] [23] [6] [3]

Инфекциями, передающимися половым путем , которые имеют значительную вероятность передачи половым путем, могут заразиться представители любого пола. Их возникновение может отражать экономические и социальные, а также биологические факторы, приводящие к половым различиям в передаче, распространенности и бремени болезней ИППП. [24]

Исторически сложилось так, что медицинские исследования в основном проводились с использованием мужского тела в качестве основы для клинических исследований. Результаты этих исследований часто применяются для представителей обоих полов, и поставщики медицинских услуг традиционно придерживаются единого подхода к лечению пациентов как мужского, так и женского пола. Совсем недавно медицинские исследования начали понимать важность принятия во внимание пола, поскольку растет количество доказательств того, что симптомы и реакция на медицинское лечение могут сильно различаться у разных полов. [25]

Фон

[ редактировать ]

Женщины и мужчины демонстрируют множество различий с точки зрения риска развития заболевания, получения точного диагноза и реакции на лечение. Пол пациента все чаще признается одним из наиболее важных факторов, влияющих на принятие клинических решений. [26] Половые различия были обнаружены в широком спектре заболеваний, включая многие заболевания, специфичные для пола. Известно, что набор половых хромосом и среда половых гормонов являются основным конститутивным различием между женщинами и мужчинами. [27] Дисбаланс экспрессии генов между Х- и Y-хромосомами присутствует практически во всех клетках человеческого организма. Половые гормоны имеют решающее значение для развития и функционирования организма, а также считаются причиной половых различий при некоторых заболеваниях. [28] Предполагается, что на многие различия между полами также влияют социальные, экологические и психологические факторы, которые трудно отличить от биологических. [4]

Причины

[ редактировать ]

Заболевания, связанные с сексом, имеют различные причины: [5]

  • Генетические половые различия начинаются с момента зачатия и зависят от того, сливается ли яйцеклетка со сперматозоидом, несущим Х- или Y-хромосому. Это приводит к половым различиям на молекулярном уровне для всех мужских и женских клеток. [5]
  • У мужчин Х-хромосома несет только материнские отпечатки, тогда как у женщин Х-хромосомы присутствуют как с материнскими, так и с отцовскими отпечатками. В женских клетках случайные процессы Х-инактивации «отключают» лишнюю Х-хромосому. В результате самки, а не самцы, представляют собой мозаику . Женские клетки могут экспрессировать более высокие уровни некоторых генов. [29] [30] [31]
  • Половые различия на хромосомном и молекулярном уровне существуют во всех клетках человека и сохраняются на протяжении всей жизни, независимо от половых гормонов в организме. [5]
  • Генетические состояния , сцепленные с полом , которые различаются у мужчин и женщин, могут отражать последствия генетического повреждения Х-хромосомы. В некоторых случаях наличие «лишней» Х-хромосомы в женских клетках может уменьшить последствия такого повреждения. В тяжелых случаях самцы могут погибнуть во время развития, а самки могут выжить, но у них проявляется заболевание, сцепленное с полом. [29]
  • Репродуктивная система у каждого пола развивается по-разному. Специфические для пола части мужской и женской репродуктивной системы влияют на остальную часть тела, а также могут по-разному поражаться болезнями. [32]
  • Социально сконструированные нормы касаются гендерных ролей , взаимоотношений, позиционной власти и широкого спектра моделей поведения. Нормы влияют на людей по-разному в зависимости от их пола и гендерной принадлежности. [5]
  • В зависимости от пола и пола наблюдались различные уровни профилактики, отчетности, диагностики и лечения. [5]
[ редактировать ]

Женщины

[ редактировать ]

Примеры заболеваний и расстройств, связанных с половой принадлежностью, у женщин : [6]

Мужчины

[ редактировать ]

Примеры заболеваний и расстройств, связанных с половой принадлежностью, у мужчин : [6]

Причины половых различий в заболеваемости и распространенности

[ редактировать ]

Гипертония

[ редактировать ]

Гипертония – это всемирное заболевание, поражающее представителей обоих полов. [82] Женщины реже страдают от высокого кровяного давления. Поскольку артериальное давление повышается у женщин после менопаузы, [83] это позволяет предположить, что причина половых различий кроется не только в возможных внешних факторах, например образе жизни, но и в половых гормонах. Вероятно, это связано с половыми гормонами, а не с внешними факторами. Одним из возможных механизмов является влияние ренин-ангиотензиновой системы (РААС). [84]

Ангиотензиноген (печень) превращается в ангиотензин I (Ang I) под действием ренина (почки). Ang I преобразуется в ангиотензин II (Ang II) под действием ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Он связывается с рецептором Ang II типа I (A2T1), который вызывает сужение сосудов и реабсорбцию воды и натрия в почках, что, в свою очередь, повышает кровяное давление.

Менее известно то, что Ang II может также связываться с рецептором Ang II типа II (A2T2) или превращаться ангиотензинпревращающим ферментом II (ACE II) в ангиотензин III (Ang III), который связывается с MAS-рецепторами. [85] Рецепторы A2T2 и MAS вызывают расширение сосудов. [86]

Эксперименты на животных показали, что самки мышей с удаленными яичниками, хронически получавшие тестостерон, имели повышенное кровяное давление (среднее артериальное давление ~ 180 мм рт. ст.) по сравнению с самками мышей из контрольной группы (~ 155 мм рт. ст.). [87] Эта разница была снижена ингибированием АПФ (эналаприлом (250 мг/л)) в обеих группах до одинакового уровня (~115 мм рт. ст.). [88] Таким образом, можно предположить, что мужские андрогены оказывают сильное повышающее влияние (до 25 мм рт. ст. при среднем артериальном давлении) на ангиотензиноген. [89]

Аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена)

[ редактировать ]

При аутоиммунных заболеваниях , таких как синдром Шегрена (СС), организм вырабатывает гиперреактивные аутоантитела против ткани слюнных и слезных желез. Это приводит к таким симптомам, как сухость во рту и сухость глаз.

Распределение по полу при синдроме Шегрена сильно смещено в сторону женщин: в Великобритании соотношение составляет 16:1. [90] Были предложены различные причины, но доказательства недостаточно убедительны. Одной из распространенных причин являются гормональные различия между женщинами и мужчинами. У женщин доминирует эстроген , а также гормон прогестерон во время беременности. Андрогены (например, тестостерон ) присутствуют лишь в небольших количествах. У мужчин доминирует тестостерон, андроген, а эстроген присутствует лишь в незначительной степени. Эстроген стимулирует иммунную систему больше, чем андрогены. Соответственно, естественно, что аутоиммунная реакция, в основе которой лежит гиперреактивная иммунная чувствительность к аутоантигенам, может гораздо легче проявляться у женщин.

При синдроме Шегрена В-клетки и интерфероны особое значение имеют . Как правило, рецепторы гормонов экспрессируются на иммунных клетках (например, В-клетках), таких как рецептор эстрогена (ER-альфа/ß) или рецептор андрогена . Эти рецепторы являются рецепторами стероидных гормонов , т.е. они влияют на экспрессию генов в ядрах иммунных клеток.

Беременность, включая гормональные изменения, по-видимому, увеличивает риск развития ССД, а также усугубляет течение заболевания, если оно уже имеется. Во время беременности помимо эстрогена выделяется больше гормонов, которые также оказывают стимулирующее иммунную систему действие, например, пролактин . Таким образом, результатом, по-видимому, является чрезмерно стимулированная иммунная система.

С другой стороны, эстроген защищает железистые клетки и предотвращает их гибель. Менопауза вызывает снижение уровня гормонов, таких как эстроген, и, таким образом, снижает защитный эффект на здоровье железистых клеток. усиление апоптоза Результатом является (гибель клеток) и воспалительного воздействия на поврежденные и состарившиеся клетки. В результате повышается уровень аутоантител против железистых клеток. Эстроген важен, но только в нужном количестве. Исследование показало, что распространенность у женщин, у которых развивается СС после менопаузы, значительно выше, чем до наступления менопаузы. Это позволяет предположить, что защитное действие эстрогенов на железистую ткань более важно для развития СС, чем стимулирующее воздействие на В-клетки. [90]

В другом исследовании изучалось влияние гормонов на патогенез аутоиммунных заболеваний, в том числе ССД. Самкам мышей удалили яичники, чтобы исследовать влияние отсутствия эстрогена на патогенез ССД. [91] В этом исследовании низкие уровни эстрогена способствовали апоптозу и образованию апоптотических телец и микрочастиц, содержащих мембранные антигены. Они распознаются как патогены через TLR (toll-подобные рецепторы) дендритных и B-клеток, которые затем секретируют повышенные уровни INF- альфа/ß и цитокинов . Эти цитокины стимулируют другие иммунные клетки (например, ДК, Т-клетки), что может привести к аутореактивности и, следовательно, к аутоиммунной реакции.

У мужчин предварительная стадия тестостерона, ДГТ ( дигидротестостерон ), синтезируется из тестостерона за один простой этап. ДГТ оказывает антиапоптотическое действие на железистую ткань. У женщин эту задачу берет на себя ДГЭА ( дегидроэпиандростерон ). Синтез этого продукта у женщин гораздо сложнее и включает в себя несколько этапов, которые трудно обеспечить при низком уровне эстрогенов (менопауза и т. д.). Это может быть еще одной причиной усиления апоптоза и патогенеза СС у женщин по сравнению с мужчинами.

Другим ключевым игроком в патогенезе СС является INF1 . Он стимулируется взаимодействием рецепторов эстрогена. INF1 обеспечивает более высокий уровень аутоантител и воспалительных цитокинов. Исследование показало, что интерферон I и II типа более выражен у женщин, чем у мужчин. [90] Это может быть причиной повышенного уровня аутоантител и распространенности ССД у женщин.

Андрогены обычно оказывают стимулирующее действие на выработку липидного слоя слезной пленки и слизистой оболочки полости рта . [91] Андрогены повышают уровень интегринов альфа1 и 2, которые способствуют дифференцировке мезенхимальных стволовых клеток в ацинарные клетки. В отсутствие андрогенов эта дифференциация и регуляция нарушены. При ССД преобразование тестостерона в ДГТ (у мужчин) или ДГЭА (у женщин) в слезных железах нарушено. Ферменты нефункциональны. Это означает, что отсутствует липидный слой, который важен для сохранения влаги во рту и на глазах и обеспечения защиты от болезнетворных микроорганизмов. Это может быть основной причиной таких симптомов, как сухость во рту и сухость глаз.

Другое исследование изучало влияние экспрессии генов половых хромосом. [92] одна Х-хромосома В норме у женщин ингибируется ( тельца Барра ). Однако не полностью. Некоторые гены ингибированной Х-хромосомы все еще экспрессируются (одиночно или дважды), включая гены, имеющие отношение к иммунной системе. Предполагается, что это, среди прочего, обеспечивает лучший иммунитет, но также приводит к более высокому риску аутоиммунитета.

Исследование показало, что распространенность СС у лиц тройного Х в 2,9 раза выше, чем у здоровых женщин и в 41 раз выше, чем у здоровых мужчин, несмотря на физиологический уровень гормонов. Это позволяет предположить участие двойной экспрессии гена 2-й Х-хромосомы в патогенезе ССД. [91] что также может повлиять на женщин генотипа XX. Объяснение того, как может проявляться двойная экспрессия генов, которая также может быть нормальной, исследовано в другом исследовании.

Другое исследование изучало влияние длинного некодирующего белка РНК, называемого XIST , который является ведущим фактором экспрессии двойной Х-хромосомы. [93] XIST присутствует только у женщин, где он инактивирует гены второй «восстанавливающей» Х-хромосомы. Дисфункциональные белки XIST, по-видимому, являются ведущей причиной более высокой распространенности аутоиммунных заболеваний у женщин, в том числе при ССД.

Кроме того, различия кишечного микробиома , повышенные уровни некоторых микроРНК и микрохимеризм во время беременности обсуждаются и исследуются как возможные факторы риска в патогенезе ССД. [91]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Нго С.Т., Стейн Ф.Дж., МакКомб, Пенсильвания (август 2014 г.). «Гендерные различия при аутоиммунных заболеваниях» . Границы нейроэндокринологии . 35 (3): 347–369. дои : 10.1016/j.yfrne.2014.04.004 . ПМИД   24793874 .
  2. ^ Барочинер Дж., Апарисио Л.С., Вайсман Г.Д. (2014). «Проблемы, связанные с заболеваниями периферических артерий у женщин» . Сосудистое здоровье и управление рисками . 10 : 115–128. дои : 10.2147/vhrm.s45181 . ПМЦ   3956880 . ПМИД   24648743 .
  3. ^ Перейти обратно: а б с Эртельт-Приджионе С., Регитц-Загросек В., ред. (2012). Секс и гендерные аспекты в клинической медицине . Лондон, Великобритания: Springer Science & Business Media. ISBN  978-1-4471-6002-1 .
  4. ^ Перейти обратно: а б Комитет Института медицины (США) по пониманию биологии пола и гендерных различий. (2001). Виземанн Т.М., Пардью М.Л. (ред.). Изучение биологического вклада в здоровье человека: имеет ли секс значение? . Вашингтон (округ Колумбия): National Academys Press (. ISBN  978-0-309-07281-6 . ПМИД   25057540 .
  5. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Мове-Джарвис Ф., Бэйри Мерц Н., Барнс П.Дж., Бринтон Р.Д., Карреро Дж.Дж., ДеМео Д.Л. и др. (август 2020 г.). «Пол и гендер: модификаторы здоровья, болезней и медицины» . Ланцет . 396 (10250): 565–582. дои : 10.1016/S0140-6736(20)31561-0 . ПМЦ   7440877 . ПМИД   32828189 .
  6. ^ Перейти обратно: а б с д Регитц-Загросек V (июнь 2012 г.). «Пол и гендерные различия в здоровье. Серия «Наука и общество», посвященная сексу и науке» . Отчеты ЭМБО . 13 (7): 596–603. дои : 10.1038/embor.2012.87 . ПМЦ   3388783 . ПМИД   22699937 .
  7. ^ Миллер В.М. (май 2020 г.). «Универсальность половых различий в сердечно-сосудистых исходах: куда нам двигаться дальше?» . Европейский кардиологический журнал . 41 (17): 1697–1699. дои : 10.1093/eurheartj/ehaa310 . ПМЦ   7194182 . ПМИД   32357237 .
  8. ^ Уэзеральд Дж., Риха Р.Л., Умберт М. (декабрь 2021 г.). «Пол и гендер в здоровье и заболевании легких: больше, чем просто X и Y» . Европейский респираторный обзор . 30 (162): 210217. doi : 10.1183/16000617.0217-2021 . ПМЦ   9488524 . ПМИД   34750117 . S2CID   243861859 .
  9. ^ Перейти обратно: а б Роуз Н.Р., Бона С. (сентябрь 1993 г.). «Определение критериев аутоиммунных заболеваний (пересмотр постулатов Витебского)». Иммунология сегодня . 14 (9): 426–430. дои : 10.1016/0167-5699(93)90244-F . ПМИД   8216719 .
  10. ^ Перейти обратно: а б Хейтер С.М., Кук MC (август 2012 г.). «Обновленная оценка распространенности, спектра и определения случаев аутоиммунных заболеваний». Обзоры аутоиммунитета . 11 (10): 754–765. дои : 10.1016/j.autrev.2012.02.001 . ПМИД   22387972 .
  11. ^ Гройтер Т., Мансер С., Питте В., Ваврика С.Р., Бидерманн Л. (2020). «Гендерные различия при воспалительных заболеваниях кишечника» . Пищеварение . 101 (1): 98–104. дои : 10.1159/000504701 . ПМИД   31995797 . S2CID   210946741 .
  12. ^ ван Кессель Л., Теуниссен Д., Лагро-Янссен Т. (март 2021 г.). «Поло-гендерные различия в эффективности лечения синдрома раздраженного кишечника: систематический обзор» . Международный журнал общей медицины . 14 : 867–884. дои : 10.2147/IJGM.S291964 . ПМЦ   7979326 . ПМИД   33758534 .
  13. ^ Фракас Э., Константино А., Векки М., Буоли М. Депрессивные и тревожные расстройства у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника: есть ли гендерные различия? Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения. 2023 год; 20(13):6255. https://doi.org/10.3390/ijerph20136255
  14. ^ Бэйри Мерц CN, Дембер Л.М., Ингельфингер Дж.Р., Винсон А., Нойгартен Дж., Сандберг К.Л. и др. (декабрь 2019 г.). «Секс и почки: современное понимание и возможности исследования» . Обзоры природы. Нефрология . 15 (12): 776–783. дои : 10.1038/s41581-019-0208-6 . ПМЦ   7745509 . ПМИД   31586165 .
  15. ^ Бхаргава А., Арнольд А.П., Бангассер Д.А., Дентон К.М., Гупта А., Хиллиард Краузе Л.М. и др. (май 2021 г.). «Рассмотрение пола как биологической переменной в фундаментальных и клинических исследованиях: научное заявление эндокринного общества» . Эндокринные обзоры . 42 (3): 219–258. дои : 10.1210/endrev/bnaa034 . ПМЦ   8348944 . ПМИД   33704446 .
  16. ^ Лауретта Р., Сансоне М., Сансоне А., Романелли Ф., Аппетеккья М. (21 октября 2018 г.). «Гендер при эндокринных заболеваниях: роль половых гормонов» . Международный журнал эндокринологии . 2018 : 4847376. doi : 10.1155/2018/4847376 . ПМК   6215564 . ПМИД   30420884 .
  17. ^ Мерфи WG (март 2014 г.). «Половая разница в уровне гемоглобина у взрослых – механизмы, причины и последствия». Обзоры крови . 28 (2): 41–47. дои : 10.1016/j.blre.2013.12.003 . ПМИД   24491804 .
  18. ^ Клейтон Дж. А. (декабрь 2016 г.). «Влияние пола на неврологические расстройства: тематические исследования и перспективы» . Диалоги в клинической неврологии . 18 (4): 357–360. doi : 10.31887/DCNS.2016.18.4/jclayton . ПМК   5286721 . ПМИД   28179807 .
  19. ^ Медицинский институт (2011). Половые различия и их значение для трансляционных нейронаучных исследований: Краткое содержание семинара . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий. ISBN  978-0-309-16124-4 .
  20. ^ Риппон Дж., Элиот Л., Генон С., Джоэл Д. (май 2021 г.). «Как шумиха и гипербола искажают нейробиологию половых различий» . ПЛОС Биология . 19 (5): e3001253. дои : 10.1371/journal.pbio.3001253 . ПМЦ   8136838 . ПМИД   33970901 .
  21. ^ Шанский Р.М., Мерфи А.З. (апрель 2021 г.). «Рассмотрение пола как биологической переменной потребует глобального изменения в научной культуре». Природная неврология . 24 (4): 457–464. дои : 10.1038/s41593-021-00806-8 . ПМИД   33649507 . S2CID   232091204 .
  22. ^ Цукер I, Прендергаст Б.Дж. (июнь 2020 г.). «Половые различия в фармакокинетике предсказывают побочные реакции на лекарства у женщин» . Биология половых различий . 11 (1): 32. дои : 10.1186/s13293-020-00308-5 . ПМЦ   7275616 . ПМИД   32503637 .
  23. ^ Сольдин О.П., Мэттисон Д.Р. (2009). «Половые различия в фармакокинетике и фармакодинамике» . Клиническая фармакокинетика . 48 (3): 143–157. дои : 10.2165/00003088-200948030-00001 . ПМЦ   3644551 . ПМИД   19385708 .
  24. ^ Мадкан В.К., Джанкола А.А., Сра К.К., Тайринг С.К. (март 2006 г.). «Половые различия в передаче, профилактике и проявлениях заболеваний, передающихся половым путем». Архив дерматологии . 142 (3): 365–370. дои : 10.1001/archderm.142.3.365 . ПМИД   16549716 .
  25. ^ Мове-Джарвис Ф., Мерц Б.Н., Барнс П.Дж., Бринтон Р.Д., Карреро Дж.Дж., ДеМео Д.Л. и др. (22 августа 2020 г.). «Пол и гендер: модификаторы здоровья, болезней и медицины» . Ланцет . 396 (10250): 565–582. дои : 10.1016/S0140-6736(20)31561-0 . ПМЦ   7440877 . ПМИД   32828189 .
  26. ^ Легато, Марианна Дж.; Джонсон, Паула А.; Мэнсон, Джоанн Э. (8 ноября 2016 г.). «Учет половых различий в медицине для улучшения здравоохранения и результатов лечения пациентов». ДЖАМА . 316 (18): 1865–1866. дои : 10.1001/jama.2016.13995 . ПМИД   27802499 .
  27. ^ Миллер, Лия Р.; Маркс, Шерил; Беккер, Джилл Б.; Херн, Патрисия Д.; Чен, Вэй-Юнг; Вудрафф, Тереза; Маккарти, Маргарет М.; Сохрабджи, Фарида; Шибингер, Лонда; Уэтерингтон, Кора Ли; Макрис, Сьюзен; Арнольд, Артур П.; Эйнштейн, Джиллиан; Миллер, Вирджиния М.; Сандберг, Кэтрин; Майер, Сьюзен; Корнелисон, Терри Л.; Клейтон, Джанин А. (январь 2017 г.). «Рассмотрение пола как биологической переменной в доклинических исследованиях» . Журнал ФАСЭБ . 31 (1): 29–34. дои : 10.1096/fj.201600781r . ПМК   6191005 . ПМИД   27682203 .
  28. ^ Маенг, Лиза Ю.; Милад, Мохаммед Р. (1 ноября 2015 г.). «Половые различия при тревожных расстройствах: взаимодействие между страхом, стрессом и половыми гормонами» . Гормоны и поведение . 76 : 106–117. дои : 10.1016/j.yhbeh.2015.04.002 . ISSN   0018-506X . ПМЦ   4823998 . ПМИД   25888456 .
  29. ^ Перейти обратно: а б с Мигеон БР (2014). Женщины представляют собой мозаику: инактивация X и половые различия в заболеваниях (второе изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. ISBN  978-0-19-992753-1 .
  30. ^ Перейти обратно: а б Мигеон БР (июнь 2007 г.). «Почему женщины представляют собой мозаику, инактивацию Х-хромосомы и половые различия в заболеваниях». Гендерная медицина . 4 (2): 97–105. дои : 10.1016/S1550-8579(07)80024-6 . ПМИД   17707844 .
  31. ^ Перейти обратно: а б Браун С. (сентябрь 2007 г.). «Лоскутные женщины» . Природная генетика . 39 (9): 1043. doi : 10.1038/ng0907-1043 . S2CID   32145544 .
  32. ^ Циммерманн К.А. (22 марта 2018 г.). «Репродуктивная система: факты, функции и заболевания» . Живая наука . Проверено 11 ноября 2021 г.
  33. ^ «Лечение рака молочной железы у мужчин» . Национальный институт рака . 2014. Архивировано из оригинала 4 июля 2014 года . Проверено 29 июня 2014 г.
  34. ^ Рид Б.М., Пермут Дж.Б., Селлерс Т.А. (февраль 2017 г.). «Эпидемиология рака яичников: обзор» . Биология и медицина рака . 14 (1): 9–32. дои : 10.20892/j.issn.2095-3941.2016.0084 . ПМЦ   5365187 . ПМИД   28443200 .
  35. ^ Перейти обратно: а б Урсин Р.Л., Кляйн С.Л. (сентябрь 2021 г.). «Половые различия в патогенезе и лечении респираторных вирусов» . Ежегодный обзор вирусологии . 8 (1): 393–414. doi : 10.1146/annurev-virology-091919-092720 . ПМИД   34081540 . S2CID   235333732 .
  36. ^ Кляйн С.Л., Фланаган К.Л. (октябрь 2016 г.). «Половые различия в иммунных реакциях» . Обзоры природы. Иммунология . 16 (10): 626–638. дои : 10.1038/nri.2016.90 . ПМИД   27546235 . S2CID   2258164 .
  37. ^ Альсват КА (май 2017 г.). «Гендерные различия при остеопорозе» . Журнал исследований клинической медицины . 9 (5): 382–387. doi : 10.14740/jocmr2970w . ПМК   5380170 . ПМИД   28392857 .
  38. ^ Франческини, Анна; Фатторе, Лиана (5 апреля 2021 г.). «Гендерный подход к психиатрическим заболеваниям: потому что секс имеет значение» . Европейский журнал фармакологии . 896 : 173895. doi : 10.1016/j.ejphar.2021.173895 . ISSN   0014-2999 . ПМИД   33508283 . S2CID   231753879 . Проверено 23 декабря 2021 г.
  39. ^ Свитинг Х., Уокер Л., Маклин А., Паттерсон С., Райсанен Ю., Хант К. (2015). «Распространенность расстройств пищевого поведения у мужчин: обзор показателей, опубликованных в научных исследованиях и средствах массовой информации Великобритании» . Международный журнал мужского здоровья . 14 (2): 10.3149/jmh.1402.86. doi : 10.3149/jmh.1402.86 (неактивен 31 января 2024 г.). ПМЦ   4538851 . ПМИД   26290657 . {{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на январь 2024 г. ( ссылка )
  40. ^ Стайс Э., Марти К.Н., Роде П. (май 2013 г.). «Распространенность, заболеваемость, нарушения и течение предлагаемых диагнозов расстройств пищевого поведения DSM-5 в 8-летнем проспективном исследовании молодых женщин» . Журнал аномальной психологии . 122 (2): 445–457. дои : 10.1037/a0030679 . ПМЦ   3980846 . ПМИД   23148784 .
  41. ^ Ганье Д.А., Фон Холле А., Браунли К.А., Рунфола К.Д., Хофмайер С., Бранч К.Е., Булик СМ (ноябрь 2012 г.). «Симптомы расстройства пищевого поведения, а также проблемы с весом и формой в большой онлайн-выборке женщин в возрасте 50 лет и старше: результаты исследования гендера и образа тела (GABI)» . Международный журнал расстройств пищевого поведения . 45 (7): 832–844. дои : 10.1002/eat.22030 . ПМЦ   3459309 . ПМИД   22729743 .
  42. ^ Шаумберг К., Уэлч Э., Брайтаупт Л., Хюбель С., Бейкер Дж.Х., Манн-Чернофф М.А. и др. (ноябрь 2017 г.). «Наука, лежащая в основе девяти истин Академии расстройств пищевого поведения о расстройствах пищевого поведения» . Европейский обзор расстройств пищевого поведения . 25 (6): 432–450. дои : 10.1002/erv.2553 . ПМК   5711426 . ПМИД   28967161 .
  43. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (Пятое изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американское психиатрическое издательство. стр. 338–349 . ISBN  978-0-89042-555-8 .
  44. ^ Ханамсагар, Рича; Бильбо, Стейси Д. (июнь 2016 г.). «Половые различия при нарушениях нервного развития и нейродегенеративных расстройствах: фокус на функции микроглии и нейровоспалении во время развития» . Журнал биохимии стероидов и молекулярной биологии . 160 : 127–133. дои : 10.1016/j.jsbmb.2015.09.039 . ПМЦ   4829467 . ПМИД   26435451 .
  45. ^ Перейти обратно: а б с д Улла, Мохаммад Фахад; Ахмад, Аамир; Бхат, Шокет Хусейн; Абу-Духьер, Файзель М.; Баррето, Джордж Э.; Ашраф, Гулам, Мэриленд (1 июля 2019 г.). «Влияние половых различий и гендерной специфичности на поведенческие характеристики и патофизиологию нейродегенеративных расстройств» . Неврологические и биоповеденческие обзоры . 102 : 95–105. doi : 10.1016/j.neubiorev.2019.04.003 . ISSN   0149-7634 . ПМИД   30959072 . S2CID   102487049 . Проверено 28 декабря 2021 г.
  46. ^ Зеленка Д, Ставинска-Витошинска Б (2020). «Гендерные различия в расстройствах, не связанных с полом: выводы из болезни Хантингтона» . Границы в неврологии . 11 : 571. doi : 10.3389/fneur.2020.00571 . ПМЦ   7358529 . ПМИД   32733356 .
  47. ^ Фракас Э., Константино А., Векки М., Буоли М. Депрессивные и тревожные расстройства у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника: есть ли гендерные различия? Int J Environ Res Общественное здравоохранение. 2023, 29 июня; 20 (13): 6255. doi: 10.3390/ijerph20136255. ПМИД 37444101; PMCID: PMC10340762.
  48. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2013), Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.), Арлингтон: Американское психиатрическое издательство, стр. 160–68 , ISBN  978-0-89042-555-8 , получено 22 июля 2016 г.
  49. ^ Шмитт А., Мальхов Б., Хасан А., Фалькай П. (февраль 2014 г.). «Влияние факторов окружающей среды при тяжелых психических расстройствах» . Границы в неврологии . 8 (19): 19. дои : 10.3389/fnins.2014.00019 . ПМЦ   3920481 . ПМИД   24574956 .
  50. ^ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5 (5-е изд.). Вашингтон [и др.]: Американское психиатрическое издательство. 2013. С. 645, 663–6 . ISBN  978-0-89042-555-8 .
  51. ^ «Определение и факты синдрома раздраженного кишечника | NIDDK» . Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек . Проверено 4 июля 2019 г.
  52. ^ Clauw DJ (апрель 2014 г.). «Фибромиалгия: клинический обзор». ДЖАМА . 311 (15): 1547–1555. дои : 10.1001/jama.2014.3266 . ПМИД   24737367 .
  53. ^ Член парламента Маллампалли, Картер CL (июль 2014 г.). «Изучение половых и гендерных различий в здоровье сна: отчет Общества по исследованию женского здоровья» . Журнал женского здоровья . 23 (7): 553–562. дои : 10.1089/jwh.2014.4816 . ПМК   4089020 . ПМИД   24956068 .
  54. ^ «Синдром хронической усталости» . www.womenshealth.gov.ua . 21 февраля 2017 года . Проверено 13 мая 2019 г.
  55. ^ Бенаррох Э.Э. (декабрь 2012 г.). «Синдром постуральной тахикардии: гетерогенное и многофакторное заболевание» . Труды клиники Мэйо . 87 (12): 1214–1225. дои : 10.1016/j.mayocp.2012.08.013 . ПМЦ   3547546 . ПМИД   23122672 .
  56. ^ Дворецки, Барбара А.; Баслет, Гастон (декабрь 2017 г.). «Психогенные неэпилептические припадки у женщин» . Семинары по неврологии . 37 (6): 624–631. дои : 10.1055/s-0037-1607971 . ISSN   1098-9021 . ПМИД   29270935 . S2CID   11959147 .
  57. ^ Тюре, Х. Сабиха; Татлидил, Ишил; Кылычарслан, Есин; Ахан, Галип (сентябрь 2019 г.). «Гендерные различия в семиологии психогенных неэпилептических припадков» . Архив нейропсихиатрии . 56 (3): 178–181. дои : 10.29399/npa.23420 . ПМК   6732800 . ПМИД   31523142 .
  58. ^ Асади-Пуя, Али А.; Хомаюн, Марьям (1 февраля 2020 г.). «Психогенные неэпилептические припадки: траектория соотношения полов на протяжении всей жизни» . Захват . 75 : 63–65. дои : 10.1016/j.seizure.2019.12.017 . ISSN   1059-1311 . ПМИД   31874361 . S2CID   209413248 .
  59. ^ Перейти обратно: а б Ромео ДМ, Сини Ф, Брогна С, Альбамонте Е, Риччи Д, Меркури Е (август 2016 г.). «Половые различия при церебральном параличе на нейромоторный исход: критический обзор» . Медицина развития и детская неврология . 58 (8): 809–813. дои : 10.1111/dmcn.13137 . ПМИД   27098195 .
  60. ^ Крушка, Пол; Зильбербах, Майкл (март 2019 г.). «Состояние науки о синдроме Тернера: мы на пороге открытия?». Американский журнал медицинской генетики. Часть C: Семинары по медицинской генетике . 181 (1): 4–6. дои : 10.1002/ajmg.c.31688 . ПМИД   30790455 . S2CID   73499005 . [Синдром Тернера] — один из наиболее распространенных генетических синдромов, встречающийся только у женщин...
  61. ^ «Рак простаты против рака яичек: сходства и различия» . Медицинские новости сегодня . 25 октября 2021 г. Проверено 10 ноября 2021 г.
  62. ^ «Национальная медицинская библиотека США» . Архивировано из оригинала 12 октября 2007 года . Проверено 2 декабря 2007 г.
  63. ^ Добльхаммер Д., Гума Дж. (12 февраля 2018 г.). Демографический взгляд на гендер, семью и здоровье в Европе . Спрингер. п. 78. ИСБН  978-1-01-326907-3 . Проверено 11 ноября 2021 г.
  64. ^ Латимер, Кейтлин С.; Кин, К. Дирк; Фланаган, Маргарет Э.; Хемми, Лаура С.; Лим, Кельвин О.; Уайт, Лон Р.; Монтин, Кэтлин С.; Монтин, Томас Дж. (1 июня 2017 г.). «Устойчивость к нейропатологическим изменениям при болезни Альцгеймера и кажущаяся когнитивная устойчивость в исследованиях старения монахинь и Гонолулу, Азия» . Журнал невропатологии и экспериментальной неврологии . 76 (6): 458–466. дои : 10.1093/jnen/nlx030 . ISSN   1554-6578 . ПМК   6334750 . ПМИД   28499012 .
  65. ^ «Мужчинам необходимо пройти обследование на аневризму» . Би-би-си . 5 января 2008 года . Проверено 6 июня 2016 г.
  66. ^ Ньюшаффер С.Дж., Кроен Л.А., Дэниелс Дж., Джарелли Э., Гретер Дж.К., Леви С.Е. и др. (2007). «Эпидемиология расстройств аутистического спектра» . Ежегодный обзор общественного здравоохранения . 28 : 235–258. doi : 10.1146/annurev.publhealth.28.021406.144007 . ПМИД   17367287 .
  67. ^ Верлинг, Донна М.; Гешвинд, Дэниел Х. (апрель 2013 г.). «Половые различия при расстройствах аутистического спектра» . Современное мнение в неврологии . 26 (2): 146–153. doi : 10.1097/WCO.0b013e32835ee548 . ПМЦ   4164392 . ПМИД   23406909 .
  68. ^ Пиккиони М.М., Мюррей Р.М. (июль 2007 г.). "Шизофрения" . БМЖ . 335 (7610): 91–95. дои : 10.1136/bmj.39227.616447.BE . ЧВК   1914490 . ПМИД   17626963 .
  69. ^ Алегрия А.А., Бланко С., Петри Н.М., Скодол А.Е. , Лю С.М., Грант Б., Хасин Д. (июль 2013 г.). «Половые различия при антисоциальном расстройстве личности: результаты Национального эпидемиологического исследования по алкоголю и связанным с ним состояниям» . Расстройства личности . 4 (3): 214–222. дои : 10.1037/a0031681 . ПМЦ   3767421 . ПМИД   23544428 .
  70. ^ Галантер М., Клебер Х.Д., Брейди К.Т. (17 декабря 2014 г.). Галантер М., Клебер Х.Д., Брейди К.Т. (ред.). Американский психиатрический издательский учебник по лечению наркозависимости . дои : 10.1176/appi.books.9781615370030 . ISBN  978-1-58562-472-0 .
  71. ^ Всемирный доклад о раке, 2014 год . Всемирная организация здравоохранения. 2014. С. Глава 5.4. ISBN  978-9283204299 .
  72. ^ Монтгомери Э.А. (2014). «Рак пищевода». В Стюарте Б.В., Wild CP (ред.). Всемирный доклад о раке, 2014 год . Всемирная организация здравоохранения. стр. 528–543. ISBN  978-9283204299 .
  73. ^ Хефаид Р., Эннайфер Р., Ромдане Х., Бен Нейма Х., Арфа Н., Белхадж Н. и др. (август – сентябрь 2013 г.). «Гендерные различия у больных гепатоцеллюлярной карциномой». Медицинский Тунис . 91 (8–9): 505–508. ПМИД   24227507 .
  74. ^ Чатурведи А.К., Андерсон В.Ф., Лорте-Тиулент Дж., Курадо М.П., ​​Ферлей Дж., Франчески С. и др. (декабрь 2013 г.). «Мировые тенденции заболеваемости раком полости рта и ротоглотки» . Журнал клинической онкологии . 31 (36): 4550–4559. дои : 10.1200/jco.2013.50.3870 . ПМЦ   3865341 . ПМИД   24248688 .
  75. ^ Герц Д., Шнайдер Б. (март 2019 г.). «Половые различия при туберкулезе». Семинары по иммунопатологии . 41 (2): 225–237. дои : 10.1007/s00281-018-0725-6 . ПМИД   30361803 . S2CID   53030554 .
  76. ^ О'Дрисколл Д.Н., Макговерн М., Грин С.М., Моллой Э.Дж. (май 2018 г.). «Гендерные различия в исходах преждевременных новорожденных» . Акта Педиатрика . 107 (9): 1494–1499. дои : 10.1111/apa.14390 . ПМИД   29750838 . S2CID   21676905 .
  77. ^ Горрелл, Саша; Мюррей, Стюарт Б. (октябрь 2019 г.). «Расстройства пищевого поведения у мужчин» . Детские и подростковые психиатрические клиники Северной Америки . 28 (4): 641–651. дои : 10.1016/j.chc.2019.05.012 . ISSN   1558-0490 . ПМК   6785984 . ПМИД   31443881 .
  78. ^ Стротер, Эрик; Лемберг, Раймонд; Стэнфорд, Стиви Чариз; Тербервиль, Дейтон (октябрь 2012 г.). «Расстройства пищевого поведения у мужчин: недостаточно диагностируются, недостаточно лечатся и неправильно понимаются» . Расстройства пищевого поведения . 20 (5): 346–355. дои : 10.1080/10640266.2012.715512 . ISSN   1064-0266 . ПМЦ   3479631 . ПМИД   22985232 .
  79. ^ Нагата, Джейсон М.; Гансон, Кайл Т.; Мюррей, Стюарт Б. (август 2020 г.). «Расстройства пищевого поведения у мальчиков-подростков и молодых мужчин: обновленная информация» . Современное мнение в педиатрии . 32 (4): 476–481. дои : 10.1097/MOP.0000000000000911 . ПМЦ   7867380 . ПМИД   32520822 .
  80. ^ Стормонт, Гэвин Д.; Дейберт, Кристофер М. (март 2021 г.). «Генетические причины и лечение мужского бесплодия» . Трансляционная андрология и урология . 10 (3): 1365–1372. дои : 10.21037/tau.2020.03.34 . ПМЦ   8039619 . ПМИД   33850772 .
  81. ^ Шах, К; Сивапалан, Г; Гиббонс, Н.; Темпест, Х; Гриффин, Дания (1 июля 2003 г.). «Генетическая основа бесплодия» . Размножение . 126 (1): 13–25. дои : 10.1530/rep.0.1260013 . ПМИД   12814343 . Синдром Клайнфельтера и последующий фенотип бесплодия, вызванный им, специфичны для мужчин.
  82. ^ Сотрудничество по факторам риска НИЗ. «Мировые тенденции изменения артериального давления с 1975 по 2015 год: объединенный анализ 1479 популяционных исследований с участием 19,1 миллиона участников» . Ланцет . Проверено 15 июня 2024 г.
  83. ^ Идзуми, Коичи, Юкио; Синндо, Ацуси; Накаяма, Томохиро; Симабукуро, Хироаки, Хироши; Итонг, Масум (1 октября 2007 г.). «Влияние возраста в период менопаузы на артериальное давление у женщин в постменопаузе» . Американский журнал по гипертонии . 20 (10): 1045–1050. doi : 10.1016/j.amjhyper.2007.04.019. PMID 2024   17903686 Проверено 15 г. июня
  84. ^ Рекельхофф, Джейн Ф. (август 2023 г.). «Механизмы пола и гендерные различия при гипертонической болезни» . Журнал человеческой гипертонии . 37 (8): 596–601. дои : 10.1038/s41371-023-00810-4 . ПМИД   36797338 . Проверено 15 июня 2024 г.
  85. ^ Миллер, Аманда Дж.; Арнольд, Эми К. (1 апреля 2022 г.). «Ренин-ангиотензиновая система и сердечно-сосудистая автономная регуляция при старении» . Пептиды . 150 : 170733. doi : 10.1016/j.peptides.2021.170733 . ПМЦ   8923940 . ПМИД   34973286 .
  86. ^ Рекельхофф, Джейн Ф. (август 2023 г.). «Механизмы пола и гендерные различия при гипертонической болезни» . Журнал человеческой гипертонии . 37 (8): 596–601. дои : 10.1038/s41371-023-00810-4 . ПМИД   36797338 .
  87. ^ Рекельхофф, Джейн Ф.; Чжан, Хуэйминь; Шривастава, Кумуд (январь 2000 г.). «Гендерные различия в развитии гипертонии у крыс со спонтанной гипертензией: роль ренин-ангиотензиновой системы» . Гипертония . 35 (1): 480–483. дои : 10.1161/01.HYP.35.1.480 . ПМИД   10642345 .
  88. ^ Миллер, Аманда Дж.; Арнольд, Эми К. (1 апреля 2022 г.). «Ренин-ангиотензиновая система и сердечно-сосудистая автономная регуляция при старении» . Пептиды . 150 : 170733. doi : 10.1016/j.peptides.2021.170733 . ПМЦ   8923940 . ПМИД   34973286 .
  89. ^ Миллер, Аманда Дж.; Арнольд, Эми К. (1 апреля 2022 г.). «Ренин-ангиотензиновая система и сердечно-сосудистая автономная регуляция при старении» . Пептиды . 150 : 170733. doi : 10.1016/j.peptides.2021.170733 . ПМЦ   8923940 . ПМИД   34973286 .
  90. ^ Перейти обратно: а б с Брандт, Джессика Э.; Приори, Роберта; Валезини, Гвидо; Фэйрвезер, ДеЛиза (3 ноября 2015 г.). «Половые различия при синдроме Шегрена: всесторонний обзор иммунных механизмов» . Биология половых различий . 6 (1): 19. дои : 10.1186/s13293-015-0037-7 . ISSN   2042-6410 . ПМК   4630965 . ПМИД   26535108 .
  91. ^ Перейти обратно: а б с д Сюань, Юхао (2024). «Влияние половых различий на клиническую картину, патогенез, лечение и прогноз синдрома Шегрена» . Иммунология . 171 (4): 513–524. дои : 10.1111/imm.13740 . PMID   38156505 — через онлайн-библиотеку Wiley.
  92. ^ Лю, Кэ; Куриен, Биджи Т.; Циммерман, Сара Л.; Кауфман, Кеннет М.; Тафт, Диана Х.; Коттян, Лия С.; Лазаро, Сара; Уивер, Кэрри А.; Айс, Джон А.; Адлер, Адам Дж.; Ходош, Джеймс; Радфар, Лида; Расмуссен, Астрид; Стоун, Дональд У.; Льюис, Дэвид М. (май 2016 г.). «Доза Х-хромосомы и смещение пола при аутоиммунных заболеваниях: повышенная распространенность 47,XXX при системной красной волчанке и синдроме Шегрена» . Артрит и ревматология . 68 (5): 1290–1300. дои : 10.1002/арт.39560 . ISSN   2326-5191 . ПМК   5019501 . ПМИД   26713507 .
  93. ^ Доу, Диана Р. (1 февраля 2024 г.). «Xist-рибонуклеопротеины способствуют развитию аутоиммунитета по признаку пола у женщин» . Клетка . 187 (3): 733–749. дои : 10.1016/j.cell.2023.12.037 . PMC 10949934. PMID   38306984 – через Elsevier.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Sex_differences_in_medicine&oldid=1235498099"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 15d0905ec7055dc22c25755c16b9f9c0__1721392560
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/15/c0/15d0905ec7055dc22c25755c16b9f9c0.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Sex differences in medicine - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)