Jump to content

Вакцина против коклюша

(Перенаправлено от крика вакцины от кашля )

Вакцина против коклюша
Вакцинация коклюша часто вводится с помощью комбинированной вакцины DPT или, как показано здесь, вакцина DTAP-IPV
Описание вакцины
Цель Коклюш
Тип вакцины Инактивированная или субъединица
Клинические данные
MedlinePlus A682198
Код ATC
Юридический статус
Юридический статус
Идентификаторы
Наркоман
Chemspider
  • никто
НЕКОТОРЫЙ
 ☒Не проверятьИ  (что это?)   (проверять)

Вакцина против коклюша - это вакцина , которая защищает от коклюша (коклюш). [ 1 ] [ 2 ] Существует два основных типа: вакцины с цельноклеточными вакцинами и вакцины для бесклеточных видов. [ 1 ] [ 2 ] Вместочная вакцина в целом имеет примерно 78% эффективной, в то время как неклеточная вакцина эффективна 71–85%. [ 1 ] [ 3 ] Эффективность вакцин, по -видимому, снижается на 2-10% в год после вакцинации с более быстрым снижением при неклеточных вакцинах. [ 1 ] Вакцина доступна только в сочетании с вакцинами с столбняками и дифтерией. [ 1 ] По оценкам, в 2002 году вакцина против коклюша спас более 500 000 жизней. [ 4 ]

Привидение матери во время беременности может защитить ребенка. [ 1 ] Всемирная организация здравоохранения и Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют вакцинировать всех детей для коклюша и что оно будет включено в обычные прививки . [ 1 ] [ 5 ] Три дозы, начиная с шести недель, обычно рекомендуются у маленьких детей. [ 1 ] [ 2 ] Дополнительные дозы могут быть даны детям старшего возраста и взрослым. [ 1 ] Эта рекомендация включает в себя людей с ВИЧ/СПИДом . [ 1 ]

Аклеточные вакцины чаще используются в развитом мире из -за меньшего количества неблагоприятных эффектов. [ 1 ] У между 10 и 50% людей, получавшие вакцины с целым ячейком, развивается покраснение в месте инъекции или лихорадкой. [ 1 ] Фэбрильные припадки и длительные периоды крика встречаются менее чем у 1% людей. [ 1 ] С вицеллельными вакцинами может произойти короткий период несерьезного набухания руки. [ 1 ] Побочные эффекты с обоими типами вакцин, но особенно в вакцину с целым ячейкой, менее распространены, чем младший ребенок. [ 1 ] Вакцины с целыми клетками не должны использоваться после семилетнего возраста. [ 1 ] Серьезные долгосрочные неврологические проблемы не связаны ни с одним типом. [ 1 ]

Вакцина против коклюша была разработана в 1926 году. [ 6 ] Это в списке основных лекарств Всемирной организации здравоохранения . [ 7 ]

Эффективность

[ редактировать ]

Вакцина против бесклеточного коклюша (AP) с тремя или более антигенами предотвращает около 85% типичных случаев коклюша у детей. [ 3 ] По сравнению со всей клеточной вакциной коклюша (WP), используемой ранее, эффективность AP снижается быстрее. Multi-Antigen AP обладает более высокой эффективностью, чем старая низкоэффективная WP, но, возможно, менее эффективна, чем вакцины WP с самой высокой эффективностью. [ 3 ] Аклеточные вакцины также вызывают меньше побочных эффектов, чем вакцины против цельных клеток. [ 3 ]

Несмотря на широко распространенную вакцинацию, коклюш сохранялся в вакцинированных популяциях и является одним из наиболее распространенных заболеваний, проведенных против вакцины. [ 8 ] Недавнее возрождение инфекций коклюша объясняется комбинацией ослабляющего иммунитета и новых мутаций в патогене, которые существующие вакцины не могут эффективно контролировать. [ 8 ] [ 9 ] Обсуждается, сыграл ли переход с WP на AP роль в этом возрождении, а две статьи 2019 года не согласны друг с другом. [ 10 ]

Некоторые исследования показали, что, хотя вакцины вакцины для неклеточного коклюша эффективны при предотвращении заболевания, они оказывают ограниченное влияние на инфекцию и передачу, что означает, что вакцинированные люди могут распространять заболевание, даже если они могут иметь только легкие симптомы или вообще вообще. [ 11 ] [ 12 ]

Медицинское использование

[ редактировать ]

Для детей иммунизация обычно дается в сочетании с иммунизацией против столбняка , дифтерии , полиомиелита и гемофила -гриппа типа B в возрасте двух, четырех, шести и 15–18 месяцев. [ 13 ]

Взрослые

[ редактировать ]

В 2006 году CDC рекомендовал взрослым получить вакцинацию против коклюша вместе с Tetanus и Diphtheria Toxoid Booster. [ 14 ] В 2011 году они начали рекомендовать бустеры во время каждой беременности. [ 14 ] Великобритания начала обычную вакцинацию беременных женщин в 2012 году. [ 15 ] Первоначально программа была направлена ​​на вакцинацию женщин в возрасте от 28 до 32 недель (но до 38 недель) беременности: позже посоветовал позволить иммунизацию материнского коклюша с 16 -й недели беременности. [ 16 ] С момента его введения, было показано, что программа иммунизации материнского коклюша очень эффективна в защите младенцев, пока они не смогут первые прививки в возрасте двух месяцев. В течение первого года программы иммунизации матери в Британии среднее покрытие вакцин в Англии составило 64%, а эффективность вакцины оценивалась в 91%. В течение 2012 года четырнадцать младенцев умерли от коклюша в Англии и Уэльсе; Все родились до введения программы. До 31 октября 2014 года у младенцев было зарегистрировано 10 смертей с подтвержденным коклюлем, родившимся после введения материнской программы. Девять из них были рождены у невакцинированных матерей, и все 10 были слишком молоды, чтобы получить дозу вакцины, содержащей коклюш. [ 16 ]

Бустер коклюша для взрослых объединяется с вакциной вакцины и дифтерии вакцины; Эта комбинация является сокращенной « tdap » (Tetanus, Diphtheria, Acdellular Compussis). Это похоже на детскую вакцину, называемую «DTAP» (дифтерия, столбняка, неклеточное коклюш), с основным отличием, что взрослое версия содержит меньшие количества компонентов дифтерии и коклюша- это указано во имя использования нижнего Случай "D" и "P" для вакцины для взрослых. Нижний случай «A» в каждой вакцине указывает на то, что компонент коклюша является неклеточным или не содержащим клеток, что снижает частоту побочных эффектов. Компонент коклюша оригинальной вакцины вакцины DPT приходился на большую часть незначительных местных и системных побочных эффектов у многих вакцинированных младенцев (таких как легкая лихорадка или болезненность в месте инъекции). Более новая нецелевая вакцина, известная как DTAP, значительно снижает частоту побочных эффектов по сравнению с более ранней «цельной вакциной коклюша», однако иммунитет ускоряется после ацеллельной вакцины, чем вакцина с цельной клеток. [ 17 ] [ 18 ]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

От 10% до 50% людей, учитывая вакцины с целым клетками, развивается покраснение, отек, болезненность или нежность в месте инъекции и/или лихорадки, менее 1% испытывают фебрильные судороги или длительные периоды плача и менее 1 из Каждые от 1000 до 2000 человек вакцинированы гипотонно-гипореактивные эпизоды . [ 1 ] Те же реакции могут возникнуть после бесклеточных вакцин, но встречаются менее распространены. [ 19 ] Побочные эффекты с обоими видами вакцин, но особенно в вакцину с цельной ячейкой, более вероятно, что старше ребенка. [ 1 ] Вакцины с целыми клетками не должны использоваться после семилетнего возраста. [ 1 ] с В соответствии серьезными долгосрочными неврологическими проблемами не связаны ни с одним типом. [ 1 ] ВОЗ говорит, что единственным противопоказанием к вакцинам с цельной клеточной или неклеточной коклюш является анафилактической реакцией на предыдущую дозу вакцины коклюша, [ 1 ] В то время как Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) перечисляют энцефалопатию, не связанную с другой идентифицируемой причиной, возникающей в течение семи дней после предыдущей дозы вакцины против коклюша в качестве противопоказания, и рекомендует те, у кого были припадки, имеют известное или подозреваемое неврологическое расстройство. или имел неврологическое событие после того, как предыдущая доза не была вакцинирована до тех пор, пока не будет начато лечение и стабилизировано состояние. [ 19 ] В США используется только бесклеточная вакцина. [ 19 ]

Современные составы

[ редактировать ]

Вакцины с коклюшсом цельноклеточного коклюша содержат весь инактивированный организм, в то время как вакцины дляклеточного коклюша содержат части ( субъединицы ), включая токсин коклюша, или с такими компонентами, как нити, гемгглютинин, фимбриальные антигены и перспектин. [ 20 ] Целая клетка (WP) остается выбранной вакциной в странах с низким и средним уровнем дохода, так как она дешевле и легче производить. [ 21 ]

По состоянию на 2018 год В Соединенных Штатах есть четыре вакцины вакцины вакцины DTAP/TDAP: Infanrix и Daptacel для детей, Boostrix и Adacel для подростков и взрослых. [ 19 ] По состоянию на апрель 2016 года Соединенное Королевство разрешило пять многовалентных вакцин, которые включают компоненты коклюша: PEDIACEL, Infanrix-IPV+HIB, REPEVAX, Infanrix-IPV и Boostrix-IPV. [ 16 ]

Композиция компонента коклюша выбранных вакцин [ 16 ] [ 22 ]
Вакцина Продюсер Лицензирован для Токсин коклюша (Pt), мкг Нитевидной гемагглютинин (FHA), мкг Перситин (PRN), мкг Fimbriae (FIM), мкг
Infanrix Glaxosmithkline От 6 недель до 7 лет 25 25 8
Бустрикс Glaxosmithkline старше 10 лет 8 8 2.5
Дапцель Sanofi Pasteur От 6 недель до 7 лет 10 5 3 5
Адцель Sanofi Pasteur От 11 до 64 лет 2.5 5 3 5
Педиацет Sanofi Pasteur 6 недель до 4

годы

20 20 3 5
Infanrix-IPV+Hib Glaxosmithkline с 2 месяцев 25 25 8 -
Repevax Sanofi Pasteur с 3 лет 2.5 5 3 5
Infanrix-IPV Glaxosmithkline От 16 месяцев до 13 лет 25 25 8 -
Boostrix-IPV Glaxosmithkline с 4 лет 8 8 2.5 -
Уведомления о коклюш (Англия и Уэльс) и охват вакцины (только Англия) детей на их второй день рождения (1940–2013)

Перл Кендрик , Лони Гордон и Грейс Элдерн изучали коклюш в 1930 -х годах. [ 23 ] Они разработали и провели первое крупномасштабное исследование успешной вакцины для этой болезни. [ 23 ]

Вакцина против коклюша обычно вводится в качестве компонента дифтерий-тетанус-пертессис (DTP/DTWP, DTAP и TDAP). Существует несколько типов дифтерий-тетана-пертессисных вакцин. Первая вакцина против коклюша была разработана в 1930 -х годах педиатром Лейлой Дания . Он включал в себя целые ячеистые бактерии Bordetella pertussis . До начала 1990 -х годов он использовался как часть вакцины DTWP для иммунизации детей. Он, однако, содержал эндотоксин коклюша (поверхностный липоолигосахарид ) и продуцировал побочные эффекты. [ 24 ]

В 1980 -х годах были разработаны новые вакцины против бесклеточного коклюша, которые включали лишь несколько выбранных антигенов коклюша ( токсинов и адгезинов ). [ 24 ] Аклеточные вакцины с меньшей вероятностью вызывают побочные эффекты. [ 25 ] Они стали частью вакцин DTAP для детей. [ 24 ] В 2005 году два новых вакцинных продукта были лицензированы для использования у подростков и взрослых, которые сочетают в себе токсоиды с столбняками и дифтерией с вакциной вакцины с неклеточным коклюш. [ 26 ] Эти (TDAP) вакцины содержат уменьшенные количества антигенов коклюша по сравнению с вакцинами DTAP. [ 22 ]

Спор в 1970 -х - 1980 -х годах

[ редактировать ]

В течение 1970-х и 1980-х годов возникла противоречие, связанные с вопросом о том, вызвал ли компонент коклюша в целом клетку постоянную травму головного мозга в редких случаях, называемой энцефалопатией против коклюша . Несмотря на это утверждение, врачи рекомендовали вакцину из -за подавляющего пособия по общественному здравоохранению, потому что заявленная ставка была очень низкой (один случай на 310 000 иммунизаций или около 50 случаев из 15 миллионов иммунизаций каждый год в Соединенных Штатах) и Риск смерти от этой болезни был высоким (коклюш убил тысячи американцев каждый год до введения вакцины). [ 27 ] Никакие исследования не показали причинно -следственной связи, и более поздние исследования не показали никакого отношения между вакциной вакцины DPT и постоянной травмой головного мозга. Предполагаемое повреждение головного мозга, вызванное вакциной, оказалось не связанным состоянием, детской эпилепсией . [ 28 ] В 1990 году журнал Американской медицинской ассоциации назвал эту связь «мифом» и «глупостью». [ 29 ]

Тем не менее, негативная реклама и ослабление страха привели к тому, что уровень иммунизации упал в нескольких странах, включая Великобританию, Швецию и Японию. За этим последовало драматическое увеличение заболеваемости коклюша. [ 30 ] Например, в Англии и Уэльсе до введения иммунизации коклюша в 1950 -х годах среднегодовое число уведомлений превысило 120 000. К 1972 году, когда охват вакцин составлял около 80%, было только 2069 уведомлений о коклюш. Профессиональная и общественная тревога по поводу безопасности и эффективности вакцины с цельной клеток вызвала охват, чтобы упасть примерно на 60% в 1975 году и примерно 30% к 1978 году. Основные эпидемии произошли в 1977–79 и 1981–83 годах. В 1978 году было более 65 000 уведомлений и 12 смертей (см. Таблицу уведомлений Перуссиса). Эти две основные эпидемии иллюстрируют влияние падения охвата эффективной вакцины. Фактическое количество смертей из -за этих вспышек коклюша было выше, так как не все случаи у младенцев признаны. [ 16 ]

В Соединенных Штатах низкая прибыль и увеличение судебных исков, связанных с вакциной, заставило многих производителей прекратить производство вакцины DPT к началу 1980-х годов. [ 27 ] В 1982 году телевизионный документальный фильм DPT: рулетка вакцины репортера Ли Томпсона из Вашингтона, округ Колумбия, WRC-TV изображала жизнь детей, чьи тяжелые нарушения были неправильно обвинены в вакцине DPT. [ 31 ] [ 32 ] Последующая негативная реклама привела ко многим судебным процессам против производителей вакцин. [ 33 ] К 1985 году производители вакцин были трудно получить страхование ответственности . Цена на вакцину DPT взлетела, ведущие поставщики для сокращения покупок, ограничивая доступность. К концу 1985 года только один производитель остался . в США [ 34 ]

Опасения по поводу побочных эффектов заставили Sato ввести еще более безопасную вакцину для бесклеточной вакцины для Японии в 1981 году, которая была одобрена в США в 1992 году для использования в комбинированной вакцине DTAP. Аклеточная вакцина имеет частоту побочных эффектов, аналогичных частотой вакцины вакцины TD ( отмесительской вакциной вакцина с , не содержащей вакцины против коклюша). [ 35 ]

  1. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k л м не а п Q. ведущий с Т в v «Вакцины с коклюшной: документ по позициям - сентябрь 2015 года» (PDF) . Соответствующий épidémiologique hebdomadaire . 90 (35): 433–458. Август 2015. PMID   26320265 . Архивировано из оригинала (PDF) 4 марта 2016 года.
  2. ^ Jump up to: а беременный в «Иммунологическая основа для серии иммунизации: вакцины против коклюша» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано с оригинала 23 марта 2018 года . Получено 22 ноября 2017 года .
  3. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Zhang L, Prietsch SO, Axelsson I, Halperin SA (сентябрь 2014 г.). «Аклеточные вакцины для предотвращения коклюша у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (9): CD001478. doi : 10.1002/14651858.cd001478.pub6 . PMC   9722541 . PMID   25228233 .
  4. ^ «Приложение 6 целых ячейки коклюш» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано (PDF) из оригинала 24 марта 2012 года . Получено 5 июня 2011 года .
  5. ^ «Коклюзис: краткое изложение рекомендаций по вакцинам» . Центр контроля и профилактики заболеваний . Архивировано из оригинала 29 июня 2011 года . Получено 12 декабря 2015 года .
  6. ^ Macera C (2012). Введение в эпидемиологию: распределение и детерминанты заболевания . Нельсон Образование. п. 251. ISBN  9781285687148 Полем Архивировано с оригинала 8 сентября 2017 года.
  7. ^ Всемирная организация здравоохранения (2023). Выбор и использование основных лекарств 2023: Веб -приложение A: Список моделей Всемирной организации здравоохранения: 23 -й список (2023) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. HDL : 10665/371090 . WHO/MHP/HPS/EML/2023.02.
  8. ^ Jump up to: а беременный Mooi FR, Van Der Maas Na, de Melker He (апрель 2014 г.). «Восстановление прочитки: ослабление иммунитета и адаптации патогена - две стороны одной монеты» . Эпидемиология и инфекция . 142 (4): 685–694. doi : 10.1017/s0950268813000071 . PMC   9151166 . PMID   23406868 . S2CID   206283573 .
  9. ^ Van der Ark AA, Hozbor DF, Boog CJ, Metz B, Van Den Dobelsteen GP, ​​Van Els CA (сентябрь 2012 г.). «Возрождение коклюша призывает к переоценке моделей на животных коклюша». Экспертный обзор вакцин . 11 (9): 1121–1137. doi : 10.1586/erv.12.83 . PMID   23151168 . S2CID   10457474 .
  10. ^ Клык N (28 сентября 2020 г.). «Коклюзис: рассказ о двух вакцинах» . Природная исследование .
  11. ^ Srugo I, Benilevi D, Madeb R, Shapiro S, Shohat T, Somekh E, et al. (Октябрь 2000). «Инфекция коклюша у детей с полной вакцинированной в центрах по уходу, Израиль» . Возникающие инфекционные заболевания . 6 (5): 526–529. doi : 10.3201/eid0605.000512 . PMC   2627963 . PMID   10998384 . {{cite journal}}: Cs1 maint: переопределенная настройка ( ссылка )
  12. ^ «Вакцины коклюша: кто позиционирует бумагу» (PDF) . Август 2015 г. Архивировал (PDF) с оригинала 4 марта 2016 года. Вполне вероятно, что у людей, как и у нечеловеческих приматов, бессимптомные или мягко симптоматические инфекции у лиц, иммунизированных DTAP, могут привести к передаче B. pertussis и могут двигаться коклюш вспышки.
  13. ^ «Иммунизация и пентавалентная вакцина» . ЮНИСЕФ . Архивировано из оригинала 29 июля 2014 года.
  14. ^ Jump up to: а беременный Kline JM, Lewis WD, Smith EA, Tracy LR, Moerschel SK (октябрь 2013 г.). «Коклюзис: восстановление инфекции». Американский семейный врач . 88 (8): 507–514. PMID   24364571 .
  15. ^ Галлахер J (28 сентября 2012 г.). «Сколиная вспышка кашля: беременные женщины, которые будут вакцинированы» . BBC News . Архивировано с оригинала 29 сентября 2014 года.
  16. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Рамсей М, ред. (Апрель 2016 г.). «24 коклюша». Иммунизация против инфекционного заболевания (PDF) . Великобритания Агентство здравоохранения. Текст был скопирован из этого источника, который доступен по открытой государственной лицензии v3.0 . © Crown Copyright.
  17. ^ «Tetanus toxoid, уменьшенный дифтерийский токсоидный и неклеточный коклюш адсорбированный, Adacel, Aventis Pasteur Ltd» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Архивировано из оригинала 16 февраля 2007 года . Получено 1 мая 2006 года .
  18. ^ Аллен А (август 2013). «Общественное здравоохранение. Парадокс коклюша». Наука . 341 (6145): 454–455. doi : 10.1126/science.341.6145.454 . PMID   23908204 .
  19. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый "Коклюзис" . CDC . Министерство здравоохранения и социальных служб США USA.gov . Получено 26 ноября 2017 года .
  20. ^ "Коклюзис" . Всемирная организация здравоохранения . 21 мая 2015 года. Архивировано с оригинала 22 ноября 2013 года . Получено 16 марта 2021 года .
  21. ^ Отдел снабжения ЮНИСЕФ (июнь 2023 г.). «Diphtheria tetanus и коклюш, содержащие вакцины: обновление рынка и предложения» (PDF) .
  22. ^ Jump up to: а беременный Cherry JD (2009). «Как мы можем искоренить коклюш» . Горячие темы инфекции и иммунитета у детей v . Достижения в области экспериментальной медицины и биологии. Тол. 634. С. 41–51 . doi : 10.1007/978-0-387-79838-7_4 . ISBN  978-0-387-79837-0 Полем PMID   19280847 .
  23. ^ Jump up to: а беременный Шапиро-Шапин CG (август 2010 г.). «Перл Кендрик, Грейс Старейшина и вакцина против коклюша» . Возникающие инфекционные заболевания . 16 (8): 1273–1278. doi : 10.3201/eid1608.100288 . PMC   3298325 . PMID   20678322 .
  24. ^ Jump up to: а беременный в Cherry JD (2013). Хейтман Дж. (Ред.). «Коклюзис: вызовы сегодня и на будущее» . PLO -патогены . 9 (7): E1003418. doi : 10.1371/journal.ppat.1003418 . PMC   3723573 . PMID   23935481 .
  25. ^ Patel SS, Wagstaff AJ (август 1996 г.). «Клеточная вакцина коклюша (Infanrix-DTPA; SB-3). Обзор ее иммуногенности, защитной эффективности и переносимости в профилактике инфекции Bordetella pertussis». Наркотики . 52 (2): 254–275. doi : 10.2165/00003495-199652020-00010 . PMID   8841742 . S2CID   46984776 .
  26. ^ Broder KR, Cortese MM, Iskander JK, et al. (24 марта 2006 г.). «Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)» . CDC. Архивировано из оригинала 14 сентября 2013 года . Получено 18 декабря 2013 года .
  27. ^ Jump up to: а беременный Хубер, Питер (8 июля 1991 г.). «Несука наука в зале суда» . Форбс . п. 68. Архивировано из оригинала 25 октября 2009 года.
  28. ^ Черри, Джеймс Д. (март 2007 г.). «Историческая перспектива коклюша и использование вакцин для его предотвращения: 100 лет коклюша (кашель 100 дней)» . Microbe Magazine . Архивировано из оригинала 23 июня 2011 года.
  29. ^ Cherry JD (1990). « Энцефалопатия вакцины против коклюша»: пришло время признать ее как миф, который он есть ». Джама . 263 (12): 1679–1680. doi : 10.1001/Jama.263.12.1679 . PMID   2308206 .
  30. ^ Гангароза Э.Дж., Галацка А.М., Вулф К.Р., Филлипс Л.М., Гангароса Р.Е., Миллер Е. и др. (Январь 1998). «Влияние анти-вакциновых движений на контроль коклюша: невыразимая история». Лансет . 351 (9099): 356–361. doi : 10.1016/s0140-6736 (97) 04334-1 . PMID   9652634 . S2CID   35969647 .
  31. ^ Рэйчел К. Собел (22 мая 2011 г.). «Наконец: инокуляция невежества» . Филадельфийская индикатор . Архивировано из оригинала 4 июня 2011 года.
  32. ^ Хайлты D (28 апреля 1982 г.). «Телевизионный отчет о вакцине вызывает горькую полемику» . The Washington Post . Получено 15 октября 2021 года .
  33. ^ Эванс Г (март 2006 г.). «Обновление ответственности за вакцину в Соединенных Штатах: презентация на Национальной программе вакцинской программы Офис -мастер -класса по укреплению поставки регулярно рекомендуемых вакцин в Соединенных Штатах, 12 февраля 2002 года» . Клинические инфекционные заболевания . 42 (Suppl 3): S130 - S137. doi : 10.1086/499592 . PMID   16447135 .
  34. ^ Смит М.Х. (август 1988). «Национальный закон о вознаграждении по травмам детства». Педиатрия . 82 (2): 264–269. doi : 10.1542/peds.82.2.264 . PMID   3399300 . S2CID   28845402 .
  35. ^ Pichichero ME, Rennels MB, Edwards KM, Blatter MM, Marshall GS, Bologa M, et al. (Июнь 2005 г.). «Комбинированная стонус, дифтерия и 5-компонентная вакцина коклюша для использования у подростков и взрослых» . Джама . 293 (24): 3003–3011. doi : 10.1001/Jama.293.24.3003 . PMID   15933223 . {{cite journal}}: Cs1 maint: переопределенная настройка ( ссылка )

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: e44df3964bde12a1adcd62bb9cbd8ed6__1720282680
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/e4/d6/e44df3964bde12a1adcd62bb9cbd8ed6.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Pertussis vaccine - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)