Вакцина вакцины
![]() Вакцинация вакцинации от столбняка часто вводится через комбинированные вакцины DPT Vaccines | |
Описание вакцины | |
---|---|
Цель | Столбняк |
Тип вакцины | Токсоид |
Клинические данные | |
MedlinePlus | A682198 |
Данные лицензии | |
Маршруты администрация | Инъекция |
Код ATC | |
Юридический статус | |
Юридический статус | |
Идентификаторы | |
Номер CAS | |
Chemspider |
|
![]() ![]() |
Вакцина вакцины с столбняками , также известная как токсоид столбняка ( TT ), представляет собой токсоидную вакцину, используемая для предотвращения столбняка . [ 2 ] В детстве рекомендуется пять доз, с шестым данным в подростковом возрасте. [ 2 ]
После трех доз почти все изначально невосприимчивы, [ 2 ] Но дополнительные дозы каждые десять лет рекомендуются для поддержания иммунитета. [ 3 ] Университет бустера должен быть сделан в течение 48 часов после травмы людей, иммунизация, иммунизация, улетающая. [ 4 ]
Подтверждение того, что беременные женщины актуальны при иммунизации столбняка во время каждой беременности, может предотвратить как материнское, так и неонатальное столб . [ 2 ] [ 5 ] [ 6 ] Вакцина очень безопасна, в том числе во время беременности и у тех, у кого ВИЧ/СПИД . [ 2 ]
Покраснение и боль в месте инъекции встречаются между 25% и 85% людей. [ 2 ] Лихорадка, чувство усталости и незначительная мышечная боль возникают менее чем у 10% людей. [ 2 ] Тяжелые аллергические реакции происходят не менее одного из 100 000 человек. [ 2 ]
Ряд комбинаций вакцины включает в себя вакцину с столбняками, такую как DTAP и TDAP , которые содержат дифтерии , столбняка и вакцины коклюша , а также DT и TD, которые содержат дифтерии и вакцины вакцины. [ 7 ] DTAP и DT дают детям менее семи лет, в то время как TDAP и TD даются этим семилетним и старше. [ 7 ] [ 8 ] Ничевцы D и P обозначают более низкую силу дифтерий и коклюша вакцин. [ 7 ]
Tetanus Antinume была разработана в 1890 году, с его защитным эффектом длилось несколько недель. [ 9 ] [ 10 ] Токсоидная вакцина с столбняками была разработана в 1924 году и стала общепринятым для солдат во Второй мировой войне . [ 2 ] [ 11 ] Его использование привело к снижению уровня тетана на 95%. [ 2 ] Это в списке основных лекарств Всемирной организации здравоохранения . [ 12 ]
Медицинское использование
[ редактировать ]Эффективность
[ редактировать ]
Вакцинация обеспечивает почти полную защиту от Tetanus, при условии, что человек получил рекомендуемые выстрелы в бустер. [ 14 ] Во всем мире смертельные случаи от столбняка у новорожденных снизились с 787 000 в 1988 году до 58 000 в 2010 году, а в 2015 году - 34 000 смертей (снижение на 96% с 1988 года). [ 3 ] [ 15 ] В 1940 -х годах, до вакцины, в Соединенных Штатах в Соединенных Штатах в Соединенных Штатах было около 550 случаев столбняка, что сокращалось до 30 случаев в год. [ 3 ] Почти все случаи входят в число тех, кто никогда не получал вакцины, или взрослых, которые не оставались в курсе своих 10-летних усилителей. [ 16 ]
Беременность
[ редактировать ]Руководящие принципы по дородовому уходу в Соединенных Штатах указывают, что женщины должны получать дозу вакцины TDAP во время каждой беременности, предпочтительно между 27 и 36 неделями, чтобы позволить переносу антитела к плоду. [ 5 ] [ 6 ] Все послеродовые женщины, которые ранее не получили вакцину с TDAP, рекомендуется получить ее до выписки после родов. [ 17 ] Рекомендуется беременным женщинам, которые никогда не получали вакцину против столбняка (то есть, ни DTP, ни DTAP, ни DT в детстве, ни TD или TT в качестве взрослого), чтобы получить серию из трех вакцинаций TD, начинающихся во время беременности, чтобы обеспечить защиту от материнской и неонатальный столб . В таких случаях рекомендуется заменить одну дозу TD, предпочтительно от 27 до 36 недель беременности, а затем сериал завершен с помощью TD. [ 5 ] [ 6 ]
Конкретные типы
[ редактировать ]Первая вакцина дается в младенчестве. Ребенку вводится вакциной DTAP , которая представляет собой три неактивных токсина в одной инъекции. DTAP защищает от дифтерии , коклюша и столбняка. Эта бесцеллярная вакцина безопаснее, чем ранее используемый DTP с целым инактивированным коклюш (в настоящее время задним числом DTWP. [ 18 ] ). [ 7 ] Другим вариантом является DT, который представляет собой комбинацию дифтерии и вакцин с столбняками. Это дается в качестве альтернативы младенцам, которые вступают в конфликт с вакциной DTAP. [ 14 ] Квадвенвалентные, пентавалентные и гексавалентные составы содержат DTAP с одной или несколькими дополнительными вакцинами: инактивированная полиомиелита вакцина против Heamophilus influenzae типа B (IPV), конъюгат , гепатит B , с варьируемостью в разных странах. [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ]
Для каждого десятилетнего бустера TD или TDAP можно использовать, хотя TDAP дороже. [ 6 ]
Расписание
[ редактировать ]Поскольку DTAP и DT вводятся детям менее года, рекомендуемым местом для инъекции являются переднелатеральная мышца бедра. [ Медицинская цитата необходима ] Однако эти вакцины могут быть введены в дельтовидную мышцу при необходимости. [ Медицинская цитата необходима ]
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует шесть доз в детстве, начиная с шести недель. [ 2 ] Четыре дозы DTAP должны быть даны в раннем детстве. [ 14 ] Первая доза должна быть около двух месяцев, вторая - четыре месяца, третий - шесть, и четвертый с пятнадцати до восемнадцати месяцев. Существует рекомендованная пятая доза, которая должна быть введена в возрасте от четырех до шести лет. [ 14 ]
TD и TDAP предназначены для детей старшего возраста, подростков и взрослых и могут быть введены в дельтовидную мышцу. [ 14 ] Это бустеры и рекомендуются каждые десять лет. Безопасно иметь более короткие интервалы между одной дозой TDAP и дозой Booster TD. [ 22 ]
Дополнительные дозы
[ редактировать ]Бустерные снимки важны, потому что продукция лимфоцитов (антитела) не является постоянной высокой скоростью активности. Это связано с тем, что после введения вакцины, когда выработка лимфоцитов высока, производственная активность лейкоцитов начнет снижаться. Снижение активности клеток T-Helper означает, что должен быть усилитель, чтобы помочь поддерживать активные клетки лейкоцитов. [ 23 ]
TD и TDAP-это бустерные выстрелы, данные каждые десять лет для поддержания иммунитета для взрослых девятнадцати лет до шестидесяти пяти лет. [ 6 ]
TDAP определяется как одноразовая доза только в первый раз, которая включает в себя вакцинации столбняка, дифтерия и неклеточное коклюш. [ 7 ] Это не следует назначать тем, кто моложе одиннадцати или старше шестидесяти пяти. [ Медицинская цитата необходима ]
TD - это бустерный выстрел, данный людям старше семи лет, и включает в себя токсоиды из столбняка и дифтерии . Тем не менее, TD имеет меньше дифтерии -токсоида, поэтому «D» является строчным, а «T» заглавляется. [ 7 ]
В 2020 году Консультативный комитет по контролю и профилактике контроля и профилактике заболеваний (CDC) по методам иммунизации (ACIP) рекомендовал вакцину вакцины с Tetanus и Diphtheria Toxoids (TD) или TDAP для развития Decennial TD, профилактика Tetanus во время управления раной,, и для дополнительных необходимых доз в графике иммунизации догоняния, если человек получил по крайней мере одну дозу TDAP. [ 6 ]
Побочные эффекты
[ редактировать ]
Общие побочные эффекты вакцины вакцины с столбняками включают лихорадку, покраснение и отек с болезненностью или нежностью вокруг места инъекции (каждый пятый человек имеет покраснение или отек). Боли и усталость сообщались после TDAP. TD / TDAP может вызвать болезненный отеки всей руки в одном из 500 человек. [ 14 ] [ 24 ] Токсиид, содержащие токсоид, вакцины (DTAP, DTP, TDAP, TD, DT) могут вызывать неврит плечи со скоростью один из каждых 100 000 до 200 000 доз. [ 3 ] [ 25 ]
Механизм действия
[ редактировать ]Тип вакцинации для этого заболевания называется искусственным активным иммунитетом . Этот тип иммунитета генерируется, когда мертвая или ослабленная версия заболевания попадает в организм, вызывая иммунный ответ , который включает в себя выработку антител . Это полезно, потому что это означает, что если заболевание когда -либо введено в организм, иммунная система будет распознавать антиген и быстрее производить антитела. [ 26 ]
История
[ редактировать ]Первая вакцина для пассивной иммунологии была обнаружена группа немецких ученых под руководством Эмиля фон Беринга в 1890 году. Первый неактивный токсоид столбняка был обнаружен и произведен в 1924 году. Доказано, что более эффективная адсорбированная версия вакцины, созданная в 1938 году, была успешной, когда она использовалась для предотвращения столбняка в армии во время Второй мировой войны . [ 14 ] DTP/DTWP (которая представляет собой комбинированную вакцину для дифтерии , столбняка и коклюша ) была впервые использована в 1948 году и была продолжена до 1991 года, когда она была заменена ацеллельной формой вакцины против общения из -за проблем безопасности. [ 27 ] Половина из тех, кто получил вакцину DT (W) P, покраснело, отек и боль вокруг места инъекции, [ 14 ] которые убедили исследователей найти вакцину против замены.
Две новые вакцины были запущены в 1992 году. Эти комбинированные столбцы и дифтерия с неклеточным коклюшсом (TDAP или DTAP), которые можно было бы предоставить подросткам и взрослым (в отличие от ранее, когда вакцина была дана только детям). [ 14 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Активное вещество: вакцины против дифтерии / tetanus (адсорбированные), дифтерийные вакцины (адсорбированные)» (PDF) . Список национально уполномоченных лекарственных продуктов . Европейское агентство лекарств. 14 января 2021 года.
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k Всемирная организация здравоохранения (февраль 2017 г.). «Вакцины с столбняками: WHO Position Paper - февраль 2017 года» (PDF) . Еженедельная эпидемиологическая запись . 92 (6): 53–76. HDL : 10665/254583 . PMID 28185446 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, Eds. (2015). «Глава 21: Тетанус». Эпидемиология и профилактика заболеваний, проведенных против вакцины (13-е изд.). Центры для контроля и профилактики заболеваний (CDC). Архивировано из оригинала 13 апреля 2017 года.
Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном доступе .
- ^ «Убийство раны: первая помощь» . Клиника Майо . 4 февраля 2015 года. Архивировано с оригинала 8 декабря 2015 года . Получено 6 декабря 2015 года .
- ^ Jump up to: а беременный в Центры по профилактике контроля заболеваний (CDC) (февраль 2013 г.). «Обновленные рекомендации по использованию токсоида из столбняка, пониженной дифтерийной токсоиды и вакцины с неклеточным коклюшсом (TDAP) у беременных-комитет по практике иммунизации (ACIP), 2012» (PDF) . MMWR MORB. Смертный Wkly. Репутация 62 (7): 131–5. PMC 4604886 . PMID 23425962 .
Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном доступе .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон Havers FP, Moro PL, Hunter P, Hariri S, Bernstein H (январь 2020 г.). «Использование токсоида из столбняка, уменьшенных дифтерийных токсоидов и вакцины с неклеточным коклюшным коклюш: обновленные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации - Соединенные Штаты, 2019» (PDF) . MMWR MORB. Смертный Wkly. Репутация 69 (3): 77–83. doi : 10.15585/mmwr.mm6903a5 . PMC 7367039 . PMID 31971933 .
Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном доступе .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон «Вакцины: VPD-VAC/Tetanus/Main Page» . Центры для контроля и профилактики заболеваний (CDC). Архивировано с оригинала 12 февраля 2015 года . Получено 10 февраля 2015 года .
Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном доступе .
- ^ «Рекомендуемый график иммунизации детей и подростков в возрасте от 18 лет или младше, США, 2020 год» . Центры для контроля и профилактики заболеваний (CDC) . 3 февраля 2020 года . Получено 6 февраля 2020 года .
Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном доступе .
- ^ Gradmann C, Simon J (2010). Оценка и стандартизация терапевтических агентов, 1890-1950 . Спрингер. п. 53. ISBN 9780230285590 .
- ^ Джонс Бр (2016). Фармакология для студентов и учеников медсестер и студентов в связанных профессиях . Elsevier. п. 162. ISBN 9781483141312 .
- ^ Macera C (2012). Введение в эпидемиологию: распределение и детерминанты заболевания . Нельсон Образование. п. 251. ISBN 9781285687148 Полем Архивировано с оригинала 5 марта 2016 года.
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2023). Выбор и использование основных лекарств 2023: Веб -приложение A: Список моделей Всемирной организации здравоохранения: 23 -й список (2023) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. HDL : 10665/371090 . WHO/MHP/HPS/EML/2023.02.
- ^ «Смерть от столбняка, по возрасту» . Наш мир в данных . Получено 13 января 2020 года .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Центры по контролю и профилактике заболеваний (2011). "Столбняк". Эпидемиология и профилактика заболеваний, проведенных против вакцины (CDC, эпидемиология и профилактика заболеваний, предоставляемых вакцинами) (PDF) . Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения. ISBN 978-0-01-706609-1 Полем Архивировано (PDF) из оригинала 6 марта 2008 года . Получено 4 января 2016 года .
Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном доступе .
- ^ Всемирная организация здравоохранения (9 мая 2018 г.). "Столбняк" . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . Получено 12 января 2020 года .
- ^ "О стонусе" . Центры для контроля и профилактики заболеваний (CDC). Архивировано с оригинала 11 ноября 2014 года . Получено 11 декабря 2014 года .
Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном доступе .
- ^ «Руководящие принципы и рекомендации беременности вакциной - Tetanus, Diphtheria и коклюш (TDAP); & Tetanus и Diphtheria (TD)» . Центры для контроля и профилактики заболеваний (CDC) . Август 2016 года . Получено 15 января 2020 года .
Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном доступе .
- ^ Сайед Ма (февраль 2017 г.). «Выбор из вакцины против цельного клеток и неклеточного коклюша для развивающихся стран» . Иранский журнал общественного здравоохранения . 46 (2): 272–273. PMC 5402791 . PMID 28451568 .
- ^ «Инструмент ресурсов бинационального иммунизации 2016 года для детей с рождения до 18 лет» (PDF) . Центры для контроля и профилактики заболеваний (CDC). Архивировано (PDF) из оригинала 11 февраля 2017 года . Получено 22 декабря 2016 года .
Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном доступе .
- ^ Центры по профилактике контроля заболеваний (CDC) (октябрь 2008 г.). «Лицензирование дифтерии и токсоидов из столбняка и адсорбированного коклюша, инактивированного полиовируса, а также конъюгатной вакцины Haemophilus B и руководство для использования у детей и детей» . MMWR MORB. Смертный Wkly. Репутация 57 (39): 1079–80. PMID 18830213 . Архивировано с оригинала 7 ноября 2016 года . Получено 22 декабря 2016 года .
Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном доступе .
- ^ Baldo V, Bonanni P, Castro M, Gabutti G, Franco E, Marchetti F, et al. (2014). «Комбинированный гексавалентный дифтерий-тетанус-акулетальный коклюш-гепатит B-инактивированный полиовирус-хамофилус против гриппа вакцина типа B; Hexa Infanrix ™: двенадцать лет опыта в Италии» . Hum Vaccin Immunother . 10 (1): 129–37. doi : 10.4161/hv.26269 . PMC 4181021 . PMID 24004825 .
- ^ Talbot EA (2010). Безопасность иммунизации с помощью столбняка вакцины вакцины (TDAP) (TDAP) менее чем через 2 года после предыдущей вакцинации вакцинации с столбцом: опыт во время кампании по массовой вакцинации медицинских работников во время вспышки респираторных заболеваний . С. 8001–7.
- ^ Веронези Р. (1981). Тетанус: важные новые концепции . Амстердам: выдержки Medica.
- ^ «TDAP (Tetanus, Diphtheria, Compussis) Заявление о информации вакцины» . США Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . Август 2021 года. Архивировано с оригинала 28 декабря 2019 года . Получено 28 декабря 2019 года .
Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном доступе .
- ^ «Обновление: побочные эффекты вакцины, побочные реакции, противопоказания и меры предосторожности. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)» (PDF) . MMWR Recul Rep . 45 (RR-12): 1–35. Сентябрь 1996 г. PMID 8801442 .
Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном доступе .
- ^ «Вакцины и иммунизации» . США Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Архивировано из оригинала 22 декабря 2011 года . Получено 27 ноября 2011 года .
Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном доступе .
- ^ «Крайный кашель: вакцина в сочетании с Тетаном, дифтерия» . Архивировано с оригинала 6 июня 2017 года . Получено 1 мая 2017 года .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Liang JL, Tiwari T, Moro P, Messonnier NE, Reingold A, Sawyer M, et al. (Апрель 2018). «Профилактика коклюша, столбняка и дифтерии с вакцинами в Соединенных Штатах: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)» (PDF) . MMWR Recul Rep . 67 (2): 1–44. doi : 10.15585/mmwr.rr6702a1 . ISSN 1057-5987 . PMC 5919600 . PMID 29702631 .
- Kahn Ke, Black CL, Ding H, Williams WW, Lu PJ, Fiebelkorn AP, et al. (Сентябрь 2018 г.). «Охват вакцинации против гриппа и TDAP среди беременных женщин - Соединенные Штаты, апрель 2018 года» (PDF) . MMWR MORB. Смертный Wkly. Репутация 67 (38): 1055–1059. doi : 10.15585/mmwr.mm6738a3 . PMC 6188122 . PMID 30260946 .
- Всемирная организация здравоохранения (2018). Иммунологическая основа для иммунизации серии: Модуль 3: Тетанус: Обновление 2018 . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). HDL : 10665/275340 . ISBN 9789241513616 Полем Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- Рамсей М, ред. (21 января 2021 г.). «Глава 30: Тетанус» . Иммунизация против инфекционных заболеваний . Общественное здравоохранение Англия.
- Холл E, Wodi AP, Hamborsky J, Morelli V, Schillie S, Eds. (2021). «Глава 21: Тетанус» . Эпидемиология и профилактика заболеваний, проведенных против вакцины (14-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Центры контроля и профилактики заболеваний США (CDC).
- Roush SW, Baldy LM, Hall Ma, Eds. (Март 2019). «Глава 16: Тетанус» . Руководство для наблюдения за профилактируемыми вакцинами заболеваний . Атланта, Джорджия: Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Внешние ссылки
[ редактировать ]
- «TD (Tetanus, Diphtheria) Заявление о информации вакцины» . США Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . Август 2021.
- «DTAP (Diphtheria, Tetanus, Compussis) Заявление о информации вакцины» . США Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . Август 2021.
- «DTAP/TDAP/TD Рекомендации по вакцинам ACIP» . Центры для контроля и профилактики заболеваний (CDC) . 28 января 2020 года.
- Tetanus toxoid в Национальной медицинской библиотеке Медицинской библиотеки США ( Mesh)
- Вакцина против дифтерии-тетана в Национальной медицинской библиотеке Медицинской библиотеки США (Mesh)
- Вацина против дифтерии-тетана-пертессис в Национальной библиотеке медицинских заголовков США (Mesh)
- Дифтерия-тетанус-акулеточные вакцины коклюша в Национальной библиотеке медицинских заголовков США (Mesh) (Mesh)