Плевральная дренажная трубка

Плевральная дренажная трубка
Плевральная дренажная трубка
	Свободный конец устройства для дренажа грудной клетки обычно прикрепляют к подводному уплотнителю ниже уровня грудной клетки. Это позволяет воздуху или жидкости выходить из плевральной полости и предотвращает возвращение чего-либо в грудную клетку.
Другие имена	Межреберный дренаж
Специальность	пульмонология
МКБ-9-СМ	34.04
МеШ	D013907
	[ править в Викиданных ]

( Плевральная дренажная трубка также дренаж грудной клетки , торакальный катетер , торакостомическая трубка или межреберный дренаж ) представляет собой хирургический дренаж , который вводится через грудную стенку в плевральную полость или средостение . Иногда установка трубки может спасти жизнь. Трубку можно использовать для удаления клинически нежелательных веществ, таких как воздух ( пневмоторакс ), ^{[ 1 ]} избыток жидкости ( плевральный выпот или гидроторакс ), крови ( гемоторакс ), хилуса ( хилоторакс ) или гноя ( эмпиема ) из внутригрудного пространства. Внутриплевральная дренажная трубка также известна как дренаж Бюлау или межреберный катетер (ICC) и может представлять собой либо тонкую гибкую силиконовую трубку (известную как дренаж «косичка»), либо более крупную полужесткую окончатую пластиковую трубку. , который часто включает в себя флаттерный клапан или подводное уплотнение .

Концепция дренирования грудной клетки была впервые предложена Гиппократом , когда он описал лечение эмпиемы посредством разреза, прижигания и введения металлических трубок. ^{[ 2 ]} Однако этот метод широко не использовался до эпидемии гриппа 1918 года для удаления постлегочной эмпиемы, которая была впервые зарегистрирована доктором К. Поупом у 22-месячного младенца. ^{[ 3 ]} Об использовании плевральной дренажной трубки при послеоперационном торакальном уходе сообщалось в 1922 году. ^{[ 4 ]} и они регулярно использовались после торакотомии во время Второй мировой войны , хотя они не использовались обычно для экстренной торакотомии с помощью трубки после острой травмы до Корейской войны . ^{[ 5 ]}

Использование

Медицинское применение плевральной дренажной трубки следующее: ^{[ 6 ]}

Пневмоторакс : скопление воздуха или газа в плевральной полости.
Плевральный выпот : скопление жидкости в плевральной полости.
- Хилоторакс : скопление лимфы в плевральной полости.
- Эмпиема : гнойная инфекция плевральной полости.
- Гемоторакс : скопление крови в плевральной полости.
- Гидроторакс : скопление серозной жидкости в плевральной полости.
- Уриноторакс : скопление мочи в плевральной полости.

Противопоказания

Противопоказаниями к установке плевральной дренажной трубки являются рефрактерная коагулопатия и наличие диафрагмальной грыжи, а также гидроторакса печени . ^{[ 7 ]} К дополнительным противопоказаниям относятся рубцевание плевральной полости (спайки).

Осложнения

Осложнения, которые иногда связаны с плевральной дренажной трубкой, включают возможность закупорки, утечки воздуха, инфекции, кровотечения , повторного отека легких . Повреждение печени , селезенки или диафрагмы также возможно, если трубка расположена позади (ниже) плевральной полости или неправильно расположена. Также могут возникнуть травмы грудной аорты и сердца . ^{[ 5 ]}^{[ 8 ]} Частота осложнений при установке плевральной дренажной трубки для лечения травм оценивается примерно в 19%. ^{[ 9 ]} Частота осложнений варьируется, и, по другим оценкам, этот показатель составляет около 40%. ^{[ 10 ]}

Инсерционные осложнения

Осложнения, возникающие во время введения плевральной дренажной трубки или в течение первого дня процедуры введения, включают риск повреждения органов вблизи места введения. ^{[ 10 ]}

Позиционные осложнения

Осложнения, которые возникают после того, как трубка была введена на один день или дольше, включают возможность закупорки трубки (обструкции), утечки воздуха, перекручивания или защемления в трещине легкого после расширения легкого. Засорение плевральной дренажной трубки может привести к задержке крови вокруг сердца и легких, что может способствовать осложнениям и увеличению смертности. ^{[ 11 ]} Распространенным осложнением после торакальных операций, возникающим у 30–50% больных, являются подсосы воздуха. Если плевральная дренажная трубка засорится при утечке воздуха, у пациента разовьется пневмоторакс. Это может быть опасно для жизни. ^{[ 12 ]} Здесь цифровые системы дренажа грудной клетки могут предоставлять информацию в режиме реального времени, поскольку они постоянно контролируют внутриплевральное давление и поток утечки воздуха. ^{[ 13 ]} Для бригады, осуществляющей уход за пациентом в раннем послеоперационном периоде, крайне важно следить за закупоркой плевральной дренажной трубки.

Незначительные осложнения включают подкожную гематому или серому , беспокойство, одышку и кашель (после удаления большого объема жидкости). В большинстве случаев боль, связанная с плевральной дренажной трубкой, проходит после ее удаления, однако нередко возникает хроническая боль, связанная с рубцеванием межреберья, вызванным плевральной дренажной трубкой. ^{[ нужна ссылка ]}

Подкожная эмфизема указывает на противодавление, создаваемое недренированным воздухом, часто вызванное закупоркой плевральной дренажной трубки или недостаточным отрицательным давлением. ^{[ нужна ссылка ]} Если у человека подкожная эмфизема, вполне вероятно, что плевральная дренажная трубка не дренируется, и следует рассмотреть вопрос о том, следует ли ее прочистить или установить другую трубку, чтобы можно было адекватно дренировать воздух, вытекающий из легких.

Инфекции

Проблемы с поддержанием чистоты помещения или стерилизацией инструментов могут привести к инфекциям. ^{[ 10 ]} Если плевральная дренажная трубка установлена вследствие тупой или проникающей травмы, антибиотики могут снизить риск инфекционных осложнений. ^{[ 14 ]}

Осложнения удаления

Также существует риск осложнений после удаления плевральной дренажной трубки. ^{[ 10 ]} Потенциальные осложнения включают проблемы с повторной герметизацией грудной клетки, которые могут привести к скоплению воздуха или попаданию инородного предмета в грудную клетку после процедуры. ^{[ 10 ]}

Устройство

Характеристики

Размер плевральной дренажной трубки:
Взрослый мужчина = 28–32 Пт.
ПП взрослая женщина = 28 Шр.
Ребенок = 18 Пт.
Новорожденный = 12–14 Пт.
^{[ 15 ]}

Плевральная дренажная трубка обычно изготавливается из прозрачного пластика, такого как ПВХ , и мягкого силикона . Плевральная дренажная трубка изготавливается в диапазоне размеров, измеряемых по внешнему диаметру от 6 до 40 Шр. Плевральная дренажная трубка, как и большинство катетеров, измеряется по французской шкале катетеров . Для взрослых обычно используются размеры от 20 Шр до 40 Шр (внешний диаметр от 6,7 до 13,3 мм), а для детей — от 6 Шр до 26 Шр. Обычные дренажные трубки имеют множественные дренажные отверстия в той части трубки, которая находится внутри пациента, а также маркеры расстояния по длине трубки и рентгеноконтрастную полосу, очерчивающую первое дренажное отверстие. ^{[ 5 ]} Плевральная дренажная трубка также поставляется в прямоугольной, троакарной, расширяющейся и конической конфигурациях для различных потребностей в дренировании. Кроме того, некоторые дренажные трубки покрыты гепарином , чтобы предотвратить образование тромбов, хотя эффект от этого оспаривается. ^{[ 16 ]}

Плевральная дренажная трубка имеет концевое отверстие (проксимальное, по направлению к пациенту) и ряд боковых отверстий. На большинстве плевральной дренажной трубки количество боковых отверстий обычно составляет 6. Длина трубки с боковыми отверстиями представляет собой эффективную длину дренажа (EDL). В плевральной дренажной трубке, предназначенной для детской кардиохирургии, EDL короче и обычно имеет только 4 боковых отверстия. ^{[ 17 ]}

Дренажи грудной клетки канального типа, также называемые дренажами Блейка, представляют собой так называемые силиконовые дренажи, изготовленные из силикона и имеющие открытые канавки, которые находятся внутри пациента. Считается, что дренаж достигается за счет капиллярного действия, позволяющего жидкостям проходить через открытые канавки в закрытое поперечное сечение, которое содержит жидкость и позволяет ей всасываться через трубку. ^{[ 18 ]} Хотя эти плевральные дренажи дороже обычных, теоретически они менее болезненны. ^{[ 19 ]}

Система дренажа грудной клетки

обычно Дренажная система грудной клетки используется для сбора выделений из грудной клетки (воздуха, крови, выпота). Чаще всего в дренажных системах используются три камеры, основанные на трехбаллонной системе. Первая камера позволяет собирать жидкость, вытекающую из грудной клетки. Вторая камера действует как «водяной затвор», который действует как односторонний клапан, позволяющий газу выходить, но не проникать обратно в грудную клетку. Пузырьки воздуха через камеру водяного затвора обычно возникают, когда пациент кашляет или выдыхает, но, если они продолжаются, это может указывать на плевральную или системную утечку, которую следует оценивать критически. Это также может указывать на утечку воздуха из легких. Третья камера — это камера контроля всасывания. Высота воды в этой камере регулирует отрицательное давление, подаваемое в систему. Нежное бурление столба воды сводит к минимуму испарение жидкости и указывает на то, что всасывание регулируется в соответствии с высотой столба воды. Таким образом, повышенное всасывание через стену не увеличивает отрицательное давление в системе. В новых дренажных системах водяной затвор устраняется с помощью механического обратного клапана, а в некоторых также используется механический регулятор для регулирования давления всасывания. Системы, в которых используются оба этих метода, называются «сухими» системами, тогда как системы, в которых сохраняется гидрозатвор, но используется механический регулятор, называются «мокро-сухими» системами. Системы, в которых используются гидрозатвор и регулятор водяного столба, называются «мокрыми» системами. Сухие системы имеют преимущество, поскольку при опрокидывании влажных систем кровь может пролиться и смешаться с ней, что потребует замены системы. Даже новые системы меньше по размеру и более амбулаторны, поэтому при наличии показаний пациента можно отправить домой для дренирования. ^{[ 5 ]}

Свободный конец трубки обычно прикрепляют к подводному тюленю ниже уровня грудной клетки. Это позволяет воздуху или жидкости выходить из плевральной полости и предотвращает возвращение чего-либо в грудную клетку. В качестве альтернативы трубку можно прикрепить к флаттерному клапану . Это позволяет пациентам с пневмотораксом оставаться более мобильными. ^{[ 20 ]}

Совсем недавно цифровые или электронные системы дренажа грудной клетки были внедрены . Бортовой двигатель используется в качестве источника вакуума вместе со встроенным баллоном контроля всасывания и водяным затвором. Эти системы контролируют состояние пациента и предупреждают, если измеренные данные выходят за пределы допустимого диапазона. Благодаря цифровому контролю отрицательного давления система способна объективно количественно определить наличие плевральной или системной утечки. Цифровые дренажные системы позволяют врачам мобилизовать пациентов на ранней стадии, даже если они находятся на постоянной аспирации, чего трудно достичь с помощью традиционной системы с водяным затвором под аспирацией. ^{[ 12 ]}^{[ 21 ]} Применение таких систем также может привести к снижению осложнений. ^{[ 22 ]}^{[ 23 ]}

Техника

Торакостомия

Его можно вводить в область, называемую «безопасной зоной», которая представляет собой область, ограниченную латеральным краем большой грудной мышцы, горизонтальной линией ниже подмышечной впадины, передней границей широчайшей мышцы спины и горизонтальной линией выше соска. . ^{[ 24 ]} Это должно привести к введению трубки в пятое межреберье немного впереди средней подмышечной линии. ^{[ 25 ]}

Плевральная дренажная трубка обычно вводится под местной анестезией . Кожу в области введения сначала очищают антисептическим раствором, например йодом, а затем стерильные накладывают на эту область повязки. Местный анестетик вводится в кожу и вниз к мышцам, и после того, как этот участок онемеет, на коже делается небольшой разрез и проход через кожу и мышцы в грудную клетку. Трубка вводится через этот проход. При необходимости пациентам могут быть назначены дополнительные анальгетики во время процедуры. После установки трубки ее пришивают к коже, чтобы предотвратить ее выпадение, и на этот участок накладывают повязку. После установки дренажа будет сделана рентгенограмма грудной клетки , чтобы проверить расположение дренажа. Трубка остается внутри до тех пор, пока есть воздух или жидкость, которую необходимо удалить, или пока существует риск скопления воздуха.

Плевральная дренажная трубка также может быть установлена с помощью троакара, который представляет собой заостренный металлический стержень, используемый для проведения зонда через грудную стенку. Этот метод менее популярен из-за повышенного риска ятрогенного повреждения легких. размещение с использованием техники Сельдингера Описано , при которой тупой проводник пропускают через иглу (через которую затем вводят дренажную трубку).

Необходимы протоколы для поддержания проходимости плевральной дренажной трубки путем предотвращения ее закупорки.

Послеоперационный дренаж

Техника установки послеоперационного дренажа (например, при кардиохирургии ) отличается от техники, используемой в неотложных ситуациях. По завершении открытых операций на сердце плевральная дренажная трубка вводится через отдельные колотые разрезы, обычно вблизи нижней части разреза стернотомии. В некоторых случаях для эвакуации из средостения, перикарда и плевры можно использовать несколько дренажей. Дренажные отверстия помещают внутрь пациента, а плевральную дренажную трубку выводят через разрез. После установки трубки ее пришивают к коже, чтобы предотвратить смещение. Затем плевральная дренажная трубка соединяется с дренажной канистрой с помощью дополнительных трубок и соединителей и соединяется с источником аспирации, обычно регулируемым до уровня воды -20 см. ^{[ 18 ]}

Повязки

После наложения швов из гигиенических соображений накладывают повязки , закрывающие рану. Сначала компресс вокруг трубки накладывается с Y-образным разрезом. Во-вторых, сверху накладывают компресс (10 х 10 см) и, наконец, накладывают лейкопластырь , чтобы избежать натяжения. Для фиксации трубки к коже рекомендуется использовать уздечку. Этот ленточный мост предотвратит движение трубки назад и возможность засорения. Это также предотвращает боль, поскольку уменьшает натяжение фиксирующего шва. В качестве альтернативы можно использовать большой лейкопластырь, который действует как ленточный мост. ^{[ 26 ]}

Управление

В плевральной дренажной трубке не должно быть петель, перегибов и препятствий, которые могут помешать дренажу. ^{[ 27 ]} Как правило, плевральная дренажная трубка не зажимается, за исключением случаев введения, удаления или диагностики утечек воздуха. ^{[ нужна ссылка ]}

Часто встречается закупорка плевральной дренажной трубки сгустками крови из фибринозного материала. Когда это происходит, это может привести к задержке крови вокруг сердца или легких, что может привести к таким осложнениям, как гематома, которую необходимо дренировать, выпоты, эмпиема или, в долгосрочной перспективе, фиброторакс. Поэтому крайне важно поддерживать проходимость плевральной дренажной трубки. Ручные манипуляции, часто называемые доением, зачисткой, складыванием плевральной дренажной трубки или постукиванием, обычно выполняются для устранения препятствий в плевральной дренажной трубке. Однако эти подходы противоречивы. Никакие убедительные доказательства не продемонстрировали, что какой-либо из этих методов более эффективен, чем другие, и ни один метод не показал улучшения дренажа плевральной дренажной трубки. ^{[ 28 ]} Кроме того, доказано, что манипуляции с плевральной дренажной трубкой увеличивают отрицательное давление, что может быть вредным и болезненным для пациента. ^{[ 28 ]} По этим причинам во многих больницах не разрешаются подобные манипуляции с трубками вручную. ^{[ 29 ]}

Одним из вариантов является активная очистка плевральной дренажной трубки без нарушения стерильного поля. Согласно консенсусу нескольких экспертов в области кардиохирургии, анестезии и интенсивной терапии в 2019 году, Рекомендации ERAS по периоперационному уходу рекомендуют активную очистку плевральной дренажной трубки для предотвращения задержки крови и других осложнений. ^{[ 30 ]} Не следует предпринимать временные действия, такие как очистка открытой плевральной дренажной трубки, которая включает в себя разрушение стерильной среды, отделяющей плевральную дренажную трубку от трубки дренажного контейнера, для ее отсасывания. ^{[ 31 ]}

Плевральную дренажную трубку можно удалить только в том случае, если клиническое состояние субъекта стабильно, легкие полностью аэрированы, как видно на рентгенограмме грудной клетки, объем дренажа плевральной дренажной трубки составляет менее 200 куб.см в день и нет утечки воздуха в плевру легких. ^{[ 32 ]}

Место размещения

В декабре 2018 года Европейский респираторный журнал опубликовал переписку, в которой говорится о возможности улучшения мобильности, а также результатов лечения пациентов за счет более оптимального размещения плевральной дренажной трубки. ^{[ 33 ]}^{[ 34 ]}

Ссылки

^ Ноппен М., Александр П., Дрисен П., Слаббинк Х., Верстратен А. (май 2002 г.). «Ручная аспирация по сравнению с дренированием плевральной дренажной трубки при первых эпизодах первичного спонтанного пневмоторакса: многоцентровое проспективное рандомизированное пилотное исследование». Американский журнал респираторной медицины и интенсивной терапии . 165 (9): 1240–1244. doi : 10.1164/rccm.200111-078OC . ПМИД 11991872 .
^ Гиппократ (1847 г.). Подлинные произведения Гиппократа . Общество Сиденхэма.
^ Грэм М.Э., Белл CR (1918). «Открытый пневмоторакс: его связь с лечением эмпиемы» . J Med Sci . 156 (6): 839–871. дои : 10.1097/00000441-191812000-00007 .
^ Лилиенталь Х (март 1922 г.). «Резекция легкого при сопутствующих инфекциях с отчетом, основанным на 31 последовательном оперативном случае, в которых была сделана или запланирована резекция» . Анналы хирургии . 75 (3): 257–320. дои : 10.1097/00000658-192203000-00001 . ПМЦ 1399898 . ПМИД 17864604 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д Миллер К.С., Сан С.А. (февраль 1987 г.). «Прудовые дренажные трубки. Показания, техника лечения, лечение и осложнения». Грудь . 91 (2): 258–264. дои : 10.1378/сундук.91.2.258 . ПМИД 3542404 .
^ Квиатт М., Тарбокс А., Симон М.Дж., Сваруп М., Чиполла Дж., Аллен С. и др. (апрель 2014 г.). «Торакостомические трубки: комплексный обзор осложнений и связанных с ними тем» . Международный журнал критических заболеваний и травматологии . 4 (2): 143–155. дои : 10.4103/2229-5151.134182 . ПМК 4093965 . ПМИД 25024942 .
^ Руньон Б.А., Гринблатт М., Минг Р.Х. (июль 1986 г.). «Печеночный гидроторакс является относительным противопоказанием к установке плевральной дренажной трубки». Американский журнал гастроэнтерологии . 81 (7): 566–567. ПМИД 3717119 .
^ Морсен С., МакМахон Н., Корфилд А., Макки С. (декабрь 2021 г.). «Осложнения, связанные с открытой торакостомией на догоспитальном этапе: краткий обзор» . Скандинавский журнал травматологии, реанимации и неотложной медицины . 29 (1): 166. дои : 10.1186/s13049-021-00976-1 . ПМК 8643006 . ПМИД 34863280 .
^ Эрнандес, Мэтью С; Эль Хатиб, Мустафа; Прокоп, Ларри; Зелински, Мартин Д.; Ахо, Джонатон М. (2018). «Осложнения трубчатой торакостомии: систематический обзор и метаанализ» . Журнал травматологии и неотложной хирургии . 85 (2): 410–416. дои : 10.1097/TA.0000000000001840 . ISSN 2163-0755 . ПМК 6081248 . ПМИД 29443856 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Андерсон, Девон; Чен, Сара А.; Годой, Луис А.; Браун, Лиза М.; Кук, Дэвид Т. (01 марта 2022 г.). «Комплексный обзор управления плевральной дренажной трубкой: обзор» . JAMA Хирургия . 157 (3): 269–274. дои : 10.1001/jamasurg.2021.7050 . ISSN 2168-6254 . ПМИД 35080596 .
^ Бальцер Ф., фон Хейманн С., Бойл Э.М., Вернеке К.Д., Грубицш Х., Сандер М. (август 2016 г.). «Влияние остаточной крови, требующей повторного вмешательства, на результаты после операции на сердце» . Журнал торакальной и сердечно-сосудистой хирургии . 152 (2): 595–601.e4. дои : 10.1016/j.jtcvs.2016.03.086 . ПМИД 27210474 .
^ Jump up to: ^а ^б Брунелли А., Кассиви С.Д., Салати М., Фибла Дж., Помпили С., Халгрен Л.А. и др. (апрель 2011 г.). «Цифровые измерения потока утечки воздуха и внутриплеврального давления в ближайшем послеоперационном периоде прогнозируют риск длительной утечки воздуха после лобэктомии легкого» . Европейский журнал кардиоторакальной хирургии . 39 (4): 584–588. doi : 10.1016/j.ejcts.2010.07.025 . ПМИД 20801054 .
^ «Компактные цифровые системы торакального дренажа для лечения торакальных хирургических пациентов: обзор клинической эффективности, безопасности и экономической эффективности» . Канадское агентство по лекарствам и технологиям в здравоохранении . 1 октября 2014 года. Архивировано из оригинала 13 мая 2019 года . Проверено 13 мая 2019 г.
^ Аюб Ф., Квирк М., Фрит Д. (2019). «Использование профилактического антибиотика для предотвращения осложнений при тупой и проникающей травме грудной клетки, требующей установки дренажа грудной клетки: систематический обзор и метаанализ» . Открытие отделения травматологической хирургии и неотложной помощи . 4 (1): e000246. дои : 10.1136/tsaco-2018-000246 . ПМК 6407548 . ПМИД 30899791 .
^ «Введение плевральной дренажной трубки и катетера Фурмана» . Университет Буллфало, Государственный университет Нью-Йорка . Архивировано из оригинала 8 апреля 2010 г. Проверено 19 июля 2009 г.
^ Кумар П., Макки Д., Грант М., Пеппер Дж. (апрель 1997 г.). «Дренаж грудной клетки, покрытый фосфатидилхолином: лучше ли он, чем обычный дренаж после операции на открытом сердце?» . Европейский журнал кардиоторакальной хирургии . 11 (4): 769–773. дои : 10.1016/s1010-7940(96)01145-1 . ПМИД 9151051 .
^ «PleuraFlow для детской КТ-хирургии очищает плевральные трубки от тромбов |» . 2016-08-02.
^ Jump up to: ^а ^б Обни Дж.А., Барнс М.Дж., Лисагор П.Г., Коэн DJ (сентябрь 2000 г.). «Способ дренирования средостения после кардиологических вмешательств с использованием небольших силастических дренажей» . Анналы торакальной хирургии . 70 (3): 1109–1110. дои : 10.1016/s0003-4975(00)01800-2 . ПМИД 11016389 .
^ Франкель Т.Л., Хилл ПК, Стаму СК, Лоури Р.С., Пфистер А.Дж., Джайн А., Корсо П.Дж. (июль 2003 г.). «Силастиковые дренажи по сравнению с обычными плевральными дренажами после аортокоронарного шунтирования». Грудь . 124 (1): 108–113. дои : 10.1378/сундук.124.1.108 . ПМИД 12853511 .
^ Дев С.П., Насимьенто Б., Симона С., Чиен В. (октябрь 2007 г.). «Видео в клинической медицине. Установка плевральной дренажной трубки». Медицинский журнал Новой Англии . 357 (15): е15. doi : 10.1056/NEJMvcm071974 . ПМИД 17928590 . S2CID 73173434 .
^ Бертолаччини Л., Риццарди Г., Филиче М.Дж., Терзи А. (май 2011 г.). « Подход «шести сигм» — объективная стратегия цифровой оценки послеоперационных утечек воздуха: проспективное рандомизированное исследование» . Европейский журнал кардиоторакальной хирургии . 39 (5): e128–e132. дои : 10.1016/j.ejcts.2010.12.027 . ПМИД 21316980 .
^ Лео Ф., Дуранти Л., Гирелли Л., Фурия С., Билле А., Гарофало Г. и др. (октябрь 2013 г.). «Уменьшает ли наружная плевральная аспирация длительную утечку воздуха после резекции легкого? Результаты исследования AirINTrial после 500 рандомизированных случаев» . Анналы торакальной хирургии . 96 (4): 1234–1239. дои : 10.1016/j.athoracsur.2013.04.079 . ПМИД 23866802 .
^ Миллер Д.Л., Хелмс Г.А., Мэйфилд В.Р. (сентябрь 2016 г.). «Цифровая дренажная система сокращает количество госпитализаций после видеоторакоскопической операции по резекции легких» . Анналы торакальной хирургии . 102 (3): 955–961. дои : 10.1016/j.athoracsur.2016.03.089 . ПМИД 27234573 .
^ Лоуз Д., Невилл Э., Даффи Дж. (май 2003 г.). «Руководство BTS по установке плеврального дренажа» . Торакс . 58 (Приложение 2 (90002)): ii53–ii59. doi : 10.1136/thorax.58.suppl_2.ii53 . ПМК 1766017 . ПМИД 12728150 .
^ «Управление вентиляцией» . Университет Претории . Архивировано из оригинала 17 июня 2009 г. Проверено 16 сентября 2009 г.
^ Кифер Т. (2017). Дренажи грудной клетки в повседневной клинической практике . Спрингер. стр. 102–103. ISBN 9783319323398 .
^ Шмельц Д.О., Джонсон Д., Нортон Дж.М., Эндрюс М., Гордон П.А. (сентябрь 1999 г.). «Влияние положения дренажной трубки на дренируемый объем и давление». Американский журнал критической помощи . 8 (5): 319–323. дои : 10.4037/ajcc1999.8.5.319 . ПМИД 10467469 .
^ Jump up to: ^а ^б Уоллен М., Моррисон А., Гиллис Д., О'Риордан Э., Бридж С., Стоддарт Ф. (октябрь 2004 г.). «Очистка средостенного дренажа грудной клетки для кардиохирургических операций» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2021 (4): CD003042. дои : 10.1002/14651858.CD003042.pub2 . ПМЦ 8094876 . ПМИД 15495040 .
^ Шалли С., Саид Д., Фукамати К., Гиллинов А.М., Кон В.Е., Перро Л.П., Бойл Э.М. (2009). «Выбор плевральной дренажной трубки в сердечной и торакальной хирургии: обзор осложнений, связанных с плевральной дренажной трубкой, и их лечение». Журнал кардиохирургии . 24 (5): 503–509. дои : 10.1111/j.1540-8191.2009.00905.x . ПМИД 19740284 . S2CID 23273268 .
^ Энгельман Д.Т., Бен Али В., Уильямс Дж.Б., Перро Л.П., Редди В.С., Арора Р.К. и др. (август 2019 г.). «Руководство по периоперационному уходу в кардиохирургии: рекомендации общества по ускорению восстановления после операции» . JAMA Хирургия . 154 (8): 755–766. дои : 10.1001/jamasurg.2019.1153 . ПМИД 31054241 .
^ Халеджян Б.А., Бадач М.Ю., Триллес Ф. (декабрь 1988 г.). «Поддержание проходимости плевральной дренажной трубки». Хирургия, гинекология и акушерство . 167 (6): 521. PMID 3187876 .
^ Пайдар С., Гахрамани З., Годдуси Джохари Х., Хезри С., Зиаян Б., Гаюми М.А. и др. (апрель 2015 г.). «Удаление трубчатой торакостомы (плевральной дренажной трубки) у пациентов с травмами: что мы знаем? Что мы можем сделать?» . Бюллетень неотложной помощи и травм . 3 (2): 37–40. ПМЦ 4771264 . ПМИД 27162900 .
^ Картоун У (декабрь 2018 г.). «Улучшение лечения спонтанного пневмоторакса» . Европейский респираторный журнал . 52 (6): 1801857. doi : 10.1183/13993003.01857-2018 . ПМИД 30523206 .
^ Porcel JM (декабрь 2018 г.). «Улучшение лечения спонтанного пневмоторакса» . Европейский респираторный журнал . 52 (6): 1801918. doi : 10.1183/13993003.01918-2018 . ПМИД 30523207 .

Дальнейшее чтение

Катетерное дренирование применяется при эмпиемах после несостоятельности плевральной дренажной трубки: ванСонненберг Э., Накамото С.К., Мюллер П.Р., Касола Г., Нефф К.С., Фридман П.Дж. и др. (май 1984 г.). «Катетерное дренирование эмпием под контролем КТ и УЗИ после неудачи плевральной дренажной трубки». Радиология . 151 (2): 349–353. doi : 10.1148/radiology.151.2.6709904 . ПМИД 6709904 .
Обычно используется после чрескожной биопсии легких под контролем КТ: Саджи Х., Накамура Х., Цучида Т., Цубои М., Кавате Н., Конака С., Като Х. (май 2002 г.). «Частота и риск пневмоторакса и установки плевральной дренажной трубки после чрескожной биопсии легких под контролем КТ: угол траектории иглы является новым предиктором». Грудь . 121 (5): 1521–1526. дои : 10.1378/сундук.121.5.1521 . ПМИД 12006438 .

Внешние ссылки

СМИ, связанные с плевральной дренажной трубкой, на Викискладе?

[Noppen2002-1] Ноппен М., Александр П., Дрисен П., Слаббинк Х., Верстратен А. (май 2002 г.). «Ручная аспирация по сравнению с дренированием плевральной дренажной трубки при первых эпизодах первичного спонтанного пневмоторакса: многоцентровое проспективное рандомизированное пилотное исследование». Американский журнал респираторной медицины и интенсивной терапии . 165 (9): 1240–1244. doi : 10.1164/rccm.200111-078OC . ПМИД 11991872 .

[2] Гиппократ (1847 г.). Подлинные произведения Гиппократа . Общество Сиденхэма.

[3] Грэм М.Э., Белл CR (1918). «Открытый пневмоторакс: его связь с лечением эмпиемы» . J Med Sci . 156 (6): 839–871. дои : 10.1097/00000441-191812000-00007 .

[4] Лилиенталь Х (март 1922 г.). «Резекция легкого при сопутствующих инфекциях с отчетом, основанным на 31 последовательном оперативном случае, в которых была сделана или запланирована резекция» . Анналы хирургии . 75 (3): 257–320. дои : 10.1097/00000658-192203000-00001 . ПМЦ 1399898 . ПМИД 17864604 .

[Miller-5] Jump up to: ^а ^б ^с ^д Миллер К.С., Сан С.А. (февраль 1987 г.). «Прудовые дренажные трубки. Показания, техника лечения, лечение и осложнения». Грудь . 91 (2): 258–264. дои : 10.1378/сундук.91.2.258 . ПМИД 3542404 .

[6] Квиатт М., Тарбокс А., Симон М.Дж., Сваруп М., Чиполла Дж., Аллен С. и др. (апрель 2014 г.). «Торакостомические трубки: комплексный обзор осложнений и связанных с ними тем» . Международный журнал критических заболеваний и травматологии . 4 (2): 143–155. дои : 10.4103/2229-5151.134182 . ПМК 4093965 . ПМИД 25024942 .

[pmid3717119-7] Руньон Б.А., Гринблатт М., Минг Р.Х. (июль 1986 г.). «Печеночный гидроторакс является относительным противопоказанием к установке плевральной дренажной трубки». Американский журнал гастроэнтерологии . 81 (7): 566–567. ПМИД 3717119 .

[8] Морсен С., МакМахон Н., Корфилд А., Макки С. (декабрь 2021 г.). «Осложнения, связанные с открытой торакостомией на догоспитальном этапе: краткий обзор» . Скандинавский журнал травматологии, реанимации и неотложной медицины . 29 (1): 166. дои : 10.1186/s13049-021-00976-1 . ПМК 8643006 . ПМИД 34863280 .

[9] Эрнандес, Мэтью С; Эль Хатиб, Мустафа; Прокоп, Ларри; Зелински, Мартин Д.; Ахо, Джонатон М. (2018). «Осложнения трубчатой торакостомии: систематический обзор и метаанализ» . Журнал травматологии и неотложной хирургии . 85 (2): 410–416. дои : 10.1097/TA.0000000000001840 . ISSN 2163-0755 . ПМК 6081248 . ПМИД 29443856 .

[JAMA2022-10] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Андерсон, Девон; Чен, Сара А.; Годой, Луис А.; Браун, Лиза М.; Кук, Дэвид Т. (01 марта 2022 г.). «Комплексный обзор управления плевральной дренажной трубкой: обзор» . JAMA Хирургия . 157 (3): 269–274. дои : 10.1001/jamasurg.2021.7050 . ISSN 2168-6254 . ПМИД 35080596 .

[11] Бальцер Ф., фон Хейманн С., Бойл Э.М., Вернеке К.Д., Грубицш Х., Сандер М. (август 2016 г.). «Влияние остаточной крови, требующей повторного вмешательства, на результаты после операции на сердце» . Журнал торакальной и сердечно-сосудистой хирургии . 152 (2): 595–601.e4. дои : 10.1016/j.jtcvs.2016.03.086 . ПМИД 27210474 .

[:0-12] Jump up to: ^а ^б Брунелли А., Кассиви С.Д., Салати М., Фибла Дж., Помпили С., Халгрен Л.А. и др. (апрель 2011 г.). «Цифровые измерения потока утечки воздуха и внутриплеврального давления в ближайшем послеоперационном периоде прогнозируют риск длительной утечки воздуха после лобэктомии легкого» . Европейский журнал кардиоторакальной хирургии . 39 (4): 584–588. doi : 10.1016/j.ejcts.2010.07.025 . ПМИД 20801054 .

[:1-13] «Компактные цифровые системы торакального дренажа для лечения торакальных хирургических пациентов: обзор клинической эффективности, безопасности и экономической эффективности» . Канадское агентство по лекарствам и технологиям в здравоохранении . 1 октября 2014 года. Архивировано из оригинала 13 мая 2019 года . Проверено 13 мая 2019 г.

[14] Аюб Ф., Квирк М., Фрит Д. (2019). «Использование профилактического антибиотика для предотвращения осложнений при тупой и проникающей травме грудной клетки, требующей установки дренажа грудной клетки: систематический обзор и метаанализ» . Открытие отделения травматологической хирургии и неотложной помощи . 4 (1): e000246. дои : 10.1136/tsaco-2018-000246 . ПМК 6407548 . ПМИД 30899791 .

[15] «Введение плевральной дренажной трубки и катетера Фурмана» . Университет Буллфало, Государственный университет Нью-Йорка . Архивировано из оригинала 8 апреля 2010 г. Проверено 19 июля 2009 г.

[16] Кумар П., Макки Д., Грант М., Пеппер Дж. (апрель 1997 г.). «Дренаж грудной клетки, покрытый фосфатидилхолином: лучше ли он, чем обычный дренаж после операции на открытом сердце?» . Европейский журнал кардиоторакальной хирургии . 11 (4): 769–773. дои : 10.1016/s1010-7940(96)01145-1 . ПМИД 9151051 .

[17] «PleuraFlow для детской КТ-хирургии очищает плевральные трубки от тромбов |» . 2016-08-02.

[Obney-18] Jump up to: ^а ^б Обни Дж.А., Барнс М.Дж., Лисагор П.Г., Коэн DJ (сентябрь 2000 г.). «Способ дренирования средостения после кардиологических вмешательств с использованием небольших силастических дренажей» . Анналы торакальной хирургии . 70 (3): 1109–1110. дои : 10.1016/s0003-4975(00)01800-2 . ПМИД 11016389 .

[19] Франкель Т.Л., Хилл ПК, Стаму СК, Лоури Р.С., Пфистер А.Дж., Джайн А., Корсо П.Дж. (июль 2003 г.). «Силастиковые дренажи по сравнению с обычными плевральными дренажами после аортокоронарного шунтирования». Грудь . 124 (1): 108–113. дои : 10.1378/сундук.124.1.108 . ПМИД 12853511 .

[20] Дев С.П., Насимьенто Б., Симона С., Чиен В. (октябрь 2007 г.). «Видео в клинической медицине. Установка плевральной дренажной трубки». Медицинский журнал Новой Англии . 357 (15): е15. doi : 10.1056/NEJMvcm071974 . ПМИД 17928590 . S2CID 73173434 .

[:2-21] Бертолаччини Л., Риццарди Г., Филиче М.Дж., Терзи А. (май 2011 г.). « Подход «шести сигм» — объективная стратегия цифровой оценки послеоперационных утечек воздуха: проспективное рандомизированное исследование» . Европейский журнал кардиоторакальной хирургии . 39 (5): e128–e132. дои : 10.1016/j.ejcts.2010.12.027 . ПМИД 21316980 .

[22] Лео Ф., Дуранти Л., Гирелли Л., Фурия С., Билле А., Гарофало Г. и др. (октябрь 2013 г.). «Уменьшает ли наружная плевральная аспирация длительную утечку воздуха после резекции легкого? Результаты исследования AirINTrial после 500 рандомизированных случаев» . Анналы торакальной хирургии . 96 (4): 1234–1239. дои : 10.1016/j.athoracsur.2013.04.079 . ПМИД 23866802 .

[23] Миллер Д.Л., Хелмс Г.А., Мэйфилд В.Р. (сентябрь 2016 г.). «Цифровая дренажная система сокращает количество госпитализаций после видеоторакоскопической операции по резекции легких» . Анналы торакальной хирургии . 102 (3): 955–961. дои : 10.1016/j.athoracsur.2016.03.089 . ПМИД 27234573 .

[24] Лоуз Д., Невилл Э., Даффи Дж. (май 2003 г.). «Руководство BTS по установке плеврального дренажа» . Торакс . 58 (Приложение 2 (90002)): ii53–ii59. doi : 10.1136/thorax.58.suppl_2.ii53 . ПМК 1766017 . ПМИД 12728150 .

[25] «Управление вентиляцией» . Университет Претории . Архивировано из оригинала 17 июня 2009 г. Проверено 16 сентября 2009 г.

[26] Кифер Т. (2017). Дренажи грудной клетки в повседневной клинической практике . Спрингер. стр. 102–103. ISBN 9783319323398 .

[27] Шмельц Д.О., Джонсон Д., Нортон Дж.М., Эндрюс М., Гордон П.А. (сентябрь 1999 г.). «Влияние положения дренажной трубки на дренируемый объем и давление». Американский журнал критической помощи . 8 (5): 319–323. дои : 10.4037/ajcc1999.8.5.319 . ПМИД 10467469 .

[Wallen-28] Jump up to: ^а ^б Уоллен М., Моррисон А., Гиллис Д., О'Риордан Э., Бридж С., Стоддарт Ф. (октябрь 2004 г.). «Очистка средостенного дренажа грудной клетки для кардиохирургических операций» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2021 (4): CD003042. дои : 10.1002/14651858.CD003042.pub2 . ПМЦ 8094876 . ПМИД 15495040 .

[Shalli-29] Шалли С., Саид Д., Фукамати К., Гиллинов А.М., Кон В.Е., Перро Л.П., Бойл Э.М. (2009). «Выбор плевральной дренажной трубки в сердечной и торакальной хирургии: обзор осложнений, связанных с плевральной дренажной трубкой, и их лечение». Журнал кардиохирургии . 24 (5): 503–509. дои : 10.1111/j.1540-8191.2009.00905.x . ПМИД 19740284 . S2CID 23273268 .

[Engelman-30] Энгельман Д.Т., Бен Али В., Уильямс Дж.Б., Перро Л.П., Редди В.С., Арора Р.К. и др. (август 2019 г.). «Руководство по периоперационному уходу в кардиохирургии: рекомендации общества по ускорению восстановления после операции» . JAMA Хирургия . 154 (8): 755–766. дои : 10.1001/jamasurg.2019.1153 . ПМИД 31054241 .

[Halejian-31] Халеджян Б.А., Бадач М.Ю., Триллес Ф. (декабрь 1988 г.). «Поддержание проходимости плевральной дренажной трубки». Хирургия, гинекология и акушерство . 167 (6): 521. PMID 3187876 .

[32] Пайдар С., Гахрамани З., Годдуси Джохари Х., Хезри С., Зиаян Б., Гаюми М.А. и др. (апрель 2015 г.). «Удаление трубчатой торакостомы (плевральной дренажной трубки) у пациентов с травмами: что мы знаем? Что мы можем сделать?» . Бюллетень неотложной помощи и травм . 3 (2): 37–40. ПМЦ 4771264 . ПМИД 27162900 .

[33] Картоун У (декабрь 2018 г.). «Улучшение лечения спонтанного пневмоторакса» . Европейский респираторный журнал . 52 (6): 1801857. doi : 10.1183/13993003.01857-2018 . ПМИД 30523206 .

[34] Porcel JM (декабрь 2018 г.). «Улучшение лечения спонтанного пневмоторакса» . Европейский респираторный журнал . 52 (6): 1801918. doi : 10.1183/13993003.01918-2018 . ПМИД 30523207 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

v т и Экстренная медицина
Emergency medicine	Emergency department Emergency medical services Emergency nursing Emergency psychiatry Golden hour Medical emergency International emergency medicine Pediatric emergency medicine Pre-hospital emergency medicine Major trauma Trauma center Triage
Equipment	Bag valve mask (BVM) Chest tube Defibrillation (AED ICD) Electrocardiogram (ECG/EKG) Intraosseous infusion (IO) Intravenous therapy (IV) Tracheal intubation Laryngeal tube Combitube Nasopharyngeal airway (NPA) Oropharyngeal airway (OPA) Pocket mask
Drugs	Adenosine Amiodarone Atropine Dopamine Epinephrine / Adrenaline Naloxone Magnesium sulfate Sodium bicarbonate
Organisations	International Federation for Emergency Medicine (International Conference on Emergency Medicine) American College of Emergency Physicians Australasian College for Emergency Medicine Canadian Association of Emergency Physicians Royal College of Emergency Medicine European Society for Emergency Medicine Asian Society for Emergency Medicine American Academy of Emergency Medicine
Courses / Life support	First aid Cardiopulmonary resuscitation (CPR) Mouth-to-mouth resuscitation Basic life support (BLS) Advanced cardiac life support (ACLS) Advanced trauma life support (ATLS) Neonatal Resuscitation Program (NRP) Acute Care of at-Risk Newborns (ACoRN) Pediatric basic life support (PBLS) Pediatric Advanced Life Support (PALS) Advanced Life Support in Obstetrics (ALSO) Care of the Critically Ill Surgical Patient (CCrISP)
Scoring systems	NACA score Injury Severity Score
Category Outline