Определения интерсекса
 | Эта статья требует более надежных медицинских ссылок для проверки или слишком сильно полагается на первичные источники . |  |
| Интерсекс тем |
|---|
 |
Различные критерии были предложены для определения интерсекса, включая неоднозначные гениталии , атипичные гениталии и дифференциальное сексуальное развитие. Неоднозначные гениталии возникают примерно в 0,05% всех родов, обычно вызванных мужской или феминизацией во время беременности, эти условия варьируются от синдрома нечувствительности андрогенов до яйца .
1,7% людей рождаются с расстройством сексуального развития , как определено консорциумом DSD, например, с синдромом Klinefelter . DSD был специально стал таким же инклюзивным для всего нетипичного сексуального развития ; Не все условия в DSD влияют на людей в той же степени.
Также может быть более строгое определение, [ нужно разъяснения ] специально для неоднозначного DSD. Это определение ограничено тем условиями, в которых типичные паттерны хромосомной категоризации не соответствуют фенотипическому полу или в которых фенотип не легко классифицируется как мужчина или самка »с распространенностью около 0,018%. [ 1 ]
Большая часть интерсекс -активности основана на конце ненужных медицинских вмешательств на интерсекс -молодежи, которые пытаются назначить произвольный пол и гендерный бинар , часто причиняя физический вред без вклада от ребенка. Интерсекс условия обычно расширяются, чтобы включить DSD в целом. [ 2 ] 0,05% рождений получают медицинское лечение или считают, что имеют неоднозначные гениталии. [ 3 ]
Точная точка отсечения между мужчинами и женщинами в интерсекс-контексте в значительной степени произвольной. Аналогичным образом, определение биологического пола также иногда считается произвольным; Например, некоторые люди с женщиной XY ( инактивация ) могут иметь матку , яичники и нормальную менструацию , и они могут достичь беременности . [ 4 ] [ 5 ] Эти люди будут объявлены биологически женскими, но кариотипно мужчинами. Аналогичным образом, многие интерсексуальные люди рождаются совершенно стерильными , хотя, как известно, медицинские вмешательства удаляют потенциально плодородные гонады , что делает определение пола часто произвольным. У людей с XX мужчинами развивается мужские гениталии , но они полностью бесплодны из -за отсутствия экспрессии SRY гена и развития в целом женственного тела . Этот диапазон возможностей дополнительно расширяется за счет условий, которые влияют на развитие половых органов, но не на экспрессию гормональных или половых генов . Как правило, большинство защитников интерсекса, а также части медицинского сообщества, выступают за расширение определений сексуального развития и определения интерсекса. [ 6 ]
Причины развития интерсекса
[ редактировать ]Общие причины интерсексуальных условий являются сложными и вызваны в первую очередь сексуальным развитием во время беременности . У некоторых людей может быть мужской клитор или феминизированный пенис, однако это может измениться после беременности. [ нужно разъяснения ] Точная дифференциация Ovotestis интерсексных людей часто неоднозначна. Другие случаи межсексуальных условий могут возникать, когда гормоны принимаются во время беременности, такие как эстрогены или андрогены , которые могут привести к нетипичному сексуальному развитию. Обычно интерсексуальные люди определяются как те, кто рождается с неоднозначными гениталиями, обычно в контексте OGR, или людей с существенным нетипичным сексуальным развитием, такими как люди с XX мужчиной. [ 7 ]
Большинство условий при DSD не очевидны при рождении , и большинство из них не лечатся . Некоторые определения заявляют о необходимости нетипичной мужской маскулинизации или феминизации во время развития плода, чтобы объявить о состоянии межсексуала. [ 8 ] В соответствии с этим определением, клоакальная эксстрофия редкое состояние, вызванное неверно внутренними органами желудка, не будет межсексуал. Люди с клоакальной эксстрофией, которые рождаются с XY, не развивают пенис и обычно кастрируются и назначают женщину при рождении. Эти люди медиканизованы, как и другие люди с межсексуальными условиями и модель OGR. Из -за этих людей с клоакальной эксстрофией часто считаются интерсекс. [ 6 ] Взаимодействие ведущей организации интерсекс в США заявляет, что 1,5% детей рождаются с межсексуальным состоянием ( DSD ), а 0,05% рождаются с полными неоднозначными гениталиями . [ 3 ]
Назначенный секс
[ редактировать ]
Существует высокая предвзятость, чтобы назначить интерсекс -людей с неоднозначными гениталиями в качестве женщины при рождении , так как обычно считалось, что это было легче создать девочку, чем мальчик. Аналогичным образом, поскольку половое созревание приведет к общей феминизации для большинства межсекс -детей, а также с низким либидо, считалось, что им следует назначать женщину. Это также мотивировалось тем фактом, что вагинопластика была гораздо более развитой, чем фаллопластика . [ 9 ] [ 6 ]
Эта система была известна как оптимальный пол модели выращивания (модель OGR), которая пыталась определить бинарник для детей -интерсекс. Некоторые люди, у которых не было каких -либо межсексуальных условий, были подняты под моделью OGR, такие как Дэвид Реймер , который получил неудачное обрезание и было назначено женщиной через семь месяцев. Основной целью OGR было прекратить гендерное несоответствие и назначить гендерный бинар для «правильной» сексуальной социализации . Модель часто конкретно включала фальсификацию истории болезни , такую как фальсификация кариотипа или что внутреннее яичником было яичники, и необходимо было удалить для « рака », несмотря на никаких физических осложнений, существующих из их присутствия. [ 6 ]
Intersex Advocates использовала феминистскую перспективу для критики OGR как по своей сути сексистской и жестокой. OGR смоделировал девушек как пассивных и приемников проникновения , а мальчики - как у животных проникновения. Поскольку большинство межсексуальных условий вызывают развитие, подобное влагалищ, и отсутствие фаллоса , медицинский персонал был предвзятым в направлении назначения женщин при рождении. Трансфеминисты и странные освободители особенно критиковали модель OGR за то, что дети не позволили детям отклоняться от гендерного бинарного или выражения. Аналогично, феминистки рассматривают телесную автономию как фундаментальное право человека , которое привело к критике OGR, забрав телесную автономию интерсексуальных людей. [ 6 ] [ 10 ]
Интерсекс и медицинские определения
[ редактировать ]
OGR заявил, что гендерное несоответствие было физиологической угрозой, которая повлияла на способность человека функционировать в нормальном обществе. Большинство исследований показали, что это ложно, и что медицинские процедуры, практикуемые против интерсексуальных людей, как правило, приводят к изоляции , физиологическому стрессу и физическим осложнениям на протяжении всей жизни. [ 6 ] [ 11 ] [ 12 ] Определение интерсекса тесно связано с конкретными медицинскими вмешательствами на интерсекс. [ 6 ] [ 10 ] [ 11 ] Согласно ISNA 1,92% населения будет иметь некоторое различие в сексуальном развитии на протяжении всей своей жизни (0,42%, исключая локальные ). 1% людей имеют тела, которые «отличаются от стандартных мужчин или женщин», и 0,1-0,2% родов рассматриваются для операций по межсекс-генитальному языку . [ 13 ]
DSD как модель защищался от Intersex Advocates, чтобы включить все вариации нетипичного сексуального развития . В частности, DSD существует как замена для OGR, которая была стандартной моделью для людей с нетипичным сексуальным развитием. Эта модель заявила, что цель состояла в том, чтобы назначить гендерный бинар , обычно женщины с помощью не согласной медиканизации , часто посредством фальсификации медицинских карт . После публикации людей, которые прошли модель OGR и прошли серьезный физиологический стресс , модель была дискредитирована. Термин «расстройства сексуального развития» был выбран для отражения различий в сексуальном развитии по сравнению с различиями, которые влияют на всех людей, это, однако, было спорным, и многие вместо этого выбирают «дифференциацию» или «вариацию». [ 6 ]
DSD, как правило, заменил OGR в США, хотя не существует официальных медицинских мер предосторожности против межсексуальных генитальных генитальных в США . Другим моментом спора являются межсексуальные условия и кариотип , в то время как многие интерсексуальные люди имеют нетипичную экспрессию генов , многие интерсексуальные люди рождаются из -за гормональных изменений во время беременности, или индуцированных. Например, случай с женщиной, у которой был виризированный клитор , который был хирургически изменен во время ее рождения, поднял тот момент, когда она была интерсекса, которая была «ложной» врачом, поскольку ее мать ушла на прогестероне , Вместо естественного вирилизации, которое вызвало биологические изменения. Как правило, те, кто подвергся модели OGR или имеет неоднозначные гениталии, считаются интерсекс. Консорциум DSD был специально разработан для исправления этого, и был защищен интерсекс -активистами путем включения всей дифференциации в сексуальное развитие. [ 6 ]
Определения интерсексуальных гениталий сложны, так как в разных регионах существуют разные медицинские практики для того, как должен выглядеть «нормальный» пенис или влагалище. [ 6 ]
Спектр подход
[ редактировать ]
Многие интерсекс -активисты выступают за подход на основе спектра для интерсексуальных условий, который будет дифференцировать различные интерсексуальные условия, включая гормональные различия . Интерсекс условия, даже те же условия, такие как яйцеклетчатый синдром, могут дико различаться с точки зрения органов, генетической экспрессии, фенотипа , генотипа и кариотипа . В соответствии с этой моделью условия интерсекса будут описаны с помощью их собственных индивидуальных эффектов, описанных как влияющие люди на спектр. DSD , как правило, описывает это по описанию индивидуальной помощи людям с нетипичным сексуальным развитием, проводя различие между различными условиями. [ 9 ] [ 14 ]
Смотрите также
[ редактировать ]- Йогьякарта принципы
- Генетический диагноз интерсекса
- История интерсекс -хирургии
- Интерсекс прав человека
- Расстройства сексуального развития
- Синдром нечувствительности андрогена
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Насколько распространена интерсекс? Объяснение статистики. - Межсекс -кампания за равенство» . www.intersexevitality.com . Получено 2024-03-12 .
- ^ Уилсон, Брюс Э.; Рейнер, Уильям Г. (декабрь 1998 г.). «Управление интерсексом: изменяющаяся парадигма». Журнал клинической этики . 9 (4): 360–369. doi : 10.1086/jce199809404 . PMID 10029837 . S2CID 27104390 .
- ^ Jump up to: а беременный «Изменение половых характеристик» . www.healthit.gov . Архивировано из оригинала 2023-05-14 . Получено 2023-05-14 .
- ^ Dumic, M.; Лин-су, К.; Лейбел, Ни; Ciglar, S.; Винчи, Г.; Lasan, R.; Nimkarn, S.; Уилсон, JD; McElreavey, K.; Новый, MI (2007). «Сообщение о фертильности у женщины с преимущественно 46, XY Karyotype в семье с множественными расстройствами сексуального развития - PMC» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 93 (1): 182–189. doi : 10.1210/jc.2007-2155 . PMC 2190741 . PMID 18000096 .
- ^ Сельварадж, Камала; Ганеш, Виджая; Сельварадж, Прия (август 2002 г.). «Успешная беременность у пациента с 46, xy karyotype» . Плодородие и бесплодия . 78 (2): 419–420. doi : 10.1016/s0015-0282 (02) 03242-9 . PMID 12137885 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж Дрегер, Алиса Д.; Херндон, апрель М. (2009). «Прогресс и политика в межсексном правом движении: феминистская теория в действии». Glq . 15 (2): 199–224. doi : 10.1215/10642684-2008-134 . S2CID 145754009 . Project Muse 261479 .
- ^ Клуне-Тейлор, Кэтрин (31 декабря 2010 г.). «От интерсекса до DSD: дисциплинирование сексуального развития» . Фенекс . 5 (2): 152. doi : 10.22329/p.v5i2.3087 .
- ^ Джоэл, Дафна (14 мая 2011 г.). «Мужчина или женщина? Мозги интерсекс» . Границы в интегративной нейробиологии . 5 : 57. DOI : 10.3389/fnint.2011.00057 . PMC 3176412 . PMID 21960961 .
- ^ Jump up to: а беременный Топп, Сара С. (январь 2013 г.). «Против тихой революции: риторическая конструкция интерсекс -людей как беспорядочные». Сексуальность . 16 (1–2): 180–194. doi : 10.1177/1363460712471113 . S2CID 144551384 .
- ^ Jump up to: а беременный Хегарти, Питер (февраль 2000 г.). «Интерсекс -активизм, феминизм и психология: открытие диалога по теории, исследованиям и клинической практике» . Феминизм и психология . 10 (1): 117–132. doi : 10.1177/0959353500010001014 . S2CID 143900731 .
- ^ Jump up to: а беременный «Психическое здоровье и благополучие молодежи из ЛГБТК, которые являются интерсекс» (PDF) . Проект Тревора . 2021.
- ^ Чейз, Шерил (29 апреля 2022 года). «Гермафродиты с отношением: картирование появления интерсекс -политической активности». Картирование появления интерсекс -политической активности . Routledge. doi : 10.4324/9781003206255-60 . ISBN 978-1-003-20625-5 .
- ^ «Насколько распространена интерсекс ? Isna.org .
- ^ Рейс, Элизабет (2007). «Дивергенция или беспорядки?: Политика именования интерсекса». Перспективы биологии и медицины . 50 (4): 535–543. doi : 10.1353/pbm.2007.0054 . PMID 17951887 . S2CID 17398380 . Project Muse 222245 .
