Jump to content

Интерсекс

Проверено
(Перенаправлено с неоднозначных гениталий )

Группа людей стоит на лестнице отеля и смотрит в камеру.
Участники третьего Международного интерсекс-форума , Мальта , декабрь 2013 года.

Интерсексуальные люди — это люди, рожденные с любым из нескольких половых признаков , включая хромосомные наборы, гонады или гениталии , которые, по данным Управления Верховного комиссара Организации Объединенных Наций по правам человека , «не соответствуют типичным бинарным представлениям о мужском или женском теле». [ 1 ] [ 2 ]

Присвоение пола ребенка при рождении обычно совпадает с наружными гениталиями . Число рождений с неоднозначными гениталиями находится в пределах 1:4500–1:2000 (0,02–0,05%). [ 3 ] Другие состояния включают развитие атипичных хромосом, гонад или гормонов. [ 4 ] [ 2 ] Некоторые люди могут быть отнесены и воспитаны как девочки или мальчики, но затем идентифицируют себя с другим полом, в то время как большинство продолжают идентифицировать себя с назначенным им полом. в более позднем возрасте [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] Число рождений, в которых ребенок является интерсексуалом, сообщается по-разному в зависимости от того, кто сообщает и какое определение интерсексуала используется. Энн Фаусто-Стерлинг и соавторы ее книги утверждают, что распространенность «недиморфного полового развития» у людей может достигать 1,7%. [ 8 ] [ 9 ] Однако в ответе, опубликованном Леонардом Саксом, сообщается, что эта цифра включает такие состояния, как врожденная гиперплазия надпочечников с поздним началом и синдром Клайнфельтера , которые большинство клиницистов не признают интерсексуальными; Сакс заявляет: «Если термин «интерсекс» хочет сохранить какое-либо значение, этот термин должен быть ограничен теми состояниями, при которых хромосомный пол несовместим с фенотипическим полом или при которых фенотип не поддается классификации как мужской или женский», заявляя о распространенности интерсексуалов составляет около 0,018% (один на 5500 рождений), что примерно в 100 раз меньше, чем оценка Фаусто-Стерлинга. [ 4 ] [ 10 ] [ 11 ]

Термины, используемые для описания интерсекс-людей, оспариваются и меняются со временем и местом. Интерсексуальных людей раньше называли « гермафродитами » или «врожденными евнухами ». [ 12 ] [ 13 ] В 19 и 20 веках некоторые медицинские эксперты разработали новую номенклатуру , пытаясь классифицировать наблюдаемые ими характеристики, что стало первой попыткой создать таксономическую классификационную систему интерсекс-состояний. Интерсексуальных людей разделяли на « истинный гермафродитизм », «женский псевдогермафродитизм » или «мужской псевдогермафродитизм». [ 14 ] Эти термины больше не используются, а термины, включающие слово «гермафродит», считаются вводящими в заблуждение, стигматизирующими и научно обоснованными по отношению к людям. [ 15 ] В биологии термин «гермафродит» используется для описания организма, который может производить как мужские, так и женские гаметы . [ 16 ] [ 17 ] Некоторые люди с чертами интерсексуальности используют термин «интерсекс», а некоторые предпочитают другой язык. [ 18 ] [ 19 ] [ диапазон страниц слишком широк ] В клинических условиях термин « нарушения полового развития » (НСР) используется с 2006 г. [ 20 ] сдвиг в языке считался спорным с момента его появления. [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ]

Интерсексуальные люди сталкиваются со стигматизацией и дискриминацией с рождения или после открытия интерсексуальных черт на таких стадиях развития, как пубертатный период . [ 24 ] Интерсексуальные люди могут столкнуться с детоубийством , отказом и стигматизацией со стороны своих семей. [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ] Во всем мире некоторые интерсексуальные младенцы и дети, например, с неоднозначными внешними гениталиями, подвергаются хирургическим или гормональным изменениям для создания более социально приемлемых половых характеристик. Это считается спорным и не имеет убедительных доказательств благоприятных результатов. [ 28 ] Такое лечение может включать стерилизацию . Взрослые, в том числе элитные спортсменки, также подвергались такому обращению. [ 29 ] [ 30 ] Эти проблемы все чаще считаются нарушениями прав человека , что подтверждается заявлениями международных организаций. [ 31 ] [ 32 ] и национальные учреждения по правам человека и этике. [ 33 ] [ 34 ] Интерсекс-организации также выступили с заявлениями о нарушениях прав человека, включая Мальтийскую декларацию третьего Международного интерсекс-форума 2013 года . [ 35 ] В 2011 году Кристиана Фёллинг стала первым интерсекс-человеком, который, как известно, успешно подал иск о возмещении ущерба по делу, возбужденному в связи с хирургическим вмешательством без согласия. [ 36 ] В апреле 2015 года Мальта стала первой страной, запретившей без согласия медицинские вмешательства с целью изменения анатомии пола, в том числе интерсекс-людей. [ 37 ] [ 38 ]

Терминология

Не существует четкого консенсусного определения интерсексуальности и четкого определения того, какие конкретные условия квалифицируют человека как интерсекс. [ 39 ] (МКБ) Всемирной организации здравоохранения Международная классификация болезней (DSM) Американской психиатрической ассоциации , Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам и многие медицинские журналы относят интерсексуальные черты или состояния к расстройствам полового развития (DSD). [ 40 ]

Распространенным прилагательным для людей с нарушениями полового развития (НПР) является «интерсекс». [ нужна ссылка ]

Этимология и определения

Модель Ханне Габи Одиль, сфотографированная Эдом Кавише для Fashionwirepress. В 2017 году Одиль обнаружила у себя интерсекс- синдром нечувствительности к андрогенам .

В 1917 году Ричард Гольдшмидт ввел термин «интерсексуальность» для обозначения множества неясностей физического пола. [ 14 ] Однако, согласно Энциклопедии ЛГБТК исследований SAGE , только после того, как Энн Фаусто Стерлинг опубликовала свою статью «Пять полов: почему мужчин и женщин недостаточно» в 1993 году, этот термин стал популярным. [ 41 ]

По данным Управления Верховного комиссара ООН по правам человека:

Интерсексуальные люди рождаются с половыми характеристиками (включая гениталии, половые железы и набор хромосом), которые не соответствуют типичным бинарным представлениям о мужском или женском теле. Интерсекс — это общий термин, используемый для описания широкого спектра естественных телесных вариаций. [ 2 ]

Отношение к термину

Некоторые интерсекс-организации ссылаются на «интерсекс-людей» и «интерсекс-варианты или черты». [ 42 ] в то время как другие используют более медицинский язык, например, «люди с интерсекс-состояниями», [ 43 ] или люди «с интерсекс-состояниями или DSD (различиями в половом развитии)» и «дети, рожденные с вариациями половой анатомии». [ 44 ] В мае 2016 года interACT опубликовал заявление, в котором признается «растущее общее понимание и принятие термина «интерсекс»». [ 45 ]

Австралийское социологическое исследование 272 «людей, рожденных с атипичными половыми характеристиками», опубликованное в 2016 году, показало, что 60% респондентов использовали термин «интерсекс» для самоописания своих половых характеристик, включая людей, идентифицирующих себя как интерсекс, описывающих себя как имеющих интерсекс-вариантность или, в меньшем количестве, наличие интерсекс-состояния. Респонденты также часто использовали диагностические обозначения и ссылались на свои половые хромосомы, причем выбор слов зависел от аудитории. [ 6 ] [ 46 ]

Исследование 202 респондентов, проведенное Детской больницей Лурье в Чикаго и Группой поддержки AIS-DSD (теперь известной как Группа поддержки InterConnect) [ 47 ] Опубликованное в 2017 году исследование показало, что 80% респондентов Группы поддержки «сильно любили, любили или чувствовали нейтральность в отношении интерсексуалов» как термина, в то время как лица, осуществляющие уход, оказывали меньшую поддержку. [ 48 ] В больнице сообщили, что использование термина «нарушения полового развития» может негативно повлиять на уход . [ 49 ]

Другое исследование, проведенное группой детских больниц в США, показало, что 53% из 133 участников-родителей и подростков, набранных в пяти клиниках, не понравился термин «интерсекс». [ 50 ] Участникам, которые были членами групп поддержки, этот термин чаще не нравился. [ 50 ] Исследование «dsd-LIFE», проведенное в 2020 году, показало, что около 43% из 179 участников считают термин «интерсекс» плохим, 20% относятся к этому термину нейтрально, а 37% считают этот термин хорошим. [ 51 ]

Термин «гермафродит»

Исторически термин «гермафродит» использовался в законодательстве для обозначения людей, чей пол вызывал сомнения. XII века В Декретуме Грациане говорится: «Может ли гермафродит стать свидетелем завещания, зависит от того, какой пол преобладает». [ 52 ] [ 53 ] Точно так же английский юрист и судья 17-го века Эдвард Кок (лорд Кок) писал в своей книге «Институты законодательства Англии» о законах о наследовании, утверждая: «Каждый наследник — это либо мужчина, либо женщина, либо гермафродит, то есть оба мужчины. И женщина-гермафродит (которого также называют Андрогином ) будет наследником как мужчина, так и женщина, в зависимости от преобладающего типа пола». [ 54 ] [ 55 ]

В викторианскую эпоху авторы-медики пытались выяснить, могут ли люди быть гермафродитами, приняв точное биологическое определение этого термина: [ 56 ] и проводить различия между «мужским псевдогермафродитом», «женским псевдогермафродитом» и особенно « истинным гермафродитом ». [ 57 ] Эти термины, отражавшие гистологию (микроскопический вид) гонад , больше не используются. [ 58 ] [ 59 ] [ 60 ] До середины 20 века слово «гермафродит» использовалось как синоним слова «интерсекс». [ 61 ] Медицинская терминология изменилась в начале 21 века не только из-за проблем с языком, но и из-за перехода к пониманию, основанному на генетике . [ нужна ссылка ] Термин «гермафродит» также является спорным, поскольку подразумевает существование человека, полностью мужского и полностью женского пола . Это фантазия -гермафродитов некоторых людей, которые ищут сексуальных партнеров ; в интерсекс-движении таких людей называют «wannafucks». [ 62 ] По существу, термин «гермафродит» часто рассматривается как унизительный и оскорбительный, хотя многие интерсекс-активисты используют его как прямую форму саморасширения и критики, как, например, в ISNA первом информационном бюллетене «Гермафродиты с отношением» . [ 62 ]

Интерсексуальное общество Северной Америки заявило, что гермафродитов не следует путать с интерсексуальными людьми и что использование слова «гермафродит» для обозначения интерсексуальных людей считается стигматизирующим и вводящим в заблуждение. [ 63 ]

Распространенность

Отрывок из книги
Стандартным лечением синдрома нечувствительности к андрогенам и других интерсекс-состояний была ложь пациентам. Этот отрывок из книги, опубликованной в 1963 году.

Оценки количества интерсексуальных людей различаются в зависимости от того, какие состояния считаются интерсексуальными. [ 4 ] Ныне несуществующее Интерсексуальное общество Северной Америки заявило, что:

Если спросить у специалистов медицинских центров, как часто ребенок рождается настолько заметно атипичным по гениталиям, что вызывается специалист по дифференциации пола, то цифра получается примерно от 1 на 1500 до 1 на 2000 рождений [0,07–0,05%]. . Но гораздо больше людей рождаются с более тонкими формами вариаций половой анатомии, некоторые из которых проявляются лишь в более позднем возрасте. [ 64 ]

Энн Фаусто-Стерлинг и ее соавторы заявили в 2000 году, что «суммирование оценок всех известных причин недиморфного полового развития позволяет предположить, что примерно 1,7% всех живорождений не соответствуют платоническому идеалу абсолютной половой хромосомы, половых желез». «генитальный и гормональный диморфизм»; [ 9 ] [ 8 ] эти публикации широко цитировались интерсекс-активистами. [ 65 ] [ 66 ] [ 67 ] Из 1,7% 1,5% точек (88% из тех, кого на этом рисунке считают «недиморфным половым развитием») составляют люди с врожденной гиперплазией надпочечников с поздним началом (LOCAH), которая может протекать бессимптомно, но может проявляться после полового созревания и вызывать бесплодие. [ 68 ]

Леонард Сакс в ответ Фаусто-Стерлингу подсчитал, что распространенность интерсексуалов составляет около 0,018% населения мира. [ 4 ] без учета нескольких состояний, включенных в оценку Фаусто-Стерлинга, включая LOCAH, синдром Клайнфельтера (47,XXY), синдром Тернера (45,X), хромосомные варианты 47,XYY и 47,XXX, агенезию влагалища. Сакс считает, что в этих условиях хромосомный пол соответствует фенотипическому полу, а фенотип можно классифицировать как мужской или женский. [ 4 ]

В письме редактору в 2003 году политолог Кэрри Халл проанализировала данные, использованные Фаусто-Стерлингом, и сказала, что предполагаемый уровень интерсексуалов вместо этого должен был составлять 0,37% из-за множества ошибок. [ 69 ] В ответном письме, опубликованном одновременно, Фаусто-Стерлинг приветствовал дополнительный анализ и сказал: «Меня не интересует конкретная окончательная оценка, а лишь то, что оценка БЫЛА». [ 69 ] Обзор 2018 года показал, что количество рождений с неоднозначными гениталиями находится в диапазоне от 0,02% до 0,05%. [ 3 ]

Intersex Human Rights Australia утверждает, что она сохраняет 1,7% в качестве предпочтительного верхнего предела, «несмотря на свои недостатки», заявляя, что оценка «охватывает всю популяцию людей, подвергающихся стигматизации – или рискующих стигматизироваться – из-за врожденных половых признаков», а также то, что оценка Сакса определения исключают людей, которые испытывают такую ​​стигму и которые помогли основать интерсекс-движение. [ 70 ] По данным InterACT , крупной организации по защите прав интерсексуалов в США , утверждается, что 1,7% людей имеют некоторые отклонения в половом развитии , 0,5% имеют атипичные гениталии и 0,05% имеют смешанные/неоднозначные гениталии. [ 71 ] [ 72 ] [ 73 ] [ 74 ] [ а ] Исследование, основанное на общенациональном репрезентативном опросе, проведенном в Мексике в период с 2021 по 2022 год, дало аналогичные оценки: около 1,6% людей в возрасте от 15 до 64 лет сообщили, что родились с вариациями пола. [ 24 ]

Ниже резюмируется распространенность черт, которые медицинские эксперты считают интерсексуальными:

Интерсексуальное состояние Половая специфика Приблизительная распространенность
Врожденная гиперплазия надпочечников с поздним началом (неклассические формы) [ я ] Женщины (мужчины обычно не имеют симптомов) [ 78 ] Один из 50–1000 рождений (от 0,1–0,2% до 1–2% в зависимости от численности населения) [ 79 ]
Гипоспадия Мужской Один из 200–10 000 рождений мужского пола (0,01–0,5%), оценки распространенности значительно различаются. [ 80 ]
синдром Клайнфельтера Мужской Один из 500–1000 рождений мужского пола (0,1–0,2%) [ 81 ]
Трисомия Х Женский Одна из 1000 рождений женского пола (0,10%) [ 82 ]
синдром Тернера Женский Одна из 2500 рождений женского пола (0,04%) [ 83 ]
Мюллерова агенезия (влагалища, т.е. синдром MRKH) Женский Одна из 4500 рождений женского пола (0,022%) [ 84 ]
Вагинальная атрезия Женский Одна из 5000 рождений женского пола (0,02%) [ 85 ]
45,X/46,XY мозаицизм Нет (обычно мужчина) Один из 6666 рождений (0,015%) [ 86 ]
синдром XYY Мужской Один из 7000 рождений мужского пола (0,0142%) [ 87 ]
Врожденная гиперплазия надпочечников (классические формы) Нет (кроме вирилизации младенцев женского пола) [ 79 ] [ 68 ] Один из 10 000–20 000 рождений (0,01–0,02%) [ 68 ]
синдром XXXY Мужской Один из 50 000 рождений мужского пола (0,002%)
синдром XXXXY Мужской Один из 85 000–100 000 рождений мужского пола (0,001%)
XXYY синдром Мужской Один из 18 000–40 000 рождений мужского пола (0,0025–0,0055%) [ 88 ]
синдром XXXYY Мужской Менее одного на 1 000 000 рождений [ 89 ] [ 90 ]
синдром де ла Шапеля Мужской [ 91 ] Один из 20 000 рождений мужского пола (0,005%) [ 92 ]
Овотестикулярный синдром Никто Один из 20 000 рождений (0,005%) [ 93 ]
XY дисгенезия гонад Фенотипическая женщина [ 94 ] Один из 80 000 рождений (0,0013%) [ 95 ]
Синдром нечувствительности к андрогенам (полный и частичный фенотипы) Генетический мужчина [ 96 ] Один из 22 000–64 000 рождений мужского пола (0,0045–0,001%) [ 97 ]
Дефицит андрогенов Никто Не оценивайте
Идиопатический (без видимой медицинской причины) Никто Один из 110 000 рождений (0,0009%) [ 98 ]
Ятрогенный (вызванный медицинским лечением, например, введением прогестагена беременной матери) Никто Не оценивайте
Дефицит 5-альфа-редуктазы Мужской Не оценивайте [ ii ]
Синдром избытка ароматазы Никто Не оценивайте
Синдром дефицита ароматазы Никто Не оценивайте
Анархия Мужской Один из 20 000 рождений мужского пола (0,005%)
Синдром персистирующего мюллерова протока Мужской Не оценивайте
46,ХХ/46,XY Никто Не оценивайте
Гипоплазия клеток Лейдига Мужской Один из 1 000 000 рождений мужского пола (0,0,0001%)
Нечувствительность к гонадотропин-рилизинг гормону Никто Не оценивайте
Семейное преждевременное половое созревание, ограниченное мужчинами Мужской Не оценивайте
Дефицит оксидоредуктазы цитохрома P450 Никто Не оценивайте
Изолированный дефицит 17,20-лиазы Никто Не оценивайте
Синдром дисгенезии яичек Мужской Не оценивайте
Пеноскротальная транспозиция Мужской Не оценивайте
синдром Каллмана Никто Один из 30 000 рождений мальчиков, 1 из 125 000 рождений девочек (0,003–0,0008%)
Гиперандрогения Никто Не оценивайте
Гиперэстрогенизм Никто Не оценивайте
Полиорхизм Мужской Не оценивайте
Афалия Мужской Не оценивайте
Крипторхизм Мужской Один из 33–100 рождений мужского пола (3–1%)
Клоакальная экстрофия (рожденная с XY-хромосомами) Мужской Один из 400 000 живорождений (0,0025%)

Примечания:

  1. ^ Отнесение врожденной гиперплазии надпочечников с поздним началом к ​​интерсексуальному состоянию оспаривается некоторыми экспертами. [ 4 ] [ 77 ] как описано в разделе «Распространенность» .
  2. ^ В Республике Доминиканской дефицит 5-альфа-редуктазы не является редкостью в городе Лас-Салинас , что приводит к социальному признанию интерсексуальных черт. [ 99 ] Мужчин с этой чертой называют « güevedoces » (по-испански «яйца в двенадцать лет»). В 12 из 13 семей был один или несколько членов семьи мужского пола, несущих этот ген. Общая заболеваемость в городе составила 1 из каждых 90 мужчин, являвшихся носителями, при этом остальные мужчины были либо не носителями, либо незараженными носителями. [ 100 ]

История

Гермафродит в настенной росписи из Геркуланума (первая половина I в. н.э.)
Статуя Чола , изображающая Ардханаришвару , форму Шивы -гермафродита .

С давних времен общество знало об интерсексуальных людях. Некоторые из самых ранних свидетельств можно найти в мифологии: греческий историк Диодор Сицилийский писал о мифологическом Гермафродите в первом веке до нашей эры, который «родился с физическим телом, представляющим собой комбинацию тела мужчины и женщины». и, по общему мнению, обладал сверхъестественными свойствами. [ 101 ] Он также рассказал о жизни Диофанта Абаи и Каллона Эпидавра . [ 102 ] Ардханаришвара , андрогинная составная форма мужского божества Шивы и женского божества Парвати , возникла в кушанской культуре еще в первом веке нашей эры. [ 103 ] Статуя, изображающая Ардханаришвару, включена в храм Минакши в Индии ; эта статуя ясно показывает как мужские, так и женские телесные элементы. [ 104 ]

Гиппократ ( ок. 460 ок. 370 до н. э., греческий врач) и Гален (129 – ок. 200/216 н. э., римский врач, хирург и философ) оба рассматривали секс как спектр между мужчинами и женщинами, с «многими оттенками в между, включая гермафродитов, идеальный баланс мужского и женского начала». [ 105 ] Плиний Старший (23/24–79 гг. н. э.), римский натуралист , описывал «тех, кто рожден от обоих полов, которых мы называем гермафродитами, одно время андрогинами » (от греческого andr- «мужчина», и гин- , "женщина"). [ 106 ] Августин (354–430 гг. н. э.), влиятельный католический богослов, писал в «Буквальном значении книги Бытия» , что люди были созданы двухполыми, несмотря на «как это происходит в некоторых рождениях, в случае тех, кого мы называем андрогинами». [ 105 ]

В средневековых и ранних современных европейских обществах римское право , постклассическое каноническое право , а затем и общее право определяли пол человека как мужской, женский или гермафродит, с юридическими правами как мужскими или женскими в зависимости от характеристик, которые казались наиболее доминирующими. [ 107 ] XII века В Декретуме Грациани говорится: «Может ли гермафродит стать свидетелем завещания, зависит от того, какой пол преобладает». [ 108 ] [ 109 ] [ 110 ] Основа общего права, Институты законов Англии 17-го века , описали, как гермафродит может наследовать «как мужчина, так и женщина, в зависимости от того пола, который преобладает». [ 111 ] [ 55 ] Юридические дела описывались в каноническом праве и других источниках на протяжении веков.

В некоторых неевропейских обществах существуют половые или гендерные системы, которые признают больше, чем две категории мужчина/мужчина и женщина/женщина. Некоторые из этих культур, например южноазиатские общины хиджра , могут включать интерсекс-людей в третью гендерную категорию. [ 112 ] [ 113 ] Хотя, по словам Моргана Холмса , ранние западные антропологи относили такие культуры к категории «примитивных», Холмс утверждал, что анализ этих культур был упрощенным или романтизированным и не учитывал способы обращения с субъектами всех категорий. [ 114 ]

В викторианскую эпоху авторы-медики ввели термины « истинный гермафродит » для человека, у которого есть ткань яичников и яичек, «мужской псевдогермафродит» для человека с тканью яичка, но женской или неоднозначной половой анатомией, и «женский псевдогермафродит». «Гермафродит» для человека с тканью яичников, но либо мужской, либо неоднозначной половой анатомией. Некоторые более поздние сдвиги в терминологии отражают достижения в генетике, в то время как другие сдвиги, как предполагается, вызваны уничижительными ассоциациями. [ 115 ]

Термин «интерсексуальность» был придуман Ричардом Гольдшмидтом в 1917 году. [ 116 ] Первое предложение заменить термин «гермафродит» на «интерсекс» было сделано Кавадиасом в 1940-х годах. [ 61 ]

С момента появления современной медицинской науки гениталии некоторых интерсексуалов с неоднозначными внешними гениталиями были хирургически изменены, чтобы они напоминали женские или мужские гениталии. Хирурги назвали детей-интерсексуалов «социальной проблемой» при рождении. [ 117 ] В «оптимальной гендерной политике», первоначально разработанной Джоном Мани , говорилось, что раннее вмешательство помогло избежать путаницы в гендерной идентичности, но этому не хватает доказательств. [ 118 ] Раннее вмешательство имеет неблагоприятные последствия для психологического и физического здоровья. [ 34 ] Поскольку достижения в хирургии позволили скрыть интерсекс-состояния, многие люди не знают, как часто интерсекс-состояния возникают у людей или встречаются ли они вообще. [ 119 ]

Диалог между группами активистов и врачами, которые когда-то были антагонистическими, привел лишь к небольшим изменениям в медицинской политике и в том, как в некоторых местах обращаются с интерсекс-пациентами и их семьями. [ 120 ] В 2011 году Кристиана Фёллинг стала первым интерсекс-человеком, который, как известно, успешно подал иск о возмещении ущерба по делу, возбужденному в связи с хирургическим вмешательством без согласия. [ 36 ] В апреле 2015 года Мальта стала первой страной, запретившей без согласия медицинские вмешательства с целью изменения анатомии пола, в том числе интерсекс-людей. [ 37 ] Многие организации гражданского общества и правозащитные учреждения теперь призывают положить конец ненужным «нормализирующим» вмешательствам, в том числе в Мальтийской декларации . [ 121 ] [ нужна ссылка ]

Интерсекс-активисты на лодке на прайде по Утрехтскому каналу в Нидерландах , 16 июня 2018 г.

Правозащитные учреждения уделяют все больше внимания вредным практикам и проблемам дискриминации интерсексуалов. Этими вопросами занимается быстро растущее число международных организаций, включая в 2015 году Совет Европы , Управление Верховного комиссара Организации Объединенных Наций по правам человека и Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ). Эти события сопровождались проведением международных интерсекс-форумов и расширением сотрудничества между организациями гражданского общества. Однако реализация, кодификация и обеспечение соблюдения прав интерсексуалов в национальных правовых системах остаются медленными.

Физическая неприкосновенность и телесная автономия

  Нормативное приостановление медицинских вмешательств без согласия

Стигматизация и дискриминация с рождения могут включать детоубийство, отказ от ребенка и стигматизацию семьи. Рождение интерсексуального ребенка часто рассматривалось как проклятие или знак матери-ведьмы, особенно в некоторых частях Африки. [ 25 ] [ 26 ] зарегистрированы случаи оставления детей и детоубийства В Уганде . [ 25 ] Кения , [ 122 ] Южная Азия , [ 123 ] и Китай . [ 27 ]

Младенцы, дети и подростки также подвергаются «нормализующему» вмешательству в отношении интерсексуалов , которое не является необходимым с медицинской точки зрения , и патологизации различий в половых признаках. В странах, где изучаются права человека интерсекс-людей, медицинские вмешательства по изменению половых характеристик интерсекс-людей до сих пор проводятся без согласия интерсекс-человека. [ 124 ] [ 125 ] Вмешательства были описаны правозащитниками как нарушение многих прав, включая (но не ограничиваясь) физическую неприкосновенность, недискриминацию, неприкосновенность частной жизни и экспериментирование. [ 126 ] Эти вмешательства часто проводились с согласия родителей интерсексуального человека, когда человек по закону слишком молод, чтобы дать согласие. Подобные вмешательства подверглись критике со стороны ВОЗ, других органов ООН, таких как Управление Верховного комиссара по правам человека, а также растущего числа региональных и национальных учреждений из-за их неблагоприятных последствий, включая травмы, влияние на сексуальную функцию и ощущения, а также нарушение прав на физическую и психическую неприкосновенность. [ нужна ссылка ] Организации ООН решили, что вмешательство младенцев не должно быть разрешено, а лучше подождать, пока ребенок достаточно повзрослеет, чтобы участвовать в принятии решений - это позволяет принимать решение с полным согласием. [ 127 ] В апреле 2015 года Мальта стала первой страной, запретившей хирургическое вмешательство без согласия. [ 37 ] [ 38 ] В том же году Совет Европы стал первым институтом, заявившим, что интерсексуалы имеют право не проходить вмешательства по подтверждению пола. [ 65 ]

Борьба с дискриминацией и равное обращение

  Явная защита по признаку пола
  Явная защита на основании интерсекс-статуса
  Явная защита по признаку интерсексуальности в признаке пола

Людей, рожденных с интерсексуальными телами, считают разными. Интерсексуальные младенцы, дети, подростки и взрослые «часто подвергаются стигматизации и многочисленным нарушениям прав человека», включая дискриминацию в сфере образования, здравоохранения, трудоустройства, спорта и государственных услуг. [ 2 ] Исследователи зафиксировали значительные различия в психическом, физическом и сексуальном здоровье при сравнении интерсексуалов с населением в целом, включая более высокие показатели издевательств, стигматизации, преследований, насилия и суицидальных намерений, а также существенные препятствия на рабочем месте. [ 24 ]

Несколько стран до сих пор открыто защищали интерсексуалов от дискриминации, в том числе Южная Африка , [ 128 ] Австралия , [ 129 ] [ 130 ] и, наиболее полно, Мальта. [ 131 ] [ 132 ] [ 133 ]

Средства правовой защиты и требования о компенсации

Иски о компенсации и средствах правовой защиты от нарушений прав человека включают дело Кристианы Фёллинг в Германии в 2011 году . [ 36 ] [ 134 ] Второе дело было рассмотрено в Чили в 2012 году и касалось ребенка и его родителей. [ 135 ] [ 136 ] Еще один успешный случай в Германии, который взяла на себя Микаэла Рааб, был зарегистрирован в 2015 году. [ 137 ] В Соединенных Штатах иск о несовершеннолетнем ребенке ( MC против Ааронсона ) представлял собой «дело о медицинской халатности, связанное с информированным согласием на операцию, проведенную усыновленному ребенку Кроуфорда (известному как MC) в [Медицинском университете Южной Каролины] в апреле 2006 года. ". [ 138 ] Это дело было одним из первых судебных процессов такого рода, оспаривающих «правовые, этические и медицинские вопросы, касающиеся хирургических операций по нормализации половых органов» у несовершеннолетних, и в конечном итоге было урегулировано во внесудебном порядке Медицинским университетом Южной Каролины на сумму 440 000 долларов в 2017 году. [ 139 ]

Информация и поддержка

Доступ к информации , медицинским записям, равным и другим консультациям и поддержке. С развитием современной медицинской науки в западных обществах была также принята модель, основанная на секретности, поскольку считалось, что это необходимо для обеспечения нормального физического и психосоциального развития. [ 140 ] [ 141 ] [ 142 ]

Азиатско -Тихоокеанский форум национальных правозащитных учреждений заявляет, что юридическое признание касается, прежде всего, «интерсекс-людей, которым выдано свидетельство о рождении мужского или женского пола, которые могут пользоваться теми же законными правами, что и другие мужчины и женщины». [ 35 ] В некоторых регионах получение свидетельства о рождении в любой форме может быть проблемой. Судебное дело в Кении в 2014 году установило право мальчика-интерсексуала «Малыша А» на свидетельство о рождении. [ 143 ]

Как и все люди, некоторые интерсексуалы могут быть воспитаны как представители определенного пола (мужского или женского), но затем в более позднем возрасте идентифицируют себя с другим полом, тогда как большинство этого не делает. [ 144 ] [ 5 ] [ 145 ] [ 146 ] Признание третьего пола или гендерных классификаций происходит в нескольких странах. [ 147 ] [ 148 ] [ 149 ] [ 150 ] однако это противоречиво, когда оно становится предполагаемым или принудительным, как в случае с некоторыми немецкими младенцами . [ 151 ] [ 152 ] Социологическое исследование в Австралии, стране с третьей половой классификацией «Х», показывает, что 19% людей, родившихся с атипичными половыми характеристиками, выбрали вариант «Х» или «другой», в то время как 75% респондентов назвали себя мужчинами или мужчинами. женщины (52% - женщины, 23% - мужчины) и 6% - не уверены. [ 6 ] [ 46 ]

ЛГБТ и ЛГБТИ

Конференция ILGA 2018, групповое фото по случаю Дня распространения информации об интерсексах
Американская интерсекс-активистка Пиджон Пагонис

Интерсексуальные состояния можно противопоставить трансгендерной гендерной идентичности и связанной с ней гендерной дисфории , которую может испытывать трансгендерный человек, когда его гендерная идентичность не соответствует назначенному ему полу. [ 153 ] [ 154 ] [ 155 ] Однако некоторые люди одновременно интерсексуалы и трансгендеры; хотя интерсекс-люди по определению имеют переменные половые характеристики, которые не совпадают ни с мужскими, ни с женскими, это можно рассматривать отдельно от назначенного человеку пола, способа его воспитания и восприятия, а также его внутренней гендерной идентичности. [ 156 ] Клинический обзор 2012 года показал, что от 8,5% до 20% людей с интерсексуальными вариациями испытывают гендерную дисфорию. [ 145 ] Анализируя использование преимплантационной генетической диагностики для устранения интерсексуальных черт, Берманн и Равицкий заявляют: «Родительский выбор против интерсексуальности может... скрывать предубеждения против однополого влечения и гендерного неконформизма». [ 157 ]

Отношения интерсекс-людей и сообществ с сообществами ЛГБТК сложны. [ 158 ] часто добавляют интерсексуальных людей но к аббревиатуре ЛГБТ , в результате чего получается аббревиатура ЛГБТИ (или, когда также включаются асексуальные люди, ЛГБТКИА + [ 159 ] ). Эми Кояма описывает, как включение интерсексуалов в ЛГБТИ может не решить проблемы прав человека, специфичные для интерсексуалов, включая создание ложного впечатления, «что права интерсексуалов защищены» законами, защищающими ЛГБТ, и неспособность признать, что многие интерсексуалы не являются ЛГБТ. [ 160 ] Организация Intersex International Australia заявляет, что некоторые интерсексуалы являются гомосексуалистами, а некоторые - гетеросексуалами, но «ЛГБТИ-активизм боролся за права людей, которые выходят за рамки ожидаемых бинарных половых и гендерных норм». [ 161 ] [ 162 ] Джулиус Каггва из SIPD Уганды написал, что, хотя гей-сообщество «предлагает нам место относительной безопасности, оно также не обращает внимания на наши конкретные потребности». [ 163 ] Мауро Кабрал написал, что трансгендерам и организациям «необходимо перестать подходить к интерсекс-проблемам так, как если бы они были транс-проблемами», включая использование интерсекс-состояний и людей как средства объяснения того, что они трансгендеры; «Мы можем активно сотрудничать с интерсекс-движением, разъясняя, насколько ошибочен этот подход». [ 164 ]

В обществе

Художественная литература, литература и СМИ

Кристи Брюс после съемок документального фильма XXXY , 2000 год.

Интерсекс-персонаж — рассказчик в романе Джеффри Евгенидиса , получившем Пулитцеровскую премию « Миддлсекс» .

Мемуары «Рожденные оба: жизнь интерсексуалов» ( Hachette Books интерсекс-писателя и активистки Хиды Вилориа , 2017) получили высокую оценку от The New York Times Book Review , The Washington Post , Rolling Stone , People Magazine и Psychology Today . одна из журнала School Library Journal по версии десяти лучших книг для подростков для взрослых за 2017 год, а также номинант на литературную премию Lambda 2018 года .

Телевизионных работ об интерсексуалах и фильмов об интерсексуалах мало. Испаноязычный фильм XXY получил главный приз Недели критиков Каннского кинофестиваля 2007 года и премию поддержки ACID/CCAS. [ 165 ] Faking It примечателен тем, что стал первым главным героем-интерсексуалом в телешоу. [ 166 ] и первый интерсекс-персонаж на телевидении, которого сыграл актер-интерсекс. [ 167 ]

Институты гражданского общества

Организации поддержки и защиты интересов интерсексуалов существуют по крайней мере с 1985 года, с момента создания в 1985 году Австралийской группы поддержки синдрома нечувствительности к андрогенам . [ 168 ] Группа поддержки синдрома нечувствительности к андрогенам (Великобритания) была создана в 1988 году. [ 169 ] Интерсекс -общество Северной Америки (ISNA), возможно, было одной из первых интерсекс-организаций гражданского общества, открытых для людей независимо от диагноза; он действовал с 1993 по 2008 год. [ 170 ]

События

День осведомленности об интерсексуалах — это международный день гражданской осведомленности, призванный привлечь внимание к проблемам, с которыми сталкиваются интерсекс-люди, который проводится ежегодно 26 октября. Это первая публичная демонстрация интерсексуалов, которая состоялась в Бостоне 26 октября 1996 года возле места, где Американская академия педиатрии проводила свою ежегодную конференцию. [ 171 ]

День памяти интерсексуалов , также известный как День интерсекс-солидарности, — это международный день гражданской осведомленности, призванный привлечь внимание к проблемам, с которыми сталкиваются интерсекс-люди, и проводится ежегодно 8 ноября. Он отмечает день рождения Геркулины Барбен , французской интерсекс-человека, чьи мемуары позже были опубликованы Мишелем Фуко в книге «Геркулина Барбен: недавно обнаруженные мемуары французского гермафродита девятнадцатого века» .

Флаги

Интерсекс -флаг был создан в июле 2013 года Морганом Карпентером из организации Intersex Human Rights Australia с целью создания флага, «который не является производным, но имеет прочное значение». Круг описывается как «непрерывный и неукрашенный, символизирующий целостность и завершенность, а также наши потенциальные возможности. Мы все еще боремся за телесную автономию и генитальную целостность, и это символизирует право быть теми, кем и какими мы хотим быть». [ 172 ]

Интерсекс-флаг подвергался различным изменениям и адаптации. Один из способов заключался в замене среднего кольца символом другой группы, чтобы указать на пересечение этих групп. Например, флаг аутистического интерсексуала заменяет кольцо символом бесконечности, обозначающим аутизм. [ 173 ] Другой метод - вставить еще один флаг внутрь кольца: например, флаг гордости трансгендеров- интерсексуалов помещает флаг трансгендера в центр. В 2021 году Валентино Веккьетти из организации Intersex Equality Rights UK изменил дизайн флага Progress Pride, включив в него интерсекс-флаг. [ 174 ] Этот дизайн добавлял желтый треугольник с фиолетовым кругом к шеврону флага Progress Pride. Также был изменен цвет зеленого на более светлый оттенок без добавления новой символики. Организация Intersex Equality Rights UK разместила новый флаг в Instagram и Twitter. [ 175 ] [ 176 ]

Религия

В иудаизме Талмуд содержит обширное обсуждение статуса двух типов интерсекс-людей в еврейском законе; а именно, андрогины, у которых имеются как мужские, так и женские внешние половые органы, и тумтум , у которых нет ни того, ни другого. В 1970-х и 1980-х годах лечение интерсексуальных младенцев начало обсуждаться в ортодоксально-еврейской медицинской галахе выдающимися раввинскими лидерами, такими как Элиэзер Вальденберг и Моше Файнштейн . [ 177 ]

Спорт

Станислава Валасевич , спортсменка, у которой в 1980 году посмертно диагностировали синдром Тернера , фотография 1933 года.

Эрик Шинеггер , Фокье Диллема , Мария Хосе Мартинес-Патиньо и Санти Саундараджан подверглись неблагоприятному тестированию на пол, в результате которого они были лишены права участвовать в организованных соревнованиях. Станислава Валасевич , спортсменка, у которой посмертно диагностирован синдром Тернера, была посмертно признана не допущенной к соревнованиям. [ 178 ]

Южноафриканская бегунья на средние дистанции Кастер Семеня завоевала 3 золотые медали чемпионата мира и 2 олимпийские золотые медали на дистанции 800 метров среди женщин. Когда Семеня выиграла золото на чемпионате мира 2009 года, Международная ассоциация легкоатлетических федераций (IAAF) в тот же день потребовала провести тесты на проверку пола. Результаты не были опубликованы, и Семеня была признана допущенной к участию в соревнованиях. [ 179 ] В 2019 году вступили в силу новые правила ИААФ для таких спортсменок, как Семеня, с определенными нарушениями полового развития (DSD), которым требуются лекарства для подавления уровня тестостерона для участия в женских забегах на 400, 800 и 1500 метров. Семеня возражала против прохождения лечения, которое теперь является обязательным. Она подала ряд судебных исков, чтобы восстановить свою способность участвовать в этих соревнованиях без подавления уровня тестостерона, утверждая, что правила Всемирной легкой атлетики являются дискриминационными. [ 180 ]

Катрина Карказис , Ребекка Джордан-Янг , Джорджианн Дэвис и Сильвия Кампорези заявили, что политика ИААФ в отношении «гиперандрогении» у спортсменок «существенно ошибочна», утверждая, что эта политика не защищает от нарушения конфиденциальности и требует от спортсменок проходить ненужное лечение в для того, чтобы участвовать в соревнованиях, и усиливает «гендерную охрану», а также рекомендовал спортсменам иметь возможность соревноваться в соответствии с их юридически признанными пол. [ 181 ]

В апреле 2014 года BMJ сообщил, что четыре элитные спортсменки с XY-хромосомами и дефицитом 5α-редуктазы 2 были подвергнуты стерилизации и «частичной клиторидэктомии» для участия в спортивных соревнованиях. Авторы отметили, что частичная клиторидэктомия «не показана по медицинским показаниям» и «не связана с реальным или предполагаемым спортивным «преимуществом»». [ 29 ] Защитники интерсексуалов [ ВОЗ? ] расценил это вмешательство как «явно принудительный процесс». [ 182 ] В 2016 году специальный докладчик ООН по вопросам здравоохранения Дайнюс Пурас раскритиковал «текущую и историческую» политику проверки пола, описав, как «ряд спортсменов подверглись гонадэктомии (удалению репродуктивных органов) и частичной клиторидэктомии (форме калечащих операций на женских половых органах) . ) при отсутствии симптомов или проблем со здоровьем, требующих проведения этих процедур». [ 183 ]

Биология

Понятие интерсексуалов можно понять в контексте биологии половой системы, которая варьируется у разных типов организмов. Большинство видов животных (~95%, включая человека) являются гонохорными , у которых особи бывают женского или мужского пола. [ 184 ] Гермафродитные виды (некоторые животные и большинство цветковых растений). [ 185 ] ) представлены особями, которые в течение жизни могут выражать оба пола одновременно или последовательно. [ 186 ] Интерсексуальные особи ряда гонохорных видов, которые в той или иной степени выражают как женские, так и мужские фенотипические признаки. [ 187 ] известно, что они существуют в очень низкой распространенности.

Хотя слова «гермафродит» и «интерсекс» у людей используются как синонимы, [ 188 ] [ необходимы страницы ] гермафродит – это особь, способная производить женские и мужские гаметы. [ 189 ] Хотя есть сообщения об особях, которые, по-видимому, обладают потенциалом производить оба типа гамет, [ 190 ] в последние годы термин «гермафродит» применительно к людям вышел из употребления, поскольку женские и мужские репродуктивные функции не наблюдались одновременно у одного и того же человека. [ 191 ]

Медицинский

Исследования конца 20-го века привели к растущему медицинскому консенсусу в отношении того, что разнообразные интерсексуальные тела являются нормальными, но относительно редкими формами биологии человека. [ 5 ] [ 192 ] [ 193 ] [ 194 ] Клиницист и исследователь Милтон Даймонд подчеркивает важность тщательного выбора языка, касающегося интерсекс-людей:

Прежде всего, мы выступаем за использование терминов «типичный», «обычный» или «наиболее частый» там, где чаще используется термин «нормальный». По возможности избегайте таких выражений, как недоразвитость или неразвитость, ошибки развития, дефектные половые органы, ненормальность или ошибки природы. Подчеркните, что все эти состояния биологически объяснимы, хотя статистически они редки. [ 195 ]

Медицинские классификации

Половая дифференциация

Общий путь половой дифференциации , при котором продуктивная человеческая женщина имеет пару хромосом XX, а продуктивный мужчина — пару XY, имеет отношение к развитию интерсексуальных состояний.

Во время оплодотворения сперматозоид добавляет к Х хромосоме яйцеклетки либо Х (женскую), либо Y (мужскую) хромосому. Это определяет генетический пол эмбриона. В течение первых недель развития генетические плоды мужского и женского пола «анатомически неотличимы», а примитивные гонады начинают развиваться примерно на шестой неделе беременности. Гонады в бипотенциальном состоянии могут развиться либо в семенники (мужские гонады), либо в яичники (женские гонады), в зависимости от последующих событий. [ 196 ] Вплоть до седьмой недели включительно генетически женские и генетически мужские плоды кажутся идентичными.

Примерно на восьмой неделе беременности гонады XY-эмбриона дифференцируются в функциональные семенники, секретирующие тестостерон. Дифференциация яичников у XX эмбрионов не происходит примерно до 12-й недели беременности. При типичной женской дифференцировке система мюллеровых протоков развивается в матку , маточные трубы и внутреннюю треть влагалища. У мужчин гормон АМГ , ингибирующий мюллеровы протоки , вызывает регресс этой системы протоков. Далее андрогены вызывают развитие системы вольфовых протоков , которая развивается в семявыносящие протоки , семенные пузырьки и семявыбрасывающие протоки. [ 196 ] При рождении типичный плод полностью разделяется на мужской или женский пол, а это означает, что генетический пол (XY-мужской или XX-женский) соответствует фенотипическому полу; иными словами, генетический пол соответствует внутренним и внешним гонадам, а также внешнему виду гениталий.

Знаки

Могут возникнуть различные симптомы. Неоднозначные гениталии — наиболее распространенный признак. Могут наблюдаться микропенис , клиторомегалия , частичное сращение губ , электролитные нарушения, задержка или отсутствие полового созревания, неожиданные изменения в период полового созревания, гипоспадия, образования на губах или в паху (которые могут оказаться яичками) у девочек и неопущение яичек (которые могут оказываются яичниками) у мальчиков. [ 197 ]

Неоднозначные гениталии

Неоднозначные гениталии могут выглядеть как большой клитор или как маленький пенис .

Шкала Куигли — это метод описания развития половых органов при АИС.

Поскольку существуют различия во всех процессах развития половых органов , ребенок может родиться с сексуальной анатомией , превышающим средний размер , типично женской или женственной по внешнему виду, с клитором ( гипертрофия клитора ), или типично мужским или женским. мужской внешний вид, с пенисом меньше среднего, открытым снизу. Внешний вид может быть весьма неоднозначным, описываемым как женские половые органы ( вульва ) с очень большим клитором и частично сросшимися половыми губами или как мужские половые органы с очень маленьким пенисом, полностью открытым по средней линии (« гипоспадический ») и пустой мошонкой . Фертильность варьируется. [ нужна ссылка ]

Системы измерения неоднозначных гениталий

Орхидометр . — медицинский прибор для измерения объема яичек Его разработал швейцарский детский эндокринолог Андреа Прадер . Шкала Прадера [ 198 ] и шкала Куигли — это системы визуальной оценки, которые измеряют внешний вид гениталий. Эти системы измерения были высмеяны в Phall-O-Meter , созданном (ныне несуществующим) Интерсекс-обществом Северной Америки . [ 199 ] [ 200 ] [ 201 ]

Другие знаки

Чтобы помочь в классификации, можно использовать другие методы, помимо осмотра гениталий. Например, кариотип образца ткани может определить, какая из причин интерсексуальности преобладает в данном случае. Дополнительно могут быть проведены электролитные тесты, эндоскопическое исследование, ультразвуковое исследование и тесты на гормональную стимуляцию. [ 202 ]

Причины

Интерсексуалов можно разделить на четыре категории: 46, XX интерсекс; 46 — XY-интерсекс; истинный гонадный интерсекс; и сложный или неопределенный интерсекс. [ 197 ]

46, XX интерсекс

Раньше это состояние называлось «женским псевдогермафродитизмом ». Лица с этим заболеванием имеют женские внутренние гениталии и кариотип (XX) и различную степень вирилизации наружных гениталий . [ 203 ] Наружные половые органы маскулинизируются врожденно, когда плод женского пола подвергается воздействию избыточной андрогенной среды. [ 197 ] Следовательно, хромосома человека принадлежит женщине, яичники женщины, но наружные половые органы выглядят как мужские. сливаются Половые губы , а клитор увеличивается и становится похожим на пенис. Причинами этого могут быть мужские гормоны, принимаемые во время беременности, врожденная гиперплазия надпочечников, гормонпродуцирующие опухоли у матери и дефицит ароматазы . [ 197 ]

46, XY интерсекс

Раньше это состояние называлось «мужским псевдогермафродитизмом». Это определяется как неполная маскулинизация наружных половых органов. [ 204 ] Таким образом, у человека имеются мужские хромосомы, но наружные половые органы неполностью сформированы, неоднозначны или явно женские. [ 197 ] [ 205 ] Это состояние еще называют 46, XY с недостаточной вирилизацией. [ 197 ] 46, XY-интерсекс имеет множество возможных причин, среди которых могут быть проблемы с яичками и образованием тестостерона. [ 197 ] Также могут возникнуть проблемы с применением тестостерона. У некоторых людей отсутствует фермент, необходимый для превращения тестостерона в дигидротестостерон , что является причиной дефицита 5-альфа-редуктазы . [ 197 ] Синдром нечувствительности к андрогенам является наиболее распространенной причиной интерсексуальности 46, XY. [ 197 ]

Настоящий гонадный интерсекс

Раньше это состояние называлось « истинный гермафродитизм ». Это определяется как наличие асимметричных гонад с дифференцировкой яичников и яичек с обеих сторон по отдельности или в сочетании в овотестис. [ 206 ] В большинстве случаев причина этого состояния неизвестна.

Сложный или неопределенный интерсекс

Это условие наличия каких-либо конфигураций хромосом, а не интерсексуальных 46, XX или 46, XY. Это состояние не приводит к дисбалансу между внутренними и внешними половыми органами. Однако могут возникнуть проблемы с уровнем половых гормонов, общим половым развитием и изменением количества половых хромосом. [ 197 ]

Условия

Существуют различные мнения о том, какие состояния или черты являются интерсексуальными, а какие нет, в зависимости от используемого определения интерсексуальности. Современные определения, основанные на правах человека, подчеркивают широкое разнообразие половых характеристик, которые отличаются от ожиданий в отношении мужских или женских тел. [ 2 ] В 2015 году Совет Европы , [ 65 ] Агентство Европейского Союза по основным правам [ 207 ] и Межамериканская комиссия по правам человека [ 208 ] призвали к пересмотру медицинских классификаций на том основании, что они в настоящее время препятствуют осуществлению права на здоровье ; Совет Европы выразил обеспокоенность тем, что «разрыв между ожиданиями организаций по защите прав интерсексуалов и развитием медицинских классификаций, возможно, увеличился за последнее десятилетие». [ 65 ] [ 207 ] [ 208 ]

Медицинские вмешательства

Обоснование

Гонконгский интерсекс-активист Смолл Лук

Медицинские вмешательства проводятся для решения проблем физического здоровья и психосоциальных рисков. Оба типа обоснований являются предметом дискуссий, особенно потому, что последствия хирургических (и многих гормональных) вмешательств сохраняются на всю жизнь и необратимы. Вопросы, касающиеся физического здоровья, включают точную оценку уровней риска, необходимости и сроков. Психосоциальные обоснования особенно чувствительны к вопросам необходимости, поскольку они отражают социальные и культурные проблемы. [ нужна ссылка ]

До сих пор не существует клинического консенсуса относительно доказательной базы, сроков хирургического вмешательства, необходимости, типа хирургического вмешательства и степени различий, требующих вмешательства. [ 209 ] [ 210 ] [ 211 ] Такие операции являются предметом серьезных споров из-за последствий, которые включают травмы, влияние на сексуальную функцию и ощущения, а также нарушение прав на физическую и психическую неприкосновенность. [ нужна ссылка ] Сюда входит общественная активность, [ 115 ] и многочисленные доклады международных организаций по правам человека [ 31 ] [ 65 ] [ 35 ] [ 212 ] и здоровье [ 142 ] учреждения и национальные органы по этике. [ 34 ] [ 213 ]

В случаях, когда гонады могут представлять риск рака, например, в некоторых случаях синдрома нечувствительности к андрогенам , [ 214 ] Была выражена обеспокоенность тем, что обоснование лечения и принятие решений относительно риска рака могут включать в себя решения, связанные с желанием хирургической «нормализации». [ 33 ]

Типы

  • Феминизирующие и маскулинизирующие операции . Хирургические процедуры зависят от диагноза, и часто возникает вопрос, следует ли вообще проводить операцию. Обычно операцию проводят вскоре после рождения. Защитники этой практики утверждают, что люди должны быть четко идентифицированы как мужчины или женщины, чтобы они могли социально функционировать и развиваться «нормально». Часто указываются психосоциальные причины. [ 20 ] Это подвергается критике со стороны многих правозащитных учреждений и авторов. В отличие от других эстетических хирургических процедур, выполняемых у младенцев, таких как корректирующая операция по поводу заячьей губы , операция на гениталиях может привести к негативным последствиям для сексуального функционирования в более позднем возрасте или к ощущению странности и неприемлемости. [ 215 ]
  • Гормональное лечение . Имеются широко распространенные данные о пренатальном тестировании и гормональном лечении для предотвращения или устранения интерсекс-признаков. [ 216 ] связано также с проблематизацией сексуальной ориентации и гендерного несоответствия. [ 216 ] [ 217 ]
  • Психосоциальная поддержка : Все заинтересованные стороны поддерживают психосоциальную поддержку. В совместном международном заявлении участников Третьего международного интерсекс-форума в 2013 году, среди прочего, содержались следующие требования: «Признание того, что медикализация и стигматизация интерсекс-людей приводят к серьезным травмам и проблемам с психическим здоровьем. В целях обеспечения телесной неприкосновенности и благополучия интерсекс-людей интерсекс-людям, автономная, непатологизирующая психосоциальная поддержка и поддержка со стороны сверстников должна быть доступна интерсекс-людям на протяжении всей их жизни (по мере их собственной необходимости), а также родителям и/или лицам, осуществляющим уход». [ Эта цитата нуждается в цитировании ]
  • Генетический отбор и терминация : Этика преимплантационной генетической диагностики с целью отбора против интерсексуальных признаков была темой 11 статей в октябрьском выпуске Американского журнала биоэтики за 2013 год . [ 218 ] Имеются широко распространенные свидетельства прерывания беременности в результате пренатального тестирования, а также пренатальной гормональной терапии для предотвращения интерсексуальных признаков. Берманн и Равицкий считают, что социальные концепции пола, гендера и сексуальной ориентации «переплетены на многих уровнях. Таким образом, родительский выбор против интерсексуалов может скрывать предубеждения против однополого влечения и гендерного неконформизма». [ 157 ]
  • Медицинский дисплей . Фотографии гениталий интерсекс-детей распространяются в медицинских сообществах в документальных целях, а лица с интерсекс-чертами могут подвергаться повторным осмотрам гениталий и показываться медицинским бригадам. Обсуждаются проблемы, связанные с опытом медицинской фотографии детей-интерсексуалов. [ 219 ] наряду с их этикой, контролем и использованием. [ 220 ] [ 221 ] «Опыт фотографирования стал для многих людей с интерсекс-состояниями примером бессилия и унижения, которые они испытывают во время медицинских обследований и вмешательств». [ 220 ]
  • Гендерная дисфория : DSM-5 включил переход от использования расстройства гендерной идентичности к гендерной дисфории. Этот пересмотренный кодекс теперь конкретно включает интерсекс-людей, которые не идентифицируют себя со своим полом, присвоенным при рождении, и испытывают клинически значимый дистресс или нарушения, используя язык нарушений полового развития . [ 222 ]

См. также

Примечания

  1. ^ Пол в этом контексте относится к гонадам , многие люди с интерсексуальными вариациями имеют назначенный пол и гендерную идентичность , которые отличаются от пола гонад. Лица с синдромом полной нечувствительности к андрогенам являются фенотипически женщинами, им при рождении приписывается женщина, и они обычно имеют женскую гендерную идентичность , но имеют яички. Определение биологического пола в интерсекс-темах часто является произвольным. [ 75 ] [ 76 ]

Ссылки

  1. ^ «Интерсекс люди» . УВКПЧ . Архивировано из оригинала 8 июля 2023 года . Проверено 11 июня 2023 г.
  2. ^ Перейти обратно: а б с д и «Информационный бюллетень кампании за свободу и равенство: интерсекс» (PDF) . ООН Управление Верховного комиссара по правам человека . 2015. Архивировано (PDF) из оригинала 4 марта 2016 года . Проверено 28 марта 2016 г.
  3. ^ Перейти обратно: а б Сельма Фельдман Витчел (2018). «Нарушения полового развития» . Лучшие практики и исследования. Клиническая акушерство и гинекология . 48 : 90–102. дои : 10.1016/j.bpobgyn.2017.11.005 . ПМК   5866176 . ПМИД   29503125 . Сообщается, что оценочная частота генитальной двусмысленности находится в диапазоне 1: 2000–1: 4500.
  4. ^ Перейти обратно: а б с д и ж Сакс Л. (август 2002 г.). «Насколько распространен интерсекс? Ответ Анне Фаусто-Стерлинг». Журнал сексуальных исследований . 39 (3): 174–178. дои : 10.1080/00224490209552139 . ПМИД   12476264 . S2CID   33795209 . Альтернативный URL. Архивировано 28 февраля 2021 г. на Wayback Machine.
  5. ^ Перейти обратно: а б с Алиса Домурат Дрегер (2001). Гермафродиты и медицинское изобретение секса . США: Издательство Гарвардского университета. ISBN  978-0-674-00189-3 .
  6. ^ Перейти обратно: а б с «Новое издание «Интерсекс: истории и статистика из Австралии» » . Организация Intersex International Australia . 3 февраля 2016 г. Архивировано из оригинала 29 августа 2016 г. Проверено 18 августа 2016 г.
  7. ^ «Цифры населения интерсексуалов» . Интерсекс-права человека в Австралии . 28 сентября 2013 г. Архивировано из оригинала 17 июля 2018 г. Проверено 1 января 2021 г.
  8. ^ Перейти обратно: а б Фаусто-Стерлинг А (2000). Определение пола тела: гендерная политика и конструирование сексуальности . Основные книги. п. 53 . ISBN  978-0-465-07714-4 .
  9. ^ Перейти обратно: а б Блэклесс М., Чарувастра А., Деррик А., Фаусто-Стерлинг А., Лозанн К., Ли Э. (март 2000 г.). «Насколько мы сексуально диморфны? Обзор и синтез». Американский журнал биологии человека . 12 (2): 151–166. doi : 10.1002/(SICI)1520-6300(200003/04)12:2<151::AID-AJHB1>3.0.CO;2-F . ПМИД   11534012 . S2CID   453278 .
  10. ^ «Насколько распространен интерсекс? Объяснение статистики» . Интерсексуальная кампания за равенство . 1 апреля 2015 г. Архивировано из оригинала 11 февраля 2021 г. Проверено 1 января 2021 г.
  11. ^ Рипли А. (27 февраля 2005 г.). «Кто сказал, что женщина не может быть Эйнштейном?» . Время . Время.com. Архивировано из оригинала 1 августа 2008 года . Проверено 29 декабря 2008 г.
  12. ^ Мейсон Х.Дж. (1978). «Болезнь Фаворина: синдром Рейфенштейна в древности?». Янус . 66 (1–2–3): 1–13. ПМИД   11610651 .
  13. ^ Нгуен Хак Туан (1998), История вьетнамских сказок, том. 8, Издательство «Вьетнамское образование», с. 55
  14. ^ Перейти обратно: а б Цукер К.Дж., Брэдли С.Дж., Салливан CB (март 1992 г.). «Расстройство гендерной идентичности у детей». Ежегодный обзор секс-исследований . 3 (1): 73–120. дои : 10.1080/10532528.1992.10559876 .
  15. ^ Дрегер А.Д., Чейз С., Соуза А., Группасо П.А., Фрейдер Дж. (18 августа 2005 г.). «Изменение номенклатуры/таксономии интерсексуалов: научное и клиническое обоснование». Журнал детской эндокринологии и обмена веществ . 18 (8): 729–33. дои : 10.1515/JPEM.2005.18.8.729 . ПМИД   16200837 . S2CID   39459050 .
  16. ^ Килман Р. (14 апреля 2016 г.). Энциклопедия эволюционной биологии . Эльзевир Наука. ISBN  978-0-12-800426-5 .
  17. ^ Обратите внимание J , Николсон Т. (15 марта 2011 г.). Гермафродитизм . Издательство Колумбийского университета . стр. 100-1 1–7. ISBN  978-0-231-52715-6 .
  18. ^ Превес С.Е. (2003). Интерсекс и идентичность: спорное «я» . Нью-Брансуик, Нью-Джерси: Издательство Университета Рутгерса. ISBN  0-8135-3228-0 . OCLC   50334056 .
  19. ^ Харпер С. (2007). Интерсекс (английское изд.). Оксфорд: Берг. ISBN  978-1-84788-339-1 . OCLC   608598019 .
  20. ^ Перейти обратно: а б Хоук С.П., Хьюз И.А., Ахмед С.Ф., Ли П.А., Писательский комитет участников Международной интерсекс-консенсусной конференции (август 2006 г.). «Резюме консенсусного заявления по интерсексуальным расстройствам и их лечению». Педиатрия . 118 (2): 753–757. дои : 10.1542/пед.2006-0737 . ПМИД   16882833 . S2CID   46508895 .
  21. ^ Дэвис Дж. (11 сентября 2015 г.). Оспаривание интерсексуальности: сомнительный диагноз . Издательство Нью-Йоркского университета . стр. 87–89. ISBN  978-1-4798-8704-0 .
  22. ^ Холмс М. (сентябрь 2011 г.). «Интерсекс-энхиридион: имена и знания». Соматехника . 1 (2): 388–411. дои : 10.3366/сома.2011.0026 .
  23. ^ Бех Х. , Даймонд М. (27 июля 2006 г.). «Вариации полового развития вместо нарушений полового развития» . Архив болезней в детстве . 91 (7): 554–563. дои : 10.1136/adc.2006.098319 . ПМК   2082839 . ПМИД   16624884 .
  24. ^ Перейти обратно: а б с Муньос Э., Сааведра М., Сансоне Д. (6 июня 2024 г.). «Жизнь интерсексуалов: социально-экономические различия и различия в состоянии здоровья в Мексике». дои : 10.18235/0013001 . {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
  25. ^ Перейти обратно: а б с Коалиция гражданского общества по правам человека и конституционному праву, Форум по повышению осведомленности и продвижению прав человека, Фонд здоровья Rainbow, Сексуальные меньшинства Уганды, Инициатива поддержки лиц с врожденными заболеваниями (2014). «Отчет Уганды о нарушениях на основе определения пола, гендерной идентичности и сексуальной ориентации» . Архивировано из оригинала 3 мая 2015 года . Проверено 15 мая 2017 г.
  26. ^ Перейти обратно: а б Грэди Х., Соя А (4 мая 2017 г.). «Акушерка, спасшая детей-интерсексуалов» . Всемирная служба Би-би-си, Кения . Архивировано из оригинала 15 мая 2017 года.
  27. ^ Перейти обратно: а б За гранью: знания и опасения по поводу интерсексуалов (октябрь 2015 г.). «Интерсекс-отчет из Гонконга, Китай, и для Комитета ООН против пыток: Конвенция против пыток и других жестоких, бесчеловечных или унижающих достоинство видов обращения и наказания» . Архивировано из оригинала 26 марта 2017 года.
  28. Представление 88 в запрос Сената Австралии о принудительной или принудительной стерилизации людей с ограниченными возможностями в Австралии. Архивировано 23 сентября 2015 г. в Wayback Machine , Австралазийская педиатрическая эндокринологическая группа (APEG), 27 июня 2013 г.
  29. ^ Перейти обратно: а б Джордан-Янг Р.М. , Сонксен П.Х., Карказис К. (апрель 2014 г.). «Секс, здоровье и спортсмены». БМЖ . 348 (28 9 апр): –2926–г2926. дои : 10.1136/bmj.g2926 . ПМИД   24776640 . S2CID   2198650 .
  30. ^ Макур Дж. (6 октября 2014 г.). «Борьба за тело, с которым она родилась» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 12 января 2015 года . Проверено 9 февраля 2015 г.
  31. ^ Перейти обратно: а б Отчет Специального докладчика ООН по вопросу о пытках. Архивировано 29 апреля 2019 г. в Wayback Machine , Управление Верховного комиссара ООН по правам человека , февраль 2013 г.
  32. Устранение принудительной, принудительной и иной недобровольной стерилизации, межведомственное заявление. Архивировано 11 июля 2015 г. в Wayback Machine , Всемирная организация здравоохранения , май 2014 г.
  33. ^ Перейти обратно: а б Принудительная или принудительная стерилизация интерсексуалов в Австралии . Канберра: Справочный комитет Сената Австралии по делам сообществ. 2013. ISBN  978-1-74229-917-4 . Архивировано из оригинала 23 сентября 2015 года.
  34. ^ Перейти обратно: а б с Об управлении различиями в половом развитии. Этические проблемы, касающиеся «интерсексуальности». Заключение № 20/2012 (PDF) . Берн: Швейцарская национальная консультативная комиссия по биомедицинской этике NEK-CNE. Ноябрь 2012 г. Архивировано из оригинала (PDF) 23 апреля 2015 г. . Проверено 24 июля 2018 г.
  35. ^ Перейти обратно: а б с Азиатско-Тихоокеанский форум национальных правозащитных учреждений (июнь 2016 г.). Продвижение и защита прав человека в отношении сексуальной ориентации, гендерной идентичности и половых характеристик . ISBN  978-0-9942513-7-4 . Архивировано из оригинала 15 января 2017 года.
  36. ^ Перейти обратно: а б с Международная комиссия юристов . «В деле Фёллинга, Земельный суд Кёльна, Германия (6 февраля 2008 г.)» . Архивировано из оригинала 5 января 2016 года . Проверено 27 декабря 2015 г.
  37. ^ Перейти обратно: а б с «Хирургия и стерилизация исключены из основного закона Мальты о ЛГБТИ» . Нью-Йорк Таймс . Рейтер. 1 апреля 2015 года. Архивировано из оригинала 4 апреля 2015 года . Проверено 29 августа 2020 г.
  38. ^ Перейти обратно: а б «Мальта принимает закон, запрещающий принудительное хирургическое вмешательство в отношении несовершеннолетних интерсексуалов» . Звездный наблюдатель . 2 апреля 2015 г. Архивировано из оригинала 14 августа 2015 г.
  39. ^ Дрегер А.Д., Херндон А.М. (1 января 2009 г.). «Прогресс и политика в движении за права интерсексуалов: феминистская теория в действии». GLQ: Журнал исследований лесбиянок и геев . 15 (2): 199–224. дои : 10.1215/10642684-2008-134 . S2CID   145754009 . По нашему опыту, некоторые врачи играли в своего рода игру с движущимися мишенями, в результате чего их определение интерсексуалов меняется от места к месту или от момента к моменту. В конечном итоге мы тратим значительное количество времени, просто пытаясь договориться о том, какие диагнозы (и, следовательно, какие люди) имеют значение в разговоре, который мы пытаемся вести. Обычно это не выглядит целенаправленной попыткой затормозить или сорвать разговор (хотя иногда это приводит к результату); скорее, это, по-видимому, связано с отсутствием систематического рассмотрения того, что может означать этот термин. Например, некоторые хотят называть интерсексами только тех, кто родился с явно неоднозначными гениталиями, или только тех, у кого была особенно необычная смесь пренатальных половых гормонов.
  40. ^ Джордан-Янг Р.М. , Сёнксен П.Х., Карказис К. (апрель 2014 г.). «Секс, здоровье и спортсмены» . БМЖ . 348 : г2926. дои : 10.1136/bmj.g2926 . ПМИД   24776640 . S2CID   2198650 . Архивировано из оригинала 11 сентября 2014 года . Проверено 19 июля 2021 г.
  41. ^ Гольдберг А.Е. (10 мая 2016 г.). Энциклопедия исследований ЛГБТК SAGE . Публикации SAGE. п. 614. ИСБН  978-1-4833-7129-0 .
  42. ^ Добро пожаловать в OII Australia – мы продвигаем права человека и телесную автономию для интерсекс-людей, а также предоставляем информацию, образование и поддержку коллег. Архивировано 31 октября 2014 г. в Wayback Machine , Intersex Human Rights Australia , 4 апреля 2004 г.
  43. ^ Ответы на ваши вопросы о людях с интерсексуальными расстройствами. Архивировано 31 октября 2014 г. в Wayback Machine , Американская психологическая ассоциация , 2006 г.
  44. ^ Сторонники осознанного выбора. Архивировано 11 августа 2011 года в Wayback Machine , Сторонники осознанного выбора , без даты, получено 19 сентября 2014 года.
  45. ^ interACT (май 2016 г.). «Заявление interACT об интерсекс-терминологии» . Interact Адвокаты интерсекс-молодежи . Архивировано из оригинала 8 июня 2016 года . Проверено 30 мая 2016 г.
  46. ^ Перейти обратно: а б Джонс Т., Харт Б., Карпентер М., Ансара Г., Леонард В., Лак Дж. (2016). Интерсекс: истории и статистика из Австралии (PDF) . Кембридж, Великобритания: Издательство Open Book. ISBN  978-1-78374-208-0 . Архивировано из оригинала (PDF) 14 сентября 2016 года . Проверено 2 февраля 2016 г.
  47. ^ «Поддержка InterConnect — поддержка Embrace Educate Network» . Архивировано из оригинала 19 апреля 2021 года . Проверено 9 апреля 2021 г.
  48. ^ Джонсон Э.К., Розоклия И., Финлейсон С., Чен Д., Йеркс Э.Б., Мадонна М.Б., Холл Дж.Л., Барац А.Б., Дэвис Дж., Ченг Э.Ю. (декабрь 2017 г.). «Отношение к номенклатуре« нарушений полового развития » среди пострадавших». Журнал детской урологии . 13 (6): 608.e1–608.e8. дои : 10.1016/j.jpurol.2017.03.035 . ПМИД   28545802 .
  49. ^ Newswise (11 мая 2017 г.). «Термин «Нарушения полового развития» может иметь негативное влияние» . Новости . Архивировано из оригинала 15 мая 2017 года . Проверено 11 мая 2017 г.
  50. ^ Перейти обратно: а б Д'Оро А, Розоклия И, Джейкобсон Д.Л., Финлейсон С., Чен Д., Ту Д.Д., Остин П.Ф., Каравити Л.П., Ганн С.К., Нахата Л., Капа Х.М., Кокоровский П.Дж., Ким М.С., Мессина А.С., Колон Т.Ф., Йеркс Э.Б., Ченг Э.Ю., Джонсон Э.К. (октябрь 2020 г.). «Отношение пациентов и лиц, осуществляющих уход, к номенклатуре нарушений полового развития». Журнал урологии . 204 (4): 835–842. дои : 10.1097/JU.0000000000001076 . ПМИД   32302259 .
  51. ^ Беннеке Э., Кёлер Б., Рёле Р., Тьен У., Германн К., Ли П., Норденстрем А., Коэн-Кеттенис П., Буваттье С., Виземанн С. (4 мая 2021 г.). «Нарушения или различия полового развития? Взгляды пострадавших на терминологию DSD». Журнал сексуальных исследований . 58 (4): 522–531. дои : 10.1080/00224499.2019.1703130 . ПМИД   31985272 .
  52. ^ Указ Грациана, C. 4, q. 2 и 3, в. 3
  53. ^ «Decretum Gratiani (Сборник канонического права)» . Баварская библиотека . государственная 5 февраля 2009 г. Архивировано из оригинала 20 декабря 2016 г.
  54. ^ E Coke , Первая часть Институтов законов Англии, Институты 8.a. (1-е изд. 1812 г.).
  55. ^ Перейти обратно: а б Гринберг Дж. (1999). «Определение мужчины и женщины: интерсексуальность и столкновение между законом и биологией». Обзор права штата Аризона . 41 : 277–278. ССНР   896307 .
  56. ^ Рейс Э (2009). Тела под сомнением: американская история интерсексуалов . Балтимор: Издательство Университета Джонса Хопкинса. стр. 55–81. ISBN  978-0-8018-9155-7 .
  57. ^ Молина Б. Даял, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, доцент Центра фертильности и ЭКО, Отделение репродуктивной эндокринологии и бесплодия, сотрудники медицинского факультета Университета Джорджа Вашингтона, в своем исследовании Ovotestis различает, что включает в себя «истинный гермафродитизм». Найдено здесь: «Овотестикулярное расстройство полового развития» . Архивировано из оригинала 31 декабря 2007 года . Проверено 2 января 2008 г.
  58. ^ WS Александр, доктор медицинских наук, О.Д. Бересфорд, доктор медицинских наук, MRCP (1953) много писал о происхождении «женских псевдогермафродитов» в утробе матери в своей статье «Маскулинизация происхождения яичников», опубликованной в Международном журнале акушерства и гинекологии, том 60, выпуск 2, стр. 252–258. , апрель 1953 г.
  59. ^ Am J Psychiatry 164:1499–1505, октябрь 2007 г.: Известные исследователи клиники Мэйо Дж. М. Боствик, доктор медицинских наук, и Кари А. Мартин, доктор медицинских наук в книге «Мозг мужчины в неоднозначном теле: случай ошибочного пола» написали о различиях в мужском псевдогермафродитном состоянии.
  60. ^ Лангман, Ян, Томас Сэдлер (2006). Медицинская эмбриология Лангмана . Хагерстаун, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 252. ИСБН  978-0-7817-9485-5 .
  61. ^ Перейти обратно: а б Кавадиас, AP (1943) Гермафодит, человеческий интерсекс , Лондон, Heinemann Medical Books Ltd.
  62. ^ Перейти обратно: а б Элис Д. Дрегер, Эйприл М. Херндон. « Прогресс и политика в движении за права интерсексуалов, феминистская теория в действии » (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 21 июня 2023 года . Проверено 25 апреля 2023 г.
  63. ^ «Является ли интерсексуальный человек гермафродитом? | Интерсексуальное общество Северной Америки» . Исна.орг. Архивировано из оригинала 1 июля 2013 года . Проверено 5 июля 2013 г.
  64. ^ «Насколько распространен интерсекс? | Интерсекс-сообщество Северной Америки» . Исна.орг. Архивировано из оригинала 22 августа 2009 года . Проверено 21 августа 2009 г.
  65. ^ Перейти обратно: а б с д и Права человека и интерсексуалы, Тематический доклад (Отчет). Комиссар Совета Европы по правам человека . Апрель 2015. Архивировано из оригинала 6 января 2016 года . Проверено 29 августа 2020 г.
  66. ^ «О количестве интерсексуалов» . Организация Intersex International Australia . 28 сентября 2013 года. Архивировано из оригинала 4 июля 2015 года . Проверено 4 июля 2015 г.
  67. ^ Чалейер Р. (10 марта 2015 г.). «Интерсекс: «Я» в «ЛГБТИ» » . Специальная служба радиовещания . Архивировано из оригинала 5 июля 2015 года . Проверено 4 июля 2015 г.
  68. ^ Перейти обратно: а б с Мерке Д.П., Аукус Р.Дж. (сентябрь 2020 г.). «Врожденная гиперплазия надпочечников вследствие дефицита 21-гидроксилазы». Медицинский журнал Новой Англии . 383 (13): 1248–1261. дои : 10.1056/NEJMra1909786 . ПМИД   32966723 . S2CID   221884108 .
  69. ^ Перейти обратно: а б Халл CL, Фаусто-Стерлинг А (январь 2003 г.). «Письмо в редакцию». Американский журнал биологии человека . 15 (1): 112–116. дои : 10.1002/ajhb.10122 . ПМИД   12552585 .
  70. ^ «Цифры населения интерсексуалов» . 28 сентября 2013 г. Архивировано из оригинала 17 июля 2018 г. Проверено 17 апреля 2021 г.
  71. ^ «Изменение половых признаков» . www.healthit.gov . Архивировано из оригинала 14 мая 2023 года . Проверено 28 июля 2023 г.
  72. ^ Клюн-Тейлор С. (14 мая 2010 г.). «От интерсекса к DSD: дисциплинирование полового развития» . ФаенЭкс . 5 (2): 152–178. дои : 10.22329/p.v5i2.3087 . Архивировано из оригинала 14 мая 2023 года . Проверено 27 июля 2023 г. - через ojs.uwindsor.ca.
  73. ^ «Что такое интерсекс?» (PDF) . 2015. Архивировано (PDF) из оригинала 27 июля 2023 года . Проверено 27 июля 2023 г.
  74. ^ «Ключевые проблемы, с которыми сталкиваются люди с интерсекс-чертами» . ИнтерАКТ . 26 октября 2021 года. Архивировано из оригинала 30 июня 2023 года . Проверено 27 июля 2023 г.
  75. ^ «Синдром нечувствительности к андрогенам: MedlinePlus Genetics» . medlineplus.gov . Архивировано из оригинала 21 октября 2023 года . Проверено 15 октября 2023 г.
  76. ^ Цукер К.Дж. (февраль 2002 г.). «Интерсексуальность и дифференциация гендерной идентичности». Журнал детской и подростковой гинекологии . 15 (1): 3–13. дои : 10.1016/s1083-3188(01)00133-4 . ПМИД   11888804 .
  77. ^ Бест Джей (14 сентября 2013 г.). Обнаружение статистики: практическое руководство по выявлению сомнительных данных (1-е, обновленное и расширенное изд.). Беркли: Издательство Калифорнийского университета. стр. 12–13. ISBN  978-0-520-27998-8 .
  78. ^ Витчел С.Ф., Аззиз Р. (2010). «Неклассическая врожденная гиперплазия надпочечников» . Международный журнал детской эндокринологии . 2010 : 625105. дои : 10.1155/2010/625105 . ПМК   2910408 . ПМИД   20671993 .
  79. ^ Перейти обратно: а б Спейзер П.В., Арльт В., Охус Р.Дж., Баскин Л.С., Конвей Г.С., Мерке Д.П., Мейер-Бальбург Х.Ф., Миллер В.Л., Мурад М.Х., Оберфилд С.Э., Уайт ПК (ноябрь 2018 г.). «Врожденная гиперплазия надпочечников вследствие дефицита стероидной 21-гидроксилазы: Руководство по клинической практике эндокринного общества» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 103 (11): 4043–4088. дои : 10.1210/jc.2018-01865 . ПМК   6456929 . ПМИД   30272171 .
  80. ^ Спрингер А., ван ден Хейкант М., Бауманн С. (июнь 2016 г.). «Распространенность гипоспадии во всем мире». Журнал детской урологии . 12 (3): 152.e1–152.e7. дои : 10.1016/j.jpurol.2015.12.002 . ПМИД   26810252 .
  81. ^ «Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям синдрома Клайнфельтера (GARD) – программа NCATS» . Rarediseases.info.nih.gov . Архивировано из оригинала 29 августа 2020 года . Проверено 19 декабря 2019 г.
  82. ^ Вигби К., Д'Эпанье С., Хауэлл С., Рейкс А., Уилсон Р., Кордейро Л., Тарталья Н. (ноябрь 2016 г.). «Расширение фенотипа синдрома Triple X: сравнение пренатальной и постнатальной диагностики» . Американский журнал медицинской генетики, часть A. 170 (11): 2870–2881. дои : 10.1002/ajmg.a.37688 . ПМК   6501572 . ПМИД   27644018 .
  83. ^ Ссылка на ГХ. «Синдром Тёрнера» . Домашний справочник по генетике . Архивировано из оригинала 29 августа 2020 года . Проверено 19 декабря 2019 г.
  84. ^ Морсель К., Камборье Л., Герье Д. (2007). «Синдром Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера (MRKH)» . Сиротский журнал редких заболеваний . 2 (1): 13. дои : 10.1186/1750-1172-2-13 . ПМК   1832178 . ПМИД   17359527 .
  85. ^ «Фонд урологической помощи – что такое вагинальная агенезия?» . www.urologyhealth.org . Архивировано из оригинала 4 января 2019 года . Проверено 21 января 2018 г.
  86. ^ Мохаммадпур Лашкари Ф, Садиги Гилани М.А., Гахери А., Заманян М.Р., Борджиан Боружени П., Мохсени Мейбоди А., Саббагиан М. (июнь 2018 г.). «Клинические аспекты 49 бесплодных мужчин с кариотипом мозаицизма 45,X/46,XY: серия случаев» . Андрология . 50 (5): e13009. дои : 10.1111/and.13009 . ПМИД   29527714 . S2CID   3833188 . Хромосомный анализ играет важную роль в определении DSD. Мозаицизм 45,X/46,XY — редкий кариотип, его распространенность составляет около 1,5 на 10 000 новорожденных.
  87. ^ Стокгольм К., Юул С., Гравхольт Ч. (2010). «Диагностика и смертность у 47,XYY человек: регистрационное исследование» . Сиротский журнал редких заболеваний . 5 (1): 15. дои : 10.1186/1750-1172-5-15 . ПМЦ   2889887 . ПМИД   20509956 .
  88. ^ Тарталья Н., Аяри Н., Хауэлл С., Д'Эпанье С., Зейтлер П. (июнь 2011 г.). «Синдромы 48, XXYY, 48, XXXY и 49, XXXXXY: не просто варианты синдрома Клайнфельтера» . Акта Педиатрика . 100 (6): 851–860. дои : 10.1111/j.1651-2227.2011.02235.x . ПМЦ   3314712 . ПМИД   21342258 .
  89. ^ Алекри А., Бусейал М., Райел Н., Альмосави С.М. (2023). «XXXYY вариант синдрома Клайнфельтера: описание случая» . Int J Health Sci (Касим) . 17 (3): 39–45. ПМЦ   10155245 . ПМИД   37151746 .
  90. ^ Верховен В.М., Эггер Дж.И., Мерглер С., Мейер Т.А., Пфундт Р., Виллемсен М.Х. (2022). «Пациент с умеренной умственной отсталостью и кариотипом 49, XXXYY» . Int J Gen Med . 15 : 2799–2806. дои : 10.2147/IJGM.S348844 . ПМЦ   8921824 . ПМИД   35300132 .
  91. ^ Куш К, Котецкий М, Войда А, Шаррас-Чапник М, Латос-Беленска А, Вареник-Шиманкевич А, Рущинска-Вольска А, Ярузельска Дж (1 июня 1999 г.). «Неполная маскулинизация XX субъектов, несущих ген SRY на неактивной Х-хромосоме» . Журнал медицинской генетики . 36 (6): 452–456. дои : 10.1136/jmg.36.6.452 . ПМЦ   1734388 . ПМИД   10874632 . Архивировано из оригинала 30 марта 2019 года . Проверено 19 июля 2023 г. - через jmg.bmj.com.
  92. ^ «46,ХХ тестикулярное нарушение полового развития» . Домашний справочник по генетике . Архивировано из оригинала 17 мая 2019 года . Проверено 24 декабря 2019 г.
  93. ^ «Овотестикулярное расстройство полового развития» . НОРД (Национальная организация по редким заболеваниям) . Архивировано из оригинала 29 августа 2020 года . Проверено 21 декабря 2019 г.
  94. ^ Репродуктивная эндокринология Йена и Яффе: физиология, патофизиология и клиническое лечение (7-е изд.). Эльзевир/Сондерс. 13 сентября 2013 г. ISBN.  978-1-4557-2758-2 . фенотипически люди с чистой XY GD однозначно являются фенотипическими женщинами (ранее известными как синдром Свайера), но обычно внутри обладают гипопластическими мюллеровыми структурами.
  95. ^ Ссылка на ГХ. «Синдром Свайера» . Домашний справочник по генетике . Архивировано из оригинала 16 декабря 2019 года . Проверено 21 декабря 2019 г.
  96. ^ Зиннекер Г.Х., Хиорт О., Ниче Э.М., Холтерхус П.М., Крузе К. (29 июня 1996 г.). «Функциональная оценка и клиническая классификация чувствительности к андрогенам у пациентов с мутациями гена рецептора андрогенов». Европейский журнал педиатрии . 156 (1): 7–14. дои : 10.1007/s004310050542 . ПМИД   9007482 . S2CID   34427651 . У генетических мужчин мутации гена рецептора андрогенов (AR) вызывают фенотипы от женского до субфертильного мужского.
  97. ^ Бемер А.Л., Брюггенвирт Х., ван Ассендельфт К., Оттен Б.Дж., Верлеун-Мойман М.К., Нирмейер М.Ф., Бруннер Х.Г., Руве К.В., Велкенс Дж.Дж., Остдейк В., Клейер В.Дж., ван дер Кваст Т.Х., де Врёде М.А., Дроптембер С.Л. (сентябрь 2001 г.) ). «Генотип-фенотип в семьях с синдромом нечувствительности к андрогенам» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 86 (9): 4151–4160. дои : 10.1210/jcem.86.9.7825 . ПМИД   11549642 .
  98. ^ Энн Фаусто-Стерлинг (2000). Определение пола тела: гендерная политика и конструирование сексуальности . Нью-Йорк: Основные книги .
  99. ^ Мосли М. (20 сентября 2015 г.). «Чрезвычайный случай с Геведосами» . Новости Би-би-си . Архивировано из оригинала 23 сентября 2015 года . Проверено 23 сентября 2015 г.
  100. ^ Императо-МакГинли Дж., Герреро Л., Готье Т., Петерсон Р.Э. (декабрь 1974 г.). «Дефицит стероидной 5-альфа-редуктазы у человека: наследственная форма мужского псевдогермафродитизма». Наука . 186 (4170): 1213–1215. Бибкод : 1974Sci...186.1213I . дои : 10.1126/science.186.4170.1213 . ПМИД   4432067 . S2CID   36427689 .
  101. ^ Диодор Сицилийский (1935). Историческая библиотека (Книга IV) . Классическая библиотека Леба, тома 303 и 340. CH Oldfather (пер.). Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета. Архивировано из оригинала 27 сентября 2008 года.
  102. ^ Маркантес Г, Делигеороглу Э, Армени А, Василиу В, Дамулари С, Мандрапилия А, Космопулу Ф, Керамисану В, Георгакопулу Д, Кретсас Г, Георгопулос Н (10 июля 2015 г.). «Калло: первый известный случай неоднозначного хирургического лечения гениталий в истории медицины, описанный Диодором Сицилийским» . Гормоны . 14 (3): 459–461. дои : 10.14310/horm.2002.1608 . ПМИД   26188239 . Архивировано из оригинала 25 июня 2021 года . Проверено 25 июня 2021 г.
  103. ^ Свами П. (2004). Энциклопедия шиваизма (1-е изд.). Нью-Дели: Саруп и сыновья. ISBN  978-81-7625-427-4 . OCLC   54930404 .
  104. ^ Шанкар Г. (март – апрель 2015 г.). «Множество полов Старой Индии». Всемирный обзор геев и лесбиянок . 22 :24–26 – через ProQuest.
  105. ^ Перейти обратно: а б ДеВун Л. (июнь 2018 г.). «Небесные гермафродиты: половые различия в начале и конце времен». Постсредневековье . 9 (2): 132–146. дои : 10.1057/s41280-018-0080-8 . S2CID   165449144 .
  106. ^ Плиний, Естественная история 7.34: они также рождены от обоих полов, которых мы называем гермафродитами, ранее называвшимися андрогинными ; Вероник Дасен, «Множественное рождение в греко-римской древности», Оксфордский журнал археологии 16.1 (1997), стр. 61.
  107. ^ Линн Э. Роллер, «Идеология священника-евнуха», Гендер и история 9.3 (1997), стр. 558.
  108. ^ Указ Грациана , C. 4, q. 2 и 3, в. 3
  109. ^ «Decretum Gratiani (Сборник канонического права)» . Баварская библиотека . государственная 5 февраля 2009 г. Архивировано из оригинала 20 декабря 2016 г.
  110. ^ Раминг И., Мэйси Дж., Бернард Дж.К. (2004). История женщин и рукоположения . Пугало Пресс . п. 113.
  111. ^ E Coke, Первая часть Институтов законов Англии, Институты 8.a. (1-е изд. 1812 г.) (16-е европейское изд. 1812 г.).
  112. ^ «Третий пол в Индии снова набирает силу» . Сапиенс . Фонд Веннера-Грена антропологических исследований . 26 сентября 2019 г. Архивировано из оригинала 29 августа 2020 г. . Проверено 26 апреля 2020 г. .
  113. ^ «Хиджра: третий пол Индии претендует на свое место в законе» . Хранитель . 16 апреля 2014 года. Архивировано из оригинала 15 апреля 2017 года . Проверено 26 апреля 2020 г. .
  114. ^ Холмс М. (июль 2004 г.). «Определение третьего пола» (PDF) . Журнал трансформаций (8). Архивировано (PDF) из оригинала 16 апреля 2017 года . Проверено 28 декабря 2014 г.
  115. ^ Перейти обратно: а б Кабрал М. , Карпентер М. , ред. (2014). Проблемы интерсексуалов в Международной классификации болезней: пересмотренная версия (PDF) . День интерсексуалов. Архивировано (PDF) из оригинала 11 августа 2016 г.
  116. ^ Гольдшмидт Р. (1917). «Интерсексуальность и эндокринный аспект секса» . Эндокринология . 1 (4): 433–456. дои : 10.1210/endo-1-4-433 . Архивировано из оригинала 29 августа 2020 года . Проверено 4 июля 2019 г.
  117. ^ Коран АГ, Полли Т.З. (июль 1991 г.). «Хирургическое лечение неоднозначных гениталий у младенцев и детей». Журнал детской хирургии . 26 (7): 812–820. CiteSeerX   10.1.1.628.4867 . дои : 10.1016/0022-3468(91)90146-К . ПМИД   1895191 .
  118. ^ Хьюз И.А., Хоук С., Ахмед С.Ф., Ли П.А., Консенсусная группа LWPES1/ESPE2 (июнь 2005 г.). «Заявление о консенсусе по лечению интерсексуальных расстройств» . Архив болезней в детстве . 91 (7): 554–563. дои : 10.1136/adc.2006.098319 . ПМК   2082839 . ПМИД   16624884 . {{cite journal}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  119. ^ Алиса Домурат Дрегер (май 1998 г.). « Двусмысленный секс — или амбивалентная медицина?». Отчет Гастингсского центра . 28 (3): 24–35. дои : 10.2307/3528648 . JSTOR   3528648 . ПМИД   9669179 .
  120. ^ Дрегер А (3 апреля 2015 г.). «Мальта запрещает хирургическое вмешательство детям-интерсексуалам» . Незнакомец СЛОГ . Архивировано из оригинала 18 июля 2015 года.
  121. ^ Публичное заявление третьего международного интерсекс-форума . Мальта. 2 декабря 2013 г. Архивировано из оригинала 24 ноября 2016 г.
  122. ^ Одеро Дж. (23 декабря 2015 г.). «Интерсекс в Кении: в плену, избит, изрублен. Мертв» . 76 ПРЕСТУПЛЕНИЙ . Архивировано из оригинала 25 апреля 2016 года . Проверено 1 октября 2016 г.
  123. ^ Уорн Г.Л., Раза Дж. (сентябрь 2008 г.). «Нарушения полового развития (DSD), их проявления и лечение в разных культурах». Обзоры эндокринных и метаболических расстройств . 9 (3): 227–236. CiteSeerX   10.1.1.469.9016 . дои : 10.1007/s11154-008-9084-2 . ПМИД   18633712 . S2CID   8897416 .
  124. ^ Гхаттас, округ Колумбия , Фонд Генриха Бёлля (2013). Права человека между полами Предварительное исследование жизненных ситуаций между людьми (PDF) . Берлин: Фонд Генриха Бёлля. ISBN  978-3-86928-107-0 . Архивировано (PDF) из оригинала 23 сентября 2015 года.
  125. ^ « Интерсекс», Архив Радио Нидерландов, 21 апреля 2004 г. 21 апреля 2004 г. Архивировано из оригинала 29 августа 2020 г. Проверено 16 апреля 2019 г.
  126. ^ Карпентер М. (декабрь 2018 г.). «Интерсексуальные вариации, права человека и Международная классификация болезней» . Здоровье и права человека . 20 (2): 205–214. ПМК   6293350 . ПМИД   30568414 .
  127. ^ Гринберг Дж. А. (июнь 2017 г.). «Юридические, этические соображения и аспекты прав человека для врачей, лечащих детей с атипичными или неоднозначными гениталиями». Семинары по перинатологии . 41 (4): 252–255. дои : 10.1053/j.semperi.2017.03.012 . ПМИД   28478089 .
  128. Правительственный вестник. Архивировано 9 июня 2011 г. в Wayback Machine , Южно-Африканская Республика, Vol. 487, Кейптаун, 11 января 2006 г.
  129. Поправка к Закону о дискриминации по признаку пола (сексуальная ориентация, гендерная идентичность и интерсексуальный статус) 2013 г., № 98, 2013 г. Архивировано 6 октября 2014 г. в Wayback Machine , ComLaw, C2013A00098, 2013 г.
  130. Об историческом принятии Закона о поправке к Закону о дискриминации по признаку пола (сексуальная ориентация, гендерная идентичность и статус интерсексуалов) 2013 г. Архивировано 6 октября 2014 г. в Wayback Machine , Организация Intersex International Australia , 25 июня 2013 г.
  131. ^ Мальта (апрель 2015 г.). «Закон о гендерной идентичности, гендерном самовыражении и половых характеристиках: окончательная версия» . Архивировано из оригинала 5 июля 2015 года . Проверено 4 июля 2015 г.
  132. ^ OII Europe (1 апреля 2015 г.). «МЭР-Европа аплодирует Мальтийскому закону о гендерной идентичности, гендерном самовыражении и половых характеристиках. Это знаковый случай в области прав интерсексуалов в рамках реформы европейского законодательства» . Архивировано из оригинала 22 мая 2015 года . Проверено 3 июля 2015 г.
  133. ^ Трансгендерная Европа (1 апреля 2015 г.). Мальта принимает новаторский закон о транс- и интерсексуалах – пресс-релиз TGEU . Архивировано из оригинала 3 ноября 2016 года . Проверено 4 июля 2015 г.
  134. ^ Zwischengeschlecht (12 августа 2009 г.). «Кристиан Фёллинг: Гермафродит выигрывает иск о возмещении ущерба из-за удаления репродуктивных органов» . Архивировано из оригинала 5 июля 2015 года . Проверено 20 июля 2015 г.
  135. ^ «Они осуждают Х. из Тальки за ошибочное определение пола ребенка» . diario.latercera.com (на испанском языке). Архивировано из оригинала 15 февраля 2017 года . Проверено 15 февраля 2017 г. .
  136. ^ Гарсия Дж. (20 июня 2013 г.). «Вынужденная идентичность» . www.paula.cl (на испанском языке). Архивировано из оригинала 15 февраля 2017 года.
  137. ^ Zwischengeschlecht (17 декабря 2015 г.). «Нюрнбергский иск о гермафродитах: Микаэла «Миха» Рааб добивается возмещения ущерба и компенсации за интерсекс-калечение гениталий!» . Архивировано из оригинала 11 мая 2016 года . Проверено 21 декабря 2015 г.
  138. ^ «MCV ААРОНСОН» . Архивировано из оригинала 29 августа 2020 года . Проверено 1 августа 2019 г.
  139. ^ Дутта А, Пинтенс В (12 сентября 2018 г.). «Аспекты международного частного права интерсексуалов». Йенс М. Шерпе, Анатол Дутта, Тобиас Хелмс (ред.). Правовой статус интерсекс лиц . Интерсенция. стр. 100-1 415–426. дои : 10.1017/9781780687704.026 . ISBN  978-1-78068-770-4 . S2CID   158683664 .
  140. ^ Холмс М. «Лучше ли расти в тишине, чем расти другим?» . Интерсексуальное общество Северной Америки . Архивировано из оригинала 5 марта 2016 года.
  141. ^ Интерсексуальное общество Северной Америки . «Что не так с традиционным отношением к интерсексуалам?» . Архивировано из оригинала 26 июня 2014 года.
  142. ^ Перейти обратно: а б Всемирная организация здравоохранения (2015). Сексуальное здоровье, права человека и закон . Женева: Всемирная организация здравоохранения. ISBN  978-92-4-156498-4 .
  143. ^ «Кения делает шаг к признанию интерсексуалов в знаковом постановлении» . Рейтер . 5 декабря 2014 г. Архивировано из оригинала 24 сентября 2015 г.
  144. ^ Мани Дж. , Эрхардт, Анке А. (1972). Мужчина и женщина Мальчик и девочка. Дифференциация и диморфизм гендерной идентичности от зачатия до зрелости . США: Издательство Университета Джонса Хопкинса. ISBN  978-0-8018-1405-1 .
  145. ^ Перейти обратно: а б Фуртадо П.С. и др. (2012). «Гендерная дисфория, связанная с нарушениями полового развития». Нат. Преподобный Урол . 9 (11): 620–627. дои : 10.1038/nrurol.2012.182 . ПМИД   23045263 . S2CID   22294512 .
  146. ^ Мараньон Г (1929). Интерсексуальные состояния у человеческого вида . Мадрид: Мората.
  147. ^ «Руководство правительства Австралии по признанию пола и гендера, 30 мая 2013 г.» . Архивировано из оригинала 1 июля 2015 года . Проверено 6 октября 2014 г.
  148. ^ Холм I (2008). «Услышать истории людей». Наука как культура . 17 (3): 341–344. дои : 10.1080/09505430802280784 . S2CID   143528047 .
  149. ^ «Паспорта Новой Зеландии – информация об изменении пола/гендерной идентичности» . Архивировано из оригинала 23 сентября 2014 года . Проверено 6 октября 2014 г.
  150. Третий вариант пола в свидетельствах о рождении. Архивировано 10 октября 2014 г. в Wayback Machine , Deutsche Welle , 1 ноября 2013 г.
  151. ^ « Интерсекс: третий пол в Германии» (Шпигель, Хафф Пост, Гардиан,…): Глупые сезонные фантазии против реальности калечащих операций на половых органах» . Остановите ИГМ . 1 ноября 2013 г. Архивировано из оригинала 11 марта 2021 г. Проверено 15 марта 2021 г.
  152. Фиктивный пакет для интерсекса: оставлять запись о сексе открытой не вариант. Архивировано 29 августа 2014 г. в Wayback Machine , OII Europe , 15 февраля 2013 г.
  153. ^ Рупрехт М. (6 сентября 2013 г.). «Право детей на физическую неприкосновенность» . Парламентская ассамблея Совета Европы . Архивировано из оригинала 26 декабря 2013 года . Проверено 1 января 2021 г.
  154. ^ «Транс? Интерсекс? Объяснено!» . ВЗАИМОДЕЙСТВУЙТЕ . Архивировано из оригинала 18 октября 2014 года . Проверено 1 января 2021 г.
  155. ^ «Основные различия между интерсексуалами и транс» . Организация Intersex International Australia . 3 июня 2011 года. Архивировано из оригинала 4 сентября 2014 года . Проверено 10 июля 2013 г.
  156. ^ «Следы на наших телах» . День интерсексуалов . 25 октября 2015 года. Архивировано из оригинала 5 апреля 2016 года . Проверено 1 января 2021 г.
  157. ^ Перейти обратно: а б Берманн Дж, Равицкий В (октябрь 2013 г.). «Квир-освобождение, а не устранение: почему выбор против интерсексуалов не является «прямым» шагом». Американский журнал биоэтики . 13 (10): 39–41. дои : 10.1080/15265161.2013.828131 . ПМИД   24024805 . S2CID   27065247 .
  158. ^ Дрегер А. (4 мая 2015 г.). «Причины добавлять и причины НЕ добавлять «я» (интерсексуальность) к ЛГБТ в здравоохранении» (PDF) . Ассоциация американских медицинских колледжей . Архивировано (PDF) из оригинала 9 июня 2016 года . Проверено 18 мая 2016 г.
  159. ^ Золото М (21 июня 2018 г.). «Азбука ЛГБТКИА+» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 18 апреля 2021 года . Проверено 27 июля 2023 г.
  160. ^ Кояма Э. «Добавление «Я»: принадлежит ли интерсекс к ЛГБТ-движению?» . Интерсекс-инициатива . Архивировано из оригинала 17 мая 2016 года . Проверено 18 мая 2016 г.
  161. ^ «Интерсекс для союзников» . 21 ноября 2012 года. Архивировано из оригинала 7 июня 2016 года . Проверено 18 мая 2016 г.
  162. ^ Басби С (1 июня 2014 г.). «OII выпускает новый ресурс по проблемам интерсексуалов» . Интерсекс-права человека в Австралии . Архивировано из оригинала 6 июня 2014 года . Проверено 1 января 2021 г.
  163. ^ Каггва Дж. (19 сентября 2016 г.). «Я интерсекс из Уганды – жизнь еще никогда не была более опасной» . Хранитель . Архивировано из оригинала 6 октября 2016 года . Проверено 3 октября 2016 г.
  164. ^ «IAD2016: Сообщение от Мауро Кабрала» . Глобальные действия за транс-равенство . 26 октября 2016 г. Архивировано из оригинала 3 ноября 2016 г. . Проверено 1 января 2021 г.
  165. ^ Леффлер Р. (26 мая 2007 г.). «Главный приз недели критиков фильму «XXY» » . Голливудский репортер . Архивировано из оригинала 30 сентября 2007 года . Проверено 12 февраля 2017 г.
  166. ^ Пейцман Л. (23 сентября 2014 г.). «Познакомьтесь с новаторским интерсексуальным персонажем телевидения» . Новости БаззФида . Архивировано из оригинала 29 мая 2016 года . Проверено 1 января 2021 г.
  167. ^ Эйвери Д. (1 апреля 2016 г.). « Фальсификация» открывает новые горизонты: первый интерсекс-актер сыграет интерсекс-персонажа на телевидении» . НовыйСейчасСледующий . Логотип ТВ . Архивировано из оригинала 5 апреля 2016 года . Проверено 1 января 2021 г.
  168. ^ Группа поддержки синдрома нечувствительности к андрогенам, Австралия, Бриффа А (22 января 2003 г.). «Дискриминация людей, затронутых интерсекс-состояниями: представление правительству Нового Южного Уэльса» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 11 марта 2016 года . Проверено 16 мая 2016 г.
  169. ^ «Группа поддержки синдрома нечувствительности к андрогенам (AISSG)» . Архивировано из оригинала 21 января 2016 года . Проверено 16 мая 2016 г.
  170. ^ «Дорогие друзья и сторонники ISNA» . 2008. Архивировано из оригинала 19 мая 2016 года . Проверено 16 мая 2016 г.
  171. ^ «Когда Макс Бек и Морган Холмс уехали в Бостон» . День интерсексуалов . 17 октября 2015 г. Архивировано из оригинала 20 октября 2015 г. Проверено 1 января 2021 г.
  172. ^ Интерсекс-флаг. Архивировано 9 июля 2018 г. в Wayback Machine , Intersex Human Rights Australia , 5 июля 2013 г.
  173. ^ интерсекс q (5 апреля 2022 г.). «Я сделал еще несколько интерсексуальных + отключенных значков/флагов для всех, кто хочет» . Проверено 27 июня 2024 г.
  174. ^ Парсонс V (7 июня 2021 г.). «Флаг Progress Pride в 2021 году получит новый дизайн, чтобы лучше представлять интерсекс-людей» . ПинкНьюс . Проверено 10 июня 2021 г.
  175. ^ «Флаг гордости прогресса претерпевает изменения, включающие интерсекс» . они.нас . 8 июня 2021 года. Архивировано из оригинала 10 июля 2021 года . Проверено 3 августа 2021 г.
  176. ^ Права интерсексуалов на равенство в Великобритании [@intersex_equality_rights_uk] (5 июня 2021 г.). «Слайд 1. Счастливого прайда 2021! В рамках нашей кампании по включению интерсексуалов мы хотели бы поделиться с вами нашим новым прогрессом интерсекс-инклюзивной гордости…» – через Instagram .
  177. ^ Шифрин Д. (19 сентября 2014 г.). «Профессор Стэнфорда: Талмудические раввины занимались анализом сексуальности» . Дж . Архивировано из оригинала 10 октября 2014 года . Проверено 1 января 2021 г.
  178. ^ Клаудия Сноховска-Гонсалес. «Валасевич был женщиной» . Газета Выборча (на польском языке). 190 (14 августа 2004 г.): 8. Архивировано из оригинала 14 мая 2020 г. . Проверено 31 мая 2006 г.
  179. ^ Куки С., Шари Л. Дворкин (февраль 2013 г.). «Наблюдение за границами секса: критическое исследование гендерной проверки и спора о Кастер Семеня». Журнал сексуальных исследований . 50 (2): 103–111. дои : 10.1080/00224499.2012.725488 . ПМИД   23320629 . S2CID   1353785 .
  180. ^ «Кастер Семеня рассказывает о борьбе с дискриминацией в мировой легкой атлетике» . 2 ноября 2023 г. Проверено 5 августа 2024 г.
  181. ^ Карказис К. , Джордан-Янг Р. , Дэвис Дж. , Кампорези С. (июль 2012 г.). «За пределами? Критика новой политики в отношении гиперандрогении у элитных спортсменок» . Американский журнал биоэтики . 12 (7): 3–16. дои : 10.1080/15265161.2012.680533 . ПМЦ   5152729 . ПМИД   22694023 .
  182. ^ «Совет ООН по правам человека: резолюция, заявление и параллельное мероприятие «Время пришло» » . Организация Intersex International Australia . 11 сентября 2014 года. Архивировано из оригинала 30 сентября 2014 года . Проверено 28 сентября 2014 г.
  183. ^ Пурас Д., Специальный докладчик по вопросу о праве каждого человека на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья (4 апреля 2016 г.). Спорт и здоровый образ жизни и право на здоровье. Отчет A/HRC/32/33 (Отчет). Объединенные Нации . Архивировано из оригинала 15 декабря 2016 года.
  184. ^ Мюйл А., Марэ Дж. (2016). «Системы спаривания у растений, эволюция генома и». Энциклопедия эволюционной биологии . стр. 480–492. дои : 10.1016/B978-0-12-800049-6.00320-6 . ISBN  978-0-12-800426-5 .
  185. ^ Кристофер Д.А., Митчелл Р.Дж., Трапнелл Д.В., Смоллвуд П.А., Семски В.Р., Каррон Дж.Д. (август 2019 г.). «Гермафродитизм способствует разнообразию партнеров у цветковых растений» . Американский журнал ботаники . 106 (8): 1131–1136. дои : 10.1002/ajb2.1336 . ПМК   6852098 . ПМИД   31403705 .
  186. ^ Олд Дж., Ярн П. (2016). «Секс и рекомбинация у улиток». Энциклопедия эволюционной биологии . стр. 49–60. дои : 10.1016/B978-0-12-800049-6.00149-9 . ISBN  978-0-12-800426-5 .
  187. ^ Фуско Дж., Минелли А. (10 октября 2019 г.). Биология размножения . Издательство Кембриджского университета. п. 116. ИСБН  978-1-108-49985-9 .
  188. ^ Дрегер А.Д. (1998). Гермафродиты и медицинское изобретение секса . Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета. ISBN  978-0-674-00189-3 .
  189. ^ Росс Л., Блэкмон Х. (2016). «Определение пола». Энциклопедия эволюционной биологии . стр. 81–88. дои : 10.1016/B978-0-12-800049-6.00146-3 . ISBN  978-0-12-800426-5 .
  190. ^ Кроб Г., Браун А., Кунле У (январь 1994 г.). «Истинный гермафродитизм: географическое распространение, клинические данные, хромосомы и гистология гонад». Европейский журнал педиатрии . 153 (1): 2–10. дои : 10.1007/BF02000779 . ПМИД   8313919 . S2CID   1931001 .
  191. ^ Розенфилд, К.А. (2018). «Гермафродит». В Вонк Дж, Шакелфорд Т. (ред.). Гермафродит . Энциклопедия познания и поведения животных . Чам: Springer International. стр. 1–2. дои : 10.1007/978-3-319-47829-6_329-1 . ISBN  978-3-319-47829-6 .

    Термин «гермафродит» иногда использовался для обозначения людей, биологический пол которых неоднозначен. Такое использование вышло из употребления и в любом случае было технически неверным. Основной характеристикой гермафродитов является способность размножаться как самец, так и самка. Ни у одного человека такого случая не выявлено.

  192. ^ Здерич С (2002). Педиатрическое гендерное определение: критическая переоценка; [материалы конференции... в Далласе весной 1999 года, которая называлась «Педиатрическое гендерное определение – критическая переоценка»] . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк [ua]: Kluwer Acad. / Пленум. ISBN  978-0-306-46759-2 .
  193. ^ Фрейдер Дж., Олдерсон П., Аш А., Аспиналл С., Дэвис Д., Дрегер А., Эдвардс Дж., Федер Э.К., Фрэнк А., Хедли Л.А., Киттай Э., Марш Дж., Миллер П.С., Мурадиан В., Нельсон Х., Паренс Э. (май 2004 г.) ). «Медицинские работники и интерсекс-состояния». Арх. Педиатр. Подросток. Добавлять . 158 (5): 426–8. CiteSeerX   10.1.1.572.1572 . дои : 10.1001/archpedi.158.5.426 . ПМИД   15123472 .
  194. ^ Виземанн К., Уде-Келлер С., Зиннекер Г.Х., Тиен У. (июнь 2010 г.). «Этические принципы и рекомендации по медицинскому лечению различий полового развития (ДСР)/интерсексуальности у детей и подростков» . Европейский журнал педиатрии . 169 (6): 671–679. дои : 10.1007/s00431-009-1086-x . ПМЦ   2859219 . ПМИД   19841941 .
  195. ^ Даймонд М. , Х. Кейт Зигмундсон (1997). «Управление интерсексуальностью: Рекомендации по работе с людьми с неоднозначными гениталиями» . Архив педиатрии и подростковой медицины . Июнь . Архивировано из оригинала 8 февраля 2007 года . Проверено 8 апреля 2007 г.
  196. ^ Перейти обратно: а б Колодный Р.К., Мастерс В.Х. , Джонсон В.Е. (1979). Учебник сексуальной медицины (1-е изд.). Бостон: Литтл, Браун и компания. ISBN  978-0-316-50154-5 .
  197. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж «Интерсекс: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Архивировано из оригинала 29 августа 2020 года . Проверено 25 марта 2019 г.
  198. ^ Даймонд М. , Линда В. (2004). «Синдром нечувствительности к андрогенам и синдром Клайнфельтера: пол и гендерные аспекты» . Детская подростковая психиатрическая клиника N Am . № 13. С. 623–640. Архивировано из оригинала 1 июля 2013 года.
  199. ^ Форрестер Дж (2009). «Психология сексуально-репродуктивно-гендерной системы» (PDF) . Приветственная история (42): 13–15. Архивировано (PDF) из оригинала 29 августа 2020 г. Проверено 26 июня 2018 г.
  200. ^ Маршал Дж. (3 июля 2010 г.). «Тела, предназначенные для обрезания и крещения: интерсексуальная критика и интерпретация Послания к Галатам». Теология и сексуальность . 16 (2): 163–182. дои : 10.1558/tse.v16i2.163 . S2CID   143514837 .
  201. ^ Лопес DJ (25 февраля 2015 г.). «Интерсексуальность в медико-правовом дискурсе» . Эуномия (на испанском языке) (8): 54–70.
  202. ^ Бэйлис Ф., Боргерсон К., Хоффмастер Б., Шервин С. (6 октября 2011 г.). Этика здравоохранения в Канаде . Cengage Обучение. ISBN  978-0-17-650464-9 . Архивировано из оригинала 29 августа 2020 года . Проверено 28 мая 2020 г.
  203. ^ Камидзё Х., Нарита О (ноябрь 1997 г.). «[Женский псевдогермафродитизм]». Нихон Ринсё. Японский журнал клинической медицины . 55 (11): 2925–2929. ПМИД   9396289 .
  204. ^ Мигеон CJ (июль 1980 г.). «Мужской псевдогермафродитизм». Анналы эндокринологии . 41 (4): 311–343. ПМИД   7011168 .
  205. ^ Фернандес-Кансио М, Каматс Н, Флюк CE, Залевски А, Дик Б, Фрей БМ, Монне Р, Торан Н, Ауди Л (29 апреля 2018 г.). «Механизм двойной активности человеческого CYP17A1 и связывания с препаратом против рака простаты абиратероном, выявленный новой мутацией V366M, вызывающей дефицит 17,20 лиазы» . Фармацевтика . 11 (2): 37. дои : 10.3390/ph11020037 . ПМК   6027421 . ПМИД   29710837 .
  206. ^ Икбал М.З., Джам М.Р., Салим М., Ахмад М. (30 июля 2011 г.). «Настоящий гермафродит: история болезни» . APSP Журнал клинических случаев . 2 (2): 16. ПМК   3418019 . ПМИД   22953283 .
  207. ^ Перейти обратно: а б Агентство Европейского Союза по основным правам (апрель 2015 г.). «Положение с фундаментальными правами интерсексуалов» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 5 марта 2016 года . Проверено 3 января 2016 г.
  208. ^ Перейти обратно: а б Межамериканская комиссия по правам человека (12 ноября 2015 г.). «Насилие в отношении лесбиянок, геев, бисексуалов, транс- и интерсексуалов в Америке» (PDF) (на испанском языке). Межамериканская комиссия по правам человека. Архивировано (PDF) из оригинала 7 января 2016 года.
  209. ^ Ли П.А., Норденстрём А., Хоук К.П., Ахмед С.Ф., Охус Р., Барац А., Барац Далке К., Ляо Л.М., Лин-Су К., Лоойенга Л.Х., Мазур Т., Мейер-Бальбург Х.Ф., Мурикванд П., Куигли К.А., Сандберг Д.Е., Vilain E, Witchel S и Глобальный консорциум обновлений DSD (28 января 2016 г.). «Обновление глобальных нарушений полового развития с 2006 года: восприятие, подход и уход» . Гормональные исследования в педиатрии . 85 (3): 158–180. дои : 10.1159/000442975 . ПМИД   26820577 .
  210. ^ Моуриканд П.Д., Гордуса Д.Б., Гей К.Л., Мейер-Бальбург Х.Ф., Бейкер Л., Баскин Л.С., Буваттье К., Брага Л.Х., Калдамон АС, Дюранто Л., Эль Гонейми А., Хенсле Т.В., Хоебеке П., Кафер М., Калфа Н., Колон Т.Ф. , Манцони Дж., Уолл П.И., Норт Си А, Пеппи Холл JL, Попас Д.П., Рэнсли П.Г., Ринк Р.К., Родриго Р., Санн Л., Шобер Дж., Сибай Х., Вишневски А., Вольффенбюттель К.П., Ли П. (2016). «Хирургия нарушений полового развития (DSD) с гендерной проблемой: если (почему), когда и как?» . Журнал детской урологии . 12 (3): 139–149. дои : 10.1016/jpurol.2016.04.001 . ПМИД   27132944 .
  211. ^ Крейтон С.М., Михала Л., Муштак И., Ярон М. (2 января 2014 г.). «Детская хирургия неоднозначных гениталий: проблески изменений в практике или то же самое?» (PDF) . Психология и сексуальность . 5 (1): 34–43. дои : 10.1080/19419899.2013.831214 . S2CID   89605693 . Архивировано (PDF) из оригинала 19 июля 2018 года . Проверено 13 января 2019 г.
  212. ^ Межамериканская комиссия по правам человека (12 ноября 2015 г.). «Насилие в отношении лесбиянок, геев, бисексуалов, транс- и интерсексуалов в Америке» (PDF) . Межамериканская комиссия по правам человека. Архивировано (PDF) из оригинала 7 января 2016 года.
  213. ^ Немецкий совет по этике (февраль 2012 г.). Интерсексуальность, Мнение . ISBN  978-3-941957-50-3 . Архивировано из оригинала 21 апреля 2017 года . Проверено 25 января 2020 г.
  214. ^ Кулс М., Коэн ван Эрде, Анн-Мари Керсмакерс, Марьян Ботер, Стенверт Л. С. Дроп, Катя П. Вольффенбюттель, Эвоут В. Стейерберг, Дж. Вольтер Остерхейс, Леендерт Х. Дж. Лоойенга (сентябрь 2005 г.). «Морфологические и иммуногистохимические различия между задержкой созревания гонад и ранней герминогенной неоплазией у пациентов с синдромами недостаточной вирилизации» . Дж. Клин. Эндокринол. Метаб . 90 (9): 5295–5303. дои : 10.1210/jc.2005-0139 . hdl : 1854/LU-848324 . ПМИД   15998778 .
  215. ^ Интерсексуальное общество Северной Америки (24 мая 2006 г.). Какие существуют доказательства того, что можно вырасти психологически здоровым с интерсексуальными гениталиями (без «нормализующих» операций)? Архивировано 8 декабря 2006 года в Wayback Machine . Проверено 25 ноября 2006 г.
  216. ^ Перейти обратно: а б Блог Форума Биоэтики – Предотвращение гомосексуализма (и нахальных женщин) в утробе матери? Архивировано 2 апреля 2016 года в Wayback Machine , Элис Дрегер , Эллен К. Федер, Энн Тамар-Мэттис (2010), в блоге биоэтики Гастингсского центра, получено 18 мая 2012 года.
  217. ^ Мейер-Бальбург Х (1990). «Предотвратит ли пренатальная гормональная терапия гомосексуальность?». Журнал детской и подростковой психофармакологии . 1 (4): 279–283. дои : 10.1089/кап.1990.1.279 .
  218. ^ «Американский журнал биоэтики, 13:10, 51–53. Проверено 11 сентября 2013 г.» . Октябрь 2013. Архивировано из оригинала 11 октября 2014 года . Проверено 6 октября 2014 г.
  219. ^ Превес С. (2003). Интерсекс и идентичность, спорное Я. Рутгерс. ISBN  0-8135-3229-9 . п. 72.
  220. ^ Перейти обратно: а б Крейтон С., Олдерсон Дж., Браун С., Минто С. (2002). «Медицинская фотография: этика, согласие и интерсекс-пациент» . БЖУ Интернешнл . 89 (1): 67–71. дои : 10.1046/j.1464-410X.2002.02558.x . ПМИД   11849163 . S2CID   26513690 . п. 70.
  221. ^ Дрегер А.Д. (2000). «Сотрясающие тела: мысли о демонстрации необычной анатомии». Перспективы биологии и медицины . 43 (2): 161–172. дои : 10.1353/pbm.2000.0002 . ПМИД   10804583 . S2CID   34463546 .
  222. ^ Краус С. (май 2015 г.). «Классификация интерсексуалов в DSM-5: критические размышления о гендерной дисфории». Архив сексуального поведения . 44 (5): 1147–1163. дои : 10.1007/s10508-015-0550-0 . ПМИД   25944182 . S2CID   24390697 .

Библиография

Внешние видео
значок видео «Каково быть интерсексуалом» , Лизз Уорнер, BuzzFeed
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 147ecd27e74736f8f0713552984d259d__1724874000
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/14/9d/147ecd27e74736f8f0713552984d259d.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Intersex - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)