Здоровье Чарльза Дарвина

Чарльз Дарвин (1809–1882)

На протяжении большей части взрослой жизни здоровье Чарльза Дарвина неоднократно подвергалось опасности из-за необычного сочетания симптомов , в результате чего он был сильно истощен на длительное время. Однако в некотором смысле это, возможно, помогло его работе, как писал сам Дарвин : «Даже плохое здоровье, хотя и уничтожило несколько лет моей жизни, спасло меня от отвлекающих факторов общества и развлечений».

Дарвин консультировался со многими врачами, но с точки зрения медицинской науки того времени причина осталась невыявленной . Он испробовал все доступные методы лечения, но в лучшем случае они имели лишь временный успех. Совсем недавно появилось много предположений относительно природы его болезни.

Было высказано предположение, что эксгумация останков Дарвина могла бы прояснить природу его проблем со здоровьем.

Развитие болезни и симптомы

Будучи студентом-медиком в Эдинбургском университете , Дарвин обнаружил, что он слишком чувствителен к виду крови и жестокости хирургии того времени. поэтому он обратил свое внимание на естествознание - заочный интерес, который у него появился во время учебы в Кембриджском университете, чтобы получить квалификацию священнослужителя.

10 декабря 1831 года, ожидая в Плимуте начала путешествия на HMS Beagle , он страдал от боли в груди и учащенного сердцебиения , но тогда никому об этом не сказал на случай, если это помешает ему отправиться в исследовательскую экспедицию. Во время путешествия он сильно страдал от морской болезни в течение восемнадцати месяцев, проведенных в море, но большую часть трех лет и трех месяцев, проведенных на суше, он провел в напряженных исследованиях. В Аргентине в начале октября 1833 года он потерял сознание от лихорадки. Он провел два дня в постели, а затем воспоминания о молодом товарище по плаванию, умершем от лихорадки, убедили его сесть на лодку по реке в Буэнос-Айрес и лежать больным в своей каюте, пока лихорадка не пройдет.

20 сентября 1834 года, возвращаясь из конной экспедиции в Анды , он заболел и провел октябрь месяц в постели в Вальпараисо . Это соответствует заражению Trypanosoma cruzi . В своем дневнике от 25 марта 1835 года, находясь к востоку от Анд, недалеко от Мендосы , он отметил «нападение (поскольку оно заслуживает не меньшего названия) бенчуки , разновидности редувиуса , большого черного жука Пампасов » . Они связаны с передачей Trypanosoma cruzi, вызывающей болезнь Шагаса , но в последующие дни он не упоминает о лихорадке, характерной для первого заражения, которое могло произойти в сентябре 1834 года.

После того, как путешествие закончилось 2 октября 1836 года, он быстро зарекомендовал себя как выдающийся геолог , в то же время тайно начав спекуляции о трансмутации , когда он задумал свою теорию . 20 сентября 1837 года он перенес «неприятное сердцебиение» и по « настоятельным » рекомендациям врачей уехал на месяц для выздоровления в деревню. В октябре того же года он писал: «В последнее время все, что меня волнует, потом совершенно сбивает меня с толку и вызывает сильное сердцебиение». Весной 1838 года он был переутомлен, беспокоился, страдал расстройством желудка и головными болями, из-за чего не мог работать целыми днями. Эти усилились, и проблемы с сердцем вернулись, поэтому в июне он отправился «геологизировать» в Шотландию и почувствовал себя полностью выздоровевшим. Однако позже в том же году приступы болезней возобновились, и эта тенденция будет продолжаться. Он женился на Эмме Веджвуд 29 января 1839 года, а в декабре того же года, когда первая беременность Эммы прогрессировала, он заболел и в следующем году мало что добился.

На протяжении более сорока лет Дарвин периодически страдал от различных комбинаций симптомов, таких как: недомогание , головокружение , головокружение , мышечные спазмы и тремор , рвота , судороги и колики , вздутие живота и ночные кишечные газы , головные боли , изменения зрения , сильная усталость , нервное истощение, одышка , проблемы с кожей , такие как волдыри по всей коже головы и экзема , плач , беспокойство , ощущение неминуемой смерти и потеря сознания, обмороки , тахикардия , бессонница , шум в ушах и депрессия .

Очистка воды

Дарвин не добился успеха с помощью традиционных методов лечения. В 1849 году, примерно через четыре месяца непрекращающейся рвоты, он воспользовался рекомендацией своего друга капитана Саливана и двоюродного брата Фокса попробовать режим водной терапии в доктора Джеймса Галли учреждении водного лечения в Малверне . Он прочитал книгу Галли, в которой были представлены истории болезни и прайс-лист в конце. Дарвин арендовал виллу в Малверне для своей семьи и 10 марта начал двухмесячное испытание лечения. Галли согласился с самодиагностикой Дарвина нервной диспепсии и установил для него распорядок дня, включающий нагревание спиртовкой до тех пор, пока не начнет капать пот, затем энергичное растирание холодными влажными полотенцами и холодные ванны для ног, строгую диету и прогулки. Дарвин наслаждался вниманием и требовательным режимом, который не оставлял ему времени чувствовать себя виноватым из-за того, что он не работает. Его здоровье быстро улучшилось, и он почувствовал, что водное лечение «не шарлатанство». Он не верил в гомеопатические лекарства, которые Галли давал ему три раза в день, но послушно их принимал. Они пробыли там до 30 июня, а вернувшись домой в Даун Хаус , он продолжил диету и водные процедуры с помощью своего дворецкого. Он следовал правилам раннего подъема и нормирования своего рабочего времени, а также построил на территории песчаную дорожку для своих прогулок, установив распорядок дня, который он продолжил.

В сентябре его болезнь вернулась во время оживленной встречи Британской ассоциации содействия развитию науки , и Дарвин нанес однодневный визит в Малверн, а затем выздоровел дома. В июне 1850 года, потеряв время из-за болезни (без рвоты), он провел неделю в Малверне. Позже в том же году он написал Фоксу о доверчивости своего «любимого доктора Галли», который, когда его дочь болела, лечил ее с помощью ясновидящей девушки, чтобы сообщить о внутренних изменениях, месмериста, чтобы усыпить ее, Джона Чепмена как гомеопата и себя самого. в качестве врача-водотерапевта, после чего дочь Галли выздоровела. Дарвин объяснил Фоксу свой гневный скептицизм по поводу ясновидения и, что еще хуже, гомеопатии, полагая, что бесконечно малые дозы противоречат здравому смыслу и их следует сравнивать с эффектами отсутствия лечения вообще. Галли уговаривал Дарвина подвергнуть себя ясновидению, и когда он увидел ясновидящую, он попытался проверить ее, попросив ее прочитать номер банкноты, которая была у него в конверте, но она презрительно сказала, что это сделала ее служанка, и продолжила. чтобы диагностировать ужасы внутри Дарвина - историю, которую он рассказывал много лет спустя. Когда у маленькой дочери Дарвина Энни было стойкое несварение желудка, он уверенно отвез ее в Галли 24 марта 1851 года и через неделю оставил ее там лечиться, но две недели спустя доктор Галли отозвал ее, поскольку у Энни была желчная лихорадка . Доктор Галли был внимателен и неоднократно заверял их, что она выздоравливает, но после серии кризисов Энни умерла 23 апреля. Дарвин был убит горем из-за этой трагической утраты, но на удивление хорошо себя чувствовал после этого, занимаясь организацией похорон.

Дарвин вел записи о эффектах продолжающегося лечения водой дома и в 1852 году прекратил этот режим, обнаружив, что он помогал расслабиться, но в целом не имел существенного эффекта, что указывает на то, что он служил лишь уменьшению его психосоматической симптоматики.

Воспоминая о смерти Энни, Дарвин не хотел возвращаться в Малверн. В 1856 году он начал писать для публикации своей теории и продолжал работать, переутомляясь, пока к марту 1857 года болезнь не сократила его рабочий день «смехотворно коротким». Он нашел нового гидротерапевта, доктора Эдварда Уикстеда Лейна, чье Мур-Парк водолечебное учреждение недалеко от Фарнема в графстве Суррей находилось всего в 40 милях от дома Дарвина. Его состояние было во многом таким же, как тогда, когда Дарвин впервые увидел Галли, и доктор Лейн позже писал: «Я не могу припомнить ни одного [случая], где боль была бы столь же острой, как у него. Когда были самые сильные приступы, он, казалось, был раздавлен агонией». Дарвин прибыл 22 апреля и написал Фоксу, что «это действительно удивительно и совершенно необъяснимо, какую пользу принесла мне эта неделя», решив остаться до 5 мая. Ему нравился более расслабленный режим, не включавший ясновидение, месмеризм или гомеопатию, поскольку Лейн «не верил во всю ту чушь, которую делает доктор Г.». Дарвин стал полностью новообращенным, «твердо убежденным, что единственное средство для лечения хронических случаев — это лечение водой», и писал: «Я действительно думаю, что мне стоит время от времени приезжать сюда на две недели, так как эта страна очень приятна для ходьба». Он сказал Хукер, он «уже получил такое количество пользы, что для меня совершенно невероятно и совершенно необъяснимо. — Я могу ходить и есть, как сытный христианин; и даже мои ночи хороши. — Я ни в малейшей степени не могу понять, как может действовать гидропатия. как это, конечно, и у меня. Это здорово притупляет мозг, я не думал ни об одном виде животных с тех пор, как ушел из дома». Затем он противоречил сам себе, задав вопрос об альпийских видах.

Он вернулся в Мур-Парк с 16 по 29 июня, 5–12 ноября 1857 г. и с 20 апреля по 3 мая 1858 г., но это убежище было недоступно, когда он был шокирован получением статьи Уоллеса 18 июня, когда доктор Лейн был помещен в тюрьму. суд по обвинению в супружеской измене с пациенткой. Дарвин смог возобновить лечение в Мур-парке с 25 по 31 октября 1858 года, продолжая писать «Происхождение видов», несмотря на неоднократные проблемы со здоровьем. Он смог продолжать писать благодаря посещениям курорта 5–18 февраля, 21–28 мая и 19–26 июля 1859 года.

Когда корректуры книги вернулись в типографию, он утомился. 2 октября он уехал в Илкли и прошел курс лечения в Wells House под руководством доктора Эдмунда Смита, хирурга и врача-водотерапевта. водолечебнице Эмма привезла своих детей 17 октября, и вся семья, включая Дарвина, остановилась в Северном доме на Уэллс-Террас, который он арендовал. Прочитав там первые негативные отзывы, выяснилось, что его здоровье ухудшилось: он вывихнул лодыжку, а затем опухли нога и лицо, появились фурункулы и сыпь. У него были «одиозные времена», и он писал о Смите, что «он постоянно производит у меня впечатление, как будто он очень заботится о гонораре и очень мало о пациенте». К 6 ноября он почувствовал себя хуже, чем когда приехал. Эмма и дети вернулись домой 24 ноября. Дарвин остался в заведении и за последние десять дней пребывания почувствовал себя значительно лучше. Он вернулся домой 7 декабря, и под давлением работы его здоровье немного ухудшилось.

По мере продолжения споров у Дарвина возникло еще больше расстройств желудка, и 28 июня 1860 года, за два дня до знаменитых дебатов об эволюции в Оксфорде в 1860 году , он сбежал в новое водолечебное заведение Лейна в Садбрук-парке , Питершем , недалеко от Ричмонда в Суррее , и выздоровел, а также прочитал отчеты. дебатов.

Дарвин избегал дальнейшей гидропатии, возможно, вспоминая свое время в Илкли, а Лейн на некоторое время оставил бизнес после продажи Садбрук-парка. В 1863 году болезнь Дарвина серьезно обострилась, и Эмма Дарвин убедила мужа вернуться в Малверн. Его двоюродный брат Фокс ранее сказал ему, что Галли пережил психическое расстройство и был недоступен. Они прибыли 2 сентября, но Дарвин почувствовал, что его обманули лечащий врач доктор Айерст. Эмма организовала присутствие доктора Галли и одобрение лечения Айерста, но к тому времени экзема Дарвина уже не могла выдерживать воду. У Дарвина случился полный нервный срыв, и 13 октября он покинул курорт в худшем состоянии, чем когда прибыл. Его плохое здоровье было худшим из всех, что он когда-либо испытывал, и продолжалось до начала 1866 года.

Продолжающаяся болезнь

Дарвин отчаянно пробовал множество различных методов лечения в рамках ограничений медицинской науки того времени. Он принимал всевозможные лекарства, включая соединения висмута и лаудан , и даже пробовал шарлатанские методы лечения, такие как электростимуляция живота электрошоковым ремнем. 16 мая 1865 года он написал Джону Чепмену , который теперь был квалифицированным специалистом в области диспепсии , болезней и психологической медицины. Чепмен отправил Дарвину книгу о лечении морской болезни путем прикладывания мешков со льдом к пояснице, и Дарвин пригласил его в Даун Хаус , чтобы опробовать этот метод лечения. В рукописи от 20 мая 1865 года, предположительно предназначавшейся Чепмену, Дарвин описал свои симптомы:

Возраст 56–57. – В течение 25 лет сильный спазматический дневной и ночной метеоризм: периодическая рвота, в двух случаях продолжавшаяся в течение нескольких месяцев. Рвоте предшествуют озноб, истерический плач, ощущение умирания или полуобморока. и обильная, очень бледная моча. Рвоте и каждому приступу метеоризма предшествуют пение в ушах, покачивание, постукивание по воздуху и видение. фокус и черные точки – Всякая усталость, особенно чтение, вызывает эти симптомы со стороны головы ?? нервозность, когда Э[мма] покидает меня...» [список продолжается]

В своей автобиографии 1876 года Дарвин писал о своей болезни, подчеркивая, что она была вызвана «волнением» от общения:

Мало кто мог бы прожить более уединенную жизнь, чем мы. Если не считать коротких визитов в дома родственников, а иногда и на море или куда-нибудь еще, мы никуда не выезжали. В течение первой части нашего проживания мы немного общались с обществом и приняли здесь несколько друзей; но мое здоровье почти всегда страдало от возбуждения, вызывавшего при этом сильную дрожь и приступы рвоты. Поэтому я был вынужден в течение многих лет отказываться от всех званых обедов; и это было для меня своего рода лишением, так как такие вечеринки всегда приводили меня в приподнятое настроение. По этой же причине мне удалось пригласить сюда очень мало научных знакомых.Моим главным развлечением и единственным занятием на протяжении всей жизни была научная работа; и волнение от такой работы заставляет меня на время забыть или совсем прогнать мой повседневный дискомфорт. Поэтому мне нечего записывать в оставшуюся жизнь, кроме публикации нескольких моих книг. ...

Возможные причины

Медицинская наука неоднократно пыталась точно определить этиологию , и было выдвинуто множество гипотез, таких как:

• Синдром Аспергера (теперь известный как расстройство аутистического спектра ) или другое распространенное расстройство развития.
• Болезнь Шагаса
• Синдром хронической усталости
• болезнь Крона
• Синдром циклической рвоты
• Непереносимость лактозы
• Красная волчанка
• Синдром активации тучных клеток
• болезнь Меньера
• Ортостатическая непереносимость
• Паническое расстройство с агорафобией
• Обсессивно-компульсивное расстройство
• Синдром постуральной ортостатической тахикардии
• Посттравматическое стрессовое расстройство
• Психосоматическое заболевание
• Клещевое заболевание

Диагнозы болезни Дарвина были некритически рассмотрены в хронологическом аспекте с упором на разнообразие этих диагнозов. Совсем недавно был проведен критический обзор с упором на семейный анамнез матери (Веджвуд) как индикатор природы заболевания.

Психическая причинность

Дарвин обнаружил, что его болезнь часто сопровождала стрессовые ситуации, например, волнение от посещения собрания. Сбежав из «дымного грязного Лондона» в свое загородное убежище в бывшем пасторском доме Даун-Хаус в Дауне , он стал все более затворником, фактически установив зеркало снаружи дома, чтобы можно было уйти, когда из-за угла приближаются посетители. Когда он уезжал, это было в основном для того, чтобы навестить друзей или родственников, хотя он и старался выполнять свои обязательства по посещению научных конференций.

Диагностика панического расстройства и агорафобии

Барлун и Нойес ¹ сообщают, что в молодости у Дарвина были «эпизоды расстройства желудка, особенно в стрессовых ситуациях». У него была «преморбидная уязвимость», которую в юности называли «чувствительностью к стрессу и критике». Они утверждают, что «различная интенсивность симптомов и хроническое, продолжительное течение без физического ухудшения также указывают на то, что его болезнь была психиатрической». Паническое расстройство обычно появляется в подростковом возрасте или в раннем взрослом возрасте и связано с потенциально стрессовыми жизненными переменами. ² Истории пациентов с паническим расстройством часто включают в себя тот или иной тип разлуки с человеком, который эмоционально важен для них, что может быть важным, поскольку мать Дарвина умерла в 1817 году, когда ему было восемь лет, хотя, очевидно, у Дарвина в целом было счастливое детство, и его воодушевляли его родители. братья и сестры. Боулби предположил, что тревога разлуки может способствовать развитию панического расстройства во взрослом возрасте и что пациенты с агорафобией часто описывают родителей как доминирующих, контролирующих, критических, пугающих, отвергающих или чрезмерно опекающих, что соответствует (оспариваемым) описаниям отца Дарвина как тирана (см. ниже). ).

Исследование Чамблесса и Мэйсона ³ говорит, что независимо от пола, чем менее мужественными являются черты лица человека, страдающего паническим расстройством, тем более вероятно, что он будет использовать избегание (социальную изоляцию) в качестве механизма преодоления трудностей. Лица, обладающие более мужскими чертами, часто прибегают к внешним стратегиям преодоления трудностей (например, к алкоголю ). Фасоль ⁴ писал, что, хотя Дарвин обладал большой уверенностью в себе, в то же время он был невротиком , нервничал, когда его распорядок дня менялся, и расстраивался из-за отпуска, поездки или неожиданного гостя.

ударять ⁵ оспаривает диагноз агорафобии, поскольку Дарвин добросовестно присутствовал на 16 заседаниях Совета Королевского общества и отсутствовал дома около 2000 дней с 1842 года до своей смерти в 1882 году. Однако Барлун и Нойес заявляют, что Дарвин выходил из дома нечасто, обычно в сопровождении его женой. Они цитируют отказ Дарвина от приглашения: «Я уже давно не могу куда-либо поехать; новизна и волнение уничтожили бы меня». ¹

Отношения с отцом

Ремпф ⁶ приписывает психическую причину, основываясь на теории эдипова комплекса , предполагая, что болезнь Дарвина была «выражением подавленного гнева по отношению к его отцу» ( врач Роберт Дарвин ). Ремпф считал, что «полное подчинение» Дарвина тираническому отцу не позволило Дарвину выразить гнев по отношению к своему отцу, а затем и к другим. Поставив аналогичный диагноз, английский психиатр доктор Рэнкин Гуд заявил: «Таким образом, если Дарвин не убил своего отца во плоти, то он определенно убил Отца Небесного в сфере естественной истории», страдая за свое «бессознательное отцеубийство », которое на его счету «почти сорок лет тяжелых и изнурительных невротических страданий». Сэр Гэвин де Бир оспорил это объяснение, заявив о физической причинности. ⁸

В автобиографии Дарвина о его отце говорится: «... [он] был немного несправедлив ко мне, когда я был молод, но впоследствии я рад думать, что стал его главным фаворитом». Брэдбери ⁷ цитируют Дж. Хаксли и Х.Б.Д. Кеттлью: «Предрасполагающей причиной любого психоневроза, который проявлял Чарльз Дарвин, по-видимому, были конфликты и эмоциональное напряжение, возникающие из его амбивалентных отношений с отцом... которого он одновременно уважал и подсознательно ненавидел». Брэдбери также цитирует анализ Джона Ченселлора: «...навязчивое желание [Дарвина] работать и чего-то достигать было вызвано ненавистью и обидой на его отца, который в юности называл его бездельником и никчемным человеком».

Такой психоанализ остается спорным, особенно если он основан только на письменных источниках.

Отношения с женой, нервозность из-за того, что остался один

Питер Брент пишет в своей биографии Дарвина « Дарвин: человек повышенного любопытства» , что связи Чарльза и Эммы Дарвин «друг с другом были связаны с детством и самыми зачатками памяти. У них была общая история, совместная традиция. Трудно назвать их отношения страстными, но они были счастливыми, и счастье имело глубокие корни». Брэдбери ⁷ — сам социальный психолог — опирается на эту биографию, чтобы доказать, что в письмах Дарвина Эмма «всегда была матерью, а не ребенком, Дарвин всегда ребенком, а не отцом». Дарвин дал своей жене прозвище «мамочка», написав: «Моя дражайшая старая мамочка… Без тебя, когда я болен, я чувствую себя очень одиноким… О, мамочка, мне очень хочется быть с тобой и под твоей защитой, потому что тогда я чувствую себя очень одиноким». безопасный." Брент утверждает, что трудно понять, что это тридцатидевятилетний мужчина, пишущий своей жене, а не маленький ребенок, пишущий своей матери. Барлун и Нойес ¹ процитируйте признание Дарвина доктору Чепмену о «нервозности, когда Эмма покидает меня», что они интерпретируют как страх остаться в одиночестве, связанный с его паническим расстройством.

Как и его мать, жена Дарвина Эмма была ревностной унитаркой . Его отец, исходя из своего опыта, предупредил Чарльза, прежде чем он сделал предложение Эмме, что «некоторые женщины ужасно страдают, сомневаясь в спасении своих мужей, заставляя тем самым страдать и их». Дарвин рассказал Эмме о своих идеях на этом этапе, и, хотя она была глубоко обеспокоена опасностью для его загробной жизни, выраженной в Евангелии : «Если человек не пребудет во Мне... он сгорит», она вышла за него замуж и осталась полностью поддерживал его работу на протяжении всего их брака. Она читала и помогала с его «Эссе», излагающим его теорию в 1844 году, задолго до того, как он показал свою теорию кому-либо еще. Она пролистывала страницы, делая пометки на полях, отмечая неясные места и показывая, с чем она не согласна. По мере того как его болезнь прогрессировала, она ухаживала за ним, удерживая его от переутомления и заставляя делать перерывы в отпуске, всегда помогая ему продолжать работу.

Религиозная напряженность

Основная статья: Религиозные взгляды Чарльза Дарвина

У Дарвина были сложные отношения с религией. Семья Дарвина-Веджвуда принадлежала к унитарной церкви, а его дед Эразм Дарвин и отец довели это до степени свободомыслия , но в репрессивном климате начала 19 века его отец подчинился Англиканской церкви Англии .

Образование Чарльза Дарвина в школе было англиканским, затем в Эдинбурге он присоединился к студенческим обществам, где его наставники поддерживали ламаркианский материализм . Ему нравилась мысль стать сельским священником, и перед обучением в Кембриджском университете , «поскольку я тогда нисколько не сомневался в строгой и буквальной истинности каждого слова в Библии, я вскоре убедил себя, что наш Символ веры должен быть полностью принят». Тамошние священнослужители, профессора-натуралисты, которые стали его друзьями на всю жизнь, полностью приняли древнюю Землю, но выступили против эволюционизма , который, по их мнению, мог подорвать социальный порядок. Он преуспел в теологии и на выпускных экзаменах занял 10-е место из 178 проходных. В обоих университетах он увидел, как эволюция связана с радикалами и демократами, стремящимися свергнуть общество, и как публичная поддержка таких идей может привести к разрушению репутацию, потерю положения и даже тюремное заключение за богохульство.

В Кембридже его убедили Уильяма Пейли труды о замысле Творца , но во время экспедиции Бигль» « его открытия противоречили благотворной точке зрения Пейли. По возвращении его углубляющиеся размышления привели к появлению теории Дарвина , и он все больше не верил в Библию, постепенно становясь тем, кого позже назвали агностиком .

Дарвин был явно обеспокоен последствиями своих идей и отчаянно пытался избежать страданий своих друзей-натуралистов и своей жены. Впервые рассказывая своим друзьям, он написал: «Это все равно, что признаться в убийстве», а его сочинения на момент публикации теории Дарвина предполагают эмоциональное потрясение. Неясно, было ли это беспокойство по поводу позора и ущерба, нанесенного его друзьям, или из-за потери им веры в христианство, или же это был действительно рациональный страх перед суровым обращением, которое он видел в отношении радикалов и сторонников эволюционизма.

Гипотеза Шагаса

Выдвинутая впервые в 1959 году выдающимся израильским специалистом по тропической медицине доктором Саулом Адлером из Еврейского университета , гипотеза болезни Шагаса частично основывалась на том факте, что во время экспедиции Бигль» « Дарвина укусило насекомое- переносчик этой болезни. недалеко от Мендосы , к востоку от аргентинских Анд, во время одной из своих экспедиций по исследованию суши. Он отметил в своем дневнике от 26 марта 1835 года:

Ночью на меня напал (и это заслуживает не меньшего названия) бенчука, большой черный клоп из пампасов. Противно чувствовать, как по телу ползают мягкие бескрылые насекомые длиной около дюйма; перед рассасыванием они довольно тонкие, но после этого округляются и раздуваются от крови, и в этом состоянии их легко раздавливать.

большого черного жука пампасов как определил Ричард Кейнс Triatoma infestans , обычно называемого винчука. (vinchuca) — переносчик Trypanosoma cruzi , вызывающего болезнь Шагаса. Маловероятно, что Дарвин заразился в этом случае, поскольку он не упомянул о лихорадке в первые дни после инцидента. но возможно, что он мог заразиться в сентябре 1834 года, когда он записал, что заболел, но не сделал записи о том, что его укусил бенчука . в то время Моделирование географического распространения триатомов в Чили показывает, что Дарвин много путешествовал по районам центрального и северного Чили, где эти насекомые обитают во сне на открытом воздухе и в сельских домах.

Аргументами в пользу гипотезы Шагаса были главным образом его желудочные симптомы и некоторые нервные признаки и симптомы (вызванные у Шагаса дисбалансом вегетативной нервной системы ), недомогание и усталость, а также его конечная причина смерти, которая, по-видимому, была хроническая сердечная недостаточность (присутствует примерно у 20% пациентов Шагаса с кардиомегалией верхушки желудочка и аневризмой ), сопровождающаяся отеком легких .

Однако свидетельств против гипотезы Шагаса множество:

• Дарвин умер в относительно старом для своего времени возрасте (73 года);
• Симптомы ослабевают с возрастом, что нетипично для заболевания, при котором возраст усугубляет симптомы;
• Похоже, у него не было некоторых патологических повреждений, присутствующих при хронической болезни Шагаса, таких как мегаколон и мегаэзофаг ;
• Некоторые симптомы, такие как тахикардия , усталость и тремор, присутствовали уже до путешествия «Бигля» ;
• Многочисленные частичные обострения и ремиссии необычны для болезни Шагаса;
• Заболеваемость бенчуками, зараженными трипаносомами, в Мендосе, Аргентина (с более холодным климатом), где Дарвин сообщил об укусе, очень низкая;
• Ни у одного другого члена экипажа «Бигля» , сопровождавшего Дарвина в его наземном путешествии, не было признаков подобного заболевания;

Недавно были поданы безуспешные запросы проверить останки Дарвина на T. cruzi ДНК в Вестминстерском аббатстве с использованием современных методов ПЦР аббатства ответил отказом , но куратор . Эта попытка стала темой недавнего документального фильма канала Discovery Health Channel .

болезнь Меньера

Гипотеза болезни Меньера приобрела некоторую популярность. Диагноз болезни Меньера основывается на ряде симптомов, некоторые из которых присутствовали в случае Дарвина, таких как шум в ушах , головокружение , головокружение , тошнота , укачивание , рвота , постоянное недомогание и усталость . Тот факт, что Дарвин не страдал потерей слуха и что «полнота» ушей никогда не упоминается, практически исключает болезнь Меньера. Однако определение этого заболевания не очень четкое, и вероятность возникновения той или иной формы «атипичной болезни Меньера» остается маловероятной. Укачивание сопровождало его на протяжении всей жизни и стало очевидным очень рано, когда он ужасно страдал от морской болезни на протяжении всего путешествия на «Бигле» . Сам Дарвин считал, что большинство его проблем со здоровьем возникли из-за его четырехлетней болезни. Позднее он терпеть не мог путешествия в карете, и только верховая езда не повлияла на его здоровье. Психические изменения часто сопровождают болезнь Меньера и многие другие хронические заболевания. Аргументом в пользу диагноза болезни Меньера является то, что Дарвин в молодости много охотился и мог повредить внутреннее ухо повторяющимся шумом стрельбы. Хотя вполне вероятно, что шум повредил внутреннее ухо и вызвал шум в ушах, он не мог вызвать болезнь Меньера. В то время как пациенты с болезнью Меньера во время приступов головокружения страдают от тошноты и рвоты, Проблемы диспепсии Дарвина здесь ни при чем. Одним из диагнозов, которые ему тогда поставили врачи, была «подавленная подагра »; Представление о том, что это было раннее название Меньера, не имеет под собой никаких оснований.

Синдром циклической рвоты

Патологоанатом Джон А. Хейман из Мельбурнского университета представил случай, согласно которому симптомы Дарвина указывают на то, что он страдал синдромом циклической рвоты (CVS), заболеванием, связанным с аномалиями митохондриальной ДНК . Его статья по этой теме была принята BMJ и Медицинским журналом Австралии и опубликована в декабре 2009 года. В приложении, опубликованном в феврале 2012 года, он предположил, что инсультоподобные эпизоды потери памяти и частичного паралича, которые не встречаются при CVS, характерны для синдрома MELAS . Мутация мтДНК A3243G обнаружена у 80% пациентов с этим синдромом, а также описана у пациентов с CVS. Эта мутация в митохондриях связана с симптомами кишечных проблем, морской болезни и болезни Меньера, а также синдрома CVS и MELAS, что дает общий источник различных проблем, поражавших Дарвина. Любое митохондриальное заболевание было бы унаследовано от его матери Сюзанны Дарвин , у собственной матери которой было еще 8 детей. У некоторых из них были заболевания, которые могли быть связаны с той же мутацией.

CVS также был предложен как часть причины в анализе 2011 года, проведенном гастроэнтерологом Сидни Коэном из медицинского колледжа Университета Томаса Джефферсона в Филадельфии. Его исследование объяснило, что заболевание вызвано сочетанием синдрома циклической рвоты, болезни Шагаса и Helicobacter pylori .

Другие возможные причины

Доказательством семейного синдрома системной непереносимости лактозы было то, что рвота и желудочно-кишечные симптомы обычно появлялись через два-три часа после еды и что, очевидно, Дарвину стало лучше, когда он перестал употреблять молоко или сливки .

Пищевую непереносимость и дефицит лактазы также можно спутать с пищевой аллергией . Симптомы включают затруднение глотания и дыхания, тошноту, рвоту, диарею и боль в животе. Достигая некоторых других органов тела, аллергены могут вызывать крапивницу , экзему , головокружение, слабость, гипотонию и т. д. Это было предложено в качестве источника болезни Дарвина, но эта гипотеза маловероятна, поскольку, как и в случае с непереносимостью лактозы, ее временное течение. и причинно-следственная связь с едой легко устанавливается, и это было не всегда так.

хроническое отравление мышьяком ( арсеникоз Также рассматривалось ). Эту гипотезу выдвинул Джон Х. Уинслоу, опубликовавший книгу, в которой утверждается, что Дарвин принимал мышьяк в низких дозах в качестве лекарства и что между его симптомами и симптомами арсеникоза было «очень близкое совпадение». Однако и это весьма маловероятно ввиду длительности заболевания (40 лет), резкости симптомов, причины смерти, отсутствия многих симптомов и признаков этого вида отравления (стойкая потеря веса и диарея , появление темно-коричневых мозолей на ладонях и подошвах ног, а также на коже ( гиперпигментация ).

В феврале 2009 года Барри Маршалл предположил, что причиной болезни Дарвина была бактерия Helicobacter pylori, вызывающая язву . Маршалл, который вместе с Робином Уорреном получил Нобелевскую премию в 2005 году за открытие этой бактерии, утверждает, что это была очень распространенная желудочная инфекция того времени, которая вызывала язвы у 10% инфицированных людей и вызывала диспепсию еще у 10% или около того. У него еще не было короткой статьи на эту тему, принятой к публикации.

Комбинированные причины

С клинической точки зрения, возможно, Дарвин страдал более чем одним заболеванием и имел множество психосоматических осложнений и фобий, возникших из-за его изнурительного состояния. Известно, что сегодня это происходит со многими пациентами, например, в тяжелых случаях панического расстройства, обычно сопровождающегося ипохондрией и депрессией.

Доктор Питер Медавар поддержал диагноз, согласно которому проблемы со здоровьем Дарвина были частично органическими, частично психологическими. Колп ⁵ пришел к выводу, что болезнь Дарвина, скорее всего, состояла из панического расстройства без агорафобии, психосоматического кожного заболевания и, возможно, болезни Шагаса желудка, которая, как он предположил, «сначала была активной, а затем стала неактивной, навсегда повреждая парасимпатические нервы его желудка и делая его более чувствительным». к симпатической стимуляции и, следовательно, более чувствителен к психосоматическим воздействиям своих тревог. Органические нарушения лучше всего объясняют хроническое течение многих его жалоб на брюшную полость». Таким образом, психологические аспекты болезни Дарвина могут быть как причиной, так и следствием болезни Дарвина. ДЭБ Янг написал в журнале Королевского общества в 1997 году, что психогенный взгляд на болезнь Дарвина «держит поле». Сторонник болезни Шагаса, доктор Сол Адлер, заявил, что Дарвин мог страдать как от болезни Шагаса, так и от «врожденного или приобретенного невроза».

На конференции, организованной Медицинским факультетом Университета Мэриленда, Балтимор , по теме недугов Дарвина, гастроэнтеролог доктор Сидни Коэн из Университета Томаса Джефферсона пришел к выводу, что в ранние годы Дарвин страдал синдромом циклической рвоты , но, как его воспитали, выделениями, такими как желудочная кислота, а не пищей, это не повлияло на его вес и питание. Он считал, что болезнь Шагаса , заразившаяся во время путешествия на «Бигле» , согласуется с рассказом Дарвина о его лихорадке в то время и его более поздних желудочно-кишечных жалобах, а также о болезни сердца в более позднем возрасте, которая привела к смерти Дарвина. Кроме того, Helicobacter pylori , которая часто встречается при болезни Шагаса, могла вызвать у Дарвина язвенную болезнь.

Наследственное заболевание

Многие из детей Дарвина большую часть своей ранней жизни страдали от подобных неясных заболеваний. Сам Дарвин, обеспокоенный наследственностью, задавался вопросом, передал ли он свое общее немощное состояние своим детям, и особенно интересовался, была ли в этом также виновата их мать Эмма Веджвуд , его двоюродная сестра . Его опасения в более позднем возрасте по поводу последствий инбридинга потенциально были также мотивированы этим личным аспектом.

Болезни детей Чарльза Дарвина существенно отличались от болезней их отца. Они были болезненными, как дети; однако те, кто пережил младенчество и детство, выросли в здоровых взрослых. Сам Дарвин был здоровым ребенком, не болевшим; первые симптомы его болезни упоминаются только в подростковом возрасте.

Вклад в работу Дарвина

Болезнь Дарвина, возможно, способствовала его долгой и плодотворной карьере в науке. Джордж Пикеринг в своей книге «Творческая болезнь» (1974) писал, что Дарвин, изолированный от общественной жизни и обязанностей «нормального» ученого, таких как административная и преподавательская работа, имел достаточно времени и материальных удобств для обширных исследований, размышлений и писательства. , что он и сделал. Несмотря на длительные периоды бездействия из-за плохого здоровья, он провел много исследований. Дарвин часто жаловался, что болезнь отняла у него полжизни, но даже в этом случае многие считают, что его научный вклад можно выгодно сравнить с вкладом таких деятелей, как Исаак Ньютон и Альберт Эйнштейн. .

Об этом писал сам Дарвин в своей автобиографической книге «Воспоминания о развитии моего ума и характера» (1876):

Наконец, у меня было достаточно свободного времени, поскольку мне не приходилось зарабатывать себе на хлеб. Даже плохое здоровье, хотя оно и уничтожило несколько лет моей жизни, спасло меня от отвлекающих факторов общества и развлечений.

Ссылки

• ^ 2 Ответы Американской психологической ассоциации на ваши вопросы о паническом расстройстве.
• ^3 Чамблесс Д.Л., Мейсон Дж. (1986). «Секс, полоролевые стереотипы и агорафобия». Поведение Res Ther . 24 (2): 231–35. дои : 10.1016/0005-7967(86)90098-7 . ПМИД   3964189 .
• ^4 Бин В.Б. (октябрь 1978 г.). «Болезнь Чарльза Дарвина». Я Джей Мед . 65 (4): 572–74. дои : 10.1016/0002-9343(78)90843-4 . ПМИД   360834 .
• ^5 Колп, Ральф (1977). Быть инвалидом: болезнь Чарльза Дарвина . Чикаго: Издательство Чикагского университета. ISBN  978-0-226-11401-9 .
  • Колп Р. (июнь 2000 г.). «Подробнее о болезни Дарвина». Хист. Наука . 38 (120, часть 2): 219–36. Бибкод : 2000HisSc..38..219C . дои : 10.1177/007327530003800204 . ПМИД   14674422 . S2CID   40858600 .
  • Колп Р. (1997). «Дуэльные диагнозы Дарвина». ДЖАМА . 277 (16): 1275–76, ответ автора 1276–77. дои : 10.1001/jama.277.16.1275b . ПМИД   9109457 .
• ^6 Ремпф, Эдвард Дж (1918). «Чарльз Дарвин - Аффективные источники его вдохновения и тревожного невроза». Психоаналитический обзор . 5 : 151–92.
• ^ 7 Брэдбери, Эндрю, Дж. - Чарльз Дарвин - Правда? – Отец мужчине – Об образах отца – В болезни и плохом здоровье
• ^ 8 Кэролин Дуглас - Изменение теорий болезни Дарвина
• AboutDarwin.com
• Адлер (октябрь 1959 г.). «Болезнь Дарвина». Природа . 184 (4693): 1102–04. Бибкод : 1959Natur.184.1102A . дои : 10.1038/1841102a0 . ПМИД   13791916 . S2CID   4274062 .
• Браун, Джанет (1990). «Спа и чувствительность: Дарвин в Малверне» (PDF) . Медицинская история . 34 (Приложение № 10): 102–113. дои : 10.1017/s0025727300071027 . ПМЦ   2557456 . ПМИД   11622586 .
• Браун, Э. Джанет (1995). Чарльз Дарвин: т. 1 Путешествие . Лондон: Джонатан Кейп. ISBN  978-1-84413-314-7 .
• Браун, Э. Джанет (2002). Чарльз Дарвин: т. 2 Сила места . Лондон: Джонатан Кейп. ISBN  978-0-7126-6837-8 .
• Дарвин, Чарльз (1887). Дарвин, Фрэнсис (ред.). Жизнь и письма Чарльза Дарвина, включая автобиографическую главу . Том. 1. Лондон: Джон Мюррей. ISBN  978-0-404-08417-2 . ( Автобиография Чарльза Дарвина )
• Дарвин, Чарльз (1958). Барлоу, Нора (ред.). Автобиография Чарльза Дарвина 1809–1882 гг. С восстановлением первоначальных упущений. Отредактировано, с приложениями и примечаниями его внучки Норы Барлоу . Лондон: Коллинз. Архивировано из оригинала 16 августа 2013 года . Проверено 28 сентября 2013 г.
• Десмонд, Адриан ; Мур, Джеймс (1991). Дарвин . Лондон: Майкл Джозеф, Penguin Group. ISBN  978-0-7181-3430-3 .
• Десмонд А. и Мур Дж. Дарвин: Жизнь измученного эволюциониста . Нью-Йорк: Warner Books, 1991.
• Гольдштейн Дж. Х. (1989). «Дарвин, Шагас, разум и тело». Перспектива Биол Мед . 32 (4): 586–601. дои : 10.1353/pbm.1989.0038 . ПМИД   2506517 . S2CID   43555788 .
• Вокруг Дарвина - статья доктора Роберта Гордона и Деборы Томас
• Кейнс, Ричард (2001). Дневник гончей Чарльза Дарвина . Издательство Кембриджского университета . Проверено 23 августа 2011 г.
• Медавар, Питер (1967). «Болезнь Дарвина». Искусство растворимых веществ . Лондон: Метуэн.
• Пикеринг, Джордж Уайт (1974). Творческая болезнь: болезнь в жизни и сознании Чарльза Дарвина, Флоренс Найтингейл, Мэри Бейкер Эдди, Зигмунда Фрейда, Марселя Пруста, Элизабет Баррет Браунинг . Оксфорд [Оксфордшир]: Издательство Оксфордского университета. ISBN  978-0-04-920040-1 .
• Пиковер, Клиффорд А. (1998). Странные мозги и гении: тайная жизнь эксцентричных учёных и безумцев . Нью-Йорк: Plenum Trade. ISBN  978-0-306-45784-5 .
• Queendom.com: Статьи о психическом здоровье: Паническое расстройство и агорафобия – Этиология панического расстройства
• Вудрафф, AW (март 1990 г.). «Болезнь Дарвина». Isr J Med Sci . 26 (3): 163–64. ПМИД   2109737 .
• Вудрафф, AW (июнь 1968 г.). «Влияние путешествия Дарвина в Южную Америку на его работу и здоровье» . Bull NY Acad Med . 44 (6): 661–72. ПМК   1750247 . ПМИД   4870694 .
• Вудрафф, AW (март 1965 г.). «Здоровье Дарвина в связи с его путешествием в Южную Америку» . Бр Мед Дж . 1 (5437): 745–50. дои : 10.1136/bmj.1.5437.745 . ПМК   2166138 . ПМИД   14248443 .

Внешние ссылки

• Милинтер Р. (октябрь 2002 г.). «Поставить Дарвина на место». Научный американец . 287 (4): 103–104. Бибкод : 2002SciAm.287d.103M . дои : 10.1038/scientificamerican1002-103 .
• Дуглас, К. Изменение теорий болезни Дарвина , Университет Пердью.
• Происхождение тревоги Дарвина . ScienceNow , 8 января 1997 г.
• Болезнь Дарвина . Архив Talk.Origins. Опровержение претензии №. CA131 креационистов, что болезнь Дарвина была вызвана чувством вины за свои «грехи».
• Болезнь Шагаса стала выдающейся жертвой . Нью-Йорк Таймс , 15 июня 1989 г.