Медицина во время Гражданской войны в США

Состояние медицинских знаний в годы Гражданской войны было крайне примитивным. Врачи не понимали, что такое инфекция, и мало что сделали для ее предотвращения. Это было время, когда не было антисептиков, и время, когда не было попыток сохранить стерильность во время операции. Антибиотиков не было, а небольшие раны могли легко инфицироваться и, следовательно, привести к летальному исходу. В то время как обычный солдат подвергался риску быть раненым из винтовки или артиллерийского огня, он сталкивался с еще большим риском умереть от болезни.

Неизвестный офицер Медицинского корпуса Конфедерации. Из отдела гравюр и фотографий Библиотеки Конгресса США , Семейная коллекция фотографий времен Гражданской войны Лильженквистов.

Фон

До Гражданской войны армии, как правило, были небольшими, в основном из-за логистики снабжения и обучения. Мушкетный огонь, известный своей неточностью, позволил сохранить уровень потерь ниже, чем мог бы быть. Появление железных дорог, промышленного производства и консервов позволило создать гораздо более крупные армии, а шариковая винтовка Минье привела к гораздо более высокому уровню потерь. Работа Флоренс Найтингейл во время Крымской войны привлекла внимание общественности к плачевному положению военных госпиталей, хотя реформы часто продвигались медленно.

Союз

Основная статья: Союз (Гражданская война в США) § Медицинские условия

Гигиена в лагерях была плохой, особенно в начале войны, когда людей, которые редко бывали далеко от дома, собирали для тренировок вместе с тысячами незнакомцев. Сначала возникли эпидемии детских болезней: ветряной оспы , эпидемического паротита , коклюша и, особенно, кори . Операции на юге означали появление новых опасных заболеваний, принесших диарею , дизентерию , брюшной тиф и малярию . не было Антибиотиков , поэтому хирурги прописали кофе, виски и хинин . Суровая погода, плохая вода, недостаточное жилье на зимних квартирах, плохая охрана лагерей и грязные лагерные больницы сделали свое дело. Это был обычный сценарий войн с незапамятных времен, а условия, в которых оказалась армия Конфедерации, были еще хуже.

Когда началась война, не было никаких планов по лечению раненых или больных солдат Союза. После битвы при Булл-Ране правительство Соединенных Штатов завладело несколькими частными больницами в Вашингтоне, округ Колумбия , Александрии, Вирджинии и близлежащих городах. Командиры Союза считали, что война будет короткой и не будет необходимости создавать постоянный источник медицинской помощи армии. Эта точка зрения изменилась после назначения генерала Джорджа Б. Макклеллана и организации Потомакской армии . Макклеллан назначил первого медицинского директора армии, хирурга Чарльза С. Триплера , 12 августа 1861 года. Триплер разработал планы привлечения полковых хирургов для поездок с армиями в полевые операции, а также создания больниц общего профиля для приема тяжелораненых. для выздоровления и дальнейшего лечения. Для реализации этого плана 25 мая был отдан приказ о том, что каждый полк должен нанять для службы одного хирурга и одного помощника хирурга, прежде чем они смогут быть отправлены на службу. Эти люди служили в первых импровизированных полковых госпиталях. В 1862 году Уильям А. Хаммонд стал главным хирургом и начал серию реформ. Он основал Армейский медицинский музей. и имел планы построить больницу и медицинскую школу в Вашингтоне; создана центральная лаборатория химико-фармацевтических препаратов; от больниц и хирургов требовались гораздо более обширные записи. Хаммонд повысил требования для поступления в армейский медицинский корпус . Число больниц было значительно увеличено, и он уделил пристальное внимание аэрации. Новые хирурги были переведены на службу в бригаду в звании майора. Майорам-хирургам был назначен штаб, и им было поручено курировать новый госпиталь бригадного уровня, который мог служить промежуточным звеном между полковым и общим госпиталем. На хирургов-майоров также возлагалась обязанность следить за тем, чтобы полковые хирурги выполняли приказы главного врача армии.

В Союзе квалифицированные, хорошо финансируемые медицинские организаторы предприняли активные действия, особенно в значительно расширенном Медицинском департаменте армии США. и Санитарная комиссия США , новое частное агентство. Множество других новых агентств также занимались медицинскими и моральными потребностями солдат, в том числе Христианская комиссия США , а также более мелкие частные агентства, такие как Центральная женская ассоциация помощи больным и раненым в армии (WCAR), основанная в 1861 году Генри Уитни. Беллоуз и Доротея Дикс . Систематические призывы к финансированию подняли общественное сознание, а также миллионы долларов. В больницах и домах престарелых работали многие тысячи добровольцев, среди которых наиболее известен поэт Уолт Уитмен . Фредерик Лоу Олмстед , известный ландшафтный архитектор, был высококвалифицированным исполнительным директором Санитарной комиссии .

Полевой госпиталь 3-й дивизии 2-го корпуса на Бренди-Стейшн, Вирджиния, 1864 г.

Штаты могли бы использовать свои собственные налоговые деньги для поддержки своих войск, как это сделал Огайо. После неожиданной бойни в битве при Шайло в апреле 1862 года правительство штата Огайо направило к месту происшествия три парохода в качестве плавучих госпиталей с врачами, медсестрами и медикаментами. Государственный флот расширился до одиннадцати госпитальных судов. Штат также открыл 12 местных офисов на основных транспортных узлах, чтобы помочь солдатам Огайо передвигаться туда и обратно.

Полевые госпитали первоначально располагались под открытым небом, а палаточные госпитали, вмещавшие только шесть пациентов, впервые были использованы в 1862 году; после многих крупных сражений раненым приходилось получать помощь под открытым небом. По ходу войны привлекались медсестры, обычно по две на полк. В больницах общего профиля на каждые десять пациентов приходилось одна медсестра. Первые постоянные больницы общего профиля было приказано построить в декабре 1861 года в основных центрах военной деятельности на востоке и западе Соединенных Штатов. Была создана продуманная система переправки раненых и больных солдат из бригадных госпиталей в общие госпитали. Поначалу система оказалась недостаточной, и многие солдаты умирали в мобильных госпиталях на фронте и не могли быть доставлены в больницы общего профиля для оказания необходимой помощи. Ситуация стала очевидна военачальникам полуостровной кампании в июне 1862 года, когда несколько тысяч солдат погибли из-за отсутствия медицинской помощи. Доктор Джонатан Леттерман был назначен преемником Триплера на посту второго медицинского директора армии в 1862 году и завершил процесс формирования нового корпуса скорой помощи . Каждому полку было выделено по два фургона: один с медикаментами, а второй для перевозки раненых солдат. Корпус скорой помощи был передан под командование майоров-хирургов различных бригад . В августе 1863 года количество транспортных вагонов было увеличено до трёх на полк.

Пациенты в отделении K больницы Оружейной площади в Вашингтоне, округ Колумбия, 1865 год.

Медицинское обслуживание Союза резко улучшилось в 1862 году. К концу года каждый полк регулярно снабжался стандартным набором медицинских принадлежностей, включая медицинские книги, запасы лекарств, небольшую больничную мебель, такую ​​​​как кастрюли, контейнеры для смешивания лекарств, ложки, флаконы, постельные принадлежности, фонари и множество других принадлежностей. Новый уровень медицинского лечения был добавлен в январе 1863 года. Был создан дивизионный госпиталь под командованием главного хирурга. Новые дивизионные госпитали взяли на себя роль бригадных госпиталей в качестве пункта встречи транспортов в больницы общего профиля. Вагоны доставляли раненых на близлежащие железнодорожные депо, откуда их можно было быстро доставить в больницы общего профиля на узлах военного снабжения. Дивизионным госпиталям были предоставлены большой штат сотрудников, медсестры, повара, несколько врачей и большие палатки, вмещавшие до ста солдат каждая. Больницы нового подразделения начали вести подробные медицинские записи пациентов. Дивизионные госпитали располагались на безопасном расстоянии от полей боя, где можно было безопасно оказать помощь пациентам после транспортировки из полковых или бригадных госпиталей.

Хотя дивизионные госпитали были размещены в безопасных местах, из-за своих размеров они не могли быть быстро упакованы в случае отступления. Несколько дивизионных госпиталей были захвачены конфедератами во время войны, но почти во всех случаях их пациенты и врачи были немедленно освобождены условно-досрочно, если они поклялись больше не носить оружие в конфликте. В некоторых случаях больницы и пациенты задерживались на несколько дней и обменивались на военнопленных Конфедерации.

Обе армии извлекли много уроков во время войны. В 1886 году в США был создан Госпитальный корпус армии США . Санитарная комиссия собрала огромные объемы статистических данных и усовершенствовала средства хранения и доступа к информации для исследований.

Конфедерация

Капитан в форме Конфедерации с черными манжетами с изображением хирурга. Из отдела гравюр и фотографий Библиотеки Конгресса США , Семейная коллекция фотографий времен Гражданской войны Лильженквистов.

Больница Конфедерации Чимборасо в апреле 1865 года в Ричмонде, штат Вирджиния.

Доктор Эдмунд Льюис Мэсси из департамента Транс-Миссисипи , медицинский персонал пехотного полка Конфедеративных Штатов

Конфедерация быстрее санкционировала создание медицинского корпуса, чем Союз, но медицинский корпус Конфедерации на протяжении всей войны находился в значительно невыгодном положении, главным образом из-за меньших ресурсов правительства Конфедерации. Медицинский департамент был создан временным правительством Конфедерации 26 февраля 1861 года с первоначальной армейской структурой. Президент Джефферсон Дэвис назначил Дэвида К. ДеЛеона генеральным хирургом. Хотя руководство медицинского корпуса было создано, из-за ошибки переписчика при создании военного устава Конфедерации не был включен раздел для офицеров-медиков, и ни один из них не был собран в свои первоначальные полки. Многие врачи были зачислены в армию рядовыми, и когда в апреле ошибка была обнаружена, многих врачей заставили служить полковыми хирургами.

У ДеЛеона было мало опыта в военной медицине, и он и его двадцать пять сотрудников начали разрабатывать планы по внедрению общеармейских медицинских стандартов. Правительство Конфедерации выделило деньги на покупку больниц для обслуживания армии, а развитие полевых служб началось после Первой битвы при Манассасе . Первые госпитали были быстро заполнены ранеными, и после битвы сотни людей пришлось отправить поездом в другие южные города для оказания помощи. В результате плохого планирования Дэвис понизил ДеЛеона в должности и заменил его Сэмюэлем Престоном Муром . У Мура было больше опыта, чем у ДеЛеона, и он быстро приступил к ускорению внедрения медицинских стандартов. Поскольку многие хирурги полков были вынуждены работать, некоторые из них не имели квалификации, чтобы быть хирургами. Мур начал проверять хирургов и заменять тех, кто оказался неспособен выполнять свои обязанности.

Первоначально Конфедерация проводила политику отправки раненых солдат в отпуск, чтобы они могли вернуться домой для выздоровления. Это произошло из-за нехватки полевых госпиталей и ограниченной вместимости больниц общего профиля. В августе 1861 года армия начала строительство новых более крупных больниц в нескольких южных городах, и политика увольнений была постепенно прекращена. Первые новобранцы хирургов должны были приносить свои собственные припасы, и эта практика была прекращена в 1862 году. Правительство начало снабжать каждый полк набором медицинских принадлежностей, включая лекарства и хирургические инструменты. Конфедерация, однако, имела ограниченный доступ к медикаментам и полагалась на свои корабли, находившиеся в блокаде, для импорта необходимых лекарств из Европы, припасов, захваченных с Севера или проданных с Севером через Мемфис. Анестетики были не в таком дефиците, как медицинские инструменты, а это очень ценилось. Полевые госпитали были созданы на уровне полка, располагались на открытой местности в тылу боевых действий и укомплектованы двумя хирургами, один из которых был старшим. На полковых хирургов лежала ответственность определять, какие солдаты могут вернуться в строй, а каких следует отправить в общие госпитали. Промежуточных госпиталей не было, и каждый полк отвечал за транспортировку раненых в ближайшее железнодорожное депо, откуда раненых доставляли в больницы общего профиля для длительного лечения. В некоторых из наиболее продолжительных сражений здания были захвачены и служили временным госпиталем на уровне дивизии, где можно было содержать тяжелораненых. Вспомогательные учреждения были укомплектованы полковыми хирургами, которые объединили свои ресурсы для ухода за ранеными и находились под контролем дивизионного хирурга.

Система скорой помощи

Демонстрация учений по машинам скорой помощи в штабе Потомакской армии после битвы при Антиетаме и формирования корпуса скорой помощи. (март 1864 г.)

До создания какой-либо организованной системы скорой помощи значительное количество солдат Союза и Конфедерации погибло на поле боя в ожидании медицинской помощи. Даже если армия и смогла преодолеть нехватку машин скорой помощи, на самом деле именно отсутствие организации затрудняло восстановление раненых на поле боя. В некоторых случаях те, кто работал в машинах скорой помощи, были коррумпированы и пытались украсть машину скорой помощи и раненых пассажиров, а в некоторых ситуациях они даже отказывались собирать раненых солдат. Из-за недостаточного количества машин скорой помощи, выполняющих поставленные задачи, раненые просили своих товарищей отвезти их в безопасное место, и, по сути, это вывело многих солдат с поля боя. Из-за общей легкости машины скорой помощи поездка была очень неудобной для раненых солдат, поскольку местность разрывалась снарядами и взрывами, машина скорой помощи время от времени переворачивалась, причиняя еще больший вред пассажирам. Было очевидно, что система скорой помощи нуждается в доработке как для армии Союза, так и для армии Конфедерации, но только Союз сможет полностью процветать в этой области с помощью доктора Джонатана Леттермана и начальных этапов создания корпуса скорой помощи .

Революционные идеи Леттермана значительно улучшили как машину скорой помощи, так и систему скорой помощи. Благодаря новым конструкциям обычная машина скорой помощи Союза теперь состояла из фургона массой 750 фунтов, приводившегося в движение 2–4 лошадьми и предназначенного для перевозки 2–6 раненых солдат. Другие аксессуары, которые были стандартными для улучшенных машин скорой помощи, включали отсеки для хранения медикаментов, носилки, воду и даже съемные скамейки и сиденья, адаптируемые к количеству пассажиров. Идеи Леттермана значительно улучшили систему скорой помощи, установив стандарты для обучения бригад скорой помощи, проведя регулярные проверки машин скорой помощи, а также разработав стратегические планы эвакуации для наиболее эффективного спасения и транспортировки павших солдат. Система Леттермана была настолько эффективной, что все раненые солдаты в битве при Антиетаме были вывезены с поля боя и отправлены в больницу в течение одного дня, так что эта новая система спасла тысячи жизней Союза. Вскоре после битвы при Антиетаме началось формирование корпуса скорой помощи, и хотя конфедераты также разрабатывали аналогичную систему, их постоянная нехватка машин скорой помощи была недостаточной, чтобы собрать такие эффективные силы, поскольку даже некоторые их машины скорой помощи прибыли, захватив машины скорой помощи Союза.

Солдаты

Старинная картина, изображающая солдата Гражданской войны в США, раненного мячом Минье, лежащего в постели с ампутированной рукой, пораженной гангреной.

Наиболее распространенной травмой на поле боя были ранения от огня противника. Если раны не были незначительными, это часто приводило к ампутации конечностей, чтобы предотвратить распространение инфекции, поскольку антибиотики еще не были изобретены. Ампутации приходилось производить в точке выше места ранения, в результате чего у мужчин часто оставались обрубки конечностей. Лоскут кожи был сохранен и пришит к культе, чтобы закрыть рану. Было два типа ампутаций: первичные и вторичные. Первичная ампутация была произведена через 24–48 часов после травмы. Вторичная ампутация проводилась спустя более длительный период времени, часто из-за инфекции. За это время существовало два основных метода ампутации: лоскутный метод и циркулярный метод. Метод лоскута обычно использовался, когда ампутацию нужно было провести быстро. Кость была разрезана над лоскутами кожи и мышц, которые были стянуты вместе, чтобы закрыть рану. Круговой метод представлял собой круговой разрез, при котором рану закрывал только лоскут поверхностной кожи. Метод лоскута с большей вероятностью, чем циркулярный метод, приводил к гангрене, поскольку глубокая мышечная ткань страдала от недостатка кровообращения. Во время Гражданской войны было произведено около 30 000 ампутаций.

Перед хирургической операцией пациентам обычно вводили седативные препараты. Использование эфира в качестве общей анестезии началось в 1846 году, а хлороформа — в 1847 году. Вопреки распространенному мнению, немногие солдаты пережили ампутацию без анестезии. Послевоенный обзор, проведенный Медицинским департаментом армии США, показал, что более 99,6% операций, выполняемых их сотрудниками, проводились под той или иной формой общей анестезии. Хирурги предпочитали хлороформ в полевых госпиталях, тогда как эфир чаще использовался в больницах общего профиля, находящихся далеко за пределами боевых действий, из-за его взрывоопасного характера. Самым популярным анестетиком был хлороформ, на долю которого приходилось более 70% всех операций на Севере, согласно исследованию, опубликованному в « Медицинской и хирургической истории войны восстания» . Эфир чаще использовался в тылу, потому что он требовал более высокой дозировки, требовал больше времени, чтобы вызвать нечувствительность, и был легко воспламеняемым. В некоторых случаях для успокоения пациентов использовалась смесь эфира и хлороформа. При правильном выполнении пациент не чувствовал бы боли во время операции, но не было структурированной системы, такой как современные фазы анестезии, для измерения правильной дозировки и глубины амнезии, аналгезии и мышечной релаксации пациента. В некоторых случаях пациенты были нечувствительны к боли, но не испытывали амнезии. Стоунволл Джексон , например, вспомнил звук пилы, прорезавшей кость его руки, но не вспомнил боли.

Инфекция была самой распространенной причиной смерти раненых солдат. Заражение произошло по разным причинам. Хирурги обычно переходят от операции к операции, не чистя свое оборудование и руки; хирурги использовали губки, которые ополаскивали водой только для нескольких пациентов. Такая практика приводила к распространению бактерий от пациента к пациенту, со всех хирургических поверхностей и из окружающей среды, что вызывало у многих инфекции.

Было сказано, что Гражданская война в США была первой «современной войной» с точки зрения технологий и смертоносности оружия. но одновременно с этим боролись «в самом конце медицинского средневековья». О причинах заболевания было известно очень мало, поэтому незначительная рана могла легко заразиться и унести жизнь. Боевые хирурги были недостаточно квалифицированы, а больницы, как правило, были плохо оснащены и укомплектованы персоналом. На самом деле раненых было так много, а врачей не хватало, поэтому врачи были вынуждены уделять каждому пациенту лишь немного времени. Они научились быстрому уходу. Некоторые хирурги тратили всего 10 минут на ампутацию конечности. Самой распространенной операцией на поле боя была ампутация . Если солдат был тяжело ранен в руку или ногу, единственным решением обычно была ампутация. Около 75% людей с ампутированными конечностями пережили операцию.

Исследование 2016 года показало, что хирургия времен Гражданской войны эффективна для улучшения состояния здоровья пациентов. Исследование показывает, что «во многих случаях [операция] приводила к удвоению шансов на выживание».

Если из раны образовался гной , считалось, что это означает, что рана заживает, хотя на самом деле это означало, что рана инфицирована. В частности, если гной был белым и густым, врачи считали это хорошим знаком. Примерно трое из пяти жертв Союза и двое из трех жертв Конфедерации умерли от болезней.

Женщины как медсестры

На севере и юге более 20 000 женщин вызвались работать в больницах, обычно в сфере ухода за больными. Они помогали хирургам во время процедур, давали лекарства, следили за кормлением, чистили постельное белье и одежду. Они подбадривали, писали письма, которые диктовали мужчины, и утешали умирающих.

Санитарная комиссия взяла на себя большую часть ухода за армиями Союза, а также необходимое приобретение и транспортировку медикаментов. Доротея Дикс , работавшая суперинтендантом комиссии, смогла убедить медицинский корпус в ценности женщин, работающих в 350 госпиталях комиссии или армейских госпиталях. Представительной медсестрой была Хелен Л. Гилсон (1835–1868 гг.) из Челси, штат Массачусетс, которая работала в Санитарной комиссии. Она следила за поставками, перевязывала раны и готовила специальную еду для пациентов, соблюдающих ограниченную диету. Она работала в госпиталях после сражений в Антиетаме, Фредериксбурге, Ченселлорсвилле и Геттисберге. Она была успешным администратором, особенно в больнице для чернокожих солдат в Сити-Пойнт, штат Вирджиния. Женщины среднего класса Севера и Юга, которые вызвались добровольцами, оказывали жизненно необходимые услуги по уходу и были вознаграждены чувством патриотизма и гражданского долга, а также возможностью продемонстрировать свои навыки и приобрести новые, получая при этом заработную плату и разделяя тяготы мужчин. .

Мэри Ливермор , Мэри Энн Бикердайк и Энни Виттенмейер сыграли руководящие роли. После войны некоторые медсестры написали воспоминания о своем опыте; примеры включают Дикса, Ливермора, Сару Палмер Янг и Сару Эмму Эдмондс .

Несколько тысяч женщин столь же активно занимались сестринским делом в Конфедерации, но были менее хорошо организованы и столкнулись с острой нехваткой материалов и гораздо более слабой системой из 150 больниц. Услуги по уходу и жизненно важной поддержке оказывались не только матронами и медсестрами, но также местными добровольцами, рабами, свободными чернокожими и военнопленными.

Освобожденные рабы и мирные жители

Историк Леон Литвак отметил: «Ни белые, ни черные южане не остались в стороне от физических и эмоциональных требований войны. Например, нехватка еды и одежды создавала трудности для обеих рас». Условия были хуже для чернокожих. В конце войны и вскоре после нее большое количество чернокожих покинуло плантацию. В лагерях беженцев Бюро вольноотпущенников инфекционные заболевания, такие как оспа, достигли масштабов эпидемии. Джим Даунс утверждает:

Болезни и болезни имели более разрушительные и фатальные последствия для освобожденных рабов, чем для солдат, поскольку бывшим рабам часто не хватало самого необходимого для выживания. Эмансипация освободила крепостных от рабства, но им часто не хватало чистой одежды, надлежащего жилья, надлежащего питания и доступа к лекарствам во время побега к линиям Союза. Многие свободные рабы умерли, когда нашли убежище в профсоюзных лагерях.

Последствия

Основываясь на своем опыте войны, многие ветераны разработали высокие стандарты медицинского обслуживания и новых лекарств. Современная фармацевтическая промышленность начала развиваться спустя десятилетия после войны. Полковник Эли Лилли был фармацевтом; после войны он построил фармацевтическую империю. Клара Бартон основала Американский Красный Крест для оказания гражданских медицинских услуг в военное время.

См. также

• Библиография Гражданской войны в США #Medical
• История сестринского дела в США
• Национальный музей медицины гражданской войны
• Военная медицина
• Союз (Гражданская война в США)#Медицинские условия

Дальнейшее чтение

• Адамс, Джордж Уортингтон (1952). Врачи в синем: история болезни армии Союза во время Гражданской войны . Нью-Йорк: Шуман. онлайн
• Биллингс, Джон Д. (2005). Хард-лак и кофе: Солдатская жизнь в Гражданской войне . Конеки и Конеки. ISBN  1-56852-443-9 .
• Кэсседи, Джеймс Х. «Подсчет медицинских событий на Севере: гуманитаризм и наука в статистике гражданской войны», Бюллетень истории медицины , (1992) 66 № 2, стр. 210–233.
• Каннингем, Его Высочество «Врачи в сером: Медицинская служба Конфедерации» (1993) отрывок и текстовый поиск
• Дивайн, Шона. Учимся у раненых: гражданская война и развитие американской медицинской науки. Чапел-Хилл, Северная Каролина: Издательство Университета Северной Каролины, 2014.
• Даунс, Джон. Больные свободой: афроамериканские болезни и страдания во время гражданской войны и реконструкции (Oxford UP, 2012) , отрывок
• Фетт, Шарла М. «Средние переходы и вынужденные миграции: освобожденные африканцы в лагерях и кораблях США девятнадцатого века». Рабство и отмена 31.1 (2010): 75–98.
• Фримон, Фрэнк Р. (2001). Гангрена и слава: медицинская помощь во время гражданской войны в США . Издательство Университета Иллинойса. ISBN  0-252-07010-0 . Предварительный просмотр в Google Книгах
• Джиллетт, Мэри К. Армейский медицинский департамент, 1818–1865 (1987) онлайн
• Хасэгава, Гай Р. (2024). Медицинский корпус ВМС Конфедерации: организация, персонал и действия . Джефферсон, Северная Каролина: МакФарланд.
• Мартин, Джастин. Гений места: Жизнь Фредерика Лоу Олмстеда (2011), стр. 178–230, о Санитарной комиссии США.
• Максвелл, Уильям Квентин. Пятое колесо Линкольна: Политическая история Санитарной комиссии США (1956)
• Миллер, Брайан Крейг. Пустые рукава: ампутация на юге гражданской войны (University of Georgia Press, 2015). XVIII, 257 стр.
• Руткоу, Ира М. Кровотечение синее и серое: хирургия гражданской войны и эволюция американской медицины (2005) 394 стр.
• Шредер-Лейн, Гленна Р. Энциклопедия медицины гражданской войны (2012), отрывок и текстовый поиск
• Шредер-Лейн, Гленна Р. Больницы Конфедерации в движении (1994)
• Шульц, Джейн Э. «Негостеприимная больница: гендер и профессионализм в медицине гражданской войны», Signs (1992) 17 № 2, стр. 363–392 в JSTOR
• Шрайок, Ричард Х. «Медицинский взгляд на гражданскую войну», American Quarterly (1962) 14: 161–73. в JSTOR
• Уэйт, Роберт В. (1964) Военные госпитали Конфедерации в Ричмонде . Цифровые коллекции библиотек VCU
• Вайксель, Сара Джонс. «Одежда врага: одежда и болезни в эпоху гражданской войны» История гражданской войны (2017) 63 № 2 133-150 онлайн

Первоисточники

• Джозеф Х. Барнс и др., ред. Медицинская и хирургическая история восставшей войны 1861–1865 гг. , 6 томов. (Вашингтон: Типография правительства США, 1870–1888 гг.).
• Иллюстрированный каталог хирургических инструментов Гемрига , около 1868 г.
• Регистр больниц Робертсона , Статистические данные о 1329 пациентах. Цифровые коллекции библиотек ВЦУ.
• Исторические файлы Сэнгера (1859–1865), отрывки , включают письма, отчеты и больничные записи Медицинского колледжа Вирджинии во время Гражданской войны в США. Цифровые коллекции библиотек ВЦУ.
• Уэлш, Джек Д. Две больницы Конфедерации и их пациенты, от Атланты до Опелики (Mercer University Press, 2005), 183 стр. и компакт-диск; статистические данные по 18 000 пациентам