Подкожный жировой некроз новорожденного

Подкожный жировой некроз новорожденного
Подкожный жировой некроз новорожденного
Другие имена	СКФН или SFN
Специальность	Педиатрия

Подкожный жировой некроз новорожденных — редкая форма долькового панникулита, возникающая у новорожденных, которая обычно протекает самостоятельно и не рецидивирует. Предполагаемые причины включают перинатальный стресс, местную травму, гипоксию и гипотермию , хотя точная причина неизвестна. Было высказано предположение, что бурый жир, наблюдаемый у новорожденных, более чувствителен к гипоксическому повреждению, чем жир, наблюдаемый у взрослых, и что такая гипоксия , обычно в контексте осложненных родов, приводит к некрозу жира. Осложнения могут включать гиперкальциемию , гиперлипидемию , обезвоживание , гипогликемию , судороги , рвоту , запор и тромбоцитопению и могут проявляться через несколько месяцев после появления симптомов SCFN. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^: 490^{[ 3 ]}

Признаки и симптомы

Подкожный жировой некроз новорожденного (ПКНЖ) возникает у доношенных новорожденных обычно в первые шесть недель жизни в виде уплотненных бляшек или эритематозных или фиолетовых узелков на щеках, спине, ягодицах или проксимальных отделах конечностей. Обычно живот и грудная клетка не поражаются. ^{[ 4 ]} Сообщалось о случае SCFN с локализованной алопецией кожи головы, покрывающей эритематозный узелок . ^{[ 5 ]} При поражениях часто наблюдается болезненность. ^{[ 6 ]}

Около 50% новорожденных с некрозом подкожной жировой клетчатки новорожденного (ПКНН) испытывают гиперкальциемию , потенциально фатальную последствие. ^{[ 7 ]} У некоторых младенцев с SCFN наблюдаются анемия , гипогликемия , тромбоцитопения и повышенный уровень триглицеридов . ^{[ 8 ]}^{[ 9 ]} Редко тромбоцитоз наблюдается у младенцев с SCFN. ^{[ 10 ]}

Причины

Хотя точная причина некроза подкожной жировой клетчатки у новорожденного неизвестна, несколько системных заболеваний матери, включая преэклампсию и диабет , а также асфиксию , гипотермию , аспирацию мекония и акушерскую травму, могут выступать в качестве провоцирующих факторов развития SCFN. ^{[ 7 ]}

Диагностика

картину . Для наиболее точного диагноза необходимо учитывать биопсию кожи и клиническую ^{[ 11 ]} Но для предотвращения биопсии кожи было показано , что ультразвуковое исследование полезно для выявления некроза подкожной жировой клетчатки новорожденного в сочетании с допплеровским анализом кровотока ; обычно это указывает на подкожный высокий эхосигнал с кальцификациями или без них. ^{[ 12 ]}

См. также

Ссылки

^ Матар, Марла М. (2021). «Описание случая и соображения по поводу анестезии при некрозе подкожной жировой клетчатки у новорожденных». Практика А&А . 15 (3): e01422. дои : 10.1213/XAA.0000000000001422 . ПМИД 33684082 . S2CID 232160504 .
^ Джеймс, Уильям Д.; Бергер, Тимоти Г.; и др. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . Сондерс Эльзевир. ISBN 978-0-7216-2921-6 .
^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Св. Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1 .
^ "До настоящего времени" . До настоящего времени . Проверено 17 февраля 2024 г.
^ Сюй, Цзыян; Рубин, Адам И.; Обойте, Мишель (18 июня 2021 г.). «Подкожный жировой некроз новорожденного, проявляющийся циркулярной алопецией: новая картина». Детская дерматология . 38 (4). Уайли: 982–983. дои : 10.1111/pde.14664 . ISSN 0736-8046 . ПМИД 34145911 . S2CID 235481677 .
^ Маэ, Э.; Гиршин, Н.; Хадж-Рабия, С.; Бодемер, К.; Амель-Тейяк, Д.; Де Прост, Ю. (2007). «Подкожный жировой некроз новорожденного: систематическая оценка факторов риска, клинических проявлений, осложнений и исходов у 16 детей». Британский журнал дерматологии . 156 (4). Издательство Оксфордского университета (OUP): 709–715. дои : 10.1111/j.1365-2133.2007.07782.x . ISSN 0007-0963 . ПМИД 17493069 . S2CID 29283658 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Стефанко, Николь С.; Дроле, Бет А. (6 сентября 2018 г.). «Подкожный жировой некроз новорожденных и связанная с ним гиперкальциемия: систематический обзор литературы». Детская дерматология . 36 (1). Уайли: 24–30. дои : 10.1111/pde.13640 . ISSN 0736-8046 . ПМИД 30187956 .
^ Дель Поццо-Маганья, Бланка Р.; Хо, Нхунг (30 августа 2016 г.). «Подкожный жировой некроз новорожденных: 20-летнее ретроспективное исследование». Детская дерматология . 33 (6). Уайли. дои : 10.1111/pde.12973 . ISSN 0736-8046 . S2CID 44286466 .
^ Тран, Джули Тао; Шет, Анита П. (2003). «Осложнения некроза подкожной жировой клетчатки у новорожденных: описание случая и обзор литературы». Детская дерматология . 20 (3). Уайли: 257–261. дои : 10.1046/j.1525-1470.2003.20315.x . ISSN 0736-8046 . ПМИД 12787278 . S2CID 26678688 .
^ Сахни, Митали; Патель, Пуджа; Мутукумар, Акила (22 февраля 2020 г.). «Тяжелый тромбоцитоз у новорожденного с некрозом подкожной жировой клетчатки и хориоамнионитом у матери» . Отчеты о случаях заболевания в гематологии . 2020 . Хиндави Лимитед: 1–3. дои : 10.1155/2020/5742394 . ISSN 2090-6560 . ПМК 7056997 . ПМИД 32148979 .
^ Файгенбаум, Кристен; Зейтани, Александра; Гуг, Пол Б.; Моррелл, Дин С.; МакШейн, Диана (9 июля 2018 г.). «Твердые, затвердевшие бляшки после терапевтической гипотермии». Клиническая педиатрия . 57 (12). Публикации SAGE: 1468–1471. дои : 10.1177/0009922818785992 . ISSN 0009-9228 .
^ Тогнетти, Линда; Филиппу, Георгиос; Бертрандо, Сара; Пичерно, Валентина; Буонокоре, Джузеппе; Фредиани, Бруно; Фимиани, Микеле; Рубеньи, Пьетро (10 декабря 2014 г.). «Некроз подкожной жировой клетчатки у новорожденного после кратковременной терапевтической гипотермии: ультразвуковое исследование». Детская дерматология . 32 (3). Уайли: 427–429. дои : 10.1111/pde.12454 . ISSN 0736-8046 . ПМИД 25491115 . S2CID 29137741 .

Дальнейшее чтение

Лара, Лейре Гонсалес; Вилла, Асунсьон-Висенте; Ривас, Мария Мерседес Отеро; Капелла, Мариона Сунол; Прада, Фреди; Энсеньят, Мария Антония Гонсалес (2017). «Подкожный жировой некроз новорожденных: отчет о пяти случаях» . Педиатрия и неонатология . 58 (1). Эльзевир Б.В.: 85–88. дои : 10.1016/j.pedneo.2014.06.010 . ISSN 1875-9572 . ПМИД 28237247 .
Митра, Субхабрата; Дав, Дженнифер; Сомисетти, Сатиш Кумар (12 февраля 2011 г.). «Подкожный жировой некроз у новорожденного — необычный случай и обзор литературы». Европейский журнал педиатрии . 170 (9). ООО «Спрингер Сайенс энд Бизнес Медиа»: 1107–1110. дои : 10.1007/s00431-011-1405-x . ISSN 0340-6199 . ПМИД 21318229 . S2CID 23109123 .

Внешние ссылки

[1] Матар, Марла М. (2021). «Описание случая и соображения по поводу анестезии при некрозе подкожной жировой клетчатки у новорожденных». Практика А&А . 15 (3): e01422. дои : 10.1213/XAA.0000000000001422 . ПМИД 33684082 . S2CID 232160504 .

[Andrews-2] Джеймс, Уильям Д.; Бергер, Тимоти Г.; и др. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . Сондерс Эльзевир. ISBN 978-0-7216-2921-6 .

[Bolognia-3] Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Св. Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1 .

[UpToDate-4] "До настоящего времени" . До настоящего времени . Проверено 17 февраля 2024 г.

[circular_alopecia-5] Сюй, Цзыян; Рубин, Адам И.; Обойте, Мишель (18 июня 2021 г.). «Подкожный жировой некроз новорожденного, проявляющийся циркулярной алопецией: новая картина». Детская дерматология . 38 (4). Уайли: 982–983. дои : 10.1111/pde.14664 . ISSN 0736-8046 . ПМИД 34145911 . S2CID 235481677 .

[16_children-6] Маэ, Э.; Гиршин, Н.; Хадж-Рабия, С.; Бодемер, К.; Амель-Тейяк, Д.; Де Прост, Ю. (2007). «Подкожный жировой некроз новорожденного: систематическая оценка факторов риска, клинических проявлений, осложнений и исходов у 16 детей». Британский журнал дерматологии . 156 (4). Издательство Оксфордского университета (OUP): 709–715. дои : 10.1111/j.1365-2133.2007.07782.x . ISSN 0007-0963 . ПМИД 17493069 . S2CID 29283658 .

[associated_hypercalcemia-7] Перейти обратно: ^а ^б Стефанко, Николь С.; Дроле, Бет А. (6 сентября 2018 г.). «Подкожный жировой некроз новорожденных и связанная с ним гиперкальциемия: систематический обзор литературы». Детская дерматология . 36 (1). Уайли: 24–30. дои : 10.1111/pde.13640 . ISSN 0736-8046 . ПМИД 30187956 .

[20‐Year-8] Дель Поццо-Маганья, Бланка Р.; Хо, Нхунг (30 августа 2016 г.). «Подкожный жировой некроз новорожденных: 20-летнее ретроспективное исследование». Детская дерматология . 33 (6). Уайли. дои : 10.1111/pde.12973 . ISSN 0736-8046 . S2CID 44286466 .

[Complications-9] Тран, Джули Тао; Шет, Анита П. (2003). «Осложнения некроза подкожной жировой клетчатки у новорожденных: описание случая и обзор литературы». Детская дерматология . 20 (3). Уайли: 257–261. дои : 10.1046/j.1525-1470.2003.20315.x . ISSN 0736-8046 . ПМИД 12787278 . S2CID 26678688 .

[Thrombocytosis-10] Сахни, Митали; Патель, Пуджа; Мутукумар, Акила (22 февраля 2020 г.). «Тяжелый тромбоцитоз у новорожденного с некрозом подкожной жировой клетчатки и хориоамнионитом у матери» . Отчеты о случаях заболевания в гематологии . 2020 . Хиндави Лимитед: 1–3. дои : 10.1155/2020/5742394 . ISSN 2090-6560 . ПМК 7056997 . ПМИД 32148979 .

[Fajgenbaum_Zeitany_Googe_Morrell_2018_pp._1468–1471-11] Файгенбаум, Кристен; Зейтани, Александра; Гуг, Пол Б.; Моррелл, Дин С.; МакШейн, Диана (9 июля 2018 г.). «Твердые, затвердевшие бляшки после терапевтической гипотермии». Клиническая педиатрия . 57 (12). Публикации SAGE: 1468–1471. дои : 10.1177/0009922818785992 . ISSN 0009-9228 .

[Tognetti_Filippou_Bertrando_Picerno_2014_pp._427–429-12] Тогнетти, Линда; Филиппу, Георгиос; Бертрандо, Сара; Пичерно, Валентина; Буонокоре, Джузеппе; Фредиани, Бруно; Фимиани, Микеле; Рубеньи, Пьетро (10 декабря 2014 г.). «Некроз подкожной жировой клетчатки у новорожденного после кратковременной терапевтической гипотермии: ультразвуковое исследование». Детская дерматология . 32 (3). Уайли: 427–429. дои : 10.1111/pde.12454 . ISSN 0736-8046 . ПМИД 25491115 . S2CID 29137741 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

Классификация	Д МКБ - 11 : КС22.0 МКБ - 10 : P83.8 БолезниБД : 31377 СНОМЕД КТ : 239094006
Внешние ресурсы	Электронная медицина : статья/1081910 Школа : Q7630991