✖


Jump to content

Мпокс

Страница полузащищена
(Перенаправлено с Оспы обезьян )
Эта статья о заболевании. Чтобы узнать о вирусе, вызывающем заболевание, см. Вирус оспы обезьян .

Мпокс
Сыпь, вызванная мпоксом
Сыпь Mpox на руке и ноге у четырехлетней девочки, 1971 год.
Произношение
Специальность Инфекционное заболевание [ 1 ]
Симптомы Сыпь, лихорадка, истощение, увеличение лимфатических узлов, мышечные боли, боль в горле. [ 2 ]
Осложнения вторичные инфекции, пневмония, сепсис, энцефалит и потеря зрения при тяжелой глазной инфекции. [ 1 ]
Обычное начало 5–21 день после заражения [ 2 ]
Продолжительность от 2 до 4 недель [ 2 ]
Типы Клада   I, Клада   II [ 1 ]
Причины Ортопоксвирусная оспа обезьян [ 3 ]
Метод диагностики Тестирование на вирусную ДНК [ 1 ]
Дифференциальный диагноз Ветрянка , оспа [ 4 ]
Профилактика Вакцина от оспы и оспы , мытье рук , сыпь, СИЗ , социальное дистанцирование. [ 1 ]
Уход Поддерживающий [ 1 ]
Медикамент Тековиримат , противовирусные препараты [ 1 ]
Прогноз Большинство выздоравливает [ 5 ]

Mpox ( / ˈ ɛ m p ɒ k s / , EM -poks ; ранее известный как оспа обезьян ) [ 6 ] — инфекционное вирусное заболевание , которое может возникать у людей и других животных. [ 1 ] Симптомы включают сыпь , которая образует волдыри , а затем покрывается корками, лихорадку и увеличение лимфатических узлов . [ 1 ] Болезнь обычно протекает в легкой форме, и большинство инфицированных людей выздоравливают в течение нескольких недель без лечения. [ 5 ] Время от контакта до появления симптомов колеблется от пяти до двадцати одного дня, а симптомы обычно длятся от двух до четырех недель. [ 2 ] Однако случаи могут быть тяжелыми, особенно у детей, беременных женщин или людей с подавленной иммунной системой. [ 7 ]

Заболевание вызывает ортопоксвирус обезьяньей оспы , ранее известный как «вирус оспы обезьян». [ 3 ] Зоонозный вирус рода Orthopoxvirus . Вирус натуральной оспы , вызывающий оспу , также относится к этому роду. [ 1 ] Передача инфекции от человека к человеку может происходить при прямом контакте с инфицированной кожей или жидкостями организма, включая половой контакт. [ 1 ] Люди остаются заразными с момента появления симптомов до тех пор, пока все повреждения не заживут и не заживут. [ 7 ] Вирус может передаваться от зараженных животных при контакте с зараженным мясом или через укусы или царапины. [ 7 ] Диагноз может быть подтвержден с помощью полимеразной цепной реакции вируса (ПЦР), проверяющей повреждение на ДНК . [ 1 ]

Вакцинация рекомендуется тем, кто находится в группе высокого риска заражения. [ 1 ] Специальной вакцины против оспы не разработано, но вакцины против оспы оказались эффективными. [ 8 ] Специфического лечения этого заболевания не существует, поэтому целью лечения является устранение симптомов и предотвращение осложнений. [ 1 ] [ 9 ] Противовирусные препараты, такие как тековиримат, можно использовать для лечения мпокс. [ 1 ] хотя их эффективность не доказана. [ 10 ]

Оспа эндемична в Центральной и Западной Африке , где предположительно несколько видов млекопитающих служат естественным резервуаром вируса. [ 1 ] Первые случаи заболевания людей были диагностированы в 1970 году в Басанкусу , Демократическая Республика Конго . [ 11 ] С тех пор частота и тяжесть вспышек значительно возросли, возможно, в результате ослабления иммунитета после прекращения плановой вакцинации против оспы. [ 11 ] Глобальная вспышка клады II в 2022–2023 гг. стала первым случаем широкомасштабной передачи вируса среди населения за пределами Африки. В июле 2022 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения международного значения (PHEIC). ВОЗ вернула этот статус в мае 2023 года, когда вспышка была взята под контроль, сославшись на сочетание вакцинации и информации общественного здравоохранения в качестве успешных мер борьбы. [ 12 ]

Вспышка клады I mpox была обнаружена в Демократической Республике Конго в 2023 году. По состоянию на август 2024 года она распространилась на несколько африканских стран, что вызывает опасения, что она могла адаптироваться к более устойчивой передаче инфекции человеку. [ 13 ] [ 14 ] 14 августа 2024 г. ВОЗ объявила эту вспышку ЧСЗМЗ. [ 15 ] На следующий день первый случай заболевания за пределами Африки был зарегистрирован в Швеции. [ 16 ]

Номенклатура

Название «оспа обезьян» первоначально было придумано потому, что болезнь впервые была выявлена ​​у лабораторных обезьян. [ 17 ] Позже это название подверглось критике как неправильное, поскольку обезьяны не являются основным хозяином или резервуаром. Его также раскритиковали, потому что это название усилило расизм и стигму в отношении африканских стран как источника болезней. [ 18 ]

После запросов нескольких организаций общественного здравоохранения и ученых, которые утверждали, что эти проблемы препятствуют усилиям по сдерживанию вспышки заболевания, [ 19 ] подтипы вируса оспы обезьян были переименованы в августе 2022 года: клада бассейна Конго (Центральная Африка) была переименована в кладу   I, а западноафриканская клада была переименована в кладу   II. [ 20 ] В ноябре 2022 года ВОЗ объявила, что «примет термин mpox в своих сообщениях и призывает других следовать этим рекомендациям». [ 6 ]

Признаки и симптомы

Стадии развития поражения омпоксом
Прогрессирование некротического поражения мпокс после укола иглой из пустулы [ 21 ]
Поражения Mpox на половом члене
Увеличение правой миндалины с поверхностным пустулезным поражением во время вспышки 2022 года.

Первоначальными симптомами инфекции mpox являются лихорадка, мышечные боли и боль в горле, за которыми следуют зудящая или болезненная сыпь, головная боль, увеличение лимфатических узлов и усталость . Не у всех проявляется полный спектр симптомов. [ 1 ] [ 2 ]

У большинства пациентов с мпоксом симптомы появляются через 4–11 дней после заражения. Однако инкубационный период может длиться всего один день. Вспышка 2022–2023 годов показала, что возможны инкубационные периоды продолжительностью до 4 недель, при этом в 5% случаев инкубационный период превышает ранее предполагаемый 21 день. [ 1 ] [ 22 ]

Сыпь включает многочисленные мелкие очаги, которые могут появляться на ладонях, подошвах, лице, рту, горле, половых органах или анусе. [ 1 ] Они начинаются с небольших плоских пятен , а затем превращаются в небольшие шишки , которые затем наполняются жидкостью , в конечном итоге лопаются и покрываются струпьями, обычно длятся около десяти дней. [ 2 ] В редких случаях поражения могут стать некротическими, требуя хирургической обработки и более длительного заживления. [ 23 ] [ 21 ]

У некоторых пациентов может проявляться только одна язва в результате болезни, в то время как у других могут быть сотни. [ 1 ] Человек может заразиться ортопоксвирусной оспой обезьян, не проявляя никаких симптомов . [ 1 ] Симптомы обычно длятся от двух до четырех недель, но могут сохраняться дольше у пациентов с ослабленной иммунной системой. [ 2 ] [ 1 ]

Осложнения

Осложнения включают вторичные инфекции , пневмонию , сепсис , энцефалит и потерю зрения после роговицы . инфекции [ 1 ] У людей с ослабленной иммунной системой, будь то из-за приема лекарств, заболеваний или ВИЧ, чаще развиваются тяжелые случаи заболевания. [ 1 ] Если заражение происходит во время беременности, это может привести к мертворождению или другим осложнениям. [ 7 ]

Исход

При отсутствии осложнений последствия редки; после заживления струпья могут оставлять бледные следы , а затем превращаться в более темные шрамы. [ 24 ]

Летальные исходы

Исторически уровень смертности (CFR) от прошлых вспышек оценивался в пределах от 1% до 10%, причем класс I считался более тяжелым, чем класс II. [ 25 ] [ 26 ]

Уровень смертности от глобальной вспышки 2022–2023 гг., вызванной кладом IIb, был очень низким и оценивался в 0,16%, при этом большинство смертей пришлось на людей с уже ослабленным иммунитетом . [ 27 ] Напротив, по состоянию на апрель 2024 г. при вспышке клада I в Демократической Республике Конго CFR составил 4,9%. [ 28 ]

Огромная разница между этими оценками объясняется:

  • различия в вирулентности клады I и клады II. [ 28 ]
  • занижение данных о легких или бессимптомных случаях в эндемичных районах Африки, которые, как правило, имеют плохую инфраструктуру здравоохранения. [ 25 ]
  • эволюция вируса вызывает более легкое заболевание у людей. [ 29 ]
  • улучшение общего состояния здоровья и улучшение медицинского обслуживания групп населения, наиболее пострадавших от глобальной вспышки 2022–2023 годов. [ 25 ]

У других животных

Считается, что мелкие млекопитающие являются резервуаром вируса в эндемичных районах. [ 30 ] Распространение среди животных происходит фекально-оральным путем , а также через нос, через раны и при употреблении в пищу зараженного мяса. [ 31 ] Заболевание также было зарегистрировано у широкого круга других животных, включая обезьян, муравьедов, ежей, луговых собачек, белок и землеройок. Признаки и симптомы у животных недостаточно изучены, и дальнейшие исследования продолжаются. [ 30 ]

Были случаи заражения животных за пределами эндемической Африки; во время вспышки в США в 2003 году луговые собачки ( Cynomys ludovicianus ) заразились, у них появились лихорадка, кашель, боль в глазах , плохое питание и сыпь. [ 32 ] Также был случай, когда домашняя собака ( Canis familiaris ) заразилась, у нее появились поражения и изъязвления. [ 33 ]

Причина

Оспа как у людей, так и у животных вызывается инфицированием ортопоксвирусом обезьяньей оспы – вирусом с двухцепочечной ДНК из рода Orthopoxvirus , семейства Poxviridae , что делает его близким родственником вирусов оспы, коровьей оспы и коровьей оспы . Два подтипа вируса — клада   I и клада   II. [ 1 ] Клада   II далее делится на субклады: клада   IIa и клада   IIb. Случаи, выявленные в рамках глобальной вспышки 2022–2023 гг., вызваны кладой   IIb. [ 1 ] Клада   I в основном ограничена территорией Демократической Республики Конго и, по оценкам, вызывает более тяжелое заболевание и более высокую смертность, чем клады IIa и IIb. [ 34 ]

Структура и масштаб вируса оспы обезьян

Вирус считается эндемичным в тропических лесах Центральной и Западной Африки. [ 35 ] Помимо обезьян, вирус был идентифицирован у гамбийских сумчатых крыс ( Cricetomys gambianus ), соней ( Graphiurus spp.) и африканских белок ( Heliosciurus и Funisciurus ). Использование этих животных в пищу может быть важным источником передачи инфекции человеку. [ 1 ]

Передача инфекции

Считается, что естественным резервуаром ортопоксвирусной оспы обезьян являются мелкие млекопитающие тропической Африки. [ 35 ] Вирус может передаваться от животного к человеку при укусах или царапинах, а также во время охоты, снятия шкур или приготовления пищи с инфицированных животных. Вирус попадает в организм через поврежденную кожу или слизистые оболочки, такие как рот, дыхательные пути или гениталии. [ 1 ]

Mpox может передаваться от одного человека к другому при контакте с инфекционным материалом или жидкостью на коже, во рту или на половых органах; это включает прикосновения, тесный контакт и во время секса. Он также может передаваться при длительном тесном контакте с инфицированным человеком воздушно-капельным путем. [ 1 ] [ 36 ] Во время глобальной вспышки клада II в 2022–2023 годах передача вируса между людьми происходила почти исключительно половым путем. [ 37 ]

Существует меньший риск заражения через фомиты (предметы, которые могут стать заразными после прикосновения к ним зараженного человека), такие как одежда или постельное белье, но следует принять меры предосторожности. [ 36 ]

Диагностика

Клинический дифференциальный диагноз должен учитывать другие сыпь, такие как ветряная оспа, корь, бактериальные инфекции кожи, чесотка , сифилис и лекарственная аллергия. Диагноз можно подтвердить путем тестирования на вирус. ПЦР-тестирование образцов поражений кожи является предпочтительным лабораторным тестом. [ 1 ]

Профилактика

Вакцина

Смотрите также: Вакцина от оспы.

Исторически , что вакцина против оспы сообщалось снижает риск заболевания оспой среди ранее вакцинированных лиц в Африке. Снижение иммунитета к поксвирусам у подвергшихся воздействию популяций является фактором увеличения распространенности оспы у людей. Это объясняется снижением перекрестного защитного иммунитета среди тех, кто был вакцинирован до 1980 года, когда массовая вакцинация против оспы была прекращена, а также постепенным увеличением доли непривитых лиц. [ 38 ]

По состоянию на август 2024 года для профилактики мпокс используется 4 вакцины, хотя их запасы ограничены. Все они изначально были разработаны для борьбы с оспой. [ 39 ]

  • MVA-BN (продается как Jynneos, Imvamune или Imvanex) производства Bavarian Nordic. Лицензировано для использования против mpox в Европе, США и Канаде. [ 40 ]
  • LC16 от KMB Biologics (Япония) – лицензирован для использования в Японии. [ 41 ]
  • ОртопоксВак, лицензирован для применения в России и производится Государственным научным центром вирусологии и биотехнологии «ВЕКТОР» в России. [ 42 ]
  • ACAM2000 , производства Emergent Bio Solutions. Доступен (но не используется) для использования против mpox в США. [ 43 ]

Вакцина MVA-BN, первоначально разработанная для лечения оспы, была одобрена в Соединенных Штатах для использования лицами, которые либо относятся к группе высокого риска воздействия мпокс, либо недавно подверглись ее воздействию. [ 44 ] [ 45 ] [ 46 ] Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют лицам, расследующим вспышки оспы, лицам, ухаживающим за инфицированными людьми или животными, а также лицам, подвергшимся воздействию тесного или интимного контакта с инфицированными людьми или животными, пройти вакцинацию. [ 17 ]

Другие меры

CDC предоставил подробные рекомендации в дополнение к стандартным мерам предосторожности по инфекционному контролю. В их число входит то, что медицинские работники должны надевать халат, маску, очки и одноразовый фильтрующий респиратор (например, N95 ), а также что инфицированный человек должен быть изолирован в отдельной комнате, чтобы предотвратить возможный контакт других людей. [ 47 ]

Тем, кто живет в странах, где оспа является эндемической, следует избегать контактов с больными млекопитающими, такими как грызуны, сумчатые, нечеловекообразные приматы (мертвые или живые), которые могут быть переносчиками ортопоксвирусной оспы обезьян , и следует воздерживаться от еды или обращения с дикой дичью ( мясом диких животных ). [ 48 ] [ 7 ]

Во время вспышки 2022–2023 годов несколько органов общественного здравоохранения начали кампании по информированию общественности, чтобы уменьшить распространение болезни. [ 49 ] [ 50 ] [ 51 ]

Уход

В большинстве случаев мпокс протекает с легкими симптомами и полным выздоровлением в течение 2–4 недель. [ 7 ] Специфического лечения этого заболевания не существует, хотя противовирусные препараты, такие как тековиримат, одобрены для лечения тяжелой формы оспы. [ 10 ] [ 52 ] [ 9 ] обзор 2023 года Кокрейновский не выявил завершенных рандомизированных контролируемых исследований по изучению методов лечения мпокс. [ 53 ] В обзоре были выявлены нерандомизированные контролируемые исследования, в которых оценивалась безопасность терапии мпокс, не выявлено значительных рисков, связанных с тековириматом , и имеются доказательства низкой достоверности, свидетельствующие о том, что бринцидофовир может вызывать легкое повреждение печени. [ 53 ] Боль является обычным явлением и может быть сильной; поддерживающее лечение, такое как контроль боли или лихорадки . Может быть назначено [ 7 ] [ 54 ] Пациенты с легким заболеванием должны изолироваться дома, избегать обезвоживания, хорошо питаться и принимать меры для поддержания своего психического здоровья. [ 1 ]

В группу высокого риска заболевания входят дети, беременные женщины, пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом . [ 55 ] Для этих пациентов или тех, у кого тяжелое заболевание, рекомендуется госпитализация и тщательный мониторинг симптомов. [ 54 ] Симптоматическое лечение рекомендуется при таких осложнениях, как проктит и зуд . [ 54 ]

Исследование, проведенное в Демократической Республике Конго, показало, что противовирусный препарат тековиримат не сокращает продолжительность поражений mpox у пациентов с mpox I клады. [ 56 ] Несмотря на это, общий уровень смертности в исследовании, составлявший 1,7%, был заметно ниже, чем уровень смертности в 3,6% или выше, наблюдаемый в обычных случаях МПОКС в Демократической Республике Конго. [ 57 ] Это говорит о том, что госпитализация и высококачественная поддерживающая терапия значительно улучшают результаты лечения пациентов с оспа. [ 58 ] Исследование спонсировалось НИЗ и проводилось совместно с Национальным институтом биомедицинских исследований Демократической Республики Конго.

Эпидемиология

Глобальная карта, показывающая распространение ортопоксвирусной оспы обезьян .
  Эндемичная клада   I
  Эндемичная клада   II
  Обе клады записаны
  Вспышка клады   II в 2022 г.
  Подозреваемые случаи

История

Mpox была впервые идентифицирована как отдельное заболевание в 1958 году среди лабораторных обезьян в Копенгагене , Дания. [ 59 ] Первые задокументированные случаи заболевания среди людей произошли в 1970 году: среди шести непривитых детей во время усилий по ликвидации оспы, причем первым стал 9-месячный мальчик в Демократической Республике Конго. [ 11 ] [ 60 ] С 1981 по 1986 год в Демократической Республике Конго было зарегистрировано более 300 случаев заболевания людей оспа, главным образом в результате контакта с животными. [ 61 ] Вирус был обнаружен у гамбийских сумчатых крыс , соней и африканских белок, которых часто используют в пищу. [ 62 ] [ 1 ]

Гораздо больше случаев оспы было зарегистрировано в Центральной и Западной Африке, особенно в Демократической Республике Конго, где в период с 2011 по 2014 год регистрировалось 2000 случаев в год. Однако собранные данные часто являются неполными и неподтвержденными, что затрудняет точные оценки заболеваемости. количество случаев мпокс с течением времени. [ 63 ] Первоначально считалось, что это редкое явление у людей, но с 1980-х годов число случаев возросло. [ 64 ] [ 11 ] возможно, в результате ослабления иммунитета после прекращения плановой вакцинации против оспы. [ 4 ]

Будущая угроза

Естественный резервуар ортопоксвирусной оспы обезьян окончательно не определен. Мелкие грызуны считаются наиболее вероятными кандидатами. Без масштабной кампании вакцинации вспышки мпокс среди людей будут продолжаться неопределенно долго в эндемичных районах, при этом существует постоянный риск распространения вспышки заболевания на неэндемичные районы. Другие данные о том, что вирус эволюционирует и становится более передающимся среди людей, что он может инфицировать широкий круг видов-хозяев и что возможна передача от человека к животному, вызвали опасения, что mpox может либо утвердиться в новых природных резервуарах, либо распространиться в новых природных резервуарах. за пределами Африки или вызвать будущие глобальные эпидемии. [ 65 ] [ 66 ] [ 67 ] [ 68 ]

После вспышки 2022–2023 гг. mpox (клад IIb) по-прежнему присутствует в популяции людей за пределами Африки на очень низких уровнях. [ 69 ] В ноябре 2023 года ВОЗ сообщила об увеличении числа случаев мпокс (клада I) в Демократической Республике Конго: с начала года зарегистрировано 12 569 случаев и 651 смертельный исход; были также первые свидетельства половой передачи клады I. [ 70 ]

В 2024 году ВОЗ добавила вирус оспы обезьян в свой список «приоритетных патогенов», которые могут вызвать пандемию. [ 71 ]

Вспышки

В этом разделе представлен неполный список зарегистрированных вспышек заболеваний, включая значительные вспышки в эндемичных странах тропической Африки (Бенин, Камерун, Центральноафриканская Республика, Демократическая Республика Конго, Габон, Гана, Кот-д'Ивуар, Либерия, Нигерия, Республика Конго, Сьерра-Леоне и Южный Судан). [ 72 ] Вспышки оспы часты в районах, где это заболевание является эндемичным: в этих районах часто имеется плохая инфраструктура здравоохранения , и вспышки редко документируются. [ 73 ] [ 74 ] [ 75 ]

ортопоксвирусной оспы обезьян Вспышки
Год Страна Клад Человеческие случаи Человеческие смерти Уровень смертности Примечания
1970  Демократическая Республика Конго Клэйд I 5 ? Н/Д
1971  Нигерия Клад II 2 ? Н/Д
1981–1986  Демократическая Республика Конго Клэйд I 338 ? Н/Д
1995–1996  Демократическая Республика Конго Клэйд I >500 ? Н/Д
2001–2004  Демократическая Республика Конго Клэйд I 2,734 ? Н/Д
2003  Соединенные Штаты Клад II 71 0 0%
2015  Центральноафриканская Республика [ 76 ] Клэйд I 10 2 20%
2017–2022  Нигерия Клад II 558 8 1.4%
2020  Демократическая Республика Конго [ 77 ] Клэйд I 4,600 171 3.7%
2022–2023 Глобальная вспышка Клада IIb 93,327 208 0.2%
2023–2024*  Демократическая Республика Конго
 Республика Конго
 Уганда
 Кения
 Руанда
 Бурунди
 Швеция
 Пакистан 		Клэйд I
Клад Иб 		>18 245 >919 ~5% *непрерывный [ 78 ]

Соединенные Штаты

Основная статья: Вспышка оспы обезьян на Среднем Западе в 2003 г.

В мае 2003 года маленький ребенок заболел лихорадкой и сыпью после того, как его укусила луговая собачка, купленная на местной ярмарке недалеко от Милуоки , штат Висконсин . [ 79 ] В общей сложности до 20 июня 2003 г. был зарегистрирован 71 случай заражения оспа. Все случаи были обнаружены у гамбийских сумчатых крыс, импортированных из Аккры , Гана , в апреле 2003 г. дистрибьютором экзотических животных из Техаса. Смертельных исходов не было. [ 80 ] Электронная микроскопия и серологические исследования были использованы для подтверждения того, что заболевание вызвано оспа человека. [ 81 ] Все пострадавшие сообщили о прямом или тесном контакте с луговыми собачками, которые, как позже выяснилось, были инфицированы ортопоксвирусной оспой обезьян . [ 82 ]

В июле 2021 года в США у американца, вернувшегося из путешествия по Нигерии, диагностировали мпокс. Последующее тестирование выявило принадлежность вируса к кладе   II. Пациент был госпитализирован, получал лечение тековириматом и был выписан через 32 дня. [ 83 ]

Судан

В 2022 году в лагерях беженцев в Судане была зарегистрирована вспышка mpox клады I. [ 1 ] Первый случай в стране был зафиксирован в августе, а в сентябре еще шесть случаев были обнаружены в Хартуме . [ 84 ] В октябре было зарегистрировано более 100 случаев заболевания в лагерях эфиопских беженцев. [ 84 ]

Нигерия

Основная статья: Mpox в Нигерии

В сентябре 2017 года ортопоксвирусная оспа обезьян в Нигерии была зарегистрирована . Последующая вспышка стала на тот момент крупнейшей за всю историю вспышкой   вируса II клады: было подтверждено 118 случаев. В отличие от предыдущих вспышек этой клады, инфекция была преимущественно среди молодых взрослых мужского пола, и передача вируса от человека к человеку, по-видимому, легко происходила. Было зарегистрировано семь смертей (5 мужчин, 2 женщины, летальность 6%), в том числе ребенок и четыре пациента с ВИЧ/СПИДом . Кроме того, у беременной женщины во втором триместре случился самопроизвольный выкидыш, связанный с ортопоксвирусной оспы обезьян . инфекцией [ 85 ]

В мае 2022 года правительство Нигерии опубликовало отчет, в котором говорится, что в период с 2017 по 2022 год было подтверждено 558 случаев заболевания в 32 штатах и ​​Федеральной столичной территории. Сообщалось о 8 случаях смерти, что составляет 1,4% коэффициента летальности . В 2022 году NCDC создал Национальную техническую рабочую группу для отчетности и мониторинга инфекций, укрепляя потенциал реагирования. [ 86 ]

Великобритания

В сентябре 2018 года был зарегистрирован первый случай заболевания mpox в Соединенном Королевстве. Предполагается, что этот человек, гражданин Нигерии, заразился омпоксом в Нигерии перед поездкой в ​​Соединенное Королевство. [ 87 ] Второй случай был подтвержден в городе Блэкпул , а еще один случай произошел у медицинского работника, который лечил пациента из Блэкпула. [ 88 ]

В декабре 2019 года мпокс был диагностирован у человека из Юго-Западной Англии, который приехал в Великобританию из Нигерии. [ 89 ]

В мае 2021 года в Великобритании Управление общественного здравоохранения Уэльса выявило два случая заболевания оспа в одном домохозяйстве . Индексный случай прибыл из Нигерии. Рекомендации Covid по изоляции после поездки помогли обнаружить вспышку и предотвратить дальнейшую передачу. [ 90 ]

Случаи Mpox снова были выявлены в Великобритании в мае 2022 года. [ 91 ]

Сингапур

В мае 2019 года 38-летний мужчина, приехавший из Нигерии, был госпитализирован в изолятор Национального центра инфекционных заболеваний в Сингапуре после того, как у него был подтвержден первый в стране случай заболевания оспа. В результате 22 человека были помещены на карантин. [ 92 ] Этот случай мог быть связан с одновременной вспышкой в ​​Нигерии. [ 93 ]

Глобальная вспышка 2022–2023 гг.

Основная статья: Вспышка mpox в 2022–2023 гг.

Вспышка мпокс, вызванная кладой IIb вируса, была впервые выявлена ​​в мае 2022 года. [ 94 ] Первый случай был выявлен в Лондоне, Великобритания, 6 мая у пациента, который недавно путешествовал из Нигерии , где болезнь является эндемической . [ 95 ] [ 96 ] Последующие случаи регистрировались во все большем числе стран и регионов. [ 103 ] В июле 2022 года ВОЗ объявила вспышку чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. Этот статус был прекращен в мае 2023 года в связи с устойчивым прогрессом в борьбе с распространением заболевания, обусловленным сочетанием вакцинации и информации общественного здравоохранения. [ 104 ] По состоянию на январь 2024 г. случаи заболевания мпокс кладой IIb за пределами эндемичных регионов Африки продолжали регистрироваться на низком уровне. [ 105 ]

Вспышка в Центральной Африке в 2023–2024 гг.

Основная статья: африканская эпидемия mpox

В 2023 году в результате вспышки мпокс-болезни I степени в Демократической Республике Конго было зарегистрировано 14 626 подозреваемых случаев заболевания и 654 связанных с ними летальных исхода, в результате чего уровень летальности составил 4,5%. Вспышка продолжалась и в 2024 году: за первые девять недель года в Демократической Республике Конго было зарегистрировано 3576 случаев подозрения на оспа и 265 случаев смерти, что, по оценкам, составило 7,4%. [ 106 ]

Передача вируса во время вспышки, по-видимому, происходит в основном половым путем и тесными семейными контактами, при этом случаи наблюдаются в районах, где в анамнезе не было случаев оспы, таких как Южное Киву и Киншаса . По оценкам, 64% случаев и 85% смертельных случаев произошли у детей. Вспышка состоит из двух отдельных подвариантов клады I, причем один из подвариантов имеет новую мутацию, что делает обнаружение стандартными методами ненадежным. [ 106 ] [ 107 ]

Вспышка распространилась на соседнюю страну Республику Конго : в марте 2024 года было зарегистрировано 43 случая. [ 106 ] К началу августа вспышка распространилась дальше в центральную и южную Африку, причем случаи штаммов клада I и II были зарегистрированы в Бурунди , Руанде , Уганде , Кении , Кот-д'Ивуаре и Южной Африке . [ 78 ] [ 14 ]

14 августа 2024 года ВОЗ объявила это глобальной чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения. [ 108 ] На следующий день Швеция стала первой неафриканской страной, сообщившей о случае mpox клады I. [ 16 ]

См. также

Примечания

Ссылки

  1. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа аб и объявление но из в «Информационный бюллетень ВОЗ – Mpox (оспа обезьян)» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 18 апреля 2023 года. Архивировано из оригинала 21 апреля 2022 года . Проверено 21 мая 2023 г.
  2. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г «Симптомы оспы» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 2 февраля 2023 года. Архивировано из оригинала 21 мая 2023 года . Проверено 21 мая 2023 г.
  3. ^ Перейти обратно: а б «Ортопоксвирусная оспа обезьян» . Международный комитет по таксономии вирусов . Проверено 17 августа 2024 г.
  4. ^ Перейти обратно: а б МакКоллум А.М., Дэймон И.К. (январь 2014 г.). «Человеческая обезьянья оспа». Клинические инфекционные болезни . 58 (2): 260–267. дои : 10.1093/cid/cit703 . ПМИД   24158414 .
  5. ^ Перейти обратно: а б «Оспа обезьянья» . GOV.UK. ​24 мая 2022 года. Архивировано из оригинала 18 мая 2022 года . Проверено 28 мая 2022 г.
  6. ^ Перейти обратно: а б «ВОЗ рекомендует новое название для заболевания оспой обезьян» (пресс-релиз). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 28 ноября 2022 года. Архивировано из оригинала 1 декабря 2022 года . Проверено 29 ноября 2022 г.
  7. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г «Mpox (оспа обезьян)» . Всемирная организация здравоохранения . 12 мая 2023 года. Архивировано из оригинала 23 мая 2023 года . Проверено 24 мая 2023 г.
  8. ^ Христодулиду М.М., Мабботт Н.А. (1 января 2023 г.). «Эффективность оспенных вакцин против инфекций Mpox у людей» . Достижения иммунотерапии . 3 (1): ltad020. дои : 10.1093/immadv/ltad020 . ПМЦ   10598838 . ПМИД   37886620 .
  9. ^ Перейти обратно: а б «Mpox (ранее Monkeypox)» . НИЗ: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний . 6 декабря 2022 года. Архивировано из оригинала 23 мая 2023 года . Проверено 24 мая 2023 г.
  10. ^ Перейти обратно: а б «Руководство для пациентов по лечению Mpox с помощью Тековиримата (TPOXX)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 28 ноября 2022 года. Архивировано из оригинала 24 мая 2023 года . Проверено 24 мая 2023 г.
  11. ^ Перейти обратно: а б с д Бунге Э.М., Хоэт Б., Чен Л., Линерт Ф., Вайденталер Х., Баер Л.Р. и др. (февраль 2022 г.). «Изменение эпидемиологии оспы обезьян у человека: потенциальная угроза? Систематический обзор» . PLOS Забытые тропические болезни . 16 (2): e0010141. дои : 10.1371/journal.pntd.0010141 . ПМК   8870502 . ПМИД   35148313 .
  12. ^ «Вспышка оспы обезьян» . www.who.int . Архивировано из оригинала 31 июля 2022 года . Проверено 13 мая 2023 г.
  13. ^ «Как ученые стремятся понять новый штамм Mpox в Демократической Республике Конго» . ВакциныРабота | Гави, Альянс по вакцинам . 30 июля 2024 г. Проверено 6 августа 2024 г.
  14. ^ Перейти обратно: а б «ВОЗ считает чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, поскольку в Африке растет количество случаев заболевания озоновым вирусом» . Университет Миннесоты | ЦИДРАП . 5 августа 2024 года. Архивировано из оригинала 6 августа 2024 года . Проверено 6 августа 2024 г.
  15. ^ «ВОЗ объявляет mpox чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, поскольку в Африке распространяется новый штамм» . www.msn.com . 14 августа 2024 г. Проверено 14 августа 2024 г.
  16. ^ Перейти обратно: а б «Швеция подтверждает первый случай заражения штаммом mpox за пределами Африки» . Аль Джазира. 15 августа 2024 г. Проверено 16 августа 2024 г.
  17. ^ Перейти обратно: а б «О Мпоксе» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Архивировано из оригинала 11 марта 2023 года . Проверено 13 марта 2023 г.
  18. ^ Тейлор Л. (июнь 2022 г.). «Оспа обезьян: ВОЗ переименует болезнь, чтобы предотвратить стигму». БМЖ . 377 : о1489. дои : 10.1136/bmj.o1489 . ПМИД   35710105 .
  19. ^ «Срочная необходимость создания недискриминационной и нестигматизирующей номенклатуры вируса оспы обезьян» . Вирусологический . 16 августа 2022 года. Архивировано из оригинала 25 мая 2023 года . Проверено 25 мая 2023 г.
  20. ^ «Оспа обезьян: эксперты дают вариантам вируса новые названия» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . Проверено 16 августа 2024 г.
  21. ^ Перейти обратно: а б Кальдас Х.П., Вальдолейрос С.Р., Ребело С., Таварес М. (декабрь 2022 г.). «Оспа обезьян после профессиональной травмы иглой из-за пустулы» . Новые инфекционные заболевания . 28 (12): 2516–2519. дои : 10.3201/eid2812.221374 . ПМК   9707600 . ПМИД   36252152 . S2CID   252969061 .
  22. ^ МакФарланд С.Э., Маркус У., Хеммерс Л., Миура Ф., Иньиго Мартинес Дж., Мартинес Ф.М. и др. (июль 2023 г.). «Оценочные данные по инкубационному периоду распространения mpox с использованием случаев двух международных европейских фестивалей и вспышек в клубе в Берлине, с мая по июнь 2022 года» . Евронаблюдение . 28 (27). дои : 10.2807/1560-7917.ES.2023.28.27.2200806 . ПМК   10370040 . ПМИД   37410383 .
  23. ^ Прасад С., Гальван Касас С., Страхан А.Г., Фуллер Л.С., Пиблс К., Каруньо А. и др. (март 2023 г.). «Дерматологическая оценка 101 случая оспы обезьян из 13 стран во время вспышки 2022 года: морфология кожных поражений, клиническое течение и рубцевание» . Журнал Американской академии дерматологии . 88 (5): 1066–1073. дои : 10.1016/j.jaad.2022.12.035 . ISSN   0190-9622 . ПМЦ   9833815 . ПМИД   36641010 .
  24. ^ Петерсен Б.В., Дэймон И.К. (2020). «348. Оспа, обезьянья оспа и другие поксвирусные инфекции» . В Голдман Л., Шафер А.И. (ред.). Гольдман-Сесил Медицина . Том. 2 (26-е изд.). Филадельфия: Эльзевир. стр. 2180–2183. ISBN  978-0-323-53266-2 . Архивировано из оригинала 19 января 2023 года . Проверено 28 мая 2022 г.
  25. ^ Перейти обратно: а б с Фогель Л. (август 2022 г.). «Понимание уровня смертности от оспы обезьян» . CMAJ . 194 (31): Е1097. дои : 10.1503/cmaj.1096012 . ПМЦ   9377567 . ПМИД   35970550 . Архивировано из оригинала 31 мая 2023 года . Проверено 31 мая 2023 г.
  26. ^ Гессейн А., Накуне Э., Язданпана Ю. (ноябрь 2022 г.). «Оспа обезьянья» . Медицинский журнал Новой Англии . 387 (19): 1783–1793. дои : 10.1056/NEJMra2208860 . ПМИД   36286263 .
  27. ^ «Оспа обезьян (оспа обезьян) – Прогноз» . Лучшая практика BMJ . Архивировано из оригинала 31 мая 2023 года . Проверено 31 мая 2023 г.
  28. ^ Перейти обратно: а б МакКвистон Дж.Х., Люс Р., Казади Д.М., Бванганду К.Н., Мбала-Кингебени П., Андерсон М. и др. (май 2024 г.). «Готовность и реагирование США на рост случаев заболевания оспой рода I в Демократической Республике Конго – США, 2024 г.» . ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 73 (19): 435–440. дои : 10.15585/mmwr.mm7319a3 . ПМЦ   11115432 . ПМИД   38753567 .
  29. ^ Дюмонтейл Э., Эррера К., Сабино-Сантос Дж. (февраль 2023 г.). «Эволюция вируса оспы обезьян до вспышки в 2022 году» . Новые инфекционные заболевания . 29 (2): 451–453. дои : 10.3201/eid2902.220962 . ПМЦ   9881786 . ПМИД   36692511 .
  30. ^ Перейти обратно: а б «Оспа у животных» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 4 января 2023 года. Архивировано из оригинала 15 августа 2024 года . Проверено 25 мая 2023 г.
  31. ^ Нэш С.Л., Палмер С.Б., Вингфилд В.Е. (2009). «1.11. Зоонозы и зоонозные болезни» . В Wingfield WE, Палмер С.Б. (ред.). Ветеринарная помощь при стихийных бедствиях . Айова: Джон Уайли и сыновья. стр. 167–168. ISBN  978-0-8138-1014-0 . Архивировано из оригинала 15 августа 2024 года . Проверено 1 июня 2022 г.
  32. ^ «Обследование животных с подозрением на оспу обезьян | Оспа обезьян | Поксвирус» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 19 ноября 2019 года. Архивировано из оригинала 19 мая 2022 года . Проверено 24 мая 2022 г.
  33. ^ Сеанг С., Баррел С., Тодеско Е., Ледюк В., Монсель Г., Ле Плюарт Д. и др. (август 2022 г.). «Доказательства передачи вируса оспы обезьян от человека к собаке» . Ланцет . 400 (10353): 658–659. дои : 10.1016/S0140-6736(22)01487-8 . ПМЦ   9536767 . ПМИД   35963267 .
  34. ^ «Mpox (ранее Monkeypox) | NIH: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний» . www.niaid.nih.gov . 6 декабря 2022 года. Архивировано из оригинала 23 мая 2023 года . Проверено 26 мая 2023 г.
  35. ^ Перейти обратно: а б Мур MJ, Ратиш Б., Захра Ф (30 ноября 2022 г.), «Mpox (Monkeypox)» , StatPearls , StatPearls Publishing, PMID   34662033 , заархивировано из оригинала 16 марта 2023 г. , получено 26 мая 2023 г.
  36. ^ Перейти обратно: а б «Mpox – как он распространяется» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 2 февраля 2023 года. Архивировано из оригинала 21 мая 2023 года . Проверено 23 мая 2023 г.
  37. ^ «Безопасный секс, общественные мероприятия и Mpox» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 28 апреля 2023 года. Архивировано из оригинала 29 мая 2023 года . Проверено 26 мая 2023 г.
  38. ^ Кантеле А., Чикеринг К., Вапалахти О., Римоин А.В. (август 2016 г.). «Новые заболевания — эпидемия оспы обезьян в Демократической Республике Конго» . Клиническая микробиология и инфекции . 22 (8): 658–659. дои : 10.1016/j.cmi.2016.07.004 . ПМЦ   9533887 . ПМИД   27404372 .
  39. ^ Ригби Дж. (14 августа 2024 г.). «Вакцины против оспы, скорее всего, появятся через несколько месяцев, хотя ВОЗ и Африканский центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обсуждают чрезвычайную ситуацию» . Рейтер .
  40. ^ Корналл Дж. (25 июля 2022 г.). «Bavarian Nordic получает европейское одобрение вакцины против оспы обезьян» . Labiotech.eu . Проверено 15 августа 2024 г.
  41. ^ «Mpox – Профилактика | Передовая практика BMJ в США» . Британский медицинский журнал . Проверено 15 августа 2024 г.
  42. ^ «Центр «Вектор» в ближайшее время приступит к производству вакцины против оспы» . Новости GxP . 26 сентября 2023 г. Проверено 15 августа 2024 г.
  43. ^ «Промежуточные клинические соображения по использованию вакцины JYNNEOS для профилактики оспы в США | Mpox | Poxvirus | CDC» . www.cdc.gov . 22 апреля 2024 г. Проверено 15 августа 2024 г.
  44. ^ «Эффективность вакцины Джиннеос» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 19 мая 2023 года. Архивировано из оригинала 24 мая 2023 года . Проверено 24 мая 2023 г.
  45. ^ «Соображения по дозировке использования вакцины Jynneos/Imvanex (MVA-BN) против оспы обезьян» (PDF) . Европейское агентство по лекарственным средствам . 19 августа 2022 г. Архивировано (PDF) из оригинала 28 мая 2023 г. . Проверено 28 мая 2023 г.
  46. ^ «Защита от оспы обезьян: информация о прививке от оспы» . GOV.UK. ​ Архивировано из оригинала 28 мая 2023 года . Проверено 28 мая 2023 г.
  47. ^ «Профилактика инфекций и контроль Mpox в медицинских учреждениях» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 31 октября 2022 года. Архивировано из оригинала 18 мая 2022 года . Проверено 21 мая 2022 г.
  48. ^ «Вспышка оспы обезьян в нескольких странах в неэндемичных странах: обновленная информация» . www.who.int . Архивировано из оригинала 30 мая 2022 года . Проверено 28 мая 2023 г.
  49. ^ «Набор инструментов Mpox от CDC для организаторов мероприятий | Mpox | Poxvirus | CDC» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 23 мая 2023 года. Архивировано из оригинала 28 мая 2023 года . Проверено 28 мая 2023 г.
  50. ^ «Оспа обезьян – Подробности кампании» . Департамент здравоохранения и социальной защиты – Ресурсный центр кампании . Архивировано из оригинала 28 мая 2023 года . Проверено 28 мая 2023 г.
  51. ^ «Кампания по повышению осведомленности об Mpox (оспе обезьян): набор коммуникационных инструментов для заинтересованных сторон» . Департамент здравоохранения Западной Австралии . 10 июня 2022 года. Архивировано из оригинала 28 мая 2023 года . Проверено 28 мая 2023 г.
  52. ^ «Тековиримат СИГА» . Европейское агентство лекарственных средств. 28 января 2022 года. Архивировано из оригинала 16 мая 2022 года . Проверено 19 мая 2022 г.
  53. ^ Перейти обратно: а б Фокс Т., Гулд С., Принси Н., Роуленд Т., Лютье В., Куэн Р. и др. (Кокрейновская группа по инфекционным заболеваниям) (март 2023 г.). «Способы лечения мпокс у человека» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2023 (3): CD015769. дои : 10.1002/14651858.CD015769 . ПМЦ   10012405 . ПМИД   36916727 .
  54. ^ Перейти обратно: а б с «Оспа обезьян (оспа обезьян) – Алгоритм лечения» . Лучшая практика BMJ . Архивировано из оригинала 4 декабря 2022 года . Проверено 14 марта 2023 г.
  55. ^ «Информационный бюллетень для медицинских работников о mpox (оспе обезьян)» . Европейский центр профилактики и контроля заболеваний . 25 октября 2022 года. Архивировано из оригинала 20 июня 2022 года . Проверено 29 мая 2023 г.
  56. ^ «Противовирусный тековиримат безопасен, но не улучшил разрешение mpox клады I в Демократической Республике Конго» . Национальные институты здравоохранения (NIH) . 14 августа 2024 г. Проверено 16 августа 2024 г.
  57. ^ Маст Дж (15 августа 2024 г.). «Противовирусные препараты, используемые при лечении mpox, не лучше, чем плацебо, говорят в Национальном институте здравоохранения» . СТАТ . Проверено 16 августа 2024 г.
  58. ^ Приян V (16 августа 2024 г.). «NIAID сообщает предварительные данные испытаний препарата SIGA Mpox» . Арена клинических испытаний . Проверено 16 августа 2024 г.
  59. ^ Паркер С., Буллер Р.М. (февраль 2013 г.). «Обзор экспериментальных и естественных заражений животных ортопоксвирусной оспой обезьян в период с 1958 по 2012 год» . Будущая вирусология . 8 (2): 129–157. дои : 10.2217/fvl.12.130 . ПМЦ   3635111 . ПМИД   23626656 .
  60. ^ Чо CT, Веннер HA (март 1973 г.). «Вирус оспы обезьян» . Бактериологические обзоры . 37 (1): 1–18. дои : 10.1128/бр.37.1.1-18.1973 . ПМЦ   413801 . ПМИД   4349404 .
  61. ^ Мейер Х., Перришо М., Стеммлер М., Эммерих П., Шмитц Х., Варейн Ф. и др. (август 2002 г.). «Вспышки заболеваний, предположительно вызванных ортопоксвирусной оспой обезьян в Демократической Республике Конго в 2001 году» . Журнал клинической микробиологии . 40 (8): 2919–2921. doi : 10.1128/JCM.40.8.2919-2921.2002 . ПМК   120683 . ПМИД   12149352 .
  62. ^ Фалендыш Е.А., Лопера Дж.Г., Лоренцсонн Ф., Зальцер Дж.С., Хатсон К.Л., Доти Дж. и др. (30 октября 2015 г.). «Дальнейшая оценка заражения вирусом оспы обезьян у гамбийских сумчатых крыс (Cricetomys gambianus) с использованием биолюминесцентной визуализации in vivo» . PLOS Забытые тропические болезни . 9 (10): е0004130. дои : 10.1371/journal.pntd.0004130 . ПМЦ   4627722 . ПМИД   26517839 .
  63. ^ Скленовска Н., Ван Ранст М. (сентябрь 2018 г.). «Появление оспы обезьян как наиболее важной ортопоксвирусной инфекции у человека» . Границы общественного здравоохранения . 6 : 241. дои : 10.3389/fpubh.2018.00241 . ПМК   6131633 . ПМИД   30234087 .
  64. ^ Джеймс В.Д., Элстон Д., Трит-младший, Розенбах М.А., Нойхаус I (2020). «19. Вирусные заболевания» . Кожные заболевания Эндрюса: клиническая дерматология (13-е изд.). Эдинбург: Эльзевир. п. 389. ИСБН  978-0-323-54753-6 . Архивировано из оригинала 19 января 2023 года . Проверено 9 июня 2022 г.
  65. ^ Джонсон П.Л., Бергстром CT, Регоес Р.Р., Лонгини IM, Холлоран М.Э., Антиа Р. (октябрь 2022 г.). «Эволюционные последствия отсрочки вмешательства при оспе обезьян» . Ланцет . 400 (10359): 1191–1193. дои : 10.1016/S0140-6736(22)01789-5 . ПМЦ   9534010 . ПМИД   36152668 .
  66. ^ «Случаи обезьяньей оспы уменьшаются, но глобальная угроза остается» . Гави, Альянс по вакцинам . Архивировано из оригинала 1 июня 2023 года . Проверено 1 июня 2023 г.
  67. ^ Адетифа И, Муйембе Дж. Дж., Бауш Д. Г., Хейманн Д. Л. (май 2023 г.). «Игнорирование оспы и ниша оспы: проблема для Африки, проблема для всего мира» . Ланцет . 401 (10390): 1822–1824. дои : 10.1016/S0140-6736(23)00588-3 . ПМЦ   10154003 . ПМИД   37146622 . S2CID   258441920 .
  68. ^ «Оспа (оспа обезьян) и животные» . Агентство общественного здравоохранения Канады . 30 декабря 2022 года. Архивировано из оригинала 1 июня 2023 года . Проверено 1 июня 2023 г.
  69. ^ Матье Э., Спунер Ф., Даттани С., Ричи Х., Розер М. (24 мая 2022 г.). «Mpox (оспа обезьян)» . Наш мир в данных . Архивировано из оригинала 3 июля 2022 года . Проверено 5 октября 2023 г.
  70. ^ «Mpox (оспа обезьян) — Демократическая Республика Конго» . Всемирная организация здравоохранения . 23 ноября 2023 года. Архивировано из оригинала 24 ноября 2023 года . Проверено 25 ноября 2023 г.
  71. ^ Маллапати С (2 августа 2024 г.). «Погены, которые могут спровоцировать следующую пандемию» . Природа . 632 (8025): 488. doi : 10.1038/d41586-024-02513-3 . ПМИД   39095457 . Архивировано из оригинала 2 августа 2024 года . Проверено 2 августа 2024 г.
  72. ^ «Многострановая вспышка оспы обезьян в неэндемичных странах» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 22 мая 2022 года . Проверено 31 мая 2023 г.
  73. ^ Бесомбес С., Мбренга Ф., Шеффер Л., Малака С., Гонофио Э., Ландье Дж. и др. (декабрь 2022 г.). «Национальный надзор за оспой обезьян, Центральноафриканская Республика, 2001–2021 гг.» . Новые инфекционные заболевания . 28 (12): 2435–2445. дои : 10.3201/eid2812.220897 . ПМЦ   9707566 . ПМИД   36328951 .
  74. ^ Козлов М. (февраль 2023 г.). «ВОЗ может вскоре прекратить чрезвычайную ситуацию, связанную с mpox, но в Африке бушуют вспышки» . Природа . 614 (7949): 600–601. Бибкод : 2023Природа.614..600К . дои : 10.1038/d41586-023-00391-9 . ПМИД   36765257 . S2CID   256764657 . Архивировано из оригинала 16 мая 2023 года . Проверено 30 мая 2023 г.
  75. ^ «В Центральной Африке растет смертоносный вариант оспы обезьян» . Нэшнл Географик . 20 октября 2022 года. Архивировано из оригинала 30 мая 2023 года . Проверено 30 мая 2023 г.
  76. ^ Накуне Э., Лампарт Э., Нджапу С.Г., Янссенс С., Зунига И., Ван Херп М. и др. (2017). «Внутрибольничная вспышка человеческой оспы обезьян в Центральноафриканской Республике» . Открытый форум Инфекционные болезни . 4 (4): офх168. дои : 10.1093/ofid/ofx168 . ПМК   5920348 . ПМИД   29732376 .
  77. ^ «Оспа обезьян – Демократическая Республика Конго, октябрь 2020 г.» . ВОЗ . Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 5 июня 2022 года . Проверено 20 марта 2024 г.
  78. ^ Перейти обратно: а б Коэн Дж. (3 августа 2024 г.). «Смертельный штамм mpox распространяется на многие африканские страны» . Наука. Архивировано из оригинала 15 августа 2024 года . Проверено 5 августа 2024 г.
  79. ^ Андерсон М.Г., Френкель Л.Д., Хоманн С., Гаффи Дж. (декабрь 2003 г.). «Случай тяжелого заболевания вирусом оспы обезьян у американского ребенка: новые инфекции и изменение профессиональных ценностей». Журнал детских инфекционных заболеваний . 22 (12): 1093–1096. дои : 10.1097/01.inf.0000101821.61387.a5 . ПМИД   14688573 .
  80. ^ «Обзор Medscape Monkeypox» . Bcbsma.medscape.com. Архивировано из оригинала 2 декабря 2012 года . Проверено 22 марта 2013 г.
  81. ^ «Оспа обезьян в США | Оспа обезьян | Поксвирус» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 19 ноября 2021 года. Архивировано из оригинала 27 апреля 2022 года . Проверено 27 апреля 2022 г.
  82. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (июль 2003 г.). «Обновление: вспышка оспы обезьян в нескольких штатах — Иллинойс, Индиана, Канзас, Миссури, Огайо и Висконсин, 2003 г.» (PDF) . ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 52 (27): 642–646. ПМИД   12855947 . Архивировано (PDF) из оригинала 8 декабря 2022 года . Проверено 4 декабря 2022 г.
  83. ^ «Случай оспы обезьян у вернувшегося путешественника» . ПроКвест . Архивировано из оригинала 31 мая 2022 года . Проверено 23 мая 2022 г.
  84. ^ Перейти обратно: а б Дафаллах, Массачусетс (июнь 2023 г.). «Текущее состояние оспы обезьян в Судане» . Анналы медицины и хирургии . 85 (6): 3202–3203. дои : 10.1097/MS9.0000000000000284 . ПМЦ   10289688 .
  85. ^ Йинка-Огунли А., Аруна О., Далхат М., Огоина Д., МакКоллум А., Дису Ю. и др. (август 2019 г.). «Вспышка оспы обезьян у людей в Нигерии в 2017–2018 годах: клинический и эпидемиологический отчет» . «Ланцет». Инфекционные болезни . 19 (8): 872–879. дои : 10.1016/S1473-3099(19)30294-4 . ПМЦ   9628943 . ПМИД   31285143 . S2CID   195842553 .
  86. ^ Илейеми М. (10 мая 2022 г.). «Оспа обезьян: в Нигерии зарегистрировано 558 случаев заболевания и восемь смертей за пять лет» . Премиум Таймс . Архивировано из оригинала 10 мая 2022 года . Проверено 25 мая 2022 г.
  87. ^ «Первый случай оспы обезьян зарегистрирован в Великобритании» . Хранитель . 8 сентября 2018 года. Архивировано из оригинала 8 сентября 2018 года . Проверено 8 сентября 2018 г.
  88. ^ Дэмиен Дж. (26 сентября 2018 г.). «Медик стал третьим человеком, заразившимся оспой обезьян в Англии» . Хранитель . Архивировано из оригинала 26 сентября 2018 года . Проверено 26 сентября 2018 г.
  89. ^ «В Англии подтвержден случай оспы обезьян» . GOV.UK. ​ Общественное здравоохранение Англии . 4 декабря 2019 года. Архивировано из оригинала 12 декабря 2019 года . Проверено 12 декабря 2019 г.
  90. ^ Хобсон Г., Адамсон Дж., Адлер Х., Ферт Р., Гулд С., Хулихан С. и др. (август 2021 г.). «Семейная группа из трех случаев оспы обезьян, завезенных из Нигерии в Соединенное Королевство, май 2021 г.» . Евронаблюдение . 26 (32). дои : 10.2807/1560-7917.ES.2021.26.32.2100745 . ПМЦ   8365177 . ПМИД   34387184 .
  91. ^ Уорд Т., Овертон С.Э., Патон Р.С., Кристи Р., Камминг Ф., Файлс М. (март 2024 г.). «Понимание тяжести инфекции и эпидемиологических характеристик мпокс в Великобритании» . Природные коммуникации . 15 (1): 2199. Бибкод : 2024NatCo..15.2199W . дои : 10.1038/s41467-024-45110-8 . ПМЦ   10928097 . ПМИД   38467622 .
  92. ^ «Сканирование новостей за 9 мая 2019 года: в Сингапуре зарегистрирован первый случай оспы обезьян – среди граждан Нигерии» . ЦИДРАП . Университет Миннесоты . 9 мая 2019 г. Архивировано из оригинала 10 мая 2019 г. . Проверено 10 мая 2019 г.
  93. ^ «Оспа обезьян – Сингапур» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 16 мая 2019 года. Архивировано из оригинала 1 июля 2019 года . Проверено 17 мая 2019 г.
  94. ^ «Многострановая вспышка оспы обезьян в неэндемичных странах» . Всемирная организация здравоохранения. 21 мая 2022 года. Архивировано из оригинала 22 мая 2022 года . Проверено 25 мая 2022 г.
  95. ^ «В Англии подтверждены случаи оспы обезьян – последние новости» . GOV.UK. ​6 сентября 2022 года. Архивировано из оригинала 16 мая 2022 года . Проверено 25 сентября 2022 г.
  96. ^ «Оспа обезьян – Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии» . Всемирная организация здравоохранения. 16 мая 2022 года. Архивировано из оригинала 17 мая 2022 года . Проверено 17 мая 2022 г.
  97. ^ «Оспа обезьян: подтвержден первый случай заражения вирусом в стране» (на испанском языке). 26 мая 2022 года. Архивировано из оригинала 24 июня 2022 года . Проверено 26 мая 2022 г.
  98. ^ «ОАЭ сообщают о первом случае оспы обезьян в стране» . Аль Арабия . 24 мая 2022 года. Архивировано из оригинала 24 мая 2022 года . Проверено 24 мая 2022 г.
  99. ^ Эфрати И. «Израиль подтверждает первый случай заражения вирусом обезьяньей оспы» . Гаарец . Архивировано из оригинала 20 мая 2022 года . Проверено 21 мая 2022 г.
  100. ^ «Оспа обезьян подтверждена в Мельбурне и Сиднее» . Австралийская радиовещательная корпорация . 20 мая 2022 года. Архивировано из оригинала 20 мая 2022 года . Проверено 20 мая 2022 г.
  101. ^ «Марокко сообщает о первом случае оспы обезьян» . Мировые новости Марокко . Архивировано из оригинала 21 июня 2022 года . Проверено 2 июня 2022 г.
  102. ^ Кристиан Ю. (8 июня 2022 г.). «В Гане подтверждено 5 случаев оспы обезьян» . MyJoyOnline.com . Архивировано из оригинала 21 июня 2022 года . Проверено 8 июня 2022 г.
  103. ^ [ 97 ] [ 98 ] [ 99 ] [ 100 ] [ 101 ] [ 102 ]
  104. ^ Кимбалл С. (11 мая 2023 г.). «ВОЗ заявляет, что вспышка оспы, крупнейшая в истории, больше не является глобальной чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения» . CNBC . Архивировано из оригинала 11 мая 2023 года . Проверено 11 мая 2023 г.
  105. ^ «Обозреватель данных Mpox (Monkeypox)» . Наш мир в данных . Архивировано из оригинала 25 февраля 2024 года . Проверено 10 февраля 2024 г.
  106. ^ Перейти обратно: а б с Ван Беузеком М (16 марта 2024 г.). «Более 600 человек погибли в результате распространения вируса mpox в ДР Конго, поскольку Республика Конго сообщила о первых случаях заболевания» . Университет Миннесоты. ЦИДРАП. Архивировано из оригинала 19 марта 2024 года . Проверено 19 марта 2024 г.
  107. ^ Стависка З. (13 марта 2024 г.). «Смертельная передача оспы в ДР Конго происходит незаметно; большинство жертв — дети» . Политика здравоохранения. Архивировано из оригинала 15 августа 2024 года . Проверено 6 августа 2024 г.
  108. ^ Мандавилли А. «ВОЗ объявляет глобальную чрезвычайную ситуацию в связи с новой вспышкой оспы» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 14 августа 2024 года . Проверено 14 августа 2024 г.
Викискладе есть медиафайлы, связанные с оспой обезьян .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Mpox&oldid=1241091244"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 2355d48a1ff63a6adfa46bcbbc1d37cb__1723201260
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/23/cb/2355d48a1ff63a6adfa46bcbbc1d37cb.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Mpox - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)