✖


Jump to content

Космическая медицина

Эта статья о теории и практике медицины в космосе. Другие статьи см. в разделе « Тело человека в космическом пространстве» (значения) .
Дэн Бербанк и Антон Шкаплеров участвуют в учениях по оказанию медицинской помощи в лаборатории «Дестини» Международной космической станции . Это учение дает членам экипажа возможность работать в команде при разрешении смоделированной неотложной медицинской помощи на борту космической станции. [1]

Космическая медицина — это специализация неотложной медицины (стипендиальная программа обучения), которая развилась из специальности аэрокосмической медицины . Космическая медицина занимается профилактикой и лечением заболеваний, которые могут ограничить успех космических операций. Космическая медицина уделяет особое внимание профилактике, неотложной помощи, неотложной медицине, медицине дикой природы, гипер/гипобарической медицине с целью оказания медицинской помощи космонавтам и участникам космических полетов . Условия космического полета создают множество уникальных факторов стресса для человеческого организма, включая силы гравитации , микрогравитацию , необычные атмосферы, такие как низкое давление или высокое содержание углекислого газа, а также космическую радиацию . Космическая медицина применяет космическую физиологию, профилактическую медицину, первичную медико-санитарную помощь, неотложную медицину, медицину неотложной помощи, строгую медицину, общественное здравоохранение и токсикологию для предотвращения и лечения медицинских проблем в космосе. Этот опыт дополнительно используется при проектировании систем транспортных средств, чтобы минимизировать риск для здоровья и производительности человека при достижении целей миссии.

Космическая гигиена – это применение науки и техники для предотвращения или контроля воздействия опасностей, которые могут вызвать ухудшение здоровья космонавтов. Обе эти науки работают вместе, чтобы гарантировать, что астронавты работают в безопасной среде. такие медицинские последствия, как возможные нарушения зрения и потеря костной массы связаны С полетом человека в космос . [2] [3]

В октябре 2015 года Управление генерального инспектора НАСА опубликовало отчет об опасностях для здоровья, связанных с исследованием космоса , включая полет человека на Марс . [4] [5]

История

[ редактировать ]

Хубертус Стругхольд (1898–1987), бывший нацистский врач и физиолог, был доставлен в Соединенные Штаты после Второй мировой войны в рамках операции «Скрепка» . [6] Он впервые ввел термин «космическая медицина» в 1948 году и был первым и единственным профессором космической медицины в Школе авиационной медицины (SAM) на базе ВВС Рэндольф , штат Техас . В 1949 году Страгхолд был назначен директором департамента космической медицины в SAM (сейчас это Школа аэрокосмической медицины ВВС США (USAFSAM) на базе ВВС Райт-Паттерсон, штат Огайо). Он сыграл важную роль в развитии давления костюм, который носили первые американские астронавты. Он был соучредителем отделения космической медицины Ассоциации аэрокосмической медицины в 1950 году. Аэромедицинская библиотека на авиабазе Брукс была названа в его честь в 1977 году, но позже переименована в соответствии с документами Нюрнбергского трибунала по военным преступлениям. связал Стругольда с медицинскими экспериментами, в ходе которых узников концлагеря Дахау пытали и убивали. [7]

Советские исследования в области космической медицины были сосредоточены в Научно-исследовательском испытательном институте авиационной медицины (НИИАМ). В 1949 году министр обороны СССР А.М. Василевский по инициативе Сергея Королева поручил НИИАМ провести биологические и медицинские исследования. В 1951 году НИИАМ приступил к работе над первой научно-исследовательской работой под названием «Физиолого-гигиеническое обоснование возможностей полета в особых условиях», в которой были сформулированы основные задачи исследований, необходимые требования к гермокабинам, системам жизнеобеспечения, спасательной и контрольно-регистрирующей аппаратуре. . В КБ Королева создали ракеты для подъема животных на расстояние 200–250 км и 500–600 км, а затем заговорили о разработке искусственных спутников и запуске человека в космос. [8] Затем в 1963 году был основан Институт биомедицинских проблем (ИМБП) для изучения космической медицины. [9]

Тестирование на животных

[ редактировать ]
Основная статья: Животные в космосе

Прежде чем отправить людей, космические агентства использовали животных для изучения воздействия космических путешествий на организм. [10] После нескольких лет безуспешных попыток спасения животных запуск ракеты Aerobee в сентябре 1951 года стал первым безопасным возвращением обезьяны и группы мышей с близких к космическим высотам. [11] 3 ноября 1957 года «Спутник-2» стал первой миссией, доставившей в космос живое животное — собаку по кличке Лайка . Этот и другие полеты предположили возможность безопасного полета в космосе в контролируемой среде и предоставили данные о том, как живые существа реагируют на космический полет. [10] Более поздние полеты с камерами для наблюдения за животными будут показаны в таких условиях полета, как высокая гравитация и невесомость. [11] Российские тесты дали более ценные физиологические данные в ходе испытаний на животных. [11]

31 января 1961 года шимпанзе по имени Хэм был запущен в суборбитальный полет на борту ракеты -носителя «Меркурий-Редстоун» . Полет должен был смоделировать запланированную миссию астронавта Алана Шепарда . Миссия планировала достичь высоты 115 миль и развивать скорость до 4400 миль в час. [12] Однако реальный полет достиг 157 миль и максимальной скорости 5857 миль в час. [12] Во время полета Хэм испытал 6,6 минут невесомости . После приводнения в Атлантическом океане Хэм был поднят военным кораблем США «Доннер». [13] Во время полета он получил лишь ограниченные травмы, получив лишь ушиб носа. [14] Жизненно важные показатели Хэма отслеживались и собирались на протяжении 16-минутного полета и использовались для разработки систем жизнеобеспечения для будущих астронавтов-людей. [14]

​​регулярно отправляют мышей, муравьев и других животных В настоящее время испытания на животных в космосе продолжаются: на Международную космическую станцию . [15] В 2014 году на МКС были отправлены восемь колоний муравьев для изучения группового поведения муравьев в условиях микрогравитации. МКС позволяет исследовать поведение животных, не отправляя их в специально разработанные капсулы. [15]

Североамериканский Х-15

[ редактировать ]
Основная статья: Североамериканский X-15

Самолет North American X-15 с ракетным двигателем предоставил раннюю возможность изучить влияние ближней космической среды на физиологию человека. [16] На максимальной эксплуатационной скорости и высоте Х-15 обеспечивал примерно пять минут невесомости. Эта возможность позволила разработать устройства, облегчающие работу в условиях низкого давления и высоких ускорений, такие как скафандры и системы телеметрии для сбора физиологических данных. [17] Эти данные и технологии позволили лучше планировать будущие космические миссии. [17]

Проект Меркурий

[ редактировать ]
Основная статья: Проект Меркурий

Космическая медицина была решающим фактором в пилотируемой космической программе США, начиная с проекта «Меркурий» . [18] Основной мерой предосторожности, предпринятой астронавтами Меркурия для защиты от условий с высокой перегрузкой, таких как запуск и вход в атмосферу, была кушетка с ремнями безопасности, чтобы астронавты не были насильно перемещены со своего места. Кроме того, опытные пилоты оказались лучше справляются со сценариями с высокой перегрузкой. [11] Одной из насущных проблем, связанных с условиями миссии проекта «Меркурий», была изолированность кабины. Были более глубокие опасения по поводу психологических проблем, чем по поводу физиологических последствий для здоровья. Серьезные испытания на животных вне всяких разумных сомнений доказали инженерам НАСА, что космические полеты могут быть безопасными при условии соблюдения климат-контроля. [11]

Проект Близнецы

[ редактировать ]

Программа «Джемини» в первую очередь решала психологические проблемы, связанные с изоляцией в космосе с двумя членами экипажа. По возвращении из космоса было зафиксировано, что у членов экипажа произошла потеря равновесия и снижение анаэробных способностей. [19]

Проект Аполлон

[ редактировать ]

Программа «Аполлон» началась с обширной базы медицинских знаний и мер предосторожности, полученной как от Меркурия, так и от Близнецов . Понимание сред с высокой и низкой перегрузкой было хорошо задокументировано, а последствия изоляции были устранены с помощью «Джемини» и «Аполлона», располагавших несколькими обитателями в одной капсуле. Основные исследования программы «Аполлон» были сосредоточены на предполетном и послеполетном мониторинге. [19] Некоторые планы миссии «Аполлон» были отложены или изменены из-за того, что некоторые или все члены экипажа заразились инфекционным заболеванием. Аполлон-14 ввел своеобразный карантин для членов экипажа, чтобы сдержать распространение типичных заболеваний. [19] Хотя эффективность Программы стабилизации здоровья летного экипажа была сомнительной, поскольку некоторые члены экипажа все еще болели, [19] программа показала достаточные результаты, чтобы поддерживать реализацию текущих космических программ. [20]

Эффекты космических путешествий

[ редактировать ]
Влияние микрогравитации на распределение жидкости по телу (сильно преувеличено) (НАСА)
Основная статья: Влияние космического полета на организм человека

В октябре 2018 года исследователи, финансируемые НАСА, обнаружили, что длительные путешествия в космическое пространство , включая путешествие на планету Марс , могут существенно повредить желудочно-кишечные ткани астронавтов. Исследования подтверждают более ранние исследования, которые показали, что такие путешествия могут серьезно повредить и привести мозг астронавтов к их преждевременному старению. [21]

В ноябре 2019 года исследователи сообщили, что на борту Международной космической станции у астронавтов возникли серьезные проблемы с кровообращением и образованием тромбов , основываясь на шестимесячном исследовании 11 здоровых астронавтов. результаты могут повлиять на долгосрочные космические полеты , включая миссию на планету Марс . По мнению исследователей, [22] [23]

Сгустки крови

[ редактировать ]

Тромбоз глубоких вен внутренней яремной вены шеи впервые был обнаружен в 2020 году у космонавта, находившегося на МКС в течение длительного времени, потребовавшего лечения препаратами, разжижающими кровь. [24] Последующее исследование одиннадцати астронавтов обнаружило замедление кровотока в венах шеи и даже изменение кровотока у двух астронавтов. [25] НАСА в настоящее время проводит дополнительные исследования, чтобы выяснить, могут ли эти аномалии предрасполагать астронавтов к образованию тромбов.

Сердечные ритмы

[ редактировать ]
Основная статья: Проблемы с сердечным ритмом во время космического полета

нарушения сердечного ритма . У космонавтов наблюдались [26] Большинство из них были связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями , но неясно, было ли это связано с ранее существовавшими условиями или последствиями космического полета . Есть надежда, что расширенный скрининг ишемической болезни сердца значительно снизит этот риск. другие проблемы с сердечным ритмом, такие как фибрилляция предсердий Со временем могут развиться и , что требует периодического скрининга сердечного ритма членов экипажа. Помимо этих земных рисков для сердца, существует некоторая обеспокоенность тем, что длительное воздействие микрогравитации может привести к нарушениям сердечного ритма. Хотя на сегодняшний день этого не наблюдалось, дальнейшее наблюдение оправдано.

Декомпрессионная болезнь в космическом полете

[ редактировать ]

В космосе астронавты используют скафандр , по сути, автономный индивидуальный космический корабль, для выхода в открытый космос или выхода в открытый космос (EVA). Скафандры обычно надуваются 100% кислородом при общем давлении, составляющем менее трети нормального атмосферного давления . Устранение инертных компонентов атмосферы, таких как азот, позволяет астронавту дышать комфортно, но при этом иметь возможность использовать руки, руки и ноги для выполнения необходимой работы, что было бы сложнее в скафандре с более высоким давлением.

После того, как космонавт надевает скафандр, воздух заменяется 100% кислородом в процессе, называемом «продувка азотом». Чтобы снизить риск декомпрессионной болезни , астронавт должен провести несколько часов «предварительного дыхания» при промежуточном парциальном давлении азота , чтобы позволить тканям своего тела выделять азот достаточно медленно, чтобы не образовывались пузырьки. Когда астронавт возвращается в среду «рукава рубашки» космического корабля после выхода в открытый космос, давление восстанавливается до любого рабочего давления этого космического корабля, обычно нормального атмосферного давления. К декомпрессионной болезни в космическом полете относятся декомпрессионная болезнь (ДКБ) и другие травмы, возникающие вследствие некомпенсированных изменений давления, или баротравмы .

Декомпрессионная болезнь

[ редактировать ]

Декомпрессионная болезнь – это повреждение тканей организма, возникающее в результате присутствия пузырьков азота в тканях и крови. Это происходит из-за быстрого снижения давления окружающей среды, в результате чего растворенный азот выходит из раствора в виде пузырьков газа внутри тела. [27] В космосе риск ДКБ значительно снижается за счет использования технологии вымывания азота из тканей организма. Это достигается путем дыхания 100% кислородом в течение определенного периода времени перед надеванием скафандра и продолжается после продувки азотом. [28] [29] DCS может быть результатом недостаточного или прерванного времени предварительной оксигенации или других факторов, включая уровень гидратации космонавта, физическую подготовку, предыдущие травмы и возраст. Другие риски DCS включают неадекватную продувку азотом в EMU, напряженный или чрезмерно продолжительный выход в открытый космос или потерю давления в скафандре. Члены экипажа, не вышедшие в открытый космос, также могут подвергаться риску DCS в случае потери давления в кабине космического корабля.

Симптомы ДКБ в космосе могут включать боль в груди, одышку, кашель или боль при глубоком вдохе, необычную усталость, дурноту, головокружение, головную боль, необъяснимую скелетно-мышечную боль, покалывание или онемение, слабость конечностей или нарушения зрения. [30]

Основные принципы лечения заключаются в повышении давления в скафандре для повторного растворения пузырьков азота. [31] 100% кислород для реоксигенации тканей, [32] и гидратация для улучшения кровообращения в поврежденных тканях. [33]

Баротравма

[ редактировать ]

Баротравма – повреждение тканей воздухоносных пространств тела в результате разницы давлений между пространствами тела и атмосферным давлением окружающей среды. К пространствам, заполненным воздухом, относятся среднее ухо, околоносовые пазухи, легкие и желудочно-кишечный тракт. [34] [35] Предрасположенность к этому может быть вызвана ранее существовавшей инфекцией верхних дыхательных путей, аллергией на нос, периодическими изменениями давления, обезвоживанием или плохой техникой выравнивания давления.

Положительное давление в заполненных воздухом пространствах возникает в результате пониженного барометрического давления во время фазы разгерметизации выхода в открытый космос. [36] [37] Это может вызвать вздутие живота, боль в ушах или носовых пазухах, снижение слуха, а также боль в зубах или челюсти. [35] [38] Вздутие живота можно лечить путем растяжения живота, нежного массажа и стимулирования отхождения газов . Давление в ушах и пазухах можно снизить пассивным выпуском положительного давления. [39] Предварительное лечение восприимчивых людей может включать пероральные и назальные противозастойные средства или пероральные и назальные стероиды . [40]

Отрицательное давление в воздухозаборниках возникает из-за повышенного барометрического давления во время повышения давления после выхода в открытый космос или после планового восстановления пониженного давления в кабине. Общие симптомы включают боль в ушах или пазухах, снижение слуха, а также боль в зубах или челюсти. [41]

Лечение может включать активное выравнивание положительного давления в ушах и пазухах. [42] [39] пероральные и назальные противозастойные средства или пероральные и назальные стероиды, а также соответствующие обезболивающие, если необходимо. [40]

Снижение функционирования иммунной системы

[ редактировать ]

У астронавтов в космосе ослаблена иммунная система, а это означает, что в дополнение к повышенной уязвимости к новым воздействиям вирусы, уже присутствующие в организме, которые обычно подавляются, становятся активными. [43] В космосе Т-клетки не размножаются должным образом, а существующие клетки менее способны кбороться с инфекцией. [44] Исследования НАСА измеряют изменения в иммунной системе астронавтов, а также проводят эксперименты с Т-клетками в космосе.

29 апреля 2013 года ученые из Политехнического института Ренсселера, финансируемого НАСА , сообщили, что во время космического полета на Международной космической станции микробы , похоже, адаптируются к космической среде способами, «не наблюдаемыми на Земле» и способами, которые «могут привести к к увеличению роста и вирулентности ». [45]

В марте 2019 года НАСА сообщило, что скрытые вирусы у людей могут активироваться во время космических полетов , что, возможно, увеличивает риск для астронавтов в будущих миссиях в дальний космос. [46]

Повышенный риск заражения

[ редактировать ]

Эксперимент космического корабля 2006 года показал, что Salmonella typhimurium , бактерия, которая может вызвать пищевое отравление , становится более опасной при культивировании в космосе. [47] 29 апреля 2013 года ученые из Политехнического института Ренсселера, финансируемого НАСА , сообщили, что во время космического полета на Международной космической станции микробы , похоже, адаптируются к космической среде способами, «не наблюдаемыми на Земле» и способами, которые «могут привести к к увеличению роста и вирулентности ». [45] Совсем недавно, в 2017 году, было обнаружено, что бактерии более устойчивы к антибиотикам и процветают в условиях почти невесомости космоса. [48] микроорганизмы Было замечено, что выживают в вакууме космического пространства. [49] [50] В 2018 году после обнаружения на Международной космической станции (МКС) пяти Enterobacter bugandensis бактериальных штаммов , ни одного из которых не является патогенным для человека, исследователи сообщили, что за микроорганизмами на МКС необходимо тщательно следить, чтобы продолжать обеспечивать здоровую с медицинской точки зрения среду для астронавтов . [51] [52]

Последствия усталости

[ редактировать ]
Дополнительная информация: Усталость и потеря сна во время космического полета.

Пилотируемый космический полет часто требует от экипажей астронавтов длительного пребывания без отдыха. Исследования показали, что недостаток сна может вызвать усталость , которая приводит к ошибкам при выполнении критически важных задач. [53] [54] [55] Кроме того, утомленные люди часто не могут определить степень своего нарушения. [56] Астронавты и наземные экипажи часто страдают от последствий недосыпания и нарушения циркадных ритмов . Усталость из-за потери сна, смены сна и перегрузки на работе может привести к ошибкам в работе, которые подвергают участников космического полета риску поставить под угрозу цели миссии, а также здоровье и безопасность тех, кто находится на борту.

Потеря баланса

[ редактировать ]

Уход и возвращение под земную гравитацию вызывает у космонавтов «космическую болезнь», головокружение и потерю равновесия. Изучая, как изменения могут повлиять на баланс в человеческом теле, затрагивая чувства, мозг, внутреннее ухо и кровяное давление, НАСА надеется разработать методы лечения, которые можно будет использовать на Земле и в космосе для коррекции нарушений баланса. До тех пор астронавты НАСА должны полагаться на лекарство под названием Мидодрин (таблетка от головокружения, временно повышающая кровяное давление) и/или прометазин, чтобы помочь им выполнить задачи, необходимые для безопасного возвращения домой. [57]

Потеря плотности костной ткани

[ редактировать ]

Остеопения в космических полетах – это потеря костной массы , связанная с полетом человека в космос . [3] Метаболизм кальция ограничен в условиях микрогравитации и приводит к вытеканию кальция из костей. [10] После 3–4-месячного полета в космос требуется около 2–3 лет, чтобы восстановить утраченную плотность костей. [58] [59] Разрабатываются новые методы, которые помогут астронавтам быстрее восстановиться. Исследования в следующих областях могут помочь процессу роста новой кости:

  • Изменения в диете и физических упражнениях могут уменьшить остеопороз.
  • Вибрационная терапия может стимулировать рост костей. [60]
  • Лекарства могут заставить организм производить больше белка, ответственного за рост и формирование костей.

Потеря мышечной массы

[ редактировать ]
Основная статья: Снижение мышечной массы, силы и производительности в космосе.

В космосе мышцы ног, спины, позвоночника и сердца ослабевают и истощаются, потому что они больше не нужны для преодоления гравитации, точно так же, как люди теряют мышцы с возрастом из-за снижения физической активности. [3] Астронавты полагаются на исследования в следующих областях для наращивания мышечной массы и поддержания массы тела:

  • Упражнения могут нарастить мышечную массу, если уделять тренировкам с отягощениями хотя бы два часа в день.
  • Нервно-мышечная электростимуляция как метод профилактики атрофии мышц. [17]

Ухудшение зрения

[ редактировать ]
Основная статья: Нарушение зрения из-за внутричерепного давления

Во время длительных космических полетов у астронавтов могут развиться изменения в глазах и нарушения зрения, известные под общим названием «нейро-глазной синдром, связанный с космическим пространством» (SANS). [2] [3] [61] [62] [63] [64] [65] [66] Такие проблемы со зрением могут стать серьезной проблемой для будущих полетов в дальний космос, включая полет человека на Марс . [61] [62] [63] [64] [67]

Потеря умственных способностей и риск болезни Альцгеймера

[ редактировать ]
См. также: Болезнь Альцгеймера , Влияние космического полета на организм человека и Угроза здоровью от космических лучей.

31 декабря 2012 года исследование, проведенное при поддержке НАСА, , что полет человека в космос может нанести вред мозгу астронавтов сообщило и ускорить возникновение болезни Альцгеймера . [68] [69] [70]

значительные изменения в положении и структуре мозга , обнаружены у космонавтов , совершивших путешествия в космос 2 ноября 2017 года учёные сообщили, что на основании МРТ-исследований . Астронавты, которые совершали более длительные космические путешествия, были связаны с более значительными изменениями в мозге. [71] [72]

Ортостатическая непереносимость

[ редактировать ]
Система кондиционирования сердечно-сосудистых рефлексов Beckman накачивала и спускала манжеты в летных костюмах Gemini и Apollo, чтобы стимулировать приток крови к нижним конечностям. [73]

Под действием силы тяжести Земли кровь и другие жидкости организма притягиваются к нижней части тела, когда мы стоим. Когда гравитация устраняется во время исследования космоса, гидростатическое давление во всем теле устраняется, и результирующее изменение в распределении крови может быть аналогичным на Земле, где гидростатические различия сведены к минимуму. По возвращении на Землю уменьшение объема крови в результате космического полета приводит к ортостатической гипотонии . [74] Ортостатическая толерантность после космического полета значительно улучшилась благодаря мерам противодействия загрузке жидкости, принимаемым астронавтами перед приземлением. [75]

Радиационные эффекты

[ редактировать ]
Сравнение доз радиации - включает количество, обнаруженное во время полета с Земли на Марс RAD на MSL ( 2011–2013 гг.). [76] [77] [78] [79]
Смотрите также: Канцерогенез радиационного космического полета

Советский космонавт Валентин Лебедев , проведший на орбите в течение 1982 года 211 дней (абсолютный рекорд пребывания на орбите Земли), потерял зрение из-за прогрессирующей катаракты . Лебедев заявил: «Я пострадал от сильной радиации в космосе. Тогда, в советские годы, это все было скрыто, но сейчас я могу сказать, что этим полетом я нанес вред своему здоровью». [3] [80] 31 мая 2013 года ученые НАСА сообщили, что возможная миссия человека на Марс может быть связана с большим радиационным риском, исходя из количества излучения энергичных частиц , обнаруженного RAD в Марсианской научной лаборатории во время путешествия с Земли на Марс в 2011–2012 годах. [67] [76] [77] [78] [79]

Потеря функции почек

[ редактировать ]

11 июня 2024 года исследователи из факультета почечной медицины Лондонского университетского колледжа сообщили, что «серьезные риски для здоровья (в отношении почек) возникают по мере того, как дольше человек подвергается воздействию галактического излучения и микрогравитации». [81] [82] [83] [84] Фактически, основываясь на своих текущих исследованиях на мышах, исследователи предсказали, что астронавтам, которые подвергались воздействию микрогравитации, пониженной гравитации и галактической радиации в течение 3 лет или около того во время миссии на Марс, возможно, придется вернуться на Землю, будучи подключенными к диализу. машины. [85]

Нарушения сна

[ редактировать ]
Дополнительная информация: Сон в космосе и ошибки производительности из-за усталости и потери сна.

Было замечено, что космические полеты нарушают физиологические процессы, влияющие на режим сна у людей. [86] У космонавтов наблюдается асинхронная ритмичность кортизола, ослабление суточных колебаний температуры тела и ухудшение качества сна. [86] Нарушение режима сна у космонавтов является формой внешнего (вызванного окружающей средой) нарушения циркадных ритмов сна . [86]

Аналоги космических полетов

[ редактировать ]

Биомедицинские исследования в космосе являются дорогостоящими, логистически и технически сложными и, следовательно, ограниченными. Проведение медицинских исследований в космосе само по себе не предоставит людям глубину знаний, необходимую для обеспечения безопасности межпланетных путешественников. Дополнением к исследованиям в космосе является использование аналогов космического полета. Аналоги особенно полезны для изучения иммунитета, сна, психологических факторов, работоспособности человека, обитаемости и телемедицины. Примеры аналогов космических полетов включают камеры удержания ( Марс-500 ), подводные среды обитания ( NEEMO ), а также антарктические ( станция Конкордия ) и арктические станции FMARS и ( проект Хотон-Марс ). [67]

Карьера в космической медицине

[ редактировать ]

Врачи космической медицины обычно работают в операциях или исследованиях в НАСА или, в последнее время, в космических компаниях, которые летают с частными или коммерческими астронавтами или участниками космических полетов. Сертификация совета директоров обычно требуется для людей, стремящихся реализовать возможности в этой сложной и захватывающей карьере.

Врачи-исследователи изучают конкретные проблемы космической медицины, такие как космический нейроокулярный синдром, или сосредотачиваются на медицинских возможностях для будущих миссий по исследованию дальнего космоса. Врачи-исследователи не несут клинических обязанностей по уходу за астронавтами и поэтому часто не имеют специальной подготовки в области космической медицины.

[ редактировать ]

В настоящее время существует только 3 стипендии в области космической медицины: Техасский университет в Хьюстоне, Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе и Гарвард.Пожалуйста, посетите страницу «Аэрокосмическая медицина» , чтобы узнать об аналогичных программах обучения профилактической медицине в аэрокосмической медицине.

Все вышеперечисленные программы обучения должны включать обучение по следующим направлениям:

  • Медицина неотложной помощи
  • Обучение коммерческим космическим полетам
  • Летная медицина
  • Процедуры интервенционной радиологии
  • Системы жизнеобеспечения человека для космоса
  • Неотложная медицина
  • Аэрокосмические исследования
  • Глобальное здравоохранение
  • Гипербарическая и гипобарическая медицина
  • Общественное здравоохранение
  • Медицина катастроф
  • Догоспитальная медицина
  • Дикая природа и экстремальная медицина

Космический уход

[ редактировать ]

Космическая медсестра — это специальность медсестры , которая изучает, как космические путешествия влияют на реакцию человека. Подобно космической медицине, эта специальность также способствует получению знаний о сестринском уходе за пациентами, находящимися на Земле. [87] [88]

Медицина в полете

[ редактировать ]
Дополнительная информация: Медицинское лечение во время космического полета и сон в космосе.

Лекарство для сна

[ редактировать ]

Использование снотворных средств широко распространено среди астронавтов: одно 10-летнее исследование показало, что 75% и 78% членов экипажей МКС и космических челноков сообщили, что принимали такие лекарства во время пребывания в космосе. [89] Среди астронавтов, принимавших снотворные препараты, частота их употребления составила 52% всех ночей. НАСА выделяет астронавтам на борту МКС 8,5 часов «простоя» для сна в сутки, однако средняя продолжительность сна составляет всего 6 часов. [90] Плохое качество и количество сна могут поставить под угрозу дневную работоспособность и внимательность космического экипажа. Таким образом, улучшение ночного сна было темой исследований, финансируемых НАСА, уже более полувека. [91] Следующие фармакологические и экологические стратегии были исследованы в контексте сна в космосе:

  • Светотерапия , включающая воздействие видимого света различной интенсивности и длины волны для управления циркадным ритмом, является ключевой темой исследований, финансируемых НАСА. [92] Различные фоторецепторы человеческого глаза, такие как меланопсин, родопсин и фотопсин, взаимодействуют с супрахиазматическим ядром (главным циркадным водителем ритма мозга), чтобы задействовать циркадный ритм. [93] Фоторецепторы меланопсина наиболее чувствительны к длинам волн синего света в диапазоне 470–490 нм (синий свет). [94] НАСА опробовало и внедрило на МКС ритмичные световые панели, помогающие управлять циркадными ритмами астронавтов. [95] [96] Вскоре НАСА проведет испытания более совершенных световых панелей, которые меняют интенсивность и длину волны выходного света в зависимости от времени суток. высокая интенсивность света для использования «утром» или в то время, когда необходимы бдительность и бдительность. [97] [98]
  • Мелатонин , природный гормон, выделяемый шишковидной железой, продемонстрировал положительный эффект в сокращении латентного периода сна на орбите. [99]
  • Небензодиазепиновые седативно-снотворные средства (также известные как «z-препараты»), такие как золпидем , зопиклон и залеплон, являются наиболее часто используемыми лекарствами в миссиях шаттла. Несмотря на широкое использование небензодиазепинов среди космонавтов, в контексте космических полетов было проведено относительно мало исследований. Было показано, что у землян небензодиазепины вызывают меньшие остаточные нарушения, чем бензодиазепины. [100] Небензодиазепин самого короткого действия, залеплон, практически не вызывает когнитивных нарушений (в клинически значимых дозах) после пробуждения, даже если его вводят всего за час до пробуждения. [101] Исследования показывают, что астронавты часто принимают повторные дозы снотворных препаратов; более короткая продолжительность действия небензодиазепинов считается предпочтительной для таких ситуаций. [102]
  • Бензодиазепины часто используются в космосе, хотя и реже, чем небензодиазепиновые «z-препараты». [103] Бензодиазепины длительного действия, используемые астронавтами, такие как темазепам , были названы «неидеальными» для использования в космических полетах из-за высокой склонности вызывать утренние нарушения. [102]
  • Модафинил , препарат для бодрствования, доступен на космической станции для смягчения пагубных последствий нарушения сна и «оптимизации работоспособности при усталости». [104] Модафинил показал положительные результаты в восстановлении когнитивных функций до исходного уровня в условиях полного лишения сна, хотя никаких исследований, изучающих эффекты модафинила конкретно на космонавтах, не проводилось.

Ультразвук и космос

[ редактировать ]

Ультразвук является основным инструментом диагностической визуализации на МКС и в миссиях обозримого будущего. Рентгеновские лучи и компьютерная томография связаны с излучением, которое неприемлемо в космической среде. Хотя МРТ использует магнитные поля для создания изображений, в настоящее время они слишком велики, чтобы рассматривать их как жизнеспособный вариант. Ультразвук, который использует звуковые волны для создания изображений и поставляется в корпусах размером с ноутбук, обеспечивает визуализацию широкого спектра тканей и органов. В настоящее время его используют для осмотра глазного яблока и зрительного нерва, чтобы помочь определить причину(ы) изменений, которые НАСА отмечает в основном у астронавтов с длительным стажем работы. НАСА также расширяет границы использования ультразвука в отношении проблем опорно-двигательного аппарата, поскольку это одни из наиболее распространенных и наиболее вероятных проблем. Серьезными проблемами при использовании ультразвука в космических миссиях является обучение астронавта использованию оборудования (специалисты по ультразвуковым исследованиям тратят годы на обучение и развитие навыков, необходимых для «хорошего» выполнения своей работы), а также интерпретацию получаемых изображений. Большая часть интерпретации ультразвуковых изображений выполняется в режиме реального времени, но обучать астронавтов фактическому считыванию/интерпретации ультразвуковых изображений непрактично. Таким образом, данные в настоящее время отправляются обратно в Центру управления полетом и передан медицинскому персоналу для прочтения и интерпретации. Будущие миссии исследовательского класса должны будут быть автономными, поскольку время передачи данных при неотложных/неотложных медицинских состояниях будет слишком долгим. Возможность быть автономным или использовать другое оборудование, такое как МРТ, в настоящее время исследуется.

Эпоха космических шаттлов

[ редактировать ]

Благодаря дополнительной грузоподъемности, представленной программой «Спейс Шаттл», конструкторы НАСА смогли создать более полный комплект медицинской готовности. СОМС состоит из двух отдельных пакетов: набора лекарств и перевязок (МБК) и набора неотложной медицинской помощи (ЭМК). В то время как в МБК содержались капсульные лекарства (таблетки, капсулы и суппозитории), перевязочные материалы и лекарства для местного применения, в ЭМК были лекарства для инъекций, предметы для проведения небольших операций, диагностические/терапевтические принадлежности и набор для микробиологических тестов. [105]

Джон Гленн , первый американский астронавт, побывавший на орбите Земли, с большой помпой вернулся в космос еще раз на STS-95 в возрасте 77 лет, чтобы противостоять физиологическим проблемам, препятствующим долгосрочным космическим путешествиям астронавтов, — потеря плотности костей, потеря мышечная масса, нарушения равновесия, нарушения сна, сердечно-сосудистые изменения и депрессия иммунной системы — все это проблемы, с которыми сталкиваются стареющие люди, а также космонавты. [106]

Будущие расследования

[ редактировать ]

Осуществимость длительных космических полетов

[ редактировать ]

В интересах создания возможности более длительных космических полетов НАСА инвестировало в исследования и применение профилактической космической медицины не только при патологиях, которые можно предотвратить с медицинской точки зрения, но и при травмах. Хотя травма представляет собой более опасную для жизни ситуацию, патологии, которые можно предотвратить с медицинской точки зрения, представляют большую угрозу для астронавтов. «Задействованный член экипажа находится под угрозой из-за стресса миссии и отсутствия полных возможностей лечения на борту космического корабля, что может привести к проявлению более тяжелых симптомов, чем те, которые обычно связаны с тем же заболеванием в земной среде. Кроме того, ситуация потенциально опасен для других членов экипажа, поскольку небольшая, закрытая, экологическая система космического корабля способствует передаче заболевания. Даже если болезнь не передается, безопасность других членов экипажа может быть поставлена ​​под угрозу из-за потери дееспособности члена экипажа, который заболел. Такое происшествие будет более серьезным и потенциально опасным по мере увеличения продолжительности миссий с экипажем и усложнения эксплуатационных процедур. Не только здоровье и безопасность членов экипажа станут критическими, но и вероятность успеха миссии уменьшится. болезнь возникает во время полета, чтобы вернуть больного члена экипажа до того, как цели миссии будут выполнены, является дорогостоящим и потенциально опасным». [107] Лечение травмы может включать хирургическое вмешательство в условиях невесомости. [108] что является сложной задачей, учитывая необходимость сохранения проб крови. Диагностика и мониторинг членов экипажа являются особенно жизненно важной необходимостью. НАСА протестировало rHEALTH ONE [109] Чтобы расширить эту возможность на орбите, отправьтесь на Луну и Марс. Эта возможность сопоставлена ​​с риском неблагоприятных последствий для здоровья и снижения производительности из-за медицинских состояний, возникающих в ходе миссии, а также долгосрочных последствий для здоровья из-за воздействия в ходе миссии. Без возможности проведения бортового медицинского наблюдения потеря членов экипажа может поставить под угрозу длительные миссии.

Влияние на науку и медицину

[ редактировать ]

Космонавты — не единственные, кто получает пользу от исследований в области космической медицины. Было разработано несколько медицинских продуктов, которые являются побочными продуктами космической деятельности и представляют собой практическое применение в области медицины, возникшее в результате космической программы. Благодаря совместным исследовательским усилиям НАСА, Национальных институтов старения (входящих в состав Национальных институтов здравоохранения) и других организаций, занимающихся вопросами старения, освоение космоса принесло пользу определенному сегменту общества – пожилым людям. Доказательства медицинских исследований, связанных со старением, проводимых в космосе, были наиболее публично заметны во время STS-95. Эти побочные эффекты иногда называют «экзомедициной».

Пред-Меркурий через Аполлон

[ редактировать ]
  • Лучевая терапия для лечения рака: Совместно с Кливлендской клиникой циклотрон в Исследовательском центре Гленна в Кливленде, штат Огайо, использовался в первых клинических испытаниях для лечения и оценки нейтронной терапии онкологических больных. [110]
  • Складные ходунки : изготовленные из легкого металлического материала, разработанного НАСА для самолетов и космических кораблей, складные ходунки портативны и просты в управлении.
  • Системы индивидуального оповещения: это устройства экстренного оповещения, которые могут носить люди, которым может потребоваться неотложная медицинская помощь или помощь в целях обеспечения безопасности. При нажатии кнопки устройство отправляет сигнал в удаленное место о помощи. Для отправки сигнала устройство использует технологию телеметрии, разработанную в НАСА.
  • КТ и МРТ . Эти устройства используются в больницах, чтобы заглянуть внутрь человеческого тела . Их разработка была бы невозможна без технологий, предоставленных НАСА после того, как оно нашело способ делать более качественные снимки Луны Земли. [111]
  • Нервно-мышечная электрическая стимуляция (NMES): форма лечения, первоначально разработанная для борьбы с мышечной атрофией в космосе, которая, как было обнаружено, находит применение и за пределами космоса. Ярким примером использования NMES за пределами космической медицины являются устройства для стимуляции мышц для парализованных людей. Эти устройства можно использовать до получаса в день для предотвращения атрофии мышц у парализованных людей. [112] Он обеспечивает электрическую стимуляцию мышц, эквивалентную пробежке трех миль в неделю. Хорошо известный пример — Кристофер Рив использовал их в своей терапии. Помимо парализованных людей, он также находит применение в спортивной медицине, где его используют для управления или предотвращения потенциального ущерба, который наносит спортсменам интенсивный образ жизни. [113]
  • Инструменты ортопедической оценки: в НАСА было разработано оборудование для оценки нарушений осанки, походки и равновесия, а также безрадиационный способ измерения гибкости костей с помощью вибрации.
  • Картирование диабетической стопы. Этот метод был разработан в центре НАСА в Кливленде, штат Огайо, чтобы помочь контролировать последствия диабета на стопах.
  • Амортизирующая пена: специальная пена, используемая для амортизации космонавтов во время взлета, используется в подушках и матрасах во многих домах престарелых и больницах, чтобы помочь предотвратить язвы, снизить давление и обеспечить лучший ночной сон.
  • Аппараты для диализа почек: Marquardt Corporation , компания-предшественник НАСА, разрабатывала систему, которая будет очищать и перерабатывать воду во время космических полетов в конце 1960-х годов. [114] В результате этого проекта корпорация Marquardt обнаружила, что эти процессы можно использовать для удаления токсичных отходов из использованного диализирующего раствора. [114] Это позволило разработать аппарат для диализа почек. [114] В этих машинах используется технология, разработанная НАСА для обработки и удаления токсичных отходов из использованного диализирующего раствора. [114]
Доктор Стивен Хокинг использовал «говорящую инвалидную коляску» или универсальный портативный речевой протез. Для управления VSP доктор Хокинг использовал переключатель для большого пальца и переключатель мигания, прикрепленный к его очкам для управления компьютером. [115]
  • Говорящие инвалидные коляски : парализованные люди, испытывающие трудности с речью, могут использовать в своих инвалидных колясках функцию разговора, разработанную НАСА для создания синтезированной речи для самолетов. «Говорящие инвалидные коляски» или универсальный портативный речевой протез (VSP) — это технология, которая помогает в общении невербальным людям. [116] Проект начался в мае 1978 года и завершился в ноябре 1981 года. [116] Изначально эта технология была создана для людей с диагнозом ДЦП , которые пользовались традиционными электрическими инвалидными колясками. [116] Эта технология портативна и универсальна, а также является весьма успешным речевым протезом. [116] Однако прозвище «говорящая инвалидная коляска» создало некоторое отделение от самой инвалидной коляски. [116] VSP легко доступен для пользователя с помощью одного или нескольких переключателей или с помощью клавиатуры и использует синтетический голос, используемый для устной речи. [116] Синтетический голос предоставляет возможности общения, которые есть у обычных говорящих людей, такие как: общение с людьми в толпе, общение в темноте, общение с людьми, имеющими проблемы со зрением, общение с детьми младшего возраста, общение, когда слушатель повернут спиной и т. д. [116] Синтетический голос также обеспечивает ощущение личного и индивидуального общения, поскольку на клавиатуре можно запрограммировать «забавные» слова, а также «выбрасываемые строки». [116] Первая версия универсального портативного речевого протеза была завершена в мае 1979 года. [116] В ноябре 1979 года в VSP были внесены дополнения, которые предоставили больше средств управления речью. [116] К ноябрю 1979 года ВСП смог воспринимать текст на английском языке и успешно воспроизводить английскую речь. [116] Пользователь также имел возможность сохранять и извлекать словарный запас, а также редактировать и создавать новый словарный запас. [116] Органы управления и разъемы на VSP были универсальными, что позволяло подключать и использовать. [116] Из-за ограничений систем ASR портативные речевые протезы перешли на использование бесшумного распознавания речи (SSR). [117] Целью использования SSR с VSP является распознавание информации, связанной с речью, с помощью некоторых модальных сигналов, таких как поверхностная электромиография (пЭМГ). [117] В моделях распознавания речи использовались алгоритмы для извлечения особенностей речи с помощью сигналов пЭМГ. [117] Паттерны сигналов пЭМГ использовали грамматические модели для распознавания последовательностей слов. [117] Модели на основе фонем также использовались при распознавании словарного запаса ранее необученных слов. [117] В этих алгоритмах использовались многоточечные датчики, которые можно было гибко организовать для записи измерений сигналов пЭМГ от небольших суставных мышц, обнаруженных на лице и шее человека. [117]
  • Складные, легкие инвалидные коляски: инвалидные коляски, предназначенные для портативности, которые можно сложить и положить в багажник автомобиля. Они полагаются на синтетические материалы, которые НАСА разработало для своих воздушных и космических кораблей.
  • Хирургически имплантируемый кардиостимулятор : эти устройства основаны на технологиях, разработанных НАСА для использования со спутниками. Они передают информацию о работе кардиостимулятора, например, сколько времени осталось до замены батарей. [118]
  • сердца Имплантируемый дефибриллятор : этот инструмент постоянно контролирует сердечную деятельность и может подавать электрический разряд для восстановления регулярности сердцебиения.
  • EMS-связь: технология, используемая для передачи телеметрии между Землей и космосом, была разработана НАСА для мониторинга здоровья астронавтов в космосе с земли. Машины скорой помощи используют ту же самую технологию для отправки информации — например, показаний ЭКГ — от пациентов в транспорте в больницы. Это позволяет быстрее и качественнее лечить.
  • Терапия невесомости . Невесомость космоса может позволить некоторым людям с ограниченной подвижностью на Земле — даже тем, кто обычно прикован к инвалидным коляскам, — свободно передвигаться. Физик Стивен Хокинг воспользовался невесомостью в самолете НАСА Vomit Comet в 2007 году. [119] Эта идея также привела к разработке антигравитационной беговой дорожки по технологии НАСА, которая использует «перепад давления воздуха для имитации… гравитации». [120]

Ультразвуковая микрогравитация

[ редактировать ]

Исследование « Усовершенствованное диагностическое ультразвуковое исследование в условиях микрогравитации » финансируется Национальным институтом космических биомедицинских исследований и предполагает использование ультразвука астронавтами, в том числе бывшими командирами МКС Лероем Чиао и Геннадием Падалкой , которые под руководством удаленных экспертов диагностируют и потенциально лечат сотни заболеваний в космосе. . Это исследование имеет широкое влияние и было расширено, чтобы охватить профессиональные и олимпийские спортивные травмы, а также студентов-медиков. Ожидается, что ультразвук с дистанционным управлением найдет применение на Земле в ситуациях неотложной помощи и оказания медицинской помощи в сельской местности. Результаты этого исследования были представлены для публикации в журнале «Радиология на борту Международной космической станции»; первая статья, отправленная в космос. [121] [122] [123]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
Примечания
  1. ^ «Медицинский мониторинг Международной космической станции (Медицинский мониторинг МКС)» . 3 декабря 2013 года . Проверено 13 января 2014 г.
  2. ^ Jump up to: а б Чанг, Кеннет (27 января 2014 г.). «Существа, не созданные для космоса» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 27 января 2014 г.
  3. ^ Jump up to: а б с д и Манн, Адам (23 июля 2012 г.). «Слепота, потеря костной массы и космическое пукание: медицинские странности астронавтов» . Проводной . Проверено 23 июля 2012 г.
  4. ^ Данн, Марсия (29 октября 2015 г.). «Отчет: НАСА необходимо лучше справляться с опасностями для здоровья на Марсе» . АП Новости . Проверено 30 октября 2015 г.
  5. ^ Персонал (29 октября 2015 г.). «Усилия НАСА по управлению рисками для здоровья и работоспособности человека при освоении космоса (IG-16-003)» (PDF) . НАСА . Проверено 29 октября 2015 г.
  6. ^ Эндрю Уокер (21 ноября 2005 г.). «Проект Скрепка: Темная сторона Луны» . Новости Би-би-си . Проверено 25 апреля 2012 г.
  7. ^ «Бывшего нациста исключили из Зала космической славы» . Новости Эн-Би-Си. Ассошиэйтед Пресс. 19 мая 2006 г. Проверено 19 мая 2006 г.
  8. ^ «Российская космическая медицина» . Русские военные. 21 июля 2021 г. Проверено 28 июля 2021 г.
  9. ^ «Сборник видеоисторий советской космической медицины, 1989» . Смитсоновский институт. 20 июля 2021 г. Проверено 29 июля 2021 г.
  10. ^ Jump up to: а б с Вестник Российской академии наук . Pleiades Publishing Ltd., 2013. doi : 10.1134/11480.1555-6492 .
  11. ^ Jump up to: а б с д и «Этот Новый Океан – Ч2-3» . History.nasa.gov . Проверено 11 марта 2022 г.
  12. ^ Jump up to: а б «Животные в космосе» . History.nasa.gov . Проверено 15 апреля 2022 г.
  13. ^ «Этот Новый Океан — Ч10-3» . History.nasa.gov . Проверено 15 апреля 2022 г.
  14. ^ Jump up to: а б «Октябрьские воспоминания — журнал National Geographic» . 12 ноября 2007 г. Архивировано из оригинала 12 ноября 2007 г. Проверено 15 апреля 2022 г.
  15. ^ Jump up to: а б «В центре внимания эксперименты на животных на борту МКС» . Recherche Animale . Проверено 29 апреля 2022 г.
  16. ^ «Этот Новый Океан – Ч2-3» . www.hq.nasa.gov . Проверено 11 марта 2022 г.
  17. ^ Jump up to: а б с «Этот Новый Океан – Ч2-2» . History.nasa.gov . Проверено 11 марта 2022 г.
  18. ^ Линк, Мэй Миллс (1965). Космическая медицина в проекте «Меркурий» (специальное издание НАСА). НАСА СП (Серия). Вашингтон, округ Колумбия: Управление научной и технической информации Национального управления по аэронавтике и исследованию космического пространства. OCLC   1084318604 . НАСА SP-4003 . Проверено 17 февраля 2019 г.
  19. ^ Jump up to: а б с д Джонстон, Ричард С.; Дитлейн, Лоуренс Ф.; Берри, Чарльз А. (1975). Биомедицинские результаты Аполлона . Управление научно-технической информации Национального управления по аэронавтике и исследованию космического пространства. OCLC   1222824163 .
  20. ^ «Астронавты помещаются на карантин для предстоящей миссии экипажа-1 - программа коммерческих экипажей» . blogs.nasa.gov . Проверено 29 апреля 2022 г.
  21. ^ Гриффин, Эндрю (2 октября 2018 г.). «Путешествие на Марс и вглубь космоса может привести к гибели астронавтов, разрушив их внутренности, говорится в исследовании, финансируемом НАСА. Предыдущая работа показала, что астронавты могут преждевременно стареть и повреждать ткани мозга после длительных путешествий» . Независимый . Архивировано из оригинала 24 мая 2022 г. Проверено 2 октября 2018 г.
  22. ^ Стрикленд, Эшли (15 ноября 2019 г.). «На космической станции астронавты испытали обратный ток крови и образование тромбов», — говорится в исследовании . Новости CNN . Проверено 22 ноября 2019 г.
  23. ^ Маршалл-Гебель, Карина; и др. (13 ноября 2019 г.). «Оценка стаза яремного венозного кровотока и тромбоза во время космического полета» . Открытая сеть JAMA . 2 (11): e1915011. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2019.15011 . ПМК   6902784 . ПМИД   31722025 .
  24. ^ Дэвид, Леонард (3 января 2020 г.). «У космонавта в космосе образовался тромб. Вот как врачи на Земле это вылечили» . Space.com . Проверено 30 декабря 2023 г.
  25. ^ Care, Университет здравоохранения Северной Каролины. «Эксперт по тромбам работает с НАСА над изучением кровотока и образования тромбов в невесомости» . физ.орг . Проверено 30 декабря 2023 г.
  26. ^ Платтс, С.Х., Стенгер, М.Б., Филлипс, Т.Р., Браун, А.К., Арзено, Н.М., Левин, Б., и Саммерс, Р. (2009). Обзор фактических данных: риск возникновения проблем с сердечным ритмом во время космического полета.
  27. ^ Эклз, КН (1973). «Взаимодействие кровяного пузыря при декомпрессионной болезни» . Технический отчет Министерства обороны Канады (DRDC) . ДЦИЭМ-73–CP-960. Архивировано из оригинала 21 августа 2009 года . Проверено 23 мая 2010 г. {{cite journal}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  28. ^ Невиллс, Амико (2006). «Предполетное интервью: Джо Таннер» . НАСА. Архивировано из оригинала 12 мая 2013 года . Проверено 26 июня 2010 г.
  29. ^ Уэбб, Джеймс Т; Олсон, РМ; Круц, RW; Диксон, Дж; Барникотт, ПТ (1989). «Толерантность человека к 100% кислороду при давлении 9,5 фунтов на квадратный дюйм во время пяти ежедневных моделируемых 8-часовых выходов в открытый космос». Авиационная, космическая и экологическая медицина . 60 (5): 415–21. дои : 10.4271/881071 . ПМИД   2730484 .
  30. ^ Фрэнсис, Т. Джеймс Р.; Митчелл, Саймон Дж (2003). «10.6: Проявления декомпрессионных расстройств». В Брубакке, Альф О; Нойман, Том С. (ред.). Физиология и медицина дайвинга Беннета и Эллиотта (5-е исправленное издание). США: Сондерс. стр. 578–584. ISBN  978-0-7020-2571-6 . OCLC   51607923 .
  31. ^ Берхейдж, Томас Э; Воросмарти-младший, Джеймс; Барнард, EEP (1978). «Таблицы рекомпрессионного лечения, используемые во всем мире правительством и промышленностью» . Технический отчет Центра медицинских исследований ВМС США . НМРТ-78-16. Архивировано из оригинала 5 августа 2009 года . Проверено 25 мая 2010 г. {{cite journal}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  32. ^ Маркс, Джон (2010). Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика (7-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Мосби/Элзевир. ISBN  978-0-323-05472-0 .
  33. ^ Тельманн, Эдвард Д. (март – апрель 2004 г.). «Декомпрессионная болезнь: что это такое и каково лечение?» . Сеть оповещения дайверов . Архивировано из оригинала 13 июня 2010 года . Проверено 3 августа 2010 г.
  34. ^ Руководство по водолазному делу ВМС США, 6-я редакция . США: Командование морских систем ВМС США. 2006. Архивировано из оригинала 2 мая 2008 г. Проверено 26 мая 2008 г.
  35. ^ Jump up to: а б Брубакк, АО; Нойман, Т.С. (2003). Физиология и медицина дайвинга Беннета и Эллиотта, 5-е изд . США: Saunders Ltd. с. 800. ISBN  978-0-7020-2571-6 .
  36. ^ Фогт Л. (1991). «Европейские риски декомпрессионной болезни в открытом космосе». Акта Астронавтика . 23 . Венцель Дж., Скуг А.И., Лак С., Свенссон Б.: 195–205. Бибкод : 1991AcAau..23..195В . дои : 10.1016/0094-5765(91)90119-п . ПМИД   11537125 .
  37. ^ Ньюман Д. и Баррат М. (1997). Проблемы жизнеобеспечения и работоспособности при выходе в открытый космос (EVA). Основы космических наук о жизни, 2.
  38. ^ Робишо, Р.; МакНелли, Мэн (январь 2005 г.). «Бародонталгия как дифференциальный диагноз: симптомы и данные» . Журнал Канадской стоматологической ассоциации . 71 (1): 39–42. ПМИД   15649340 . Проверено 19 июля 2008 г.
  39. ^ Jump up to: а б Кей, Э (2000). «Профилактика баротравмы среднего уха» . Доктор дайвинг-медицина . Staff.washington.edu. Архивировано из оригинала 16 января 2017 года . Проверено 13 января 2017 г.
  40. ^ Jump up to: а б Каплан, Джозеф. Алкок, Джо (ред.). «Лекарство от баротравмы» . emedicine.medscape.com . Проверено 15 января 2017 г.
  41. ^ Кларк, Дж.Б. (2008). Декомпрессионные нарушения: системы герметизации, баротравмы и высотная болезнь. В принципах клинической медицины космических полетов (стр. 247–271). Спрингер, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.
  42. ^ Хидир Ю. (2011). «Сравнительное исследование эффективности методов выравнивания давления в среднем ухе у здоровых добровольцев». Auris Nasus Larynx . 38 (4). Улус С., Карахатай С., Сатар Б.: 450–455. дои : 10.1016/j.anl.2010.11.014 . ПМИД   21216116 .
  43. ^ Пирсон Д.Л. (2005). «Выделение вируса Эпштейна-Барра космонавтами во время космического полета». Мозг, поведение и иммунитет . 19 (3). Стоу Р.П., Филлипс Т.М., Лугг DJ, Мехта С.К.: 235–242. дои : 10.1016/j.bbi.2004.08.001 . ПМИД   15797312 . S2CID   24367925 .
  44. ^ Коголи А (1996). «Гравитационная физиология иммунных клеток человека: обзор исследований in vivo, ex vivo и in vitro». Журнал гравитационной физиологии . 3 (1): 1–9. ПМИД   11539302 .
  45. ^ Jump up to: а б Ким В. и др. (29 апреля 2013 г.). «Космический полет способствует образованию биопленок Pseudomonas aeruginosa» . ПЛОС ОДИН . 8 (4): е6237. Бибкод : 2013PLoSO...862437K . дои : 10.1371/journal.pone.0062437 . ПМЦ   3639165 . ПМИД   23658630 .
  46. ^ Персонал (15 марта 2019 г.). «Демлирующие вирусы активируются во время космического полета, — расследует НАСА. — Стресс космического полета дает вирусам возможность отдохнуть от иммунного надзора, ставя под угрозу будущие миссии в дальний космос» . ЭврекАлерт! . Проверено 16 марта 2019 г.
  47. ^ Каспермейер, Джо (23 сентября 2007 г.). «Показано, что космический полет изменяет способность бактерий вызывать болезни» . Университет штата Аризона . Архивировано из оригинала 14 сентября 2017 года . Проверено 14 сентября 2017 г.
  48. ^ Дворский, Георгий (13 сентября 2017 г.). «Тревожное исследование показывает, почему некоторые бактерии более устойчивы к лекарствам в космосе» . Гизмодо . Проверено 14 сентября 2017 г.
  49. ^ Доза, К.; Бигер-Дозе, А.; Диллманн, Р.; Гилл, М.; Керц, О.; Кляйн, А.; Мейнерт, Х.; Наврот, Т.; Риси, С.; Стридд, К. (1995). «ЭРА-эксперимент «Космическая биохимия» ». Достижения в космических исследованиях . 16 (8): 119–129. Бибкод : 1995АдСпР..16х.119Д . дои : 10.1016/0273-1177(95)00280-Р . ПМИД   11542696 .
  50. ^ Хорнек Г.; Эшвайлер, У.; Рейтц, Г.; Венер, Дж.; Виллимек, Р.; Штраух, К. (1995). «Биологические реакции на космос: результаты эксперимента «Экзобиологическая установка» ERA на ЭВРЕКА I». Адв. Космическое разрешение . 16 (8): 105–18. Бибкод : 1995AdSpR..16h.105H . дои : 10.1016/0273-1177(95)00279-Н . ПМИД   11542695 .
  51. ^ BioMed Central (22 ноября 2018 г.). «Микробы на МКС следует контролировать, чтобы избежать угрозы здоровью космонавтов» . ЭврекАлерт! . Проверено 25 ноября 2018 г.
  52. ^ Сингх, Нитин К.; и др. (23 ноября 2018 г.). «Мультирезистентные виды Enterobacter bugandensis, выделенные с Международной космической станции, и сравнительный геномный анализ со штаммами, патогенными для человека» . БМК Микробиология . 18 (1): 175. дои : 10.1186/s12866-018-1325-2 . ПМК   6251167 . ПМИД   30466389 .
  53. ^ Харрисон, Ивонн; Хорн, Джеймс (июнь 1998 г.). «Недостаток сна ухудшает выполнение коротких и новых речевых задач, ориентированных на префронтальную часть». Журнал исследований сна . 7 (2): 95–100. дои : 10.1046/j.1365-2869.1998.00104.x . ПМИД   9682180 . S2CID   34980267 .
  54. ^ Дурмер, Дж.С.; Дингес, Д.Ф. (март 2005 г.). «Нейрокогнитивные последствия лишения сна» (PDF) . Семинары по неврологии . 25 (1): 117–29. дои : 10.1055/s-2005-867080 . ПМЦ   3564638 . ПМИД   15798944 . Архивировано из оригинала (PDF) 17 июня 2012 г.
  55. ^ Бэнкс, С; Дингес, Д.Ф. (15 августа 2007 г.). «Поведенческие и физиологические последствия ограничения сна» . Журнал клинической медицины сна . 3 (5): 519–28. дои : 10.5664/jcsm.26918 . ЧВК   1978335 . ПМИД   17803017 .
  56. ^ Уитмайр, AM; Леветон, LB; Баргер, Л.; Брейнард, Г.; Дингес, DF; Клерман, Э.; Ши, К. «Риск ошибок в работе из-за потери сна, циркадной десинхронизации, усталости и рабочей перегрузки» (PDF) . Риски для здоровья человека и производительности миссий по исследованию космоса: данные, рассмотренные Программой исследований человека НАСА . п. 88 . Проверено 17 мая 2012 г.
  57. ^ Ши С.Дж. (2011). «Влияние прометазина и мидодрина на ортостатическую толерантность». Авиационная, космическая и экологическая медицина . 82 (1). Платтс Ш., Зиглер М.Г., Мек Дж.В.: 9–12. дои : 10.3357/asem.2888.2011 . ПМИД   21235099 .
  58. ^ Сибонга Джей Ди (2007). «Восстановление потери костной массы, вызванной космическим полетом: минеральная плотность кости после длительных миссий, определяемая экспоненциальной функцией». Кость . 41 (6). Эванс Х.Дж., Сунг Х.Г., Спектор Э.Р., Ланг Т.Ф., Оганов В.С., Леблан А.Д.: 973–978. дои : 10.1016/j.bone.2007.08.022 . HDL : 2060/20070032016 . ПМИД   17931994 .
  59. ^ Уильямс Д. (2009). «Акклиматизация во время космического полета: влияние на физиологию человека» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 180 (13). Койперс А. , Мукаи К., Тирск Р.: 1317–1323. дои : 10.1503/cmaj.090628 . ПМК   2696527 . ПМИД   19509005 .
  60. ^ Хоки А (2007). «Высокочастотные сигналы низкой амплитуды могут уменьшить потерю костной массы во время космического полета». Журнал Британского межпланетного общества . 60 : 278–284. Бибкод : 2007JBIS...60..278H .
  61. ^ Jump up to: а б Мадер, TH; и др. (2011). «Отек диска зрительного нерва, уплощение земного шара, хориоидальные складки и гиперметропические сдвиги, наблюдаемые у космонавтов после длительного космического полета» . Офтальмология . 118 (10): 2058–2069. дои : 10.1016/j.ophtha.2011.06.021 . ПМИД   21849212 . S2CID   13965518 .
  62. ^ Jump up to: а б Пуйу, Тиби (9 ноября 2011 г.). «Зрение астронавтов сильно ухудшается во время длительных космических полетов» . zmescience.com . Проверено 9 февраля 2012 г.
  63. ^ Jump up to: а б «Мужчины-космонавты возвращаются с проблемами со зрением (видео)» . Новости CNN. 9 февраля 2012 г. Проверено 25 апреля 2012 г.
  64. ^ Jump up to: а б Космический штаб (13 марта 2012 г.). «Космический полет вреден для зрения астронавтов, как показало исследование» . Space.com . Проверено 14 марта 2012 г.
  65. ^ Крамер, Ларри А.; и др. (13 марта 2012 г.). «Орбитальные и внутричерепные эффекты микрогравитации: результаты 3-Т МРТ». Радиология . 263 (3): 819–827. дои : 10.1148/radiol.12111986 . ПМИД   22416248 .
  66. ^ Хауэлл, Элизабет (3 ноября 2017 г.). «Изменения мозга в космосе могут быть связаны с проблемами зрения у астронавтов» . Искатель . Проверено 3 ноября 2017 г.
  67. ^ Jump up to: а б с Фонг, доктор медицинских наук, Кевин (12 февраля 2014 г.). «Странное, смертельное воздействие Марса на ваше тело» . Проводной . Проверено 12 февраля 2014 г.
  68. ^ Черри, Джонатан Д.; Фрост, Джеффри Л.; Лемер, Синтия А.; Уильямс, Жаклин П.; Ольшовка, Джон А.; О'Бэнион, М. Керри (2012). «Галактическое космическое излучение приводит к когнитивным нарушениям и повышенному накоплению бляшек Aβ на мышиной модели болезни Альцгеймера» . ПЛОС ОДИН . 7 (12): е53275. Бибкод : 2012PLoSO...753275C . дои : 10.1371/journal.pone.0053275 . ПМЦ   3534034 . ПМИД   23300905 .
  69. ^ Персонал (1 января 2013 г.). «Исследование показывает, что космические путешествия вредны для мозга и могут ускорить возникновение болезни Альцгеймера» . КосмическаяСсылка. Архивировано из оригинала 21 мая 2020 года . Проверено 7 января 2013 г.
  70. ^ Кауинг, Кейт (3 января 2013 г.). «Важные результаты исследований, о которых НАСА не говорит (обновление)» . Часы НАСА . Проверено 7 января 2013 г.
  71. ^ Робертс, Донна Р.; и др. (2 ноября 2017 г.). «Влияние космического полета на структуру мозга астронавта по данным МРТ» . Медицинский журнал Новой Англии . 377 (18): 1746–1753. дои : 10.1056/NEJMoa1705129 . ПМИД   29091569 . S2CID   205102116 .
  72. ^ Фоли, Кэтрин Эллен (3 ноября 2017 г.). «Астронавты, которые совершают длительные путешествия в космос, возвращаются с мозгом, который плавает на макушке черепа» . Кварц . Проверено 3 ноября 2017 г.
  73. ^ «Система физиологического и сердечно-сосудистого мониторинга Beckman» . Институт истории науки . Проверено 31 июля 2019 г.
  74. ^ «Когда от космоса кружится голова» . НАСА. 2002. Архивировано из оригинала 26 августа 2009 г. Проверено 25 апреля 2012 г.
  75. ^ Фу, Ци; Сибата, Сигэки; Гастингс, Джеффри Л.; Платтс, Стивен Х.; Гамильтон, Дуглас М.; Бунго, Майкл В.; Стенджер, Майкл Б.; Рибейро, Кристина; Адамс-Хюэт, Беверли; Левин, Бенджамин Д. (27 августа 2019 г.). «Влияние длительного космического полета на ортостатическую толерантность во время ходьбы и профили артериального давления у космонавтов» . Тираж . 140 (9): 729–738. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.041050 . ISSN   0009-7322 .
  76. ^ Jump up to: а б Керр, Ричард (31 мая 2013 г.). «Радиация сделает путешествие астронавтов на Марс еще более рискованным». Наука . 340 (6136): 1031. Бибкод : 2013Sci...340.1031K . дои : 10.1126/science.340.6136.1031 . ПМИД   23723213 .
  77. ^ Jump up to: а б Зейтлин, К.; и др. (31 мая 2013 г.). «Измерения излучения энергетических частиц на пути к Марсу в Марсианской научной лаборатории». Наука . 340 (6136): 1080–1084. Бибкод : 2013Sci...340.1080Z . дои : 10.1126/science.1235989 . ПМИД   23723233 . S2CID   604569 .
  78. ^ Jump up to: а б Чанг, Кеннет (30 мая 2013 г.). «Данные о радиационном риске для путешественников на Марс» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 31 мая 2013 г.
  79. ^ Jump up to: а б Геллинг, Кристи (29 июня 2013 г.). «Полет на Марс принесет большую дозу радиации; прибор Curiosity подтверждает ожидание серьезного облучения» . Новости науки . 183 (13): 8. дои : 10.1002/scin.5591831304 . Проверено 8 июля 2013 г.
  80. ^ «Советские космонавты прожигали глаза в космосе во славу СССР» . Правда.Ру. 17 декабря 2008 г. Проверено 25 апреля 2012 г.
  81. ^ Сью, Кейт; и др. (11 июня 2024 г.). «Космическая болезнь почек: комплексное паномное, физиологическое и морфологическое исследование почечной дисфункции, вызванной космическим полетом» . Природные коммуникации . 15 (4923). дои : 10.1038/s41467-024-49212-1 . ПМК   11167060 . Архивировано из оригинала 13 июня 2024 года . Проверено 13 июня 2024 г.
  82. ^ Катбертсон, Энтони (12 июня 2024 г.). «Полеты людей на Марс под вопросом после того, как у астронавтов обнаружилось уменьшение почки » Yahoo Новости . Архивировано из оригинала 13 июня 2024 года . Проверено 13 июня 2024 г.
  83. ↑ Переживут ли почки астронавтов путешествие на Марс туда и обратно? Университетский колледж Лондона. Доктор Мэтт Миджли. 11 июня 2024 г. Проверено 13 июня 2024 г.
  84. ^ Человеческие миссии на Марс под вопросом после того, как The Independent (Великобритания) сообщила об усадке почек у астронавта. Энтони Катбертсон. 12 июня 2024 г. Проверено 13 июня 2024 г.
  85. ^ Любое путешествие на Марс может разрушить почки астронавта: Изучите новости США. По данным HealthDay. 12 июня 2024 г. Проверено 18 июня 2024 г.
  86. ^ Jump up to: а б с Дейк, Дерк-Ян; Нери, Дэвид Ф.; Вятт, Джеймс К.; Ронда, Джозеф М.; Риэль, Эймар; Ритц-Де Чекко, Анджела; Хьюз, Род Дж.; Эллиотт, Энн Р.; Приск, Г. Ким; Уэст, Джон Б.; Чейслер, Чарльз А. (1 ноября 2001 г.). «Сон, работоспособность, циркадные ритмы и циклы света и темноты во время двух полетов космического корабля» . Американский журнал физиологии. Регуляторная, интегративная и сравнительная физиология . 281 (5): R1647–R1664. дои : 10.1152/ajpregu.2001.281.5.R1647 . ISSN   0363-6119 . ПМИД   11641138 . S2CID   3118573 .
  87. ^ «Общество космических медсестер» . Проверено 5 декабря 2011 г.
  88. ^ Перрин, ММ (сентябрь 1985 г.). «Космический уход. Профессиональный вызов». Нурс Клин Норт Ам . 20 (3): 497–503. дои : 10.1016/S0029-6465(22)01894-1 . ПМИД   3851391 . S2CID   252060683 .
  89. ^ «Десятилетнее исследование сна астронавтов выявило широкое использование снотворного в космосе» . PBS NewsHour . 07.08.2014 . Проверено 17 июля 2023 г.
  90. ^ Баргер, Лаура К; Флинн-Эванс, Эрин Э; Кубей, Алан; Уолш, Лоркан; Ронда, Джозеф М; Ван, Вэй; Райт, Кеннет П.; Чейслер, Чарльз А. (сентябрь 2014 г.). «Распространенность дефицита сна и использования снотворных препаратов у космонавтов до, во время и после космического полета: обсервационное исследование» . Ланцет Неврология . 13 (9): 904–912. дои : 10.1016/S1474-4422(14)70122-X . ПМК   4188436 . ПМИД   25127232 .
  91. ^ Берри, Калифорния (24 июля 1967 г.). «Космическая медицина в перспективе. Критический обзор пилотируемой космической программы» . ДЖАМА . 201 (4): 232–241. дои : 10.1001/jama.1967.03130040028009 . ISSN   0098-7484 . ПМИД   4383984 .
  92. ^ «Блюзовые реплики | Гарвардский медицинский журнал» . журнал.hms.harvard.edu . Проверено 17 июля 2023 г.
  93. ^ Пол, Кетема Н.; Саафир, Талиб Б.; Тосини, Джанлука (декабрь 2009 г.). «Роль фоторецепторов сетчатки в регуляции циркадных ритмов» . Обзоры эндокринных и метаболических расстройств . 10 (4): 271–278. дои : 10.1007/s11154-009-9120-x . ISSN   1389-9155 . ПМЦ   2848671 . ПМИД   19777353 .
  94. ^ Энези, Джази аль; Ревелл, Виктория; Браун, Тимоти; Винн, Джонатан; Шланген, Люк; Лукас, Роберт (август 2011 г.). «Меланопическая» функция спектральной эффективности предсказывает чувствительность фоторецепторов меланопсина к полихроматическому свету» . Журнал биологических ритмов . 26 (4): 314–323. дои : 10.1177/0748730411409719 . ISSN   0748-7304 . ПМИД   21775290 . S2CID   22369861 .
  95. ^ ScienceCasts: The Power of Light , получено 17 июля 2023 г.
  96. ^ Харбо, Дженнифер (19 октября 2016 г.). «Да будет (лучший) свет» . НАСА . Проверено 17 июля 2023 г.
  97. ^ «Циркадный свет для МКС» .
  98. ^ designboom, Мэтью Бургос | (17 марта 2023 г.). «Разноцветная циркадная световая панель SAGA помогает астронавтам в космосе бороться с бессонницей» . дизайнбум | Журнал об архитектуре и дизайне . Проверено 17 июля 2023 г.
  99. ^ Дейк, диджей; Нери, ДФ; Вятт, Дж. К.; Ронда, Дж. М.; Риэль, Э.; Ритц-Де Чекко, А.; Хьюз, Р.Дж.; Эллиотт, Арканзас; Приск, ГК; Уэст, Дж.Б.; Чейслер, Калифорния (ноябрь 2001 г.). «Сон, работоспособность, циркадные ритмы и циклы света и темноты во время двух полетов космического корабля» . Американский журнал физиологии. Регуляторная, интегративная и сравнительная физиология . 281 (5): R1647–1664. дои : 10.1152/ajpregu.2001.281.5.R1647 . ISSN   0363-6119 . ПМИД   11641138 . S2CID   3118573 .
  100. ^ Гунджа, Нарен (июнь 2013 г.). «В зоне Zzz: влияние Z-препаратов на работоспособность человека и вождение» . Журнал медицинской токсикологии . 9 (2): 163–171. дои : 10.1007/s13181-013-0294-y . ISSN   1556-9039 . ПМЦ   3657033 . ПМИД   23456542 .
  101. ^ «Влияние золпидема и залеплона на когнитивные функции после экстренных утренних пробуждений при Tmax: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование» . Проверено 17 июля 2023 г.
  102. ^ Jump up to: а б Го, Цзинь-Ху; Цюй, Вэй-Мин; Чен, Шань-Гуан; Чен, Сяо-Пин; Льв, Ке; Хуан, Чжи-Ли; Ву, И-Лань (21 октября 2014 г.). «Сохранение правильного времени в космосе: важность циркадных часов и сна для физиологии и работоспособности космонавтов» . Военно-медицинские исследования . 1 (1): 23. дои : 10.1186/2054-9369-1-23 . ISSN   2054-9369 . ПМК   4440601 . ПМИД   26000169 .
  103. ^ Рамбуррун, Пурнима; Рамбуррун, Шивани; Чунара, Яхья Э. (2022), Патхак, Яшвант В.; Араужо душ Сантуш, Марлиз; Зеа, Луис (ред.), «Сон в космической среде» , Справочник по космической фармацевтике , Cham: Springer International Publishing, стр. 469–483, Бибкод : 2022hsp..book..469R , doi : 10.1007/978-3- 030-05526-4_33 , ISBN  978-3-030-05526-4 , получено 17 июля 2023 г.
  104. ^ Тирск, Р.; Кейперс, А .; Мукаи, К.; Уильямс, Д. (9 июня 2009 г.). «Среда космических полетов: Международная космическая станция и за ее пределами» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 180 (12): 1216–1220. дои : 10.1503/cmaj.081125 . ISSN   0820-3946 . ПМК   2691437 . ПМИД   19487390 .
  105. ^ Эмануэлли, Маттео (17 марта 2014 г.). «Эволюция медицинских наборов НАСА: от Меркурия до МКС» . Журнал «Космическая безопасность» . Проверено 28 апреля 2015 г.
  106. ^ Грей, Тара. «Джон Х. Гленн-младший» . Офис программы истории НАСА. Архивировано из оригинала 28 января 2016 года . Проверено 9 декабря 2016 г.
  107. ^ Вули, Бенни (1972). «Отчет об опыте Аполлона – защита жизни и здоровья» (PDF) . Техническое примечание НАСА : 20.
  108. ^ «Врачи удалили опухоль во время первой операции в невесомости» .
  109. ^ «Демонстрация полета rHEALTH ONE» .
  110. ^ Гахбауэр, Р., Ко, К.Ю., Родригес-Антунес, А., Джелден, Г.Л., Турко, РФ, Хортон, Дж., ... и Робертс, В. (1980). Предварительные результаты лечения быстрыми нейтронами рака поджелудочной железы.
  111. ^ Голдин Д.С. (1995). «Основной доклад: Вторая международная конференция НАСА/Университета здравоохранения по телемедицине, Бетесда, Мэриленд». Журнал медицинских систем . 19 (1): 9–14. дои : 10.1007/bf02257185 . ПМИД   7790810 . S2CID   11951292 .
  112. ^ Маффиулетти, Никола А.; Грин, Дэвид А.; Ваз, Марко Аурелио; Диркс, Марлу Л. (13 августа 2019 г.). «Нейромышечная электрическая стимуляция как потенциальная мера противодействия атрофии и слабости скелетных мышц во время полета человека в космос» . Границы в физиологии . 10 : 1031. дои : 10.3389/fphys.2019.01031 . ISSN   1664-042X . ПМК   6700209 . ПМИД   31456697 .
  113. ^ Лейк, Дэвид А. (1 мая 1992 г.). «Нейромышечная электростимуляция» . Спортивная медицина . 13 (5): 320–336. дои : 10.2165/00007256-199213050-00003 . ISSN   1179-2035 . ПМИД   1565927 . S2CID   9708216 .
  114. ^ Jump up to: а б с д «Система диализа для интенсивной терапии» (PDF) . НАСА . Проверено 29 ноября 2022 г.
  115. ^ «НАСА - Серия лекций НАСА - профессор Стивен Хокинг» .
  116. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м «Итоговый отчет: исследование и разработка универсального портативного речевого протеза» (PDF) . Проверено 29 ноября 2022 г.
  117. ^ Jump up to: а б с д и ж Мельцнер, Г.С.; Хитон, Джей Ти; Дэн, Ю.; Де Лука, Г.; Рой, Ш.; Клайн, Дж. К. (2018). «Разработка датчиков пЭМГ и алгоритмов распознавания тихой речи» . Журнал нейронной инженерии . 15 (4): 046031. Бибкод : 2018JNEng..15d6031M . дои : 10.1088/1741-2552/aac965 . ПМК   6168082 . ПМИД   29855428 .
  118. ^ «Программируемый кардиостимулятор» . НАСА . 1996 год . Проверено 25 сентября 2022 г. …разработанная НАСА технология двусторонней связи со спутниками, которая позволила врачам связываться с имплантированным кардиостимулятором и перепрограммировать его без хирургического вмешательства.
  119. ^ «Хокинг совершает полет в невесомости» . Би-би-си . 27 апреля 2007 г. Проверено 3 февраля 2018 г.
  120. ^ « Реабилитация скорости беговых дорожек «Антигравитация»» . НАСА . 2009 . Проверено 25 сентября 2022 г.
  121. ^ «Усовершенствованное диагностическое ультразвуковое исследование в условиях микрогравитации (ADUM)» . НАСА.gov. 08.11.2011. Архивировано из оригинала 23 августа 2007 г. Проверено 10 февраля 2012 г.
  122. ^ Сишир Рао, бакалавр искусств (1 мая 2008 г.). «Пилотное исследование комплексного ультразвукового образования на медицинском факультете государственного университета Уэйна» . Журнал ультразвука в медицине . 27 (5). Лодевейк ван Холсбек, бакалавр наук, Джозеф Л. Мюзиал, доктор философии, Элтон Паркер, доктор медицинских наук, Дж. Антонио Буффар, доктор медицинских наук, Патрик Бридж, доктор философии, Мэтт Джексон, доктор философии и Скотт А. Дулчавски , доктор медицинских наук: 745–749. дои : 10.7863/jum.2008.27.5.745 . ПМИД   18424650 .
  123. ^ Э. Майкл Финке, MS (февраль 2005 г.). «Оценка целостности плеча в космосе: первый отчет скелетно-мышечной системы США на Международной космической станции». Радиология . 234 (2). Геннадий Падалка, MS , Духи Ли, доктор медицинских наук, Марникс ван Холсбек, доктор медицинских наук, Ашот Э. Саргсян, доктор медицинских наук, Дуглас Р. Хэмилтон, доктор медицинских наук, доктор философии, Дэвид Мартин, RDMS, Шеннон Л. Мелтон, бакалавр наук, Келли Макфарлин, доктор медицинских наук и Скотт А. Дулчавский , к.м.н.: 319–322. дои : 10.1148/radiol.2342041680 . ПМИД   15533948 .
Источники
  • Макферсон Дж. (2007). «Восприимчивость к высотной декомпрессионной болезни». Авиационная, космическая и экологическая медицина . 78 (6): 630–631. ПМИД   17571668 .
  • Иоанн-Батист А; Кук Т; Штраус С; Нагли Г; и др. (2006). « Анализ решений в аэрокосмической медицине «Затраты и преимущества гипербарической установки в космосе». Авиационная, космическая и экологическая медицина . 77 (4): 434–443. ПМИД   16676656 .
  • ДеГрут Д; Дивайн Дж.А.; Фулко CS (2003). «Частота побочных реакций в результате 23 000 воздействий на смоделированные земные высоты до 8900 м». Авиационная, космическая и экологическая медицина . 74 (9): 994–997. ПМИД   14503681 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Space_medicine&oldid=1236332461"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: b2b5867881e8f72edfbc5ff32cff27a2__1721782140
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/b2/a2/b2b5867881e8f72edfbc5ff32cff27a2.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Space medicine - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)