Эозинофильный фолликулит
| Эозинофильный фолликулит | |
|---|---|
| Другие имена | Эозинофильный пустулезный фолликулит, стерильный эозинофильный пустулез». [ 1 ] |
| Специальность | Дерматология |
Эозинофильный фолликулит — это зудящая сыпь неизвестной причины, которая наиболее распространена среди людей с ВИЧ , хотя может возникать и у ВИЧ-отрицательных людей, где она известна под эпонимом болезни Офуджи . [ 2 ] ЭФ состоит из зудящих красных шишек ( папул ), сосредоточенных на волосяных фолликулах и обычно локализующихся на верхней части тела, за исключением живота и ног. Название «эозинофильный фолликулит» относится к преобладающим иммунным клеткам, связанным с заболеванием ( эозинофилам ), и поражению волосяных фолликулов.
Патофизиология
[ редактировать ]Причина ЭФ неизвестна. различные микроорганизмы Замешаны , в том числе клещ Demodex . [ 3 ] дрожжи Pityrosporum , [ 4 ] и бактерии . [ 5 ] аутоиммунный процесс . Также был исследован [ 6 ]
Диагностика
[ редактировать ]Эозинофильный фолликулит можно заподозрить клинически, когда у человека с ВИЧ проявляются классические симптомы. Диагноз может быть подтвержден обнаружением эозинофилии, но биопсия кожи для ее установления необходима . Биопсия кожи выявляет лимфоцитарное и эозинофильное воспаление вокруг волосяных фолликулов.
Уход
[ редактировать ]Лечение эозинофильного фолликулита у людей с ВИЧ обычно начинается с начала высокоактивной антиретровирусной терапии, чтобы помочь восстановить иммунную систему. Непосредственное лечение самой ЭФ направлено на уменьшение воспаления и зуда. Местные кортикостероиды и пероральные антигистаминные препараты могут облегчить зуд и уменьшить размер и количество поражений. Лечение противогрибковым препаратом итраконазолом , антибиотиком метронидазолом и противоклещевым препаратом перметрином может привести к некоторому улучшению симптомов. Другие методы лечения включают ПУВА , местный такролимус и изотретиноин . [ 7 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Эозинофильный фолликулит, связанный с ВИЧ-инфекцией, обычно поражает людей с поздней стадией ВИЧ и низким количеством Т-хелперов . [ 8 ] Он поражает как мужчин, так и женщин, а также детей с ВИЧ и встречается во всем мире.
ЭФ может также поражать людей с гематологическими заболеваниями, такими как лейкемия и лимфома . [ 9 ] Это может также повлиять на нормальных в остальном младенцев в самоограничивающейся форме. [ 10 ] У ВИЧ-отрицательных людей также может развиться ФВ — это чаще встречается в Японии. [ 11 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . (10-е изд.). Сондерс. ISBN 0-7216-2921-0 .
- ^ Офуджи, С; Огино, А; Хорио, Т; Осеко, Т; Уэхара, М (1970). «Эозинофильный пустулезный фолликулит». Acta Dermato-Venereologica . 50 (3): 195–203. ПМИД 4193219 .
- ^ Бодох, я; Лакур, JP; Перрен, К; Бурде, Ж. Ф.; Ортонн, JP (1994). «Папулезная сыпь при СПИДе: роль демодекоза?». Acta Dermato-Venereologica . 74 (4): 320–2. дои : 10.2340/0001555574320322 . ПМИД 7976100 . S2CID 33746330 .
- ^ Феррандис, К; Рибера, М; Барранко, Джей Си; Клоте, Б; Лоренцо, Дж. К. (1992). «Эозинофильный пустулезный фолликулит у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита». Международный журнал дерматологии . 31 (3): 193–5. дои : 10.1111/j.1365-4362.1992.tb03934.x . ПМИД 1568818 . S2CID 1196523 .
- ^ Смит, К.Дж.; Скелтон, Х.Г.; Йегер, Дж; Руис, Н.; Вагнер, К.Ф. (1995). «Метронидазол при эозинофильном пустулезном фолликулите у пациентов с вирусом иммунодефицита человека 1-го типа». Архив дерматологии . 131 (9): 1089–91. дои : 10.1001/archderm.131.9.1089 . ПМИД 7661619 .
- ^ Фирфилд, Луизиана; Роу, А; Фрэнсис, Н.; Бункер, CB; Стоутон, Р.К. (1999). «Зудящий фолликулит и инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека: клинико-патологические и иммунологические особенности, патогенез и лечение». Британский журнал дерматологии . 141 (1): 3–11. дои : 10.1046/j.1365-2133.1999.02914.x . ПМИД 10417509 . S2CID 12727217 .
- ^ Эллис, Э; Шейнфельд, Н. (2004). «Эозинофильный пустулезный фолликулит: комплексный обзор вариантов лечения». Американский журнал клинической дерматологии . 5 (3): 189–97. дои : 10.2165/00128071-200405030-00007 . ПМИД 15186198 . S2CID 72079927 .
- ^ Паркер, СР; Паркер, округ Колумбия; МакКолл, Колорадо (2006). «Эозинофильный фолликулит у ВИЧ-инфицированных женщин: серия случаев и обзор». Американский журнал клинической дерматологии . 7 (3): 193–200. дои : 10.2165/00128071-200607030-00006 . ПМИД 16734507 . S2CID 71615655 .
- ^ Патрици, А; Кьерегато, К; Визани, Дж; Морроне, П; Патрон, П. (2004). «Эозинофильный фолликулит, связанный с лейкемией (болезнь Офуджи)». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 18 (5): 596–8. дои : 10.1111/j.1468-3083.2004.00982.x . ПМИД 15324404 . S2CID 45311563 .
- ^ Бакли, округ Колумбия; Манн, ЮВ; Хиггинс, Э.М. (2001). «Неонатальный эозинофильный пустулезный фолликулит». Клиническая и экспериментальная дерматология . 26 (3): 251–5. дои : 10.1046/j.1365-2230.2001.00807.x . ПМИД 11422167 . S2CID 36497326 .
- ^ Тераки, Ю; Нисикава, Т. (2005). «Кожные заболевания, описанные в Японии, 2004 г.». Журнал Немецкого дерматологического общества . 3 (1): 9–25. дои : 10.1046/j.1439-0353.2005.04076.x . ПМИД 16353745 . S2CID 26787648 .