Jump to content

Часто назначаемые препараты

Обычно назначаемые лекарства — это лекарства, которые врачи часто выписывают по рецепту для лечения определенного заболевания. Эти препараты часто являются препаратами первой линии лечения целевых заболеваний и эффективны в борьбе с симптомами. Примером целевого заболевания является ишемическая болезнь сердца. Некоторыми примерами часто назначаемых при этом заболевании лекарств являются бета-блокаторы , блокаторы кальциевых каналов и нитраты.

В соответствии с фармакологическим действием часто назначаемые препараты можно разделить на разные группы. Препараты одной группы оказывают практически одинаковое действие и могут использоваться для лечения основного заболевания, а иногда и для предотвращения осложнений существующих заболеваний.

Об использовании часто назначаемых лекарств можно судить по количеству назначений этих лекарств. Страны имеют свои собственные наборы данных для регистрации тенденций в области часто назначаемых лекарств. Например, в США используется Панельное обследование медицинских расходов (MEPS). [ 1 ] и Англия использует набор данных о назначениях на английском языке. [ 2 ] для записи данных о рецептах, чтобы показать, какие лекарства обычно назначают.

Понимание часто назначаемых лекарств позволяет медицинским работникам быстро реагировать на симптомы и разрабатывать новые стратегии лечения. Однако данные по часто назначаемым лекарствам могут быть устаревшими из-за временного разрыва между сбором данных и публикацией, а также ошибок в процессе сбора данных.

Обычно назначаемые лекарства назначаются в соответствии с рекомендациями, принятыми во всем мире. Например, в отношении ишемической болезни сердца в США используются рекомендации Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации (ACC/AHA), а в Европе – рекомендации Европейского общества кардиологов (ESC). Западные руководства чаще используются в качестве справочных материалов при разработке местных практических руководств из-за большого количества западных руководств, хранящихся в базах данных руководств. [ 3 ] Данные о рецептах собираются через правительство, например, в рамках исследования панели медицинских расходов (MEPS) в Америке и схемы фармацевтических льгот (PBS) в Австралии, предоставляя информацию о фактическом объеме рецептурных лекарств.

Соединенные Штаты

[ редактировать ]

Исследование панели медицинских расходов (MEPS), проводимое Агентством исследований и качества здравоохранения (AHRQ) через правительство США, используется для сбора данных о рецептах и ​​данных о других медицинских услугах, включая медицинское обслуживание на дому, здоровье детей и профилактическую помощь в Америке. Исследование началось в 1996 году и было предшественником Национального исследования медицинских расходов (NMES) и Национального исследования использования и расходов на медицинскую помощь (NMCUES). [ 4 ] которые проводились в 1977 г. (НМЭС-1), 1980 г. (НМКУЭС) и 1987 г. (НМЭС-2). Опрос обновляется каждый год с учетом обновленных данных по стране. Данные о рецептах публикуются в файле рецептурных препаратов MEPS. [ 5 ] Сбор данных включает два компонента: компонент «Домашнее хозяйство» и компонент «Поставщик медицинских услуг». Компонент домохозяйств собирает данные о назначенных лекарствах, сообщаемые самими респондентами, а также демографическую информацию респондентов. Компонент «Поставщик медицинских услуг» действует как часть обратной информации, предоставляемой аптекой, включая компьютеризированную распечатку всех рецептов, выписанных пациенту. [ 6 ]

Соединенное Королевство

[ редактировать ]

Набор данных о рецептах на английском языке (EPD) Управления бизнес-услуг Национальной службы здравоохранения (NHSBSA) предоставляет данные о рецептах в Соединенном Королевстве. [ 2 ] Набор данных был создан в 2014 году. EPD представляет собой комбинацию «Подробной информации о назначениях» (DPI) и «Уровня практики назначения лекарств в Англии» (PLP). И DPI, и PLP являются предыдущими наборами данных от NHSBSA и NHS Digital соответственно, и EPD стремится заменить их оба в будущем, но конкретная дата замены не указана. EPD собирает данные из Англии, Уэльса, Шотландии, Гернси, Олдерни, Джерси и острова Мэн. EPD предоставляет информацию о товаре, количестве, чистой стоимости ингредиентов, фактической стоимости, среднем дневном количестве (ADQ), названии практики и адресе рецепта. [ 7 ]

Австралия

[ редактировать ]

Схема фармацевтических льгот (PBS) Департамента здравоохранения правительства Австралии предоставляет данные о рецептах, выписанных в рамках PBS. Служба PBS начала свою деятельность в 1948 году, а рецепты с неполной доплатой были добавлены в набор данных с 1 апреля 2012 года. Она ежегодно публикует отчет о расходах и рецептах PBS, записывая данные о рецептах за последние 12 месяцев. Примерами данных, которые он предоставляет, являются 50 лучших лекарств по общему объему рецептов и 50 лучших лекарств по государственной стоимости. [ 8 ]

Преимущества и ограничения

[ редактировать ]

Преимущества

[ редактировать ]

Понимание часто назначаемых препаратов при различных заболеваниях может позволить медицинским работникам быть более уверенными и решительными при выборе наиболее подходящего лечения для пациента. Это также может помочь исследователям разработать новые стратегии лечения для более эффективного лечения. [ 9 ] Обогащая знания о часто назначаемых лекарствах, студенты-фармацевты будут лучше знакомы с механизмом их действия, показаниями к терапии первой линии и побочными эффектами. [ 10 ]

Ограничения

[ редактировать ]

К ограничениям относится временной лаг для проведения опроса. Исследование панели медицинских расходов (MEPS) показывает данные, записанные за два года до публикации исследования. Временной лаг может привести к расхождению в представлении текущей практики назначения лекарств и данных, зарегистрированных в опросе. Анкеты, которые заполняются самими участниками, имеют тенденцию создавать предвзятость при воспоминании . Респонденты, скорее всего, занижают количество имеющихся у них рецептурных лекарств, поскольку эти лекарства обычно предназначены для краткосрочного или периодического применения, например, анальгетики и средства местного применения. [ 11 ]

Примеры часто назначаемых препаратов

[ редактировать ]

В качестве примера используются два заболевания из 10 основных причин смерти, представленных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 2019 году, а именно ишемическая болезнь сердца (1-е место) от сердечно-сосудистых заболеваний и хроническая обструктивная болезнь легких от респираторных заболеваний (3-е место). [ 12 ] Хотя инсульт занимает второе место по версии ВОЗ, используемые лекарства аналогичны ишемической болезни сердца. Более того, обычно требуется хирургическое вмешательство, поэтому оно выходит за рамки данной статьи и не будет представлено. [ 13 ] [ 14 ]

Ишемическая болезнь сердца

[ редактировать ]

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) или ишемическая болезнь сердца — это недостаток кровоснабжения определенного участка сердца, часто из-за образования бляшек (атеросклероз), вызывающий недостаточность поступления кислорода в сердечную мышцу и в конечном итоге приводящий к инфаркту миокарда. Это заболевание можно разделить на острую и хроническую ишемическую болезнь сердца. В 2019 году это заболевание стало причиной 8,9 миллиона смертей и заняло 1-е место в топ-10 причин смертности в мире по версии Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). [ 12 ]

Лечение ишемической болезни сердца можно разделить на два направления: контроль факторов риска и купирование симптомов.

Часто назначаемые препараты при ишемической болезни сердца

Виды препарата Общие примеры Механизм пользы и эффекта Побочные эффекты, осторожность и противопоказания Примечания
Бета-блокаторы Блокировать бета-1-рецепторы в сердце → остановить воздействие катехоламинов на сердце → снизить частоту сердечных сокращений , сократимость сердца и скорость проводимости → уменьшить нагрузку на сердце [ 15 ] Побочные эффекты [ 16 ]
  • Стремитесь контролировать частоту сердечных сокращений до 55-60 ударов в минуту в состоянии покоя. [ 17 ]
  • Используется для облегчения симптомов.
    Изображение метопролола (Беталока)
Осторожность
  • При отмене снижайте дозу постепенно в течение 2–3 недель, чтобы избежать ишемии и инфаркта миокарда.
Противопоказания
Блокаторы кальциевых каналов (БКК) Дигидропиридин (DHP) CCB: Блокировать кальциевые каналы L-типа в гладкомышечных клетках артерий → уменьшать вазоконстрикцию → снижать артериальное давление. [ 18 ] Побочные эффекты [ 19 ]
  • Избегайте употребления продуктов, которые взаимодействуют с CYP3A4, таких как грейпфруты и помело. [ 16 ]
  • Используется для облегчения симптомов.
    Изображение упаковки таблеток амлодипина (Норваск)
Противопоказания
  • HFrEF (для нифедипина)
  • Обструктивная миопатия
Не-DHP CCB: Блокировать кальциевые каналы L-типа в миокарде → снижать частоту сердечных сокращений и сократимость. [ 18 ] Побочные эффекты
  • Брадикардия
  • Гипотония
  • Блокада сердца
Противопоказания
  • HFrEF
  • Брадикардия
  • Синдром слабости синусового узла
Осторожность
Нитраты Метаболизируется в организме → высвобождает оксид азота → увеличивает циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ) → сосудорасширяющее действие, преобладающее на вены и эпикардиальные коронарные сосуды → уменьшает преднагрузку , напряжение стенки миокарда и увеличивает приток крови к сердцу. [ 20 ] Побочные эффекты [ 21 ]
  • Сублингвальный нитроглицерин применяют при остром коронарном синдроме.
  • Изосорбида мононитрат и изосорбида динитрат используются для облегчения симптомов при артериальном давлении <130/80 мм рт. ст. [ 17 ]
  • Не следует использовать в качестве монотерапии при хроническом коронарном синдроме.
Изображение сублингвальных таблеток нитроглицерина (Нитростат)
Осторожность
  • Избегайте одновременного применения ингибиторов ФДЭ-5.
  • Период без нитратов в течение 10–14 часов каждый день для предотвращения толерантности к нитратам.
Противопоказания
Нестероидный

противовоспалительные препараты (НПВП)

Блокировать циклооксигеназу-1 → снижать выработку тромбоксана А2 → снижать активацию и агрегацию тромбоцитов → уменьшать образование бляшек и риск неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. [ 22 ] Побочные эффекты [ 23 ]
  • Повышенный риск кровотечения, особенно в желудке.
  • Желудочно-кишечное раздражение
  • Используется для контроля факторов риска и острого коронарного синдрома.
  • Двойная антиагрегантная терапия с ингибиторами P2Y12 для снижения риска серьезных нежелательных сердечных событий у всех пациентов с острым коронарным синдромом [ 24 ]
  • Одновременное применение с ингибиторами протонной помпы рекомендуется пациентам с высоким риском желудочно-кишечных кровотечений. [ 17 ]
  • Использование в низкой дозе: 75–100 мг перорально один раз в день.
Изображение таблеток аспирина с низкими дозами (Gericare)
Осторожность
  • Желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе
Противопоказания
P2Y12 Ингибиторы Блокировать рецепторы P2Y12 на тромбоцитах → предотвращать активацию тромбоцитов аденозинмонофосфатом . (АДФ) → предотвращать агрегацию тромбоцитов и образование бляшек [ 25 ] Побочные эффекты [ 23 ]
  • Повышенный риск кровотечения
  • Сыпь (Клопидогрел)
  • Двойная антиагрегантная терапия аспирином для снижения риска серьезных нежелательных сердечных событий у всех пациентов с острым коронарным синдромом [ 24 ]
Изображение упаковки таблеток клопидогреля (Плавикс)
Осторожность
  • Для метаболизма ингибиторов P2Y12 необходимы ферменты CYP450 → потенциальные лекарственные взаимодействия.
Противопоказания
  • Прасугрел
    • Гладить
    • Старше 75 лет
    • Легче 60 кг
Статины Побочные эффекты [ 27 ]
  • Используется для контроля факторов риска.
  • Если максимальная доза статина не может достичь цели пациента, комбинация с эзетимибом . рекомендуется [ 17 ]
Изображение таблеток розувастатина (Крестор)
Осторожность
  • Аторвастатин и симвастатин метаболизируются ферментами CYP450, что приводит к потенциальным лекарственным взаимодействиям, связанным с ферментами CYP450.
Противопоказания
  • Активное заболевание печени
  • Беременность или кормление грудью
  • Необъяснимое стойкое увеличение результатов функциональных тестов печени.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

[ редактировать ]

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это заболевание, которое вызывает хронические проблемы с дыханием путем постепенной блокировки дыхательных путей. Постоянное воздействие токсичных паров сигарет, двигателей транспортных средств и других видов деятельности человека приводит к воспалению дыхательных путей, вызывая развитие ХОБЛ. Проблема со временем будет усугубляться, если ею не заниматься должным образом. В конечном итоге это приведет к дыхательной недостаточности и смерти на поздней стадии. [ 28 ] Это третье по смертности заболевание, о котором сообщила ВОЗ в 2019 году, и на его долю приходится 6% от общего числа смертей. [ 12 ]

Существует два типа плана ведения ХОБЛ, а именно регулярное лечение и острое обострение . В случае обострения к существующему рецепту будут добавлены новые лекарства, и их прием будет прекращен после купирования обострения.

Виды препарата [ 28 ] Общие примеры [ 28 ] Механизм пользы и эффект Побочный эффект, осторожность и противопоказания Примечания
Бета2-агонист короткого действия (SABA) Связывание и активация бета2-адренорецепторов на гладких мышцах дыхательных путей → повышение уровня циклического АМФ (цАМФ) в гладких мышцах → расслабление гладких мышц. [ 29 ] Побочный эффект [ 29 ] [ 30 ]
  • Быстрое облегчение симптомов
  • ОФВ1 Видно улучшение
  • Используйте при необходимости
  • Может использоваться при регулярном лечении и при обострениях.
  • Эффект длится всего 4–6 часов для SABA и 6–9 часов для SAMA. [ 28 ]
  • Содержится в ингаляторах → техника использования важна для лечения ХОБЛ. [ 31 ]
  • Антагонист мускариновой кислоты можно считать более эффективным, чем агонист бета2 → снижает высокий тонус блуждающего нерва у пациентов. [ 29 ]
Изображение ингалятора сальбутамола.
Осторожность [ 32 ]
Противопоказания [ 32 ]
  • Повышенная чувствительность к активному препарату или вспомогательным веществам.
Антагонист мускариновых кислот короткого действия (SAMA) Взаимодействовать с мускариновыми рецепторами М3 на гладких мышцах дыхательных путей и блокировать их → уменьшать активность ацетилхолина постсинаптических мускариновых рецепторов М3 в нервно-мышечных соединениях → уменьшать бронхоконстрикцию ⇒ бронходилятацию. [ 29 ] Побочные эффекты [ 29 ]
  • Обычно не часто → местное действие на гладкую мускулатуру дыхательных путей.
  • Большинство антихолинергических побочных эффектов проявляются при применении атропина.
Осторожность
Противопоказания [ 33 ]
Бета2-агонист длительного действия (ДДБА) Обратитесь в САБА Побочные эффекты и противопоказания
  • Обратитесь в САБА
  • Более предпочтителен при регулярном лечении
  • Очень длительная продолжительность действия (12–24 часа).
  • Значительное улучшение функции легких и симптомов.
  • Риск обострения значительно снижен → LAMA более выражен, чем LABA
  • Содержится в ингаляторах → техника использования важна для лечения ХОБЛ. [ 31 ]
Осторожность [ 28 ]
  • Не следует применять при обострении для быстрого облегчения симптомов.
Антагонист мускариновых кислот длительного действия (LAMA) Обратитесь в САМА Побочные эффекты и противопоказания
  • Обратитесь в САМА
Осторожность [ 28 ]
  • Не следует применять при обострении для быстрого облегчения симптомов.
Метилксантины
  • Ингибирование ФДЭ в гладких мышцах → снижение клиренса цАМФ → бронходилятация
  • Антагонизировать аденозиновые рецепторы → поддерживать активность симпатической нервной системы → бронходилатация [ 29 ] [ 34 ]
  • Метилксантины также борются с воспалением, но точный механизм неизвестен. [ 35 ]
Побочные эффекты [ 29 ]
  • Головная боль
  • Тошнота/рвота
  • Дискомфорт в животе
  • беспокойство
  • Повышенная секреция кислоты
  • Аритмии при высоких дозах
  • Узкий терапевтический диапазон
  • Избегайте препаратов, индуцирующих/ингибирующих CYP1A2 и CYP2E1. [ 36 ]
Осторожность [ 36 ]
  • Метаболизируется CYP1A2 и CYP2E1.
  • Курение может стимулировать метаболизм метилксантина
Противопоказания [ 36 ]
  • Повышенная чувствительность к ксантинам
Ингаляционные кортикостероиды (ИКС) Воздействовать на гладкомышечные клетки дыхательных путей путем активации внутриклеточных рецепторов глюкокортикоидов → изменение экспрессии генов в клетках. Побочные эффекты [ 29 ] [ 36 ]
  • Не для монотерапии → обычно используют в комбинации [ 28 ]
  • Содержится в ингаляторах → техника использования важна для лечения ХОБЛ. [ 31 ]
  • Полоскание рта водой, полоскание и выплевывание воды, а также использование ДАИ со спейсером могут уменьшить молочницу полости рта. [ 36 ]
Также действовать за счет усиления эффекта бета2-агонистов → корректировать и предотвращать десенсибилизацию бета2-рецепторов. [ 29 ] Осторожность [ 29 ]
  • Не следует резко прекращать лечение
Противопоказания
  • Нет известных противопоказаний из-за местного действия.
Ингибитор фосфодиэстеразы-4 (ФДЭ4) Избирательное блокирование ФДЭ4 на гладких мышцах дыхательных путей → повышение внутриклеточного уровня цАМФ → индуцирование действия протеинкиназы А → модулирование биосинтеза воспалительных цитокинов → уменьшение воспаления [ 38 ] Побочные эффекты [ 36 ]
  • Диарея
  • Тошнота
  • Головная боль
  • Потеря веса
  • Психическое расстройство → суицидальные мысли
  • Не для быстрого облегчения симптомов
  • Снизить риск обострения
  • Наблюдается улучшение функции легких [ 28 ]
Осторожность
  • Метаболизируется CYP3A4 и CYP1A2. [ 36 ]
  • Пациента с историей депрессии/суицидальных мыслей/действий следует тщательно обследовать и взвесить риск и пользу от введения. [ 39 ]
Противопоказания
  • Умеренная и тяжелая степень поражения печени [ 39 ]
Муколитики Расщепление дисерной связи SS, связывающей полимер муцина в слизи → разжижает слизь и ее легче откашливать [ 40 ] Побочные эффекты [ 41 ] [ 42 ]
  • Головная боль
  • Диарея
  • Боли в животе
  • Применяется при обострении.
  • Полезно для пациентов, не имеющих только ИГКС. [ 28 ]
Осторожность [ 41 ] [ 42 ]
  • История язвы желудка
Противопоказания [ 41 ] [ 42 ]
  • Аллергия на активный фармацевтический препарат или какие-либо вспомогательные вещества внутри.
  • Активная пептическая язва
Системные кортикостероиды Обратитесь в ИКС Побочные эффекты [ 29 ] [ 43 ]
  • Применяется при обострении.
  • Обычно используется в течение 5 дней.
  • Может применяться перорально или путем внутрисосудистой инъекции.
  • Его можно резко прекратить без какого-либо снижения. [ 28 ]
Осторожность [ 29 ]
  • Не следует резко прекращать лечение
Противопоказания [ 43 ]
  • Системные грибковые инфекции
  • Больше, но не часто при краткосрочном использовании
Антибиотики Амоксициллин [ 44 ] [ 45 ] [ 46 ]
  • Взаимодействуют с пенициллинсвязывающими белками → предотвращают образование слоя пептидогликана в бактериях → бактерии теряют защиту и взрываются из-за поглощения воды.

Клавулановая кислота [ 45 ] [ 46 ]

Макролиды [ 45 ] [ 46 ] [ 47 ] [ 48 ]

  • Взаимодействие с субъединицей 50-S бактериальной рибосомы → остановка синтеза бактериального белка.

Тетрациклин [ 45 ] [ 46 ] [ 47 ] [ 49 ]

  • Взаимодействие с рибосомальной 30-S субъединицей бактерий → предотвращение синтеза бактериального белка.
Изображение, показывающее механизм действия антибиотиков.
Побочные эффекты [ 44 ] [ 47 ]
  • Применяется при обострении.
  • Считается 5–7 дней лечения.
  • Риск обострения можно снизить путем регулярного приема макролидов.
  • Использовать только в том случае, если у пациента наблюдаются три кардинальных симптома обострения ХОБЛ: ухудшение одышки , увеличение выделения мокроты и гнойность. [ 28 ]
Осторожность [ 44 ] [ 47 ]
  • Смените на другой тип, если аллергия на определенный тип.
  • Возможные лекарственные взаимодействия
  • Избегайте приема тетрациклина при уже существующей почечной или печеночной недостаточности.
  • Необходима коррекция дозы амоксициллина/клавулановой кислоты у пациентов с почечной недостаточностью.
Противопоказания [ 44 ] [ 47 ]
  • Беременность (для тетрациклина)
  • Аллергия

Комбинированные ингаляторы

[ редактировать ]
Изображение различных типов ингаляторов.

Пациентам с ХОБЛ необходимо использовать несколько ингаляторов одновременно. Существует два основных типа ингаляторов, а именно ингалятор сухого порошка (DPI) и дозированный ингалятор (MDI), а также множество других подтипов с различными методами их использования. [ 51 ] Приверженность также является проблемой при использовании нескольких ингаляторов. Как правило, при использовании различных типов ингаляторов приверженность будет снижена. [ 52 ] [ 53 ] Правильная техника ингаляции и соблюдение режима лечения являются двумя факторами, влияющими на ведение ХОБЛ. Другие факторы включают отказ от курения и участие в физической активности, и это лишь некоторые из них. [ 54 ] При неправильном применении ингаляционной техники и низкой приверженности лечению ХОБЛ будет неэффективным, что приведет к увеличению нагрузки на сектор здравоохранения. [ 31 ] [ 55 ] В результате для решения этой проблемы были изобретены ингаляторы, сочетающие в себе несколько лекарств.

Лекарства в сочетании [ 28 ] Примеры [ 28 ] Преимущества [ 28 ]
САБА+САМА
  • Улучшение симптомов и ОФВ1 выше, чем при использовании только SABA или SAMA.
ДВА+НЕТ
  • Более низкая частота острых обострений при использовании в комбинации
  • Меньше симптомов и лучшее улучшение функции легких
ИКС+ЛАМА
  • Эффективнее, чем отдельные лекарства, для улучшения функции легких
  • Улучшение состояния здоровья по сравнению с приемом отдельных лекарств.
  • Большее снижение риска обострения, чем при использовании только ICS или LAMA.
ЛАБА+ЛАМА+ИКС
  • Лучшее улучшение функции легких и симптомов.
  • Улучшение состояния здоровья
  • Большее снижение риска обострения, чем при использовании всех комбинированных ингаляторов и LAMA.
  1. ^ «История исследования панели медицинских расходов» . meps.ahrq.gov . Проверено 30 марта 2021 г.
  2. ^ Jump up to: а б «Английские данные о назначениях (EPD) | NHSBSA» . www.nhsbsa.nhs.uk . Проверено 12 марта 2021 г.
  3. ^ Чен, Яолун; Ван, Чен; Шан, Хунцай; Ян, Кеху; Норрис, Сьюзен Л. (5 февраля 2018 г.). «Руководства по клинической практике в Китае» . БМЖ . 360 : j5158. дои : 10.1136/bmj.j5158 . ПМК   5797982 . ПМИД   29437564 .
  4. ^ «История исследования панели медицинских расходов» . meps.ahrq.gov . Проверено 12 марта 2021 г.
  5. ^ «MEPS HC-206A» . www.meps.ahrq.gov . Проверено 12 марта 2021 г.
  6. ^ «Методологический отчет № 12: Лекарственные средства, отпускаемые по рецепту для амбулаторного лечения: сбор и редактирование данных в MEPS 1996 года (HC-010A)» . meps.ahrq.gov . Проверено 12 марта 2021 г.
  7. ^ «Английские данные о назначениях (EPD) | NHSBSA» . www.nhsbsa.nhs.uk . Архивировано из оригинала 13 августа 2020 г. Проверено 12 марта 2021 г.
  8. ^ Здравоохранение, Департамент правительства Австралии, Программа фармацевтических льгот (PBS) | Отчет PBS о расходах и рецептах за период с 1 июля 2019 г. по 30 июня 2020 г. , Министерство здравоохранения правительства Австралии , получено 12 марта 2021 г.
  9. ^ Фуэнтес, Андреа; Пинеда, Мойзес; Венката, Калян (14 мая 2018 г.). «Описание 200 наиболее часто назначаемых лекарств в США как ресурс для преподавания, обучения и практики фармацевтического дела» . Аптека . 6 (2): 43. doi : 10.3390/pharmacy6020043 . ПМК   6025009 . ПМИД   29757930 .
  10. ^ Санти, Дженнифер (сентябрь 2003 г.). «Практический онлайн-экзамен для улучшения успеваемости учащихся по 200 наиболее назначаемым лекарствам» (PDF) . Американский журнал фармацевтического образования . 67 (4): 102. дои : 10.5688/AJ6704102 . S2CID   55425323 . ПроКвест   211222830 . Архивировано из оригинала (PDF) 8 августа 2017 года.
  11. ^ Хилл, Стивен С.; Зувекас, Сэмюэл Х.; Зодет, Марк В. (август 2011 г.). «Последствия точности данных MEPS о рецептурных лекарствах для исследований в сфере здравоохранения» . ЗАПРОС: Журнал организации, обеспечения и финансирования здравоохранения . 48 (3): 242–259. doi : 10.5034/inquiryjrnl_48.03.04 . ПМИД   22235548 . S2CID   28138824 .
  12. ^ Jump up to: а б с «10 главных причин смерти» . www.who.int . Проверено 13 марта 2021 г.
  13. ^ Пауэрс Уильям Дж.; Рабинштейн Алехандро А.; Акерсон Тери; Адеойе Опеолу М.; Бамбакидис Николас С.; Беккер Кира; Биллер Хосе; Браун Майкл; Демаершалк Барт М.; Хох Брайан; Яух Эдвард К. (01 декабря 2019 г.). «Руководство по раннему ведению пациентов с острым ишемическим инсультом: обновление 2019 г. к Руководству по раннему ведению острого ишемического инсульта 2018 г.: Руководство для медицинских работников от Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта» . Гладить . 50 (12): е344–е418. doi : 10.1161/STR.0000000000000211 . ПМИД   31662037 .
  14. ^ Хемфилл, Дж. Клод; Гринберг, Стивен М.; Андерсон, Крейг С.; Беккер, Кира; Бендок, Бернард Р.; Кушман, Мэри; Фунг, Гордон Л.; Гольдштейн, Джошуа Н.; Макдональд, Р. Лох; Митчелл, Памела Х.; Скотт, Филипп А.; Селим, Мэгди Х.; Ву, Дэниел (июль 2015 г.). «Руководство по лечению спонтанного внутримозгового кровоизлияния: Руководство для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта». Гладить . 46 (7): 2032–2060. doi : 10.1161/STR.0000000000000069 . ПМИД   26022637 . S2CID   2525622 .
  15. ^ Георгиаде Михай; Колуччи Уилсон С.; Сведберг Карл (1 апреля 2003 г.). «β-Блокаторы при хронической сердечной недостаточности» . Тираж . 107 (12): 1570–1575. дои : 10.1161/01.CIR.0000065187.80707.18 . ПМИД   12668487 . S2CID   5288182 .
  16. ^ Jump up to: а б «Стабильная ишемическая болезнь сердца | Фармакотерапия: патофизиологический подход, 11e | AccessPharmacy | McGraw-Hill Medical» . accesspharmacy.mhmedical.com . Проверено 14 марта 2021 г.
  17. ^ Jump up to: а б с д Кнуути, Юхани; Вейнс, Уильям; Сарасте, Антти; Канун Нового года, Давиде; Барбато, Эмануэле; Функ-Брентано, Кристиан; Прескотт, Ева; Стори, Роберт Ф; Дитон, Кристи; Кюссе, Томас; Эйджволл, Стефан; Дикштейн, Кеннет; Эдвардсен, Тор; Сбежал, Хавьер; Герш, Бернард Дж; Свитил, Павел; Жилар, Мартина; Хасдай, Дэвид; Хатала, Роберт; Махфуд, Феликс; Масип, Хосеп; Мунеретто, Клаудио; Валджимигли, Марко; Ахенбах, Стефан; Бакс, Джерун Дж; Нойманн, Франц-Иосиф; Сехтем, Удо; Баннинг, Адриан Пол; Бонарос, Николаос; Буэно, Эктор; Буджардини, Рафаэле; Чиффо, Алаиде; Создай, Филип; Черни, Мартин; Дельгадо, Виктория; Дендейл, Пол; Флахскампф, Фрэнк Арнольд; Гольке, Гельмут; Гроув, Эрик Леркеванг; Джеймс, Стефан; Катрицис, Демосфен; Ландмессер, Ульф; Кот, Маддалена; Материя, Кристиан М; Нато, Хендрик; Нисснер, Александр; Покровитель Карло; Петроний, Анна Соня; Петтерсен, Штеффен Э; Пикколо, Рафаэле; Пьеполи, Массимо Франческо; Попеску, Богдан А; Ребер, Лоренц; Рихтер, Димитриос Дж; Роффи, Марко; Ройтингер, Франц Шляхто, Евгений; Сиббинг, Дирк; Зильбер, Зигмунд; Симпсон, Иэн А; Соуза-Ува, Мигель; Вардас, Панос; Витковский, Адам; Саморано, Хосе Луис; Ахенбах, Стефан; Эйджволл, Стефан; Барбато, Эмануэле; Бакс, Джерун Дж; Канун Нового года, Давиде; Кюссе, Томас; Дитон, Кристи; Дикштейн, Кеннет; Эдвардсен, Тор; Сбежал, Хавьер; Функ-Брентано, Кристиан; Герш, Бернард Дж; Жилар, Мартина; Хасдай, Дэвид; Хатала, Роберт; Махфуд, Феликс; Масип, Хосеп; Мунеретто, Клаудио; Прескотт, Ева; Сарасте, Антти; Стори, Роберт Ф; Свитил, Павел; Валджимигли, Марко; Виндекер, Стефан; Абоянс, Виктор; Бейджент, Колин; Колле, Жан-Филипп; Дин, Вероника; Дельгадо, Виктория; Фицсаймонс, Донна; Гейл, Кристофер П.; Гробби, Дидерик; Халворсен, Сигрун; Хиндрикс, Герхард; Юнг, Бернард; Юни, Питер; Катус, Хьюго А; Ландмессер, Ульф; Леклерк, Кристоф; Кот, Маддалена; Льюис, Бэзил С; Меркели, Бела; Мюллер, Кристиан; Петерсен, Штеффен; Петроний, Анна Соня; Рихтер, Димитриос Дж; Роффи, Марко; Шляхто, Евгений; Симпсон, Иэн А; Соуза-Ува, Мигель; Туиз, Риан М; Бенхедда, Салим; Мецлер, Бернхард; Суджаева, Ольга; Козинс, Бернард; Куслюгич, Зумрета; Вельчев, Василь; Панайи, Георгиос; Кала, Петр; Хаар-Педерсен, Суне Амменторп; Кабил, Хамза; Айнла, Тия; Кауконен, Томи; Кайла, Гийом; Платно, Зураб; Верле, Йохен; Канакакис, Джон; Тот, Кальман; Гуднасон, Тораринн; Мир, Аарон; Аронсон, Дорон; Риччио, Кармине; Элези, Шпенд; Миррахимов, Эркин; Хансоне, Сильвия; Саркис, Антуан; Бабарскене, Рута; Бессель, Жан; Мэмпель, Эндрю Дж. Кассар; Ревенко, Валериу; де Гроот, Дж. Дж.; Пейков, Христо; Жульебё, Вибеке; Липец, Петр; Сантос, Хосе; Шионсель, Овидиу; Дупляков Дмитрий; Бертелли, Лука; Дикич, Ана Джорджевич; Студенчан, Мартин; Бунк, Матьяз; Альфонсо, Фернандо; Бек, Магнус; Зеллвегер, Майкл; Аддад, Фаузи; Йилдирир, Айлин; Сиренко Юрий; Клэпп, Брайан (14 января 2020 г.). «Руководство ESC по диагностике и лечению хронических коронарных синдромов 2019 года». Европейский кардиологический журнал . 41 (3): 407–477. doi : 10.1093/eurheartj/ehz425 . hdl : 11379/537215 . ПМИД   31504439 .
  18. ^ Jump up to: а б Перл, Дэвид Л. (сентябрь 1990 г.). «Фармакологическое лечение ишемической болезни сердца с помощью β-блокаторов и блокаторов кальциевых каналов». Американский кардиологический журнал . 120 (3): 739–742. дои : 10.1016/0002-8703(90)90046-з . ПМИД   1975155 .
  19. ^ "До настоящего времени" . www.uptodate.com . Проверено 29 марта 2021 г.
  20. ^ «Оксид азота | Базовая и клиническая фармакология, 15e | AccessPharmacy | McGraw-Hill Medical» . accesspharmacy.mhmedical.com . Проверено 14 марта 2021 г.
  21. ^ ДиПиро, Джозеф Т; Талберт, Роберт Л; Да, Гэри С; Мацке, Гэри Р.; Уэллс, Барбара Дж; Поузи, Л. Майкл; Стритман, Дэниел С; Стритмен, Дарси-Энн Д. (февраль 2009 г.). «Рецензия на книгу: Фармакотерапия: патофизиологический подход, 7-е издание». Анналы фармакотерапии . 43 (2): 395. doi : 10.1345/aph.1l477 . S2CID   79160219 .
  22. ^ «Препараты, используемые при нарушениях свертываемости крови | Базовая и клиническая фармакология, 15e | AccessPharmacy | McGraw-Hill Medical» . accesspharmacy.mhmedical.com . Проверено 14 марта 2021 г.
  23. ^ Jump up to: а б «Острый коронарный синдром | Фармакотерапия: патофизиологический подход, 11e | AccessPharmacy | McGraw-Hill Medical» . accesspharmacy.mhmedical.com . Проверено 14 марта 2021 г.
  24. ^ Jump up to: а б «Руководство ESC по острым коронарным синдромам (ОКС) у пациентов без стойкого подъема сегмента ST (Лечение)» . www.escardio.org . Проверено 14 марта 2021 г.
  25. ^ Шах, Рахман; Рашид, Абдул; Хван, Инён; Фан, Тай-Хван М.; Хузам, Рами Н.; Рид, Гай Л. (июнь 2017 г.). «Метаанализ относительной эффективности и безопасности пероральных ингибиторов P2Y12 у пациентов с острым коронарным синдромом». Американский журнал кардиологии . 119 (11): 1723–1728. дои : 10.1016/j.amjcard.2017.03.011 . ПМИД   28385176 .
  26. ^ Алмейда, Шон О.; Будофф, Мэтью (ноябрь 2019 г.). «Влияние статинов на атеросклеротические бляшки». Тенденции сердечно-сосудистой медицины . 29 (8): 451–455. дои : 10.1016/j.tcm.2019.01.001 . ПМИД   30642643 . S2CID   58668816 .
  27. ^ «Агенты, используемые при дислипидемии | Базовая и клиническая фармакология, 15e | AccessPharmacy | McGraw-Hill Medical» . accesspharmacy.mhmedical.com . Проверено 14 марта 2021 г.
  28. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот «Отчеты о ЗОЛОТЕ 2021» . Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких – GOLD . Проверено 14 марта 2021 г.
  29. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л Барнс, Питер Дж. (2017), Брантон, Лоуренс Л.; Хилал-Дандан, Ранда; Ноллманн, Бьорн К. (ред.), «Пульмональная фармакология» , Goodman & Gilman's: The Pharmacological Basis of Therapeutics (13-е изд.), Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education , получено 14 марта 2021 г.
  30. ^ Каццола, Марио; Пейдж, Клайв П.; Роглиани, Паола; Матера, М. Габриэлла (апрель 2013 г.). «Терапия β 2-агонистами при заболеваниях легких». Американский журнал респираторной медицины и интенсивной терапии . 187 (7): 690–696. doi : 10.1164/rccm.201209-1739PP . ПМИД   23348973 .
  31. ^ Jump up to: а б с д Вирхов, JC; Кромптон, ГК; Даль Негро, Р.; Педерсен, С.; Маньян, А.; Зайденберг, Дж.; Барнс, П.Дж. (январь 2008 г.). «Важность ингаляторов в лечении заболеваний дыхательных путей» . Респираторная медицина . 102 (1): 10–19. дои : 10.1016/j.rmed.2007.07.031 . ПМИД   17923402 .
  32. ^ Jump up to: а б Абосамак, Нур Элдин Р.; Шахин, Мохамед Х. (2021), «Агонисты/антагонисты бета-2-рецепторов» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID   32644495 , получено 14 марта 2021 г.
  33. ^ Jump up to: а б Сааб, Хусейн; Абоид, Айхам (2021 г.), «Ипратропиум» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID   31334981 , получено 14 марта 2021 г.
  34. ^ Джилани, Талха Н.; Пройсс, Чарльз В.; Шарма, Сандип (2021), «Теофиллин» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID   30085566 , получено 14 марта 2021 г.
  35. ^ Ито, Казухиро; Лим, Сэм; Карамори, Гаэтано; Косио, Борха; Чунг, К. Фан; Адкок, Ян М.; Барнс, Питер Дж. (25 июня 2002 г.). «Молекулярный механизм действия теофиллина: индукция активности деацетилазы гистонов для уменьшения экспрессии воспалительных генов» . Труды Национальной академии наук . 99 (13): 8921–8926. Бибкод : 2002PNAS...99.8921I . дои : 10.1073/pnas.132556899 . ПМЦ   124399 . ПМИД   12070353 .
  36. ^ Jump up to: а б с д и ж г «Хроническая обструктивная болезнь легких | Обзорное руководство NAPLEX® компании McGraw-Hill, 3e | AccessPharmacy | McGraw-Hill Medical» . accesspharmacy.mhmedical.com . Проверено 14 марта 2021 г.
  37. ^ Лемке, Томас Л.; Уильямс, Дэвид А. (24 января 2012 г.). Принципы медицинской химии Фоя . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN  978-1-60913-345-0 .
  38. ^ Ли, Хэн; Цзо, Цзяньпин; Тан, Вэй (17 октября 2018 г.). «Ингибиторы фосфодиэстеразы-4 для лечения воспалительных заболеваний» . Границы в фармакологии . 9 : 1048. дои : 10.3389/fphar.2018.01048 . ПМК   6199465 . ПМИД   30386231 .
  39. ^ Jump up to: а б Форест Фармасьютикалс, Инк. (2013). Таблетка Далирепа (рофлумиласта): Основные сведения о назначении . Получено с https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/022522s003lbl.pdf.
  40. ^ Гупта, Ришаб; Вадхва, Рупма (2021 г.), «Муколитические препараты» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID   32644589 , получено 14 марта 2021 г.
  41. ^ Jump up to: а б с Энноген Хелскейр. (2019) Ацетилцистеин, капсулы, 600 мг: Информация для пользователей . Получено с https://www.medicines.org.uk/emc/files/pil.11586.pdf.
  42. ^ Jump up to: а б с ООО «Аккорд Хелскейр» (2020). Карбоцистеин капсулы 375 мг: Информация для пациентов . Получено с https://www.medicines.org.uk/emc/files/pil.3151.pdf.
  43. ^ Jump up to: а б Ясир, Мухаммед; Гоял, Амандип; Бансал, Панкадж; Сонталия, Сидхарт (2021 г.), «Побочные эффекты кортикостероидов» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID   30285357 , получено 14 марта 2021 г.
  44. ^ Jump up to: а б с д и «Пенициллины, цефалоспорины и другие β-лактамные антибиотики | Гудман и Гилман: Фармакологические основы терапии, 13e | AccessPharmacy | McGraw-Hill Medical» . accesspharmacy.mhmedical.com . Проверено 14 марта 2021 г.
  45. ^ Jump up to: а б с д «Классификация и механизм действия антибиотиков – фундаментальная наука – ортопули» . www.orthobullets.com . Проверено 14 марта 2021 г.
  46. ^ Jump up to: а б с д Капур, Гарима; Сайгал, Саураб; Элонгаван, Ашок (2017). «Механизмы действия и устойчивости антибиотиков: Руководство для врачей» . Журнал анестезиологии, клинической фармакологии . 33 (3): 300–305. doi : 10.4103/joacp.JOACP_349_15 . ПМК   5672523 . ПМИД   29109626 .
  47. ^ Jump up to: а б с д и ж г «Глава 44. Хлорамфеникол, тетрациклины, макролиды, клиндамицин, стрептограмины и линезолид | Фармакология Кацунга и Тревора: обследование и обзор совета, 10e | AccessPharmacy | McGraw-Hill Medical» . accesspharmacy.mhmedical.com . Проверено 14 марта 2021 г.
  48. ^ Патель, Парт Х.; Хашми, Мухаммед Ф. (2021), «Макролиды» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID   31855339 , получено 14 марта 2021 г.
  49. ^ Чопра, Ян; Робертс, Мэрилин (июнь 2001 г.). «Тетрациклиновые антибиотики: механизм действия, применение, молекулярная биология и эпидемиология бактериальной резистентности» . Обзоры микробиологии и молекулярной биологии . 65 (2): 232–260. дои : 10.1128/MMBR.65.2.232-260.2001 . ПМК   99026 . ПМИД   11381101 .
  50. ^ Эванс, Джастин; Ханнуди, Марьям; Виттлер, Мика (2021 г.), «Амоксициллин клавуланат» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID   30844191 , получено 14 марта 2021 г.
  51. ^ Национальная служба здравоохранения Болтона. (2018) Список ингаляторов, используемых при ХОБЛ [Брошюра] http://www.boltonft.nhs.uk/wp-content/uploads/2019/02/COPD-Inhalers-Identification-Guide.pdf
  52. ^ Чжан, Шиюань; Король, Дениз; Розен, Вирджиния М.; Исмаила, Афиси С. (26 февраля 2020 г.). «Влияние одного комбинированного ингалятора по сравнению с несколькими ингаляторами для доставки одних и тех же лекарств пациентам с астмой или ХОБЛ: систематический обзор литературы» . Международный журнал хронической обструктивной болезни легких . 15 : 417–438. дои : 10.2147/COPD.S234823 . ПМК   7049753 . ПМИД   32161454 .
  53. ^ Каццола, Марио; Матера, Мария Габриэлла (2016). «Комбинированные ингаляторы с фиксированными дозами». Фармакология и терапия астмы и ХОБЛ . Справочник по экспериментальной фармакологии. Том. 237. С. 117–129. дои : 10.1007/164_2016_66 . ISBN  978-3-319-52173-2 . ПМИД   27783268 .
  54. ^ Дима, Александра Львовна; Эрнандес, Химена; Куниллера, Иволга; Феррер, Монтсеррат; де Брюин, морской пехотинец (апрель 2015 г.). «Детерминанты приверженности ингаляторам при астме у взрослых: систематический обзор данных наблюдений». Европейский респираторный журнал . 45 (4): 994–1018. дои : 10.1183/09031936.00172114 . hdl : 2164/7631 . ПМИД   25504997 . S2CID   14861322 .
  55. ^ Жардим, Хосе Р; Насименто, Оливер А. (апрель 2019 г.). «Важность соблюдения режима ингаляторов для предотвращения обострений ХОБЛ» . Медицинские науки . 7 (4): 54. doi : 10.3390/medsci7040054 . ПМК   6524014 . ПМИД   30939829 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 05b2de78c5b2ac49cddb612cdf916ca2__1702358700
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/05/a2/05b2de78c5b2ac49cddb612cdf916ca2.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Commonly prescribed drugs - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)