Кардиофацио-кожный синдром
Кардиофацио-кожный синдром | |
---|---|
![]() | |
Кардиофациокожный синдром наследуется по аутосомно-доминантному типу. [ 1 ] | |
Специальность | Медицинская генетика ![]() |
Кардиофацио-кожный ( КФК ) синдром является чрезвычайно редким генетическим заболеванием и входит в число РАСопатий . Впервые он был описан в 1986 году. [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]
Для него характерно следующее:
- Отличительный внешний вид лица
- Необычно редкие, ломкие, вьющиеся волосы на голове.
- Ряд кожных аномалий от дерматита до толстой, чешуйчатой кожи по всему телу (генерализованный ихтиоз ).
- Пороки развития сердца более чем у 75% пациентов [ 4 ] ( врожденное или появившееся позднее), особенно затруднение нормального тока крови из нижних отделов правого желудочка сердца в легкие (клапанный стеноз легочной артерии )
- Задержки роста
- Проблемы с питанием, связанные с тяжелой гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) [ 4 ]
- Аномалии стопы (лишний палец или сращение двух или более пальцев)
- Интеллектуальная инвалидность [ 4 ]
- Неспособность процветать [ 4 ]
Презентация
[ редактировать ]Голова
[ редактировать ]У людей с этим расстройством обычно наблюдаются характерные пороки развития черепно-лицевой области, включая необычно большую голову (макроцефалия), выступающий лоб и аномальное сужение обеих сторон лба (битемпоральное сужение); Нос может быть вздернутым и коротким с низкой переносицей; и большие уши, которые ненормально повернуты к задней части головы. Во многих случаях у пораженных людей также наблюдаются косые вниз складки век, широко расставленные глаза, опущение верхних век, отклонение глаз внутрь и другие глазные аномалии, включая отсутствие бровей и ресниц. [ нужна ссылка ]
Желудочно-кишечная система
[ редактировать ]![]() | Этот раздел пуст. Вы можете помочь, добавив к нему . ( июль 2023 г. ) |
Генетический
[ редактировать ]Костелло и Синдром Нунан аналогичен синдрому ХФК, и их фенотипическое совпадение может быть связано с биохимическим родством генов, мутирующих при каждом синдроме. Гены, мутированные при всех трех синдромах, кодируют белки, которые функционируют в пути MAP-киназы .
- Мутации, вызывающие CFC, обнаружены в генах KRAS , BRAF , MEK1 и MEK2 .
- Синдром Костелло вызван мутациями HRAS .
- Мутации, вызывающие синдром Нунан, обнаружены в PTPN11 и SOS1 .
Относительная тяжесть ХФУ по сравнению с синдромом Нунан может отражать положение пораженных генов в биохимическом пути.
- Shp2, белковый продукт гена PTPN11, по-видимому, регулирует путь MAP-киназы на уровне SOS1 или выше.
- SOS1 в свою очередь регулирует деятельность RAS , RAF , MEK, ERK и p90RSK .
- Было продемонстрировано, что SOS1 является мишенью отрицательной обратной связи со стороны ERK и p90RSK.
Таким образом, любая активирующая мутация ниже SOS1 может подвергаться меньшей регуляции, что может смягчить последствия таких мутаций, что приводит к фенотипическим различиям, наблюдаемым между этими синдромами. [ 5 ]
Диагностика
[ редактировать ]![]() | Этот раздел пуст. Вы можете помочь, добавив к нему . ( декабрь 2017 г. ) |
Управление
[ редактировать ]![]() | Этот раздел пуст. Вы можете помочь, добавив к нему . ( декабрь 2017 г. ) |
Ссылки
[ редактировать ]- ^ ЗАРЕЗЕРВИРОВАНО, ВСТАВИТЬ US14 – ВСЕ ПРАВА. «Орфанет: Кардиофацио-кожный синдром» . www.orpha.net . Проверено 27 декабря 2017 г.
{{cite web}}
: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) - ^ Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). Кожные заболевания Эндрюса: клиническая дерматология (10-е изд.). Сондерс. п. 550. ИСБН 978-0-7216-2921-6 .
- ^ Фридберг; и др. (2003). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине (6-е изд.). МакГроу-Хилл. п. 513. ИСБН 978-0-07-138076-8 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Магулас, Пилар Л.; Фэган, Сара; Рауэн, Кэтрин А. «База данных редких заболеваний: кардиофациально-кожный синдром» . Национальная организация редких заболеваний . Проверено 27 июля 2021 г.
- ^ Бентирес-Алдж М., Контаридис М.И., Нил Б.Г. (март 2006 г.). «Остановки пути РАС при генетических заболеваниях человека». Нат. Мед . 12 (3): 283–5. дои : 10.1038/nm0306-283 . ПМИД 16520774 . S2CID 6989331 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]