✖


Jump to content

Травма головного мозга

(Перенаправлено с Нейротравмы )
«Повреждение головного мозга» перенаправляется сюда. Чтобы узнать о других значениях, см. Повреждение головного мозга (значения) .
О научном журнале о травмах головного мозга см. Brain Injury (журнал) .
Травма головного мозга
Другие имена Повреждение головного мозга, нейротравма
КТ головы спустя годы после черепно-мозговой травмы, показывающая пустое место в месте повреждения, отмеченное стрелкой.
Специальность Неврология
Симптомы В зависимости от пораженного участка мозга
Типы Приобретенная черепно-мозговая травма (ЛЧМ), черепно-мозговая травма (ЧМТ), очаговая или диффузная , первичная и вторичная.

Травма головного мозга ( ЧМТ ) – это разрушение или дегенерация клеток головного мозга . Травмы головного мозга возникают из-за широкого спектра внутренних и внешних факторов. В целом, повреждение головного мозга относится к значительным, неизбирательным повреждениям, вызванным травмой.

Распространенной категорией с наибольшим количеством травм является черепно-мозговая травма (ЧМТ) в результате физической травмы или травмы головы из внешнего источника, а термин приобретенная черепно-мозговая травма (ЛЧМ) используется в соответствующих кругах для дифференциации черепно-мозговых травм, возникших после рождения , от травм. , от генетического заболевания (GBI) или врожденного заболевания (CBI). [1] Первичные и вторичные травмы головного мозга определяют вовлеченные процессы, тогда как очаговые и диффузные травмы головного мозга описывают тяжесть и локализацию. [ нужна ссылка ]

Нарушение функции пораженных участков можно компенсировать за счет нейропластичности за счет формирования новых нейронных связей.

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Симптомы черепно-мозговых травм различаются в зависимости от тяжести травмы или степени поражения головного мозга. Для классификации тяжести черепно-мозговых травм используются четыре категории: легкая, средняя и тяжелая. [2]

Тяжесть травм

[ редактировать ]

Легкие травмы головного мозга

[ редактировать ]

Симптомы легкой черепно-мозговой травмы включают головные боли , спутанность сознания , шум в ушах , усталость , изменения в режиме сна , настроении или поведении . Другие симптомы включают проблемы с памятью , концентрацией , вниманием или мышлением . [3] Психическое утомление является распространенным изнурительным опытом и может быть не связано пациентом с первоначальным (незначительным) инцидентом.

Умеренные/тяжелые черепно-мозговые травмы

[ редактировать ]

Когнитивные симптомы включают спутанность сознания, агрессивность, ненормальное поведение, невнятную речь , кому или другие нарушения сознания . Физические симптомы включают головные боли, которые усиливаются или не проходят, рвоту или тошноту, судороги , пульсацию мозга, аномальное расширение глаз , неспособность пробудиться ото сна, слабость в конечностях, аутизм и потерю координации . [3]

Симптомы у детей

[ редактировать ]

Симптомы, наблюдаемые у детей, включают изменения в привычках питания, постоянную раздражительность или грусть, изменения во внимании или нарушение режима сна. [3]

Расположение повреждения головного мозга предсказывает симптомы

[ редактировать ]

На симптомы черепно-мозговых травм также может влиять расположение травмы, и в результате нарушения специфичны для пораженной части мозга. Размер поражения коррелирует с тяжестью, выздоровлением и пониманием. [4] Травмы головного мозга часто приводят к ухудшению состояния или инвалидности , степень тяжести которых может сильно различаться.

В случаях тяжелых травм головного мозга вероятность возникновения областей с постоянной инвалидностью велика , включая нейрокогнитивные нарушения , бред (часто, если быть конкретным, монотематический бред ), проблемы с речью или движением, а также умственную отсталость . Также могут быть изменения личности. Наиболее тяжелые случаи заканчиваются комой или даже стойким вегетативным состоянием . Даже легкий инцидент может иметь долгосрочные последствия или вызвать появление симптомов спустя годы. [5]

Исследования показывают, что существует корреляция между поражением головного мозга и расстройствами речи, речи и отдельных категорий. Афазия Вернике связана с аномией , бессознательным составлением слов ( неологизмами ) и проблемами с пониманием. Симптомы афазии Вернике обусловлены поражением заднего отдела верхней височной извилины . [6] [7]

Повреждение зоны Брока обычно вызывает такие симптомы, как пропуск функциональных слов ( аграмматизм ), изменения звукопроизношения, дислексия , дисграфия и проблемы с пониманием и произношением. Афазия Брока свидетельствует о повреждении задней нижней лобной извилины головного мозга. [8]

Однако нарушение в результате повреждения области мозга не обязательно означает, что поврежденная область несет полную ответственность за нарушенный когнитивный процесс. Например, при чистой алексии способность читать нарушается из-за поражения, повреждающего как левое зрительное поле, так и связь между правым зрительным полем и речевыми областями (зона Брока и зона Вернике). Однако это не означает, что человек с чистой алексией не способен понимать речь — просто нет связи между его рабочей зрительной корой и языковыми областями — о чем свидетельствует тот факт, что люди с чистой алексией все еще могут писать, говорить и даже переписывать буквы, не понимая их значения. [9]

Поражения веретенообразной извилины часто приводят к прозопагнозии — неспособности отличать лица и другие сложные объекты друг от друга. [10] Поражения миндалевидного тела устранят повышенную активацию, наблюдаемую в затылочных и веретенообразных областях зрения в ответ на страх, при этом эта область не будет повреждена. Поражения миндалевидного тела изменяют функциональный паттерн активации эмоциональных стимулов в регионах, удаленных от миндалевидного тела. [11]

Другие поражения зрительной коры имеют разные последствия в зависимости от места повреждения. Поражения V1 , например, могут вызвать слепоту в различных областях мозга в зависимости от размера поражения и его расположения относительно шпорной щели . [12] Поражения V4 могут вызвать дальтонизм . [13] а двусторонние поражения MT/V5 могут привести к потере способности воспринимать движение. Поражения теменных долей могут привести к агнозии (неспособности распознавать сложные объекты, запахи или формы) или аморфосинтезу (потере восприятия на противоположной стороне тела). [14]

Нелокализационные функции

[ редактировать ]

Травмы головного мозга имеют далеко идущие и разнообразные последствия из-за природы мозга как основного источника контроля над телом. Люди с травмой головного мозга обычно испытывают проблемы с памятью. [15] Это могут быть проблемы с долговременной или краткосрочной памятью, в зависимости от места и тяжести травмы. Иногда память можно улучшить посредством реабилитации, хотя она может быть постоянной. Изменения поведения и личности также часто наблюдаются из-за изменений структуры мозга в областях, контролирующих гормоны или основные эмоции.

Головные боли и боли могут возникать в результате черепно-мозговой травмы, либо непосредственно из-за повреждения, либо из-за неврологических состояний, вызванных травмой. Из-за изменений в мозге, а также проблем, связанных с изменением физических и умственных способностей, депрессия и низкая самооценка являются частыми побочными эффектами, которые можно лечить с помощью психолога. Антидепрессанты следует использовать с осторожностью у людей с травмами головного мозга из-за возможности нежелательных эффектов из-за уже измененной химии мозга.

Долгосрочные психологические и физиологические эффекты

[ редактировать ]

Существует множество реакций организма на травму головного мозга , возникающих в разное время после первоначального повреждения, поскольку повреждение может повлиять на функции нейронов , нервных путей или отделов головного мозга. Немедленный ответ может принимать различные формы. Первоначально могут наблюдаться такие симптомы, как отек, боль, синяки или потеря сознания. [16] Посттравматическая амнезия также часто встречается при повреждении головного мозга, как и временная афазия или нарушение речи. [17]

С течением времени, когда тяжесть травмы становится очевидной, могут стать очевидными и другие реакции. Из-за потери кровотока или повреждения тканей, полученных во время травмы, амнезия и афазия могут стать постоянными, а апраксия у пациентов была зарегистрирована . Амнезия – это состояние, при котором человек не может запоминать вещи. [18] Афазия – это потеря или нарушение понимания или использования слов. Апраксия — это двигательное расстройство, вызванное повреждением головного мозга, которое может чаще встречаться у тех, у кого повреждено левое полушарие мозга, при этом потеря механических знаний имеет решающее значение. [19] Головные боли, периодическое головокружение и усталость — все временные симптомы травмы головного мозга — могут стать постоянными или не исчезнуть в течение длительного времени.

Задокументированы также случаи длительных психологических последствий, таких как эмоциональные изменения, часто вызванные повреждением различных частей мозга, которые контролируют эмоции и поведение человека. [20] У людей, переживших эмоциональные изменения, связанные с повреждением головного мозга, эмоции могут возникать очень быстро и очень интенсивно, но иметь очень небольшой продолжительный эффект. [20] Эмоциональные изменения могут быть не вызваны конкретным событием и могут стать причиной стресса для пострадавшей стороны, ее семьи и друзей. [21] Часто консультирование предлагается тем, кто испытывает этот эффект после травмы, и может быть доступно в виде индивидуального или группового занятия.

Долгосрочные психологические и физиологические последствия будут варьироваться в зависимости от человека и травмы. Например, перинатальное повреждение головного мозга связано с нарушениями развития нервной системы и психическими заболеваниями. Если возникают какие-либо тревожные симптомы, признаки или изменения в поведении, следует проконсультироваться с врачом.

Причины

[ редактировать ]
Травма при перевороте возникает под местом удара предметом, а травма при перевороте возникает на стороне, противоположной месту удара.

Травмы головного мозга могут возникнуть в результате ряда состояний, в том числе: [22]

Химиотерапия

[ редактировать ]

Химиотерапия может вызвать повреждение нервных стволовых клеток и клеток олигодендроцитов , которые производят миелин . Лучевая и химиотерапия могут привести к повреждению тканей головного мозга, нарушая или останавливая приток крови к пораженным участкам мозга. Этот ущерб может вызвать долгосрочные последствия, такие как, помимо прочего; потеря памяти, спутанность сознания и потеря когнитивных функций . Повреждение головного мозга, вызванное радиацией, зависит от того, где расположена опухоль головного мозга, количества использованной радиации и продолжительности лечения. Радиохирургия также может привести к повреждению тканей, в результате чего примерно 1 из 20 пациентов требуется повторная операция по удалению поврежденной ткани. [27] [28]

Синдром Вернике-Корсакова

[ редактировать ]

Синдром Вернике-Корсакова может вызвать повреждение головного мозга и является результатом дефицита витамина B (особенно витамина B1 и тиамина ). [29] [30] Этот синдром проявляется двумя состояниями: энцефалопатией Вернике и психозом Корсакова . Обычно энцефалопатия Вернике предшествует симптомам корсаковского психоза. Энцефалопатия Вернике возникает в результате очагового накопления молочной кислоты , вызывая проблемы со зрением, координацией и равновесием. [29]

Корсаковский психоз обычно следует за симптомами снижения Вернике. [29] [30] Синдром Вернике-Корсакова обычно вызывается состояниями, вызывающими дефицит тиамина, такими как хроническое злоупотребление алкоголем, или состояниями, влияющими на усвоение питательных веществ, включая рак толстой кишки, расстройства пищевого поведения и желудочное шунтирование. [29]

Ятрогенный

[ редактировать ]

Поражения головного мозга иногда намеренно наносятся во время нейрохирургии , например, тщательно расположенное повреждение головного мозга, используемое для лечения эпилепсии и других заболеваний головного мозга. Эти поражения вызываются иссечением или воздействием электрического тока (электролитические поражения) на обнаженный мозг или, как правило, путем введения экситотоксинов в определенные области. [ нужна медицинская ссылка ]

Диффузный аксональный

[ редактировать ]

Диффузное аксональное повреждение вызвано сдвигающими силами головного мозга, приводящими к поражению участков белого вещества головного мозга. [31] Эти силы сдвига наблюдаются в тех случаях, когда мозг имеет резкое ускорение вращения и вызваны разницей в плотности между белым и серым веществом. [32]

Реакция организма на травму головного мозга

[ редактировать ]

В отличие от некоторых наиболее очевидных реакций на повреждение головного мозга, тело также имеет невидимые физические реакции, которые бывает трудно заметить. Обычно их определяет врач, тем более что это нормальная физическая реакция на повреждение головного мозга. Известно, что цитокины индуцируются в ответ на повреждение головного мозга. [33] Они обладают разнообразным действием, которое может вызывать, усугублять, опосредовать и/или ингибировать повреждение и восстановление клеток. TGFβ, по-видимому, оказывает преимущественно нейропротекторное действие, тогда как TNFα может способствовать повреждению нейронов и оказывать защитное действие. IL-1 опосредует ишемические, эксайтотоксические и травматические повреждения головного мозга , вероятно, посредством множественного воздействия на глию, нейроны и сосудистую сеть. Цитокины могут быть полезны для открытия новых терапевтических стратегий. В настоящее время они уже проходят клинические испытания. [34]

Диагностика

[ редактировать ]

Шкала комы Глазго (GCS) — наиболее широко используемая система оценки, используемая для оценки уровня тяжести черепно-мозговой травмы. Этот метод основан на объективных наблюдениях за конкретными признаками для определения тяжести черепно-мозговой травмы. Он основан на трех характеристиках: открытии глаз, вербальной реакции и двигательной реакции, которые оцениваются, как описано ниже. [35] По шкале комы Глазго тяжесть оценивается следующим образом: тяжелые черепно-мозговые травмы оцениваются в баллы 3–8, средние черепно-мозговые травмы оцениваются в 9–12 баллов, а легкие черепно-мозговые травмы — в баллах 13–15. [35]

Существует несколько методов визуализации, которые могут помочь в диагностике и оценке степени повреждения головного мозга, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), диффузионно-тензорная томография (ДТИ), магнитно-резонансная спектроскопия (МРС), позитронно-эмиссионная томография. (ПЭТ) и однофотонной эмиссионной томографии (ОФЭКТ) . КТ и МРТ — два широко используемых и наиболее эффективных метода. КТ может выявить кровоизлияния в мозг, переломы черепа, скопление жидкости в мозге, что приведет к повышению черепного давления. [36]

МРТ позволяет лучше выявлять небольшие повреждения, повреждения головного мозга, диффузные аксональные повреждения, повреждения ствола мозга, задней черепной ямки, а также подвисочных и субфронтальных областей. Однако пациенты с кардиостимуляторами, металлическими имплантатами или другими металлами внутри тела не могут пройти МРТ. Обычно другие методы визуализации не используются в клинических условиях из-за их стоимости и отсутствия доступности. [37]

Управление

[ редактировать ]

Острый

[ редактировать ]

Лечение неотложных черепно-мозговых травм направлено на обеспечение человека достаточным количеством кислорода из кровоснабжения головного мозга, а также на поддержание нормального кровяного давления во избежание дальнейших травм головы или шеи. прорезание отверстия в черепе Человеку может потребоваться операция по удалению запекшейся крови или восстановлению переломов черепа, для чего может потребоваться . Лекарствами, применяемыми при травматических повреждениях, являются диуретики , противосудорожные препараты или препараты, вызывающие кому . Диуретики уменьшают количество жидкости в тканях, снижая давление на мозг. В первую неделю после черепно-мозговой травмы у человека может возникнуть риск возникновения судорог, предотвратить которые помогают противосудорожные препараты. Во время операции можно использовать препараты, вызывающие кому, чтобы уменьшить нарушения и восстановить кровоток. Мышиный NGF лицензирован в Китае с 2003 года и используется для содействия неврологическому восстановлению при различных травмах головного мозга, включая внутримозговые кровоизлияния. [38]

В случае повреждения головного мозга в результате черепно-мозговой травмы дексаметазон и/или маннитол можно использовать . [39]

Хронический

[ редактировать ]

Медицинской помощью и реабилитацией людей с нарушениями после черепно-мозговой травмы могут заниматься представители различных профессий. Неврологи , нейрохирурги и физиотерапевты — врачи, специализирующиеся на лечении травм головного мозга. Нейропсихологи (особенно клинические нейропсихологи ) — это психологи, специализирующиеся на понимании последствий черепно-мозговой травмы и могут участвовать в оценке тяжести или разработке реабилитации стратегий . Эрготерапевты могут участвовать в реализации программ реабилитации, чтобы помочь восстановить утраченные функции или помочь заново освоить основные навыки. Дипломированные медсестры , например те, которые работают в отделениях интенсивной терапии больниц , способны поддерживать здоровье пациентов с тяжелыми травмами головного мозга путем постоянного приема лекарств и неврологического мониторинга, включая использование шкалы комы Глазго, используемой другими медицинскими работниками для количественной оценки степени тяжести. ориентации. [40]

Физиотерапевты также играют значительную роль в реабилитации после черепно-мозговой травмы . В случае черепно-мозговой травмы (ЧМТ) физиотерапевтическое лечение в постострой фазе может включать сенсорную стимуляцию, серийное наложение гипсовой повязки и шинирование, фитнес- и аэробные тренировки, а также функциональные тренировки. [41] Сенсорная стимуляция означает восстановление сенсорного восприятия посредством использования модальностей. Нет никаких доказательств, подтверждающих эффективность этого вмешательства. [42] часто используются серийные гипсовые повязки и шинирование Для уменьшения контрактур мягких тканей и мышечного тонуса . Исследования, основанные на фактических данных, показывают, что серийное гипсование можно использовать для увеличения пассивного диапазона движений (PROM) и уменьшения спастичности . [42]

Функциональная тренировка также может использоваться для лечения пациентов с ЧМТ. На сегодняшний день нет исследований, подтверждающих эффективность тренировок сидя-стоя, тренировки навыков рук и систем поддержки веса тела (BWS). [43] [44] В целом исследования показывают, что пациенты с ЧМТ, которые участвуют в более интенсивных программах реабилитации, увидят больший прогресс в функциональных навыках. [45] Чтобы лучше понять эффективность методов лечения, упомянутых выше, необходимы дополнительные исследования. [46]

Другие методы лечения черепно-мозговой травмы могут включать медикаментозное лечение , психотерапию , нейропсихологическую реабилитацию и/или хирургическое вмешательство . [47]

Прогноз

[ редактировать ]

Прогноз или вероятное развитие заболевания зависит от характера, локализации и причины повреждения головного мозга (см. Черепно-мозговая травма , Очаговая и диффузная травма головного мозга , Первичная и вторичная черепно-мозговая травма ).

В целом нейрорегенерация может происходить в периферической нервной системе , но гораздо реже и труднее помочь в центральной нервной системе (головном или спинном мозге). Однако в процессе развития нейронов у человека области мозга могут научиться компенсировать другие поврежденные области, могут увеличиваться в размерах, усложняться и даже изменять функции, точно так же, как человек, потерявший чувство, может повысить остроту другого чувства — процесс называется нейропластичностью . [48]

Существует множество заблуждений, связанных с черепно-мозговыми травмами и повреждениями головного мозга. Одно из заблуждений состоит в том, что если у кого-то поврежден мозг, он не сможет полностью выздороветь. Восстановление зависит от множества факторов; такие как тяжесть и местоположение. Тестирование проводится для определения степени тяжести и местоположения. Не все полностью выздоравливают от повреждения головного мозга, но полное выздоровление возможно. Результат черепно-мозговой травмы очень трудно предсказать. Чтобы определить вероятность прогноза, необходимо множество тестов и специалистов. Люди с незначительным повреждением головного мозга могут иметь изнурительные побочные эффекты; Не только серьезное повреждение головного мозга имеет изнурительные последствия. [49]

Побочные эффекты черепно-мозговой травмы зависят от локализации и реакции организма на травму. [49] Даже легкое сотрясение мозга может иметь долгосрочные последствия, которые могут не пройти. [50] Еще одно заблуждение состоит в том, что дети лучше выздоравливают от повреждений головного мозга. Дети подвергаются большему риску травм из-за недостаточной зрелости. Это затрудняет прогнозирование будущего развития. [50] [ мертвая ссылка ] Это связано с тем, что разные области коры созревают на разных стадиях, при этом некоторые основные популяции клеток и соответствующие им когнитивные способности остаются несовершенными до раннего взросления. Например, в случае ребенка с лобной черепно-мозговой травмой последствия повреждения могут быть незаметными до тех пор, пока у этого ребенка не разовьются нормальные исполнительные функции в подростковом возрасте и в начале двадцатых годов. [51]

История

[ редактировать ]

Основой для понимания человеческого поведения и черепно-мозговых травм можно считать случай Финеаса Гейджа и знаменитые тематические исследования Поля Брока. Первое исследование черепно-мозговой травмы Финеаса Гейджа является одной из самых поразительных черепно-мозговых травм в истории. В 1848 году Финеас Гейдж прокладывал путь к новой железнодорожной линии, когда случайно столкнулся с взрывом трамбовки прямо через свою лобную долю. Наблюдалось, что Гейдж не пострадал интеллектуально, но некоторые утверждали, что он являлся примером поведенческих нарушений после травмы. [52] [ не удалось пройти проверку ]

Десять лет спустя Поль Брока обследовал двух пациентов с нарушениями речи из-за травм лобных долей. У первого пациента Брока отсутствовала продуктивная речь. Он увидел в этом возможность заняться языковой локализацией. Лишь после смерти Леборна, неофициально известного как «Тан», Брока подтвердил на вскрытии поражение лобной доли. У второго пациента были аналогичные речевые нарушения, что подтверждает его выводы о языковой локализации. Результаты обоих случаев стали жизненно важной проверкой связи между речью и левым полушарием головного мозга. Пораженные области сегодня известны как зона Брока и афазия Брока. [53]

Несколько лет спустя немецкий нейробиолог Карл Вернике консультировал пациента, перенесшего инсульт. У пациента не было ни нарушений речи, ни слуха, но имелись некоторые нарушения работы мозга. Эти недостатки включали в себя: отсутствие способности понимать то, что ему говорили, и записанные слова. После его смерти Вернике исследовал его вскрытие, которое обнаружило повреждение, расположенное в левой височной области. Эта местность стала называться зоной Вернике . Позже Вернике выдвинул гипотезу о взаимосвязи между зоной Вернике и зоной Брока, что оказалось доказанным фактом. [54]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ «Что такое приобретенная черепно-мозговая травма?» (PDF) . Продвижение. Архивировано из оригинала (PDF) 5 июля 2016 г. Проверено 19 сентября 2016 г.
  2. ^ «Информационная страница о черепно-мозговой травме: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS)» . www.ninds.nih.gov . Архивировано из оригинала 10 ноября 2018 г. Проверено 9 ноября 2018 г.
  3. ^ Перейти обратно: а б с «Симптомы черепно-мозговой травмы - Клиника Мэйо» . www.mayoclinic.org . Архивировано из оригинала 15 ноября 2016 г. Проверено 15 ноября 2016 г.
  4. ^ Стефаниак, Джеймс Д.; Халаи, Аджай Д.; Лэмбон Ральф, Мэтью А. (2019). «Нейральные и нейровычислительные основы восстановления после инсультной афазии». Обзоры природы Неврология . 16 (1): 43–55. дои : 10.1038/s41582-019-0282-1 . ISSN   1759-4766 . ПМИД   31772339 . S2CID   208302688 .
  5. ^ «Признаки и симптомы черепно-мозговой травмы» . БрэйнЛайн . 01.12.2017. Архивировано из оригинала 26 апреля 2020 г. Проверено 23 января 2020 г.
  6. ^ «Верхняя височная извилина :: Центр обучения ДНК» . www.dnalc.org . Архивировано из оригинала 20 декабря 2016 г. Проверено 9 декабря 2016 г.
  7. ^ «Афазия Вернике» . Национальная ассоциация афазии . Архивировано из оригинала 22 мая 2020 г. Проверено 9 декабря 2016 г.
  8. ^ Кин, Мэри Луиза. «Афазия Брока и Вернике» . www-rohan.sdsu.edu . Архивировано из оригинала 4 января 2017 г. Проверено 9 декабря 2016 г.
  9. ^ Еще поражения головного мозга, Кэтлин В. Уилкс
  10. ^ Первс, Дейл; Августин, Джордж Дж.; Фитцпатрик, Дэвид; Кац, Лоуренс К.; ЛаМантия, Энтони-Самуэль; Макнамара, Джеймс О.; Уильямс, С. Марк (2001). «Поражения коры временных ассоциаций: дефицит распознавания» . Нейронаука. 2-е издание . Архивировано из оригинала 15 мая 2022 г. Проверено 23 января 2020 г.
  11. ^ Диано, Маттео; Целегин, Алессия; Баньис, Арианна; Тамиетто, Марко (2017). «Реакция миндалевидного тела на эмоциональные стимулы без осознания: факты и интерпретации» . Границы в психологии . 7 : 2029. doi : 10.3389/fpsyg.2016.02029 . ISSN   1664-1078 . ПМК   5222876 . ПМИД   28119645 .
  12. ^ Селесия, Гастон Г. (1 января 2010 г.). «Визуальное восприятие и осознание». Журнал психофизиологии . 24 (2): 62–67. дои : 10.1027/0269-8803/a000014 . ISSN   0269-8803 .
  13. ^ Джагер, В.; Крастель, Х.; Браун, Ст. (1 декабря 1988 г.). «Церебральная ахроматопсия (симптомы, течение, дифференциальный диагноз и тактика обследования)». Клинические ежемесячные бюллетени по офтальмологии (на немецком языке). 193 (12): 627–34. дои : 10.1055/s-2008-1050309 . ISSN   0023-2165 . ПМИД   3265459 . S2CID   260195187 .
  14. ^ Денни-Браун, Д., и Бетти К. Банкер. «Аморфосинтез из левого теменного поражения». Архив неврологии и психиатрии АМА 71, вып. 3 (март 1954 г.): 302–13.
  15. ^ Вакиль, Эли (1 ноября 2005 г.). «Влияние умеренной и тяжелой черепно-мозговой травмы (ЧМТ) на различные аспекты памяти: выборочный обзор». Журнал клинической и экспериментальной нейропсихологии . 27 (8): 977–1021. дои : 10.1080/13803390490919245 . ISSN   1380-3395 . ПМИД   16207622 . S2CID   17967490 .
  16. ^ «Что происходит сразу после травмы?» . 25 июля 2008 г. Архивировано из оригинала 12 ноября 2016 г. Проверено 12 ноября 2016 г.
  17. ^ «Определения афазии» . Национальная ассоциация афазии . Архивировано из оригинала 09.11.2016 . Проверено 12 ноября 2016 г.
  18. ^ «Определение амнезии» . www.merriam-webster.com . Архивировано из оригинала 12 ноября 2016 г. Проверено 12 ноября 2016 г.
  19. ^ Бомар, Жослен; Осюрак, Франсуа; Лесур, Матье; Ле Галль, Дидье (01 января 2014 г.). «Расстройства использования инструментов после повреждения левого полушария мозга» . Границы в психологии . 5 : 473. doi : 10.3389/fpsyg.2014.00473 . ПМК   4033127 . ПМИД   24904487 .
  20. ^ Перейти обратно: а б «Эмоциональные проблемы после черепно-мозговой травмы» . www.msktc.org . Архивировано из оригинала 11 ноября 2016 г. Проверено 12 ноября 2016 г.
  21. ^ Верборг, Питер (1991). Оценка и управление эмоциональными реакциями на повреждение головного мозга и афазию . ООО "Фар Коммуникейшнс"
  22. ^ «ЧМТ: причины черепно-мозговой травмы» . www.traumaticbraininjury.com . Архивировано из оригинала 15 ноября 2016 г. Проверено 15 ноября 2016 г.
  23. ^ «Врожденная гипоксия и повреждение головного мозга новорожденных» . Майкл Э. Даффи. Архивировано из оригинала 5 августа 2013 г. Проверено 27 июля 2013 г.
  24. ^ «Обзор дисфункции головного мозга – заболевания головного, спинного мозга и нервов» . Руководства Merck, потребительская версия . Архивировано из оригинала 30 июля 2018 г. Проверено 9 декабря 2016 г.
  25. ^ Памис, Дэвид; Блок, Катарина; Лау, Пьер; Грибальдо, Лаура; Пардо, Карлос А.; Баррерас, Паула; Смирнова, Лена; Виерсма, Дафна; Чжао, Лян; Харрис, Джорджина; Хартунг, Томас (01 сентября 2018 г.). «Ротенон оказывает нейротоксичное воздействие на развитие в модели сфероида человеческого мозга» . Токсикология и прикладная фармакология . 354 : 101–14. дои : 10.1016/j.taap.2018.02.003 . ISSN   0041-008X . ПМК   6082736 . ПМИД   29428530 .
  26. ^ Оуэн, Джессика Э.; Визи, Сигрид (июнь 2020 г.). «Влияние нарушений сна на нейродегенерацию: результаты исследований на животных моделях» . Нейробиология болезней . 139 : 104820. doi : 10.1016/j.nbd.2020.104820 . ISSN   0969-9961 . ПМЦ   7593848 . ПМИД   32087293 .
  27. ^ Профилактика, ресурсы по раку от OncoLink | Лечение, исследования, преодоление трудностей, клинические испытания. «Возможные побочные эффекты лучевой терапии опухолей головного мозга | OncoLink» . www.oncolink.org . Архивировано из оригинала 23 сентября 2016 г. Проверено 22 сентября 2016 г. {{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  28. ^ «Долгосрочные побочные эффекты лучевой терапии опухолей головного мозга» . Исследования рака Великобритании . 22 октября 2015. Архивировано из оригинала 23 сентября 2016 года . Проверено 22 сентября 2016 г.
  29. ^ Перейти обратно: а б с д Баттерворт, Роджер Ф. (1 июля 1981 г.). «Влияние дефицита тиамина на метаболизм мозга: последствия для патогенеза синдрома Вернике-Корсакова» . Алкоголь и алкоголизм . 24 (4): 271–279. doi : 10.1093/oxfordjournals.alcalc.a044913 . ПМИД   2675860 . Архивировано из оригинала 26 июля 2024 г. Проверено 26 ноября 2022 г.
  30. ^ Перейти обратно: а б «Синдром Вернике-Корсакова: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Архивировано из оригинала 4 июля 2016 г. Проверено 15 ноября 2016 г.
  31. ^ Виейра РК, Пайва ВС, де Оливейра Д.В., Тейшейра МЮ, де Андраде АФ, де Соуза РМ (20 октября 2016 г.). «Диффузное аксональное повреждение: эпидемиология, исход и связанные с ним факторы риска» . Границы в неврологии . 7 : 178. doi : 10.3389/fneur.2016.00178 . ПМК   5071911 . ПМИД   27812349 .
  32. ^ Гайяр Ф. «Диффузное аксональное повреждение» . Radiopaedia.org . Радиопедия. Архивировано из оригинала 08 января 2018 г. Проверено 7 января 2018 г.
  33. ^ Дамманн, Олаф; О'Ши, Майкл (12 ноября 2016 г.). «Цитокины и перинатальное повреждение головного мозга» . Клиники перинатологии . 35 (4): 643–v. дои : 10.1016/j.clp.2008.07.011 . ISSN   0095-5108 . ПМЦ   3657129 . ПМИД   19026332 .
  34. ^ Чжан, Цзюнь-Мин; Ань, Цзяньсюн (1 января 2007 г.). «Цитокины, воспаление и боль» . Международные клиники анестезиологии . 45 (2): 27–37. дои : 10.1097/AIA.0b013e318034194e . ISSN   0020-5907 . ПМК   2785020 . ПМИД   17426506 .
  35. ^ Перейти обратно: а б «Что такое шкала комы Глазго?» . Архивировано из оригинала 15 ноября 2016 г. Проверено 15 ноября 2016 г.
  36. ^ Ватанабэ, Томас; Марино, Майкл (2014). Текущая диагностика и лечение: физическая медицина и реабилитация . Макгроу-Хилл Образование. ISBN  978-0-07-179329-2 – через Access Medicine. [ нужна страница ]
  37. ^ Ватанабэ, Томас; Марино, Майкл (2014). Текущая диагностика и лечение: физическая медицина и реабилитация . Макгроу-Хилл Образование. ISBN  978-0-07-179329-2 – через Access Medicine. [ нужна страница ]
  38. ^ Ань, Шуо; Цзя, Ин; Тянь, Е; Сунь, Цзянь; Вэй, Иншэн; Юэ, Шуюань; Линь, Лицзюань; Вэй, Юнюэ; Ли, Ин; Лей, Пин; Чжан, Цзяньнин; Цзян, Жунцай (ноябрь 2020 г.). «Фактор роста нервов мыши способствует неврологическому восстановлению у пациентов с острым внутримозговым кровоизлиянием: исследование, подтверждающее концепцию» . Журнал неврологических наук . 418 : 117069. doi : 10.1016/j.jns.2020.117069 . ISSN   0022-510X . Архивировано из оригинала 26 июля 2024 г. Проверено 5 июня 2024 г.
  39. ^ Олдерсон, П.; Робертс, И. (1997). «Кортикостероиды при острой черепно-мозговой травме: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований» . БМЖ . 314 (7098): 1855–59. дои : 10.1136/bmj.314.7098.1855 . ПМК   2126994 . ПМИД   9224126 .
  40. ^ Бхаскар С. (3 августа 2017 г.). «Шкала комы Глазго: техника и интерпретация» . Клиники хирургии . Архивировано из оригинала 16 января 2020 г. Проверено 23 января 2020 г.
  41. ^ Хеллвег, Стефани; Йоханнес, Стонке (февраль 2008 г.). «Физиотерапия после черепно-мозговой травмы: систематический обзор литературы». Травма головного мозга . 22 (5): 365–73. дои : 10.1080/02699050801998250 . ПМИД   18415716 . S2CID   13374136 .
  42. ^ Перейти обратно: а б Уотсон, Мартин (2001). «Полезна ли физиотерапия пациентам с тяжелой черепно-мозговой травмой? Обзор доказательств». Обзоры физиотерапии . 6 (4): 233–49. дои : 10.1179/ptr.2001.6.4.233 . S2CID   71247575 .
  43. ^ Каннинг, К; Шеперд, Р.; Карр, Дж.; Элисон, Дж.; Уэйд, Л.; Уайт, А. (2003). «Рандомизированное контролируемое исследование влияния интенсивных тренировок сидя-стоять после недавней черепно-мозговой травмы на работоспособность в положении сидя-стоя». Клиническая реабилитация . 17 (4): 355–62. дои : 10.1191/0269215503cr620oa . ПМИД   12785242 . S2CID   36841611 .
  44. ^ Уилсон, Д; Пауэлл, М.; Горэм, Дж.; Чайлдерс, М. (2006). «Тренировка при ходьбе с частичной нагрузкой или без нее после черепно-мозговой травмы: результаты контролируемого исследования». Американский журнал физической медицины и реабилитации . 85 (1): 68–74. дои : 10.1097/01.phm.0000193507.28759.37 . ПМИД   16357551 . S2CID   44957954 .
  45. ^ Тернер-Стоукс, Линн; Пик, Антон; Наир, Аджой; Дислер, Питер Б.; Уэйд, Дерик Т. (22 декабря 2015 г.). «Мультидисциплинарная реабилитация при приобретенной черепно-мозговой травме у взрослых трудоспособного возраста» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (12): CD004170. дои : 10.1002/14651858.CD004170.pub3 . ISSN   1469-493X . ПМЦ   8629646 . ПМИД   26694853 .
  46. ^ Барман, Апурба; Чаттерджи, Ахана; Бхиде, Рохит (2016). «Когнитивные нарушения и стратегии реабилитации после черепно-мозговой травмы» . Индийский журнал психологической медицины . 38 (3): 172–81. дои : 10.4103/0253-7176.183086 . ISSN   0253-7176 . ПМЦ   4904751 . ПМИД   27335510 .
  47. ^ «Черепно-мозговая травма – Диагностика и лечение» . Клиника Мэйо . Архивировано из оригинала 17 марта 2023 г. Проверено 17 марта 2023 г.
  48. ^ Шмидт, Адам Т.; Холланд, Джессика Н. (2015). «Статические и динамические факторы, повышающие устойчивость после черепно-мозговой травмы: краткий обзор» . Нейронная пластичность . 2015 : 902802. doi : 10.1155/2015/902802 . ПМЦ   4539485 . ПМИД   26347352 .
  49. ^ Перейти обратно: а б Хольц, Памела (9 июня 2015 г.). «10 мифов о черепно-мозговой травме» . Задача и цель . Архивировано из оригинала 02 августа 2016 г. Проверено 9 декабря 2016 г.
  50. ^ Перейти обратно: а б «Мифы и факты о ЧМТ» . КБИРТ . Архивировано из оригинала 27 ноября 2016 г. Проверено 9 декабря 2016 г.
  51. ^ Ли, Линда; Лю, Цзянхун (2013). «Влияние детской черепно-мозговой травмы на поведенческие результаты: систематический обзор» . Медицина развития и детская неврология . 55 (1): 37–45. дои : 10.1111/j.1469-8749.2012.04414.x . ISSN   1469-8749 . ПМЦ   3593091 . ПМИД   22998525 .
  52. ^ Хаас Л.Ф. (2001). «Финес Гейдж и наука о локализации мозга» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 71 (6): 761. doi : 10.1136/jnnp.71.6.761 . ПМЦ   1737620 . ПМИД   11723197 .
  53. ^ Дронкерс, Н.Ф., О. Плезант, М.Т. Иба-Зизен и Э.А. Кабанис. « Исторические дела Поля Брока: МРТ мозга Леборна и Лелонга с высоким разрешением. Архивировано 18 ноября 2021 г. в Wayback Machine ». Мозг: Журнал неврологии 130.5 (2007): 1432–41. Веб. 31 октября 2016 г.
  54. ^ Гюнтер, Катя (01 ноября 2013 г.). «Исчезающее поражение: Зигмунд Фрейд, сенсомоторная физиология и начало психоанализа» . Современная интеллектуальная история . 10 (3): 569–601. дои : 10.1017/S147924431300022X . ISSN   1479-2443 . S2CID   16372696 . Архивировано из оригинала 01.11.2019 . Проверено 10 декабря 2016 г.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
  • Сэм Кин (2015). Повесть о сражающихся нейрохирургах: история человеческого мозга, раскрытая правдивыми историями о травмах, безумии и выздоровлении . Книги Бэк-Бэй. ISBN  978-0316182355 .
[ редактировать ]
Поищите информацию о черепно-мозговой травме в Викисловаре, бесплатном словаре.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Brain_injury&oldid=1236821070"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 81dd4a174bbc50b9d530177a08f4dc93__1722006960
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/81/93/81dd4a174bbc50b9d530177a08f4dc93.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Brain injury - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)