Jump to content

Травмочувствительная йога

Это хорошая статья. Нажмите здесь для получения дополнительной информации.

Травмочувствительная йога — это йога как упражнение , адаптированное с 2002 года для работы с людьми, пострадавшими от психологической травмы . [ 1 ] [ 2 ] Его цель — помочь людям, пережившим травму, развить более глубокое чувство связи между разумом и телом. [ 3 ] облегчить физиологические переживания травмы, [ 3 ] обрести большее чувство собственности над своим телом, [ 2 ] и повысить их общее благосостояние. [ 3 ] Однако систематический обзор 2019 года показал, что исследования на сегодняшний день не были достаточно тщательно спланированы, чтобы предоставить убедительные доказательства эффективности йоги как терапии ; это потребовало дальнейших исследований. [ 4 ]

Психологическая травма и тело

[ редактировать ]
Психологическая травма может возникнуть в результате переживания травмирующего события.

Психологическая травма возникает, когда человек пережил травмирующее событие, которое переживается и переживается в теле и разуме. [ 5 ] [ 6 ] Травма может вызвать хроническую стрессовую реакцию организма. [ 7 ] [ 8 ] которое может проявляться как неконтролируемое и постоянное состояние повышенного возбуждения и страха. [ 3 ] [ 7 ] [ 9 ] Те, кто перенес травму в анамнезе, могут также интерпретировать эту хроническую стрессовую реакцию как угрозу своему самоощущению и отношению к миру. [ 5 ] [ 6 ] [ 10 ] [ 11 ] Травмированные люди часто испытывают трудности с успокоением своих сверхактивных внутренних ощущений, не полагаясь на внешние раздражители, такие как еда, психоактивные вещества или членовредительство. [ 7 ] [ 12 ] [ 13 ] Таким образом, психологическая травма связана не только с психологическими расстройствами, такими как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), депрессия и тревога . [ 4 ] но и при соматических расстройствах. [ 4 ] [ 14 ]

Хотя большинство методов лечения, основанных на фактических данных, в первую очередь сосредоточены на психологических последствиях травмы, [ 4 ] [ 5 ] уровень истощения по-прежнему высок, возможно, из-за повышенного физиологического возбуждения на начальных этапах экспозиционной терапии . [ 4 ] [ 15 ] Подходы «разум-тело» предлагают дополнительный метод к традиционной психотерапии , позволяя травмированным людям восстановить связь и идентифицировать свои собственные физические ощущения. [ 4 ] [ 13 ] Подходы «разум-тело» позволяют участникам проработать свои соматические травматические воспоминания и чувствовать себя в достаточной безопасности, чтобы эмоционально и вербально обрабатывать свои травматические воспоминания. [ 4 ] [ 13 ] Такие подходы предполагают повышение осознания и внимания к телесным ощущениям, при этом подчеркивая опыт настоящего момента. Таким образом они стремятся противодействовать диссоциативным реакциям. [ 16 ] [ 17 ] Наконец, подходы «разум-тело» направлены на то, чтобы помочь травмированным людям заботиться о своем теле. [ 7 ] Таким образом, сообщения физического тела могут предоставить травмированным людям информацию об их личности и помочь людям восстановить контроль над своими внутренними реакциями. [ 7 ] [ 18 ]

Преподаватели постуральной йоги могут уважительно регулировать тело ученика руками, тогда как йога, чувствительная к травмам, требует предоставления участникам места.

Постуральная йога — это практика разума и тела, имеющая множество форм и стилей. Обычно оно включает в себя физические позы, называемые асанами , дыхательные упражнения ( пранаяма ), осознанность и медитацию . [ 4 ] [ 19 ] Постуральная йога может уменьшить стресс . [ 2 ] улучшить физическое здоровье, [ 2 ] [ 20 ] и повысить самоощущение. [ 7 ]

Физиологические эффекты

[ редактировать ]

Техники йоги смягчают воздействие на нервную систему организма. [ 7 ] Аспект йоги осознанности и медитации позволяет уму сохранять объективное осознание физических ощущений тела, сохраняя при этом состояние спокойствия. [ 7 ] [ 21 ] Аспект йоги, направленный на манипулирование дыханием, помогает улучшить способность к регулированию эмоций . [ 7 ] [ 22 ] [ 23 ] Таким образом, йога снижает общую интенсивность реакции на стресс и улучшает способность к самоуспокоению. [ 7 ] [ 24 ]

Йога связана с уменьшением физиологических и соматических жалоб, часто связанных с посттравматическим стрессовым расстройством, таких как боль и тревога. [ 25 ] Исследования также показывают, что йога приносит психологические преимущества людям с посттравматическим стрессовым расстройством, такие как снижение стресса , [ 25 ] [ 21 ] уменьшение депрессии , связанной с компонентом осознанности, [ 25 ] [ 26 ] большее чувство взаимосвязи с другими при занятиях в группе, [ 25 ] [ 27 ] [ 28 ] повышение самоэффективности и самооценки , [ 25 ] и ощущение общей силы. [ 25 ] [ 29 ]

Описание

[ редактировать ]

Травмочувствительная йога — это форма йоги как терапии , адаптированная из современной постуральной йоги. Он был разработан в Травматическом центре Института ресурсов правосудия в Бруклине, штат Массачусетс в 2002 году Дэвидом Эмерсоном и его коллегами . Он был разработан для того, чтобы способствовать усилению чувства безопасности у травмированных людей во время выполнения упражнений, направленных на осознание тела, которое в противном случае могло бы быть для них непосильным. [ 2 ] [ 1 ] Он направлен на необходимость практики йоги с учетом травм, способной выявлять и смягчать потенциально вызывающие экологические и физиологические обстоятельства. [ 1 ] [ 30 ] при этом обеспечивая психологические и физические преимущества, которые предлагает типичная практика йоги.

Йога, чувствительная к травмам, была сформулирована на основе пяти основных областей, которые, если они неоптимальны, могут вызвать неблагоприятные побочные эффекты среди травмированного населения, напоминая им об их травмах: [ 30 ]

Пять основных доменов [ 30 ] Травмочувствительная йога Современная постуральная йога.
Среда Пространство гостеприимное, безопасное и комфортное для уязвимых учащихся Любое подходящее помещение
Физические упражнения Внутренние ощущения важны для чувства безопасности, принятия себя. Достичь определенных поз
помогает Оставьте пространство между учителем и учеником Вежливое общение приемлемо
Качества учителя Нежно, студенты сохраняют контроль Часто директива
Язык Недирективные инструкции Язык директивы приемлем

Ключевые особенности

[ редактировать ]

Дэвид Эмерсон выделил четыре клинически обоснованных ключевых темы в практике йоги, учитывающей травму, которые были полезны для людей, переживших травму. К ним относятся: 1) переживание настоящего момента (что решает проблему, с которой пережившие травму люди не могут полностью присутствовать в данный момент или в своем теле); 2) принятие решений (решает проблему отсутствия выбора и беспомощности, которую испытывают пережившие травму во время травмирующего события); 3) принятие эффективных мер (которые устраняют неспособность избежать травматического события, которое пережили пережившие травму во время травматического инцидента) и 4) создание ритмов (что решает проблему чувства оторванности, которое пережившие травму продолжают испытывать по отношению к другим и сами себя). Эти темы могут быть объединены учителем в одном классе или могут использоваться индивидуально в качестве фокуса конкретного класса. [ 31 ]

Йога, чувствительная к травмам, должна начинаться мягко, с дыхательных упражнений сидя, за которыми следуют легкие движения. [ 2 ] Придерживаясь условий пяти основных областей (т. е. физической среды, упражнений, стиля преподавания, адаптации и языка), [ 30 ] Инструктор проводит класс через серию физических поз с уровнем сложности, соответствующим способностям участников. [ 2 ] В каждой позе инструкторы побуждают студентов наблюдать за своими внутренними ощущениями без осуждения и реагировать на них с состраданием. [ 3 ] На протяжении всего процесса участникам предлагается самим выбирать, что чувствует себя комфортно и безопасно в своем теле, а инструкторы широко предлагают студентам изменить любую позу по мере необходимости. [ 2 ] Занятие заканчивается аналогично обычной постуральной йоге в позе покоя ( Шавасана ). [ 2 ]

Определенные условия остаются постоянными, чтобы участники чувствовали себя в безопасности, включая единообразие внешнего вида комнаты и структуры класса, напоминания инструкторов участникам о том, где расположены выходы, и яркое освещение, чтобы участники могли видеть свое окружение. [ 32 ]

Механизмы

[ редактировать ]

Люди, пережившие психологическую травму, часто рассматривают внутренние ощущения своего тела как опасные и чужеродные и формируют деструктивные привычки как средство справиться со своими внутренними переживаниями. [ 3 ] Поэтому инструкторы стремятся создать среду, в которой участники чувствуют себя как физически, так и эмоционально безопасно, тем самым способствуя исцеляющей атмосфере для травмированных людей. [ 30 ] Когда учащиеся чувствуют повышенный уровень безопасности и заземленности в своей среде, говорят, что они находятся на соответствующем среднем уровне возбуждения для эффективной работы со своими травмами. [ 6 ] [ 30 ] В этом состоянии они могут научиться работать с физиологическими переживаниями травмы более адаптивным и менее разрушительным образом. [ 3 ]

Конфиденциальность

[ редактировать ]

Потребителям йоги, чувствительной к травмам, возможно, придется рассмотреть вопрос конфиденциальности, поскольку он различается между инструкторами йоги, чувствительными к травмам, и специалистами в области психического здоровья. [ 30 ] Хотя от инструкторов чаще всего требуется пройти не менее 200 часов обучения учителей йоги с упором на травмы, конфиденциальность обычно не является целью обучения. [ 30 ]

Доказательство

[ редактировать ]

Йога, чувствительная к травмам, эффективна для улучшения психологических симптомов у женщин, переживших межличностное насилие . [ 15 ] [ 30 ] Улучшения могут включать уменьшение тяжести симптомов посттравматического стрессового расстройства, [ 30 ] [ 32 ] уменьшение выраженности симптомов депрессии и тревоги . [ 2 ] [ 30 ] Пережившие межличностное насилие, которые занимаются йогой, чувствительной к травмам, сообщают о повышенном ощущении безопасности и свободы действий. [ 2 ] [ 15 ] более высокая самооценка и сострадание к себе , уменьшение чувства изоляции, большее чувство расслабления и большее чувство свободы действий в отношении своего тела. [ 25 ]

Практикующие утверждают, что йога, чувствительная к травмам, должна использоваться только в качестве альтернативы и дополнения к другим научно обоснованным методам лечения (например, психотерапии , лекарствам). травм [ 16 ] [ 19 ] Классы разработаны по-разному, поэтому эффективность не установлена. [ 16 ] Йога, чувствительная к травмам, может использоваться в качестве основы для индивидуальной психотерапии, как средство подготовки и заземления тела перед раскрытием сохраненных травматических воспоминаний. [ 3 ] [ 19 ] [ 21 ] и установление заинтересованности травмированного человека в лечении. [ 19 ]

Систематический обзор 2019 года не смог найти убедительных доказательств того, что йога эффективна при посттравматическом стрессовом расстройстве, депрессии или тревоге после травмы, поскольку изученные исследования были низкого качества с «высоким риском предвзятости»; они обеспечили то, что в случае подтверждения могло бы оказаться очень полезным эффектом с величиной эффекта в диапазоне ds = 0,40–1,06. Рецензенты призвали к дальнейшим исследованиям с «более строгим дизайном». [ 4 ]

  1. ^ Jump up to: а б с Эмерсон, Д.; Шарма, Р.; Чаудри, С.; Тернер, Дж. (2009). «Травмочувствительная йога: принципы, практика и исследования». Международный журнал йога-терапии . 19 : 123–128. дои : 10.17761/ijyt.19.1.h6476p8084l22160 .
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Нолан, ЧР (2016). «Сгибание, не ломаясь: повествовательный обзор чувствительной к травмам йоги для женщин с посттравматическим стрессовым расстройством». Дополнительные методы лечения в клинической практике . 24 : 32–40. дои : 10.1016/j.ctcp.2016.05.006 . ПМИД   27502798 .
  3. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Спинаццола Дж.; Родос, AM; Эмерсон, Д.; Эрл, Э.; Монро, К. (2011). «Применение йоги в стационарном лечении травмированной молодежи». Журнал Американской ассоциации психиатрических медсестер . 17 (6): 431–444. дои : 10.1177/1078390311418359 . ПМИД   21868714 . S2CID   2219421 .
  4. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Нгуен-Фенг, Вианн Н.; Кларк, Кэри Дж.; Батлер, Мэри Э. (август 2019 г.). «Йога как средство лечения психологических симптомов после травмы: систематический обзор и количественный синтез». Психологические услуги . 16 (3). Американская психологическая ассоциация : 513–523. дои : 10.1037/ser0000191 . ISSN   1939-148Х . ПМИД   29620390 . S2CID   4607801 .
  5. ^ Jump up to: а б с Цзы, Г.; Баннерман, Б. (2017). «Преобразование травмы в исцеление и бытие: подход недвойственной терапии». Международный журнал психического здоровья и наркомании . 15 : 63–79. дои : 10.1007/s11469-016-9659-1 . S2CID   28086545 .
  6. ^ Jump up to: а б с Огден, П.; Минтон, К.; Боль, К. (2006). Травма и тело: сенсомоторный подход к психотерапии . Нью-Йорк: WW Нортон .
  7. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Каплан, Мариана; Портильо, Адриана; Сили, Линси (2013). «Йога-психотерапия: интеграция западной психологической теории и древней йогической мудрости» (PDF) . Журнал трансперсональной психологии . 45 : 139–158.
  8. ^ Кристофер, Майкл (март 2004 г.). «Более широкий взгляд на травму: биопсихосоциально-эволюционный взгляд на роль реакции на травматический стресс в возникновении патологии и / или роста». Обзор клинической психологии . 24 (1): 75–98. дои : 10.1016/j.cpr.2003.12.003 . ПМИД   14992807 .
  9. ^ Левин, Пенсильвания (1997). Пробуждение тигра: исцеление травм . Беркли, Калифорния: Книги Северной Атлантики. ISBN  978-1556432330 .
  10. ^ ван дер Колк, Бессель А .; Макфарлейн, AC; ван дер Харт, О. (2007). Травматический стресс: влияние подавляющего опыта на разум, тело и общество . Нью-Йорк: Гилфорд Пресс. стр. 417–440. ISBN  978-1572304574 .
  11. ^ Кори, Г. (2013). Теория и практика консультирования и психотерапии (9-е изд.). США: Брукс/Коул . ISBN  978-0534348236 .
  12. ^ ван дер Колк, Бессель А. (17 июня 2002 г.). «Посттравматическая терапия в эпоху неврологии». Психоаналитические диалоги . 12 (3): 381–392. дои : 10.1080/10481881209348674 . S2CID   219731484 .
  13. ^ Jump up to: а б с ван дер Колк, Бессель А. (2006). «Клинические последствия нейробиологических исследований посттравматического стрессового расстройства». Анналы Нью-Йоркской академии наук . 1071 (1): 277–293. Бибкод : 2006NYASA1071..277V . дои : 10.1196/анналы.1364.022 . ПМИД   16891578 .
  14. ^ Афари, Нилуфар; Ахумада, Сандра М.; Райт, Лиза Джонсон; Мостуфи, Шива; Гольнари, Гольназ; Рейс, Вероника; Кунео, Джессика Ганди (январь 2014 г.). «Психологическая травма и функциональные соматические синдромы» . Психосоматическая медицина . 76 (1): 2–11. doi : 10.1097/psy.0000000000000010 . ПМЦ   3894419 . ПМИД   24336429 .
  15. ^ Jump up to: а б с ван дер Колк, Бессель А .; Стоун, Л.; Уэст, Дж.; Родос, А.; Эмерсон, Д.; Сувак, М.; Спинаццола, Дж. (2014). «Йога как дополнительное лечение посттравматического стрессового расстройства: рандомизированное контролируемое исследование». Журнал клинической психиатрии . 75 : 1–7.
  16. ^ Jump up to: а б с Прадхан, Б.; Клювер, доктор медицинских наук; Макани, Р.; Парих, Т. (2016). «Нетрадиционные вмешательства при хроническом посттравматическом стрессовом расстройстве: кетамин, повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (тМС) и альтернативные подходы». Журнал травм и диссоциации . 17 (1): 35–54. дои : 10.1080/15299732.2015.1046101 . ПМИД   26162001 . S2CID   5318679 .
  17. ^ Прадхан, БК (2014). Когнитивная терапия, основанная на йоге и осознанности. Клиническое руководство . Швейцария: Springer International.
  18. ^ Берг, Алабама; Сандал, К.; Буллингтон, Дж. (2010). «Взгляд пациентов на процессы изменения в аффекто-ориентированной психотерапии тела при генерализованном тревожном расстройстве». Тело, движение и танец в психотерапии . 5 (2): 151–169. дои : 10.1080/17432979.2010.494853 . S2CID   143616856 .
  19. ^ Jump up to: а б с д Мэйси, Р.Дж.; Джонс, Э.; Грэм, LM; Роуч, Л. (2018). «Йога при травмах и связанных с ними проблемах психического здоровья: метаобзор с клиническими и сервисными рекомендациями». Травма, насилие и жестокое обращение . 18 (1): 35–57. дои : 10.1177/1524838015620834 . ПМИД   26656487 . S2CID   36050242 .
  20. ^ Росс, Элисон; Фридманн, Эрика; Беванс, Маргарет; Томас, Сью (август 2013 г.). «Национальный опрос практикующих йогу: польза для психического и физического здоровья» . Дополнительные методы лечения в медицине . 21 (4): 313–323. дои : 10.1016/j.ctim.2013.04.001 . ПМК   3721070 . ПМИД   23876562 .
  21. ^ Jump up to: а б с Фоллет, Виктория; Палм, Кэтлин М.; Пирсон, Адриа Н. (март 2006 г.). «Осознанность и травма: последствия для лечения». Журнал рационально-эмоциональной и когнитивно-поведенческой терапии . 24 (1): 45–61. дои : 10.1007/s10942-006-0025-2 . S2CID   51788230 .
  22. ^ Гранат, Йенс; Ингварссон, Сара; фон Тиле, Ульрика; Лундберг, Ульф (март 2006 г.). «Управление стрессом: рандомизированное исследование когнитивно-поведенческой терапии и йоги». Когнитивно-поведенческая терапия . 35 (1): 3–10. дои : 10.1080/16506070500401292 . ПМИД   16500773 . S2CID   8924302 .
  23. ^ Браун, Р.П.; Гербарг, Польша (2009). «Йога-дыхание, медитация и долголетие». Анналы Нью-Йоркской академии наук . 1172 (1): 54–62. Бибкод : 2009NYASA1172...54B . дои : 10.1111/j.1749-6632.2009.04394.x . ПМИД   19735239 . S2CID   21179120 .
  24. ^ Харпер, Дж. (2010). «Преподавание йоги в городских начальных школах» . Международный журнал йога-терапии . 1 : 99–109. doi : 10.17761/ijyt.20.1.x8373458w8140810 .
  25. ^ Jump up to: а б с д и ж г Уэст, Дж.; Лян, Б.; Спинаццола, Дж. (2017). «Травмочувствительная йога как дополнительное лечение посттравматического стрессового расстройства: качественный описательный анализ» . Международный журнал управления стрессом . 24 (2): 173–195. дои : 10.1037/str0000040 . ПМК   5404814 . ПМИД   28458503 .
  26. ^ Шрайнер, Иштван; Малькольм, Джеймс П. (сентябрь 2008 г.). «Преимущества медитации осознанности: изменения в эмоциональных состояниях депрессии, тревоги и стресса». Изменение поведения . 25 (3): 156–168. CiteSeerX   10.1.1.452.7892 . дои : 10.1375/bech.25.3.156 .
  27. ^ Беррол, Синтия Ф. (1992). «Нейрофизиологические основы связи разума и тела в танцевально-двигательной терапии». Американский журнал танцевальной терапии . 14 (1): 19–29. дои : 10.1007/bf00844132 . S2CID   143951465 .
  28. ^ Мэйси, Роберт Д.; Джонсон Мэйси, Дики; Гросс, Стивен И.; Брайтон, Памела (2003). «Исцеление в знакомых условиях: поддержка детей и молодежи в классе и обществе». Новые направления развития молодежи . 2003 (98): 51–79. дои : 10.1002/ярд.44 . ПМИД   12970987 .
  29. ^ Клуатр, М.; Куртуа, К.; Форд, Дж.; Грин, Б.; Александр, П.; Бриер, Дж.; ван дер Харт, О. (2012). «Согласованные экспертами ISTSS рекомендации по лечению сложного посттравматического стрессового расстройства у взрослых» . ИСТСС . Архивировано из оригинала 15 февраля 2015 г. Проверено 17 октября 2018 г.
  30. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Нгуен-Фенг, ВН; Морриссетт, Дж.; Льюис-Дмелло, А.; Мишель, Х.; Андерс, Д.; Вагнер, К.; Кларк, CJ (2018). «Травмочувствительная йога как дополнительное лечение психического здоровья переживших насилие со стороны интимного партнера: качественное обследование». Духовность в клинической практике . 6 (1): 27–43. дои : 10.1037/scp0000177 . S2CID   81917757 .
  31. ^ Эмерсон, Дэвид; Хоппер, Элизабет (2011). Преодоление травм с помощью йоги: восстановление своего тела . Беркли, Калифорния: Книги Северной Атлантики. стр. 192–259. ISBN  978-1-58394-533-9 .
  32. ^ Jump up to: а б Прайс, М.; Спинаццола Дж.; Музыкаро, Р.; Тернер, Дж.; Сувак, М.; Эмерсон, Д.; ван дер Колк, Б. (2017). «Эффективность расширенного лечения йогой для женщин с хроническим посттравматическим стрессовым расстройством» . Журнал альтернативной и дополнительной медицины . 23 (4): 300–309. дои : 10.1089/acm.2015.0266 . ПМК   5393408 . ПМИД   28121466 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 8643137f0d137a144ca3a0dc95621c62__1691850120
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/86/62/8643137f0d137a144ca3a0dc95621c62.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Trauma-sensitive yoga - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)