✖


Jump to content

Бластойкоз

Не путать с хромобластомикозом . Для «южноамериканского бластомикоза» см. Paracoccidioidomycosis . Для «европейского бластомикоза» см. Cryptococcosis .
Бластойкоз
Другие имена Бласто, [ 1 ] Североамериканский бластомикоз, [ 2 ] Чикагская болезнь [ 3 ]
Инфильтрация легких при бластомикозе.
Специальность Инфекционная болезнь [ 4 ]
Симптомы
Причины Blastomyces dermatitidis [ 2 ]
Уход Противогрибковые вины [ 6 ]
Медикамент Итраконазол , амфотерицин B [ 6 ]

Бластомикоз , также известный как болезнь Гилкриста , представляет собой грибковую инфекцию , как правило, из легких , которые могут распространяться на мозг , желудок, кишечник и кожу , где он выглядит как корка пурпурные бородавки с круглым неровным краем и центральной депрессией. [ 2 ] [ 7 ] Около половины людей с заболеванием имеют симптомы, которые могут включать лихорадку , кашель , ночные поты , мышечные боли , потерю веса, боль в груди и усталость . [ 5 ] Симптомы обычно развиваются от трех недель до трех месяцев после дыхания споров. [ 5 ] В 25-40% случаев инфекция также распространяется на другие части тела, такие как кожа, кости или центральная нервная система . [ 8 ] Хотя бластомикоз особенно опасен для людей со слабой иммунной системой , большинство людей с диагнозом бластомикоза имеют здоровые иммунные системы. [ 8 ]

Blastomyces dermatitidis обнаруживается в почве и разлагает органическое вещество, как древесина или листья. [ 6 ] На открытом воздухе, такие как охота или кемпинг в лесистых районах, увеличивают риск развития бластомикоза. [ 9 ] Нет вакцины, но риск заболевания может быть уменьшен, не нарушая почву. [ 9 ] Лечение, как правило, проводится с азольным препаратом, таким как итраконазол, при легком или умеренном заболевании. [ 10 ] В тяжелых случаях пациенты лечится амфотерицином B до лечения азолы. [ 10 ] В любом случае лечение азола длится 6–12 месяцев. [ 11 ] В целом, 4–6% людей, у которых развивается бластомикоз, умирают; Однако, если задействована центральная нервная система, это возрастает до 18%. Люди со СПИДом или лекарствами, которые подавляют иммунную систему, имеют самый высокий риск смерти в 25–40%. [ 12 ]

Бластомикоз является эндемичным для восточных Соединенных Штатов и Канады, особенно долин реки Огайо и Миссисипи, Великих озер и долины реки Св. Лаврентия. [ 6 ] В этих областях насчитывается от 1 до 2 случаев на 100 000 в год. [ 13 ] Реже, бластомикоз также встречается в Африке, на Ближнем Востоке, в Индии и Западной Северной Америке. [ 8 ] [ 14 ] Бластомикоз также влияет на широкий спектр нечеловеческих млекопитающих, и собаки, в частности, на порядок, скорее всего, сокращается заболевание, чем люди. [ 15 ] Экологическая ниша бластомисов в дикой природе плохо изучена, и неизвестно, есть ли какие -либо важные животные -хозяина. [ 16 ]

Бластомикоз существовал в течение миллионов лет, но был впервые описан Томасом Каспара Гилкриста в 1894 году. Из -за этого иногда его называют «болезнь Гилкриста». [ 17 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]
Повреждения кожи, вызванные бластомикозом.

Симптомы бластомикоза охватывают широкий диапазон, перекрывая с более распространенными состояниями; По этой причине бластомикоз часто называют «великим претендентом». [ 8 ] Многие случаи являются бессимптомными или субклиническими. Симптомы легких распространены, потому что легкие инфицированы в 79% случаев бластомикоза. [ 8 ] Однако в 25–40% случаев заболевание также распространяется на другие органы, включая кожу. [ 8 ]

Степень и тяжесть симптомов частично зависят от иммунного статуса человека; Менее 50% здоровых людей с бластомикозом имеют симптомы, в то время как у пациентов с иммунитетом, у которых особенно вероятно, что заболевание распространяется за пределы легких на другие органы, такие как кожа и кости. [ 18 ]

Бластомикоз проявляется как первичная инфекция легких примерно в 79% случаев. [ 8 ] Начало является относительно медленным, и симптомы наводят на мысль о бактериальной пневмонии, часто приводя к первоначальному лечению антибактериальными. Поскольку симптомы являются различными и неспецифическими, бластомикоз часто даже не рассматривается при дифференциальной диагностике , пока антибактериальное лечение не потерпит неудачу, если не существуют известные факторы риска или поражения кожи. [ 8 ] Заболевание может быть неправильно диагностировано как карцинома, что в некоторых случаях приводит к хирургическому удалению пораженной ткани. [ 19 ] Верхние доли легких участвуют несколько чаще, чем нижние доли. [ 20 ] Если не лечить, многие случаи прогрессируют в течение нескольких месяцев до многих лет, чтобы стать распространенным бластомикозом.

Бластомикоз в легких может иметь различные симптомы или вообще никаких симптомов. [ 8 ] Если присутствуют симптомы, они могут варьироваться от легкой пневмонии, напоминающей пневмококковую инфекцию, до острого респираторного дистресс -синдрома (ОРДС) . [ 8 ] Общие симптомы включают лихорадку, озноб, головную боль, кашель, затруднение дыхания, боль в груди и недомогание. [ 8 ] Без лечения случаи могут переходить к хронической пневмонии или ОРДС. [ 8 ]

ARDS - это необычное, но опасное проявление бластомикоза. Это было замечено в 9 из 72 случаев бластомикоза, изученных в северо -востоке Теннесси. [ 21 ] Такие случаи могут последовать за массовым воздействием, например, во время операций по очистке кисти. В исследовании Теннесси уровень смертности составил 89% в случаях ARDS, но только 10% в случаях, не являющихся ARD. [ 21 ]

При диссеминированном бластомикозе крупные бластомические дрожжевые клетки транслоцируются из легких и находятся в ловушке капиллярных слоев в других частях тела, где они вызывают поражения. Кожа является наиболее распространенным затронутым органом, являясь местом поражений примерно в 60% случаев. [ 20 ] Сигнальным изображением бластомикоза в учебниках является индолентное , верновичное или язвенное поражение кожи, наблюдаемое при диссеминированном заболевании. Остеомиелит также распространен (12–60% случаев). Другими повторяющимися участками распространения являются мочеполовой тракт (почки, простата, эпидидимис; в совокупности около 25% случаев) и мозг (3–10% случаев). [ 20 ] 40% индивидуумов с иммунокомпрессором имеют участие ЦНС и присутствуют в виде абсцесса головного мозга , эпидурального абсцесса или менингита .

Бластомикоз в органах не легких, таких как кожа, может представлять собой очень широкий спектр симптомов, включая следующие:

  • Повреждения кожи, которые могут быть вернокожими (бородавочными) или изъязвленными небольшими пустулами на краях.
  • Кость или боль в суставах из -за литических поражений костей.
  • Боль при мочеиспускании из -за простатита .
  • Христость из -за участия гортани .
  • Головная боль, путаница или другие неврологические симптомы, вызванные поражением центральной нервной системы .

Причина

[ редактировать ]

Бластомикоз вызван диморфными грибами в роде бластомисов , в филам Ascomycota и семействе Ajellomycetaceae . В восточной части Северной Америки наиболее распространенной причиной бластомикоза является бластомика Dermatitidis , но бластомис Gilchristii был связан с некоторыми вспышками. В Западной Северной Америке многие случаи бластомикоза вызваны бластомиками Helicus , который чаще всего нападает на иммунодефицитных людей и домашних животных. Вид Blastomyces Percursus вызывает многие случаи бластомикоза в Африке и на Ближнем Востоке. [ 14 ] В Африке бластомикоз также может быть вызван бластомическими эмзантами , который часто связан с инфекциями за пределами легких. [ 22 ]

В эндемичных районах бластомия Dermatitidis живет в почве и гнилой древесине возле озер и рек. Хотя он никогда не наблюдал непосредственно растущего в природе, считается, что он расти там как хлопковая белая плесень, аналогично росту, наблюдаемому в искусственной культуре при 25 ° C. Влажная, кислая почва в окружающей лесах содержит гриб.

Патогенез

[ редактировать ]
Крупные, широко основанные на основе дрожжевых клеток, характерные для бластомициса Dermatitidis в сечении биопсии, окрашенной GMS от человеческой ноги.

Вдыхаемые конидии бластомиков фагоцитозированы . нейтрофилами и макрофагами в альвеоле Некоторые из этих выходят из фагоцитоза и быстро превращаются в дрожжевую фазу. Имея толстые стены, они устойчивы к фагоцитозу. После того, как они перешли на дрожжевую фазу, клетки бластомиса экспрессируют белок BAD-1 , который помогает клеткам дрожжей прикрепляться к клеткам-хозяину, а также ухудшает активацию иммунных клеток, ингибируя высвобождение фактора некроза опухоли . [ 23 ] В тканях легких клетки размножаются и могут также распространяться с помощью крови и лимфатических органов для других органов, включая кожу, кость, мочеполовой тракт и мозг. Инкубационный период для легочного бластомикоза составляет от 3 до 15 недель, хотя 30–50% инфекций являются бессимптомными. [ 24 ]

Диагноз

[ редактировать ]

Поскольку симптомы бластомикоза напоминают символы многих других состояний, включая туберкулез и рак легких, диагноз часто откладывается. В 40% случаев диагноз занимает более месяца. [ 25 ] Однако быстрый диагноз может быть поставлен на основе микроскопического исследования образцов мокроты ткани или образцов, полученных из биопсии или бронхоальвеолярного лаважа . [ 26 ]

После подозрений диагноз бластомикоза обычно может быть подтвержден, демонстрируя характерные широкие почкоенственные организмы в мокроте или тканях с помощью Prep, цитологии или гистологии KOH. [ 27 ] Тканевая биопсия кожи или других органов может потребоваться для диагностики внельгочной болезни. Бластомикоз гистологически связан с гранулематозными узелками.

Коммерчески доступное тестирование на антиген мочи, по -видимому, довольно чувствительно в предположении диагноза в тех случаях, когда организм не обнаруживается. [ 26 ] Тем не менее, коммерческие тесты антигена имеют высокую степень перекрестной реактивности с другими эндемичными грибковыми состояниями, такими как гистоплазмоз , и, таким образом, не могут отличить бластомикоз от других подобных состояний. [ 26 ] [ 28 ] Эта перекрестная реактивность вызвана этими родственными грибковыми организмами с использованием аналогичных галактоманнанов в клеточной стенке . [ 28 ]

Хотя культура организма Blastomyces остается окончательным диагностическим стандартом, его медленный растущий характер может привести к задержке до четырех недель. [ 25 ] Кроме того, иногда культуры крови и мокроты могут не обнаружить бластомикоз. [ 29 ] Культуры спинномозговой жидкости также обладает плохой чувствительностью по сравнению с гистопатологическим исследованием пораженной ткани. [ 30 ]

Уход

[ редактировать ]

В рамках руководящих принципов Общества инфекционных заболеваний Америки , тяжелые случаи бластомикоза и случаев с участием центральной нервной системы (ЦНС) изначально лечатся амфотерицином В , за которым следует длительный курс азольного препарата, такого как итраконазол . [ 10 ] В большинстве случаев лечение амфотерицином длится 1–2 недели, но в случаях участия ЦНС оно может длиться до 6 недель. [ 10 ] Случаи, которые не требуют лечения амфотерицина В, лечатся с длительным курсом азольного препарата. [ 10 ]

Среди азольных препаратов итраконазол, как правило, является выбором. Вориконазол часто рекомендуется для случаев бластомикоза ЦНС из -за его способности проходить барьер кровь -мранка . [ 10 ] Другие азолевые препараты, которые могут быть использованы, включают флуконазол . Кетоконазол был азольным препаратом, впервые использованным для лечения бластомикоза, но в значительной степени был заменен итраконазолом, потому что кетоконазол менее эффективен и менее переносится пациентами. [ 10 ] Лечение азола обычно длится как минимум шесть месяцев. Показатели лечения от обработки итраконазола составляют почти 95%. [ 10 ] Рецидив редко, но происходит даже после полного курса лечения. [ 10 ]

Прогноз

[ редактировать ]

Опубликованные оценки коэффициента летальности случая для бластомикоза варьировались от 4% до 78%. [ 31 ] Мета-анализ опубликованных исследований 2020 года показал общий уровень смертности 6,6%. [ 31 ] Это выросло до 37% для пациентов с ослабленным иммунитетом и 75% для пациентов с ОРДС. [ 31 ] Анализ 2021 года в 20 лет данных наблюдения за заболеванием из пяти штатов США, где бластомикоз , подлежат сообщению, обнаружил общий уровень смертности 8% и уровень госпитализации 57%. [ 32 ] Эти цифры могут зависеть от недооценки легких случаев. [ 32 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]
Распределение бластомикоза в Северной Америке на основе карты, данной Kwon-Chung и Bennett, [ 20 ] с модификациями, сделанными в соответствии с отчетами о случаях из ряда дополнительных источников. [ 33 ] [ 34 ] [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ] [ 38 ] [ 39 ]

Заболеваемость в большинстве эндемичных районов составляет около 0,5 на 100 000 населения, причем случайные местные районы достигают 12 на 100 000. [ 20 ] [ 40 ] [ 41 ] [ 42 ] Большинство канадских данных соответствуют этой картине. В Онтарио, Канада, учитывая как эндемические, так и неэндемичные области, общая частота составляет около 0,3 случая на 100 000; Северный Онтарио, в основном эндемичный, имеет 2,44 на 100 000. [ 37 ] Манитоба рассчитывается в 0,62 случая на 100 000. [ 33 ] Удивительно более высокий уровень заболеваемости был показан для Кеноры, регион Онтарио: 117 на 100 000 в целом, а сообщества аборигенов -резерв переживают 404,9 на 100 000. [ 34 ] В Соединенных Штатах заболеваемость бластомикозом так же высока в гипендемичных областях. Например, город Игл -Ривер, округ Вилас, штат Висконсин, который имеет уровень заболеваемости 101,3 на 100 000; В двух последовательных исследованиях графство было показано, что заболеваемость составляет около 40 случаев на 100 000 человек. [ 43 ] Частота 277 на 100 000 была примерно рассчитана на основе 9 случаев, наблюдаемых в бронировании аборигенов в Висконсине в то время, когда были сделаны обширные раскопки для нового жилищного строительства. [ 44 ] Новые показатели корпусов больше в северных штатах, таких как Висконсин , где с 1986 по 1995 год было 1,4 случая на 100 000 человек. [ 45 ]

Изучение вспышек, а также тенденции в отдельных случаях бластомикоза прояснили ряд важных вопросов. Некоторые из них связаны с постоянными усилиями по пониманию источника инфекционного инокулята этого вида, в то время как другие связаны с тем, какие группы людей особенно вероятно заразится. Человеческий бластомикоз в основном связан с лесными районами и открытыми водоразделами; [ 20 ] [ 46 ] [ 47 ] [ 48 ] Это в первую очередь влияет на здоровых, энергичных людей, в основном среднего возраста, [ 49 ] которые приобретают болезнь, работая или проводя развлекательные мероприятия на участках, условно считавшихся чистыми, здоровыми и во многих случаях красивыми. [ 20 ] [ 40 ] Неоднократно связанные действия включают охоту, особенно охоту на енота, [ 50 ] Там, где сопровождающие собаки также имеют тенденцию пострадать, а также работа с древесным или растительным материалом в лесных или прибрежных районах, [ 20 ] [ 51 ] участие в лесном хозяйстве в очень эндемичных районах, [ 52 ] раскопки, [ 43 ] рыбалка [ 49 ] [ 53 ] и, возможно, садоводство и ловушка. [ 34 ] [ 43 ]

Городские инфекции

[ редактировать ]

Существует также развивающее профиль городских и других случаев внутренних бластомикозов, начиная с вспышки, предварительно приписываемой строительной пыли в Вестмонте, штат Иллинойс . [ 54 ] Город Рокфорд, штат Иллинойс , также был задокументирован как гипендемичный район, основанный на показателях заболеваемости до 6,67 на 100 000 населения для некоторых районов города. Хотя близость к открытым водосборным бассейнам была связана с заболеваемостью в некоторых областях, [ 48 ] Предполагая, что активность на открытом воздухе в городе может быть связана со многими случаями, существует также все больше доказательств того, что даже интерьеры зданий могут быть областями риска. Раннее дело касалось заключенного, который был ограничен тюрьмой в течение всего его вероятного бластомикотического инкубационного периода. [ 55 ] Эпидемиологическое обследование показало, что, хотя многие пациенты, которые заразились бластомикозом, занимались рыболовством, охотой, садоводством, работой на свежем воздухе и раскопками, наиболее тесной связью у пациентов была живая или посещение водных путей. [ 53 ] Основываясь на аналогичном открытии в исследовании Луизианы, было высказано предположение, что место проживания может быть наиболее важным единственным фактором в эпидемиологии бластомикоза в северном центральном Висконсине . [ 56 ] Последующие эпидемиологические и тематические исследования показали, что кластеры случаев часто ассоциировались с конкретными жителями, часто распространяющимися в течение периода лет, и что были необычные, но регулярно случаи, в которых домашние животные держались в основном или полностью в помещении, в частности, кошки, кошки, кошки,, кошки,, кошки, кошки, кошки,, кошки, кошки, у кошек, кошки, кошки. Сокращенный бластомикоз. [ 57 ] [ 58 ] Таким образом, появление бластомикоза является проблемой, тесно связанной с жильем и внутренними обстоятельствами.

[ редактировать ]

Сезонность и погода также, по -видимому, связаны с сокращением бластомикоза. Многие исследования показали связь между сокращением бластомикоза и прохладным до умеренно теплых, влажных периодов весны и осени [ 20 ] [ 34 ] [ 59 ] Или, в относительно теплых зимних районах. [ 60 ] Тем не менее, в некоторых исследованиях в некоторых исследованиях в некоторых исследованиях включена весь лето или известная дата летнего воздействия. [ 49 ] [ 61 ] Случайные исследования не могут обнаружить сезонную связь. [ 62 ] С точки зрения погоды, обе необычайно сухая погода [ 63 ] и необычно влажная погода [ 64 ] были процитированы. Казалось бы, противоречивые данные, скорее всего, могут быть согласованы, предположив, что B. Dermatitidis процветает в ее естественной среде обитания во времена влаги и умеренного тепла, но что инокулят, образованная в эти периоды Формирование в сухих условиях. Действительно, пыль как таковая или конструкция, потенциально связанная с пылью, была связана с несколькими вспышками [ 21 ] [ 54 ] [ 65 ] Таким образом, данные имеют тенденцию связывать бластомикоз со всей погодой, климатами и атмосферными условиями, за исключением замерзания погоды, периодов снежного покрова и продленных периодов горячей, сухой летней погоды, в которой почва не взволнована.

Гендерная предвзятость

[ редактировать ]

Секс - это еще один фактор, несомненно, связанный с сокращением бластомикоза: хотя многие исследования показывают больше мужчин, чем мужчин, пострадавших, [ 20 ] [ 37 ] Некоторые не показывают не связанных с сексом предвзятость. [ 34 ] [ 53 ] Как упоминалось выше, большинство случаев у взрослых средних лет, но все возрастные группы затрагиваются, а случаи у детей не редкость. [ 20 ] [ 34 ] [ 37 ]

Этнические популяции

[ редактировать ]

Этническая группа или раса часто исследуются в эпидемиологических исследованиях бластомикоза, но потенциально смешаются в результате различий в проживании и качества и доступности медицинской помощи, факторы, которые не контролировались до настоящего времени. В Соединенных Штатах некоторые исследования показывают непропорционально высокую частоту и/или смертность от бластомикоза среди чернокожих . [ 41 ] [ 42 ] [ 66 ] [ 67 ]

В Канаде некоторые исследования, но не другие, [ 33 ] Укажите, что люди первых наций имеют непропорционально высокую частоту бластомикоза. [ 34 ] [ 68 ] Частота у детей первых наций может быть необычайно высокой. [ 34 ] Канадские данные в некоторых областях могут быть смущены или объяснены тенденцией создавать коренные общины в лесистых, прибрежных, северных районах, соответствующих основной среде обитания B. dermatitidis , часто с известными местами обитания B. dermatitidis , такими как дяки и бобра около окрестностей.

Коммуникабельность

[ редактировать ]

Бластомикоз не считается заразным ни среди людей, ни между животными и людьми. [ 9 ] Тем не менее, существует очень небольшое количество случаев передачи B. dermatitidis от человека к человеку , связанных с кожным контактом [ 69 ] или сексуальная передача диссеминированного бластомикоза генитальных путей среди супругов. [ 20 ]

История

[ редактировать ]
Томас Каспар Гилкрист, первый описатель бластомикоза и бластомиса Dermatitidis .

Организмы, вызывающие бластомикоз, существовали в течение миллионов лет. Патогенная группа оногеновых грибов, которые вызывают условия, включая бластомикоз и гистоплазмоз, появилась примерно 150 миллионов лет назад. [ 70 ] Наиболее тесно связанные бластомикозы, вызывающие грибы, бластомики Dermatitidis и бластомис Gilchristii , расходились во время плейстоцена , примерно 1,9 миллиона лет назад. [ 71 ]

На месте Костер данные о возможных бластомикозах среди поздних коренных американцев в Иллинойсе были выявлены леса. На этом сайте доктор Джейн Буйкстра нашла доказательства того, что могло быть эпидемией серьезного заболевания позвоночника у подростков и молодых людей. Некоторые из скелетов показали поражения в позвоночных позвонках в нижней части спины. Есть два современных заболевания, которые вызывают поражения в кости, похожие на те, которые доктор Буйкстра, обнаруженные в этих доисторических образцах: позвоночник туберкулеза и бластомикоз. Бонистые поражения при этих двух заболеваниях практически идентичны. Бластомикоз кажется более вероятным, поскольку эти молодые люди в позднем лесном и миссисипском времени могли пострадать, потому что они тратили больше времени на развитие растений, чем их предшественники среднего леса. Если это правда, это будет еще один суровый штраф, который поздний лесной массив должен был заплатить, поскольку они перешли на сельское хозяйство как образ жизни, и это будет способствовать сокращению их продолжительности жизни по сравнению с пожизненными людьми из среднего леса. [ 72 ]

Бластомикоз был впервые описан Томасом Каспара Гилкриста в 1894 году как кожное заболевание. Из -за этого бластомикоза иногда называют «болезнь Гилкриста». [ 17 ] Гилкрист изначально определил причину болезни как простейшего , но позже правильно идентифицировал ее как гриб. [ 73 ] В 1898 году он и Уильям Роял Стоукс опубликовали первое описание бластомициса Dermatitidis . [ 73 ] Гилкрист назвал болезнь «бластомицетический дерматит».

Системное распространение бластомикоза было впервые описано в 1902 году, в случае, который был неправильно диагностирован как сочетание туберкулеза и инфекции кожи бластомикоза. В 1907 году диморфическая природа гриба Blastomyces . была впервые идентифицирована [ 73 ] В 1912 году сообщалось о первом случае собачьего бластомикоза. [ 15 ]

До 1930 -х годов бластомикоз не был четко отличается от аналогичных грибковых состояний. [ 73 ] Документ Роды Уильямс Бенхэм в 1934 году отличил причинный агент бластомикоза от криптококкоза и кокцидиоидомикоза . [ 73 ]

В начале 1950 -х годов бластомикоз был впервые определен как в первую очередь респираторные заболевания, причем большинство поражений кожи, вызванных системным распространением в результате первоначальной инфекции легких. [ 74 ] первом документированном случае за пределами Северной или Центральной Америки в Тунисе . В 1952 году сообщалось о [ 75 ] В 1950 -х годах также было первое введение противогрибковых препаратов, включая амфотерицин B. [ 73 ] До 1950 года уровень смертности от диссеминированного бластомикоза составлял 92%, а варианты лечения ограничивались йодидными соединениями, лучевой терапией и хирургией. [ 73 ] Первый азольный противогрибковой препарат, кетоконазол , был разработан в 1970 -х годах и одобрен в Соединенных Штатах в 1981 году. [ 73 ]

До 2013 года единственным видом, который, как известно, вызывал бластомикоз, был B. Dermatitidis . С тех пор геномный анализ выявил множество других видов бластомиков , вызывающих бластомикоз, в том числе B. gilchristii (2013), B. Helicus (переназначен из рода Emmonsia в 2017 году), B. percursus (2017) и B. emzantsi (2020). Полем [ 71 ]

Самая большая вспышка бластомикоза в истории Соединенных Штатов произошла в эсканабе, штат Мичиган , в 2023 году. По состоянию на апрель 2023 г. Один человек умер, и еще почти сотня заболела. [ 76 ] [ 77 ]

Другие животные

[ редактировать ]
Bluetick Coonhound входит в число пород собак, наиболее подверженных риску бластомикоза. [ 59 ]

Бластомикоз влияет на широкий спектр млекопитающих . Как и в случае с людьми, большинство животных, которые заражаются, ранее были здоровыми и иммунокомпетентными. [ 15 ] Собаки часто поражаются; Бластомикоз в восемь -десять раз больше у собак, чем у людей. [ 15 ] Спортивные и гончие породы подвергаются наибольшему риску. [ 59 ] Кошки и лошади также могут быть заражены. Кошки с кошачьим вирусом иммунодефицита особенно подвержены риску. Однако общий риск бластомикоза у кошек в 28-100 раз ниже, чем у собак. [ 15 ] Случаи бластомикоза также сообщались у пленных львов и тигров , в черном медведе дикого североамериканского и у морских млекопитающих, таких как атлантическая авария дельфин . [ 15 ]

Неспецифические симптомы, которые затрудняют диагностику бластомикоза у людей, также усложняют ветеринарный диагноз. Кошки, в частности, часто диагностируются только после смерти. [ 15 ]

Собаки и люди часто приобретают бластомикоз с того же события экспозиции. [ 15 ] В большинстве таких случаев инфекция в собаке становится очевидной перед инфекцией человека. [ 15 ] Это может быть связано с сокращенным инкубационным периодом, вызванным вдыханием собаки, вдыхая большие количества спор бластомиков , чем у человека. [ 15 ]

При ветеринарной помощи бластомикоз обычно лечится итраконазолом . [ 78 ] 70% лечащихся собак реагируют на лекарства и выздоравливают. [ 78 ] У собак, как у людей, прогноз для бластомикоза зависит от тяжести симптомов. [ 78 ]

Дополнительные изображения

[ редактировать ]
  • Гранулема с ранним нагночением. Грибковые организмы трудно распознать при этом низком увеличении.
    Гранулема с ранним нагночением. Грибковые организмы трудно распознать при этом низком увеличении.
  • Большие дрожжи, похожие на грибы, наблюдаются в гигантских клетках на стрелках.
    Большие дрожжи, похожие на грибы, наблюдаются в гигантских клетках на стрелках.
  • Большие дрожжи, похожие на грибы, наблюдаются в гигантских клетках на стрелках. Начнутые дрожжи в цитоплазме гигантских клеток в стрелках. Широкая почковательная и двойная конфучная клеточная стенка, наблюдаемая в гигантской ячейке в центре, характерны для бластомицисов Dermatitidis.
    Большие дрожжи, похожие на грибы, наблюдаются в гигантских клетках на стрелках. Начнутые дрожжи в цитоплазме гигантских клеток в стрелках. Широкая почковательная и двойная конфучная клеточная стенка, наблюдаемая в гигантской ячейке в центре, характерны для бластомицисов Dermatitidis.
  • Узловые поражения кожи бластомикоза, одним из которых является яблочное поражение на вершине узелка.
    Узловые поражения кожи бластомикоза, одним из которых является яблочное поражение на вершине узелка.

Смотрите также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Лэмб, Вики (2011). Окончательная справочная книга на охотничьих собаках: всеобъемлющее руководство по более чем 60 спортивным породам . Саймон и Шустер. ISBN  9781634504621 .
  2. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Джонстон, Рональд Б. (2017). «25. Микозы и инфекции водорослей» . Кожа Weedon's Pathology Essentials (2 -е изд.). Elsevier. п. 449. ISBN  978-0-7020-6830-0 .
  3. ^ Кальдероне, Ричард (2002). Грибкогенез: принципы и клинические применения . Boca Raton: CRC Press. doi : 10.1201/9781482270907 . ISBN  9780429153228 .
  4. ^ «ICD-11-ICD-11 для статистики смертности и заболеваемости» . Icd.Who.int . Получено 29 мая 2021 года .
  5. ^ Jump up to: а беременный в «Симптомы бластомикоза» . CDC.gov . 2019-01-29. Архивировано с оригинала 26 апреля 2019 года . Получено 15 мая 2019 года .
  6. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый «Информация для медицинских работников о бластомикозе» . CDC.gov . 2019-01-24. Архивировано с оригинала 26 апреля 2019 года . Получено 15 мая 2019 года .
  7. ^ «Бластомикоз» . CDC.gov . Центры для контроля и профилактики заболеваний. 9 февраля 2022 года . Получено 2022-05-14 .
  8. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k л Макбрайд, Джозеф А.; Готье, Грегори М.; Кляйн, Брюс С. (сентябрь 2017 г.). «Клинические проявления и лечение бластомикоза» . Клиники в медицине грудной клетки . 38 (3): 435–449. doi : 10.1016/j.ccm.2017.04.006 . PMC   5657236 . PMID   28797487 .
  9. ^ Jump up to: а беременный в «Бластомикоз риск и профилактика» . CDC.gov . 2019-01-29. Архивировано с оригинала 26 апреля 2019 года . Получено 22 мая 2019 года .
  10. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Чепмен, Стэнли У.; Дисмукс, Уильям Э.; Проя, Лори А.; Брэдшер, Роберт В.; Паппас, Питер Г.; Трилкельд, Майкл Г.; Кауфман, Кэрол А. (2008-06-15). «Руководящие принципы клинической практики для лечения бластомикоза: обновление 2008 г. Обществом Америки инфекционных заболеваний» . Клинические инфекционные заболевания . 46 (12): 1801–1812. doi : 10.1086/588300 . PMID   18462107 .
  11. ^ «Лечение бластомикоза» . CDC.gov . 2019-01-29. Архивировано с оригинала 26 апреля 2019 года . Получено 22 мая 2019 года .
  12. ^ Кастильо К.Г., Кауфман К.А., Мицели М.Х. (март 2016 г.). "Бластомикоз". Инфекционные болезни Клиники Северной Америки . 30 (1): 247–64. doi : 10.1016/j.idc.2015.10.002 . PMID   26739607 .
  13. ^ «Статистика бластомикоза» . CDC.gov . 2019-01-24. Архивировано с оригинала 26 апреля 2019 года . Получено 22 мая 2019 года .
  14. ^ Jump up to: а беременный Шварц, Илан С; и др. (2021-10-01). «Бластомикоз в Африке и на Ближнем Востоке: всесторонний обзор зарегистрированных случаев и повторный анализ исторических изолятов на основе молекулярных данных» . Клинические инфекционные заболевания . 73 (7): E1560 - E1569. doi : 10.1093/cid/ciaa1100 . PMC   8492124 . PMID   32766820 . Получено 2022-05-14 .
  15. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж Шварц, Илан С. (2018). «Бластомикоз у млекопитающих». В Seyedmousavi, S.; Высокий, Г.; Гильо, Дж.; Удалить, P. (ред.). Новые и эпизоотические грибковые инфекции у животных . Спрингер. стр. 159–176. doi : 10,1007/978-3-319-72093-7_8 . ISBN  978-3-319-72093-7 Полем S2CID   91080531 .
  16. ^ Baumgardner, Dennis J. (2016). "Blastomyces: Зачем быть диморфным?" Полем Журнал исследований и обзоров, ориентированных на пациента . 3 (2): 61–63. doi : 10.17294/2330-0698.1256 .
  17. ^ Jump up to: а беременный Крисси, Джон Торн; Приход, Лоуренс С.; Холубар, Карл (2002). Исторический атлас дерматологии и дерматологов . Parthenon Publishing Group. п. 86. ISBN  978-1842141007 .
  18. ^ Мюррей П., Розенталь К., Пэндллер М. (2015). «Глава 64: Системные микозы, вызванные диморфными грибами». Медицинская микробиология (8 изд.). Elsevier. С. 629–633. ISBN  978-0323299565 .
  19. ^ Брэдшер, Роберт В. (2014). «Эндемичная мимика: бластомикоз. Болезнь часто неверно диагностирована» . Сделки Американской клинической и климатологической ассоциации . 125 : 188–203. PMC   4112704 . PMID   25125734 .
  20. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k л Kwon-Chung, KJ, Bennett, Je; Беннетт, Джон Э. (1992). Медицинская микология . Филадельфия: Ли и февраль. ISBN  978-0812114638 . {{cite book}}: Cs1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  21. ^ Jump up to: а беременный в Васкес, JE; Мехта, JB; Agrawal, R; Sarubbi, FA (1998). «Бластомикоз в северо -востоке Теннесси». Грудь . 114 (2): 436–43. doi : 10.1378/грудь.114.2.436 . PMID   9726727 .
  22. ^ Борман, Эндрю М.; Джонсон, Элизабет М. (февраль 2021 г.). «Изменения имени для грибов медицинского значения, с 2018 по 2019 год» . Журнал клинической микробиологии . 59 (2): E01811–20. doi : 10.1128/jcm.01811-20 . PMC   8111128 . PMID   33028600 .
  23. ^ Макбрайд, Джозеф А.; Готье, Грегори М.; Кляйн, Брюс С. (2019). «Возвращение вирулентности: механизмы, которые лежат в основе морфологического перехода и патогенности бластомиков » . Вирулентность . 10 (SI2): 801–809. doi : 10.1080/21505594.2018.1449506 . PMC   6779398 . PMID   29532714 .
  24. ^ Хуу, Диана; и др. (Ноябрь 2014). «Уровень смертности от бластомикоза, Соединенные Штаты, 1990–2010» . Возникающие инфекционные заболевания . 20 (11): 1789–1794. doi : 10.3201/eid2011.131175 . PMC   4214285 . PMID   25339251 .
  25. ^ Jump up to: а беременный Мази, Патрик Б.; Раузео, Адриана М.; Спец, Андрей (июнь 2021 г.). "Бластомикоз". Инфекционные болезни Клиники Северной Америки . 35 (2): 515–530. doi : 10.1016/j.idc.2021.03.013 . PMID   34016289 . S2CID   235074776 .
  26. ^ Jump up to: а беременный в Нель, JS; Bartelt, LA; Ван Дуин, Д.; Лачевич, А.М. (2018). «Эндемичные микозы у получателей трансплантации твердых органов» . Инфекционные болезни Клиники Северной Америки . 32 (3): 667–685. doi : 10.1016/j.idc.2018.04.007 . PMC   6230265 . PMID   30146029 .
  27. ^ Veligandla Sr, Hinrichs SH, Rupp Me, Lien EA, Neff Jr, Iwen PC (октябрь 2002 г.). «Задержка диагноза костного бластомикоза у двух пациентов после воздействия окружающей среды в неэндемичных областях» . Являюсь. J. Clin. Патоль ​ 118 (4): 536–41. doi : 10.1309/jej0-3n98-c3g8-21de . PMID   12375640 .
  28. ^ Jump up to: а беременный Линдер, Кэтлин А.; Кауфман, Кэрол А. (2021). «Современные и новые перспективы в диагностике бластомикоза и гистоплазмоза» . Журнал грибов . 7 (1): 12. doi : 10.3390/jof7010012 . PMC   7823406 . PMID   33383637 .
  29. ^ Морган, Мэтью У; Солит, Ирвинг Е. (1996). «Человеческий и собачьего бластомикоза: общая инфекция источника» . Канадский журнал инфекционных заболеваний . 7 (2): 147–151. doi : 10.1155/1996/657941 . ISSN   1180-2332 . PMC   3327387 . PMID   22514432 .
  30. ^ Majdick, K.; Кэй, К.; Шорман, Массачусетс (2020). «Клинические характеристики и результаты центральной нервной системы». Медицинская микология . 59 (1): 87–92. doi : 10.1093/mmy/myaa041 . PMID   32470976 .
  31. ^ Jump up to: а беременный в Каринган, Алекс; Денис, Мелина; Абу чакра, Клэр Нур (январь 2020 г.). «Смертность, связанная с инфекцией Blastomyces dermatitidis: систематический обзор литературы и мета-анализа» . Медицинская микология . 58 (1). Оксфордский академический: 1–10. doi : 10.1093/mmy/myz048 . PMID   31111911 . Получено 2022-07-07 .
  32. ^ Jump up to: а беременный Бенедикт, Кейтлин; и др. (Апрель 2021 г.). «Наблюдение за бластомикозом в 5 штатах, США, 1987–2018» . Возникающие инфекционные заболевания . 27 (4): 999–1006. doi : 10.3201/eid2704.204078 . PMC   8007286 . PMID   33757624 .
  33. ^ Jump up to: а беременный в Crampton, TL; Свет, RB; Берг, GM; Мейерс, депутат; Шредер, GC; Хершфилд, ES; Embil, JM (2002). «Эпидемиология и клинический спектр бластомикоза, диагностированные в больницах Манитобы» . Клинические инфекционные заболевания . 34 (10): 1310–6. doi : 10.1086/340049 . PMID   11981725 .
  34. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час Дуайт, PJ; NAUS, M; Сарсфилд, P; Limerick, B (2000). «Вспышка бластомикоза человека: эпидемиология бластомикоза в водосборной области Кенора в Онтарио, Канада». Отчет о коммуникационных заболеваниях Канады . 26 (10): 82–91. PMID   10893821 .
  35. ^ Кейн, J; Riighter, J; Krajden, S; Лестер, Р.С. (1983). «Бластомикоз: новый эндемичный фокус в Канаде » Канадская медицинская ассоциация журнала 129 (7): 728–3  1875443PMC  6616383PMID
  36. ^ Лестер, RS; Dekoven, JG; Кейн, J; Саймор, аэ; Krajden, S; Summerbell, RC (2000). «Новые случаи бластомикоза, приобретенные в Торонто, Онтарио» . CMAJ: Журнал канадской медицинской ассоциации . 163 (10): 1309–12. PMC   80342 . PMID   11107469 .
  37. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Моррис, SK; Брофи, J; Ричардсон, SE; Summerbell, R; Паркин, ПК; Джеймисон, F; Лимерик, б; Wiebe, L; Ford-Jones, EL (2006). «Бластомикоз в Онтарио, 1994–2003 гг.» . Возникающие инфекционные заболевания . 12 (2): 274–9. doi : 10.3201/eid1202.050849 . PMC   3373107 . PMID   16494754 .
  38. ^ Сехон, как; Джексон, Флорида; Джейкобс, HJ (1982). «Бластомикоз: отчет о первом случае из Альберты Канады». Микопатология . 79 (2): 65–9. doi : 10.1007/bf00468081 . PMID   6813742 . S2CID   27296444 .
  39. ^ Vallabh, V; Мартин, т; Conly, JM (1988). «Бластомикоз в Саскачеване» . Западный журнал медицины . 148 (4): 460–2. PMC   1026149 . PMID   3388850 .
  40. ^ Jump up to: а беременный Риппон, Джон Уиллард (1988). Медицинская микология: патогенные грибы и патогенные актиномицеты (3 -е изд.). Филадельфия: WB Saunders Co. ISBN  9780721624440 .
  41. ^ Jump up to: а беременный Manetti, AC (1991). «Хипериндемический городской бластомикоз» . Американский журнал общественного здравоохранения . 81 (5): 633–6. doi : 10.2105/ajph.81.5.633 . PMC   1405080 . PMID   2014867 .
  42. ^ Jump up to: а беременный Cano, MV; Понсе-де-Леон, GF; Типпен, с; Линдсли, доктор медицинских наук; Уорик, м; Хадже, Р.А. (2003). «Бластомикоз в Миссури: эпидемиология и факторы риска эндемического заболевания» . Эпидемиология и инфекция . 131 (2): 907–14. doi : 10.1017/s0950268803008987 . PMC   2870035 . PMID   14596532 .
  43. ^ Jump up to: а беременный в Baumgardner, DJ; Брокман, К. (1998). «Эпидемиология бластомикоза человека в округе Вилас, штат Висконсин. II: 1991-1996». WMJ . 97 (5): 44–7. PMID   9617309 .
  44. ^ Baumgardner, DJ; Иган, G; Джайлс, S; Langle, B (2002). «Вспышка бластомикоза в индийской резервации Соединенных Штатов». Дикая местность и экологическая медицина . 13 (4): 250–2. doi : 10.1580/1080-6032 (2002) 013 [0250: aooboa] 2.0.co; 2 . PMID   12510781 .
  45. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (1996). «Бластомикоз-Висконсин, 1986-1995». MMWR MORB. Смертный Wkly. Репутация ​ 45 (28): 601–3. PMID   8676851 .
  46. ^ Disalvo, AF (1992). Al-Dooory, Y.; Disalvo, AF (ред.). Экология бластомиса Dermatitidis . Пленум. С. 43–73.
  47. ^ Baumgardner, DJ; Steber, D; Глазера, R; Парецкий, DP; Иган, G; Baumgardner, Am; Пригге Д. (2005). «Анализ географической информационной системы бластомикоза в северном Висконсине, США: водные пути и почва» . Медицинская микология . 43 (2): 117–25. doi : 10.1080/13693780410001731529 . PMID   15832555 .
  48. ^ Jump up to: а беременный Баумгарнер, диджей; Кнавель, Эм; Stives, D; Суэйн, Гр (2006). Милуоки, Висконсин, США: ассоциация с городскими водосборными бассейнами » Микопатология 161 (5): 275–8 doi : 10.1007/ s1046-000-0018-0018-09 PMID   16449077 .  7953521S2CID
  49. ^ Jump up to: а беременный в Кляйн, Брюс С.; Вергерон, Джеймс М.; Недели, Роберт Дж.; Кумар, У. Нанда; Матхай, Джордж; Варки, базилик; Кауфман, Лео; Брэдшер, Роберт В.; Стобиг, Джеймс Ф.; Дэвис, Джеффри П. (1986). «Выделение бластомициса Dermatitidis в почве, связанной с большой вспышкой бластомикоза в Висконсине». Новая Англия Журнал медицины . 314 (9): 529–534. doi : 10.1056/nejm198602273140901 . PMID   3945290 .
  50. ^ Армстронг, CW; Дженкинс, ср; Кауфман, L; Керкинг, ТМ; Rouse, BS; Миллер Г.Б., младший (1987). «Вспышка бластомикоза общего прогона у охотников и их собак». Журнал инфекционных заболеваний . 155 (3): 568–70. doi : 10.1093/infdis/155.3.568 . PMID   3805778 .
  51. ^ Кессельман, EW; Мур, S; Embil, JM (2005). «Использование локальной эпидемиологии для поставленного диагноза: случай бластомикоза» . CJEM . 7 (3): 171–3. doi : 10.1017/s1481803500013221 . PMID   17355674 .
  52. ^ Ваалер, Ак; Брэдшер, RW; Дэвис, С.Ф. (1990). «Свидетельство субклинического бластомикоза у работников лесного хозяйства в северной Миннесоте и северном Висконсине». Американский журнал медицины . 89 (4): 470–6. doi : 10.1016/0002-9343 (90) 90378-Q . PMID   2220880 .
  53. ^ Jump up to: а беременный в Baumgardner, DJ; Багги, BP; Мэттсон, BJ; Burdick, JS; Людвиг, Д. (1992). «Эпидемиология бластомикоза в области высокой эндемичности в северном центральном Висконсине». Клинические инфекционные заболевания . 15 (4): 629–35. doi : 10.1093/clind/15.4.629 . PMID   1420675 .
  54. ^ Jump up to: а беременный Кухня, MS; Reiber, CD; Eastin, GB (1977). «Городская эпидемия североамериканского бластомикоза» . Американский обзор респираторных заболеваний . 115 (6): 1063–6. doi : 10.1164/arrd.1977.115.6.1063 (неактивный 2024-09-12). PMID   262101 . {{cite journal}}: CS1 Maint: doi неактивен по состоянию на сентябрь 2024 года ( ссылка )
  55. ^ Ренстон, JP; Морган, J; Dimarco, AF (1992). «Диссеминированный милиарный бластомикоз, приводящий к острой дыхательной недостаточности в городских условиях». Грудь . 101 (5): 1463–5. doi : 10.1378/грудь.101.5.1463 . PMID   1582324 .
  56. ^ Лоури, PW; Келсо, Кентукки; McFarland, LM (1989). «Бластомикоз в Вашингтонском приходе, Луизиана, 1976–1985». Американский журнал эпидемиологии . 130 (1): 151–9. doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a115307 . PMID   2787106 .
  57. ^ Блондин, n; Baumgardner, DJ; Мур, GE; Glickman, LT (2007). «Бластомикоз у внутренних кошек: пригородный Чикаго, Иллинойс, США». Микопатология . 163 (2): 59–66. doi : 10.1007/s11046-006-0090-1 . PMID   17262169 . S2CID   1227756 .
  58. ^ Baumgardner, DJ; Paretsky, DP (2001). «Бластомикоз: больше доказательств воздействия вблизи своего жилища». WMJ . 100 (7): 43–5. PMID   11816782 .
  59. ^ Jump up to: а беременный в Rudmann, DG; Coolman, Br; Перес, CM; Glickman, LT (1992). «Оценка факторов риска для бластомикоза у собак: 857 случаев (1980-1990)». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации . 201 (11): 1754–9. doi : 10.2460/javma.1992.201.11.1754 . PMID   1293122 .
  60. ^ Арсено, Ка; Taboda, J; Hosgood, G (1998). "1980–1995)" Ассоциация ​ 213 (5): 658–64. doi : 10.2460/Явма . PMID   9731260 .
  61. ^ Арчер, младший; Тренер, делай; Schell, RF (1987). «Эпидемиологическое исследование собачьего бластомикоза в Висконсине». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации . 190 (10): 1292–5. PMID   3583882 .
  62. ^ Чепмен, SW; Лин, AC; Хендрикс, Ка; Нолан, RL; Currier, MM; Моррис, Кр; Тернер, HR (1997). «Эндемичный бластомикоз в Миссисипи: эпидемиологические и клинические исследования». Семинары в респираторных инфекциях . 12 (3): 219–28. PMID   9313293 .
  63. ^ Проктор, я; Кляйн, BS; Джонс, JM; Дэвис, JP (2002). «Кластер легочного бластомикоза в сельском сообществе: данные для множественных экологических очагов высокого риска после устойчивого периода уменьшения осадков». Микопатология . 153 (3): 113–20. doi : 10.1023/a: 1014515230994 . PMID   11998870 . S2CID   38668503 .
  64. ^ Де Грут, Массачусетс; Бьерке, R; Смит, ч; Rhodes III, LV (2000). «Расширение эпидемиологии бластомикоза: клинические особенности и исследование 2 случаев в Колорадо» . Клинические инфекционные заболевания . 30 (3): 582–4. doi : 10.1086/313717 . PMID   10722448 .
  65. ^ Baumgardner, DJ; Burdick, JS (1991). «Вспышка человеческого и собачьего бластомикоза». Обзоры инфекционных заболеваний . 13 (5): 898–905. doi : 10.1093/clinids/13.5.898 . PMID   1962106 .
  66. ^ Dworkin, MS; Duckro, An; Proia, L; Semel, JD; Huhn, G (2005). «Эпидемиология бластомикоза в Иллинойсе и факторы, связанные со смертью» . Клинические инфекционные заболевания . 41 (12): E107–11. doi : 10.1086/498152 . PMID   16288388 .
  67. ^ Lemos, LB; Го, м; Балига, М. (2000). «Бластомикоз: вовлечение органов и этиологический диагноз. Обзор 123 пациентов из Миссисипи». Анналы диагностической патологии . 4 (6): 391–406. doi : 10.1053/adpa.2000.20755 . PMID   11149972 .
  68. ^ Кепрон, MW; Schoemperlen; Хершфилд, ES; Зилак, CJ; Cherniack, RM (1972). «Североамериканский бластомикоз в Центральной Канаде. Обзор 36 случаев» . Канадская медицинская ассоциация журнала . 106 (3): 243–6. PMC   1940364 . PMID   5057959 .
  69. ^ Бачир, J; Fitch, GL (2006). «Северная Висконсинская супружеская пара, зараженная бластомикозом». WMJ . 105 (6): 55–7. PMID   17042422 .
  70. ^ Caballero van Dyke, Marley C; Тейксейра, Маркус М; Баркер, Бриджит М (декабрь 2019 г.). «Фантастические дрожжи и где их найти: скрытое разнообразие диморфных грибковых патогенов» . Текущее мнение о микробиологии . 52 : 55–63. doi : 10.1016/j.mib.2019.05.002 . PMC   11227906 . PMID   31181385 . S2CID   184486499 .
  71. ^ Jump up to: а беременный Кляйн, Брюс С.; Макбрайд, Джозеф А.; Готье, Грегори М. (2021). «Бластомис и бластомикоз». Энциклопедия микологии . Тол. 1. С. 638–653. doi : 10.1016/b978-0-12-809633-8.21010-8 . ISBN  9780323851800 Полем S2CID   226502536 .
  72. ^ Struever, Stuart и Felicia Antonelli Holton (1979). Костер: Американцы в поисках их доисторического прошлого . Нью -Йорк: Anchor Press / Doubleday. ISBN   0-385-00406-0 .
  73. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час Эспинель-Энгрофф, Ана Виктория (2003). Медицинская микология в Соединенных Штатах: исторический анализ (1894–1996) . doi : 10.1007/978-94-017-0311-6 . ISBN  978-94-017-0311-6 Полем S2CID   31440045 .
  74. ^ Паппас, Питер Г. (2000). «Бластомикоз» . Атлас инфекционных заболеваний . С. 39–51. doi : 10.1007/978-1-4757-9313-0_3 . ISBN  978-1-4757-9315-4 .
  75. ^ Святой Георгиев, Вассил (2003). «Blastomyces dermatitidis» . Оппортунистические инфекции . Humana Press. С. 413–427. doi : 10.1007/978-1-59259-296-8_29 (неактивный 2024-09-12). ISBN  9781592592968 . {{cite book}}: CS1 Maint: doi неактивен по состоянию на сентябрь 2024 года ( ссылка )
  76. ^ Матени, Кит (2023-04-23). «Поскольку загадка бластомикоза Escanaba Paper Mill углубляется, его жертвы пытаются исцелить» . Детройт свободная пресса . Получено 2023-04-23 .
  77. ^ Тумин, Реми (2023-04-15). «1 мертвые и почти 100 тошнит от грибковой вспышки на бумажной фабрике» . New York Times . Получено 2023-04-23 .
  78. ^ Jump up to: а беременный в «Бластомикоз - генерализованные условия - ветеринарное руководство Merck» . Получено 2022-05-18 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Blastomycosis&oldid=1245327903"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: ac42240392e4c740a42b5b8fc243a200__1726128360
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/ac/00/ac42240392e4c740a42b5b8fc243a200.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Blastomycosis - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)