✖


Jump to content

Пиелонефрит

(Перенаправлено с Инфекция почек )

Пиелонефрит
Другие имена Инфекция почек [1]
Цветная микрофотография, демонстрирующая макрофаги и гигантские клетки в случае ксантогранулематозного пиелонефрита.
CD68 Иммуноокрашивание на этой микрофотографии показывает макрофаги и гигантские клетки в случае ксантогранулематозного пиелонефрита.
Произношение
Специальность Инфекционные болезни , урология , нефрология
Симптомы Лихорадка , болезненность в боках , тошнота , жжение при мочеиспускании , частое мочеиспускание. [2]
Причины Бактериальная инфекция [2]
Факторы риска Половой акт , перенесенные инфекции мочевыводящих путей , диабет , структурные проблемы мочевыводящих путей , спермицидов. использование [2] [3]
Метод диагностики На основании симптомов и при подтверждении анализа мочи. [2]
Дифференциальный диагноз Эндометриоз , воспалительные заболевания органов малого таза , камни в почках [2]
Профилактика Мочеиспускание после секса, употребление достаточного количества жидкости. [1]
Медикамент Антибиотики ( ципрофлоксацин , цефтриаксон ) [4]
Частота Общий [5]

Пиелонефрит – это воспаление почек , обычно вызванное бактериальной инфекцией . [3] Симптомы чаще всего включают лихорадку и болезненность в боках . [2] Другие симптомы могут включать тошноту , жжение при мочеиспускании и частое мочеиспускание . [2] Осложнения могут включать гной вокруг почки , сепсис или почечную недостаточность . [3]

Обычно это вызвано бактериальной инфекцией, чаще всего кишечной палочкой . [2] Факторы риска включают половой акт , перенесенные инфекции мочевыводящих путей , диабет , структурные проблемы мочевыводящих путей и использование спермицидов . [2] [3] Механизм заражения обычно распространяется вверх по мочевыводящим путям . [2] Реже заражение происходит через кровоток. [1] Диагноз обычно ставится на основании симптомов и подтверждается анализом мочи . [2] Если улучшение от лечения не наступает, медицинскую визуализацию . можно рекомендовать [2]

Пиелонефрит можно предотвратить путем мочеиспускания после секса и употребления достаточного количества жидкости. [1] Если заболевание уже присутствует, его обычно лечат антибиотиками , такими как ципрофлоксацин или цефтриаксон . [4] [6] Людям с тяжелым заболеванием может потребоваться лечение в больнице. [2] Людям с определенными структурными проблемами мочевыводящих путей или камнями в почках может потребоваться хирургическое вмешательство. [1] [3]

Пиелонефритом ежегодно страдают от 1 до 2 женщин на 1000 и чуть менее 0,5 на 1000 мужчин. [5] [7] Чаще всего страдают молодые взрослые женщины, за ними следуют очень молодые и пожилые люди. [2] Результаты лечения у молодых людей обычно хорошие. [3] [5] Среди людей старше 65 лет риск смерти составляет около 40%, хотя это зависит от здоровья пожилого человека, конкретного организма, а также от того, насколько быстро он сможет получить помощь у поставщика медицинских услуг или в больнице. [5]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]
Схема, показывающая типичную локализацию боли [8]

Признаки и симптомы острого пиелонефрита обычно развиваются быстро, в течение нескольких часов или суток. Это может вызвать высокую температуру, боль при мочеиспускании и боль в животе, иррадиирующую по бокам к спине. Часто сопровождается рвотой . [9]

Хронический пиелонефрит вызывает постоянные боли в боку или животе, признаки инфекции (лихорадка, непреднамеренная потеря веса , недомогание , снижение аппетита ), симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей и кровь в моче . [10] Кроме того, хронический пиелонефрит может вызывать лихорадку неизвестного происхождения . Кроме того, белки, связанные с воспалением, могут накапливаться в органах и вызывать состояние АА-амилоидоза . [11]

Физикальное обследование может выявить лихорадку и болезненность в реберно-позвоночном углу на пораженной стороне. [12]

Причины

[ редактировать ]

Большинство случаев внебольничного пиелонефрита вызваны кишечными микроорганизмами, попадающими в мочевыводящие пути. Распространенными микроорганизмами являются E. coli (70-80%) и Enterococcus faecalis . Внутрибольничные инфекции могут быть вызваны колиформными бактериями и энтерококками, а также другими микроорганизмами, редко встречающимися в обществе (например, Pseudomonas aeruginosa и различными видами Klebsiella ). Большинство случаев пиелонефрита начинаются с инфекций нижних мочевыводящих путей, главным образом с цистита и простатита . [9] E. coli может проникать в поверхностные зонтичные клетки мочевого пузыря с образованием внутриклеточных бактериальных сообществ (IBC), которые могут созревать в биопленки . Эти продуцирующие биопленки кишечные палочки устойчивы к антибиотикотерапии и реакциям иммунной системы и могут служить возможным объяснением рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, включая пиелонефрит. [13] Риск увеличивается в следующих ситуациях: [9] [14]

Диагностика

[ редактировать ]

Лабораторное обследование

[ редактировать ]

Анализ мочи может выявить признаки инфекции мочевыводящих путей. В частности, наличие нитритов и лейкоцитов на тест-полоске мочи у пациентов с типичными симптомами достаточно для диагностики пиелонефрита и является показанием к эмпирическому лечению . Анализы крови, такие как общий анализ крови, могут выявить нейтрофилию . Микробиологический посев мочи с посевом крови или без него и тестирование на чувствительность к антибиотикам полезны для установления формального диагноза. [9] и считаются обязательными. [15]

Визуализирующие исследования

[ редактировать ]

При подозрении на камень в почках (например, на основании характерной коликообразной боли или присутствия непропорционального количества крови в моче) рентгенография почек, мочеточников и мочевого пузыря (пленка KUB) может помочь в выявлении рентгеноконтрастных камней. [9] При наличии возможности спиральная компьютерная томография без контрастирования с 5- миллиметровыми секциями.   в качестве диагностического метода выбора при рентгенологической оценке подозрения на нефролитиаз используется [16] [17] [18] Все камни обнаруживаются при компьютерной томографии, за исключением очень редких камней, состоящих из остатков определенных лекарств в моче. [19] У пациентов с рецидивирующими инфекциями восходящих мочевых путей может возникнуть необходимость исключить анатомическую аномалию, например, пузырно-мочеточниковый рефлюкс или поликистоз почек . Исследования, используемые в этой ситуации, включают ультразвуковое исследование почек или цистоуретрографию мочеиспускания . [9] КТ или УЗИ почек полезны при диагностике ксантогранулематозного пиелонефрита; серийная визуализация может быть полезна для дифференциации этого состояния от рака почки. [10]

Острый пиелонефрит с повышенной кортикальной эхогенностью и нечеткостью границ верхнего полюса. [20] В эту статью включен текст, доступный по лицензии CC BY-SA 4.0 .

Ультразвуковые данные, указывающие на пиелонефрит, включают увеличение почки, отек почечного синуса или паренхимы, кровотечение, потерю кортикомедуллярной дифференцировки, образование абсцесса или участки плохого кровотока при допплерографии . [21] Однако результаты УЗИ наблюдаются только у 20–24% людей с пиелонефритом. [21]

Сканирование DMSA — это радионуклидное сканирование, при котором для оценки морфологии почек используется димеркаптоянтарная кислота. Это сейчас [ когда? ] Самый надежный тест для диагностики острого пиелонефрита. [22]

Классификация

[ редактировать ]

Острый пиелонефрит

[ редактировать ]

Острый пиелонефрит — экссудативно- гнойное локализованное воспаление почечных лоханок (собирательной системы) и почки. Паренхима почки представлена ​​абсцессами интерстиция (гнойный некроз ), состоящими из гнойного экссудата (гноя): нейтрофилов, фибрина, остатков клеток и центральных зародышевых колоний (гематоксилинофилов). Канальцы повреждены экссудатом и могут содержать нейтрофильные цилиндры. На ранних стадиях клубочки и сосуды в норме. При макропатологии нередко выявляются патогномоничные иррадиации кровотечений и нагноений через почечную лоханку в корковое вещество почки . [ нужна ссылка ]

Хронический пиелонефрит

[ редактировать ]

Хронический пиелонефрит подразумевает рецидивирующие инфекции почек и может привести к рубцеванию почечной паренхимы и нарушению функции, особенно на фоне обструкции. паранефральный абсцесс (инфекция вокруг почки) и/или пионефроз . В тяжелых случаях пиелонефрита может развиться [23]

  • Абсцесс вокруг обеих почек [24]
  • Абсцесс вокруг обеих почек [24]
  • Хронический пиелонефрит с уменьшением размеров почек и очаговым истончением коры. Измерение длины почки на УЗИ показано знаком «+» и пунктирной линией.[20]
    Хронический пиелонефрит с уменьшением размеров почек и очаговым истончением коры. Измерение длины почки на ультразвуковом изображении показано знаком «+» и пунктирной линией. [20]
Ксантогранулематозный пиелонефрит
[ редактировать ]

Ксантогранулематозный пиелонефрит — необычная форма хронического пиелонефрита, характеризующаяся формированием гранулематозного абсцесса , тяжелым поражением почек и клинической картиной, которая может напоминать почечно-клеточный рак и другие воспалительные паренхимы почек заболевания . У большинства пострадавших наблюдаются рецидивирующая лихорадка и уросепсис, анемия и болезненное образование в почках. Другие распространенные проявления включают камни в почках и потерю функции пораженной почки. Бактериальные культуры ткани почек почти всегда положительны. [25] Микроскопически обнаруживаются гранулемы и липидами насыщенные макрофаги (отсюда и термин ксанто- означает желтый , что на древнегреческом языке ). Он обнаруживается примерно в 20% образцов хирургически вылеченных случаев пиелонефрита. [10]

Профилактика

[ редактировать ]

У людей, страдающих рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей, дополнительные исследования могут выявить основную патологию. Иногда для уменьшения вероятности рецидива необходимо хирургическое вмешательство. Если никаких отклонений не выявлено, некоторые исследования предлагают длительное профилактическое лечение антибиотиками, ежедневно или после сексуальной активности . [26] У детей, подверженных риску рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, было проведено недостаточно исследований, чтобы сделать вывод о том, что назначение долгосрочных антибиотиков имеет чистую положительную пользу. [27] Продукты из клюквы и употребление клюквенного сока , по-видимому, способствуют снижению инфекций мочевыводящих путей у определенных групп людей. [28]

Управление

[ редактировать ]

У людей с подозрением на пиелонефрит проводится посев мочи и тест на чувствительность к антибиотикам , поэтому в конечном итоге терапию можно подобрать с учетом возбудителя. [5] Поскольку большинство случаев пиелонефрита вызваны бактериальными инфекциями, основным методом лечения являются антибиотики. [5] Выбор антибиотика зависит от вида и профиля чувствительности к антибиотикам инфекционного организма и может включать фторхинолоны , цефалоспорины , аминогликозиды или триметоприм/сульфаметоксазол , отдельно или в комбинации. [15]

Простой

[ редактировать ]

Систематический обзор 2018 года рекомендовал использовать норфлоксацин, поскольку он имеет наименьший уровень побочных эффектов при сопоставимой эффективности с широко используемыми антибиотиками. [29]

У людей, которым не требуется госпитализация и которые живут в районе с низкой распространенностью бактерий, устойчивых к антибиотикам фторхинолоны для перорального применения, такие как ципрофлоксацин или левофлоксацин . , подходящим первоначальным выбором для терапии являются [5] В регионах с более высокой распространенностью резистентности к фторхинолонам полезно начать лечение с однократного внутривенного введения антибиотика длительного действия, такого как цефтриаксон или аминогликозид, а затем продолжить лечение фторхинолонами. Пероральный триметоприм/сульфаметоксазол является подходящим выбором для терапии, если известно, что бактерии чувствительны. [5] Если триметоприм/сульфаметоксазол используется, когда чувствительность неизвестна, полезно начать лечение с однократного внутривенного введения антибиотика длительного действия, такого как цефтриаксон или аминогликозид. Пероральные бета-лактамные антибиотики менее эффективны, чем другие доступные средства для лечения пиелонефрита. [15] Улучшение ожидается через 48–72 часа. [5]

Сложный

[ редактировать ]

Людей с острым пиелонефритом, сопровождающимся высокой температурой и лейкоцитозом, обычно госпитализируют для внутривенной гидратации и внутривенного лечения антибиотиками. Лечение обычно начинают с внутривенного введения фторхинолонов, аминогликозидов, пенициллинов или цефалоспоринов расширенного спектра действия или карбапенемов . В таких ситуациях часто применяют комбинированную антибиотикотерапию. Схема лечения выбирается на основе данных о местной резистентности и профиля чувствительности конкретного инфекционного организма(ов). [15]

Во время курса лечения антибиотиками тщательно контролируют серийное количество лейкоцитов и температуру. Обычно внутривенное введение антибиотиков продолжают до тех пор, пока у человека не исчезнет температура в течение как минимум 24–48   часов, затем можно назначать эквивалентные антибиотики перорально в течение всего двухнедельного курса лечения. [30] Внутривенные жидкости можно вводить, чтобы компенсировать снижение перорального поступления, незначительные потери (из-за повышенной температуры) и расширение сосудов , а также оптимизировать диурез. Чрескожная нефростомия или установка стента мочеточника могут быть показаны для устранения обструкции, вызванной камнем. Детей с острым пиелонефритом можно эффективно лечить пероральными антибиотиками ( цефиксим , цефтибутен и амоксициллин/клавулановая кислота ) или короткими курсами (2–4   дня) внутривенной терапии с последующей пероральной терапией. [31] Если выбрана внутривенная терапия, однократное ежедневное введение аминогликозидов является безопасным и эффективным. [31]

Фосфомицин можно использовать в качестве эффективного лечения как ИМП, так и осложненных ИМП, включая острый пиелонефрит. Стандартным режимом лечения осложненных ИМВП является пероральный прием 3 г один раз каждые 48 или 72 часа, всего 3 дозы, или 6 г каждые 8 ​​часов в течение 7–14 дней, когда фосфомицин вводится внутривенно. [32]

Лечение ксантогранулематозного пиелонефрита включает в себя применение антибиотиков и хирургическое вмешательство. Удаление почки является лучшим хирургическим методом лечения в подавляющем большинстве случаев, хотя полярная резекция (частичная нефрэктомия) оказывается эффективной для некоторых людей с локализованным заболеванием. [10] [33] бдительное ожидание с серийной визуализацией. В редких случаях может быть целесообразным [34]

Следовать за

[ редактировать ]

Если в течение одного-двух дней после терапии улучшение не наступает, стационарным пациентам следует повторить анализ мочи и визуализацию. Амбулаторным пациентам следует еще раз проконсультироваться со своим врачом. [35]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Ежегодно регистрируется 12-13 случаев на 10 000 населения у женщин, получающих амбулаторное лечение, и 3-4 случая, требующих госпитализации. У мужчин 2-3 случая на 10 000 лечатся амбулаторно, а 1-2 случая на 10 000 требуют госпитализации. [36] Чаще всего страдают молодые женщины. Младенцы и пожилые люди также подвергаются повышенному риску, что отражает анатомические изменения и гормональный статус. [36] Ксантогранулематозный пиелонефрит чаще всего встречается у женщин среднего возраста. [25] У детей она может проявляться несколько иначе, у которых ее можно принять за опухоль Вильмса . [37]

Исследовать

[ редактировать ]

Согласно метаанализу 2015 года, витамин А облегчает повреждение почек и/или предотвращает рубцевание почек. было показано, что [38]

Терминология

[ редактировать ]

Этот термин происходит от греческого πύελο|ς pýelo|s , «бассейн» + νεφρ|ός nepʰrós , « почка » + суффикс -itis, обозначающий « воспаление ». [ нужна ссылка ]

Аналогичным термином является « пиелит », что означает воспаление почечных лоханок и чашечек . [39] [40] Другими словами, пиелит вместе с нефритом вместе известен как пиелонефрит. [ нужна ссылка ]

Этимология

[ редактировать ]

Слово пиелонефрит образовано греческими корнями пиело- от πύελος (púelos) почечная лоханка и нефро- от νεφρός (нефрос) почка вместе с суффиксом -itis от -ῖτις (-itis), используемым в медицине для обозначения заболеваний или воспалений . [ нужна ссылка ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Перейти обратно: а б с д и «Инфекция почек (пиелонефрит)» . НИДДК . Апрель 2017. Архивировано из оригинала 4 октября 2017 года . Проверено 30 октября 2017 г.
  2. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н Колган Р., Уильямс М., Джонсон-младший (сентябрь 2011 г.). «Диагностика и лечение острого пиелонефрита у женщин». Американский семейный врач . 84 (5): 519–526. ПМИД   21888302 .
  3. ^ Перейти обратно: а б с д и ж Руководство Липпинкотта по инфекционным заболеваниям . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2011. с. 258. ИСБН  9781605479750 . Архивировано из оригинала 5 ноября 2017 года.
  4. ^ Перейти обратно: а б «Антибиотикотерапия острого неосложненного пиелонефрита у женщин. Учитывать резистентность». Пресрайр Интернэшнл . 23 (155): 296–300. Декабрь 2014 г. PMID   25629148 .
  5. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я Ферри ФФ (2017). Электронная книга «Клинический консультант Ферри», 2018 г.: 5 книг в 1 . Elsevier Науки о здоровье. п. 1097. ИСБН  9780323529570 . Архивировано из оригинала 5 ноября 2017 года.
  6. ^ Гупта К., Хутон Т.М., Набер К.Г., Вуллт Б., Колган Р., Миллер Л.Г. и др. (март 2011 г.). «Международные клинические рекомендации по лечению острого неосложненного цистита и пиелонефрита у женщин: обновленная информация Американского общества инфекционистов и Европейского общества микробиологии и инфекционных заболеваний за 2010 год» . Клинические инфекционные болезни . 52 (5): е103–е120. дои : 10.1093/cid/ciq257 . ПМИД   21292654 .
  7. ^ Лагер DJ, Абрахамс Н. (2012). Электронная книга «Практическая патология почек. Диагностический подход»: том из серии «Распознавание образов» . Elsevier Науки о здоровье. п. 139. ИСБН  978-1455737864 . Архивировано из оригинала 5 ноября 2017 года.
  8. ^ «Общие клинические и лабораторные особенности инфекций мочевыводящих путей при остром пиелонефрите» . netterimages.com . Проверено 14 июля 2019 г.
  9. ^ Перейти обратно: а б с д и ж Рамакришнан К., Шейд, округ Колумбия (март 2005 г.). «Диагностика и лечение острого пиелонефрита у взрослых» . Американский семейный врач . 71 (5): 933–942. ПМИД   15768623 . Архивировано из оригинала 14 мая 2013 года.
  10. ^ Перейти обратно: а б с д Коркес Ф., Фаворетто Р.Л., Брольо М., Силва К.А., Кастро М.Г., Перес М.Д. (февраль 2008 г.). «Ксантогранулематозный пиелонефрит: клинический опыт 41 случая». Урология . 71 (2): 178–180. дои : 10.1016/j.urology.2007.09.026 . ПМИД   18308077 .
  11. ^ Эррера Г.А., Пикен М.М. (2007). «Глава 19: Заболевания почек» . Дженнетт Дж.К., Олсон Дж.Л., Шварц М.М., Сильва Ф.Г. (ред.). Патология почек Гептинсталла . Том. 2 (6-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 853–910. ISBN  978-0-7817-4750-9 . Архивировано из оригинала 27 мая 2013 года.
  12. ^ Вайс М., Лиапис Х., Томашевский Дж.Э., Аренд Л.Дж. (2007). «Глава 22: Пиелонефрит и другие инфекции, рефлюкс-нефропатия, гидронефроз и нефролитиаз» . Дженнетт Дж.К., Олсон Дж.Л., Шварц М.М., Сильва Ф.Г. (ред.). Патология почек Гептинсталла . Том. 2 (6-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 991–1082. ISBN  978-0-7817-4750-9 .
  13. ^ Хультгрен С.Дж. (2011). «Патогенный каскад кишечной палочки ИМП» . Патогенез ИМВП . Сент-Луис, штат Миссури: Программа молекулярной микробиологии и микробного патогенеза, Вашингтонский университет. Архивировано из оригинала 29 августа 2006 года . Проверено 5 июня 2011 г.
  14. ^ Скоулз Д., Хутон Т.М., Робертс П.Л., Гупта К., Стэплтон А.Е., Стамм В.Е. (январь 2005 г.). «Факторы риска развития острого пиелонефрита у здоровых женщин» . Анналы внутренней медицины . 142 (1): 20–27. дои : 10.7326/0003-4819-142-1-200501040-00008 . ПМЦ   3722605 . ПМИД   15630106 .
  15. ^ Перейти обратно: а б с д Гупта К., Хутон Т.М., Набер К.Г., Вуллт Б., Колган Р., Миллер Л.Г. и др. (март 2011 г.). «Международные клинические рекомендации по лечению острого неосложненного цистита и пиелонефрита у женщин: обновленная информация Американского общества инфекционистов и Европейского общества микробиологии и инфекционных заболеваний за 2010 год» . Клинические инфекционные болезни . 52 (5): е103–е120. дои : 10.1093/cid/ciq257 . ПМИД   21292654 .
  16. ^ Перл М.С., Калхун Э.А., Курхан Г.К. (2007). «Глава 8: Мочекаменная болезнь» (PDF) . В Литвин М.С., Сайгал КС (ред.). Урологические заболевания в Америке (публикация NIH № 07–5512) . Бетесда, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Национальные институты здравоохранения, Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек. стр. 283–319. Архивировано (PDF) из оригинала 15 сентября 2011 года.
  17. ^ Смит Р.К., Варанелли М. (июль 2000 г.). «Диагностика и лечение острого уретеролитиаза: КТ – правда». АЖР. Американский журнал рентгенологии . 175 (1): 3–6. дои : 10.2214/ajr.175.1.1750003 . ПМИД   10882237 . S2CID   73387308 .
  18. ^ Фанг Л.С. (2009). «Глава 135: Подход к пациенту с нефролитиазом» . В Goroll AH, Mulley AG (ред.). Медицина первичной медико-санитарной помощи: кабинетная оценка и ведение взрослого пациента (6-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 962–7. ISBN  978-0-7817-7513-7 .
  19. ^ Петров П.К., Кареллас М.Э. (июль 2006 г.). «Медикаментозное лечение распространенных мочевых камней» (PDF) . Американский семейный врач . 74 (1): 86–94. ПМИД   16848382 . Архивировано (PDF) из оригинала 23 ноября 2011 года.
  20. ^ Перейти обратно: а б Содержимое изначально скопировано с: Хансен К.Л., Нильсен М.Б., Эвертсен С. (декабрь 2015 г.). «Ультрасонография почек: иллюстрированный обзор» . Диагностика . 6 (1): 2. doi : 10.3390/diagnostics6010002 . ПМЦ   4808817 . ПМИД   26838799 .
  21. ^ Перейти обратно: а б Крейг В.Д., Вагнер Б.Дж., Трэвис, доктор медицины (2008). «Пиелонефрит: рентгено-патологоанатомический обзор» . Рентгенография . 28 (1): 255–276. дои : 10.1148/rg.281075171 . ПМИД   18203942 .
  22. ^ Гольдрайх Н.П., Голдрайх И.Х. (апрель 1995 г.). «Обновленная информация о сканировании почек с димеркаптоянтарной кислотой у детей с инфекцией мочевыводящих путей». Детская нефрология . 9 (2): 221–6, обсуждение 227. doi : 10.1007/bf00860755 . ПМИД   7794724 . S2CID   34078339 .
  23. ^ Гриблинг Т.Л. (2007). «Глава 18: Инфекция мочевыводящих путей у женщин» (PDF) . В Литвин М.С., Сайгал КС (ред.). Урологические заболевания в Америке (публикация NIH № 07–5512) . Бетесда, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Национальные институты здравоохранения, Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек. стр. 589–619. Архивировано (PDF) из оригинала 27 сентября 2011 года.
  24. ^ Перейти обратно: а б «УОТВ №72 — УЗИ недели» . УЗИ недели . 11 июля 2016 года. Архивировано из оригинала 16 ноября 2016 года . Проверено 27 мая 2017 г.
  25. ^ Перейти обратно: а б Малек Р.С., Старейшина Дж.С. (май 1978 г.). «Ксантогранулематозный пиелонефрит: критический анализ 26 случаев и литературы». Журнал урологии . 119 (5): 589–593. дои : 10.1016/s0022-5347(17)57559-x . ПМИД   660725 .
  26. ^ Шуфф М., Хилл К. (апрель 2005 г.). «Антибиотики при рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей». Американский семейный врач . 71 (7): 1301–1302. ПМИД   15832532 .
  27. ^ Уильямс Дж., Крейг Дж.К. (апрель 2019 г.). «Антибиотики длительного действия для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 (4): CD001534. дои : 10.1002/14651858.CD001534.pub4 . ПМК   6442022 . ПМИД   30932167 .
  28. ^ Уильямс Дж., Стотхарт К.И., Хан Д., Стивенс Дж.Х., Крейг Дж.К., Ходсон Э.М. (ноябрь 2023 г.). «Клюква для профилактики инфекций мочевыводящих путей». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2023 (11): CD001321. дои : 10.1002/14651858.CD001321.pub7 . PMC 10636779. PMID   37947276 .
  29. ^ Кэтролл Дж.В., Робинсон А.В., Кирби А. (декабрь 2018 г.). «Систематический обзор рандомизированных клинических исследований по лечению острого пиелонефрита пероральными антибиотиками» . Европейский журнал клинической микробиологии и инфекционных заболеваний . 37 (12): 2285–2291. дои : 10.1007/s10096-018-3371-y . ПМИД   30191339 .
  30. ^ Кабеллон М (2005). «Глава 8: Инфекции мочевыводящих путей» . В Старлин Р. (ред.). Вашингтонское руководство: консультации специалистов по инфекционным заболеваниям (1-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 95–108. ISBN  978-0-7817-4373-0 . Архивировано из оригинала 27 мая 2013 года.
  31. ^ Перейти обратно: а б Стромайер Ю., Ходсон Э.М., Уиллис Н.С., Вебстер А.С., Крейг Дж.К. (июль 2014 г.). «Антибиотики при остром пиелонефрите у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (7): CD003772. дои : 10.1002/14651858.CD003772.pub4 . hdl : 2123/22283 . ПМЦ   10580126 . ПМИД   25066627 .
  32. ^ Жанель Г.Г., Жанель М.А., Карловский Ю.А. (28 марта 2020 г.). «Пероральный и внутривенный фосфомицин для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей» . Канадский журнал инфекционных заболеваний и медицинской микробиологии . 2020 : 8513405. doi : 10.1155/2020/8513405 . ПМЦ   7142339 . ПМИД   32300381 .
  33. ^ Рози П., Селли С., Карини М., Рози М.Ф., Моттола А. (1986). «Ксантогранулематозный пиелонефрит: клинический опыт 62 случаев». Европейская урология . 12 (2): 96–100. дои : 10.1159/000472589 . ПМИД   3956552 .
  34. ^ Лебре Т., Пулен Дж.Э., Молини В., Эрве Дж.М., Дену И., Гут А. и др. (октябрь 2007 г.). «Чрескожная кор-биопсия опухолей почек: показания, точность и результаты». Журнал урологии . 178 (4 Pt 1): 1184–8, обсуждение 1188. doi : 10.1016/j.juro.2007.05.155 . ПМИД   17698122 .
  35. ^ Джонсон-младший, Руссо Т.А. (январь 2018 г.). «Острый пиелонефрит у взрослых». Медицинский журнал Новой Англии . 378 (1): 48–59. дои : 10.1056/nejmcp1702758 . ПМИД   29298155 . S2CID   3919412 .
  36. ^ Перейти обратно: а б Чая К.А., Скоулз Д., Хутон Т.М., Стамм М.Е. (август 2007 г.). «Популяционный эпидемиологический анализ острого пиелонефрита» . Клинические инфекционные болезни . 45 (3): 273–280. дои : 10.1086/519268 . ПМИД   17599303 .
  37. ^ Гудман Т.Р., МакХью К., Линдселл Д.Р. (1998). «Детский ксантогранулематозный пиелонефрит». Международный журнал клинической практики . 52 (1): 43–45. дои : 10.1111/j.1742-1241.1998.tb11558.x . ПМИД   9536568 . S2CID   28900400 .
  38. ^ Чжан GQ, Чен Дж.Л., Чжао Ю (март 2016 г.). «Влияние витамина А на повреждение почек после острого пиелонефрита у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Детская нефрология . 31 (3): 373–379. дои : 10.1007/s00467-015-3098-2 . ПМИД   25980468 . S2CID   24441322 .
  39. ^ medilexicon.com. Архивировано 6 января 2014 г. в Wayback Machine.
  40. ^ Использование медицинской терминологии: практический подход, 2006 г., стр.723.
[ редактировать ]
Викискладе есть медиафайлы по теме пиелонефрита .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Pyelonephritis&oldid=1235518723"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 1f85b73473e652c51b4c8eb59bf6dfd6__1721401320
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/1f/d6/1f85b73473e652c51b4c8eb59bf6dfd6.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Pyelonephritis - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)