Нейролатиризм
| Нейролатиризм | |
|---|---|
| Специальность | Неврология |
| Симптомы | Слабость, утомляемость, паралич ног, атрофия мышц ног. |
| Обычное начало | Постепенный |
| Продолжительность | Постоянный |
| Метод диагностики | В зависимости от симптомов и диеты |
| Частота | Редкий |
Нейролатиризм — неврологическое заболевание человека, вызываемое употреблением в пищу бобовых рода Lathyrus некоторых . Это заболевание в основном связано с употреблением Lathyrus sativus (также известного как травяной горох , нут , кесари дал или альморта ) и в меньшей степени с Lathyrus cicera , Lathyrus ochrus и Lathyrus clymenum. [ 1 ] содержащий токсин ODAP .
Его не следует путать с остеолатиризмом , другим типом латиризма, поражающим соединительные ткани. [ 2 ] Остеолатиризм возникает в результате употребления в пищу семян Lathyrus odoratus ( душистого горошка ) и его часто называют одоратизмом. Его вызывает другой токсин ( бета-аминопропионитрил ), который влияет на связывание коллагена , белка соединительной ткани .
Другой тип латиризма — ангиолатиризм , который по своему влиянию на соединительную ткань подобен остеолатиризму. Однако поражаются кровеносные сосуды, а не кости.
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Потребление большого количества семян Lathyrus , содержащих высокие концентрации нейротоксичного глутамата аналога β-оксалил-L-α,β-диаминопропионовой кислоты (ODAP, также известного как β -N -оксалил-амино-L-аланин или BOAA), вызывает паралич, характеризующийся отсутствием силы или неспособностью двигать нижними конечностями и может затрагивать пирамидные пути , вызывая признаки повреждения верхних мотонейронов . Токсин может также вызвать аневризму аорты . [ 3 ] [ 4 ] Уникальным признаком латиризма является атрофия ягодичных мышц . ОДАП — яд митохондрий , [ 4 ] что приводит к избыточной гибели клеток , особенно в двигательных нейронах . [ нужна ссылка ] У детей дополнительно может развиться деформация костей и задержка развития мозга . [ 5 ]
Сопутствующие условия
[ редактировать ]Родственное заболевание было выявлено и названо остеолатиризмом , поскольку оно поражает кости и соединительные ткани, а не нервную систему. Это заболевание скелета, вызываемое токсином бета-аминопропионитрила (БАПН), характеризующееся грыжами , расслоением аорты , экзостозами , кифосколиозом и другими деформациями скелета, по-видимому, в результате дефектного старения коллагеновой ткани . Причиной этого заболевания считают бета-аминопропионитрил, который ингибирует медьсодержащий фермент лизилоксидазу , ответственный за сшивание проколлагена и проэластина. BAPN также является продуктом метаболизма соединения, присутствующего в ростках гороха, гороха и чечевицы. [ 6 ] Клинически сходными заболеваниями являются болезнь Конзо и литико-бодига . [ нужна ссылка ]
Причины
[ редактировать ]
Токсикологическую причину заболевания связывают с нейротоксином ODAP , который действует как структурный аналог нейромедиатора глутамата . Латиризм также может быть вызван преднамеренной фальсификацией пищи . [ нужна ссылка ]
Ассоциация с голодом
[ редактировать ]Проглатывание бобовых, содержащих токсин, происходит, несмотря на знание средств детоксикации Lathyrus. [ 7 ] Засуха может привести к нехватке как топлива, так и воды, препятствуя принятию необходимых мер по детоксикации, особенно в бедных странах. [ 5 ] Латиризм обычно возникает там, где сочетание бедности и отсутствия продовольственной безопасности оставляет мало других вариантов питания. [ нужна ссылка ]
Диагностика
[ редактировать ]Диагностических критериев нейролатиризма не существует. Диагностика основывается на клинических особенностях и исключении других диагнозов. [ 8 ]
Профилактика
[ редактировать ]Употребление гороха вместе с бобовыми, содержащими высокие концентрации серосодержащих аминокислот, снижает риск сонливости, если такое зерно доступно. Приготовление пищи также является важным фактором. Токсичные аминокислоты легко растворимы в воде и могут вымываться. Бактериальная ( молочная кислота ) и грибковая ( темпе ) ферментация полезна для снижения содержания ODAP. Влажное тепло ( кипение , обработка паром ) денатурирует ингибиторы протеазы , которые в противном случае усиливают токсическое действие сырого гороха за счет истощения защитных серосодержащих аминокислот. Во время засухи и голода часто не хватает воды для замачивания и топлива для кипячения. Бедные люди иногда знают, как уменьшить вероятность развития латиризма, но сталкиваются с выбором между голоданием и риском латиризма. [ 5 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Это заболевание распространено в некоторых районах Бангладеш , Эфиопии , Индии и Непала . [ 9 ] и затрагивает больше мужчин, чем женщин. Особенно уязвимы мужчины в возрасте от 25 до 40 лет. [ 5 ]
История
[ редактировать ]Первое упомянутое отравление восходит к древней Индии, а также Гиппократ упоминает неврологическое расстройство 46 г. до н. э. в Греции, вызванное семенами Lathyrus. [ 10 ]
Во время испанской войны за независимость против Наполеона горох служил пищей голодающим. Это было предметом одной из Франсиско де Гойи знаменитых акватинт под названием Gracias a la Almorta («Благодаря Грасспеа»), изображающей бедняков, выживающих за счет каши, приготовленной из муки из грасспеа, один из которых уже лежал на полу. искалеченный этим. [ нужна ссылка ]
Во время Великой Отечественной войны по приказу коменданта концентрационного лагеря Вапнярка в Приднестровье полковника И. Мургеску задержанных, большинство из которых были евреями, кормили почти исключительно кормовым горохом. В результате они заболели латиризмом. [ 11 ]
Современное явление
[ редактировать ]В период после Гражданской войны в Испании произошло несколько вспышек латиризма, вызванных нехваткой еды, что привело к употреблению чрезмерного количества муки альморта. [ 12 ]
В Испании смесь семян, известная как комунья. [ 13 ] состоящий из Lathyrus sativus , L. cicera , Vicia sativa и V. ervilia, представляет собой мощную смесь токсичных аминокислот для отравления животных с однокамерным желудком (один желудок). В частности, токсин β-цианоаланин из семян V. sativa усиливает токсичность такой смеси за счет ингибирования метаболизма серосодержащих аминокислот (превращение метионина в цистеин, что приводит к выделению цистатионина с мочой) и, следовательно, истощения защитных восстановленных тиолов. Его применение для овец не вызывает проблем со слабостью, если дозы не превышают 50 процентов рациона. [ 14 ]
Рональд Гамильтон в своей статье « Безмолвный огонь: ODAP и смерть Кристофера МакКэндлесса» предположил , что странствующий путешественник Кристофер МакКэндлесс , возможно, умер от голода после того, как не смог охотиться или собирать пищу из-за паралича ног, вызванного латиризмом, вызванного употреблением в пищу семян Хедизарум альпинум . [ 15 ] В 2014 году предварительный лабораторный анализ показал, что семена действительно содержали ODAP. [ 16 ] Однако более подробный масс-спектрометрический анализ окончательно исключил ODAP с молекулярной массой 176,13 и латиризм и вместо этого обнаружил, что наиболее существенным фактором его смерти было токсическое действие L- канаванина с молекулярной массой 176,00, который был обнаружен в значительном количестве в семенах Hedysarum alpinum, которые он ел. [ 17 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Медицинские проблемы, вызванные растениями: латиризм». Архивировано 4 февраля 2012 г. в Wayback Machine в Института тропической медицины принца Леопольда. онлайн-базе данных
- ^ Ахмад, Камаль (1982). Побочные эффекты продуктов питания . Спрингер, Массачусетс: Springer US. стр. 71–2. дои : 10.1007/978-1-4613-3359-3_8 . ISBN 978-1-4613-3359-3 . Проверено 30 июня 2020 г.
- ^ Уильям Хоулетт (2012). Неврология в Африке . стр. 248–249.
- ^ Перейти обратно: а б «Латиризм» . Эгтон Медицинские Информационные Системы Лимитед. 22 марта 2010 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д «Латиризм | Доктор» . пациент.информация . 22 марта 2010 г.
- ^ КОН, Д.Ф. (1995) «Участвуют ли в латиризме у человека другие системы, помимо нервной?» в Lathyrus sativus и Человеческом латиризме: прогресс и перспективы . Эд. Юсуф Х., Ламбейн Ф. Университет Дакки. Дакка, стр. 101-2.
- ^ Джахан, К.; Ахмад, К. (июнь 1984 г.). «Детоксикация Lathyrus Sativus» . Бюллетень по еде и питанию . 6 (2): 1–2. дои : 10.1177/156482658400600213 . ISSN 0379-5721 .
- ^ Бик, Атира С.; Майнер, Зеев; Готкин, Марк; Левин, Нетта (июнь 2018 г.). «Использование передовых методов визуализации для изучения нейролатиризма». Журнал Израильской медицинской ассоциации . 18 (6): 341–345. ISSN 1565-1088 . ПМИД 27468527 .
- ^ Спенсер PS; Людольф AC; Кисби Г.Е. (июль 1993 г.). «Неврологические заболевания, связанные с употреблением растительных компонентов, обладающих токсическим потенциалом». Экологические исследования . 62 (1): 106–113. Бибкод : 1993ER.....62..106S . дои : 10.1006/enrs.1993.1095 . ПМИД 8325256 .
- ^ Марк В. Барроу; Чарльз Ф. Симпсон; Эдвард Дж. Миллер (1974). «Латиризм: Обзор». Ежеквартальный обзор биологии . 49 (2): 101–128. дои : 10.1086/408017 . JSTOR 2820941 . ПМИД 4601279 . S2CID 33451792 .
- ^ isurvived.org : Холокост в Румынии при правительстве Антонеску , Марку Розен.
- ^ «АЗКОЙТИА, Карлос (2006): « История Альморты или яда, пришедшего с голодом после гражданской войны в Испании» . HistoriaCocina » . Historycocina.com . Проверено 23 сентября 2013 г.
- ^ Этимологическое происхождение этого названия происходит от слова «común» ( общий ) в значении «смесь», относящегося к смеси семян, полученных при очистке зерна и загрязняющих основное зерно, обычно пшеницу.
- ^ Х.Э. Эрнандес Бермехо; Х. Леон (1994). Заброшенные посевы 1492 года с другой точки зрения . Рим: Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций. ISBN 92-5-103217-3 . Архивировано из оригинала 29 января 2019 г. Проверено 7 августа 2006 г.
- ^ Рональд Хэмилтон (12 сентября 2013 г.). «ODAP и смерть Кристофера МакКэндлесса» .
- ^ «Как умер Крис МакКэндлесс» . Житель Нью-Йорка . 12 сентября 2013 г.
- ^ «Как умер Крис МакКэндлесс: обновленная информация» . Житель Нью-Йорка . 11 февраля 2015 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Латиризм в Университета Дьюка программе ортопедии
- Обнаружение токсичной муки Lathyrus sativus в граммовой муке
