Jump to content

Папиллярный почечный рак

Папиллярный почечный рак
Грубые появление папиллярного почечного карциномы
Папиллярная почечная карцинома, тип 1, характеризуется тубулопапиллярной архитектурой с смещенными пенистыми гистиоцитами в папиллярных ядрах.
Специальность Онкология
Симптомы Гематурия, боль в бок, ощутимая брюшная масса
Диагностический метод Медицинский тест изображения (ультразвука, компьютерная томография, магнитно -резонансная визуализация)
Уход Нефрэктомия, частичная нефрокмия, целевая молекулярная терапия
Прогноз 82-90% для пятилетней выживаемости

Папиллярная почечная карцинома (PRCC) представляет собой злокачественную, гетерогенную опухоль, происходящую из почечных трубчатых эпителиальных клеток почки, которая содержит приблизительно 10-15% всех новообразований почек . [ 1 ] Основываясь на своих морфологических особенностях, PRCC может быть классифицирован на два основных подтипа, которые являются типом 1 ( базофильный ) и тип 2 ( эозинофильный ). [ 2 ]

Как и в случае с другими типами почечных клеточных рака, большинство случаев PRCC обнаруживаются случайно, не показывая специфические признаки или симптомы рака. [ 3 ] На продвинутых этапах гематурия , боль в бок и масса живота - три классических проявления. [ 4 ] В то время как полный список причин PRCC остается неясным, было идентифицировано несколько факторов риска влиять на развитие PRCC, такие как генетические мутации, заболевания, связанные с почками, факторы риска окружающей среды и образа жизни. [ 5 ] Для патогенеза PRCC типа 1 в основном вызван мутацией Met гена, в то время как PRCC типа 2 связан с несколькими различными генетическими путями. [ 6 ] Для диагностики PRCC обнаруживается с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно -резонансной визуализации (МРТ) , которая обычно представляет небольшую гомогенную гипо -сосудистую опухоль. [ 7 ] Нефрэктомия или частичная нефрэктомия обычно рекомендуется для лечения PRCC, часто сопровождаются несколькими целевыми молекулярными терапиями для ингибирования метастатического распространения. [ 8 ] [ 9 ] Пациенты с PRCC преимущественно мужчины со средним возрастом 52–66 лет. [ 10 ] По сравнению с обычной четкой клеточной почечной карциномой (RCC) прогноз неметастатического PRCC более благоприятен, тогда как у пациентов с метастатическим заболеванием сообщалось о относительно худшем исходе . [ 11 ] Во всем мире частота PRCC колеблется от 3500 до 5000 случаев, в то время как она сильно варьируется в зависимости от пола, возраста и расы/этнической принадлежности. [ 12 ]

Классификация

[ редактировать ]

В 2014 году PRCC был впервые признан как подтип почечной опухоли Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) с учетом его различных генетических, молекулярных и гистологических характеристик. [ 10 ] Это дополнительно делится на тип 1 и тип 2 на основе морфологических особенностей. [ 13 ]

Папиллярный почечный рак типа 1

[ редактировать ]

PRCC типа 1, также известный как почечная опухоль, вызванная генетической предрасположенностью наследственного папиллярного синдрома рака почек, ставит под угрозу приблизительно 25% всех PRCC. [ 14 ] [ 15 ] С точки зрения иммунохимии, он имеет профиль сильной экспрессии CK7 и альфа-метилацил-CoA Racemase (AMACR) при большинстве очаговых экспрессии CA-IX. [ 16 ] Гистологически его эпителий состоит из относительно малых простых кубоидальных клеток, выстлаемых в одном слое. [ 17 ] Эти клетки хорошо охарактеризованы базофильной цитоплазмой. [ 18 ] Из -за его твердого роста часто наблюдается чрезвычайно компактная папиллярная архитектура. [ 16 ] Другие морфологические характеристики включают внутриклеточные гемосидерин и пенистые макрофаги, расположенные внутри папиллярных фибровоскулярных ядер или тел псаммомы. [ 19 ] В целом, ядра PRCC типа 1 принадлежат 1-2 системы системы Фурмана. [ 16 ]

Папиллярный почечный рак 2 типа 2

[ редактировать ]
Микрофотография PRCC типа 2, показывающая клетки, содержащие обильную эозинофильную гранулированную цитоплазму с выдающейся ядрели. [ 20 ]

Учитывая 25% PRCC, PRCC типа 2 является патологическим подтипом, который чаще всего ассоциируется с наследственным лейомиоматозом и синдромом почечного рака (HLRCC). [ 14 ] [ 15 ] По сравнению с типом 1 он показывает больше различий в экспрессии белка в основном путем потери CK7. [ 16 ] В общем исследовании он показывает папиллы, покрытые крупными клетками, обильными в эозинофильной цитоплазме. [ 18 ] Его большие сферические ядра на папиллярных ядрах расположены псевдо-стратифицированным образом. [ 16 ] В отличие от PRCC типа 1, пенистые макрофаги и тела псаммомы реже в случае типа 2. [ 15 ] Большая часть PRCC типа 2 имеет высокие ядра Fuhrman Grade с выдающимися нуклеоли. [ 16 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Из -за его бессимптомного характера PRCC часто не обнаруживается, и большинство случаев случайно диагностируются во время рентгенологической тренировки не связанных с ними заболеваний. [ 3 ] [ 8 ] Его клинические проявления аналогичны проявлениям прозрачных клеточных RCC , которые представляют собой классическую триаду почечной карциномы ( гематурия , боль в борьбе с боком и ощутимая масса живота ; только 6-10% пациентов) или даже неспецифические симптомы, включая усталость , потерю веса , лихорадка и анорексия . [ 4 ] [ 10 ] [ 21 ] Поскольку ранняя диагноз является относительно редко, у пациентов с PRCC могут испытывать симптомы, вызванные метастатическим распространением во вторичные участки. В частности, метастазирование встречается чаще всего в легких, за которыми следуют кость и мозг, демонстрируя широкий спектр симптомов, включая боль в кости , до постоянного кашля . [ 8 ] [ 21 ]

В настоящее время точная причина PRCC остается неясной. Были выявлены возможные факторы риска, которые способствуют развитию PRCC, которые включают генетические мутации, наследственный синдром, травмы почек и факторы образа жизни. Мутация зародышевой линии онкоген C-Met и фумарат-гидратазы повышает риск PRCC типа 1 и типа 2 соответственно через различные сигнальные пути. [ 22 ] [ 23 ] Что касается наследственных состояний, пациенты с наследственным папиллярным синдромом рака почек показали больший риск PRCC типа 1, тогда как у пациентов с наследственным лейомиоматозом и синдромом почечных клеток (HLRCC) синдром повышенного риска PRCC типа 2. [ 24 ] [ 5 ] Более того, пациенты, которые испытывали хронические заболевания почек или острой травмы почек, показали более высокую частоту PRCC. [ 25 ] [ 26 ] Кроме того, другие факторы риска, такие как курение, ожирение и высокое кровяное давление, могут влиять на патогенез PRCC. [ 5 ]

Патогенез

[ редактировать ]
Обзор молекулярного пути Met в PRCC [ 6 ]

Различные молекулярные механизмы участвуют в развитии PRCC, что еще больше приводит к различным гистологическим особенностям и клиническим результатам. [ Цитация необходима ]

PRCC типа 1 вызван генетической мутацией или усилением в хромосоме 7, где расположен ген Met, что приводит к продвижению онкогенных путей в эпителиальных клетках почек. [ 6 ] Как правило, ген Met активируется на восстановление и регенерацию почечной ткани путем кодирования рецепторной тирозинкиназы C-Met фактора роста гепатоцитов . [ 6 ] Тем не менее, активация онкогенного пути в гене Met будет проявлять инвазию, антиапоптоз, ангиогенез и метастазирование. [ 6 ]

PRCC типа 2 связан с нерегулярностью нескольких сигнальных путей, который включает в себя молчание CDKN2A , мутацию в генах, модифицирующих хроматин, и фенотип метилатора острова GPG (CIMP). [ 27 ] CDKN2A является геном -супрессором опухоли, в то время как потеря его экспрессии приводит к усилению онкогенеза и метастазирования. [ 27 ] [ 28 ] Кроме того, мутация гена, участвующего в ремоделировании хроматина ( SETD2 , BAP1 или PBRM ), может привести к более высокой скорости слияния TFE3 / TFEB . [ 27 ] Кроме того, папиллярные опухоли карциномы почечно -клеточной карциномы демонстрировали соматическую мутацию гена FH, которая тесно связана с синдромом HLRCC. [ 23 ]

В настоящее время визуализация поперечного сечения с помощью компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной визуализации (МРТ) известна как лучший вариант для диагностики папиллярных почечных опухолей. [ 29 ]

UnenHanced (слева) и нефрографическая фаза (справа) CT-сканирование отображает 1-сантиметровую опухоль PRCC (стрелка) в правой почечной коре. [ 8 ]

Компьютерная томография (КТ)

[ редактировать ]

Контрастная компьютерная томография (КТ) чаще всего используется для идентификации подтипов RCC. PRCC может быть дифференцирован от других типов RCC из -за его отличительных признаков, демонстрируя небольшую гиповаскулярную почечную опухоль на взвешенных изображениях T2. [ 7 ] Как правило, PRCC имеет тенденцию выглядеть гомогенной, в то время как чистая клеточная RCC может быть в гетерогенной форме, когда опухоль диаметром менее 3 см. [ 30 ] Для сравнения, в случаях опухолей диаметром более 3 см, PRCC, как правило, гетерогенный с областями некроза и кровоизлияния по сравнению с RCC хромофоба . [ 8 ] [ 31 ] Сплошные, небольшие опухоли PRCC (<3 см в диаметре) легче просматриваются на нефрографических, экскреторных фазовых изображениях, а не на необоснованных, кортикомедуллярных фазовых изображениях. [ 8 ]

Магнитно -резонансная визуализация (МРТ)

[ редактировать ]

Магнитно -резонансная томография (МРТ) рекомендуется вместо КТ для пациентов с аллергией на йодированные контрастные материалы. [ 8 ] Поскольку некоторые почечные опухоли не увеличиваются при КТ, необходимо выполнить обследование МРТ с более чувствительным улучшением контраста. [ 7 ] На МРТ отличными особенностями PRCC являются волокнистые капсулы и гомогенно низкая отдельная интенсивность как на изображениях T1 , так и на T2-взвешенных . [ 8 ] [ 32 ] В частности, PRCC демонстрирует гипоинтенсивность из -за его плотной коллагенной матрицы или осаждения кальция и гемосидерин в опухоли. [ 33 ] Такие визуальные особенности помогают PRCC отличаться от прозрачной ячейки RCC, которая имеет гетерогенно более высокую интенсивность, показанную на T2-взвешенных изображениях. [ 8 ] [ 32 ] PRCC отображает наименьшее усиление опухоли до корекса на кортикомедлллярной и нефрографической фазах при сочетании с прозрачными клеточными и хромофобными RCC. [ 32 ]

Система оценки

[ редактировать ]
Папиллярная почечная карцинома типа 1, степень 2: нуклеоли (один аннотирован стрелками). 400 увеличение и видимое, но не заметное в 100 увеличения.

Система ВОЗ/ISUP является системой градуирования гистологической опухоли для почечного рака, предложенной Международным обществом урологических патологов (ISUP) в 2012 году для диагностики опухоли на основе нуклеолярной активности. [ 34 ] В настоящее время рекомендуется ВОЗ, эта четырехчастотная система оценок WHO/ISUP также была подтверждена для PRCC. [ 34 ]

Система WHO/ISUP для папиллярной почечной карциномы (PRCC) [ 35 ]
Оценка Определение
1 Нуклеоли отсутствуют или незаметны и базофиличны в 400 увеличение.
2 Нуклоэли являются заметными и эозинофильными в 400 увеличение и видимое, но не заметное в 100 увеличения.
3 Нуклеоли заметны и эозинофиличны в 100 увеличения
4 Существует экстремальный ядерный плеоморфизм, многоядерные клетки гигантов и/или рабдоидный и саркоматоидный дифференцировка

Ранее система Furman в значительной степени использовалась и была аналогично основана на ядерных особенностях. [ 36 ]

Обработка первой линии метастатического PRCC не было стандартизировано. Таким образом, аналогичные подходы к лечению для четких клеточных RCC были использованы для PRCC, даже если он имеет отдельную гистологию опухоли. [ 9 ] [ 37 ]

Операция

[ редактировать ]

Нефрэктомия или частичная нефронная нефрэктомия широко рекомендуется снизить риск метастазирования путем устранения всего или части почки. [ 8 ] Процедуры хирургии для PRCC зависят от статуса пациента и очень похожи на процедуры, выполняемые на пациентах с RCC . [ Цитация необходима ]

Целевая терапия

[ редактировать ]

Несколько лекарств, которые нацелены на молекулярные пути в RCC, были возможными вариантами расширенного и метастатического PRCC. [ 9 ] Среди различных препаратов ингибиторы тирозинкиназы (TKI) и мишени млекопитающих в ингибиторах рапамицина (mTOR) эффективны в ингибировании ангиогенеза , блокировали рост и подавляют распространение опухоли. [ 38 ] Сунитиниб , сорафениб и акситиниб представляют собой TKI с антисосудистым фактором роста эндотелиального эндотелиального фактора (VEGF), которые ингибируют клеточную передачу сигналов путем нацеливания множественной рецепторной тирозинкиназы. [ 38 ] [ 39 ] [ 40 ] [ 41 ] Everolimus и Temsirolimus используются в дерегулировании пути mTOR. [ 42 ] [ 43 ] В частности, ингибиторы mTOR играют решающую роль в регуляции роста клеток, пролиферации клеток и метаболизме высоко активных опухолевых клеток. [ 38 ] Другие целевые агенты, такие как ингибиторы MET , ингибиторы эпидермального рецептора фактора роста (EGFR) и моноклональные антитела , также являются многообещающими подходами к лечению для PRCC. [ 9 ] Фонетиниб является одним из примеров мультикиназного ингибитора, нацеленного на c-met. [ 44 ] Учитывая, что мутация Met Gene является одним из онкогенных путей PRCC, ингибиторы MET, такие как Tivantinib и Volitinib, исследуются как новый вариант целевой терапии. в настоящее время изучаются [ 9 ] [ 44 ]

Пятилетняя выживаемость PRCC, как сообщается, было сообщено как 82-90%, что немного выше, чем у других видов рака почек. [ 45 ] Снижение выживаемости была положительно коррелирована с несколькими факторами, которые представляют собой высокий ядерный и стадия, сосудистая инвазия, анеуплоидия ДНК и многое другое. [ 46 ] Пациенты с PRCC типа 1 значительно улучшили выживаемость, чем у пациентов с типом 2, что является отражением его более низкой стадии TNM с хорошо инкапсулированной опухоли. [ 47 ] По сравнению с другими распространенными типами RCC, PRCC демонстрирует относительно более низкий риск рецидивов опухоли и смерти, связанной с раком, после нефрэктомии. [ 48 ] В частности, специфическая выживаемость рака через пять лет после операции с PRCC достигла 91%, в то время как четкие клетки RCC и RCC хромофоба составляли 72%и 88%соответственно. [ 46 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Среди различных гистологических подтипов RCC PRCC является вторым наиболее преобладающим типом и составляет 10-15% всех почечных опухолей. [ 49 ] В случае Соединенных Штатов подсчитано, что частота PRCC будет расти до 3500 до 5000 случаев в год. [ 12 ] Как правило, PRCC более распространен среди мужчин, чем у женщин, в то время как сообщаемое соотношение полов (M: F) варьируется от 1,8: 1 до 3,8: 1. [ 50 ] Средний возраст в представлении идентифицируется как 52–66 лет; Тем не менее, статистически значимых различий не было обнаружено в частоте PRCC между младшими (<40 лет) и пожилыми группами взрослых (> 40 лет). [ 10 ] [ 51 ] С точки зрения расовых различий, в нескольких исследованиях доказано, что люди с африканским или афро-карибским происхождением, как правило, имеют более высокие шансы на диагностику с PRCC. Согласно национальной базе данных рака, PRCC чаще встречался в неиспаноязычной черной популяции (38,9%) по сравнению с другими рас-азиатско-американская (18,0%), неиспаноязычная белая (13,2%) и латиноамериканская белая популяция (6,1. %). [ 52 ]

  1. ^ Кернс П. (2011). «Почечный рак» . Раковые биомаркеры . 9 (1–6): 461–73. doi : 10.3233/cbm-2011-0176 . PMC   3308682 . PMID   22112490 .
  2. ^ Lee J, Chae HK, Lee W, Nam W, Lim B, Choi Sy, et al. (2018-12-28). «Сравнение прогноза в типах 1 и 2 папиллярной почечно -клеточной рак и прозрачной клеточной почечной карциномы на стадии T1» . Корейский журнал урологической онкологии . 16 (3): 119–125. doi : 10.22465/kjuo.2018.16.3.119 .
  3. ^ Jump up to: а беременный Энциклопедия рака . Академическая пресса. 2018-10-12. ISBN  978-0-12-812485-7 .
  4. ^ Jump up to: а беременный Courthod G, Tucci M, Di Maio M, Scagliotti GV (октябрь 2015). «Папиллярная почечная карцинома: обзор нынешнего терапевтического ландшафта». Критические обзоры в онкологии/гематологии . 96 (1): 100–12. doi : 10.1016/j.critrevonc.2015.05.008 . HDL : 2318/1564896 . PMID   26052049 .
  5. ^ Jump up to: а беременный в «Факторы риска развития рака почек» . www.cancer.org . Получено 2020-04-08 .
  6. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Роудс Смит Ке, Билен М.А. (ноябрь 2019). «Обзор папиллярной почечной карциномы и ингибиторов встретил» . Рак почки . 3 (3): 151–161. doi : 10.3233/KCA-190058 . PMC   6918905 . PMID   31867475 .
  7. ^ Jump up to: а беременный в Couvidat C, Eiss D, Verkarre V, Merran S, Corréas JM, Méjean A, Hélénon или (ноябрь 2014). «Почечная папиллярная карцинома: КТ и МРТ» . Диагностическая и интервенционная визуализация . 95 (11): 1055–63. Doi : 10.1016/j.diii.2014.03.013 . PMID   25443332 .
  8. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж Vicram R, NG CS, Tamboli P, Tannir NM, Main SF, et. (2009-05-01). Спектр спектра спектра. Рентгенография 29 (3) (3): 741–54, обсуждения 755–7. doi : 10.1148/ rg.293085190 PMID   1944813 .
  9. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Bourlon MT, Meneses-Medina M, Vázquez-Manjarrez S, Bustamante-Romero FM, Gallegos-Garza AC, Lam et (ноябрь 2015). «Пациент с недавно диагностированной метастатической папиллярной почечной карциномой типа 2». Онкология (Уиллистон Парк, Нью -Йорк) . 29 (11): 880–6. PMID   26573066 .
  10. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Международное агентство по исследованиям рака (2004). Патология и генетика опухолей мочевой системы и мужских половых органов . IARC. ISBN  978-92-832-2415-0 .
  11. ^ Клатте Т., Галлахер К.М., Аффери Л., Вольпе А., Крегер Н., Рибэк С. и др. (Октябрь 2019). «Прогностическая модель Venuss для прогнозирования рецидива заболевания после операции по неметастатической папиллярной почечно-клеточной раке: развитие и оценка с использованием проспективной группы клинических исследований» . BMC Medicine . 17 (1): 182. doi : 10.1186/s12916-019-1419-1 . PMC   6775651 . PMID   31578141 .
  12. ^ Jump up to: а беременный Джемал А., Мюррей Т., Уорд Е., Самуэлс А., Тивари Р.К., Гафур А. и др. (2005). «Статистика рака, 2005» . CA: Журнал рака для клиницистов . 55 (1): 10–30. doi : 10.3322/canjclin.55.1.10 . PMID   15661684 . S2CID   22356919 .
  13. ^ Weidner N, Cote RJ, Suster S, Weiss LM (2009-07-08). Современная хирургическая патология электронная книга . Elsevier Health Sciences. ISBN  978-1-4377-1958-1 .
  14. ^ Jump up to: а беременный Haas NB, Nathanson KL (январь 2014 г.). «Наследственные синдромы рака почек» . Достижения в области хронической болезни почек . 21 (1): 81–90. doi : 10.1053/j.ackd.2013.10.001 . PMC   3872053 . PMID   24359990 .
  15. ^ Jump up to: а беременный в «Папиллярная почечная карцинома (PRCC)» . www.pathologyoutlines.com . Получено 2020-04-08 .
  16. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон Уоррен Ай, Харрисон Д. (декабрь 2018 г.). «WHO/ISUP Классификация, оценка и патологическая постановка почечного рака: стандарты и противоречия» . Всемирный журнал урологии . 36 (12): 1913–1926. doi : 10.1007/s00345-018-2447-8 . PMC   6280811 . PMID   30123932 .
  17. ^ Chevarie-Davis M, Riazalhosseini Y, Arseneault M, Aprikian A, Kassouf W, Tanguay S, et al. (Июль 2014). «Морфологический и иммуногистохимический спектр папиллярной почечной карциномы: исследование, включающее 132 случая с морфологией чистого типа 1 и типа 2, а также опухоли с перекрывающимися признаками» . Американский журнал хирургической патологии . 38 (7): 887–94. doi : 10.1097/pas.0000000000000247 . PMID   24919183 . S2CID   1998988 .
  18. ^ Jump up to: а беременный Bukowski RM, Novick A (2009-12-03). Клиническое лечение почечных опухолей . Springer Science & Business Media. ISBN  978-1-60327-149-3 .
  19. ^ "Правая почка" . Колледж американских патологов . Получено 2020-04-19 .
  20. ^ Jump up to: а беременный Muglia VF, Prando A (2014-04-10). «Почечная карцинома: гистологическая классификация и корреляция с результатами визуализации» . Radiologia brasileira . 48 (3): 166–74. doi : 10.1590/0100-3984.2013.1927 . PMC   4492569 . PMID   26185343 .
  21. ^ Jump up to: а беременный «Папиллярная почечная карцинома» . www.ebi.ac.uk. ​Получено 2020-04-08 .
  22. ^ "Что вызывает рак почек?" Полем www.cancer.org . Получено 2020-04-08 .
  23. ^ Jump up to: а беременный Linehan WM, Spellman PT, Ricketts CJ, Creighton CJ, Fei SS, Davis C, et al. (Январь 2016). «Комплексная молекулярная характеристика папиллярной почечной карциномы» . Новая Англия Журнал медицины . 374 (2): 135–45. doi : 10.1056/nejmoa1505917 . PMC   4775252 . PMID   26536169 .
  24. ^ «Наследственная папиллярная почечная карцинома» . Cancer.net . 2012-06-25 . Получено 2020-04-08 .
  25. ^ Van de Pol Ja, Van Den Brandt PA, Schouten LJ (февраль 2019 г.). «Камни почек и риск карциномы почечного рака и уротелия верхнего тракта: когортное исследование Нидерландов» . Британский журнал рака . 120 (3): 368–374. doi : 10.1038/s41416-018-0356-7 . PMC   6353869 . PMID   30563989 .
  26. ^ Peired AJ, Antonelli G, Angelotti ML, Allinovi M, Guzzi F, Sisti A, et al. (Март 2020 г.). «Острое повреждение почек способствует развитию папиллярной аденомы почечных клеток и карциномы из клеток -предшественников почек» . Научная трансляционная медицина . 12 (536): EAAW6003. doi : 10.1126/scitranslmed.aaw6003 . PMID   32213630 . S2CID   214671587 .
  27. ^ Jump up to: а беременный в Малуф Г.Г., Джозеф Р.В., Шах Ай, Таннир Н.М. (май 2017). «Неязкие клеточные почечные карциномы: биологические идеи и терапевтические проблемы и возможности». Клинические достижения в области гематологии и онкологии . 15 (5): 409–418. PMID   28591094 .
  28. ^ Zhao R, Choi By, Lee MH, Bode Am, Dong Z (июнь 2016 г.). «Последствия генетических и эпигенетических изменений CDKN2A (P16 (Ink4a)) при раке» . ebiomedicine . 8 : 30–39. doi : 10.1016/j.ebiom.2016.04.017 . PMC   4919535 . PMID   27428416 .
  29. ^ «Генетика рака почек (почечная клеточная рак) (PDQ®) -профессиональная версия Health» . Национальный институт рака . 2013-11-01 . Получено 2020-04-08 .
  30. ^ Herts Br, Coll DM, Novick AC, Obuchowski N , Linnell G, Wirth SL, Baker Me (февраль 2002 г.). «Характеристики улучшения папиллярных почечных новообразований выявлены на трибовой спиральной КТ почк». AJR. Американский журнал рентгенологии . 178 (2): 367–72. doi : 10.2214/ajr.178.2.1780367 . PMID   11804895 .
  31. ^ Ким Дж.К., Ким Т.К., Ан Х.Дж., Ким К.С., Ким К.Р., Чо К.С. (июнь 2002 г.). «Дифференциация подтипов почечного рака на спиральных компьютерных томографиях». AJR. Американский журнал рентгенологии . 178 (6): 1499–506. doi : 10.2214/ajr.178.6.1781499 . PMID   12034628 .
  32. ^ Jump up to: а беременный в Гурел С., Нарра В., Эльсайес К.М., Сигел К.Л., Чен Зе, Браун Дж.Дж. (2013-03-11). «Подтипы почечного рака: МРТ и патологические особенности». Диагностическая и интервенционная радиология . 19 (4): 304–11. doi : 10.5152/dir.2013.147 . PMID   23439256 .
  33. ^ Hiraki Y, Okamoto D, Nishie A, Asayama Y, Ishigami K, Ushijima Y, et al. (Август 2019). «Папиллярная почечная карцинома с массивной гематомой, имитирующей гемангиому» . Радиологические отчеты . 14 (8): 1003–1006. doi : 10.1016/j.radcr.2019.05.025 . PMC   6556879 . PMID   31198484 .
  34. ^ Jump up to: а беременный Моч H (июль 2016 г.). «[Система оценки ВОЗ/ISUP для почечного рака]». DER Pathologe . 37 (4): 355–60. doi : 10.1007/s00292-016-0171-y . PMID   27271258 . S2CID   8644427 .
  35. ^ Моч Х, Кубилла А.Л., Хамфри П.А., Рейтер В.Е., Ульбрайт Т.М. (июль 2016 г.). «Классификация ВОЗ в опухолях мочевой системы и мужских половых органов A: опухоли почечных, полового и яичка». Европейская урология . 70 (1): 93–105. doi : 10.1016/j.eururo.2016.02.029 . PMID   26935559 .
  36. ^ Таблица 3 от: Вайс, Лоуренс М.; Гелб, Арнольд Б.; Джеффри Медейрос, Л. (1995). «Взрослые почечные эпителиальные новообразования». Американский журнал клинической патологии . 103 (5): 624–635. doi : 10.1093/ajcp/103.5.624 . ISSN   0002-9173 . PMID   7741111 .
  37. ^ Liu K, Ren Y, Pang L, Qi Y, Jia W, Tao L, et al. (2015-07-01). «Папиллярная почечная карцинома: клинико-патологическое исследование и секвенирование экзонов всего генома» . Международный журнал клинической и экспериментальной патологии . 8 (7): 8311–35. PMC   4555730 . PMID   26339402 .
  38. ^ Jump up to: а беременный в Zarrabi K, Fang C, Wu S (февраль 2017 г.). «Новые варианты лечения метастатической почечной карциномы с предшествующей антиангиогенез терапией» . Журнал гематологии и онкологии . 10 (1): 38. doi : 10.1186/s13045-016-0374-y . PMC   5288948 . PMID   28153029 .
  39. ^ Рава, а.; Oudard, S.; De Foreont, M.; Chevreau, C.; Gravis, G.; Zanetta, S.; Теодор, C.; Хименес, М.; Sevin, E.; Laguerre, B.; Rolland, F.; Ouali, M.; Culine, S.; Escudier, B. (2015-06-01). «Лечение первой линии сунитинибом для локально продвинутого или метастатического папиллярного почечного рака почечно-клеточного рака: исследование фазы II (SUPAP) французской жалюзированной группой (getug) †» . Анналы онкологии . 26 (6): 1123–1128. doi : 10.1093/annonc/mdv149 . PMID   32018840 .
  40. ^ Stadler WM, Figlin RA, McDermott DF, Dutcher JP, Knox JJ, Miller WH, et al. (Март 2010 г.). «Результаты безопасности и эффективности передовой почечной карциномы Sorafenib расширили программу доступа в Северной Америке» . Рак . 116 (5): 1272–80. doi : 10.1002/cncr.24864 . PMID   20082451 . S2CID   205659715 .
  41. ^ Камаи Т., Абэ Х, Арай К, Мураками С., Сакамото С., Каджи Й, Йошида Ки (март 2016 г.). «Радикальная нефрэктомия и региональная диссекция лимфатических узлов для локально продвинутого папиллярной почечной карциномы 2 типа у человека с риском из семейства с наследственным лейомиоматозом и раком почечных клеток: отчет о случаях» . BMC Рак . 16 : 232. DOI : 10.1186/S12885-016-2272-7 . PMC   4794818 . PMID   26983443 .
  42. ^ Занарди Е., Верзони Е., Грасси П., Некчи А., Джаннатемпо П., Рагги Д. и др. (Июнь 2015 г.). «Клинический опыт работы с Temsirolimus при лечении распространенной почечной карциномы» . Терапевтические достижения в урологии . 7 (3): 152–61. doi : 10.1177/1756287215574457 . PMC   4485412 . PMID   26161146 .
  43. ^ Коппин С (май 2010 г.). «Everolimus: первый одобренный продукт для пациентов с распространенным почечным раком клеток после сунитиниба и/или сорафениба» . Биологии: цели и терапия . 4 : 91–101. doi : 10.2147/btt.s6748 . PMC   2880340 . PMID   20531964 .
  44. ^ Jump up to: а беременный Choueiri TK, Vaishampayan U, Rosenberg JE, Logan TF, Harzstark AL, Bukowski RM, et al. (Январь 2013). «Исследование фазы II и биомаркера двойного ингибитора MET/VEGFR2 предветиниб у пациентов с папиллярной почечной карциномой» . Журнал клинической онкологии . 31 (2): 181–6. doi : 10.1200/jco.2012.43.3383 . PMC   3532390 . PMID   23213094 .
  45. ^ Носе V (2020-02-14). Диагностическая патология: семейный синдромы рака электронная книга . Elsevier Health Sciences. ISBN  978-0-323-71205-7 .
  46. ^ Jump up to: а беременный Bostwick DG, Cheng L (2008-01-01). Урологическая хирургическая патология . Elsevier Health Sciences. ISBN  978-0-323-01970-5 .
  47. ^ "Mdedge Oauth" . pfreg.medscape.com . Получено 2020-04-08 .
  48. ^ Цукчи А., Новара Г., Костютини Е., Антонелли А., Карини М., Карминьяни Г. и др. (Апрель 2012 г.). «Прогностические факторы в большой мультиинституциональной серии папиллярной почечной карциномы» . BJU International . 109 (8): 1140–6. Doi : 10.1111/j.1464-410x.2011.10517.x . PMID   21871053 . S2CID   205545457 .
  49. ^ Сингх С.Р., Рамешвар П. (2014-04-21). МикроРНК в разработке и в прогрессировании рака . Springer Science & Business. ISBN  978-1-4899-8065-6 .
  50. ^ Fernandes DS, Lopes JM (2015-01-01). «Патология, терапия и прогноз папиллярной почечной карциномы» . Будущая онкология . 11 (1): 121–32. doi : 10.2217/fon.14.133 . HDL : 10216/72945 . PMID   25572787 .
  51. ^ Suh JH, Oak T, Ro JY, Truong LD, Ayala AG, Shen SS (2009-01-30). «Клиникопатологические особенности почечного карциномы у молодых людей: сравнение с почечным карциномой у пожилых пациентов» . Международный журнал клинической и экспериментальной патологии . 2 (5): 489–93. PMC   2655150 . PMID   19294008 .
  52. ^ Batai K, Harb-de La Rosa A, Zeng J, Chipollini JJ, Gachupin FC, Lee BR (ноябрь 2019). «Расовые/этнические различия при почечной карциноме: повышенный риск раннего начала и изменения в гистологических подтипах» . Рак медицина . 8 (15): 6780–6788. doi : 10.1002/cam4.2552 . PMC   6826053 . PMID   31509346 .
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 9bb7b7242054e6c24e9d065bb8579a58__1698426180
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/9b/58/9bb7b7242054e6c24e9d065bb8579a58.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Papillary renal cell carcinoma - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)