Папиллярный почечный рак
Папиллярный почечный рак | |
---|---|
![]() | |
Папиллярная почечная карцинома, тип 1, характеризуется тубулопапиллярной архитектурой с смещенными пенистыми гистиоцитами в папиллярных ядрах. | |
Специальность | Онкология |
Симптомы | Гематурия, боль в бок, ощутимая брюшная масса |
Диагностический метод | Медицинский тест изображения (ультразвука, компьютерная томография, магнитно -резонансная визуализация) |
Уход | Нефрэктомия, частичная нефрокмия, целевая молекулярная терапия |
Прогноз | 82-90% для пятилетней выживаемости |
Папиллярная почечная карцинома (PRCC) представляет собой злокачественную, гетерогенную опухоль, происходящую из почечных трубчатых эпителиальных клеток почки, которая содержит приблизительно 10-15% всех новообразований почек . [ 1 ] Основываясь на своих морфологических особенностях, PRCC может быть классифицирован на два основных подтипа, которые являются типом 1 ( базофильный ) и тип 2 ( эозинофильный ). [ 2 ]
Как и в случае с другими типами почечных клеточных рака, большинство случаев PRCC обнаруживаются случайно, не показывая специфические признаки или симптомы рака. [ 3 ] На продвинутых этапах гематурия , боль в бок и масса живота - три классических проявления. [ 4 ] В то время как полный список причин PRCC остается неясным, было идентифицировано несколько факторов риска влиять на развитие PRCC, такие как генетические мутации, заболевания, связанные с почками, факторы риска окружающей среды и образа жизни. [ 5 ] Для патогенеза PRCC типа 1 в основном вызван мутацией Met гена, в то время как PRCC типа 2 связан с несколькими различными генетическими путями. [ 6 ] Для диагностики PRCC обнаруживается с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно -резонансной визуализации (МРТ) , которая обычно представляет небольшую гомогенную гипо -сосудистую опухоль. [ 7 ] Нефрэктомия или частичная нефрэктомия обычно рекомендуется для лечения PRCC, часто сопровождаются несколькими целевыми молекулярными терапиями для ингибирования метастатического распространения. [ 8 ] [ 9 ] Пациенты с PRCC преимущественно мужчины со средним возрастом 52–66 лет. [ 10 ] По сравнению с обычной четкой клеточной почечной карциномой (RCC) прогноз неметастатического PRCC более благоприятен, тогда как у пациентов с метастатическим заболеванием сообщалось о относительно худшем исходе . [ 11 ] Во всем мире частота PRCC колеблется от 3500 до 5000 случаев, в то время как она сильно варьируется в зависимости от пола, возраста и расы/этнической принадлежности. [ 12 ]
Классификация
[ редактировать ]В 2014 году PRCC был впервые признан как подтип почечной опухоли Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) с учетом его различных генетических, молекулярных и гистологических характеристик. [ 10 ] Это дополнительно делится на тип 1 и тип 2 на основе морфологических особенностей. [ 13 ]
Папиллярный почечный рак типа 1
[ редактировать ]PRCC типа 1, также известный как почечная опухоль, вызванная генетической предрасположенностью наследственного папиллярного синдрома рака почек, ставит под угрозу приблизительно 25% всех PRCC. [ 14 ] [ 15 ] С точки зрения иммунохимии, он имеет профиль сильной экспрессии CK7 и альфа-метилацил-CoA Racemase (AMACR) при большинстве очаговых экспрессии CA-IX. [ 16 ] Гистологически его эпителий состоит из относительно малых простых кубоидальных клеток, выстлаемых в одном слое. [ 17 ] Эти клетки хорошо охарактеризованы базофильной цитоплазмой. [ 18 ] Из -за его твердого роста часто наблюдается чрезвычайно компактная папиллярная архитектура. [ 16 ] Другие морфологические характеристики включают внутриклеточные гемосидерин и пенистые макрофаги, расположенные внутри папиллярных фибровоскулярных ядер или тел псаммомы. [ 19 ] В целом, ядра PRCC типа 1 принадлежат 1-2 системы системы Фурмана. [ 16 ]
-
Микрофотография PRCC типа 1, иллюстрируя особенности мелких базофильных клеток с дефицитной цитоплазмой. Один слой клеток окружает базальную мембрану. [ 20 ] Пенистые макрофаги находятся внутри папиллярных фибровоскулярных ядер.
-
PRCC типа 1, этот случай более компактен справа.
Папиллярный почечный рак 2 типа 2
[ редактировать ]
Учитывая 25% PRCC, PRCC типа 2 является патологическим подтипом, который чаще всего ассоциируется с наследственным лейомиоматозом и синдромом почечного рака (HLRCC). [ 14 ] [ 15 ] По сравнению с типом 1 он показывает больше различий в экспрессии белка в основном путем потери CK7. [ 16 ] В общем исследовании он показывает папиллы, покрытые крупными клетками, обильными в эозинофильной цитоплазме. [ 18 ] Его большие сферические ядра на папиллярных ядрах расположены псевдо-стратифицированным образом. [ 16 ] В отличие от PRCC типа 1, пенистые макрофаги и тела псаммомы реже в случае типа 2. [ 15 ] Большая часть PRCC типа 2 имеет высокие ядра Fuhrman Grade с выдающимися нуклеоли. [ 16 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Из -за его бессимптомного характера PRCC часто не обнаруживается, и большинство случаев случайно диагностируются во время рентгенологической тренировки не связанных с ними заболеваний. [ 3 ] [ 8 ] Его клинические проявления аналогичны проявлениям прозрачных клеточных RCC , которые представляют собой классическую триаду почечной карциномы ( гематурия , боль в борьбе с боком и ощутимая масса живота ; только 6-10% пациентов) или даже неспецифические симптомы, включая усталость , потерю веса , лихорадка и анорексия . [ 4 ] [ 10 ] [ 21 ] Поскольку ранняя диагноз является относительно редко, у пациентов с PRCC могут испытывать симптомы, вызванные метастатическим распространением во вторичные участки. В частности, метастазирование встречается чаще всего в легких, за которыми следуют кость и мозг, демонстрируя широкий спектр симптомов, включая боль в кости , до постоянного кашля . [ 8 ] [ 21 ]
Причины
[ редактировать ]В настоящее время точная причина PRCC остается неясной. Были выявлены возможные факторы риска, которые способствуют развитию PRCC, которые включают генетические мутации, наследственный синдром, травмы почек и факторы образа жизни. Мутация зародышевой линии онкоген C-Met и фумарат-гидратазы повышает риск PRCC типа 1 и типа 2 соответственно через различные сигнальные пути. [ 22 ] [ 23 ] Что касается наследственных состояний, пациенты с наследственным папиллярным синдромом рака почек показали больший риск PRCC типа 1, тогда как у пациентов с наследственным лейомиоматозом и синдромом почечных клеток (HLRCC) синдром повышенного риска PRCC типа 2. [ 24 ] [ 5 ] Более того, пациенты, которые испытывали хронические заболевания почек или острой травмы почек, показали более высокую частоту PRCC. [ 25 ] [ 26 ] Кроме того, другие факторы риска, такие как курение, ожирение и высокое кровяное давление, могут влиять на патогенез PRCC. [ 5 ]
Патогенез
[ редактировать ]
Различные молекулярные механизмы участвуют в развитии PRCC, что еще больше приводит к различным гистологическим особенностям и клиническим результатам. [ Цитация необходима ]
PRCC типа 1 вызван генетической мутацией или усилением в хромосоме 7, где расположен ген Met, что приводит к продвижению онкогенных путей в эпителиальных клетках почек. [ 6 ] Как правило, ген Met активируется на восстановление и регенерацию почечной ткани путем кодирования рецепторной тирозинкиназы C-Met фактора роста гепатоцитов . [ 6 ] Тем не менее, активация онкогенного пути в гене Met будет проявлять инвазию, антиапоптоз, ангиогенез и метастазирование. [ 6 ]
PRCC типа 2 связан с нерегулярностью нескольких сигнальных путей, который включает в себя молчание CDKN2A , мутацию в генах, модифицирующих хроматин, и фенотип метилатора острова GPG (CIMP). [ 27 ] CDKN2A является геном -супрессором опухоли, в то время как потеря его экспрессии приводит к усилению онкогенеза и метастазирования. [ 27 ] [ 28 ] Кроме того, мутация гена, участвующего в ремоделировании хроматина ( SETD2 , BAP1 или PBRM ), может привести к более высокой скорости слияния TFE3 / TFEB . [ 27 ] Кроме того, папиллярные опухоли карциномы почечно -клеточной карциномы демонстрировали соматическую мутацию гена FH, которая тесно связана с синдромом HLRCC. [ 23 ]
Диагноз
[ редактировать ]В настоящее время визуализация поперечного сечения с помощью компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной визуализации (МРТ) известна как лучший вариант для диагностики папиллярных почечных опухолей. [ 29 ]

Компьютерная томография (КТ)
[ редактировать ]Контрастная компьютерная томография (КТ) чаще всего используется для идентификации подтипов RCC. PRCC может быть дифференцирован от других типов RCC из -за его отличительных признаков, демонстрируя небольшую гиповаскулярную почечную опухоль на взвешенных изображениях T2. [ 7 ] Как правило, PRCC имеет тенденцию выглядеть гомогенной, в то время как чистая клеточная RCC может быть в гетерогенной форме, когда опухоль диаметром менее 3 см. [ 30 ] Для сравнения, в случаях опухолей диаметром более 3 см, PRCC, как правило, гетерогенный с областями некроза и кровоизлияния по сравнению с RCC хромофоба . [ 8 ] [ 31 ] Сплошные, небольшие опухоли PRCC (<3 см в диаметре) легче просматриваются на нефрографических, экскреторных фазовых изображениях, а не на необоснованных, кортикомедуллярных фазовых изображениях. [ 8 ]
Магнитно -резонансная визуализация (МРТ)
[ редактировать ]Магнитно -резонансная томография (МРТ) рекомендуется вместо КТ для пациентов с аллергией на йодированные контрастные материалы. [ 8 ] Поскольку некоторые почечные опухоли не увеличиваются при КТ, необходимо выполнить обследование МРТ с более чувствительным улучшением контраста. [ 7 ] На МРТ отличными особенностями PRCC являются волокнистые капсулы и гомогенно низкая отдельная интенсивность как на изображениях T1 , так и на T2-взвешенных . [ 8 ] [ 32 ] В частности, PRCC демонстрирует гипоинтенсивность из -за его плотной коллагенной матрицы или осаждения кальция и гемосидерин в опухоли. [ 33 ] Такие визуальные особенности помогают PRCC отличаться от прозрачной ячейки RCC, которая имеет гетерогенно более высокую интенсивность, показанную на T2-взвешенных изображениях. [ 8 ] [ 32 ] PRCC отображает наименьшее усиление опухоли до корекса на кортикомедлллярной и нефрографической фазах при сочетании с прозрачными клеточными и хромофобными RCC. [ 32 ]
Система оценки
[ редактировать ]
Система ВОЗ/ISUP является системой градуирования гистологической опухоли для почечного рака, предложенной Международным обществом урологических патологов (ISUP) в 2012 году для диагностики опухоли на основе нуклеолярной активности. [ 34 ] В настоящее время рекомендуется ВОЗ, эта четырехчастотная система оценок WHO/ISUP также была подтверждена для PRCC. [ 34 ]
Оценка | Определение |
---|---|
1 | Нуклеоли отсутствуют или незаметны и базофиличны в 400 увеличение. |
2 | Нуклоэли являются заметными и эозинофильными в 400 увеличение и видимое, но не заметное в 100 увеличения. |
3 | Нуклеоли заметны и эозинофиличны в 100 увеличения |
4 | Существует экстремальный ядерный плеоморфизм, многоядерные клетки гигантов и/или рабдоидный и саркоматоидный дифференцировка |
Ранее система Furman в значительной степени использовалась и была аналогично основана на ядерных особенностях. [ 36 ]
Уход
[ редактировать ]Обработка первой линии метастатического PRCC не было стандартизировано. Таким образом, аналогичные подходы к лечению для четких клеточных RCC были использованы для PRCC, даже если он имеет отдельную гистологию опухоли. [ 9 ] [ 37 ]
Операция
[ редактировать ]Нефрэктомия или частичная нефронная нефрэктомия широко рекомендуется снизить риск метастазирования путем устранения всего или части почки. [ 8 ] Процедуры хирургии для PRCC зависят от статуса пациента и очень похожи на процедуры, выполняемые на пациентах с RCC . [ Цитация необходима ]
Целевая терапия
[ редактировать ]Несколько лекарств, которые нацелены на молекулярные пути в RCC, были возможными вариантами расширенного и метастатического PRCC. [ 9 ] Среди различных препаратов ингибиторы тирозинкиназы (TKI) и мишени млекопитающих в ингибиторах рапамицина (mTOR) эффективны в ингибировании ангиогенеза , блокировали рост и подавляют распространение опухоли. [ 38 ] Сунитиниб , сорафениб и акситиниб представляют собой TKI с антисосудистым фактором роста эндотелиального эндотелиального фактора (VEGF), которые ингибируют клеточную передачу сигналов путем нацеливания множественной рецепторной тирозинкиназы. [ 38 ] [ 39 ] [ 40 ] [ 41 ] Everolimus и Temsirolimus используются в дерегулировании пути mTOR. [ 42 ] [ 43 ] В частности, ингибиторы mTOR играют решающую роль в регуляции роста клеток, пролиферации клеток и метаболизме высоко активных опухолевых клеток. [ 38 ] Другие целевые агенты, такие как ингибиторы MET , ингибиторы эпидермального рецептора фактора роста (EGFR) и моноклональные антитела , также являются многообещающими подходами к лечению для PRCC. [ 9 ] Фонетиниб является одним из примеров мультикиназного ингибитора, нацеленного на c-met. [ 44 ] Учитывая, что мутация Met Gene является одним из онкогенных путей PRCC, ингибиторы MET, такие как Tivantinib и Volitinib, исследуются как новый вариант целевой терапии. в настоящее время изучаются [ 9 ] [ 44 ]
Прогноз
[ редактировать ]Пятилетняя выживаемость PRCC, как сообщается, было сообщено как 82-90%, что немного выше, чем у других видов рака почек. [ 45 ] Снижение выживаемости была положительно коррелирована с несколькими факторами, которые представляют собой высокий ядерный и стадия, сосудистая инвазия, анеуплоидия ДНК и многое другое. [ 46 ] Пациенты с PRCC типа 1 значительно улучшили выживаемость, чем у пациентов с типом 2, что является отражением его более низкой стадии TNM с хорошо инкапсулированной опухоли. [ 47 ] По сравнению с другими распространенными типами RCC, PRCC демонстрирует относительно более низкий риск рецидивов опухоли и смерти, связанной с раком, после нефрэктомии. [ 48 ] В частности, специфическая выживаемость рака через пять лет после операции с PRCC достигла 91%, в то время как четкие клетки RCC и RCC хромофоба составляли 72%и 88%соответственно. [ 46 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Среди различных гистологических подтипов RCC PRCC является вторым наиболее преобладающим типом и составляет 10-15% всех почечных опухолей. [ 49 ] В случае Соединенных Штатов подсчитано, что частота PRCC будет расти до 3500 до 5000 случаев в год. [ 12 ] Как правило, PRCC более распространен среди мужчин, чем у женщин, в то время как сообщаемое соотношение полов (M: F) варьируется от 1,8: 1 до 3,8: 1. [ 50 ] Средний возраст в представлении идентифицируется как 52–66 лет; Тем не менее, статистически значимых различий не было обнаружено в частоте PRCC между младшими (<40 лет) и пожилыми группами взрослых (> 40 лет). [ 10 ] [ 51 ] С точки зрения расовых различий, в нескольких исследованиях доказано, что люди с африканским или афро-карибским происхождением, как правило, имеют более высокие шансы на диагностику с PRCC. Согласно национальной базе данных рака, PRCC чаще встречался в неиспаноязычной черной популяции (38,9%) по сравнению с другими рас-азиатско-американская (18,0%), неиспаноязычная белая (13,2%) и латиноамериканская белая популяция (6,1. %). [ 52 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Кернс П. (2011). «Почечный рак» . Раковые биомаркеры . 9 (1–6): 461–73. doi : 10.3233/cbm-2011-0176 . PMC 3308682 . PMID 22112490 .
- ^ Lee J, Chae HK, Lee W, Nam W, Lim B, Choi Sy, et al. (2018-12-28). «Сравнение прогноза в типах 1 и 2 папиллярной почечно -клеточной рак и прозрачной клеточной почечной карциномы на стадии T1» . Корейский журнал урологической онкологии . 16 (3): 119–125. doi : 10.22465/kjuo.2018.16.3.119 .
- ^ Jump up to: а беременный Энциклопедия рака . Академическая пресса. 2018-10-12. ISBN 978-0-12-812485-7 .
- ^ Jump up to: а беременный Courthod G, Tucci M, Di Maio M, Scagliotti GV (октябрь 2015). «Папиллярная почечная карцинома: обзор нынешнего терапевтического ландшафта». Критические обзоры в онкологии/гематологии . 96 (1): 100–12. doi : 10.1016/j.critrevonc.2015.05.008 . HDL : 2318/1564896 . PMID 26052049 .
- ^ Jump up to: а беременный в «Факторы риска развития рака почек» . www.cancer.org . Получено 2020-04-08 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Роудс Смит Ке, Билен М.А. (ноябрь 2019). «Обзор папиллярной почечной карциномы и ингибиторов встретил» . Рак почки . 3 (3): 151–161. doi : 10.3233/KCA-190058 . PMC 6918905 . PMID 31867475 .
- ^ Jump up to: а беременный в Couvidat C, Eiss D, Verkarre V, Merran S, Corréas JM, Méjean A, Hélénon или (ноябрь 2014). «Почечная папиллярная карцинома: КТ и МРТ» . Диагностическая и интервенционная визуализация . 95 (11): 1055–63. Doi : 10.1016/j.diii.2014.03.013 . PMID 25443332 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж Vicram R, NG CS, Tamboli P, Tannir NM, Main SF, et. (2009-05-01). Спектр спектра спектра. Рентгенография 29 (3) (3): 741–54, обсуждения 755–7. doi : 10.1148/ rg.293085190 PMID 1944813 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Bourlon MT, Meneses-Medina M, Vázquez-Manjarrez S, Bustamante-Romero FM, Gallegos-Garza AC, Lam et (ноябрь 2015). «Пациент с недавно диагностированной метастатической папиллярной почечной карциномой типа 2». Онкология (Уиллистон Парк, Нью -Йорк) . 29 (11): 880–6. PMID 26573066 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Международное агентство по исследованиям рака (2004). Патология и генетика опухолей мочевой системы и мужских половых органов . IARC. ISBN 978-92-832-2415-0 .
- ^ Клатте Т., Галлахер К.М., Аффери Л., Вольпе А., Крегер Н., Рибэк С. и др. (Октябрь 2019). «Прогностическая модель Venuss для прогнозирования рецидива заболевания после операции по неметастатической папиллярной почечно-клеточной раке: развитие и оценка с использованием проспективной группы клинических исследований» . BMC Medicine . 17 (1): 182. doi : 10.1186/s12916-019-1419-1 . PMC 6775651 . PMID 31578141 .
- ^ Jump up to: а беременный Джемал А., Мюррей Т., Уорд Е., Самуэлс А., Тивари Р.К., Гафур А. и др. (2005). «Статистика рака, 2005» . CA: Журнал рака для клиницистов . 55 (1): 10–30. doi : 10.3322/canjclin.55.1.10 . PMID 15661684 . S2CID 22356919 .
- ^ Weidner N, Cote RJ, Suster S, Weiss LM (2009-07-08). Современная хирургическая патология электронная книга . Elsevier Health Sciences. ISBN 978-1-4377-1958-1 .
- ^ Jump up to: а беременный Haas NB, Nathanson KL (январь 2014 г.). «Наследственные синдромы рака почек» . Достижения в области хронической болезни почек . 21 (1): 81–90. doi : 10.1053/j.ackd.2013.10.001 . PMC 3872053 . PMID 24359990 .
- ^ Jump up to: а беременный в «Папиллярная почечная карцинома (PRCC)» . www.pathologyoutlines.com . Получено 2020-04-08 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон Уоррен Ай, Харрисон Д. (декабрь 2018 г.). «WHO/ISUP Классификация, оценка и патологическая постановка почечного рака: стандарты и противоречия» . Всемирный журнал урологии . 36 (12): 1913–1926. doi : 10.1007/s00345-018-2447-8 . PMC 6280811 . PMID 30123932 .
- ^ Chevarie-Davis M, Riazalhosseini Y, Arseneault M, Aprikian A, Kassouf W, Tanguay S, et al. (Июль 2014). «Морфологический и иммуногистохимический спектр папиллярной почечной карциномы: исследование, включающее 132 случая с морфологией чистого типа 1 и типа 2, а также опухоли с перекрывающимися признаками» . Американский журнал хирургической патологии . 38 (7): 887–94. doi : 10.1097/pas.0000000000000247 . PMID 24919183 . S2CID 1998988 .
- ^ Jump up to: а беременный Bukowski RM, Novick A (2009-12-03). Клиническое лечение почечных опухолей . Springer Science & Business Media. ISBN 978-1-60327-149-3 .
- ^ "Правая почка" . Колледж американских патологов . Получено 2020-04-19 .
- ^ Jump up to: а беременный Muglia VF, Prando A (2014-04-10). «Почечная карцинома: гистологическая классификация и корреляция с результатами визуализации» . Radiologia brasileira . 48 (3): 166–74. doi : 10.1590/0100-3984.2013.1927 . PMC 4492569 . PMID 26185343 .
- ^ Jump up to: а беременный «Папиллярная почечная карцинома» . www.ebi.ac.uk. Получено 2020-04-08 .
- ^ "Что вызывает рак почек?" Полем www.cancer.org . Получено 2020-04-08 .
- ^ Jump up to: а беременный Linehan WM, Spellman PT, Ricketts CJ, Creighton CJ, Fei SS, Davis C, et al. (Январь 2016). «Комплексная молекулярная характеристика папиллярной почечной карциномы» . Новая Англия Журнал медицины . 374 (2): 135–45. doi : 10.1056/nejmoa1505917 . PMC 4775252 . PMID 26536169 .
- ^ «Наследственная папиллярная почечная карцинома» . Cancer.net . 2012-06-25 . Получено 2020-04-08 .
- ^ Van de Pol Ja, Van Den Brandt PA, Schouten LJ (февраль 2019 г.). «Камни почек и риск карциномы почечного рака и уротелия верхнего тракта: когортное исследование Нидерландов» . Британский журнал рака . 120 (3): 368–374. doi : 10.1038/s41416-018-0356-7 . PMC 6353869 . PMID 30563989 .
- ^ Peired AJ, Antonelli G, Angelotti ML, Allinovi M, Guzzi F, Sisti A, et al. (Март 2020 г.). «Острое повреждение почек способствует развитию папиллярной аденомы почечных клеток и карциномы из клеток -предшественников почек» . Научная трансляционная медицина . 12 (536): EAAW6003. doi : 10.1126/scitranslmed.aaw6003 . PMID 32213630 . S2CID 214671587 .
- ^ Jump up to: а беременный в Малуф Г.Г., Джозеф Р.В., Шах Ай, Таннир Н.М. (май 2017). «Неязкие клеточные почечные карциномы: биологические идеи и терапевтические проблемы и возможности». Клинические достижения в области гематологии и онкологии . 15 (5): 409–418. PMID 28591094 .
- ^ Zhao R, Choi By, Lee MH, Bode Am, Dong Z (июнь 2016 г.). «Последствия генетических и эпигенетических изменений CDKN2A (P16 (Ink4a)) при раке» . ebiomedicine . 8 : 30–39. doi : 10.1016/j.ebiom.2016.04.017 . PMC 4919535 . PMID 27428416 .
- ^ «Генетика рака почек (почечная клеточная рак) (PDQ®) -профессиональная версия Health» . Национальный институт рака . 2013-11-01 . Получено 2020-04-08 .
- ^ Herts Br, Coll DM, Novick AC, Obuchowski N , Linnell G, Wirth SL, Baker Me (февраль 2002 г.). «Характеристики улучшения папиллярных почечных новообразований выявлены на трибовой спиральной КТ почк». AJR. Американский журнал рентгенологии . 178 (2): 367–72. doi : 10.2214/ajr.178.2.1780367 . PMID 11804895 .
- ^ Ким Дж.К., Ким Т.К., Ан Х.Дж., Ким К.С., Ким К.Р., Чо К.С. (июнь 2002 г.). «Дифференциация подтипов почечного рака на спиральных компьютерных томографиях». AJR. Американский журнал рентгенологии . 178 (6): 1499–506. doi : 10.2214/ajr.178.6.1781499 . PMID 12034628 .
- ^ Jump up to: а беременный в Гурел С., Нарра В., Эльсайес К.М., Сигел К.Л., Чен Зе, Браун Дж.Дж. (2013-03-11). «Подтипы почечного рака: МРТ и патологические особенности». Диагностическая и интервенционная радиология . 19 (4): 304–11. doi : 10.5152/dir.2013.147 . PMID 23439256 .
- ^ Hiraki Y, Okamoto D, Nishie A, Asayama Y, Ishigami K, Ushijima Y, et al. (Август 2019). «Папиллярная почечная карцинома с массивной гематомой, имитирующей гемангиому» . Радиологические отчеты . 14 (8): 1003–1006. doi : 10.1016/j.radcr.2019.05.025 . PMC 6556879 . PMID 31198484 .
- ^ Jump up to: а беременный Моч H (июль 2016 г.). «[Система оценки ВОЗ/ISUP для почечного рака]». DER Pathologe . 37 (4): 355–60. doi : 10.1007/s00292-016-0171-y . PMID 27271258 . S2CID 8644427 .
- ^ Моч Х, Кубилла А.Л., Хамфри П.А., Рейтер В.Е., Ульбрайт Т.М. (июль 2016 г.). «Классификация ВОЗ в опухолях мочевой системы и мужских половых органов A: опухоли почечных, полового и яичка». Европейская урология . 70 (1): 93–105. doi : 10.1016/j.eururo.2016.02.029 . PMID 26935559 .
- ^ Таблица 3 от: Вайс, Лоуренс М.; Гелб, Арнольд Б.; Джеффри Медейрос, Л. (1995). «Взрослые почечные эпителиальные новообразования». Американский журнал клинической патологии . 103 (5): 624–635. doi : 10.1093/ajcp/103.5.624 . ISSN 0002-9173 . PMID 7741111 .
- ^ Liu K, Ren Y, Pang L, Qi Y, Jia W, Tao L, et al. (2015-07-01). «Папиллярная почечная карцинома: клинико-патологическое исследование и секвенирование экзонов всего генома» . Международный журнал клинической и экспериментальной патологии . 8 (7): 8311–35. PMC 4555730 . PMID 26339402 .
- ^ Jump up to: а беременный в Zarrabi K, Fang C, Wu S (февраль 2017 г.). «Новые варианты лечения метастатической почечной карциномы с предшествующей антиангиогенез терапией» . Журнал гематологии и онкологии . 10 (1): 38. doi : 10.1186/s13045-016-0374-y . PMC 5288948 . PMID 28153029 .
- ^ Рава, а.; Oudard, S.; De Foreont, M.; Chevreau, C.; Gravis, G.; Zanetta, S.; Теодор, C.; Хименес, М.; Sevin, E.; Laguerre, B.; Rolland, F.; Ouali, M.; Culine, S.; Escudier, B. (2015-06-01). «Лечение первой линии сунитинибом для локально продвинутого или метастатического папиллярного почечного рака почечно-клеточного рака: исследование фазы II (SUPAP) французской жалюзированной группой (getug) †» . Анналы онкологии . 26 (6): 1123–1128. doi : 10.1093/annonc/mdv149 . PMID 32018840 .
- ^ Stadler WM, Figlin RA, McDermott DF, Dutcher JP, Knox JJ, Miller WH, et al. (Март 2010 г.). «Результаты безопасности и эффективности передовой почечной карциномы Sorafenib расширили программу доступа в Северной Америке» . Рак . 116 (5): 1272–80. doi : 10.1002/cncr.24864 . PMID 20082451 . S2CID 205659715 .
- ^ Камаи Т., Абэ Х, Арай К, Мураками С., Сакамото С., Каджи Й, Йошида Ки (март 2016 г.). «Радикальная нефрэктомия и региональная диссекция лимфатических узлов для локально продвинутого папиллярной почечной карциномы 2 типа у человека с риском из семейства с наследственным лейомиоматозом и раком почечных клеток: отчет о случаях» . BMC Рак . 16 : 232. DOI : 10.1186/S12885-016-2272-7 . PMC 4794818 . PMID 26983443 .
- ^ Занарди Е., Верзони Е., Грасси П., Некчи А., Джаннатемпо П., Рагги Д. и др. (Июнь 2015 г.). «Клинический опыт работы с Temsirolimus при лечении распространенной почечной карциномы» . Терапевтические достижения в урологии . 7 (3): 152–61. doi : 10.1177/1756287215574457 . PMC 4485412 . PMID 26161146 .
- ^ Коппин С (май 2010 г.). «Everolimus: первый одобренный продукт для пациентов с распространенным почечным раком клеток после сунитиниба и/или сорафениба» . Биологии: цели и терапия . 4 : 91–101. doi : 10.2147/btt.s6748 . PMC 2880340 . PMID 20531964 .
- ^ Jump up to: а беременный Choueiri TK, Vaishampayan U, Rosenberg JE, Logan TF, Harzstark AL, Bukowski RM, et al. (Январь 2013). «Исследование фазы II и биомаркера двойного ингибитора MET/VEGFR2 предветиниб у пациентов с папиллярной почечной карциномой» . Журнал клинической онкологии . 31 (2): 181–6. doi : 10.1200/jco.2012.43.3383 . PMC 3532390 . PMID 23213094 .
- ^ Носе V (2020-02-14). Диагностическая патология: семейный синдромы рака электронная книга . Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0-323-71205-7 .
- ^ Jump up to: а беременный Bostwick DG, Cheng L (2008-01-01). Урологическая хирургическая патология . Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0-323-01970-5 .
- ^ "Mdedge Oauth" . pfreg.medscape.com . Получено 2020-04-08 .
- ^ Цукчи А., Новара Г., Костютини Е., Антонелли А., Карини М., Карминьяни Г. и др. (Апрель 2012 г.). «Прогностические факторы в большой мультиинституциональной серии папиллярной почечной карциномы» . BJU International . 109 (8): 1140–6. Doi : 10.1111/j.1464-410x.2011.10517.x . PMID 21871053 . S2CID 205545457 .
- ^ Сингх С.Р., Рамешвар П. (2014-04-21). МикроРНК в разработке и в прогрессировании рака . Springer Science & Business. ISBN 978-1-4899-8065-6 .
- ^ Fernandes DS, Lopes JM (2015-01-01). «Патология, терапия и прогноз папиллярной почечной карциномы» . Будущая онкология . 11 (1): 121–32. doi : 10.2217/fon.14.133 . HDL : 10216/72945 . PMID 25572787 .
- ^ Suh JH, Oak T, Ro JY, Truong LD, Ayala AG, Shen SS (2009-01-30). «Клиникопатологические особенности почечного карциномы у молодых людей: сравнение с почечным карциномой у пожилых пациентов» . Международный журнал клинической и экспериментальной патологии . 2 (5): 489–93. PMC 2655150 . PMID 19294008 .
- ^ Batai K, Harb-de La Rosa A, Zeng J, Chipollini JJ, Gachupin FC, Lee BR (ноябрь 2019). «Расовые/этнические различия при почечной карциноме: повышенный риск раннего начала и изменения в гистологических подтипах» . Рак медицина . 8 (15): 6780–6788. doi : 10.1002/cam4.2552 . PMC 6826053 . PMID 31509346 .