✖


Jump to content

Дерматит

(Перенаправлено с Аллергический дерматит )
Эта статья об экземе и дерматите в целом. Чтобы узнать о наиболее распространенном типе экземы, см. Атопический дерматит .

Дерматит
Другие имена Экзема
Умеренный случай дерматита рук.
Специальность Дерматология
Симптомы Зуд , покраснение кожи , сыпь. [ 1 ]
Осложнения Кожная инфекция [ 2 ]
Причины Атопический дерматит , аллергический контактный дерматит , раздражающий контактный дерматит , себорейный дерматит , стазисный дерматит. [ 1 ] [ 2 ]
Метод диагностики На основании симптома [ 1 ]
Дифференциальный диагноз Чесотка , псориаз , герпетиформный дерматит , простой хронический лишай. [ 3 ]
Профилактика Незаменимые жирные кислоты [ 4 ]
Уход Увлажняющие средства , стероидные кремы, антигистаминные препараты. [ 2 ] [ 5 ]
Частота 245 миллионов в 2015 году [ 6 ] (3,34% населения мира)

Дерматит — это термин, используемый для обозначения различных типов воспалений кожи , обычно характеризующихся зудом , покраснением и сыпью . [ 1 ] В кратковременных случаях могут появиться небольшие волдыри , а в длительных случаях кожа может утолщаться . [ 1 ] Площадь пораженной кожи может варьироваться от небольшой до охватывающей все тело. [ 1 ] [ 2 ] Дерматит также называют экземой , но этот же термин часто используется для обозначения наиболее распространенного типа воспаления кожи — атопического дерматита . [ 7 ]

Точная причина заболевания часто неясна. [ 2 ] Случаи могут включать сочетание аллергии и плохого венозного возврата . [ 1 ] Тип дерматита обычно определяется анамнезом человека и расположением сыпи. [ 1 ] Например, раздражающий дерматит часто возникает на руках у тех, кто часто их намокает. [ 1 ] Аллергический контактный дерматит возникает при воздействии аллергена , вызывая реакцию гиперчувствительности кожи. [ 1 ]

Профилактика атопического дерматита обычно осуществляется с помощью незаменимых жирных кислот . [ 4 ] и можно лечить увлажняющими кремами и стероидными кремами. [ 5 ] Стероидные кремы, как правило, должны быть средней или высокой концентрации и использоваться не более двух недель за раз, поскольку могут возникнуть побочные эффекты. [ 8 ] Антибиотики могут потребоваться, если есть признаки кожной инфекции . [ 2 ] Контактный дерматит обычно лечат, избегая контакта с аллергеном или раздражителем. [ 9 ] [ 10 ] Антигистаминные препараты могут помочь уснуть и уменьшить расчесы в ночное время. [ 2 ]

По оценкам, в 2015 году дерматит затронул 245 миллионов человек во всем мире. [ 6 ] или 3,34% населения мира. Атопический дерматит является наиболее распространенным типом и обычно начинается в детстве. [ 1 ] [ 2 ] В США от него страдают около 10–30% людей. [ 2 ] Контактный дерматит у женщин встречается в два раза чаще, чем у мужчин. [ 11 ] Аллергический контактный дерматит в какой-то момент жизни поражает около 7% людей. [ 12 ] Раздражающий контактный дерматит распространен, особенно среди людей определенных профессий; точные ставки неясны. [ 13 ]

Терминология

[ редактировать ]

Термины дерматит и экзема иногда используются как синонимы. [ 1 ] [ 14 ] Однако термин «экзема» часто используется для обозначения атопического дерматита (также известного как атопическая экзема). [ 15 ] [ 7 ] Терминология также может различаться в зависимости от страны. В некоторых языках дерматит и экзема означают одно и то же, тогда как в других языках дерматит означает острое состояние, а экзема — хроническое. [ 16 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]
Дерматит рук

Существует несколько типов дерматита, включая атопический дерматит , контактный дерматит , застойный дерматит и себорейный дерматит . [ 2 ] Симптомы дерматита варьируются в зависимости от различных форм заболевания. Хотя каждый тип дерматита имеет разные симптомы, существуют определенные признаки, общие для всех, включая покраснение кожи, отек , зуд и поражения кожи, иногда мокнущие и рубцы. Кроме того, область кожи, на которой появляются симптомы, имеет тенденцию различаться в зависимости от типа дерматита, будь то шея , запястье , предплечье , бедро или лодыжка .

Хотя расположение может варьироваться, основным симптомом этого состояния является зуд кожи. Реже он может появиться в области половых органов , например, вульве или мошонке . [ 17 ] [ 18 ] Симптомы этого типа дерматита могут быть очень интенсивными и могут появляться и исчезать. Раздражающий контактный дерматит обычно более болезненный , чем зуд.

Хотя симптомы атопического дерматита варьируются от человека к человеку, наиболее распространенными симптомами являются сухая, зудящая, красная кожа на светлой коже. Однако это покраснение не проявляется на более темной коже, и дерматит может иметь темно-коричневый или фиолетовый цвет. [ 19 ] Типичные пораженные участки кожи включают складки рук, тыльную сторону колен , запястья, лицо и кисти . Периоральный дерматит представляет собой красную бугристую сыпь вокруг рта. [ 20 ]

Симптомы герпетиформного дерматита включают зуд, жжение и жжение. папулы и везикулы . Часто наблюдаются [ 21 ] Маленькие красные шишки, возникающие при этом типе дерматита, обычно имеют размер около 1 см, красного цвета и могут быть симметрично сгруппированы или распределены на верхней или нижней части спины, ягодицах , локтях , коленях, шее, плечах и коже головы .

С другой стороны, симптомы себорейного дерматита , как правило, появляются постепенно: от сухого или жирного шелушения кожи головы ( перхоти ) до шелушения участков лица, иногда с зудом, но без выпадения волос . [ 22 ] У новорожденных это заболевание вызывает густую желтоватую сыпь на коже головы, часто сопровождающуюся опрелостью . В тяжелых случаях симптомы могут появиться вдоль линии роста волос, за ушами, на бровях , на переносице , вокруг носа , на груди и в верхней части спины. [ 23 ]

  • Дерматит
    Дерматит
  • Более тяжелый дерматит
    Более тяжелый дерматит
  • Поцарапанный участок дерматита
    Поцарапанный участок дерматита
  • Комплексный дерматит
    Комплексный дерматит

Осложнения

[ редактировать ]

Людям с экземой не следует делать прививку от оспы из -за риска развития вакцинальной экземы , потенциально тяжелого, а иногда и смертельного осложнения. [ 24 ] Другими серьезными рисками для здоровья людей с дерматитом являются вирусные и бактериальные инфекции, поскольку у пациентов с атопическим дерматитом наблюдается дефицит белков и липидов , которые выполняют барьерные функции, а также дефекты дендритных клеток и, как следствие, они не могут противостоять инородным захватчикам, что приводит к рецидивирующим инфекциям. . [ 25 ] Если не лечить эти инфекции, они могут быть опасными для жизни, поэтому в качестве профилактических мер рекомендуется улучшение кожного барьера (например, ежедневное увлажнение для минимизации трансэпидермальной потери воды ) и противовоспалительная терапия. [ 25 ]

Причина

[ редактировать ]

Причина дерматита неизвестна, но предполагается, что это сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды. [ 2 ]

Относящийся к окружающей среде

[ редактировать ]

Гигиеническая гипотеза постулирует, что причиной астмы , экземы и других аллергических заболеваний является необычайно чистая окружающая среда в детстве, что приводит к недостаточной микробиоте человека . Это подтверждается эпидемиологическими исследованиями астмы. [ 26 ] Гипотеза утверждает, что воздействие бактерий и других модуляторов иммунной системы важно во время развития, и пропуск этого воздействия увеличивает риск развития астмы и аллергии. [ 27 ] Один систематический обзор литературы по экземе показал, что в городских районах распространенность экземы выше, чем в сельской местности. [ 28 ] Хотя было высказано предположение, что экзема иногда может быть аллергической реакцией на экскременты клещей домашней пыли . [ 29 ] при этом до 5% людей обнаруживают антитела к клещам, [ 30 ] общая роль, которую это играет, ожидает дальнейшего подтверждения. [ 31 ]

Недоедание

[ редактировать ]

Дефицит незаменимых жирных кислот приводит к дерматиту, подобному тому, который наблюдается при дефиците цинка или биотина . [ 4 ]

Генетический

[ редактировать ]

С экземой связан ряд генов, один из которых влияет на выработку филаггрина . [ 5 ] Полногеномные исследования обнаружили три новых генетических варианта, связанных с экземой: OVOL1, ACTL9 и IL4-KIF3A. [ 32 ]

Экзема встречается примерно в три раза чаще у людей с целиакией и примерно в два раза чаще у родственников больных целиакией, что потенциально указывает на генетическую связь между заболеваниями. [ 33 ] [ 34 ]

Диагностика

[ редактировать ]

Диагностика экземы основывается главным образом на сборе анамнеза и физическом осмотре . [ 5 ] В неопределенных случаях может быть взята биопсия кожи для гистопатологического диагноза дерматита . [ 35 ] Люди с экземой могут быть особенно склонны к ошибочному диагнозу пищевой аллергии . [ 36 ]

Патч-тесты используются для диагностики аллергического контактного дерматита. [ 37 ] [ 38 ]

Классификация

[ редактировать ]

Термин экзема относится к набору клинических характеристик. Классификация основных заболеваний была бессистемной: существовало множество различных систем классификации, и множество синонимов . для описания одного и того же состояния использовалось [ 39 ]

Тип дерматита можно описать по локализации (например, экзема рук ), по специфическому виду (кракельная или дискоидная экзема) или возможной причине ( варикозная экзема ). Еще больше усугубляет путаницу то, что во многих источниках термин «экзема» используется как синоним наиболее распространенного типа: атопического дерматита . [ 27 ]

Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии (EAACI) опубликовала в 2001 году документ с изложением позиции, который упрощает номенклатуру заболеваний, связанных с аллергией, включая атопическую и аллергическую контактную экзему. [ 40 ] Это предложение не касается неаллергических экзем.

Гистопатологическая классификация

[ редактировать ]
Основная статья: Гистопатологический диагноз дерматита

По гистопатологии поверхностный дерматит (поражающий эпидермис, сосочковую дерму и поверхностное сосудистое сплетение) можно разделить на одну из следующих групп: [ 41 ]

  • Везикулобуллезные поражения
  • Пустулезный дерматоз
  • Невезикулобуллезный, непустулезный
  • При эпидермальных изменениях
  • Без эпидермальных изменений. Для них характерен поверхностный периваскулярный воспалительный инфильтрат, и их можно классифицировать по типу клеточного инфильтрата: [ 41 ]
  • Лимфоцитарный (наиболее распространенный)
  • Лимфеозинофильный
  • Лимфоплазмоцитарный
  • Тучная клетка
  • Лимфогистиоцитарный
  • нейтрофильный

Распространенные типы

[ редактировать ]

Атопический

[ редактировать ]

Атопический дерматит – это аллергическое заболевание, которое, как полагают, имеет наследственный компонент и часто встречается в семьях, члены которых страдают астмой . Зудящая сыпь особенно заметна на голове и волосистой части головы, шее, внутренней стороне локтей, за коленями и ягодицах. Это очень распространено в развитых странах и продолжает расти. Раздражающий контактный дерматит иногда ошибочно принимают за атопический дерматит. Стресс может привести к обострению атопического дерматита. [ 42 ]

Контакт

[ редактировать ]

Контактный дерматит бывает двух типов: аллергический (возникающий в результате замедленной реакции на аллерген , например ядовитый плющ , никель или перуанский бальзам ), [ 43 ] и раздражитель (в результате прямой реакции на моющее средство, такой как лаурилсульфат натрия например, ).

Некоторые вещества действуют одновременно как аллергены и раздражители (например, влажный цемент). Другие вещества вызывают проблемы после воздействия солнечных лучей, вызывая фототоксический дерматит . Около трех четвертей случаев контактной экземы относятся к раздражающему типу, который является наиболее распространенным профессиональным заболеванием кожи. Контактная экзема излечима при условии, что можно избежать воздействия вредного вещества и удалить его следы из окружающей среды. (МКБ-10 L23; L24; L56.1; L56.0)

Себорейный

[ редактировать ]

Себорейный дерматит или себорейный дерматит — это состояние, которое иногда классифицируют как форму экземы, тесно связанную с перхотью . Вызывает сухое или жирное шелушение кожи головы, бровей, лица, а иногда и туловища. У новорожденных он вызывает густую, желтую, покрытую коркой сыпь на коже головы, называемую колыбелью , которая, по-видимому, связана с недостатком биотина и часто излечима. (МКБ-10 Л21; Л21.0)

Существует связь между себорейным дерматитом и грибком Malassezia , и противогрибковые средства, такие как шампунь против перхоти, могут быть полезны в лечении этого заболевания. [ 44 ]

Менее распространенные типы

[ редактировать ]

Дисгидроз

[ редактировать ]

Дисгидроз (дисгидротическая экзема, помфоликс, везикулярный ладонно-подошвенный дерматит) возникает только на ладонях, подошвах и боковых сторонах пальцев рук и ног. Крошечные непрозрачные шишки, называемые пузырьками , утолщения и трещины сопровождаются зудом, который усиливается ночью. Распространенный тип экземы рук, которая ухудшается в теплую погоду. (МКБ-10 Л30.1)

Дисковидный

[ редактировать ]

Дискоидная экзема (нуммулярная экзема, экссудативная экзема, микробная экзема) характеризуется круглыми пятнами мокнущей или сухой сыпи с четкими границами, чаще на голенях. Зимой обычно хуже. Причина неизвестна, и состояние имеет тенденцию приходить и уходить. (МКБ-10 Л30.0)

Венозный

[ редактировать ]

Венозная экзема (гравитационная экзема, стазисный дерматит, варикозная экзема) возникает у людей с нарушением кровообращения, варикозным расширением вен и отеками , особенно часто в области лодыжек у людей старше 50 лет. Наблюдаются покраснение, шелушение, потемнение кожи, зуд. Заболевание предрасполагает к язвам на ногах . (МКБ-10 I83.1)

Герпетиформис

[ редактировать ]

Герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга) вызывает сильный зуд и обычно симметричную сыпь на руках, бедрах, коленях и спине. Оно напрямую связано с целиакией , часто может быть доведено до ремиссии с помощью соответствующей диеты и имеет тенденцию ухудшаться по ночам. (МКБ-10 Л13.0)

Гиперкератотический

[ редактировать ]

Гиперкератозный дерматит кистей проявляется гиперкератозными, склонными к образованию трещин, эритематозными участками средней или проксимальной части ладони, также могут поражаться ладонные поверхности пальцев. [ 45 ] : 79 

Нейродермит

[ редактировать ]

Нейродермит ( простой хронический лишай , локализованный чесоточный дерматит) представляет собой зудящий участок утолщенного пигментированного экземного пятна, возникающий в результате привычного трения и расчесывания. Обычно есть только одно место. Часто излечимо путем модификации поведения и противовоспалительных препаратов. Узловая пруриго — родственное заболевание, проявляющееся множественными образованиями. (МКБ-10 Л28.0; Л28.1)

Аутоэкзематизация

[ редактировать ]

Аутоэкзематизация (id-реакция, аутосенсибилизация) — экзематозная реакция на заражение паразитами , грибами , бактериями или вирусами . Это заболевание полностью излечимо при устранении первоначальной инфекции, вызвавшей его. Внешний вид варьируется в зависимости от причины. Это всегда происходит на некотором расстоянии от первоначального заражения. (МКБ-10 Л30.2)

Популярный

[ редактировать ]

Существуют экземы, наложенные вирусными инфекциями ( герпетическая экзема или вакцинатум ), а также экземы, возникающие в результате основного заболевания (например, лимфома ).

Экземы, возникающие в результате приема лекарств, продуктов питания и химикатов, до сих пор четко не систематизированы. Помимо перечисленных здесь, существуют и другие редкие экзематозные заболевания.

Профилактика

[ редактировать ]

Были проведены различные исследования по профилактике дерматита с помощью диеты, ни одно из которых не доказало никакого положительного эффекта.

Исключительное грудное вскармливание младенцев в течение, по крайней мере, первых нескольких месяцев может снизить риск. [ 46 ] Нет убедительных доказательств того, что диета матери во время беременности или грудного вскармливания влияет на риск. [ 46 ] нет также доказательств того, что отсроченное введение определенных продуктов полезно. [ 46 ] Имеются предварительные данные о том, что пробиотики в младенчестве могут снизить показатели, но их недостаточно, чтобы рекомендовать их использование. [ 47 ] Имеются умеренные доказательства того, что использование средств по уходу за кожей, таких как смягчающие средства, в течение первого года жизни ребенка не эффективно для предотвращения экземы. [ 48 ] Фактически, это может увеличить риск заражения кожи и нежелательных эффектов, таких как аллергическая реакция на некоторые увлажняющие средства и ощущение жжения. [ 48 ]

Здоровое питание

[ редактировать ]
См. Также: Здоровое питание.

Адекватной оценки изменения диеты для уменьшения экземы не проводилось. [ 49 ] [ 50 ] Есть некоторые свидетельства того, что у младенцев с установленной аллергией на яйца симптомы могут уменьшиться, если исключить яйца из их рациона. [ 49 ] Преимущества других исключающих диет не были продемонстрированы, хотя исследования небольшие и плохо проведенные. [ 49 ] [ 50 ] Установление наличия пищевой аллергии до изменения диеты позволит избежать ненужных изменений образа жизни. [ 49 ]

Жирные кислоты

[ редактировать ]

Масла с жирными кислотами, которые были изучены для предотвращения дерматита, включают: [ 51 ] [ 52 ]

В 1950-х годах Арильд Хансен показал, что у младенцев, которых кормили обезжиренным молоком, развивался дефицит незаменимых жирных кислот, который характеризовался повышенным потреблением пищи, плохим ростом и чешуйчатым дерматитом и излечивался введением кукурузного масла .

Управление

[ редактировать ]

Не существует известного лечения некоторых типов дерматита, при этом лечение направлено на контроль симптомов путем уменьшения воспаления и облегчения зуда. Контактный дерматит лечится, избегая того, что его вызывает.

Себорейный дерматит лечат противогрибковыми средствами, например шампунем против перхоти . [ 44 ]

Образ жизни

[ редактировать ]

Рекомендуется купаться один или несколько раз в день, обычно в течение пяти-десяти минут в теплой воде. [ 5 ] [ 53 ] Следует избегать использования мыла , поскольку оно лишает кожу натуральных масел и приводит к чрезмерной сухости. [ 54 ] Американская академия дерматологии предлагает использовать контролируемое количество отбеливателя, разведенного в ванне, для лечения атопического дерматита. [ 55 ]

Люди могут носить одежду, предназначенную для облегчения зуда, расчесывания и шелушения. [ 56 ]

Меры по снижению количества клещей домашней пыли и их предотвращению изучались в исследованиях низкого качества и не показали доказательств улучшения состояния при экземе. [ 57 ]

Увлажняющие средства

[ редактировать ]

Доказательства низкого качества указывают на то, что увлажняющие агенты ( смягчающие средства ) могут уменьшить тяжесть экземы и привести к меньшему количеству обострений. [ 58 ] У детей лучше действуют составы на масляной основе, а составы на водной основе не рекомендуются. [ 5 ] Неясно, являются ли увлажняющие средства, содержащие керамиды , более или менее эффективными, чем другие. [ 59 ] Не следует использовать продукты, содержащие красители, отдушки или арахис. [ 5 ] Могут быть полезны окклюзионные повязки на ночь. [ 5 ]

Некоторые увлажняющие или защитные кремы могут уменьшить раздражение при профессиональном раздражающем дерматите рук. [ 60 ] кожное заболевание, которое может поражать людей, выполняющих работы, которые регулярно контактируют с водой, моющими средствами , химикатами или другими раздражителями. [ 60 ] Некоторые смягчающие средства могут уменьшить количество обострений у людей с дерматитом. [ 58 ]

Лекарства

[ редактировать ]

Кортикостероиды

[ редактировать ]

Если симптомы хорошо контролируются с помощью увлажняющих средств, стероиды могут потребоваться только при возникновении обострений. [ 5 ] В большинстве случаев кортикостероиды эффективны для контроля и подавления симптомов. [ 61 ] Одноразового ежедневного использования обычно достаточно. [ 5 ] При экземе легкой и средней степени тяжести можно использовать слабые стероиды (например, гидрокортизон стероиды более высокой активности (например, клобетазола пропионат ), тогда как в более тяжелых случаях можно использовать ). В тяжелых случаях можно использовать пероральные или инъекционные кортикостероиды. Хотя они обычно приводят к быстрым улучшениям, они имеют более серьезные побочные эффекты.

Длительное применение местных стероидов может привести к атрофии кожи , появлению стрий и телеангиэктазий . [ 5 ] Поэтому их использование на нежной коже (лицо или пах) обычно следует проводить с осторожностью. [ 5 ] Однако они обычно хорошо переносятся. [ 62 ] покраснения и жжения кожи , когда кожа краснеет после прекращения приема стероидов, среди взрослых, которые используют стероиды для местного применения по крайней мере ежедневно в течение более года. Сообщалось о случаях [ 63 ]

Антигистаминные препараты

[ редактировать ]

Существует мало доказательств, подтверждающих использование антигистаминных препаратов для облегчения дерматита. [ 5 ] [ 64 ] Седативные антигистаминные препараты, такие как димедрол , могут быть полезны тем, кто не может спать из-за экземы. [ 5 ] Антигистаминные препараты второго поколения имеют минимальные доказательства пользы. [ 65 ] Из изученных антигистаминных препаратов второго поколения фексофенадин является единственным, продемонстрировавшим уменьшение зуда с минимальными побочными эффектами. [ 65 ]

Иммунодепрессанты

[ редактировать ]
Такролимус 0,1%

Местные иммунодепрессанты, такие как пимекролимус и такролимус, могут быть более эффективными в краткосрочной перспективе и приравниваться к стероидам после года применения. [ 66 ] Их использование целесообразно у тех, кто не реагирует на стероиды или не переносит их. [ 67 ] [ 68 ] Лечение обычно рекомендуется на короткие или фиксированные периоды времени, а не на неопределенный срок. [ 5 ] [ 69 ] Такролимус 0,1% в целом оказался более эффективным, чем пимекролимус, и по эффекту равен местным стероидам средней силы. [ 70 ] Нет никакой связи с повышенным риском развития рака при местном применении пимекролимуса или такролимуса. [ 69 ] [ 71 ]

Когда экзема тяжелая и не поддается лечению другими формами лечения, системные иммунодепрессанты иногда используются . Иммунодепрессанты могут вызывать серьезные побочные эффекты, а некоторые требуют регулярных анализов крови. Наиболее часто используются циклоспорин , азатиоприн и метотрексат .

Дупилумаб – новый препарат. [ примечание 1 ] лекарства, которые улучшают состояние при экземе, особенно при экземе средней и тяжелой степени. [ 74 ] Дупилумаб, моноклональное антитело, подавляет воспаление, воздействуя на рецептор интерлейкина-4 .

Противогрибковые средства

[ редактировать ]

Противогрибковые препараты используются при лечении себорейного дерматита . [ 44 ]

Другие

[ редактировать ]

В сентябре 2021 года крем руксолитиниб США (FDA) одобрило Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Опзелура) для местного лечения атопического дерматита легкой и средней степени тяжести. [ 75 ] Это местный ингибитор Янус-киназы . [ 75 ]

Светотерапия

[ редактировать ]

Узкополосный UVB

[ редактировать ]

Атопический дерматит (АД) можно лечить узкополосным УФВ . [ 76 ] который увеличивает уровень 25-гидроксивитамина D 3 у лиц с АД. [ 77 ]

Светотерапия с использованием гелиотерапии , бальнеофототерапии, псоралена плюс УФА (ПУВА), свет имеет предварительную поддержку, но качество доказательств не очень хорошее по сравнению с узкополосным УФВ и УФА1. [ 78 ] Однако UVB более эффективен, чем UVA1, при лечении атопического дерматита. [ 79 ]

Чрезмерное воздействие ультрафиолета несет в себе свои риски, особенно риск рака кожи . [ 80 ]

Альтернативная медицина

[ редактировать ]

Актуальный

[ редактировать ]

Хиропрактика на позвоночнике не имеет доказательств, подтверждающих ее использование при дерматите. [ 81 ] Существует мало доказательств, подтверждающих использование психологических методов лечения. [ 82 ] Хотя ванны с разбавленным отбеливателем использовались при инфицированном дерматите, доказательств в пользу этой практики мало. [ 83 ]

Добавки

[ редактировать ]

Прогноз

[ редактировать ]

В большинстве случаев заболевание хорошо лечится с помощью местного лечения и ультрафиолетового излучения. [ 5 ] Около 2% случаев нет. [ 5 ] У более чем 60% детей раннего возраста заболевание проходит к подростковому возрасту . [ 5 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]

По состоянию на 2010 год во всем мире дерматитом заболело около 230 миллионов человек (3,5% населения). [ 89 ] Дерматит чаще всего наблюдается в младенчестве , при этом проявления экземы у женщин преобладают в репродуктивном периоде 15–49 лет. [ 90 ] В Великобритании этим заболеванием страдают около 20% детей, а в США — около 10%. [ 5 ]

Хотя до 1940-х годов существует мало данных о распространенности экземы с течением времени, было обнаружено, что заболеваемость экземой существенно возросла во второй половине 20-го века, при этом было обнаружено, что экзема у детей школьного возраста увеличилась в период с конца 20-го века. 1940-е и 2000-е годы. [ 91 ] В развитых странах с течением времени наблюдается рост заболеваемости экземой. В последнее время наблюдается рост заболеваемости и распространенности экземы в Англии. [ 5 ] [ 92 ]

В 2010 году дерматитом пострадало около 10% рабочих в США, что составляет более 15 миллионов рабочих с дерматитом. Показатели распространенности были выше среди женщин, чем среди мужчин, а также среди лиц с некоторым высшим образованием или дипломом колледжа по сравнению с лицами, имеющими диплом средней школы или ниже. Самый высокий уровень зарегистрированных случаев дерматита наблюдался у работников, занятых в сфере здравоохранения и социальной помощи, а также в сфере жизненных, физических и социальных наук. Около 6% случаев дерматита среди рабочих в США были связаны с работой медицинских работников, что указывает на то, что уровень распространенности профессионального дерматита среди рабочих составлял не менее 0,6%. [ 93 ]

Этимология и история

[ редактировать ]

из древнегреческого ἔκζεμα ékzemaэкзема [ 94 ]
от экзе-ейн экзе-ейн ,
от ἐκ ek 'выход' + zé-ein zé-ein 'варить'

( ВОЗРАСТ )

Термин атопический дерматит был придуман в 1933 году Уайзом и Сульцбергером. [ 95 ] Сера как местное средство от экземы была модной в викторианскую и эдвардианскую эпохи. [ 84 ]

Слово дерматит происходит от греческого δέρμα дерма «кожа» и -ῖτις -itis «воспаление» и экзема от греческого : ἔκζεμα ekzema «сыпь». [ 96 ]

Общество и культура

[ редактировать ]

Некоторые косметические средства продаются как гипоаллергенные, что означает, что их использование с меньшей вероятностью приведет к аллергической реакции, чем использование других продуктов. [ 97 ] Однако термин «гипоаллергенность» не регламентирован, [ 98 ] и не было проведено никаких исследований, показывающих, что продукты с пометкой «гипоаллергенные» менее проблематичны, чем любые другие. В 1977 году суды отменили постановление Управления по контролю за продуктами и лекарствами США об использовании термина «гипоаллергенный». [ 97 ] В 2019 году Европейский Союз опубликовал документ о претензиях в отношении косметики. [ 99 ] но это было издано в качестве руководства, а не постановления. [ 100 ]

Исследовать

[ редактировать ]

Моноклональные антитела находятся на стадии предварительных исследований с целью определить их потенциал в качестве лечения атопического дерматита, при этом только дупилумаб продемонстрировал доказательства эффективности по состоянию на 2018 год. [ 101 ] [ 102 ]

Примечания

[ редактировать ]
  1. ^ Дупилумаб США получил одобрение Управления по контролю за продуктами и лекарствами для лечения атопического дерматита средней и тяжелой степени в 2017 году. [ 72 ] и по астме в 2018 году. [ 73 ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л Недорост СТ (2012). Генерализованный дерматит в клинической практике . Springer Science & Business Media. стр. 1–3, 9, 13–14. ISBN  978-1-4471-2897-7 . Архивировано из оригинала 15 августа 2016 года . Проверено 29 июля 2016 г.
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к «Раздаточный материал по вопросам здоровья: атопический дерматит (разновидность экземы)» . НИАМС . Май 2013. Архивировано из оригинала 30 мая 2015 года . Проверено 29 июля 2016 г.
  3. ^ Ферри ФФ (2010). Дифференциальный диагноз Ферри: Практическое руководство по дифференциальной диагностике симптомов, признаков и клинических расстройств (2-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир/Мосби. п. 132. ИСБН  978-0-323-07699-9 .
  4. ^ Jump up to: а б с Джеймс В.Д., Элстон Д., Трит-младший, Розенбах М.А., Нойхаус I (2019). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . Elsevier Науки о здоровье. п. 482. ИСБН  978-0-323-55188-5 .
  5. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т Макалир М.А., Флор С., Ирвин А.Д. (июль 2012 г.). «Лечение сложной и тяжелой экземы в детстве» (PDF) . БМЖ . 345 : е4770. дои : 10.1136/bmj.e4770 . hdl : 2262/75991 . ПМИД   22826585 . S2CID   36038433 .
  6. ^ Jump up to: а б Вос Т., Аллен С., Арора М., Барбер Р.М., Бхутта З.А., Браун А. и др. (Сотрудники ГББ 2015 г. по заболеваемости и распространенности заболеваний и травм) (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и количество лет жизни с инвалидностью по 310 заболеваниям и травмам, 1990–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 г.» . Ланцет . 388 (10053): 1545–1602. дои : 10.1016/S0140-6736(16)31678-6 . ПМК   5055577 . ПМИД   27733282 .
  7. ^ Jump up to: а б Йоханссон С.Г., Бибер Т., Даль Р., Фридман П.С., Ланье Б.К., Локки Р.Ф. и др. (май 2004 г.). «Пересмотренная номенклатура аллергии для глобального использования: отчет Комитета по рассмотрению номенклатуры Всемирной организации по аллергии, октябрь 2003 г.» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 113 (5): 832–836. дои : 10.1016/j.jaci.2003.12.591 . ПМИД   15131563 .
  8. ^ Хабиф Т.П. (2015). Клиническая дерматология (6-е изд.). Elsevier Науки о здоровье. п. 171. ИСБН  978-0-323-26607-9 . Архивировано из оригинала 17 августа 2016 года . Проверено 5 июля 2016 г.
  9. ^ Мовад С.М., Андерсон Б., Шейнман П., Путонгкам С., Недорост С., Брод Б. (июнь 2016 г.). «Аллергический контактный дерматит: ведение и обучение пациентов». Журнал Американской академии дерматологии . 74 (6): 1043–1054. дои : 10.1016/j.jaad.2015.02.1144 . ПМИД   27185422 .
  10. ^ Лурати А.Р. (февраль 2015 г.). «Оценка профессионального риска и раздражающий контактный дерматит». Здоровье и безопасность на рабочем месте . 63 (2): 81–87, викторина 88. doi : 10.1177/2165079914565351 . ПМИД   25881659 . S2CID   40077567 .
  11. ^ Адкинсон Н.Ф. (2014). Аллергия Миддлтона: принципы и практика (8-е изд.). Филадельфия: Эльзевир Сондерс. п. 566. ИСБН  978-0-323-08593-9 . Архивировано из оригинала 15 августа 2016 года.
  12. ^ Уилкинсон М., Ортон Д. (2016). «Аллергический контактный дерматит» . В Баркер Дж., Блейкер Т.О., Чалмерс Р., Кример Д. (ред.). Учебник дерматологии Рука (9-е изд.). Джон Уайли и сыновья. п. 128.4. ISBN  978-1-118-44117-6 . Архивировано из оригинала 15 августа 2016 года . Проверено 29 июля 2016 г.
  13. ^ Фрош П.Дж. (2013). Учебник по контактному дерматиту (2-е изд.). Берлин, Гейдельберг: Springer Berlin Heidelberg. п. 42. ИСБН  978-3-662-03104-9 . Архивировано из оригинала 16 августа 2016 года.
  14. ^ «Дерматит и экзема» . МКБ-11 по статистике смертности и заболеваемости . 2024 . Проверено 12 августа 2024 г.
  15. ^ Бершадь С.В. (ноябрь 2011 г.). «В клинике. Атопический дерматит (экзема)». Анналы внутренней медицины . 155 (9): ITC51–15, викторина ITC516. дои : 10.7326/0003-4819-155-9-201111010-01005 . ПМИД   22041966 . S2CID   207536375 .
  16. ^ Ринг J, Пшибилла Б, Ружичка Т (2006). Справочник по атопической экземе . Биркхойзер. стр. 4. ISBN  978-3-540-23133-2 . Проверено 4 мая 2010 г.
  17. ^ «Нейродермит (простой лишай)» . Новозеландский траст DermNet. 2017. Архивировано из оригинала 2 февраля 2017 года . Проверено 29 января 2017 г.
  18. ^ «Нейродермит» . Клиника Майо. 2015. Архивировано из оригинала 16 июня 2010 года . Проверено 6 ноября 2010 г.
  19. ^ Хьюитт Л. (2 сентября 2022 г.). «Экзема на цветной коже: что нужно знать» . Национальная ассоциация экземы . Проверено 16 ноября 2023 г.
  20. ^ «Периорифициальный дерматит» . Новозеландский траст DermNet. 2017. Архивировано из оригинала 2 февраля 2017 года . Проверено 29 января 2017 г.
  21. ^ «Герпетиформный дерматит» . Новозеландский траст DermNet. 2017. Архивировано из оригинала 2 февраля 2017 года . Проверено 29 января 2017 г.
  22. ^ «Себорейный дерматит» . Новозеландский траст DermNet. 2017. Архивировано из оригинала 2 февраля 2017 года . Проверено 29 января 2017 г.
  23. ^ «Себорейный дерматит» . Руководство Merck, версия для потребителей.
  24. ^ «CDC Оспа | Противопоказания к вакцинации против оспы (вакцины) (информация для врачей)» . Emergency.cdc.gov. 7 февраля 2007 г. Архивировано из оригинала 25 января 2010 г. Проверено 7 февраля 2010 г.
  25. ^ Jump up to: а б Ван В., Богуневич Дж., Богуневич М., Онг П.Ю. (январь 2021 г.). «Инфекционные осложнения атопического дерматита» . Анналы аллергии, астмы и иммунологии . 126 (1): 3–12. дои : 10.1016/j.anai.2020.08.002 . ПМК   7411503 . ПМИД   32771354 .
  26. ^ Баффорд Дж. Д., Герн Дж. Э. (май 2005 г.). «Возвращение к гигиенической гипотезе». Клиники иммунологии и аллергии Северной Америки . 25 (2): 247–262, v–vi. дои : 10.1016/j.iac.2005.03.005 . ПМИД   15878454 .
  27. ^ Jump up to: а б «Атопический дерматит (экзема)» . Библиотека медицинских концепций Lecturio . Проверено 2 июля 2021 г.
  28. ^ Шрам М., Теджа А., Спайкер Р., Бос Дж., Уильямс Х., Спульс П. (16 марта 2010 г.). «Существует ли градиент распространенности экземы между деревней и городом? Систематический обзор» . Британский журнал дерматологии . 162 (5): 964–973. дои : 10.1111/j.1365-2133.2010.09689.x . ISSN   0007-0963 . ПМИД   20331459 . S2CID   205259960 . Проверено 8 марта 2022 г.
  29. ^ Карсвелл Ф., Томпсон С. (июль 1986 г.). «Происходит ли естественная сенсибилизация при экземе через кожу?». Ланцет . 2 (8497): 13–15. дои : 10.1016/S0140-6736(86)92560-2 . ПМИД   2873316 . S2CID   23111491 .
  30. ^ Хенсзель Л., Кузна-Григель В (2006). «[Клещи домашней пыли в этиологии аллергических заболеваний]». Анналы Медицинской академии Штеттина (на польском языке). 52 (2): 123–127. ПМИД   17633128 .
  31. ^ Атопический дерматит в eMedicine.
  32. ^ Патерностер Л., Стендл М., Чен С.М., Рамасами А., Бённеликке К., Дуйтс Л. и др. (декабрь 2011 г.). «Метаанализ полногеномных ассоциативных исследований выявил три новых локуса риска атопического дерматита» . Природная генетика . 44 (2): 187–192. дои : 10.1038/ng.1017 . ПМЦ   3272375 . ПМИД   22197932 .
  33. ^ Капрони М., Бончолини В., Д'Эррико А., Антига Э., Фаббри П. (2012). «Целиакия и дерматологические проявления: многие кожные признаки развития глютен-чувствительной энтеропатии» . Гастроэнтерологические исследования и практика . 2012 . Издательская корпорация Hindawi: 952753. doi : 10.1155/2012/952753 . ПМК   3369470 . ПМИД   22693492 .
  34. ^ Чаччи С., Кавалларо Р., Иовино П., Саббатини Ф., Палумбо А., Аморусо Д. и др. (июнь 2004 г.). «Распространенность аллергии при целиакии у взрослых». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 113 (6): 1199–1203. дои : 10.1016/j.jaci.2004.03.012 . ПМИД   15208605 .
  35. ^ «Экзема» . Медицинский центр Университета Мэриленда . Архивировано из оригинала 27 июля 2016 года.
  36. ^ Аткинс Д. (март 2008 г.). «Пищевая аллергия: диагностика и лечение». Первичный уход . 35 (1): 119–140, vii. дои : 10.1016/j.pop.2007.09.003 . ПМИД   18206721 .
  37. ^ Йохансен Дж.Д., Фрош П.Дж., Лепуаттевен Дж.П. (2010). Контактный дерматит . Спрингер. ISBN  978-3-642-03827-3 . Архивировано из оригинала 5 июля 2014 года . Проверено 21 апреля 2014 г.
  38. ^ Ритшель Р.Л., Фаулер Дж.Ф. (2008). Контактный дерматит Фишера (6-е изд.). Гамильтон, Онтарио: ISBN BC Decker Inc.  978-1-55009-378-0 . Проверено 21 апреля 2014 г.
  39. ^ Йохансен Дж.Д., Хальд М., Андерсен Б.Л., Лаурберг Г., Даниэльсен А., Авнсторп С. и др. (Датская группа по контактному дерматиту) (2011). «Классификация экземы рук: клинические и этиологические типы. На основе рекомендаций Датской группы по контактному дерматиту» . Контактный дерматит . 65 (1): 13–21. дои : 10.1111/j.1600-0536.2011.01911.x . ПМИД   21658054 . S2CID   30780460 . Проверено 2 июля 2021 г.
  40. ^ Йоханссон С.Г., Хурихан Дж.О., Буске Дж., Брейнзель-Кумен С., Дреборг С., Хаахтела Т. и др. (сентябрь 2001 г.). «Пересмотренная номенклатура аллергии. Заявление о позиции EAACI целевой группы по номенклатуре EAACI». Аллергия . 56 (9): 813–824. doi : 10.1034/j.1398-9995.2001.t01-1-00001.x . ПМИД   11551246 .
  41. ^ Jump up to: а б Алсаад КО, Газарян Д. (декабрь 2005 г.). «Мой подход к поверхностным воспалительным дерматозам» . Журнал клинической патологии . 58 (12): 1233–1241. дои : 10.1136/jcp.2005.027151 . ПМК   1770784 . ПМИД   16311340 .
  42. ^ Национальная ассоциация экземы по атопическому дерматиту .
  43. ^ «Бальзам Перу контактной аллергии» . Dermnetnz.org. 28 декабря 2013 года. Архивировано из оригинала 5 марта 2014 года . Проверено 5 марта 2014 г.
  44. ^ Jump up to: а б с Борда Л.Дж., Перпер М., Кери Дж.Э. (март 2019 г.). «Лечение себорейного дерматита: комплексный обзор». Журнал дерматологического лечения . 30 (2): 158–169. дои : 10.1080/09546634.2018.1473554 . ПМИД   29737895 . S2CID   13686180 .
  45. ^ Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . (10-е изд.). Сондерс. ISBN   0-7216-2921-0 .
  46. ^ Jump up to: а б с Грир Ф.Р., Зихерер С.Х., Беркс А.В. (апрель 2019 г.). «Влияние ранних диетических вмешательств на развитие атопических заболеваний у младенцев и детей: роль материнского ограничения питания, грудного вскармливания, гидролизованных смесей и сроков введения аллергенных продуктов прикорма» . Педиатрия . 143 (4): e20190281. дои : 10.1542/пед.2019-0281 . ПМИД   30886111 .
  47. ^ Каллиомяки М., Антуан Дж.М., Герц Ю., Рийкерс Г.Т., Уэллс Дж.М., Мерсенье А. (март 2010 г.). «Руководство по обоснованию доказательств полезного действия пробиотиков: профилактика и лечение аллергических заболеваний с помощью пробиотиков» . Журнал питания . 140 (3): 713С–721С. дои : 10.3945/jn.109.113761 . ПМИД   20130079 .
  48. ^ Jump up to: а б Келлехер М.М., Филлипс Р., Браун С.Дж., Кро С., Корнелиус В., Карлсен К.К. и др. (14 ноября 2022 г.). «Вмешательства по уходу за кожей у детей грудного возраста для профилактики экземы и пищевой аллергии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2022 (11): CD013534. дои : 10.1002/14651858.CD013534.pub3 . ISSN   1469-493X . ПМЦ   9661877 . ПМИД   36373988 .
  49. ^ Jump up to: а б с д Бат-Хекстолл Ф, Деламер ФМ, Уильямс ХК (январь 2008 г.). Бат-Хекстолл Ф.Дж. (ред.). «Диетические исключения при установленной атопической экземе» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2008 (1): CD005203. дои : 10.1002/14651858.CD005203.pub2 . ПМК   6885041 . ПМИД   18254073 . Архивировано из оригинала 21 октября 2013 года.
  50. ^ Jump up to: а б Институт качества и эффективности здравоохранения. «Экзема: может ли помочь исключение определенных продуктов?» . Информированное здоровье онлайн . Институт качества и эффективности здравоохранения. Архивировано из оригинала 21 октября 2013 года . Проверено 24 июня 2013 г.
  51. ^ Сойланд Э., Функ Дж., Райка Г., Сандберг М., Тьюн П., Рустад Л. и др. (июнь 1994 г.). «Диетические добавки с очень длинноцепочечными жирными кислотами n-3 у пациентов с атопическим дерматитом. Двойное слепое многоцентровое исследование». Британский журнал дерматологии . 130 (6): 757–764. дои : 10.1111/j.1365-2133.1994.tb03414.x . ПМИД   8011502 . S2CID   25066444 .
  52. ^ Каллауэй Дж., Шваб У., Харвима И., Халонен П., Микканен О., Хивонен П. и др. (апрель 2005 г.). «Эффективность диетического конопляного масла у больных атопическим дерматитом». Журнал дерматологического лечения . 16 (2): 87–94. дои : 10.1080/09546630510035832 . ПМИД   16019622 . S2CID   18445488 .
  53. ^ «Как справиться с атопическим дерматитом» . 2017 . Проверено 11 сентября 2017 г.
  54. ^ Гутман А.Б., Клигман А.М., Шакка Дж., Джеймс В.Д. (декабрь 2005 г.). «Замачивание и размазывание: новый взгляд на стандартную технику» . Архив дерматологии . 141 (12): 1556–1559. дои : 10.1001/archderm.141.12.1556 . ПМИД   16365257 .
  55. ^ «Атопический дерматит: терапия отбеливающими ваннами» . www.aad.org . Архивировано из оригинала 29 июля 2020 года . Проверено 4 мая 2020 г.
  56. ^ Риччи Дж., Патрици А., Беллини Ф., Медри М. (2006). «Использование текстиля при атопическом дерматите: уход за атопическим дерматитом». Дыхание . Современные проблемы дерматологии. 33 (3): 127–143. дои : 10.1159/000093940 . hdl : 11585/110806 . ISBN  978-3-8055-8121-9 . ПМИД   16766885 .
  57. ^ Нанкервис Х., Пинн Э.В., Бойл Р.Дж., Раштон Л., Уильямс Х.К., Хьюсон Д.М. и др. (январь 2015 г.). «Меры по снижению количества клещей домашней пыли и их предотвращению при лечении экземы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (5): CD008426. дои : 10.1002/14651858.CD008426.pub2 . hdl : 10044/1/21547 . ПМК   8407038 . ПМИД   25598014 .
  58. ^ Jump up to: а б ван Зуурен Э.Дж., Федорович З., Кристенсен Р., Лаврийсен А., Арентс Б.В. (февраль 2017 г.). «смягчающие и увлажняющие средства при экземе» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 (8): CD012119. дои : 10.1002/14651858.CD012119.pub2 . ПМК   6464068 . ПМИД   28166390 .
  59. ^ Юнгерстед Дж. М., Агнер Т. (август 2013 г.). «Экзема и керамиды: обновление» . Контактный дерматит . 69 (2): 65–71. дои : 10.1111/код.12073 . ПМИД   23869725 . S2CID   9471706 .
  60. ^ Jump up to: а б Бауэр А., Рёнш Х., Эльснер П., Диттмар Д., Беннетт С., Шуттелаар М.Л. и др. (апрель 2018 г.). «Вмешательства по предотвращению профессионального раздражающего дерматита рук» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (4): CD004414. дои : 10.1002/14651858.CD004414.pub3 . ПМК   6494486 . ПМИД   29708265 . Архивировано из оригинала (PDF) 6 марта 2020 года . Проверено 26 июня 2019 г.
  61. ^ Хоар С., Ли Ван По А., Уильямс Х. (2000). «Систематический обзор методов лечения атопической экземы» . Оценка технологий здравоохранения . 4 (37): 1–191. дои : 10.3310/hta4370 . ПМЦ   4782813 . ПМИД   11134919 . Проверено 18 ноября 2009 г. [ мертвая ссылка ]
  62. ^ Бьюли А. (май 2008 г.). «Консенсус экспертов: пришло время изменить то, как мы советуем нашим пациентам использовать местные кортикостероиды» . Британский журнал дерматологии . 158 (5): 917–920. дои : 10.1111/j.1365-2133.2008.08479.x . ПМИД   18294314 . S2CID   46445371 .
  63. ^ Окли А. «Отмена топических кортикостероидов» . ДермНет Новая Зеландия . Новозеландский траст DermNet. Архивировано из оригинала 16 марта 2016 года.
  64. ^ Апфельбахер С.Дж., ван Зурен Э.Дж., Федорович З., Юпитер А., Маттерне Ю., Вайсшаар Е. (февраль 2013 г.). «Оральные антигистаминные препараты H1 в качестве монотерапии экземы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2013 (2): CD007770. дои : 10.1002/14651858.CD007770.pub2 . ПМК   6823266 . ПМИД   23450580 .
  65. ^ Jump up to: а б Маттерне Ю, Бёмер М.М., Вайсшаар Э., Юпитер А., Картер Б., Апфельбахер К.Дж. (январь 2019 г.). «Поральные антигистаминные препараты H1 как дополнительная терапия к местному лечению экземы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD012167. дои : 10.1002/14651858.CD012167.pub2 . ПМК   6360926 . ПМИД   30666626 .
  66. ^ Шамс К., Grindlay DJ, Williams HC (август 2011 г.). «Что нового в атопической экземе? Анализ систематических обзоров, опубликованных в 2009-2010 гг.» . Клиническая и экспериментальная дерматология . 36 (6): 573–577, викторина 577–578. дои : 10.1111/j.1365-2230.2011.04078.x . ПМИД   21718344 . S2CID   42321918 .
  67. ^ Карр WW (август 2013 г.). «Местные ингибиторы кальциневрина при атопическом дерматите: обзор и рекомендации по лечению» . Педиатрические препараты . 15 (4): 303–310. дои : 10.1007/s40272-013-0013-9 . ПМЦ   3715696 . ПМИД   23549982 .
  68. ^ «Атопическая экзема – Лечение» . Выбор Национальной службы здравоохранения, Лондон, Великобритания. 12 февраля 2016 года. Архивировано из оригинала 16 января 2017 года . Проверено 27 января 2017 г.
  69. ^ Jump up to: а б «Справочник лекарств. Крем Элидел® (пимекролимус), 1%» (PDF) . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. Март 2014 г. Архивировано (PDF) из оригинала 11 февраля 2017 г. Проверено 27 января 2017 г.
  70. ^ Торли Д., Футамура М., Уильямс ХК, Томас К.С. (июль 2013 г.). «Что нового в атопической экземе? Анализ систематических обзоров, опубликованных в 2010–2011 гг.». Клиническая и экспериментальная дерматология . 38 (5): 449–456. дои : 10.1111/ced.12143 . ПМИД   23750610 . S2CID   24638685 .
  71. ^ Девасенапати Н., Чу А., Вонг М., Шривастава А., Чеккаччи Р., Лин С. и др. (1 января 2023 г.). «Риск рака при применении местных ингибиторов кальциневрина, пимекролимуса и такролимуса при атопическом дерматите: систематический обзор и метаанализ» . The Lancet Здоровье детей и подростков . 7 (1): 13–25. дои : 10.1016/S2352-4642(22)00283-8 . ISSN   2352-4642 . ПМИД   36370744 . S2CID   253470127 .
  72. ^ «FDA одобрило новый препарат от экземы Dupixent» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 10 сентября 2019 года. Архивировано из оригинала 28 марта 2017 года . Проверено 29 марта 2017 г.
  73. ^ «Дупиксент-дупилумаб для инъекций, раствор» . ДейлиМед . 25 июня 2020 года. Архивировано из оригинала 24 марта 2021 года . Проверено 17 сентября 2020 г.
  74. ^ Саванджит Р., Дилокторнсакул П., Ллойд-Лавери А., Лай Н.М., Деллавалле Р., Чайякунапрук Н. (сентябрь 2020 г.). «Системное лечение экземы: сетевой метаанализ» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2020 (9): CD013206. дои : 10.1002/14651858.cd013206.pub2 . ПМЦ   8128359 . ПМИД   32927498 .
  75. ^ Jump up to: а б «Incyte объявляет об одобрении FDA США крема Опзелура (руксолитиниб), местного ингибитора JAK, для лечения атопического дерматита (АД)» . Инцит. 21 сентября 2021 г. Проверено 21 сентября 2021 г. - через Business Wire.
  76. ^ Гамбихлер Т., Бройкманн Ф., Бомс С., Альтмейер П., Кройтер А. (апрель 2005 г.). «Узкополосная фототерапия UVB при кожных заболеваниях, помимо псориаза». Журнал Американской академии дерматологии . 52 (4): 660–670. дои : 10.1016/j.jaad.2004.08.047 . ПМИД   15793518 .
  77. ^ Ле П., Ту Дж., Гебауэр К., Браун С. (май 2016 г.). «Уровень 25-гидроксивитамина D в сыворотке увеличивается при фототерапии NB-UVB и UVA/UVB у пациентов с псориазом и атопическим дерматитом в Западной Австралии». Австралазийский журнал дерматологии . 57 (2): 115–121. дои : 10.1111/ajd.12315 . ПМИД   25916422 . S2CID   41245703 .
  78. ^ Гамбихлер Т. (март 2009 г.). «Лечение атопического дерматита с помощью фото(химио)терапии». Архив дерматологических исследований . 301 (3): 197–203. дои : 10.1007/s00403-008-0923-5 . ПМИД   19142651 . S2CID   29045951 .
  79. ^ Медури Н.Б., Вандергрифф Т., Расмуссен Х., Джейкоб Х. (август 2007 г.). «Фототерапия в лечении атопического дерматита: систематический обзор» . Фотодерматология, фотоиммунология и фотомедицина . 23 (4): 106–112. дои : 10.1111/j.1600-0781.2007.00291.x . ПМИД   17598862 . S2CID   25684608 .
  80. ^ Штёпплер MC (31 мая 2007 г.). «ПУВА-лечение псориаза может увеличить риск меланомы» . МедицинаНет. Архивировано из оригинала 29 сентября 2007 года . Проверено 17 октября 2007 г.
  81. ^ Элдред, округ Колумбия, Тучин П.Дж. (ноябрь 1999 г.). «Лечение острой атопической экземы методами хиропрактики. Пример из практики» . Австралазийская хиропрактика и остеопатия . 8 (3): 96–101. ПМК   2051093 . ПМИД   17987197 .
  82. ^ Эрссер С.Дж., Кауделл Ф., Последний С., Гардинер Э., Флор С., Томпсон А.Р. и др. (январь 2014 г.). «Психолого-педагогические мероприятия при атопической экземе у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (1): CD004054. дои : 10.1002/14651858.CD004054.pub3 . ПМЦ   6457897 . ПМИД   24399641 .
  83. ^ Барнс Т.М., Грейв К.А. (ноябрь 2013 г.). «Использование отбеливающих ванн для лечения инфицированной атопической экземы» . Австралазийский журнал дерматологии . 54 (4): 251–258. дои : 10.1111/ajd.12015 . ПМИД   23330843 . S2CID   19644659 .
  84. ^ Jump up to: а б «Сера» . Медицинский центр Университета Мэриленда. 1 апреля 2002 года. Архивировано из оригинала 5 августа 2012 года . Проверено 15 октября 2007 г.
  85. ^ Армстронг, Северная Каролина, Эрнст Э. (август 1999 г.). «Лечение экземы китайскими травами: систематический обзор рандомизированных клинических исследований» . Британский журнал клинической фармакологии . 48 (2): 262–264. дои : 10.1046/j.1365-2125.1999.00004.x . ПМК   2014284 . ПМИД   10417508 .
  86. ^ Бат-Хекстолл Ф.Дж., Дженкинсон С., Хамфрис Р., Уильямс ХК (февраль 2012 г.). Бат-Хекстолл Ф.Дж. (ред.). «БАДы при развившейся атопической экземе» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 (2): CD005205. дои : 10.1002/14651858.CD005205.pub3 . ПМК   6517242 . ПМИД   22336810 .
  87. ^ Jump up to: а б Бэмфорд Дж.Т., Рэй С., Мусекива А., ван Гул С., Хамфрис Р., Эрнст Э. (апрель 2013 г.). Бэмфорд Дж. Т. (ред.). «Масло вечерней примулы и масло огуречника для перорального применения при экземе» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 (4): CD004416. дои : 10.1002/14651858.CD004416.pub2 . ПМК   8105655 . ПМИД   23633319 .
  88. ^ Макргеоргу А., Леонарди-Би Дж., Бат-Хекстолл Ф.Дж., Мюррелл Д.Ф., Тан М.Л., Робертс А. и др. (ноябрь 2018 г.). «Пробиотики для лечения экземы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (11): CD006135. дои : 10.1002/14651858.CD006135.pub3 . ПМК   6517242 . ПМИД   30480774 .
  89. ^ Вос Т., Флаксман А.Д., Нагави М., Лозано Р., Мишо С., Эззати М. и др. (декабрь 2012 г.). «Годы, прожитые с инвалидностью (YLD) по 1160 последствиям 289 заболеваний и травм, 1990–2010 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2010 г.» . Ланцет . 380 (9859): 2163–2196. дои : 10.1016/S0140-6736(12)61729-2 . ПМК   6350784 . ПМИД   23245607 .
  90. ^ Осман М., Ханселл А.Л., Симпсон Ч.Р., Холлоуэлл Дж., Хелмс П.Дж. (февраль 2007 г.). «Гендерные проявления астмы, аллергического ринита и экземы в учреждениях первичной медико-санитарной помощи» . Респираторный журнал первичной медицинской помощи . 16 (1): 28–35. дои : 10.3132/pcrj.2007.00006 . ПМК   6634172 . ПМИД   17297524 .
  91. ^ Тейлор Б., Уодсворт Дж., Уодсворт М., Пекхэм С. (декабрь 1984 г.). «Изменения в зарегистрированной распространенности детской экземы после войны 1939–45 годов». Ланцет . 2 (8414): 1255–1257. дои : 10.1016/S0140-6736(84)92805-8 . ПМИД   6150286 . S2CID   2842761 .
  92. ^ Симпсон Ч.Р., Ньютон Дж., Хипписли-Кокс Дж., Шейх А. (март 2009 г.). «Тенденции эпидемиологии и назначения лекарств при экземе в Англии» . Журнал Королевского медицинского общества . 102 (3): 108–117. дои : 10.1258/jrsm.2009.080211 . ПМЦ   2746851 . ПМИД   19297652 .
  93. ^ Лакхаупт С.Е., Далхамер Дж.М., Уорд Б.В., Сасселл А.Л., Суини М.Х., Сестито Дж.П. и др. (июнь 2013 г.). «Распространенность дерматита среди работающего населения, США, Национальное медицинское интервью 2010 г.» . Американский журнал промышленной медицины . 56 (6): 625–634. дои : 10.1002/ajim.22080 . ПМИД   22674651 .
  94. ^ Лидделл Х.Г., Скотт Р. «Экзема» . Греко-английский лексикон . Университет Тафтса: Персей.
  95. ^ Учебник атопического дерматита . Тейлор и Фрэнсис. 1 мая 2008 г. с. 1. ISBN  978-0-203-09144-9 . Архивировано из оригинала 28 мая 2016 года.
  96. ^ «Определение ЭКЗЕМЫ» . www.merriam-webster.com . Архивировано из оригинала 22 февраля 2016 года . Проверено 15 февраля 2016 г.
  97. ^ Jump up to: а б Центр безопасности пищевых продуктов и прикладного питания (1 сентября 2020 г.). « Гипоаллергенная косметика» . FDA .
  98. ^ Мерфи Л.А., Уайт ИР, Растоги СК (май 2004 г.). «Является ли термин «гипоаллергенность» заслуживающим доверия?». Клиническая и экспериментальная дерматология . 29 (3): 325–7. дои : 10.1111/j.1365-2230.2004.01521.x . ПМИД   15115531 . S2CID   41482522 .
  99. ^ «Технический документ по косметическим заявлениям» . ec.europa.eu . Европейская комиссия . Проверено 7 декабря 2020 г.
  100. ^ Куллиней К. (6 сентября 2019 г.). «Технический документ ЕС, свободный от косметики, является руководством, а не регулированием: эксперт» . Cosmeticsdesign-europe.com . Проверено 7 декабря 2020 г.
  101. ^ Снаст И, Райтер О, Ходак Э, Фридланд Р, Мимуни Д, Лешем Я (апрель 2018 г.). «Эффективны ли биологические препараты при атопическом дерматите? Систематический обзор и метаанализ». Американский журнал клинической дерматологии . 19 (2): 145–165. дои : 10.1007/s40257-017-0324-7 . ПМИД   29098604 . S2CID   4220890 .
  102. ^ Лауффер Ф., Ринг Дж. (2016). «Целевая терапия: новые лекарства от атопического дерматита». Мнение экспертов о новых лекарствах . 21 (1): 81–89. дои : 10.1517/14728214.2016.1146681 . ПМИД   26808004 . S2CID   207484890 .
[ редактировать ]
Поищите дерматит в Викисловаре, бесплатном словаре.
Викискладе есть медиафайлы по теме дерматита .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Dermatitis&oldid=1242463001"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: e134fd0ab00cf1cd1d123b493a0c8275__1724701620
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/e1/75/e134fd0ab00cf1cd1d123b493a0c8275.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Dermatitis - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)