Jump to content

Медсестра анестезиолог

(Перенаправлено с Медсестры-анестезиологи )

Медсестра анестезиолог
Медсестра-анестезист, обеспечивающая независимую анестезию в передовой хирургической бригаде
Занятие
Секторы деятельности
Анестезия , уход
Описание
Компетенции Введение анестетиков и устранение боли
Требуется образование
Зависит от страны
Области
работа

Медсестра -анестезист – это медсестра продвинутой практики , которая проводит анестезию при хирургических операциях или других медицинских процедурах. Они участвуют в проведении анестезии в большинстве стран с разной степенью автономии. Медсестры-анестезиологи оказывают все услуги анестезиологического и медикаментозного ухода за пациентами до, во время и после операции. Сертифицированные дипломированные медсестры-анестезиологи (CRNA) призваны предоставлять передовую профессию по обеспечению безопасности пациентов посредством опыта, сотрудничества различных идей, пропаганды и профессионального развития. [ 1 ] В некоторых населенных пунктах медсестры-анестезиологи проводят анестезию пациентам самостоятельно; в других случаях они делают это под наблюдением анестезиологов . [ 1 ] Международная федерация медсестер-анестезиологов была основана в 1989 году как форум для разработки стандартов образования, практики и этического кодекса. [ 2 ]

История CRNA

[ редактировать ]

В Соединенных Штатах медсестер-анестезиологов называют сертифицированными дипломированными медсестрами-анестезистами ( CRNA ). На CRNA приходится примерно половина поставщиков анестезии в Соединенных Штатах, и они являются основными поставщиками анестезии в сельской Америке . [ 3 ]

Медсестры оказывают анестезиологическую помощь пациентам со времен Гражданской войны в США . [ 4 ] Медсестры-анестезиологи играют важную роль в составе медицинских работников. Они обеспечивают обезболивание и неотложную помощь при обеспечении проходимости дыхательных путей, что очень важно для пациентов во время Гражданской войны. [ 5 ] Национальная ассоциация медсестер-анестезиологов была основана Агатой Ходжкинс в 1931 году. [ 6 ] В зависимости от местной системы здравоохранения они участвуют только во время самой операции или могут привлекаться до и после (для преданестезиологической оценки и немедленного послеоперационного ведения). В 1939 году она была переименована в Американскую ассоциацию медсестер-анестезиологов. [ 6 ] Группа основала учебные заведения для медсестер-анестезиологов в 1952 году и учредила сертификацию CRNA в 1957 году. [ 6 ] AANA Программа непрерывного образования была основана в 1977 году. [ 6 ] По состоянию на 2011 год около 92% CRNA в США были представлены AANA. [ 6 ]

Правила сферы практики различаются в зависимости от медицинского учреждения и штата. До 2001 года Medicare требовала, чтобы врачи контролировали CRNA при проведении анестезии. [ 6 ] В 2001 году правила Medicare изменились, позволив отдельным штатам решать, могут ли CRNA применять анестезию без наблюдения врача. [ 6 ] В отсутствие государственного требования о том, чтобы анестезиологи осуществляли надзор за CRNA, решение принимают отдельные медицинские учреждения. [ 6 ] Организации CRNA лоббировали во многих штатах возможность практиковать без наблюдения анестезиолога; этим усилиям противостоят группы врачей. [ 6 ] В 2011 году шестнадцать штатов предоставили CRNA автономию, позволив им практиковать без надзора анестезиологов. [ 6 ] В 2017 году было 27 штатов, в которых CRNA могли практиковать самостоятельно (то есть «без письменного соглашения о сотрудничестве, надзора или условий для практики»). [ 7 ] В 2020 году не требовалось наблюдение врача за медсестрами-анестезиологами в амбулаторных хирургических учреждениях в 31 штате. [ 8 ] В штатах, которые отказались от надзора, Совместная комиссия и CMS признают CRNA лицензированными независимыми практиками. [ 9 ] В штатах, требующих надзора, CRNA несут ответственность отдельно от контролирующих практикующих врачей и могут проводить анестезию независимо от анестезиологов . [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ]

Образование

[ редактировать ]

Медсестре-анестезиологу необходимо будет получить два-три года высшего образования, помимо степени бакалавра сестринского дела.

Прежде чем стать медсестрой-анестезиологом, необходимо отработать несколько лет на уровне бакалавра дипломированной медсестры. Перед подачей заявления в школу CRNA требуется как минимум один год опыта работы на условиях полной занятости в качестве дипломированной медсестры в отделении интенсивной терапии. Средний опыт медицинских сестер, поступающих на образовательные программы для медсестер по анестезиологии, составляет 2,9 года. [ 14 ] Медсестры-анестезиологи обязаны посещать аккредитованные образовательные программы, охватывающие все области анестезии. Это образование обеспечивает обучение использованию анестетиков, необходимых пациентам при любых процедурах или операциях. [ 15 ] После завершения аккредитованной программы CRNA должны сдать национальный сертификационный экзамен, чтобы получить это звание. [ 16 ] Важно иметь лучшее образование в этой области, учитывая значение анестезии. К 2025 году Совет по аккредитации, организация, которая аккредитует программы медсестер-анестезиологов, потребует от всех выпускников CRNA иметь докторскую степень. [ 17 ]

Зарплата

[ редактировать ]

По данным Бюро статистики труда США , зарплата CRNA составляет около 181 040 долларов. Заработная плата в США варьируется в зависимости от штата. [ 15 ] По прогнозам, общая занятость медсестер-анестезиологов и других медицинских профессий вырастет на 45 процентов с 2020 по 2030 год. [ 18 ]

Рабочая среда

[ редактировать ]

CRNA обычно работают в медицинских учреждениях, таких как отделения неотложной помощи, отделения интенсивной терапии и операционные. Их окружают медицинские и хирургические бригады, процедуры которых могут проводиться в любое время. Некоторые партнерства, с которыми они работают, включают анестезиологов, стоматологов, хирургов и других врачей, обслуживающих пациентов, нуждающихся в анестезии. Медсестры-анестезиологи являются неотъемлемой частью повседневной работы медицинских учреждений. Ожидается, что потребность в CRNA будет расти. [ 15 ]

Навыки и процедуры

[ редактировать ]

Медсестры-анестезиологи работают с анестезиологами, хирургами и врачами, чтобы поставлять пациентам анестетики. CRNA несут ответственность за общение с хирургом или командой, изучающую историю болезни пациента, и разработку плана анестезии. Процедуры, которые предлагают медсестры-анестезиологи, включают в себя:

  • Осмотр пациента перед анестезией
  • Физическая оценка и обучение перед анестезией
  • Введение анестезии пациентам
  • Сохраняйте анестезию во время каждой операции.
  • Справиться с восстановлением после наркоза [ 15 ]

Роли и обязанности

[ редактировать ]

CRNA играют важную роль, когда дело касается ухода за пациентами. Они должны соответствовать всем стандартам пациентов и помогать гарантировать, что пациент находится в хорошем состоянии, прежде чем получить план анестезии. Некоторые роли и обязанности, которые CRNA должны требовать для этой должности, включают:

  • У постели больного
  • Навыки ведения учета
  • Коммуникативные навыки
  • Работа в команде с другими медсестрами и врачами
  • Введение ингаляционной анестезии
  • Введение крови и лекарств
  • Эпидуральная анестезия
  • Размещение артериальных и центральных линий [ 19 ]

Профессия CRNA требует понимания, аккуратности и ответственности для работы на этой должности. Чтобы стать CRNA, вы должны обладать сильными навыками общения с пациентом и своей командой. Свобода медсестры-анестезиолога расширена по сравнению с медсестрой, что позволяет вам наблюдать за пациентом и своей командой. [ 19 ]

Медсестра-анестезиолог против анестезиолога

[ редактировать ]

Медсестра-анестезиолог и врач-анестезиолог имеют определенные различия, однако у них много общего. Сертифицированные дипломированные медсестры-анестезиологи — это медсестры, прошедшие специальную подготовку для самостоятельного проведения анестезии. Для сравнения: анестезиолог — это обученный врач, специализирующийся на анестезии. [ 19 ]

Терминология

[ редактировать ]

AANA признает сертифицированного дипломированного медсестру-анестезиолога , CRNA , медсестру-анестезиолога и медсестру-анестезиолога как эквивалентные звания. [ 20 ] Использование медсестры-анестезиолога встречается значительно чаще, чем использование медсестры-анестезиолога; [ 21 ] Термины «медсестра-анестезиолог» и «медсестра-анестезист» неслыханны.

Использование термина « медсестра-анестезиолог» подверглось критике со стороны тех, кто утверждает, что термин «анестезиолог» должен применяться только к врачам . [ 21 ] Например, группы, представляющие анестезиологов и других врачей, такие как Американская медицинская ассоциация (AMA) и Американское общество анестезиологов (ASA), выступают против использования этой фразы для описания CRNA и называют ее вводящей в заблуждение. [ 22 ] [ 23 ]

В 2021 году, после годичного ребрендинга, Американская ассоциация медсестер-анестезиологов сменила название на Американскую ассоциацию медсестер-анестезиологов. Изменение названия было осуждено группами врачей, включая AMA, ASA, Американский совет анестезиологии , Американский совет медицинских специальностей и Американскую остеопатическую ассоциацию . Организации врачей заявили, что изменение имени было «неправомерным присвоением титула», которое вводило в заблуждение, вводило пациентов в заблуждение и вызывало путаницу в учреждениях ухода. [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ]

В 2021 году Верховный суд Нью-Гэмпшира оставил в силе решение Медицинского совета Нью-Гэмпшира, которое запретило медсестрам-анестезиологам называть себя анестезиологами и ограничило использование этого титула врачами и врачами, специализирующимися в анестезиологии. [ 27 ]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Перейти обратно: а б Маколифф, MS; Генри, Б. (1998). «Обзор практики, образования и регулирования анестезиологии медсестер в 96 странах». Журнал ААНА . 66 (3): 273–86. ПМИД   9830854 .
  2. ^ «Об ИФНА» . ifna.сайт . Архивировано из оригинала 2 мая 2015 года . Проверено 23 мая 2007 г.
  3. ^ Догеттри, Линдси (2010). «Есть ли нехватка анестезиологов в Соединенных Штатах?» . РЭНД Здоровье . Архивировано из оригинала 14 августа 2024 года . Проверено 30 сентября 2018 г.
  4. ^ «Информационный бюллетень CRA» . Архивировано из оригинала 4 августа 2018 года . Проверено 3 августа 2018 г.
  5. ^ «Что такое медсестра-анестезист?» . www.kumc.edu . Архивировано из оригинала 9 марта 2022 года . Проверено 29 марта 2022 г.
  6. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж Мацусаки Т., Сакаи Т. (2011). «Роль сертифицированных дипломированных медсестер-анестезиологов в США». Журнал анестезии . 25 (5): 734–740. дои : 10.1007/s00540-011-1193-5 . ПМИД   21717163 . S2CID   7991965 .
  7. ^ Дырда, Лаура (18 января 2017 г.). «27 штатов, где CRNA могут практиковать самостоятельно» . www.beckersasc.com . Проверено 14 августа 2024 г.
  8. ^ «31 штат, в котором нет требований о надзоре CRNA в ASC» . www.beckersasc.com . 14 октября 2020 г. Проверено 14 августа 2024 г. {{cite web}}: CS1 maint: статус URL ( ссылка )
  9. ^ «Информационный бюллетень об отказе штата и правиле CMS от 13 ноября 2001 г.» (PDF) . ААНА . 9 ноября 2001 г. Архивировано из оригинала (PDF) 4 августа 2018 г. . Проверено 3 августа 2018 г.
  10. ^ Объединенная комиссия по аккредитации организаций здравоохранения. «Пересмотр стандартов, касающихся центров Medicare и Medicaid Services (CMS)» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 4 августа 2018 года . Проверено 3 августа 2018 г.
  11. ^ Джин Блюменрайх. «Ответственность хирургов за CRNA» (PDF) . www.aana.com . Архивировано из оригинала (PDF) 4 августа 2018 года . Проверено 3 августа 2018 г.
  12. ^ Американская ассоциация медсестер-анестезиологов (2013). «Объем практики медсестры-анестезиолога» (PDF) . www.aana.com . Архивировано из оригинала (PDF) 4 августа 2018 года . Проверено 3 августа 2018 г.
  13. ^ Джин Блюменрайх. «Юридические записки: доктрина капитана корабля» (PDF) . www.aana.com . Архивировано (PDF) из оригинала 13 июня 2021 г. Проверено 3 августа 2018 г.
  14. ^ «Образование медсестер-анестезиологов в США – краткий обзор» . www.aana.com . Архивировано из оригинала 17 февраля 2022 года . Проверено 20 апреля 2022 г.
  15. ^ Перейти обратно: а б с д «Стань CRNA» . www.aana.com . Архивировано из оригинала 19 марта 2022 года . Проверено 29 марта 2022 г.
  16. ^ «Стань CRNA» . www.aana.com . Архивировано из оригинала 17 февраля 2022 года . Проверено 17 февраля 2022 г.
  17. ^ «Позиционные заявления – Совет по аккредитации» . Архивировано из оригинала 12 сентября 2021 года . Проверено 12 сентября 2021 г.
  18. ^ «Медсестры-анестезиологи, медсестры-акушерки и практикующие медсестры: Справочник по профессиональным перспективам:: Бюро статистики труда США» . www.bls.gov . Архивировано из оригинала 29 марта 2022 года . Проверено 29 марта 2022 г.
  19. ^ Перейти обратно: а б с наук, Медицинский колледж клиники Мэйо и. «Медсестра-анестезист – Узнайте о карьере в сфере здравоохранения – Медицинский и научный колледж клиники Мэйо» . Медицинский и научный колледж клиники Мэйо . Архивировано из оригинала 23 февраля 2022 года . Проверено 29 марта 2022 г.
  20. ^ Американская ассоциация медсестер-анестезиологов. «Принятые названия CRNA» (PDF) . ААНА.com .
  21. ^ Перейти обратно: а б «Определение медсестры-анестезиолога» . www.merriam-webster.com . Архивировано из оригинала 14 августа 2024 года . Проверено 16 сентября 2021 г.
  22. ^ Нгием, Энди. «АМА: Анестезиологи, не имеющие лицензии, не должны называть себя таковыми» . Ежедневно для пациентов . Архивировано из оригинала 10 июля 2024 года . Проверено 14 августа 2024 г.
  23. ^ «Совет медсестер утвердил звание «анестезиолога»» . Новости здоровья Флорида . 19 августа 2019 г. Архивировано из оригинала 26 декабря 2019 г.
  24. ^ «Американское общество анестезиологов осуждает вводящее в заблуждение изменение названия Американской ассоциации медсестер-анестезиологов» . www.asahq.org . Архивировано из оригинала 2 марта 2024 года.
  25. ^ Джонсон, Брук (14 сентября 2021 г.). «Заявление AOA об изменении имени Американской ассоциации медсестер-анестезиологов, незаконном присвоении титула и важности ухода под руководством врача» . Американская остеопатическая ассоциация . Архивировано из оригинала 14 августа 2024 года.
  26. ^ «Изменение названия Ассоциации медсестер-анестезиологов вызывает критику» . Медскейп . Архивировано из оригинала 14 августа 2024 года.
  27. ^ «Суд: Звание «Анестезиолог» разрешено только докторам медицинских наук, докторам медицинских наук» . Американская медицинская ассоциация . 21 апреля 2021 г. Архивировано из оригинала 8 августа 2024 г.
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: eaa97a214b393fe1beeb190a7b7a88f4__1723226880
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/ea/f4/eaa97a214b393fe1beeb190a7b7a88f4.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Nurse anesthetist - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)