Синдром Фримена - Шелдона
Синдром Фримена - Шелдона | |
---|---|
Другие имена | Дистальный артрогрипоз тип 2А (DA2A), краниокарпотарсальная дисплазия, краниокарпотарсальная дистрофия, кранио-карпо-карнальный синдром, свист, синдром, свист-винмилл |
Специальность | Медицинская генетика ![]() |
Синдром Фримена -Шельдона ( FSS ) является очень редкой формой синдромов множественной врожденной контрактуры (MCC) ( артрогрипозы ) и является наиболее тяжелой формой дистального артрогрипоза (DA). [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] Первоначально он был описан Эрнестом Артуром Фрименом и Джозефом Гарольдом Шелдоном в 1938 году. [ 4 ] [ 5 ] : 577
По состоянию на 2007 год в медицинской литературе было зарегистрировано только около 100 случаев. [ 6 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Симптомы синдрома Фримена-Шелдона включают в себя опадение верхних век, Strabismus , низкопрофильные уши, длинный филит, постепенную потерю слуха, сколиоз и трудности с ходьбой. Гастроэзофагеальный рефлюкс был отмечен во время младенчества, но обычно улучшается с возрастом. Язык может быть маленьким, а ограниченное движение мягкого неба может вызвать носовую речь. Часто на подбородке наблюдается ямочка кожи H- или Y. [ Цитация необходима ]
Причина
[ редактировать ]FSS вызван генетическими изменениями. Krakowiak et al. (1998) отобразили дистального артрогрипоза мультиплексного врождения (DA2B; MIM #601680) ген , синдром, очень похожий на фенотипическую экспрессию с классической FSS, до 11p15.5-Pter. [ 7 ] [ 8 ] Другие мутации также были найдены. [ 9 ] [ 10 ] В FSS наследование может быть либо аутосомно -доминантным , чаще всего демонстрируется. [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] или аутосомный рецессив (MIM 277720). [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] и Azevedo (1977) . Alves [ 18 ] Toydemir et al. (2006) показали, что мутации в эмбриональной тяжелой цепи миозина 3 (MYH3; MIM *160270), при 17 п. 13.1-Pter, вызвали классический фенотип FSS, при их скрининге 28 (21 спорадический и 7 семейный) пробанд с дистальным артрогрипозом типа 2А Полем [ 19 ] [ 20 ] У 20 пациентов (12 и 8 пробандов, соответственно), миссенс-мутации (R672H; MIM *160270.0001 и R672C; MIM *160270.0002) вызывали замену ARG672, останного эмбрионального миозина, оставшегося пост-имбрионически. [ 19 ] [ 20 ] [ 20 ] Из оставшихся 6 пациентов, у которых они обнаружили мутации, у 3 были Missense Private de novo (E498G; MIM *160270.0006 и Y583S) или семейные мутации (V825D; MIM *160270.000.0004); У 3 других пациентов со спорадической экспрессией были мутации de novo (T178i; MIM *160270.0003), что также было обнаружено в DA2B; У 2 пациентов не было признанных мутаций. [ 19 ] [ 20 ]
Диагноз
[ редактировать ]Синдром Фримена -Шельдона является типом дистального артрогрипоза , связанного с дистальным артрогрипозом типа 1 (DA1). [ 21 ] В 1996 году были составлены более строгие критерии для диагностики синдрома Фримена -Шелдона, назначая синдром Фримена -Шелдона в качестве дистального артрогрипоза типа 2А (DA2A). [ 3 ]
В целом, DA1 наименее тяжелый; DA2B более тяжелый с дополнительными функциями, которые менее благоприятно реагируют на терапию. DA2A (синдром Фримена -Шелдона) является наиболее тяжелым из трех, с большим количеством аномалий и большей устойчивостью к терапии. [ 3 ]
Синдром Фримена -Шелдона был описан как тип врожденной миопатии . [ 22 ]
В марте 2006 года Stevenson et al. Опубликовано строгие диагностические критерии для дистального артрогрипоза типа 2А (DA2A) или синдрома Фримена -Шелдона. Они включали две или более особенностей дистального артрогрипоза: микростомия , свист , склад носоландский [ 2 ]
Управление
[ редактировать ]Хирургические и анестезирующие соображения
[ редактировать ]Пациенты должны иметь раннюю консультацию с черепно -лицевыми и ортопедическими хирургами , когда черепно -лицевые [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ] косолапость , [ 26 ] или коррекция рук [ 27 ] [ 28 ] [ 29 ] [ 30 ] указан для улучшения функции или эстетики. Оперативные меры должны быть осторожно выполнены, с избеганием радикальных мер и тщательным рассмотрением физиологии аномальной мышц при синдроме Фримена -Шелдона. К сожалению, многие хирургические процедуры имеют неоптимальные результаты, вторичные по отношению к миопатии синдрома. [ Цитация необходима ]
Когда должны быть предприняты оперативные меры, они должны быть запланированы на начало жизни, как это возможно, с учетом тенденции хрупкого здоровья. Ранние вмешательства обладают возможностью минимизировать задержки в развитии и свести на нет необходимость переучивания основных функций. [ Цитация необходима ]
Из -за ненормальной мышц физиологии при синдроме Фримена -Шелдона терапевтические меры могут иметь неблагоприятные результаты. [ 31 ] Сложные эндотрахеальные интубации и доступ к вену усложняют оперативные решения у многих пациентов с DA2A, а также злокачественная гипертермия (MH) также может влиять на людей с FSS. [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] [ 35 ] Cruickshanks et al. (1999) сообщают, что не имеющееся происшествие использование не-MH-иминирующих агентов. [ 36 ] Были опубликованы отчеты о расщеплении Spina occulta в анестезией управлении [ 37 ] и шейный кифосколиоз при интубациях. [ 38 ]
Медицинский акцент
[ редактировать ]Общее поддержание здоровья должно быть терапевтическим акцентом на синдроме Фримена - Шелдона. Основное внимание уделяется ограничению воздействия инфекционных заболеваний , потому что опорно -двигательные аномалии затрудняют восстановление после рутинных инфекций в FSS. Пневмонит и бронхит часто следуют, казалось бы, легкой инфекции верхних дыхательных путей . Хотя респираторные проблемы и осложнения, с которыми сталкивается пациент с FSS, могут быть многочисленны, первичное участие синдрома ограничено с мышечной скелетной системой, а удовлетворительное качество и продолжительность жизни можно ожидать при правильной помощи. [ Цитация необходима ]
Прогноз
[ редактировать ]Есть мало данных о прогнозе. Редко некоторые пациенты умерли в младенчестве от респираторной недостаточности; В противном случае ожидаемая продолжительность жизни считается нормальной. [ Цитация необходима ]
Эпидемиология
[ редактировать ]К 1990 году в литературе сообщили о 65 пациентах, не примечательны к полу или этническому предпочтению. [ 39 ] Некоторые люди присутствуют с минимальным пороком развития; Редко пациенты умерли во время младенчества в результате тяжелого центральной нервной системы поражения [ 40 ] или респираторные осложнения. [ 41 ] Несколько синдромов связаны со спектром синдрома Фримена - Шелдона, но перед тем, как выполнять такое носологическое разграничение. [ 42 ] [ 43 ] [ 44 ]
Направления исследований
[ редактировать ]Одним из приоритетов исследования является определение роли и природы злокачественной гипертермии в FSS. Такие знания принесут пользу возможным хирургическим кандидатам, а также анестезиологии и хирургическим группам, которые будут заботиться о них. MH также может быть вызвана стрессом у пациентов с мышечной дистрофией. [ 45 ] Гораздо больше исследований гарантировано, чтобы оценить эту очевидную связь идиопатической гиперпирексии, MH и стресса. Дальнейшие исследования нужны для определения эпидемиологии психопатологии в протоколах FSS и усовершенствования терапии. [ Цитация необходима ]
Эпони
[ редактировать ]Он назван в честь британского ортопедического хирурга Эрнеста Артура Фримена (1900–1975) и британского врача Джозефа Гарольда Шелдона (1893–1972), который впервые описал его в 1938 году. [ 4 ] [ 5 ] : 577
Примечательные люди
[ редактировать ]Мелисса Блейк (писатель) -писатель и защитник по инвалидности с синдромом Фримена-Шелдона. [ 46 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Онлайн -наследство Менделян в Человеке (Омим): 193700
- ^ Jump up to: а беременный Стивенсон, да; Carey JC; Palumbos J; Резерфорд А; Dolcourt J; Bamshad MJ (март 2006 г.). «Клинические характеристики и естественная история синдрома Фримена-Шелдона» . Педиатрия . 117 (3): 754–62. doi : 10.1542/peds.2005-1219 . PMID 16510655 . S2CID 7952828 .
- ^ Jump up to: а беременный в Bamshad M, Jorde LB, Carey JC (ноябрь 1996 г.). «Пересмотренная и расширенная классификация дистальных артрогрипозов». Являюсь. J. Med. Генет . 65 (4): 277–81. doi : 10.1002/(sici) 1096-8628 (199611111) 65: 4 <277 :: Aid-Ajmg6> 3.0.co; 2-m . PMID 8923935 .
- ^ Jump up to: а беременный Фримен, EA; Шелдон Дж. Х. (1938). «Cranio-Carpo-tarsal дистрофия: неписанная врожденная порока развития» . Arch Dis Child . 13 (75): 277–83. doi : 10.1136/adc.13.75.277 . PMC 1975576 . PMID 21032118 .
- ^ Jump up to: а беременный Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). Болезни Эндрюса кожи: клиническая дерматология . (10 -е изд.). Сондерс. ISBN 0-7216-2921-0 .
- ^ «Синдром Фримена Шелдона» . Норд (Национальная организация редких расстройств) . Получено 2019-09-12 .
- ^ Krakowiak PA, O'Quinn Jr, Bohnsack JF, et al. (1997). «Вариант синдрома Фримена-Шелдона отображает 11p15.5-pter» . Являюсь. J. Hum. Генет. 60 (2): 426–32. PMC 1712403 . PMID 9012416 .
- ^ Krakowiak PA, Bohnsack JF, Carey JC, Bamshad M (1998). «Клинический анализ варианта синдрома Фримена-Шелдона (DA2B)». Являюсь. J. Med. Генет. 76 (1): 93–8. doi : 10.1002/(SICI) 1096-8628 (19980226) 76: 1 <93 :: AID-AJMG17> 3.0.CO; 2-K . PMID 9508073 .
- ^ Sung SS, Brassington AM, Krakowiak PA, Carey JC, Jorde LB, Bamshad M (2003). «Мутации в TNNT3 вызывают множественные врожденные контрактуры: второй локус для дистального артрогрипоза типа 2B» . Являюсь. J. Hum. Генет. 73 (1): 212–4. doi : 10.1086/376418 . PMC 1180583 . PMID 12865991 .
- ^ Sung SS, Brassington AM, Grannatt K, et al. (2003). «Мутации в генах, кодирующих быстрые сократительные белки, вызывают дистальные синдромы артрогрипоза» . Являюсь. J. Hum. Генет. 72 (3): 681–90. doi : 10.1086/368294 . PMC 1180243 . PMID 12592607 .
- ^ Aalam M, Kühhirt M (1972). «[Ветряная мешочко-подобная деформации пальцев]». Z Ортоп вашей границы (на немецком языке). 110 (3): 395–8. PMID 4263226 .
- ^ Йоргенсон Р.Дж. (1974). «M-Краниокарпотарсальная дистрофия (синдром свистящего лица) в двух семьях». Врожденные дефекты Orig. Искусство. Сервис 10 (5): 237–42. PMID 4220006 .
- ^ Wettstein A, Buchinger G, Braun A, Bazan UB (1980). «Семья с свистями синдромы лица». Гул Генет . 55 (2): 177–89. Doi : 10.1007/bf00291765 . PMID 7450762 . S2CID 8059018 .
- ^ Kousseff BG, McConnachie P, Hadro TA (1982). «Аутосомный рецессивный тип синдрома свистящего лица в близнецах». Педиатрия . 69 (3): 328–31. doi : 10.1542/peds.69.3.328 . PMID 7199706 . S2CID 245095688 .
- ^ Каул К.К. (1981). «Синдром свистящих лиц (краниокарпотарсальная дисплазия)». Индийский педиатр . 18 (1): 72–3. PMID 7262998 .
- ^ Guzzanti V, Toniolo RM, Lembo A (1990). «[Синдром Фримена-Шелдона]». Arch Putti Chir Organi Mov (на итальянском языке). 38 (1): 215–22. PMID 2136374 .
- ^ Sánchez JM, Kaminker CP (1986). «Новые доказательства генетической гетерогенности синдрома Фримена-Шелдона». Являюсь. J. Med. Генет. 25 (3): 507–11. doi : 10.1002/ajmg.1320250312 . PMID 3789012 .
- ^ Alves AF, Azevedo ES (1977). «Рецессивная форма синдрома Фримена-Шелдона или« свистящего лица » » . J. Med. Генет . 14 (2): 139–41. doi : 10.1136/jmg.14.2.139 . PMC 1013533 . PMID 856233 .
- ^ Jump up to: а беременный в Toydemir RM, Rutherford A, Whitby FG, Jorde LB, Carey JC, Bamshad MJ (2006). «Мутации в эмбриональной тяжелой цепи миозина (MYH3) вызывают синдром Фримена-Шелдона и синдром Шелдон-Холла». НАТ Генет. 38 (5): 561–5. doi : 10.1038/ng1775 . PMID 16642020 . S2CID 8226091 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый В Интернете Мендельанское наследование в человеке (Омим): миозин, тяжелая цепь 3, скелетная мышца, эмбриона; Myh3 - 160720
b .0001 c .0002 d .0004 e .0006, .0003 - ^ Hall JG, Reed SD, Greene G (февраль 1982 г.). «Дистальные артрогрипозы: разграничение новых сущностей - Review и Nosologic Dirsing». Являюсь. J. Med. Генет . 11 (2): 185–239. doi : 10.1002/ajmg.1320110208 . PMID 7039311 .
- ^ Vanĕk J, Janda J, Amblerová V, Losan F (июнь 1986 г.). "Синдром Фримена-Шелдона: расстройство врожденного миопатического происхождения?" Полем J. Med. Генет . 23 (3): 231–6. doi : 10.1136/jmg.23.3.231 . PMC 1049633 . PMID 3723551 .
- ^ Vaitiekaitis AS, Hornstein L, Neale HW (сентябрь 1979 г.). «Новая хирургическая процедура по коррекции деформации губ при кранио-карпо-карпо-диаграмме дисплазии (синдром свистирного лица)». J Oral Surg . 37 (9): 669–72. PMID 288890 .
- ^ Нара Т (июль 1981 г.). «Реконструкция верхней губы и колобома в носовой ALA, сопровождающую синдром Фримена-Шелдона». Ниппон Гека Хокан . 50 (4): 626–32. PMID 7316645 .
- ^ Ferreira LM, Minami E, Andrews Jde M (апрель 1994 г.). «Синдром Фримена-Шельдона: хирургическая коррекция микростомии». Br J Plast Surg . 47 (3): 201–2. doi : 10.1016/0007-1226 (94) 90056-6 . PMID 8193861 .
- ^ Malkawi H, Tarawneh M (июль 1983 г.). «Синдром свист, или краниокарпотарсальная дисплазия. Сообщение о двух случаях в отце и сыне и обзор литературы». J Pediatr Orthop . 3 (3): 364–9. doi : 10.1097/01241398-198307000-00017 . PMID 6874936 . S2CID 22025528 .
- ^ Позвоните WH, Strickland JW (март 1981 г.). «Функциональная реконструкция рук при синдроме свистка». J Hand Surg Am . 6 (2): 148–51. doi : 10.1016/s0363-5023 (81) 80168-2 . PMID 7229290 .
- ^ Мартини А.К., Банниза фон Базан У (1983). «[Деформации рук при синдроме Фримена-Шелдона и их хирургическое лечение]». Z orthop ihre grenzgeb (на немецком языке). 121 (5): 623–9. doi : 10.1055/s-2008-1053288 . PMID 6649810 .
- ^ Мартини А.К., Банниза фон Базан У (декабрь 1982 г.). «[Хирургическая обработка деформации рук при синдроме Фримена-Шелдона]». Хэндчир Микрочир Пласт Чир (на немецком языке). 14 (4): 210–2. PMID 6763591 .
- ^ Веннер С.М., Шалвой Р.М. (ноябрь 1989). «Двухэтапная коррекция аддукционной контрактуры фальца при синдроме Фримена-Шелдона (Craniocarpotarsal Dysplasia)». J Hand Surg Am . 14 (6): 937–40. doi : 10.1016/s0363-5023 (89) 80040-1 . PMID 2584652 .
- ^ Aldinger G, Eultert J (1983). «[Синдром Фримена-Хелдона]». Z Ортоп вашей границы (на немецком языке). 121 (5): 630–3. Doi : 10.1055/s-2008-1053289 . PMID 6649811 .
- ^ Laishley RS, Roy WL (1986). «Синдром Фримена-Шелдона: доклад о трех случаях и анестезиозных последствий» . Может Anaesth Soc J. 33 (3 PT 1): 388–93. doi : 10.1007/bf03010755 . PMID 3719442 .
- ^ Munro HM, Butler PJ, Washington EJ (1997). «Синдром Фримена-Шелдона (свистящий лицо). Анестетик и управление дыхательными путями». ПЕДИАТР АНАЗ . 7 (4): 345–8. doi : 10.1046/j.1460-9592.1997.d01-90.x . PMID 9243695 . S2CID 40852324 .
- ^ Yamamoto S, Osuga T, Okada M, et al. (1994). «[Анестезиозное лечение пациента с синдромом Фримена-Шелдона]». Масуи (на японском языке). 43 (11): 1748–53. PMID 7861610 .
- ^ Слишком много CG, Rivera M, Martí M, Eddocia J, Rodríguez R (1994). Это общий сидром: Rev es Estesol Reanim (в Испании). 41 (3): 182–4 PMID 8059048 .
- ^ Cruickshanks GF, Brown S, Chitayat D (1999). «Анестезия для синдрома Фримена-Шелдона с использованием дыхательных путей гортани» . Может J Anaesth . 46 (8): 783–7. doi : 10.1007/bf03013916 . PMID 10451140 .
- ^ Namiki M, Kawamata T, Yamakage M, Matsuno A, Namiki A (2000). «[Анестезиозное лечение пациента с синдромом Фримена-Шелдона]». Масуи (на японском языке). 49 (8): 901–2. PMID 10998888 .
- ^ Vas L, Naregal P (1998). «Анестезирование пациента с синдромом Фримена Шелдона». ПЕДИАТР АНАЗ . 8 (2): 175–7. doi : 10.1046/j.1460-9592.1998.00676.x . PMID 9549749 . S2CID 37359095 .
- ^ «Синдром Фримена-Шельдона». Энциклопедия сироты . Comier-Daire.
- ^ Zampino G, Conti G, Balducci F, Moschini M, Macchioiolo M, Mastroiacovo P (март 1996 г.). «Тяжелая форма синдрома Фримена-Шелдона, связанная с аномалиями головного мозга и потерей слуха». Являюсь. J. Med. Генет . 62 (3): 293–6. doi : 10.1002/(SICI) 1096-8628 (19960329) 62: 3 <293 :: AID-AJMG17> 3.0.CO; 2-F . PMID 8882790 .
- ^ Рао С.С., Шари Р., Каран С (март 1979 г.). «Синдром Фримена Шелдона у новорожденного (свистящее лицо)-отчет о случаях». Индийский педиатр . 16 (3): 291–2. PMID 110675 .
- ^ Fitzsimmons JS, Zaldua V, Chrispin AR (октябрь 1984). «Генетическая гетерогенность при синдроме Фримена-Шелдона: два взрослых с вероятным аутосомно-рецессивным наследование» . J. Med. Генет . 21 (5): 364–8. doi : 10.1136/jmg.21.5.364 . PMC 1049318 . PMID 6502650 .
- ^ Перевозчик D (1987). «[Cranio-Carpo-Tarsal Dysplasia Syndrome (синдром Фримена-Хелдона, синдром свистира)». Z Ортоп вашей границы (на немецком языке). 125 (1): 106–7. Doi : 10.1055/s-2008-1039687 . PMID 3577337 .
- ^ Simosa V, Penchaszadeh VB, Bustos T (февраль 1989 г.). «Новый синдром с отчетливыми пороками лица и ушной породы и доминирующим наследование». Являюсь. J. Med. Генет . 32 (2): 184–6. doi : 10.1002/ajmg.1320320209 . PMID 2929657 .
- ^ Litman RS, Rosenberg H (2005). «Злокачественная гипертермия: обновление тестирования восприимчивости». Джама . 293 (23): 2918–24. doi : 10.1001/Jama.293.23.2918 . PMID 15956637 .
- ^ Блейк, Мелисса (2024). Красивые люди: мои тринадцать истин об инвалидности . Нью -Йорк: Хахетт идет. ISBN 978-0-306-83042-6 .