Jump to content

Дифтерия

(Перенаправлено с Дифтерии )

Дифтерия
Прилегающая плотная серая псевдомембрана, покрывающая миндалины , обычно наблюдается при дифтерии.
Специальность Инфекционное заболевание
Симптомы Боль в горле, температура, лающий кашель [ 1 ]
Осложнения Миокардит , Периферическая нейропатия , Протеинурия
Обычное начало 2–5 дней после заражения [ 2 ]
Причины Corynebacterium diphtheriae (распространяется при прямом контакте и через воздух ) [ 2 ]
Метод диагностики Осмотр горла, посев [ 1 ]
Профилактика Вакцина против дифтерии [ 2 ]
Уход Антибиотики , трахеостомия [ 2 ]
Прогноз 5–10% риск смерти
Частота 4500 (по данным 2015 г.) [ 3 ]
Летальные исходы 2,100 (2015) [ 4 ]

Дифтерия инфекция , вызываемая бактерией Corynebacterium diphtheriae . [ 2 ] Большинство инфекций протекает бессимптомно или имеет легкое клиническое течение , однако при некоторых вспышках смертность приближается к 10%. [ 1 ] Признаки и симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. [ 1 ] и обычно начинаются через два-пять дней после заражения. [ 2 ] Симптомы часто развиваются постепенно, начиная с боли в горле и лихорадки . [ 1 ] В тяжелых случаях в горле появляется серое или белое пятно. [ 2 ] [ 1 ] который может блокировать дыхательные пути и вызывать лающий кашель, подобный тому, который наблюдается при крупе . [ 1 ] Шея также может опухнуть, отчасти из-за увеличения лицевых лимфатических узлов . [ 2 ] Дифтерия может также поражать кожу, глаза или половые органы и вызывать [ 2 ] [ 1 ] осложнения, включая миокардит (который сам по себе может привести к нарушению сердечного ритма ), воспаление нервов (которое может привести к параличу ), проблемы с почками и проблемы с кровотечением из-за низкого уровня тромбоцитов . [ 2 ]

Дифтерия обычно передается между людьми при прямом контакте, воздушно-капельным путем или при контакте с зараженными предметами . [ 2 ] [ 5 ] Также возможны бессимптомная передача и хроническая инфекция. [ 2 ] Различные штаммы C. diphtheriae являются основной причиной изменчивости летальности. [ 2 ] поскольку летальность и сами симптомы вызваны экзотоксином, вырабатываемым бактериями. [ 1 ] Диагноз часто можно поставить на основании внешнего вида зева с подтверждением микробиологического посева . [ 1 ] Предыдущая инфекция может не защитить от повторного заражения. [ 1 ]

Вакцина против дифтерии эффективна для профилактики и доступна в различных формах. [ 2 ] вводить три или четыре дозы вместе с вакциной против столбняка и коклюша . В детстве рекомендуется [ 2 ] Дополнительные дозы вакцины против дифтерии и столбняка рекомендуются каждые десять лет. [ 2 ] Защиту можно проверить, измерив уровень антитоксина в крови. [ 2 ] Дифтерию можно предотвратить у лиц, подвергшихся воздействию, а также лечить антибиотиками эритромицином или бензилпенициллином . [ 2 ] В тяжелых случаях трахеотомия , чтобы открыть дыхательные пути. иногда необходима [ 1 ]

В 2015 году во всем мире было официально зарегистрировано 4500 случаев заболевания по сравнению с почти 100 000 в 1980 году. [ 3 ] Считается, что около миллиона случаев в год происходило до 1980-х годов. [ 1 ] В настоящее время дифтерия чаще всего встречается в странах Африки к югу от Сахары , Южной Азии и Индонезии . [ 1 ] [ 6 ] В 2015 году это привело к 2100 смертям по сравнению с 8000 смертей в 1990 году. [ 4 ] [ 7 ] В районах, где это явление все еще распространено, больше всего страдают дети. [ 1 ] это заболевание встречается редко В развитых странах из-за широкого распространения вакцинации , но может возникнуть снова, если уровень вакцинации снизится. [ 1 ] [ 8 ] В США в период с 1980 по 2004 год было зарегистрировано 57 случаев. [ 2 ] Смерть наступает у 5–10% больных. [ 2 ] Заболевание впервые описал в V веке до нашей эры Гиппократ . [ 2 ] Бактерия была идентифицирована в 1882 году Эдвином Клебсом . [ 2 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]
Дифтерия может вызвать опухание шеи, иногда называемое бычьей шеей . [ 2 ]
Дифтерийное поражение кожи на ноге

Симптомы дифтерии обычно появляются через два-семь дней после заражения. К ним относятся лихорадка 38 ° C (100,4 ° F) или выше; озноб; усталость ; синюшная окраска кожи ( цианоз ); больное горло; охриплость голоса ; кашель ; головная боль; трудности с глотанием; болезненное глотание; затрудненное дыхание ; учащенное дыхание; зловонные и кровавые выделения из носа; и лимфаденопатия . [ 9 ] [ 10 ] В течение двух-трех дней дифтерия может разрушить здоровые ткани дыхательной системы. Мертвая ткань образует толстый серый налет, который может накапливаться в горле или носу. Это толстое серое покрытие называется «псевдомембраной». Он может покрывать ткани носа, миндалин, голосового аппарата и горла, из-за чего становится очень трудно дышать и глотать. [ 11 ] Симптомы могут также включать сердечные аритмии , миокардит , паралич черепных и периферических нервов . [ 12 ]

Дифтерийный круп

[ редактировать ]

Дифтерия гортани может привести к характерному отеку шеи и горла или «бычьей шее». Опухшее горло часто сопровождается серьезным респираторным заболеванием, характеризующимся резким или «лающим» кашлем, стридором , охриплостью голоса и затрудненным дыханием; и исторически называемый по-разному как «дифтеритический круп». [ 13 ] «настоящий круп», [ 14 ] [ 15 ] а иногда просто как «круп». [ 16 ] Дифтерийный круп встречается крайне редко в странах, где вакцинация против дифтерии принята . В результате термин « круп » в настоящее время чаще всего относится к несвязанному вирусному заболеванию, которое вызывает аналогичные, но более легкие респираторные симптомы. [ 17 ]

Передача инфекции

[ редактировать ]

Передача дифтерии от человека к человеку обычно происходит воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Вдыхание частиц, выделяемых зараженным человеком, приводит к заражению. [ 18 ] Контакт с любыми поражениями кожи также может привести к передаче дифтерии, но это случается редко. [ 19 ] Могут возникнуть и косвенные инфекции. Если инфицированный человек прикасается к поверхности или предмету, бактерии могут остаться жизнеспособными. Кроме того, некоторые данные указывают на то, что дифтерия может быть зоонозной , но это еще не подтверждено. Corynebacterium elasticans , что позволяет предположить зоонозный потенциал. У некоторых животных была обнаружена [ 20 ]

Механизм

[ редактировать ]

Дифтерийный токсин (ДТ) вырабатывается только C. diphtheriae, зараженным определенным типом бактериофага . [ 21 ] [ 22 ] Токсиногенность определяется фаговой конверсией (также называемой лизогенной конверсией ); т.е. способность бактерии производить изменения DT вследствие заражения конкретным фагом. DT кодируется геном tox . Штаммы коринефага либо токсичны + (например, коринефаг β) или токсический (например, коринефаг γ). Ген токса интегрируется в бактериальный геном. [ 23 ] Хромосома C. diphtheriae имеет два разных, но функционально эквивалентных сайта прикрепления бактерий (attB) для интеграции β-профага в хромосому.

Предшественником дифтерийного токсина является белок с молекулярной массой 60 кДа . Некоторые протеазы, такие как трипсин, избирательно расщепляют DT с образованием двух пептидных цепей: аминоконцевого фрагмента A (DT-A) и карбоксильно-концевого фрагмента B (DT-B), которые удерживаются вместе дисульфидной связью . [ 23 ] DT-B представляет собой субъединицу узнавания, которая обеспечивает проникновение DT в клетку-хозяина путем связывания с EGF-подобным доменом гепарин-связывающего EGF-подобного фактора роста на поверхности клетки. Это сигнализирует клетке о необходимости интернализировать токсин внутри эндосомы посредством рецептор-опосредованного эндоцитоза . Внутри эндосомы DT расщепляется трипсиноподобной протеазой на DT-A и DT-B. Кислотность эндосомы заставляет DT-B создавать поры в мембране эндосомы, тем самым катализируя высвобождение DT-A в цитоплазму . [ 23 ]

Фрагмент А ингибирует синтез новых белков в пораженной клетке, катализируя АДФ-рибозилирование фактора элонгации EF-2 белка , который необходим для стадии трансляции синтеза белка. Это АДФ-рибозилирование включает перенос АДФ-рибозы от НАД+ к остатку дифтамида (модифицированного гистидина ) в белке EF-2. Поскольку EF-2 необходим для перемещения тРНК из A-сайта в P-сайт рибосомы во время трансляции белка, ADP-рибозилирование EF-2 предотвращает синтез белка. [ 24 ]

АДФ-рибозилирование EF-2 можно обратить вспять введением высоких доз никотинамида (форма витамина B 3 ), поскольку это один из конечных продуктов реакции, а большие количества направляют реакцию в противоположном направлении. [ 25 ]

Диагностика

[ редактировать ]

Текущее определение клинического случая дифтерии, используемое США, основано Центрами по контролю и профилактике заболеваний как на лабораторных, так и на клинических критериях.

Лабораторные критерии

[ редактировать ]
  • Выделение C. diphtheriae из окраски по Граму или из зева из клинического образца. [ 10 ]
  • Гистопатологическая диагностика дифтерии по окраске Альберта.

Демонстрация токсина

[ редактировать ]
  • Тесты in vivo (прививка морским свинкам): Подкожные и внутрикожные тесты. [ нужна ссылка ]
  • Тест in vitro: тест преципитации в геле Элека, выявление токсического гена методами ПЦР, ИФА, ИСА.

Клинические критерии

[ редактировать ]
  • Заболевание верхних дыхательных путей с болью в горле.
  • Субфебрильная температура (выше 39 °C (102 °F) встречается редко).
  • Прилегающая плотная серая псевдомембрана, покрывающая заднюю часть глотки; в тяжелых случаях он может распространяться на все трахеобронхиальное дерево.

Классификация случаев

[ редактировать ]
  • Вероятный: клинически совместимый случай, который не подтвержден лабораторно и не связан эпидемиологически с лабораторно подтвержденным случаем.
  • Подтвержденный: клинически совместимый случай, который либо подтвержден лабораторно, либо эпидемиологически связан с лабораторно подтвержденным случаем.

Эмпирическое лечение обычно следует начинать у пациентов с высоким подозрением на дифтерию.

Профилактика

[ редактировать ]

Вакцинацию против дифтерии обычно делают младенцам в виде комбинированной вакцины, такой как вакцина АКДС (дифтерия, коклюш , столбняк ). Пятивалентные вакцины , которые одновременно вакцинируют против дифтерии и четырех других детских болезней, часто используются в программах профилактики заболеваний в развивающихся странах такими организациями, как ЮНИСЕФ . [ 26 ]

Заболевание может оставаться управляемым, но в более тяжелых случаях лимфатические узлы на шее могут опухать, а дыхание и глотание затрудняются. Людям на этой стадии следует немедленно обратиться к врачу, поскольку обструкция горла может потребовать интубации или трахеотомии . Нарушения сердечного ритма могут возникнуть на ранних стадиях заболевания или через несколько недель и могут привести к сердечной недостаточности . Дифтерия также может вызвать паралич глаз, шеи, горла или дыхательных мышц. Пациентов с тяжелыми случаями помещают в отделение интенсивной терапии больницы и вводят дифтерийный антитоксин (состоящий из антител, выделенных из сыворотки лошадей, зараженных дифтерийным токсином). [ 27 ] Поскольку антитоксин не нейтрализует токсин, уже связанный с тканями, отсрочка его введения увеличивает риск смерти. Таким образом, решение о назначении дифтерийного антитоксина основывается на клиническом диагнозе и не требует лабораторного подтверждения. [ 28 ]

Не было продемонстрировано эффективности антибиотиков при лечении местной инфекции у больных дифтерией, получавших антитоксин. Антибиотики используются у пациентов или носителей для искоренения C. diphtheriae и предотвращения его передачи другим людям. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют [ 29 ] или:

  • Метронидазол
  • Эритромицин назначают (перорально или в виде инъекций) в течение 14 дней (40 мг/кг в день, максимум 2   г/день), или
  • Прокаин-пенициллин G вводят внутримышечно в течение 14 дней (300 000 ЕД/день для пациентов с массой тела <10 кг и 600 000 ЕД/день для пациентов с массой тела >10 кг); пациенты с аллергией на пенициллин G или эритромицин могут использовать рифампицин или клиндамицин .

В случаях, когда инфекция выходит за рамки инфекции горла, дифтерийный токсин распространяется через кровь и может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям, которые поражают другие органы, такие как сердце и почки. Повреждение сердца, вызванное токсином, влияет на способность сердца перекачивать кровь или способность почек очищать отходы. Это также может вызвать повреждение нервов, что в конечном итоге приводит к параличу. Около 40–50% тех, кого не лечат, могут умереть. [ нужна ссылка ] [ 30 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]
Год жизни с поправкой на инвалидность по дифтерии на 100 000 жителей в 2004 г.:
  нет данных
  ≤ 1
  1–2
  2–3
  3–4
  4–5
  5–6
  6–7
  7–9
  9–10
  10–15
  15–50
  ≥ 50
Случаи дифтерии, зарегистрированные во Всемирной организации здравоохранения в период с 1997 по 2006 год:
  нет данных
  1–49 зарегистрированных случаев
  От 50 до 99 зарегистрированных случаев
  Зарегистрировано более 100 случаев

Дифтерия приводит к летальному исходу в 5–10% случаев. У детей до пяти лет и взрослых старше 40 лет уровень смертности может достигать 20%. [ 28 ] В 2013 году это привело к 3300 смертям по сравнению с 8000 смертей в 1990 году. [ 7 ] Повышение уровня жизни, массовая иммунизация, улучшение диагностики, своевременное лечение и более эффективное здравоохранение привели к снижению случаев заболевания во всем мире. [ 31 ]

В 1613 году Испания пережила эпидемию дифтерии, названную Эль-Аньо-де-лос-Гарротильос (Год удушений). [ 31 ]

В 1705 году на Марианских островах одновременно произошла эпидемия дифтерии и тифа , в результате чего население сократилось примерно до 5000 человек. [ 32 ]

прокатилась эпидемия дифтерии В 1735 году по Новой Англии . [ 33 ]

До 1826 года дифтерия была известна во всем мире под разными названиями. В Англии это заболевание было известно как «булонская ангина», поскольку болезнь распространилась из Франции . В 1826 году Пьер Бретонно дал заболеванию название дифтерит (от греческого διφθέρα, diphthera «кожа»), описывая появление псевдомембраны в горле. [ 34 ] [ 35 ]

В 1856 году Виктор Фуржо описал эпидемию дифтерии в Калифорнии . [ 36 ]

В 1878 году принцесса Алиса ( вторая дочь королевы Виктории ) и ее семья заразились дифтерией; Принцесса Алиса и ее четырехлетняя дочь принцесса Мария умерли. [ 37 ] [ самостоятельный источник ]

В 1883 году Эдвин Клебс идентифицировал бактерию, вызывающую дифтерию. [ 38 ] и назвал ее бактерией Клебса-Леффлера . Булавообразная форма этой бактерии помогла Эдвину отличить ее от других бактерий. Со временем его стали называть Microsporon diphtheriticum , Bacillus diphtheriae и Mycobacterium diphtheriae . Текущая номенклатура — Corynebacterium diphtheriae . [ 39 ]

В 1884 году немецкий бактериолог Фридрих Леффлер стал первым человеком, культивировавшим C. diphtheriae . [ 40 ] Он использовал постулаты Коха , чтобы доказать связь между C. diphtheriae и дифтерией. Он также показал, что бацилла вырабатывает экзотоксин. [ нужна ссылка ]

Схема иммунизации против дифтерии в Лондоне (1941 г.)

В 1885 году Джозеф П. О'Двайер представил трубку О'Двайера для интубации гортани у пациентов с обструкцией гортани. Вскоре она заменила трахеостомию как метод экстренной дифтерийной интубации. [ 41 ]

В 1888 году Эмиль Ру и Александр Йерсен показали, что вещество, вырабатываемое C. diphtheriae, вызывает симптомы дифтерии у животных. [ 42 ] [ 43 ]

В 1890 году Сибасабуро Китасато и Эмиль фон Беринг иммунизировали морских свинок термообработанным дифтерийным токсином. [ 44 ] Таким же способом они иммунизировали коз и лошадей и показали, что « антитоксин », приготовленный из сыворотки иммунизированных животных, может вылечить болезнь у неиммунизированных животных. Беринг использовал этот антитоксин (теперь известно, что он состоит из антител , нейтрализующих токсин, вырабатываемый C. diphtheriae ) для испытаний на людях в 1891 году, но они оказались безуспешными. Успешное лечение пациентов-людей антитоксином лошадиного происхождения началось в 1894 году, после того как производство и количественный анализ антитоксина были оптимизированы. [ 45 ] [ 27 ] В 1901 году фон Беринг получил первую Нобелевскую премию по медицине за работу по дифтерии. [ 46 ]

В 1895 году компания HK Mulford из Филадельфии начала производство и испытания дифтерийного антитоксина в Соединенных Штатах. [ 47 ] Парк и Биггс описали метод получения сыворотки лошадей для лечения дифтерии. [ нужна ссылка ]

В 1897 году Пауль Эрлих разработал стандартизированную единицу измерения дифтерийного антитоксина. Это была первая стандартизация биологического продукта, которая сыграла важную роль в будущих разработках сывороток и вакцин. [ 48 ]

В 1901 году 10 из 11 привитых детей Сент-Луиса умерли от зараженного дифтерийного антитоксина. Лошадь, из которой был получен антитоксин, умерла от столбняка . Этот инцидент в сочетании со вспышкой столбняка в Камдене, штат Нью-Джерси , [ 49 ] сыграл важную роль в инициировании федерального регулирования биологических продуктов. [ 50 ]

7 января 1904 года Рут Кливленд умерла от дифтерии в возрасте 12 лет в Принстоне, штат Нью-Джерси . Рут была старшей дочерью бывшего президента Гровера Кливленда и бывшей леди первой Фрэнсис Фолсом . [ нужна ссылка ]

В 1905 году Франклин Ройер из Муниципальной больницы Филадельфии опубликовал статью, призывающую к своевременному лечению дифтерии и назначению адекватных доз антитоксина. [ 51 ] В 1906 году Клеменс Пирке и Бела Шик описали сывороточную болезнь у детей, получавших большое количество антитоксина лошадиного происхождения. [ 52 ]

Между 1910 и 1911 годами Бела Шик разработал тест Шика для выявления ранее существовавшего иммунитета к дифтерии у человека, подвергшегося воздействию дифтерии. Вакцинацию прошли только те, кто не подвергался воздействию дифтерии. Масштабную пятилетнюю кампанию координировал доктор Шик. В рамках акции Столичная компания по страхованию жизни распространила 85 миллионов экземпляров литературы с призывом к родителям «Спасите своего ребенка от дифтерии». В следующем десятилетии была разработана вакцина, а в 1924 году смертность начала значительно снижаться. [ 53 ]

Плакат из Великобритании, рекламирующий иммунизацию против дифтерии (опубликованный до 1962 г.)

В 1919 году в Далласе, штат Техас , 10 детей были убиты и еще 60 серьезно заболели из-за токсичного антитоксина, прошедшего испытания Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк . Производитель антитоксина, компания «Малфорд» из Филадельфии , в каждом случае возместила ущерб. [ 54 ]

В течение 1920-х годов в Соединенных Штатах ежегодно регистрировалось от 100 000 до 200 000 случаев дифтерии и от 13 000 до 15 000 смертей. [ 28 ] Дети составляли подавляющее большинство этих случаев и смертельных исходов. Одна из самых печально известных вспышек дифтерии произошла в 1925 году в Номе, Аляска ; « Великая гонка милосердия» по доставке антитоксина против дифтерии теперь отмечается гонками на собачьих упряжках Iditarod Trail . [ 55 ]

В 1926 году Александр Томас Гленни увеличил эффективность дифтерийного анатоксина (модифицированной версии токсина, используемого для вакцинации), обработав его солями алюминия. [ 56 ] Вакцинация анатоксином широко не использовалась до начала 1930-х годов. [ 57 ] В 1939 году доктор Нора Уотти , которая с 1934 по 1964 год была главным медицинским специалистом (охрана материнства и детства) в Глазго, [ 58 ] открыла клиники иммунизации по всему Глазго и способствовала просвещению по вопросам здоровья матери и ребенка, что привело к фактическому искоренению инфекции в городе. [ 59 ]

Широкое распространение вакцинации привело к снижению заболеваемости в Соединенных Штатах с 4,4 на 100 000 жителей в 1932 году до 2,0 в 1937 году. В нацистской Германии , где власти предпочитали лечение и изоляцию вакцинации (примерно до 1939–1941 годов), заболеваемость выросла за тот же период с 6,1 до 9,6 на 100 000 жителей. [ 60 ]

было зарегистрировано 714 случаев дифтерии В период с июня 1942 года по февраль 1943 года в казармах Шам Шуй По , в результате чего 112 человек умерли, поскольку Императорская японская армия не предоставила запасы противодифтерийной сыворотки. [ 61 ]

В 1943 году вспышки дифтерии сопровождали войну и беспорядки в Европе . 1 миллион случаев в Европе привел к 50 000 смертей. [ нужна ссылка ]

В 1948 году в Киото 68 из 606 детей умерли после прививки от дифтерии из-за неправильного производства анатоксина фосфата алюминия. [ 62 ]

В 1974 году Всемирная организация здравоохранения включила вакцину АКДС в свою расширенную программу иммунизации для развивающихся стран . [ 63 ] [ 64 ]

В 1975 году была зарегистрирована вспышка кожной дифтерии в Сиэтле, штат Вашингтон . [ 65 ]

После распада бывшего Советского Союза в 1991 году уровень вакцинации в входящих в него странах упал настолько низко, что произошел взрыв случаев дифтерии. В 1991 г. в СССР зарегистрировано 2000 случаев дифтерии. было зарегистрировано около 200 000 случаев заболевания В период с 1991 по 1998 год в Содружестве Независимых Государств , в результате которых 5 000 человек умерли. [ 31 ] В 1994 г. в Российской Федерации было зарегистрировано 39 703 случая дифтерии. Напротив, в 1990 году было зарегистрировано только 1211 случаев. [ 66 ]

был диагностирован случай дифтерии В начале мая 2010 года в Порт-о-Пренсе , Гаити , после разрушительного землетрясения на Гаити в 2010 году . 15-летний пациент мужского пола умер, пока рабочие искали антитоксин. [ 67 ]

В 2013 году трое детей умерли от дифтерии в Хайдарабаде, Индия . [ 68 ]

, был диагностирован случай дифтерии В начале июня 2015 года в университетской больнице Валь д'Эброн в Барселоне , Испания . Шестилетний ребенок, умерший от этой болезни, ранее не был вакцинирован из-за сопротивления родителей вакцинации . [ 69 ] Это был первый случай дифтерии в стране с 1986 года, как сообщает испанская ежедневная газета El Mundo . [ 70 ] или с 1998 года, по данным ВОЗ. [ 71 ]

В марте 2016 года трехлетняя девочка умерла от дифтерии в университетской больнице Антверпена , Бельгия . [ 72 ]

В июне 2016 года трехлетняя, пятилетняя и семилетняя девочки умерли от дифтерии в Кедахе , Малакка , и Сабахе , Малайзия . [ 73 ]

зафиксировано более 300 случаев В январе 2017 года в Венесуэле . [ 74 ] [ 75 ]

В 2017 году вспышки произошли в лагере беженцев рохинджа в Бангладеш , а также среди детей, не привитых из-за гражданской войны в Йемене . [ 76 ]

произошла вспышка дифтерии В ноябре и декабре 2017 года в Индонезии : выявлено более 600 случаев заболевания и 38 летальных исходов. [ 77 ]

В ноябре 2019 года два случая дифтерии произошли в районе Лотиан в Шотландии . [ 78 ] от дифтерии умер непривитый 8-летний мальчик Кроме того, в ноябре 2019 года в Афинах , Греция, . [ 79 ]

В июле 2022 года два случая дифтерии произошли на севере Нового Южного Уэльса , Австралия . [ 80 ]

В октябре 2022 года произошла вспышка дифтерии на бывшем аэродроме Мэнстон , бывшем объекте Министерства обороны (МО) в Кенте , Англия , который был преобразован в центр обработки лиц, ищущих убежища . Вместимость процессингового центра составляла 1000 человек, хотя на объекте проживало около 3000 человек, некоторые размещались в палатках. Министерство внутренних дел , правительственное ведомство, отвечающее за просителей убежища, отказалось подтвердить количество случаев. [ 81 ]

В декабре 2023 года вспышка произошла в школе города Лутон в Великобритании . Агентство безопасности здравоохранения Великобритании (UKHSA) опубликовало заявление, в котором говорится, что специалисты оказывают поддержку общественному здравоохранению после подтверждения случая дифтерии в начальной школе в Лутоне. Агентство заявило, что тесно сотрудничает с местными и национальными партнерами, «чтобы обеспечить реализацию всех необходимых мер общественного здравоохранения» после обнаружения нового случая. В заявлении добавлено: «Мы провели оценку риска, были выявлены тесные контакты с заболевшим, и, при необходимости, будут даны вакцинация и рекомендации для предотвращения распространения инфекции». [ 82 ]

  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п «Вакцина против дифтерии» (PDF) . Еженедельная эпидемиологическая рекомендация . 81 (3): 24–32. 20 января 2006 г. PMID   16671240 . Архивировано (PDF) из оригинала 6 июня 2015 года.
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В Аткинсон, Уильям (май 2012 г.). Эпидемиология дифтерии и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин (12-е изд.). Фонд общественного здравоохранения. стр. 215–230. ISBN  9780983263135 . Архивировано из оригинала 15 сентября 2016 года.
  3. ^ Jump up to: а б «Дифтерия» . кто.инт . 3 сентября 2014 г. Архивировано из оригинала 2 апреля 2015 г. Проверено 27 марта 2015 г.
  4. ^ Jump up to: а б ГББ 2015 Смертность и причины смерти Соавторы (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность от конкретных причин по 249 причинам смерти, 1980–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2015 г.» . Ланцет . 388 (10053): 1459–1544. дои : 10.1016/s0140-6736(16)31012-1 . ПМЦ   5388903 . ПМИД   27733281 .
  5. ^ Ковальский, Владислав (2012). Борьба с инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем в больницах . Бока-Ратон, Флорида: CRC Press. п. 54. ИСБН  9781439821961 . Архивировано из оригинала 21 декабря 2016 года.
  6. ^ Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета (8-е изд.). Elsevier Науки о здоровье. 2014. с. 2372. ИСБН  9780323263733 . Архивировано из оригинала 21 декабря 2016 года.
  7. ^ Jump up to: а б ГББ 2013 Смертность и причины смерти Соавторы (17 декабря 2014 г.). «Глобальная, региональная и национальная смертность от всех причин и по конкретным причинам в разбивке по возрасту и по конкретным причинам по 240 причинам смерти, 1990–2013 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2013 г.» . Ланцет . 385 (9963): 117–71. дои : 10.1016/S0140-6736(14)61682-2 . ПМК   4340604 . ПМИД   25530442 .
  8. ^ Ал, А.Е. Паниз-Мондольфи и др. (2019). «Возрождение болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, в Венесуэле как региональная угроза общественному здравоохранению в Северной и Южной Америке – Том 25, номер 4 – апрель 2019 г. – Журнал Emerging Infectious Assessments – CDC» . Новые инфекционные заболевания . 25 (4): 625–632. дои : 10.3201/eid2504.181305 . ПМК   6433037 . ПМИД   30698523 .
  9. ^ «Дифтерия – Симптомы – Выбор Национальной службы здравоохранения» . Архивировано из оригинала 28 июня 2015 года . Проверено 28 июня 2015 г.
  10. ^ Jump up to: а б Энциклопедия MedlinePlus : Дифтерия
  11. ^ «Симптомы дифтерии» . www.cdc.gov . 10 апреля 2017 года . Проверено 26 октября 2017 г.
  12. ^ «Дифтерия» . Библиотека медицинских концепций Lecturio . 4 августа 2020 г. Проверено 12 июля 2021 г.
  13. ^ С любовью, Старлинг (5 октября 1895 г.). «Кое-что о диагностике и лечении ложного крупа» . JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . XXV (14): 567–573. дои : 10.1001/jama.1895.02430400011001d . Архивировано из оригинала 4 июля 2014 года . Проверено 16 апреля 2014 г.
  14. ^ Кормак, Джон Роуз (8 мая 1875 г.). «Значение терминов дифтерия, круп и искусственный круп» . Британский медицинский журнал . 1 (749): 606. doi : 10.1136/bmj.1.749.606 . ПМК   2297755 . ПМИД   20747853 .
  15. ^ Беннетт, Джеймс Рисдон (8 мая 1875 г.). «Истинная и ложная крупа» . Британский медицинский журнал . 1 (749): 606–607. дои : 10.1136/bmj.1.749.606-а . ПМК   2297754 . ПМИД   20747854 .
  16. ^ Борода, Джордж Миллер (1875). Наш домашний врач: новое и популярное руководство по искусству сохранения здоровья и лечения болезней . Нью-Йорк: EB Treat. стр 560–564 . . Проверено 15 апреля 2014 г.
  17. ^ Вандерпул, Патрисия (декабрь 2012 г.). «Распознавание крупа и стридора у детей» . Американская медсестра сегодня . 7 (12). Архивировано из оригинала 16 апреля 2014 года . Проверено 15 апреля 2014 г.
  18. ^ Причины и передача дифтерии. Архивировано 13 апреля 2014 г. в Wayback Machine . Центр США по контролю и профилактике заболеваний (2016).
  19. ^ Юван Ю.; Цзяньмин Д.; Ён Х.; Понг З. (1992). «Эпидемиологические особенности вспышки дифтерии и борьба с ней путем иммунизации дифтерийным анатоксином». Международный журнал эпидемиологии . 21 (4): 807–11. дои : 10.1093/ije/21.4.807 . ПМИД   1521987 .
  20. ^ Хогг Р.А.; Весселс Дж.; Харт А.; Эфстратиу А.; Де Зойса Г.; Манн Т.; Причард Г.К. (2009). «Возможная зоонозная передача токсигенных Corynebacterium Nuclearans от домашних животных в случае смертельной дифтерии у человека». Ветеринарный журнал . 165 (23): 691–2. дои : 10.1136/vr.165.23.691 . ПМИД   19966333 . S2CID   8726176 .
  21. ^ Фриман, Виктор Дж (1951). «Исследование вирулентности инфицированных бактериофагами штаммов Corynebacterium Diphtheriae» . Журнал бактериологии . 61 (6): 675–688. дои : 10.1128/JB.61.6.675-688.1951 . ПМК   386063 . ПМИД   14850426 .
  22. ^ Фриман В.Дж., Морс И.Ю.; Морс (1953). «Дальнейшие наблюдения за изменением вирулентности инфицированных бактериофагом авирулентных штаммов Corynebacterium Diphtheriae» . Журнал бактериологии . 63 (3): 407–414. дои : 10.1128/JB.63.3.407-414.1952 . ПМК   169283 . ПМИД   14927573 .
  23. ^ Jump up to: а б с Холмс, РК (2000). «Биология и молекулярная эпидемиология дифтерийного токсина и гена токсика» . Журнал инфекционных болезней . 181 (Приложение 1): С156–С167. дои : 10.1086/315554 . ПМИД   10657208 .
  24. ^ «Ген Энтрез: фактор элонгации эукариотической трансляции EEF2 2» .
  25. ^ Кольер-младший (1975). «Дифтерийный токсин: механизм действия и структура» . Бактериологические обзоры . 39 (1): 54–85. дои : 10.1128/ММБР.39.1.54-85.1975 . ПМК   413884 . ПМИД   164179 .
  26. ^ «Иммунизация и пятивалентная вакцина» . ЮНИСЕФ . Архивировано из оригинала 29 июля 2014 года.
  27. ^ Jump up to: а б «Лошади и дифтерийный антитоксин» . Академическая медицина . Апрель 2000 года.
  28. ^ Jump up to: а б с Аткинсон В., Хамборски Дж., Макинтайр Л., Вулф С., ред. (2007). «Дифтерия» (PDF) . Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин (Розовая книга) (10-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения. стр. 59–70. Архивировано (PDF) из оригинала 27 сентября 2007 г.
  29. ^ Первая версия этой статьи была адаптирована из документа Центров по контролю и профилактике заболеваний дифтерии ( Corynebacterium diphtheriae « Определение случая ) 1995 года». Архивировано 20 декабря 2016 года в Wayback Machine . Поскольку это работа агентства правительства США без каких-либо других уведомлений об авторских правах, она должна быть доступна как общедоступный ресурс .
  30. ^ «Диагностика, лечение и осложнения» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 9 сентября 2022 г. Проверено 7 марта 2023 г.
  31. ^ Jump up to: а б с Лаваль, Энрике (март 2006 г.). «Гаротилло (дифтерия) в Испании (16 и 17 века)» . Чилийский журнал инфектологии . 23 (1): 78–80. дои : 10.4067/S0716-10182006000100012 . ПМИД   16462970 .
  32. ^ Роджерс, Роберт Ф. (30 июня 2011 г.). Место выхода Судьбы: История Гуама . Гонолулу, Гавайи: Издательство Гавайского университета. п. 72. ИСБН  978-0-8248-3334-3 .
  33. ^ «О лечении дифтерии в 1735 году» . Педиатрия . 55 (1). Американская академия педиатрии : 43. 1975. doi : 10.1542/peds.55.1.43 . S2CID   245183270 .
  34. ^ Бретонно, Пьер (1826) Особые воспаления слизистой ткани, в частности дифтерит, или перхоть, известные под названием крупа, злокачественной ангины, гангренозной ангины и т. д. [Особые воспаления слизистых тканей, в частности дифтерия или воспаление кожи, известные под названием круп, злокачественная инфекция горла, гангренозная инфекция горла и т. д.] Париж, Франция: Крево.
    Сокращенный вариант этой работы доступен в: П. ​​Бретонно (1826) «Выдержка из трактата о дифтерии, злокачественной инфекции горла или эпидемическом крупе» , General Archives of Medicine , серия 1, 11: 219–254. Из стр. 230: «…М. Бретонно счел уместным назвать ее дифтерией, производной от ΔΙΦθΕΡΑ [дифтера],…)
  35. ^ «Дифтерия» . Интернет-словарь этимологии . Архивировано из оригинала 13 января 2013 года . Проверено 29 ноября 2012 г.
  36. ^ Фуржо, Виктор Джон (1858). Дифтерит: краткий исторический и критический очерк поздней эпидемической псевдомембранозной ангины в Калифорнии (1856-1857 гг.) с несколькими замечаниями, иллюстрирующими диагностику, патологию и лечение заболевания . Дж. Энтони. ОСЛК   11760038 . [ нужна страница ]
  37. ^ «Дневники и письма - принцесса Алиса Гессенская и Рейнская» .
  38. ^ Клебс, Э. (1883) «III. Сессия: Убер-дифтерия» (Третья сессия: О дифтерии), Труды Конгресса по внутренним болезням. Второй конгресс состоялся в Висбадене 18.-23. Апрель 1883 г. Архивировано 22 мая 2016 г. в Wayback Machine (Материалы Конгресса по внутренней медицине. Второй конгресс, состоявшийся в Висбадене, 18–23 апреля 1883 г.), 2: 139–154.
  39. ^ «Коринебактерии дифтерии» . Браузер таксономии NCBI .
  40. ^ Леффлер, Ф. (1884) «Исследования значения микроорганизмов в развитии дифтерии среди людей, голубей и телят», Сообщения Имперского управления здравоохранения, 2: 421–499.
  41. ^ Гиффорд, Роберт Р. (март 1970 г.). «Трубка О'Дуайера; разработка и использование при дифтерии гортани». Клин Педиатр (Фила) . 9 (3): 179–185. дои : 10.1177/000992287000900313 . ПМИД   4905866 . S2CID   37108037 .
  42. ^ Ру, Э. и Йерсен, А. (декабрь 1888 г.) «Вклад в изучение дифтерии». Архивировано 15 марта 2016 г. в Wayback Machine (Вклад в изучение дифтерии), Annales de l'Institut Pasteur , 2: 629– 661.
  43. ^ Пэриш, Генри (1965). История иммунизации . Э. и С. Ливингстон. п. 120.
  44. ^ Беринг, Э. и Китасато, С. (1890) «О реализации иммунитета к дифтерии и столбняку у животных». Архивировано 20 декабря 2016 г. в Wayback Machine (О реализации иммунитета к дифтерии и столбняку у животных), German Medical. Еженедельник , 16 : 1113–1114.
  45. ^ Кауфманн, Стефан HE (8 марта 2017 г.). «Вспоминая Эмиля фон Беринга: от лечения столбняка к сотрудничеству антител с фагоцитами» . мБио . 8 (1): e00117–17. дои : 10.1128/mBio.00117-17 . ПМЦ   5347343 . ПМИД   28246359 .
  46. ^ Эмиль фон Беринг Сывороточная терапия в терапии и медицинской науке . Нобелевская лекция, 12 декабря 1901 г. nobelprize.org.
  47. ^ Компания HK Mulford (1903 г.). Дифтерийный антитоксин . Компания.
  48. ^ «Разница между сыворотками и вакцинами | Что такое - YTread» . youtuberead.com . Проверено 2 апреля 2023 г.
  49. ^ «Случаи столбняка в Камдене, штат Нью-Джерси». ДЖАМА . XXXVII (23): 1539–1540. 7 декабря 1901 г. doi : 10.1001/jama.1901.02470490037010 .
  50. ^ Лилиенфельд, Дэвид Э. (весна 2008 г.). «Первые фармакоэпидемиологические исследования: национальная политика безопасности лекарств в США, 1901–1902». Перспектива Биол Мед . 51 (2): 188–198. дои : 10.1353/pbm.0.0010 . ПМИД   18453724 . S2CID   30767303 .
  51. ^ Ройер, Франклин (1905). «Антитоксиновое лечение дифтерии с призывом к рациональной дозировке при лечении и иммунизации». Терапевтический вестник .
  52. ^ Джексон Р. (октябрь 2000 г.). «Сывороточная болезнь». Дж. Кутан Мед Хирург . 4 (4): 223–5. дои : 10.1177/120347540000400411 . ПМИД   11231202 . S2CID   7001068 .
  53. ^ «Уровень смертности в США от кори, скарлатины, брюшного тифа, коклюша и дифтерии в 1900–1965 годах» . HealthSentinel.com. Архивировано из оригинала 14 мая 2008 года . Проверено 30 июня 2008 г.
  54. ^ Уилсон, Грэм (2002). Опасности иммунизации . Continuum International Publishing Group, Limited, 2002. с. 20. ISBN  9780485263190 .
  55. ^ «Айдитарод: Празднование «Великой гонки милосердия» по прекращению вспышки дифтерии на Аляске | О | CDC» . www.cdc.gov . 11 июля 2018 года . Проверено 5 марта 2019 г.
  56. ^ «Хронология» . История вакцин . 1926 — Гленни разрабатывает адъювант. Архивировано из оригинала 1 июля 2014 года . Проверено 28 октября 2013 г.
  57. ^ Иммунология и болезни, предупреждаемые с помощью вакцин – Розовая книга – Дифтерия , CDC
  58. ^ «Нора Изабель Уотти» . МакТьютор . Университет Сент-Эндрюс . Март 2021 г. Архивировано из оригинала 3 сентября 2023 г. Проверено 2 сентября 2023 г.
  59. ^ Маки, Элизабет М; Скотт Уилсон, Т. (12 ноября 1994 г.). «Некролог NIWattie». Британский медицинский журнал . 309 :1297.
  60. ^ Батен, Йорг; Вагнер (2003). «Автаркия, дезинтеграция рынка и здоровье: кризис смертности и питания в нацистской Германии 1933–37» (PDF) . Экономика и биология человека . 1–1 (1): 1–28. дои : 10.1016/S1570-677X(02)00002-3 . ПМИД   15463961 . S2CID   36431705 .
  61. ^ Фелтон, Марк (2009). Настоящий Тенко: необыкновенно правдивые истории японских пленниц . Великобритания: Военные с ручкой и мечом. п. 41. ИСБН  9781848845503 .
  62. ^ Страттон, Кэтлин Р.; Хау, Синтия Дж.; Джонстон, Ричард Б., ред. (1994). «Дифтерийно-столбнячный анатоксин» . Неблагоприятные события, связанные с детскими вакцинами: данные, касающиеся причинно-следственной связи . Пресса национальных академий. ISBN  978-0-309-04895-8 .
  63. ^ «Иммунизация, вакцины и биологические препараты» . Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 8 декабря 2013 года . Проверено 10 мая 2020 г.
  64. ^ Кеджа, Ко; Чан, Кэрол; Хайден, Грегори; Хендерсон, Ральф Х. (1988). «Расширенная программа иммунизации». Ежеквартальный журнал мировой статистики здравоохранения . 41 (2): 59–63. hdl : 10665/49253 . ПМИД   3176515 .
  65. ^ Харниш, JP; Тронка Э; Нолан CM; Терк М; Холмс К.К. (1 июля 1989 г.). «Дифтерия среди городских алкоголиков. Десятилетний опыт работы в Сиэтле». Анналы внутренней медицины . 111 (1): 71–82. дои : 10.7326/0003-4819-111-1-71 . ПМИД   2472081 .
  66. ^ Таточенко Владимир; Митюшин, И.Л. (2000). «Противопоказания к вакцинации в Российской Федерации» . Журнал инфекционных болезней . 181 : С228–31. дои : 10.1086/315567 . ПМИД   10657219 .
  67. ^ «Андерсон Купер из CNN беседует с Шоном Пенном и доктором Санджаем Гуптой об угрозе дифтерии на Гаити» . CNN . 10 мая 2010 г. Архивировано из оригинала 20 декабря 2016 г.
  68. ^ «Трое детей умирают от дифтерии» . Индуист . 28 августа 2013 г. Архивировано из оригинала 20 декабря 2016 г.
  69. ^ «Родители мальчика, больного дифтерией, чувствуют себя «обманутыми» группами противников вакцинации» . Эль Паис . 5 июня 2015 г. Архивировано из оригинала 7 июня 2015 г.
  70. ^ «Первый случай дифтерии в Испании почти за 30 лет» . Мир . 2 июня 2015 г. Архивировано из оригинала 2 июня 2015 г.
  71. ^ «ВОЗ – зарегистрированные случаи дифтерии» . Архивировано из оригинала 12 июня 2015 года . Проверено 11 июня 2015 г.
  72. ^ «Девочка (3) умирает от дифтерии в больнице» . Стандарт . 17 марта 2016 г. Архивировано из оригинала 19 марта 2016 г.
  73. ^ Мурали, РСН (21 июня 2016 г.). «Отдел здравоохранения Малакки работает над сдерживанием дифтерии после смерти семилетнего ребенка» . thestar.com.my . Архивировано из оригинала 24 июня 2016 года.
  74. ^ «По данным правительства, в Венесуэле резко возрастает детская смертность и малярия» . Рейтер . 9 мая 2017 года. Архивировано из оригинала 24 мая 2017 года . Проверено 3 июня 2017 г.
  75. ^ «Дифтерия возвращается, поскольку Венесуэла остается на грани экономического коллапса | HealthMap» . www.healthmap.org . Архивировано из оригинала 12 июля 2017 года . Проверено 3 июня 2017 г.
  76. ^ Дифтерия: что это такое ... и почему она возвращается?
  77. ^ Нуграха, Индра Комара. «IDI: 38 детей умирают от дифтерии» . Новости Детика . Проверено 18 декабря 2017 г.
  78. ^ Би-би-си (9 ноября 2019 г.). «В районе Лотиана выявлено два случая смертельной дифтерии» . Новости Би-би-си .
  79. ^ «Восьмилетний ребенок умер от дифтерии в Афинах – он не был привит» . Уход за инвалидами (на греческом языке). 28 ноября 2019 года . Проверено 28 ноября 2019 г. .
  80. ^ «У двоих детей диагностированы первые случаи дифтерии горла в Новом Южном Уэльсе в этом столетии» . Проверено 21 июля 2022 г.
  81. ^ Тейлор, Дайан (20 октября 2022 г.). «В центре для беженцев в Кенте подтверждена вспышка дифтерии» . Хранитель . Архивировано из оригинала 20 октября 2022 года . Проверено 21 октября 2022 г.
  82. ^ «UKHSA опубликовало заявление о подтверждении случая редкого инфекционного заболевания в начальной школе Великобритании» . Манчестерские вечерние новости . 13 декабря 2023 г. Проверено 14 декабря 2023 г.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 859d1b86f4daad8055808891fefb3ce2__1719261900
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/85/e2/859d1b86f4daad8055808891fefb3ce2.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Diphtheria - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)