Тинзапарин натрия
 n = от 1 до 25, R = H или SO 3 Na, R 1 = H, SO 3 Na или COCH 3 , R 2 = Н и Р 3 = COONa или R 2 = COONa и R 3 = Ч | |
| Клинические данные | |
|---|---|
| Торговые названия | иннохеп(R) |
| AHFS / Drugs.com | Монография |
| Маршруты администрация | подкожно (один раз в день) |
| код АТС | |
| Юридический статус | |
| Юридический статус |
|
| Фармакокинетические данные | |
| Биодоступность | 90% активности Anti-Xa, 67% активности Anti-IIa) [ 2 ] |
| Метаболизм | незначительная метаболизация в печени путем десульфатации и/или деполимеризации; выведение через почки практически в неизмененном виде |
| Период полувыведения | 200 мин. для активности Anti-Xa, 257 мин для активности Anti-IIa [ 3 ] |
| Идентификаторы | |
| Номер CAS |
|
| ХимическийПаук |
|
| НЕКОТОРЫЙ | |
| КЕГГ | |
| ХЭМБЛ | |
| Информационная карта ECHA | 100.110.590 |
| Химические и физические данные | |
| Молярная масса | 6500 г/моль (в среднем) [ 4 ] |
  (что это?) (проверять) | |
Тинзапарин – антитромботический препарат из группы гепарина . Это низкомолекулярный гепарин (НМГ), продаваемый во всем мире под торговой маркой Innohep . Он был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения и профилактики тромбоза глубоких вен (ТГВ) и легочной эмболии (ЛЭ) один раз в день. [ 5 ]
Его можно вводить подкожно с помощью шприца или внутривенно . [ 6 ] Он был произведен фармацевтической компанией Leo, которая отозвала этот продукт из США в 2011 году из-за низких продаж и проблемы загрязнения. [ 7 ]
Использование у пожилых людей
[ редактировать ]В июле 2008 года компания пересмотрела информацию о назначении, чтобы ограничить использование тинзапарина у пациентов в возрасте 90 лет и старше. FDA обеспокоено тем, что предварительные данные исследования IRIS предполагают, что повышенный риск смертности не ограничивается только пациентами в возрасте 90 лет и старше.
По данным исследования, Иннохеп увеличивает риск смерти пожилых пациентов (т.е. 70 лет и старше) с хронической болезнью почек . Медицинским работникам следует рассмотреть возможность использования альтернативного Иннохепу лечения при лечении пожилых пациентов старше 70 лет с хронической болезнью почек и тромбозом глубоких вен , тромбоэмболией легочной артерии или тем и другим.
Использование во время беременности
[ редактировать ]Ни один НМГ, за исключением тинзапарина, не лицензирован для применения при гестационной гиперкоагуляции . [ 8 ] Тем не менее, тинзапарин часто является НМГ выбора у беременных женщин. [ 8 ]
Побочные эффекты
[ редактировать ]Кровотечение при передозировке. Иногда в месте инъекции появляются синяки.
Мониторинг
[ редактировать ]Тинзапарин не влияет на международное нормализованное отношение (МНО), протромбиновое время (ПВ). [ нужна ссылка ] Уровни анти-фактора Ха можно измерить, и их часто используют для мониторинга тинзапарина.
Реверсивный агент
[ редактировать ]Протамина сульфат нейтрализует тинзапарин на 85% на вкладыш.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Список всех лекарств с предупреждениями о черном ящике, полученный FDA (используйте ссылки «Загрузить полные результаты» и «Просмотреть запрос»).» . nctr-crs.fda.gov . FDA . Проверено 22 октября 2023 г.
- ^ Cheer SM и др. Наркотики 2004; 64 (13): 1479–1502 гг.
- ^ Педерсен ПК и др. Тромб Рес 1991; 61 (5-6): 477-487
- ^ Европейская фармакопея, 6-е издание, 2008 г.
- ^ Халл и др. НЭМ 1992;326,15:975-982
- ^ Фармацевтические специальности в Швеции - официальный каталог лекарств Швеции. Fass.se > Иннохеп
- ^ «Список дефицита лекарств» . Архивировано из оригинала 5 октября 2016 года . Проверено 4 октября 2016 г.
- ^ Jump up to: а б «Архивная копия» . Архивировано из оригинала 12 июня 2010 года . Проверено 15 мая 2010 г.
{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка ) Терапевтическая антикоагуляция при беременности. Университетская больница Норфолка и Нориджа (NHS Trust). Справочный номер CA3017. 9 июня 2006 г. [обзор за июнь 2009 г.]
- (22)ESHRE, апрель 2011 г., том 33, страницы 12–13–14.
- электронная медицина 2011
- RCOG март-2010 (Королевский колледж акушерства и гинекологии)
- DVT.org/cardiologist
- Халл, Медицинский журнал Новой Англии, 2010 г., том 22, стр. 19.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- тинзапарин в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
- Спригг Н., Грей Л.Дж., Бат П.М. и др. (2007). «Раннее восстановление и функциональный исход связаны с подтипом причинного инсульта: данные исследования тинзапарина в остром ишемическом инсульте». Журнал инсульта и цереброваскулярных заболеваний . 16 (4): 180–4. doi : 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2007.02.003 . ПМИД 17689415 .