✖


Jump to content

Хроническая болезнь Лайма

(Перенаправлено из споров о болезни Лайма )
Не путать с нейроборрелиозом или синдромом болезни Лайма после лечения .
Хроническая болезнь Лайма
Псевдомедицинский диагноз
Риски Ноцебо
Риски лечения Опасности длительной терапии антибиотиками, отсрочка оказания соответствующей помощи [ 1 ]
Законность В некоторых юрисдикциях приняты законы, защищающие врачей, предлагающих бесполезное и потенциально опасное лечение.
Эта статья является частью серии, посвященной
Альтернативная медицина
Общая информация
Пограничная медицина и наука
Споры
Классификации
Традиционная медицина
Альтернативные диагнозы

Хроническая болезнь Лайма ( ХБЛ ) — это название, используемое некоторыми людьми с неспецифическими симптомами , такими как усталость, мышечная боль и когнитивная дисфункция, для обозначения своего состояния, даже если нет никаких доказательств того, что у них болезнь Лайма . [ 2 ] [ 3 ] Как ярлык, так и убеждение в том, что симптомы у этих людей вызваны именно этой инфекцией, обычно отвергаются медицинскими работниками. [ 2 ] Хроническая болезнь Лайма отличается от синдрома болезни Лайма после лечения , набора затяжных симптомов, которые могут сохраняться после успешного лечения антибиотиками инфекции, вызывающей болезнь Лайма, бактерий Borrelia , и которые могут иметь симптомы, сходные с симптомами, связанными с ХЗЛ. [ 3 ]

Несмотря на многочисленные исследования, нет никаких доказательств того, что симптомы, связанные с ХЗЛ, вызваны какой-либо персистирующей инфекцией. [ 4 ] Симптомы, приписываемые хроническому заболеванию Лайма, во многих случаях, вероятно, связаны с фибромиалгией или синдромом хронической усталости . [ 5 ] [ 6 ] Фибромиалгия может быть вызвана инфекцией, а антибиотики не являются безопасным и эффективным методом лечения постинфекционной фибромиалгии. [ 7 ] Утомляемость, боли в суставах и мышцах также испытывают меньшинство людей после лечения антибиотиками болезни Лайма. [ 3 ]

ряд альтернативных продуктов медицинского назначения . Для лечения хронической болезни Лайма продвигается [ 8 ] из которых, возможно, наиболее спорным и вредным является длительная антибиотикотерапия , особенно внутривенные антибиотики. [ 9 ] [ 10 ] Признанные авторитеты не рекомендуют длительное лечение антибиотиками при болезни Лайма, даже если некоторые симптомы сохраняются после лечения. [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ]

В Соединенных Штатах после дисциплинарного разбирательства со стороны государственных медицинских лицензионных комиссий субкультура «грамотных по Лайму» врачей успешно лоббировала особую правовую защиту, освобождая их от стандартов медицинской помощи и научно обоснованных рекомендаций по лечению. Такое законодательство подвергалось критике как пример «законодательной алхимии» - процесса, посредством которого псевдомедицина законодательно внедряется на практике. [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] Некоторые врачи рассматривают пропаганду хронической болезни Лайма как пример мошенничества в сфере здравоохранения . [ 17 ]

Описание и предыстория

[ редактировать ]

Хроническая болезнь Лайма отличается от нелеченной поздней стадии болезни Лайма, которая может вызывать артрит , периферическую невропатию и/или энцефаломиелит . Хроническая болезнь Лайма также отличается от синдрома болезни Лайма после лечения (PTLDS), когда симптомы сохраняются после стандартного лечения антибиотиками. [ 18 ] [ 19 ] По оценкам, PTLDS встречается менее чем у 5% людей, страдающих болезнью Лайма и проходивших лечение. [ 20 ] В отличие от этих признанных заболеваний, пропаганду хронической болезни Лайма обвиняют в мошенничестве со здоровьем . [ 17 ] Во многих случаях нет объективных доказательств того, что люди, считающие, что у них хроническая болезнь Лайма, когда-либо были инфицированы болезнью Лайма: стандартные диагностические тесты на инфекцию часто отрицательны. [ 2 ] [ 21 ]

Хотя неоспоримо то, что люди могут иметь серьезные симптомы заболевания, причина и соответствующее лечение, пропагандируемые сторонниками «хронического Лайма», являются спорными. Симптомы подобны симптомам фибромиалгии или синдрома хронической усталости . [ 5 ] [ 7 ] Фибромиалгия может быть спровоцирована инфекцией, а затем сохраняться после полного удаления инфекции из организма. [ 7 ] Некоторые врачи связывают эти симптомы с постоянной инфекцией Borrelia или сопутствующими инфекциями с другими клещевыми возбудителями, такими как Ehrlichia и Babesia . [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ] Некоторые приходят к выводу, что первоначальная инфекция может вызвать аутоиммунную реакцию , которая продолжает вызывать серьезные симптомы даже после того, как бактерии были уничтожены антибиотиками. [ 25 ]

были В обзоре рассмотрены несколько исследований на животных, которые обнаружили сохранение живых, но недееспособных спирохет после лечения инфекции B. burgdorferi антибиотиками. Авторы отметили, что ни одна из сохраняющихся спирохет не была связана с воспаленными тканями, и раскритиковали исследования за то, что они не учитывали должным образом различия в фармакодинамике и фармакокинетике антибиотиков, используемых для лечения животных в испытаниях, по сравнению с теми, которые, как ожидается, будут использоваться для лечения людей. . Авторы пришли к выводу: «Нет научных доказательств, подтверждающих гипотезу о том, что такие спирохеты, если они существуют у людей, являются причиной постсиндрома болезни Лайма». [ 26 ]

Крупнейшие медицинские учреждения США, в том числе Американское общество инфекционистов , Американская академия неврологии и Национальные институты здравоохранения , заявили, что нет убедительных доказательств того, что боррелии участвуют в различных симптомах, классифицируемых как ХЗЛ, и особенно советуют не проводить длительное лечение. -срочное лечение антибиотиками, поскольку оно неэффективно и потенциально вредно. [ 2 ] [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] Длительная антибиотикотерапия представляет значительный риск и может иметь опасные, даже смертельные побочные эффекты. [ 27 ] Рандомизированные плацебо-контролируемые исследования показали, что антибиотики не приносят устойчивой пользы людям с хроническим заболеванием Лайма, при этом имеются доказательства как эффекта плацебо, так и значительных побочных эффектов от такого лечения. [ 28 ] Многие люди, считающие, что у них хронический болезнь Лайма, страдают фибромиалгией. [ 5 ] [ 7 ] Фибромиалгию трудно лечить, а антибиотики вообще не действуют при фибромиалгии. [ 7 ] Группа давления под названием Международное общество Лайма и сопутствующих заболеваний (ILADS) [ 29 ] говорит, что персистенция B. burgdorferi может быть ответственна за проявления симптомов хронической болезни Лайма.

Ложный диагноз хронической болезни Лайма часто бывает оправдан из-за неспецифических симптомов, которые распространены среди населения. [ 2 ] Гарриет Холл изучила длинный список симптомов, приписываемых ХЗЛ, и заметила, что он «в значительной степени охватывает всех». [ 6 ] В соответствии с этим наблюдением исследование показало, что опросник неспецифических симптомов, основанный на контрольном списке симптомов ILADS, не позволяет отличить пациентов с возможными симптомами пост-Лайма от пациентов с другими состояниями. [ 30 ]

В то время как у многих людей, которым поставлен диагноз ХЗЛ, наблюдаются необъяснимые симптомы (включая хроническую усталость и фибромиалгию), у других диагнозы четко определены. [ 2 ] Случаи рака, опухоли головного мозга, БАС, волчанки, рассеянного склероза, заболеваний щитовидной железы и психических расстройств ошибочно диагностировались как ХЗЛ. [ 31 ] [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] [ 35 ] [ 36 ] Ученые из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) также зафиксировали опасные для жизни инфекции, вызванные ненужным лечением внутривенными антибиотиками и иммуноглобулинами . [ 36 ] [ 37 ] Девочка-подросток и женщина были госпитализированы с септическим шоком, в результате чего женщина скончалась. У других пациентов развился Staphylococcus aureus и трудноизлечимый C. difficile . [ 36 ] [ 37 ]

Личность

[ редактировать ]

Среди людей, которые идентифицируют себя как страдающие хроническим заболеванием Лайма, идея хронического Лайма функционирует как тип социальной идентичности . В этом смысле цель маркировки не состоит в том, чтобы идентифицировать конкретные объективные факты, которые отличают одно заболевание от другого; вместо этого главная цель состоит в том, чтобы подтвердить реальные страдания, которые испытывают люди, живущие с невидимой болезнью , и предоставить социальную поддержку , когда они справляются с ней. им [ 38 ] Некоторым пациентам диагноз ХЗЛ может принести чувство облегчения и оптимизма в отношении будущего. [ 39 ] Они также могут посвятить себя борьбе за признание CLD. [ 39 ] [ 38 ]

Дискредитированные убеждения

[ редактировать ]

Пациентам, которым поставлен ложный диагноз «хронический Лайм», часто говорят, что у них есть другие диагнозы, не признанные с научной точки зрения. [ 40 ] [ 41 ] Инфекции могут быть диагностированы даже без соответствующего анамнеза симптомов, контакта с эндемичным регионом и заслуживающих доверия положительных результатов анализов. [ 40 ] Некоторые неправильно диагностированные «коинфекции» могут быть основаны на известных клещевых инфекциях, таких как бабезия или анаплазма . [ 40 ] Другие, такие как бартонелла или микоплазма , не являются переносчиками клещей или сопутствующей инфекцией болезни Лайма. [ 40 ] [ 41 ] [ 1 ] [ 42 ] Некоторым могут сказать, что они отравились плесенью. [ 41 ] Доктор НИЗ Адриана Маркес отметила, что пациентам также могут сказать, что у них «метаболический и гормональный дисбаланс, иммунная дисфункция, токсичность тяжелых металлов, аллергия, повреждение токсинами, митохондриальная дисфункция и дефицит ферментов». [ 43 ]

Сторонники CLD также пытались связать болезнь Лайма с Моргеллонами , еще одним заболеванием, непризнанным медицинской наукой. [ 44 ] Моргеллоны, которые ведущие врачи обычно считают формой бредового паразитоза, связаны с убеждением, что волокна производятся кожей. [ 45 ] Среди ведущих пропагандистов моргеллонов — бывший президент ILADS Рафаэль Стрикер, который утверждает, что CLD вызывает рост волокон. [ 44 ] [ 45 ] В 2015 году The Atlantic сообщила, что Стрикер лечит людей, которые считают, что у них есть моргеллоны, антибиотиками длительного действия. [ 44 ]

Вера в хроническую болезнь Лайма часто подкрепляется ошибочными рассуждениями. [ 46 ] [ 47 ] Например, если после лечения пациент чувствует себя лучше или хуже, это может быть ошибочно истолковано как свидетельство того, что диагноз верен, и что лечение работает. [ 46 ] [ 47 ] В мире хронического Лайма пациенту с ухудшающимися симптомами могут сказать, что у него «герксинг». [ 41 ] [ 47 ] Заявления о «герксинге» основаны на реальном явлении, называемом реакцией Яриша-Герксгеймера , но часто не похожи на него. [ 46 ] Истинные реакции Яриша-Герксгеймера обычно преходящие, легкие и обнаруживаются только в течение первых 24 часов после начала приема антибиотиков. [ 48 ] [ 8 ] Но в онлайн-группах Лайма пациенты заявляли, что у них «геркс» спустя долгое время после первоначального лечения антибиотиками, которое может длиться несколько недель. [ 8 ] Ошибочное убеждение в том, что лечение работает, может привести к тому, что пациенты будут игнорировать серьезные побочные эффекты антибиотиков или помешать диагностике и лечению других истинных причин ухудшения симптомов. [ 8 ] [ 46 ]

Если во время лечения пациенту становится лучше, эксперты предупреждают, что это также не следует интерпретировать как свидетельство инфекции Лайма и что лечение работает. [ 2 ] [ 48 ] Рандомизированные контролируемые исследования показали, что около 40% людей с симптомами постлаймской болезни чувствовали себя лучше, принимая плацебо. [ 2 ] Предположение о том, что лечение работает, может быть подкреплено тем, что антибиотики могут оказывать противовоспалительное действие, а многие состояния имеют тенденцию к естественному улучшению с течением времени. [ 2 ]

Политические действия

[ редактировать ]

Несмотря на общее согласие относительно оптимального лечения болезни Лайма, существование хронической болезни Лайма обычно отвергается, поскольку нет никаких доказательств ее существования. [ 29 ] [ 49 ] [ 50 ] Даже среди тех, кто в это верит, нет единого мнения относительно его распространенности, симптомов, диагностических критериев и лечения. [ 29 ] [ 49 ] [ 50 ] Доказательная точка зрения иллюстрируется обзором 2007 года в Медицинском журнале Новой Англии , в котором отмечается, что диагноз хронической болезни Лайма используется некоторыми врачами, несмотря на отсутствие «воспроизводимых или убедительных научных доказательств», что побудило авторов описать этот диагноз как «последний из серии синдромов, которые были постулированы в попытке приписать необъяснимые с медицинской точки зрения симптомы конкретным инфекциям». [ 2 ] Медицинские авторитеты согласны с этой точкой зрения: Американское общество инфекционистов (IDSA), Американская академия неврологии , CDC и Национальные институты здравоохранения (NIH) не советуют долгосрочное лечение антибиотиками людям, у которых выявлен хронический болезнь Лайма. болезни, учитывая отсутствие подтверждающих доказательств и возможность вредных побочных эффектов. [ 51 ] включая токсичность. [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ]

Меньшинство, в основном не практикующие врачи, считает, что хроническая болезнь Лайма ответственна за ряд необъяснимых симптомов , иногда у людей без каких-либо признаков перенесенной инфекции. [ 49 ] Эту точку зрения поддерживают многие, кому сказали, что у них это заболевание, люди, которым не хватает опыта в науке или медицине. [ 29 ] Группы, защитники и небольшое количество врачей, поддерживающих концепцию хронической болезни Лайма, организовались, чтобы лоббировать признание этого диагноза, а также выступать за страховое покрытие долгосрочной антибиотикотерапии, которую большинство страховщиков отрицают, поскольку она противоречит рекомендациям крупных медицинских организаций. [ 49 ] [ 52 ]

Пол Г. Аувертер, директор отделения инфекционных заболеваний Медицинской школы Джонса Хопкинса , назвал политические противоречия и сильные эмоции способствующими созданию «ядовитой атмосферы» вокруг болезни Лайма, которая, по его мнению, привела к тому, что врачи стали избегать приема пациентов с Лаймом в свои клиники. практики. [ 53 ]

Иск IDSA

[ редактировать ]

В 2006 году Ричард Блюменталь , генеральный прокурор штата Коннектикут , начал антимонопольное расследование против IDSA, обвинив комиссию IDSA по болезни Лайма в нераскрытом конфликте интересов и в неоправданном игнорировании альтернативных методов лечения и хронической болезни Лайма. Расследование было закрыто 1 мая 2008 г. без предъявления обвинений, когда IDSA согласилось передать свои рекомендации группе независимых ученых и врачей на рассмотрение, которое должно было состояться 30 июля 2009 г. [ 53 ] ссылаясь на растущие судебные издержки и сложность представления научных аргументов в юридических условиях. [ 54 ]

Согласно соглашению с Блюменталем, рекомендации IDSA по болезни Лайма остались в силе и не подвергались сомнению. [ 55 ] В статье Forbes расследование Блюменталя охарактеризовано как «запугивание» ученых со стороны избранного должностного лица, имеющего тесные связи с правозащитными группами Лайма. [ 52 ] Журнал Американской медицинской ассоциации назвал это решение примером «политизации политики здравоохранения», которая идет вразрез с весом научных данных и может оказать сдерживающее воздействие на будущие решения медицинских ассоциаций. [ 56 ]

Обзор группы экспертов был опубликован в 2010 году, при этом независимые врачи и ученые, входящие в состав группы, единогласно поддержали рекомендации, заявив, что «в настоящее время нет необходимости в каких-либо изменениях или пересмотрах рекомендаций Лайма 2006 года», и пришли к выводу, что долгосрочное лечение антибиотиками не доказано. и потенциально опасен. [ 57 ] IDSA приветствовало окончательный отчет, заявив, что «Наша забота номер один — это пациенты, которых мы лечим, и мы рады, что пациенты и их врачи теперь имеют дополнительную уверенность в том, что рекомендации являются обоснованными с медицинской точки зрения». [ 58 ]

[ редактировать ]

Тем временем штат Коннектикут 18 июня 2009 года принял закон, «разрешающий лицензированному врачу назначать, назначать или отпускать антибиотики длительного действия в терапевтических целях пациенту, у которого клинически диагностирована болезнь Лайма». [ 59 ] штаты Род-Айленд, [ 60 ] Калифорния, [ 61 ] Массачусетс, [ 61 ] Нью-Гэмпшир, [ 61 ] Вермонт, [ 61 ] Нью-Йорк, [ 62 ] Мэн, [ 63 ] и Айова [ 64 ] имеют аналогичные законы.

Массачусетс (2016) [ 65 ] и Род-Айленд (2003) [ 66 ] иметь законы, обязывающие страховое покрытие длительной антибиотикотерапии при болезни Лайма, когда врач сочтет это необходимым с медицинской точки зрения. [ 66 ] В 1999 году в Коннектикуте был принят аналогичный, хотя и несколько более ограничительный закон. [ 67 ]

Преследование исследователей

[ редактировать ]

В 2001 году журнал The New York Times Magazine сообщил, что Аллен Стир , руководитель отдела иммунологии и ревматологии в Медицинском центре Тафтса , один из первооткрывателей и ведущий эксперт по болезни Лайма, подвергался преследованиям, преследованиям и угрозам со стороны пациентов и групп по защите интересов пациентов, разгневанных на его отказ обосновать диагноз «хронической» болезни Лайма и одобрить долгосрочную антибиотикотерапию. [ 68 ] Поскольку это запугивание включало угрозы смертью , Стиру была назначена охрана. [ 69 ]

СМИ

[ редактировать ]

Исследование 2004 года, опубликованное в журнале «Педиатрические инфекционные заболевания», показало, что девять из девятнадцати опрошенных интернет-сайтов содержали то, что было описано как серьезные неточности. Среди веб-сайтов, которые были описаны как предоставляющие неточную информацию, были несколько сайтов со словом «лайм» в доменном имени (например, lymenet.org), а также веб-сайт Международного общества болезни Лайма и сопутствующих заболеваний. [ 70 ] В статье 2007 года в Медицинском журнале Новой Англии утверждалось, что освещение в СМИ хронической болезни Лайма игнорирует научные данные в пользу анекдотов и свидетельств:

Средства массовой информации часто игнорируют сложные научные данные в пользу свидетельств пациентов, страдающих предполагаемой хронической болезнью Лайма, и могут даже подвергать сомнению компетентность врачей, которые не хотят диагностировать хроническую болезнь Лайма... [способствуя] большому замешательству общественности при незначительном осознание серьезного вреда, причиненного многим пациентам, которым был поставлен неверный диагноз и которые получили ненадлежащее лечение. [ 2 ]

Документальный фильм 2008 года « Под нашей кожей: нерассказанная история болезни Лайма». [ 71 ] принадлежит режиссеру, чья сестра призналась, что страдает этим заболеванием. [ 72 ] Обозреватель Entertainment Weekly написал о фильме:

[ Под нашей кожей ] включает в себя, с некоторыми фрагментами скудных доказательств и гораздо большим параноидальным левым пылом, идею о том, что «хроническая болезнь Лайма» - это состояние, существование которого медицинское учреждение вовлечено в заговор, чтобы отрицать его существование. Создатели фильма на самом деле проваливают то, что должно было быть их настоящей темой (вера в хроническую болезнь Лайма стала чем-то вроде культа, который может разрушить жизни людей, которые думают, что у них есть эта болезнь). [ 73 ]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Перейти обратно: а б Аувертер, П.Г.; Мелия, MT (2012). «Издевательства над Боррелией: когда культура науки находится под угрозой» . Труды Американской клинической и климатологической ассоциации . 123 : 79–89, обсуждение 89–90. ПМЦ   3540629 . ПМИД   23303970 .
  2. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к Федер, HM; Джонсон, БЖБ; О'Коннелл, С; и др. (октябрь 2007 г.). «Критическая оценка «хронической болезни Лайма» ». НЭМ . 357 (14): 1422–30. дои : 10.1056/NEJMra072023 . ПМИД   17914043 .
  3. ^ Перейти обратно: а б с Вонг, Кейтлин Х.; Шапиро, Юджин Д.; Соффер, Гэри К. (февраль 2022 г.). «Обзор синдрома болезни Лайма и хронической болезни Лайма после лечения для практикующего иммунолога» . Клинические обзоры по аллергии и иммунологии . 62 (1): 264–271. дои : 10.1007/s12016-021-08906-w . ISSN   1080-0549 . ПМИД   34687445 . S2CID   239461094 . В некоторых случаях некоторые субъективные симптомы, такие как усталость, миалгия или артралгия, могут сохраняться после терапии антибиотиками.
  4. ^ Бейкер, П.Дж. (14 июля 2010 г.). «Хроническая болезнь Лайма: в защиту научного предприятия» . Журнал ФАСЭБ . 24 (11): 4175–77. дои : 10.1096/fj.10-167247 . ПМИД   20631327 . S2CID   36141950 .
  5. ^ Перейти обратно: а б с Вулф Ф. (апрель 2009 г.). «Войны фибромиалгии» . Дж. Ревматол. 36 (4): 679–83. дои : 10.3899/jrheum.081180 . ПМИД   19342721 . S2CID   2091976 .
  6. ^ Перейти обратно: а б Холл, Харриет (03 сентября 2013 г.). «У всех ли хроническая болезнь Лайма? У кого-нибудь?» . Научная медицина .
  7. ^ Перейти обратно: а б с д и Ранк-Гарнье, С.; Элдин, К.; Су, К.; Рауль, Д.; Доннет, А. (март 2019 г.). «Ведение пациентов с генерализованной скелетно-мышечной болью и подозрением на болезнь Лайма» (PDF) . Медицина и инфекционные болезни . 49 (2): 157–66. дои : 10.1016/j.medmal.2019.01.008 . ISSN   1769-6690 . ПМИД   30765287 . S2CID   73420955 .
  8. ^ Перейти обратно: а б с д МакСвиган, Эдвард (28 июня 2017 г.). «Болезнь Лайма: сомнительный диагноз и лечение» . Шарлатанство .
  9. ^ Лантос П.М. (июнь 2015 г.). «Хроническая болезнь Лайма» . Заразить. Дис. Клин. Северный Ам. (Обзор). 29 (2): 325–40. дои : 10.1016/j.idc.2015.02.006 . ПМЦ   4477530 . ПМИД   25999227 .
  10. ^ Зальцберг, Стивен (4 апреля 2016 г.). «Длительное применение антибиотиков при болезни Лайма не помогает, показали исследования» . Форбс .
  11. ^ Перейти обратно: а б с Вормсер ГП; Даттвайлер Р.Дж.; Шапиро ЭД; и др. (ноябрь 2006 г.). «Клиническая оценка, лечение и профилактика болезни Лайма, гранулоцитарного анаплазмоза человека и бабезиоза: рекомендации по клинической практике Американского общества инфекционистов» . Клин. Заразить. Дис . 43 (9): 1089–1134. дои : 10.1086/508667 . ПМИД   17029130 . S2CID   4824991 .
  12. ^ Перейти обратно: а б с Гальперин Дж. Дж., Шапиро Э.Д., Логжиан Э. и др. (июль 2007 г.). «Практический параметр: лечение болезни Лайма нервной системы (обзор фактических данных): отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии» . Неврология . 69 (1): 91–102. дои : 10.1212/01.wnl.0000265517.66976.28 . ПМИД   17522387 . S2CID   959269 .
  13. ^ Перейти обратно: а б с «Хроническая болезнь Лайма» . Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний . 21 ноября 2018 года . Проверено 5 декабря 2019 г.
  14. ^ Беллами, Янн (15 мая 2014 г.). «Законодательная алхимия 2014 (пока)» . Научная медицина .
  15. ^ Мейсон DJ, Ливитт Дж. К., Чаффи М.В. (2014). Политика и политика в области сестринского дела и здравоохранения . Elsevier Науки о здоровье. стр. 310–11. ISBN  978-0323316064 .
  16. ^ Уорнер, Сьюзен (7 февраля 2007 г.). «Государственная официальная повестка в суд по инфекционным заболеваниям» . Ученый .
  17. ^ Перейти обратно: а б Земель Л., Аувертер П.Г. (13 декабря 2019 г.). «Лечение «хронической болезни Лайма»: это медицинское мошенничество?» . Зеркало Коннектикута .
  18. ^ «Синдром пост-лаймской болезни» . Cdc.gov. 7 февраля 2013 года . Проверено 5 июля 2013 г.
  19. ^ Кэрнс В., Годвин Дж. (декабрь 2005 г.). «Синдром пост-Лайм-боррелиоза: метаанализ зарегистрированных симптомов» . Int J Epidemiol . 34 (6): 1340–45. дои : 10.1093/ije/dyi129 . ПМИД   16040645 .
  20. ^ Боуп, Эдвард Т.; Келлерман, Рик Д. (2012). Текущая терапия Конна, 2013 г.: Консультация эксперта: Интернет . Elsevier Науки о здоровье. п. 151. ИСБН  978-1455733347 .
  21. ^ «Десять фактов, которые вы должны знать о болезни Лайма» . Американское общество инфекционистов . 10 мая 2011. Архивировано из оригинала 29 мая 2013 года . Проверено 18 июня 2013 г.
  22. ^ Кэмерон Д; Джонсон Л.Б.; Мэлони Э.Л. (2014). «Оценка фактических данных и рекомендации по болезни Лайма: клиническое лечение известных укусов клещей, мигрирующей эритемы, сыпи и стойкого заболевания» . Экспертный обзор противоинфекционной терапии . 12 (9): 1103–35. дои : 10.1586/14787210.2014.940900 . ПМК   4196523 . ПМИД   25077519 .
  23. ^ Филлипс, С. (30 июля 2006 г.). «Слушание комиссии по рассмотрению болезни Лайма» . Американское общество инфекционистов . Проверено 9 декабря 2010 г.
  24. ^ Кэмерон диджей (2006). «Обобщаемость двух клинических исследований болезни Лайма» . Эпидемиологические перспективы и инновации . 3:12 . дои : 10.1186/1742-5573-3-12 . ПМК   1626453 . ПМИД   17044928 .
  25. ^ Эрколини А.М., Миллер С.Д. (январь 2009 г.). «Роль инфекций в аутоиммунных заболеваниях» . Клин. Эксп. Иммунол . 155 (1): 1–15. дои : 10.1111/j.1365-2249.2008.03834.x . ПМЦ   2665673 . ПМИД   19076824 .
  26. ^ Вормсер GP, Шварц I (июль 2009 г.). «Антибиотикотерапия животных, зараженных Borrelia burgdorferi» . Клин. Микробиол. Преподобный . 22 (3): 387–95. дои : 10.1128/CMR.00004-09 . ПМК   2708393 . ПМИД   19597005 .
  27. ^ Джеральд Л. Манделл; Джон Э. Беннетт; Долин, Рафаэль, ред. (2010). Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета (7-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон/Эльзевир. стр. Глава 242. ISBN  978-0-443-06839-3 .
  28. ^ Маркес, Адриана (июнь 2008 г.). «Хроническая болезнь Лайма: оценка» . Infect Dis Clin North Am . 22 (2): 341–60. дои : 10.1016/j.idc.2007.12.011 . ПМК   2430045 . ПМИД   18452806 .
  29. ^ Перейти обратно: а б с д Тонкс А. (ноябрь 2007 г.). «Лаймские войны» . БМЖ . 335 (7626): 910–12. дои : 10.1136/bmj.39363.530961.AD . ПМК   2048873 . ПМИД   17974685 .
  30. ^ Зомер, ТП; и др. (январь 2019 г.). «Неспецифические симптомы у взрослых пациентов, обратившихся в центр Лайма» . Клиническая микробиология и инфекции . 25 (1): 67–70. дои : 10.1016/j.cmi.2018.09.016 . ПМИД   30287411 .
  31. ^ Будман, Сандра (16 октября 2021 г.). «Ее необъяснимая нервозность и потеря веса были подсказками» . Вашингтон Пост .
  32. ^ Итани, О.; Хаддад, Э.; Питрон, В.; Пишон, Ф.; Комес, Э. (май 2021 г.). «Сосредоточьтесь на пациентах, получающих длительное антимикробное лечение от Лайм-боррелиоза: Лайма нет, но в основном психические расстройства» . Инфекционные болезни сейчас . 51 (3): 300–303. doi : 10.1016/j.medmal.2020.10.018 . ПМИД   33098950 .
  33. ^ Чима, Джасрин; Хюинь, Алин-Клер; Прат, Себастьен С. (сентябрь 2019 г.). «Рассеянный склероз и психоз: клинический случай». Рассеянный склероз и связанные с ним заболевания . 34 : 158–161. дои : 10.1016/j.msard.2019.06.001 . ПМИД   31302591 . S2CID   195478826 .
  34. ^ Стризова, Зузана; Патек, Ондрей; Витова, Ленка; Горачкова, Мирослава; Бартункова, Ирина (октябрь 2019 г.). «Самодиагностика болезни Лайма через Интернет привела к смерти молодой женщины с системной красной волчанкой». Суставные кости позвоночника . 86 (5): 650–651. дои : 10.1016/j.jbspin.2018.12.011 . ПМИД   30660803 . S2CID   58654505 .
  35. ^ Нельсон, Кристина; Эльмендорф, Сара; Мид, Пол (1 января 2015 г.). «Новообразования, ошибочно диагностированные как «хроническая болезнь Лайма» » . JAMA Внутренняя медицина . 175 (1): 132–133. doi : 10.1001/jamainternmed.2014.5426 . ISSN   2168-6106 . ПМИД   25365479 .
  36. ^ Перейти обратно: а б с Мажец, Натали С.; и др. (16 июня 2017 г.). «Серьезные бактериальные инфекции, приобретенные во время лечения пациентов с диагнозом хронической болезни Лайма — США» . ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 66 (23): 607–609. дои : 10.15585/mmwr.mm6623a3 . ПМЦ   5657841 . ПМИД   28617768 .
  37. ^ Перейти обратно: а б Вс, Лена (26 октября 2021 г.). «Растет количество опасных, непроверенных методов лечения «хронической болезни Лайма»» . Вашингтон Пост .
  38. ^ Перейти обратно: а б Фишер, Молли (24 июля 2019 г.). «Что происходит, когда болезнь Лайма становится личностью?» . Разрез . Проверено 30 июля 2019 г. Для этого сообщества пациентов болезнь Лайма стала чем-то более обширным, чем просто диагноз. В то время как болезнь Лайма — это специфическое заболевание, которое может проявляться более серьезно или менее, лечиться легче или хуже, хронический Лайм — это совсем другое. (Медицинский истеблишмент обычно избегает использования термина «хронический Лайм», и из-за этой настороженности истеблишмента сторонники, считающие, что болезнь Лайма — это хроническая инфекция, теперь иногда советуют пациентам также избегать ее.) Эта версия болезни Лайма не имеет ни последовательных симптомов, ни фиксированных критериев, и нет точного теста. Этот Лайм — своего рода личность. Лайм — это ярлык состояния бытия, слово, которое передает ваше понимание вашего жизненного опыта. Лайм предоставляет язык, позволяющий сформулировать этот опыт и присоединиться к другим, кто его разделяет. В мире хронического Лайма врачи заслуживают доверия (или нет) в зависимости от их готовности лечить Лайм. Тесты заслуживают доверия (или нет) в зависимости от их способности подтвердить болезнь Лайма. Лайм — это фундаментальный факт, и оттуда вы начинаете действовать в обратном направлении. Лайм — это сообщество, у которого есть цель: признание страданий его страдальцев, а вместе с ним и признание Лайма.
  39. ^ Перейти обратно: а б Форестье, Э.; Гонне, Ф.; Ревиль-Синьора, А.; Зиппер, AC (декабрь 2018 г.). жизненный опыт пациентов, считающих, что они страдают «хронической болезнью Лайма»» « Путь к диагностике и реальный . Журнал внутренней медицины (на французском языке). 39 (12): 912–917. дои : 10.1016/j.revmed.2018.04.002 . ПМИД   29706237 . S2CID   23511758 .
  40. ^ Перейти обратно: а б с д Лантос, Пол М.; Вормсер, Гэри П. (ноябрь 2014 г.). «Хронические коинфекции у пациентов с диагнозом хронической болезни Лайма: систематический обзор» . Американский медицинский журнал . 127 (11): 1105–1110. doi : 10.1016/j.amjmed.2014.05.036 . ПМЦ   4252587 . ПМИД   24929022 .
  41. ^ Перейти обратно: а б с д Фишер, Молли (24 июля 2019 г.). «Что происходит, когда болезнь Лайма становится личностью?» . Разрез .
  42. ^ «Часто задаваемые вопросы о болезни Лайма» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 13 июня 2022 г. Проверено 6 июня 2023 г.
  43. ^ Маркес, Адриана (2018). «Хроническая болезнь Лайма». В Гальперине, Джон (ред.). Болезнь Лайма: научно обоснованный подход (2-е изд.). Уоллингфорд Бостон, Массачусетс: CABI. стр. 247–274. ISBN  978-1786392077 .
  44. ^ Перейти обратно: а б с Фоли К. (18 января 2015 г.). «Диагноз или заблуждение?» . Атлантика .
  45. ^ Перейти обратно: а б Бойерляйн К.Г., Балог Э.А., Фельдман С.Р. (август 2021 г.). «Этиология болезни Моргеллонов и терапевтический подход: систематический обзор» (PDF) . Дерматол Онлайн Дж . 27 (8). дои : 10.5070/D327854682 . ПМИД   34755952 . S2CID   243939325 .
  46. ^ Перейти обратно: а б с д Новелла, Стивен (25 октября 2017 г.). «Яриша-Герксхаймера и болезнь Лайма» . сайт sciencebasedmedicine.org . Научная медицина . Проверено 6 июня 2023 г.
  47. ^ Перейти обратно: а б с Вормсер, Гэри; Шапиро, Евгений (11 августа 2013 г.). «Ярлык «хроническая болезнь Лайма» бесполезен» . Нью-Йорк Таймс .
  48. ^ Перейти обратно: а б Лантос, Пол М; и др. (23 января 2021 г.). «Руководство по клинической практике Американского общества инфекционистов (IDSA), Американской академии неврологии (AAN) и Американского колледжа ревматологии (ACR): Рекомендации 2020 года по профилактике, диагностике и лечению болезни Лайма» . Клинические инфекционные болезни . 72 (1): е1–е48. дои : 10.1093/cid/ciaa1215 . ПМИД   33417672 .
  49. ^ Перейти обратно: а б с д Баллантайн С. (ноябрь 2008 г.). «Хронические дебаты по поводу болезни Лайма». Нат. Мед . 14 (11): 1135–39. дои : 10.1038/нм1108-1135 . ПМИД   18989271 . S2CID   36510820 .
  50. ^ Перейти обратно: а б Переписка , «Реинфекция против рецидива болезни Лайма» , Медицинский журнал Новой Англии , 14 марта 2013 г. (Этот обмен тремя письмами прекрасно иллюстрирует разногласия и некоторые из поставленных на карту вопросов.)
  51. ^ «Обманчивый диагноз болезни Лайма, связанный с серьезными инфекциями». ДЖАМА . 318 (4): 324. 2017. doi : 10.1001/jama.2017.8897 . ПМИД   28742918 .
  52. ^ Перейти обратно: а б Уилан, Дэвид (12 марта 2007 г.). «Лайм Инк» . Форбс . Проверено 24 июня 2008 г.
  53. ^ Перейти обратно: а б Ландерс, Сьюзен Дж (9 июня 2008 г.). «Соглашение о лечении болезни Лайма положило конец антимонопольному расследованию» . Американские медицинские новости . Архивировано из оригинала 11 июня 2008 года . Проверено 24 июня 2008 г.
  54. ^ Кляйн Д.О. (ноябрь 2008 г.). «Опасность впереди: политика вмешивается в рекомендации Общества инфекционистов Америки по болезни Лайма» . Клин. Заразить. Дис . 47 (9): 1197–99. дои : 10.1086/592247 . ПМИД   18821849 .
  55. ^ «Соглашение о прекращении расследования болезни Лайма Генеральным прокурором Коннектикута: медицинская обоснованность рекомендаций IDSA не оспаривается» (пресс-релиз). Американское общество инфекционистов . 01 мая 2008 г. Архивировано из оригинала 19 января 2018 г. Проверено 19 мая 2017 г.
  56. ^ Кремер Дж.Д., Гостин Л.О. (февраль 2009 г.). «Наука, политика и ценности: политизация руководящих принципов профессиональной практики». ДЖАМА . 301 (6): 665–67. дои : 10.1001/jama.301.6.665 . ПМИД   19211474 .
  57. ^ Певец, Стивен (22 апреля 2010 г.). «Никаких изменений в лечении болезни Лайма» . Ассошиэйтед Пресс. Архивировано из оригинала 4 июня 2015 года.
  58. ^ Специальная обзорная группа единогласно поддерживает рекомендации по лечению болезни Лайма: антибиотики краткосрочного действия оказались лучшим лечением для пациентов . Американское общество инфекционных заболеваний . 22 апреля 2010 г.
  59. ^ «Закон об использовании антибиотиков длительного действия для лечения болезни Лайма» . Генеральная ассамблея Коннектикута . 18 июня 2009 г. Проверено 5 декабря 2019 г.
  60. ^ «Болезнь Лайма и закон» . Департамент здравоохранения Род-Айленда . 2009. Архивировано из оригинала 2 мая 2005 года . Проверено 5 июля 2009 г.
  61. ^ Перейти обратно: а б с д Ратке, Лиза (12 июля 2014 г.). «Новый закон Вермонта направлен на оказание помощи в лечении болезни Лайма по мере роста заболеваемости» . Журнал Провидения . Проверено 28 июля 2019 г.
  62. ^ Джон Ферро (18 декабря 2014 г.). «Куомо подписывает законопроект, защищающий лечение болезни Лайма» . Журнал Покипси . Проверено 29 августа 2015 г.
  63. ^ «Законодательное собрание штата Мэн расчищает путь для долгосрочного лечения болезни Лайма» . The Portland Press Herald / Мэн Воскресная телеграмма . 29 июня 2015 г. Проверено 29 августа 2015 г.
  64. ^ «Кодекс штата Айова 2021, раздел 147.56» (PDF) . Проверено 14 декабря 2021 г.
  65. ^ Браун, Стив (1 августа 2016 г.). «Безумная гонка на Бикон-Хилл отправляет на стол Бейкера 4 ключевых законопроекта после завершения законодательной сессии» . wbur.org . Утренний выпуск – WBUR . Проверено 24 сентября 2016 г.
  66. ^ Перейти обратно: а б «Глава 113» . веб-сервер.rilin.state.ri.us . Проверено 24 сентября 2016 г.
  67. ^ «Медицинское страхование главы 700c» . ct.gov . Архивировано из оригинала 10 октября 2015 года . Проверено 29 августа 2015 г.
  68. ^ Гранн, Дэвид (17 июня 2001 г.). «Преследование доктора Стира из-за болезни Лайма» . Журнал «Нью-Йорк Таймс» . Архивировано из оригинала 2 августа 2009 года . Проверено 25 июня 2008 г.
  69. ^ Эбботт А. (февраль 2006 г.). «Болезнь Лайма: тяжелая борьба» . Природа . 439 (7076): 524–25. дои : 10.1038/439524a . ПМИД   16452949 . S2CID   4315588 .
  70. ^ Купер, Джей Ди младший; Федер, Ее Величество (декабрь 2004 г.). «Неточная информация о болезни Лайма в Интернете». Педиатр Инфекционный Дис Дж . 23 (12): 11050–58. дои : 10.1097/01.inf.0000145411.57449.f3 . ПМИД   15626946 .
  71. ^ «Фильм посвящен пациентам с болезнью Лайма» . Вашингтон Пост . 17 июня 2008 г. Проверено 12 сентября 2008 г.
  72. ^ Холден, Стивен (19 июня 2009 г.). «Поставил галочку» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 28 июня 2017 г.
  73. ^ Глейберман, Оуэн (20 ноября 2009 г.). «Документальный скандал с Оскаром: настоящая причина того, что слишком много хороших фильмов остались в стороне» . Развлекательный еженедельник . Проверено 19 декабря 2017 г.
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Chronic_Lyme_disease&oldid=1243339166"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: cd041d98dcaa56590e95b335e2180621__1725133200
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/cd/21/cd041d98dcaa56590e95b335e2180621.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Chronic Lyme disease - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)