Челюстно-лицевая хирургия
Примеры и перспективы в этой статье касаются главным образом Соединенных Штатов и не отражают мировую точку зрения на этот вопрос . ( Август 2015 г. ) |
Система | голова , шея , лицо , челюсти , твердые и мягкие ткани ротовой и челюстно -лицевой области. |
---|---|
Специалист | Челюстно-лицевой хирург |
Глоссарий | Глоссарий медицины |
Хирургия полости рта и челюстно-лицевая хирургия — это хирургическая специальность, специализирующаяся на хирургии лица реконструктивной , травм лица хирургии , полости рта (рота) , головы и шеи и челюстей , а также косметической хирургии лица / пластической хирургии лица, включая расщелину губы и волчью пасть. операция.
Специальность
[ редактировать ]Челюстно-лицевой хирург – это региональный специалист хирург- , который лечит весь черепно-челюстно-лицевой комплекс : анатомическую область рта , челюстей , лица и черепа , головы и шеи, а также сопутствующие структуры. В зависимости от национальной юрисдикции для челюстно-лицевой хирургии может потребоваться степень в области медицины , стоматологии или того и другого.
Специализации
[ редактировать ]В США челюстно-лицевые хирурги, независимо от того, имеют ли они одну или двойную степень, могут продолжить специализацию после ординатуры, пройдя дополнительную одно- или двухлетнюю стажировку по специальности челюстно-лицевая хирургия в следующих областях:
- Косметическая хирургия лица , в том числе век (блефаропластика), носа (ринопластика), подтяжка лица, подтяжка бровей и лазерная шлифовка.
- Черепно-челюстно-лицевые травмы, включая переломы скуловой кости (щеки), орбиты (глазницы), нижней челюсти и носа, а также рваные раны мягких тканей лица и проникающие ранения шеи.
- Черепно-лицевая хирургия /детская челюстно-лицевая хирургия, включая хирургию расщелины губы и неба, а также транскраниальную черепно-лицевую хирургию, включая лобно-орбитальное продвижение и ремоделирование (FOAR) и полное ремоделирование свода
- Рак головы и шеи и микрососудистая реконструкция, операция свободным лоскутом
- Челюстно-лицевая регенерация, то есть восстановление лицевой области с помощью передовой технологии стволовых клеток.
Великобритания и Европа
[ редактировать ]В таких странах, как Великобритания и большая часть Европы, это признано медицинской специальностью , при этом степень по медицине и дополнительная степень по стоматологии являются обязательными. [ 1 ] Область практики в основном включает рак головы и шеи , микрососудистую реконструкцию , черепно-лицевую хирургию и черепно-челюстно-лицевые травмы , рак кожи, деформацию лица, расщелину губы и неба, черепно-лицевую хирургию, хирургию ВНЧС и косметическую хирургию лица .
В Великобритании челюстно-лицевая хирургия является специализацией Королевского колледжа хирургов Англии , Королевского колледжа хирургов Эдинбурга . Сертификация Межвузовского совета осуществляется через JCIE и аналогична сертификации пластической хирургии, ЛОР, общей хирургии, ортопедии, детской хирургии, нейрохирургии и кардиоторакальной хирургии.
FRCS (Товарищество Королевского колледжа хирургов) — это специализированный экзамен по окончании хирургического обучения, который необходим для работы в качестве хирурга-консультанта в области челюстно-лицевой хирургии.
В ЕС OMFS определяется Директивой 2005/36 о профессиональных квалификациях (обновленной в 2021 г.). Двумя специальностями OMFS являются стоматологическая, челюстно-лицевая хирургия «двойной степени» (DOMFS) и челюстно-лицевая хирургия «единой медицинской степени» (MFS). В некоторых случаях для поступления на специальную подготовку может потребоваться степень стоматолога, но во всех случаях степень врача должна быть получена до начала специального обучения OMFS. [ 2 ]
В Польше в челюстно-лицевой хирургии всегда доминировали стоматологи, и до сих пор большинство нынешних стажеров OMFS являются выпускниками стоматологических специальностей.
С 2019 года Норвегия перешла от требования двойного диплома по челюстно-лицевой хирургии к только медицинской степени. Аналогичным образом, Швеция запустила несколько программ обучения челюстно-лицевой хирургии для выпускников медицинских вузов. [ 3 ]
Канада и Азия
[ редактировать ]В Азии челюстно-лицевая хирургия также признана стоматологической специальностью и требует получения степени стоматолога перед поступлением в хирургическую ординатуру. Канадская модель аналогична модели, используемой в Соединенных Штатах Америки.
Пакистан
[ редактировать ]В Пакистане OMFS признана стоматологической специальностью, по которой требуется FCPS от CPSP после 4 лет обучения на степень BDS и одного года работы на дому. Кандидат должен сдать FCPS-1, чтобы начать обучение с последующей сдачей экзамена PGMI (не во всех случаях). [ 4 ]
Индия
[ редактировать ]Челюстно-лицевая хирургия, также известная как OMFS, является отраслью, признанной DCI (Стоматологический совет Индии) в таких странах, как Индия. В Индии, чтобы стать челюстно-лицевым хирургом, необходимо получить пятилетнюю степень стоматолога, а затем три года последипломной специализации. В Индии челюстно-лицевая хирургия включает в себя лечение комплексной стоматологической хирургии, включая удаление зуба мудрости, зубную имплантацию, черепно-челюстно-лицевую травму, орофациальную боль (невралгия тройничного нерва) и боль в челюстных суставах (височно-нижнечелюстное расстройство (TMD) или боль в ВНЧС), лечение челюстных суставов. (ВНЧС) замена при анкилозе ВНЧС и деформациях челюстных суставов, дистракция Лефорта-3 при краниосиностозе, операция по удалению опухоли челюсти и кисты, рак головы и шеи, эстетика лица, такая как ринопластика, пластическая хирургия глаз и ушей, косметическая хирургия лица, микрососудистая хирургия , а также хирургия расщелин и черепно-челюстно-лицевая хирургия. В Индии челюстно-лицевой хирург считается одним из необходимых членов бригады скорой помощи. Почти 20-25% пациентов с травмами обычно имеют травмы лица, и это требует срочного заключения и первичного лечения, которое лучше могут оказать специалисты по челюстно-лицевой области.
Австралия и Новая Зеландия
[ редактировать ]В Австралии и Новой Зеландии челюстно-лицевая хирургия признана одновременно медицинской и стоматологической специальностью. Степени в области медицины и стоматологии являются обязательными для поступления на хирургическое обучение. Сфера практики широка, и есть возможность проводить стипендии по узкой специализации в таких областях, как хирургия головы и шеи и микрососудистая реконструкция.
Глобально
[ редактировать ]В других странах челюстно-лицевая хирургия как специальность существует, но в разных формах, поскольку работа иногда выполняется одним или двумя квалифицированными специалистами в зависимости от правил каждой страны и имеющихся возможностей обучения. В ряде стран челюстно-лицевая хирургия является специальностью, признанной профессиональной ассоциацией, например, Стоматологическим советом Индии, Американской стоматологической ассоциацией, Королевским колледжем хирургов Англии , Королевским колледжем хирургов Эдинбурга , Королевским колледжем стоматологов. Канады, Королевский Австралазийский колледж хирургов и Федеральный совет одонтологии Бразилии (CFO).
Регулирование
[ редактировать ]Челюстно-лицевая хирургия является признанной во всем мире хирургической специальностью. Челюстно-лицевая хирургия формально обозначается либо как медицинская, стоматологическая, либо как двойная (лечебно-стоматологическая) специальность.
Соединенные Штаты Америки
[ редактировать ]В Соединенных Штатах челюстно-лицевая хирургия является признанной хирургической специальностью , официально обозначенной как стоматологическая специальность. Требуется профессиональное стоматологическое образование, [ 5 ] Квалификация в области медицины может быть получена по желанию во время ординатуры. В этом отношении челюстно-лицевая хирургия занимает особое место среди хирургических специальностей . [ 6 ] Хирургия полости рта и челюстно-лицевой хирургии требует обширной 4-6-летней хирургической ординатуры, охватывающей сферу практики по специальности в США: хирургия полости рта, хирургия зубных имплантатов , зубочелюстная хирургия, хирургия височно -нижнечелюстного сустава , общая хирургия , реконструктивная лица хирургия , голова и шея , рот и челюсти , косметическая хирургия лица , деформация лица , черепно-лицевая хирургия , рак кожи лица , рак головы и шеи , микрохирургическая реконструкция свободным лоскутом, травмы лица лица , хирургия травм и, что уникально, введение анестезии. общей и глубокой седация . [ 7 ] Как это принято среди хирургических специалистов, ординаторы челюстно-лицевой хирургии обычно занимают должности главных ординаторов на последнем году обучения.
После ординатуры челюстно-лицевые хирурги, как с одной, так и с двойной степенью, имеют возможность пройти 1-2-летнюю стажировку по хирургической субспециализации для дальнейшего обучения в области рака головы и шеи , микрососудистой реконструкции , косметической хирургии лица , черепно-лицевой хирургии и черепно -лицевой хирургии. челюстно-лицевая травма .
Сертификация Совета
[ редактировать ]Сертификация Совета в США регулируется Американским советом челюстно-лицевой хирургии (ABOMS). [ 8 ] Челюстно-лицевая хирургия входит в число четырнадцати хирургических специальностей, признанных Американским колледжем хирургов . [ 9 ] Челюстно-лицевые хирурги в Соединенных Штатах, имеющие одну или двойную степень, могут стать членами Американского колледжа хирургов «FACS» (Научный сотрудник Американского колледжа хирургов). [ 10 ]
Профессиональные организации
[ редактировать ]Американская ассоциация челюстно-лицевых хирургов (AAOMS) — главная профессиональная организация, представляющая около 9000 челюстно-лицевых хирургов в Соединенных Штатах. [ 11 ] Американская ассоциация челюстно-лицевых хирургов издает рецензируемый журнал челюстно-лицевой хирургии .
Анестезия
[ редактировать ]В США челюстно-лицевые хирурги должны пройти пятимесячное интенсивное обучение общей анестезии. Также требуется дополнительный месяц обучения детской анестезии. Американское общество анестезиологов опубликовало Положение о команде анестезиологического обеспечения , в котором квалифицированный анестезиологический персонал и практикующие врачи определены как анестезиологи, научные сотрудники-анестезиологи, ординаторы-анестезиологи, а также ординаторы челюстно-лицевой хирургии. [ 12 ]
Уникальный среди хирургических специалистов в США, [ 13 ] челюстно-лицевые хирурги обучены проводить общую анестезию , а глубокая седация имеет лицензию на проведение этой процедуры как в больницах, так и в офисах. [ 14 ]
На заре этой специальности хирурги-стоматологи и челюстно-лицевые хирурги активно участвовали в внедрении анестезии в современную медицину и развитии современной хирургии . В 1844 году в Гарвардской медицинской школы дантист Массачусетской больнице общего профиля доктор Хорас Уэллс первым применил анестезию, но с ограниченным успехом. 16 октября 1846 года бостонский хирург-стоматолог доктор Уильям Томас Грин Мортон провел успешную демонстрацию использования диэтилового эфира студентам-медикам Гарварда в том же месте. Во время одного из самых важных и хорошо задокументированных событий в истории американской медицины Мортона пригласили в больницу общего профиля Массачусетса, чтобы продемонстрировать свою технику безболезненной хирургии. После того, как Мортон провел анестезию, доктор Джон Коллинз Уоррен , один из основателей Массачусетской больницы общего профиля, первый хирург больницы и первый декан Гарвардской медицинской школы, удалил опухоль из шеи пациента Эдварда Гилберта Эбботта . Демонстрация проводилась в хирургическом амфитеатре, ныне называемом Эфирный купол в Гарварде . Массачусетская больница общего профиля считает эту демонстрацию одним из наиболее значительных претензий учреждения на известность. После успешного завершения демонстрации доктора Мортона доктор Уоррен провозгласил перед переполненным, изумленным и ликующим амфитеатром слова, которые, вероятно, стали самыми известными словами в современной медицине: «Джентльмены, это не обман». Действительно, это событие положило начало современной анестезиологической и хирургической практике.
Сразу после демонстрации в поздравительном письме доктору Уильяму Томасу Грину Мортону, эрудит , а затем декан Гарвардской медицинской школы Оливер Уэнделл Холмс-старший , отец судьи Оливера Уэнделла Холмса-младшего Верховного суда США , предложил назвать государство произвело «анестезию», а процедура — «анестетик». [ 15 ] Холмс писал Мортону: «Каждый хочет приложить руку к великому открытию. Все, что я сделаю, это дам пару намеков относительно имен – или имени – которые следует применить к произведенному состоянию и агенту. Государство должно Я думаю, это будет называться «Анестезия». Это означает нечувствительность, в частности... к объектам осязания». Холмс поэтично добавил, что новый термин «будет повторяться на языке каждого цивилизованного [члена] человечества». [ 16 ]
Доктор Фердинанд Хасбрук, челюстно-лицевой хирург из Нью-Йорка и выпускник 1870 года Школы стоматологической медицины Пенсильванского университета, был одним из первых практикующих врачей, добившихся успеха в регулярном и коммерческом использовании анестезии в частной хирургической практике. [ 17 ] В 1893 году президенту США Гроверу Кливленду поставили диагноз внутриротовая опухоль. Президент выбрал доктора Хасбрука в качестве члена своей команды хирургов и одновременно в качестве анестезиолога во время процедуры. По политическим причинам Кливленд не хотел, чтобы общественность знала о его состоянии. [ 18 ] Операция была проведена тайно на яхте Oneida в проливе Лонг-Айленд, штат Нью-Йорк. Доктор Хасбрук ввел президенту Кливленду закись азота и удалил зубы из тела опухоли. Когда Кливленд оправился от закиси азота, доктор Хасбрук начал вводить эфир до конца процедуры, пока он и его команда проводили операцию на опухоли. [ 19 ] Эта процедура стала важной вехой в практике анестезии. [ 20 ] Сын Фердинанда Хасбрука, Джеймс Ф. Хасбрук, о котором говорится ниже, был одним из основателей Колледжа Колумбийского университета в 1916 году. стоматологов и челюстно-лицевых хирургов [ 21 ]
В 1945 году челюстно-лицевой хирург доктор Нильс Йоргенсен первым разработал внутривенную умеренную седацию . Его методика внутривенного введения пентобарбитала , меперидина и скополамина получила широкое признание и впервые преподавалась на медицинском факультете Университета Лома Линда , начиная с 1945 года.
В США тесная образовательная и профессиональная связь между челюстно-лицевой хирургией и анестезиологией сохраняется и по сей день. [ 22 ] [ 15 ]
Черепно-лицевая хирургия
[ редактировать ]Челюстно-лицевая хирургия является основой современной практики пластической хирургии и признания пластической хирургии в 1941 году. [ 23 ] по хирургической специальности в США. В начале 1900-х годов пластическая хирургия была основана профессиональной организацией хирургов-стоматологов с элитной подготовкой и интересом к пластической и реконструктивной хирургии — Американской ассоциацией челюстно-лицевой и пластической хирургии. [ 24 ] Со временем эксклюзивная организация начала избирать небольшое количество членов-хирургов, не являющихся челюстно-лицевыми, первым из которых был легендарный хирург общего профиля доктор Вилрэй Блэр из Вашингтонского университета в Сент-Луисе. В 1921 году организация стала Американской ассоциацией пластических хирургов. [ 25 ] В Гарвардском университете челюстно-лицевой хирург доктор Варазтад Казанджян стал пионером пластической хирургии и считается основателем, если не основателем современной практики пластической хирургии. Он окончил Гарвардскую школу стоматологической медицины в 1905 году. Доктор Казанджян был профессором клинической челюстно-лицевой хирургии в Гарварде с 1922 по 1941 год, когда он был назван первым профессором пластической хирургии Гарварда. Доктор Казанджян сыграл важную роль в официальном признании пластической хирургии как независимой хирургической специальности в 1941 году. Доктор Казанджян присоединился к Первому Гарвардскому отряду, служил в британских войсках во время Первой мировой войны, основав первую стоматологическую и челюстно-лицевую клинику во Франции, обработав более 3000 случаев. тяжелых ранений лица и челюстей. За свои хирургические достижения он был удостоен награды британского монарха Георга V , который присвоил ему звание кавалера Ордена Святого Михаила и Святого Георгия . [ 26 ] Казанджян был первым президентом Американской ассоциации пластических хирургов.
Другим основателем и крестным отцом пластической хирургии был Пенсильванского университета хирург-стоматолог , доктор Роберт Х. Айви , выпускник школы стоматологической медицины Пенсильванского университета в 1898 году , разработал хирургическое лечение расщелины губы и неба . метод межчелюстной фиксации « Петля Плюща» В его честь назван . Айви считается пионером и отцом современной практики пластической хирургии. На Айви оказал влияние доктор Вилрэй Блэр из Медицинской школы Вашингтонского университета . [ 25 ] Айви основала « Журнал пластической и реконструктивной хирургии» , ведущий рецензируемый академический журнал по пластической хирургии, а также Американскую ассоциацию челюстно-лицевых и пластических хирургов и была ее президентом. В 1919 году нью-йоркский челюстно-лицевой хирург доктор Армин Уолд, выпускник стоматологического колледжа Нью-Йоркского университета в 1896 году , был одним из первых в Соединенных Штатах. [ 27 ] успешно продемонстрировать и опубликовать процедуру альвеолэктомии и альвеолопластики , хирургической резекции и сглаживания гребня нижней и верхней челюсти в косметических и ортопедических целях. [ 28 ] После освоения инновационная процедура оказалась удивительно простой; по настоящее время эта процедура является обычным явлением среди челюстно-лицевых, пластических и ЛОР-хирургов, выполняющих реконструкцию альвеолярного отростка и костную пластику . На Уолда оказал влияние его отец, Генри Уолд, доктор медицинских наук. [ 29 ] 1872 года. медицинского факультета Венского университета выпускник [ 30 ] и преподаватель хирургии в Колумбийского колледжа Медицинской школе ; [ 31 ] их племянник Чарльз А. Райх стал профессором права в Йельском университете . партнер Уолда, [ 32 ] Нью-Йоркского университета , доктор Джеймс Ф. Хасбрук, Челюстно-лицевой хирург [ 33 ] заинтересован в развитии хирургической специальности в Нью-Йорке, [ 34 ] был одним из основателей Колледжа стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Колумбийского университета в 1916 году. [ 21 ] В соответствии с идеалами Американской ассоциации челюстно-лицевых и пластических хирургов, первые два года обучения в новом колледже были полностью объединены с Колумбийским колледжем врачей и хирургов. [ 35 ] выпускником которого в 1894 году был Хасбрук. [ 36 ] Все вторые два года обучения студенты посвятили специализации по хирургии в пресвитерианской больнице Колумбии, что обеспечило исключительную подготовку к возможности прохождения последипломной ординатуры по челюстно-лицевой хирургии. [ 35 ] Хасбрук был известен в своей специальности тем, что до 1895 года получил как стоматологическую, так и медицинскую степень. Его отец, хирург-стоматолог Фердинанд Хасбрук, о котором говорилось выше, был пионером в анестезиологии . Сыновья Хасбрука и Уолда, Теодор Ф. Хасбрук и Артур Х. Уолд. [ 37 ] оба окончили Колумбийский колледж стоматологии и челюстно-лицевой хирургии в 1937 году. [ 38 ] Артур Уолд добился дальнейших успехов в области трансплантации в челюстно-лицевой, пластической и реконструктивной хирургии. [ 39 ] с ранним применением пены фибрина и тромбина при резекции крупных и редких опухолей нижней челюсти. [ 40 ] Он служил в ВВС США во время Второй мировой войны и владел косметической клиникой в центре Манхэттена . Во всем мире роль челюстно-лицевой хирургии также была велика в возникновении пластической хирургии: за пределами Соединенных Штатов отцами пластической хирургии являются лондонский отоларинголог сэр Гарольд Гиллис. [ 41 ] и его французский наставник, известный челюстно-лицевой хирург доктор Ипполит Морестин .
Рост и влияние челюстно-лицевой хирургии в университетских больницах можно объяснить ее важной ролью в развитии современной медицины и хирургии.
Государственная лицензия
[ редактировать ]Хотя профессиональная стоматологическая степень, т.е. DDS или DMD, является обязательной в США, челюстно-лицевые хирурги могут иметь различные комбинации докторских степеней, например , DDS, DMD, DDS/MD, DMD/MD, DMD/Ph.D. или DDS/Ph.D. Тем не менее, именно завершение программы ординатуры по челюстно-лицевой хирургии и получение соответствующего сертификата о специальной подготовке дает статус хирургической специальности и право на участие в совете директоров. [ 42 ] а не профессиональная степень хирурга или комбинация степеней. [ 43 ] Аналогично, это сертификат о специальной подготовке и праве на участие в совете, который удовлетворяет требованиям государственной лицензии на проведение общей анестезии. [ 44 ] и глубокая седация , а не профессиональная степень или комбинация степеней хирурга. [ 14 ]
DDS (доктор стоматологической хирургии) и DMD (доктор стоматологических наук или доктор стоматологической медицины) имеют одинаковые степени. DMD и DDS представляют собой одно и то же образование. Используемые буквы зависят от усмотрения университета: обе степени представляют собой идентичную учебную программу, набор образовательных требований и уровень образования.
Таксономия Закона о переносимости и подотчетности медицинского страхования
[ редактировать ]Челюстно-лицевая хирургия [ 45 ] присвоен таксономический код поставщика медицинских услуг: 204E00000X [ 46 ]
Хирургические процедуры
[ редактировать ]В США и во всем мире лечение может проводиться на черепно-челюстно-лицевом комплексе : ротовой полости, челюстях, лице, шее и черепе и включает в себя:
- Косметическая хирургия головы и шеи: ( ритидэктомия /подтяжка лица, подтяжка бровей , блефаропластика / азиатская блефаропластика , отопластика , ринопластика , септопластика , увеличение щек , увеличение подбородка , гениопластика , окулопластика , липосакция шеи , трансплантация волос , увеличение губ , инъекционные косметические процедуры, такие как ботокс). , наполнители , обогащенная тромбоцитами плазма , стволовые клетки , химический пилинг , мезотерапия .
- Ортогнатическая хирургия , хирургическое лечение/коррекция зубочелюстной деформации , а также лечение травм лица и апноэ во сне.
- Онкологическая хирургия головы и шеи со свободным лоскутом микрососудистой реконструкции
- Хирургия злокачественных новообразований кожи/рака кожи, хирургия головы и шеи, кожные трансплантаты и местные лоскуты
- Диагностика и лечение:
- доброкачественная патология ( кисты , опухоли и т.д.)
- злокачественная патология ( рак полости рта, головы и шеи ) с (аблятивной и реконструктивной хирургией , микрохирургией )
- злокачественные новообразования кожи ( рак кожи ), реконструкция губ
- врожденные черепно-лицевые пороки развития, такие как расщелина губы и неба , а также пороки развития свода черепа, такие как краниосиностоз ( черепно-лицевая хирургия )
- хронические боли в лице
- заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
- Ортогнатическая (буквально «прямая челюсть») реконструктивная хирургия , ортогнатическая хирургия , челюстно-челюстное выдвижение , хирургическая коррекция асимметрии лица.
- травмы мягких и твердых тканей полости рта и челюстно-лицевой области (переломы челюсти, переломы скул, переломы носа , перелом Лефорта , переломы черепа и глазницы ).
- Дентоальвеолярная хирургия (операция по удалению ретенированных зубов , сложное удаление зубов, удаление у пациентов с заболеваниями, костная пластика или предпротезная хирургия для обеспечения лучшей анатомии для установки имплантатов , зубных протезов или других зубных протезов)
- Операции по установке остеоинтегрированных (сросшихся с костью) зубных имплантатов и челюстно-лицевых имплантатов для крепления черепно-лицевых протезов и слуховых аппаратов с костной фиксацией .
Занятие
[ редактировать ]Челюстно-лицевая хирургия требует интеллектуальных и физических усилий и входит в число наиболее высокооплачиваемых хирургических специальностей в Соединенных Штатах. [ 47 ] со средним годовым доходом в 2008 году 568 968 долларов США. [ 48 ]
Популярность челюстно-лицевой хирургии как профессии для людей, чье первое образование было медицинским, а не стоматологическим, похоже, растет. Существует по крайней мере одна программа (Университет Алабамы в Бирмингеме), которая позволяет высококвалифицированным кандидатам, имеющим первую степень в области медицины, получить необходимую степень стоматолога, чтобы иметь право на участие в программах ординатуры по стоматологии и челюстно-лицевой терапии и в конечном итоге получить право на участие в совете директоров и сертификат по хирургической специальности. [ 49 ]
Образование и обучение
[ редактировать ]В Великобритании челюстно-лицевая хирургия является одной из десяти медицинских специальностей, требующих обследований MRCS и FRCS.
В материковой Европе его статус, включая то, считаются ли челюстно-лицевая хирургия, челюстно-лицевая хирургия и стоматология отдельными специальностями, варьируется в зависимости от страны. Требуемая квалификация (медицинская степень, стоматологическая степень или и то, и другое, а также необходимые программы стажировки и резидентуры) также различаются.
В США, Австралии и Южной Африке челюстно-лицевая хирургия является одной из десяти стоматологических специальностей, признанных Американской стоматологической ассоциацией , Королевским колледжем стоматологов Канады и Королевским австралийским колледжем хирургов-стоматологов . Челюстно-лицевая хирургия требует от четырех до шести лет дальнейшего формального университетского обучения после стоматологической школы ( т. е . DDS, BDent, DMD или BDS).
Программы обучения в резидентуре рассчитаны на четыре или шесть лет. В Соединенных Штатах четырехлетние программы резидентуры выдают сертификат о специальной подготовке в области челюстно-лицевой хирургии. Шестилетние программы, дающие дополнительную степень доктора медицинских наук, появились в начале 1990-х годов в Соединенных Штатах. Как правило, шестилетние программы резидентуры предоставляют сертификат специальности и дополнительную степень, например, медицинскую степень (например, MD , MBBS, MBChB) или исследовательскую степень (например, MS, MSc, MPhil, MDS, MSD, MDSc, DClinDent, DSc). , доктор медицинских наук, кандидат наук). Выпускники как четырех-, так и шестилетнего обучения имеют право на участие в Совете директоров США, а те, кто получил «Сертификацию Совета директоров», являются дипломатами. Примерно 50% программ обучения в США и 66% [ 50 ] канадских программ обучения имеют «двойной диплом». Типичная общая продолжительность образования и профессиональной подготовки в послесредней школе составляет от 12 до 14 лет. По истечении этих лет некоторые специализируются по узкой специализации, добавляя дополнительную 1-2-летнюю стипендию.
Типичная программа обучения челюстно-лицевого хирурга:
- 2–4 года обучения на бакалавриате (бакалавр, бакалавр или эквивалентные степени)
- 4 года обучения стоматологии ( DMD, BDent, DDS или BDS )
- 4–6 лет Обучение в резидентуре . Некоторые программы включают дополнительную степень, например: степень магистра (MS, MDS, MSc, MClinDent, MScDent, MDent), докторскую степень (PhD, DMSc, DClinDent, DSc) или медицинскую степень (MBBS). , МД, ДО, МБЧБ, МДЦМ)
- После завершения хирургической подготовки большинство из них сдают выпускные экзамены по специальности: США: «Board Certified (ABOMS)», Австралия/Новая Зеландия: FRACDS или Канада: «FRCDC».
- Некоторые колледжи предлагают членство или стипендии в области челюстно-лицевой хирургии: MOralSurg RCS, M(OMS) RCPS, FFD RCSI, FEBOS, FACOMS, FFD RCS, FAMS, FCDSHK, FCMFOS (SA).
- Челюстно-лицевые хирурги как с одной, так и с двойной квалификацией могут получить стипендию Американского колледжа хирургов ( FACS ). [ 51 ]
- Международный совет по сертификации специалистов в области челюстно-лицевой хирургии ( IBCSOMS ) был основан в мае 2013 года с целью определения международного стандарта для специалистов в области челюстно-лицевой хирургии. Челюстно-лицевые хирурги могут сдавать международный сертификационный экзамен после завершения хирургического обучения.
Обучение по хирургической специальности
[ редактировать ]Кроме того, выпускники программ обучения челюстно-лицевой хирургии с одной или двойной квалификацией могут получить последипломную стипендию по субспециальности, обычно продолжительностью 1–2 года, в следующих областях:
- Рак головы и шеи – микрососудистая реконструкция
- Косметическая хирургия лица (подтяжка лица, ринопластика и т. д.)
- Черепно-лицевая хирургия и детская челюстно-лицевая хирургия (восстановление расщелины губы и неба, операции по поводу краниосиностоза и т. д.)
- Черепно-челюстно-лицевая травма (повреждения мягких тканей и скелета лица, головы и шеи)
Благотворительность
[ редактировать ]Ряд известных благотворительных организаций предоставляют гуманитарную челюстно-лицевую хирургию по всему миру. Smile Train был создан в 1998 году Чарльзом Вангом с упором на детские деформации лица. Операция «Улыбка» направлена на исправление расщелины губы и неба у детей. AboutFace , созданный Полом Стэнли из рок-группы KISS, который родился с деформацией лица, фокусируется на обезображивании черепа и лица .
См. также
[ редактировать ]- Косметическая хирургия
- Ортогнатическая хирургия
- Патологии полости рта и челюстно-лицевой области
- Рак головы и шеи
- Рак полости рта
- Травма зубов
- Зубной имплантат
- Черепно-лицевая хирургия
- Черепно-челюстно-лицевая травма
- Анестезия
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
- Дентоальвеолярная хирургия
- Ритидэктомия
- Ботокс
- Блефаропластика / Азиатская блефаропластика
- Ринопластика
- Увеличение щек и увеличение подбородка
- Пероральная медицина
- Оториноларингология
- Пластическая хирургия
- Офтальмология
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Дочерние объединения» . Архивировано из оригинала 12 июля 2024 года . Проверено 31 декабря 2018 г.
- ^ «Европейские требования к обучению в области челюстно-лицевой хирургии» . omfsuems.eu .
- ^ «О КАОМС» . Архивировано из оригинала 12 июля 2024 года . Проверено 7 марта 2023 г.
- ^ «Регистрация обучения» . cpsp.edu.pk. Архивировано из оригинала 12 июля 2024 года . Проверено 15 сентября 2023 г.
- ^ «Станьте сертифицированным врачом | ABOMS» . Американский совет челюстно-лицевой хирургии .
- ^ «Информация об отказе от стипендии ACS» . Архивировано из оригинала 6 августа 2020 года . Проверено 5 мая 2020 г.
- ^ «Анестезия в челюстно-лицевой хирургии | AAOMS» . AAOMS челюстно-лицевые хирурги . Архивировано из оригинала 13 мая 2020 года . Проверено 8 мая 2020 г.
- ^ «Американский совет челюстно-лицевой хирургии | ABOMS» . www.aboms.org . Архивировано из оригинала 13 мая 2020 года . Проверено 5 мая 2020 г.
- ^ «Какие хирургические специальности?» . АКС . Архивировано из оригинала 7 марта 2023 года . Проверено 7 марта 2023 г.
- ^ «Информация об отказе от стипендии ACS» . АКС . Архивировано из оригинала 7 марта 2023 года . Проверено 7 марта 2023 г.
- ^ «ААОМС» . www.aaoms.org . Архивировано из оригинала 12 июля 2024 года . Проверено 5 мая 2020 г.
- ^ «Положение о бригаде анестезиолога» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 6 июля 2016 года.
- ^ «Заявление Американского общества анестезиологов» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 6 августа 2020 года . Проверено 5 мая 2020 г.
- ^ Jump up to: а б Стоматология, Совет Флориды. «Стоматологический совет Флориды » Разрешения на седацию для общей анестезии - лицензирование, продление и информация» . Архивировано из оригинала 12 июля 2024 года . Проверено 5 мая 2020 г.
- ^ Jump up to: а б Фенстер, Дж. М. (2001). «Борьба за власть». День эфира: странная история о величайшем медицинском открытии Америки и людях с привидениями, которые его сделали . ХарперКоллинз. С. 106–116 . ISBN 978-0-06-019523-6 .
- ^ Смолл, Мириам Росситер (1963). Оливер Венделл Холмс . Издательство Туэйн. ОСЛК 273508 . [ нужна страница ]
- ^ Баузе, Г.С. (апрель 2016 г.). «Персонаж с закисью азота Фердинанда Хасбрука — какой?» . Анестезиология . 124 (749): 749. doi : 10.1097/01.anes.0000480997.76049.d1 . ПМИД 26978140 . Архивировано из оригинала 13 июня 2020 года . Проверено 13 июня 2020 г.
- ^ «Экспертный совет BoatUS» . Архивировано из оригинала 13 июня 2020 года . Проверено 10 июня 2020 г.
- ^ https://issuu.com/auamarketing/docs/brochuredesign1?e=2876235/79816035 Архивировано 6 августа 2020 г. в Атласе Wayback Machine , схемах хирургической процедуры и фотографиях опухоли, стр. 26.
- ^ «Президент Гровер Кливленд» . Архивировано из оригинала 7 марта 2023 года . Проверено 7 марта 2023 г.
- ^ Jump up to: а б Формикола, Аллан Дж. (11 октября 2016 г.). Стоматологический колледж Колумбийского университета, 1916–2016 гг.: Стоматологическая школа университетского профиля . Издательство Колумбийского университета. ISBN 9780231543347 . Архивировано из оригинала 12 июля 2024 года . Проверено 19 октября 2020 г.
- ^ Пескин, Р.М. (1993). «Стоматологи и анестезия: исторические и современные перспективы» . Прогресс анестезии . 40 (1): 1–13. ПМК 2148631 . ПМИД 8185084 .
- ^ «ABPlasticsurgery.org» . www.ablasticsurgery.org . Архивировано из оригинала 4 июня 2020 года . Проверено 4 июня 2020 г.
- ^ Рэндалл, Питер; Маккарти, Джозеф Г.; Рэй, Р. Кристи (1996). «История Американской ассоциации пластических хирургов, 1921–1996» (PDF) . Пластическая и реконструктивная хирургия . 97 (6): 1254–98. дои : 10.1097/00006534-199605000-00027 . ПМИД 8628812 . Архивировано (PDF) из оригинала 12 июля 2024 года . Проверено 5 июня 2020 г. Также опубликовано как: Рэндалл, Питер; Маккарти, Джозеф Г.; Рэй, Кристи Р. (май 1996 г.). «История Американской ассоциации пластических хирургов, 1921–1996». Пластическая и реконструктивная хирургия . 97 (6): 1254–1292. дои : 10.1097/00006534-199605000-00027 . ПМИД 8628812 .
- ^ Jump up to: а б «Наша история» .
- ^ «Работа Варазтада Х. Казанджяна · Благородный труд ради достойной цели: Гарвардская медицинская школа в Первой мировой войне · OnView: цифровые коллекции и экспонаты» . Collections.countway.harvard.edu . Архивировано из оригинала 5 июня 2020 года . Проверено 8 мая 2020 г.
- ^ «Стоматологическое резюме» . 1919. Архивировано из оригинала 12 июля 2024 года . Проверено 19 октября 2020 г.
- ^ «Указатель периодической стоматологической литературы, изданной на английском языке» . Американская стоматологическая ассоциация. 7 марта 1922 года. Архивировано из оригинала 12 июля 2024 года . Проверено 15 марта 2023 г. - через Google Книги.
- ^ Дядя Лилиан Уолд , основательницы поселения Генри-Стрит и одного из основателей NAACP и Школы медсестер Колумбийского университета .
- ^ «Медицинский журнал штата Нью-Йорк» . 1923. Архивировано из оригинала 12 июля 2024 года . Проверено 19 октября 2020 г.
- ^ «Ежегодный реестр офицеров и студентов Колумбийского колледжа» . 1884. Архивировано из оригинала 12 июля 2024 года . Проверено 19 октября 2020 г.
- ^ Первый отдел Апелляционного отдела Верховного суда . Март 1983 года. Архивировано из оригинала 12 июля 2024 года . Проверено 17 марта 2023 г.
- ^ Спайкс, Джудит Дулин (24 ноября 2003 г.). Ларчмонт . Аркадия. ISBN 9781439612033 . Архивировано из оригинала 12 июля 2024 года . Проверено 19 октября 2020 г.
- ^ Хасбрук, Джеймс Ф. (1 ноября 1922 г.). «Практическое применение наших теорий в хирургическом удалении зубов» . Международный журнал ортодонтии, хирургии полости рта и рентгенографии . 8 (11): 717–722. дои : 10.1016/S0099-6963(22)80116-2 . Архивировано из оригинала 10 июня 2020 года . Проверено 10 июня 2020 г.
- ^ Jump up to: а б «Новости выпускников Колумбии» . 1916. Архивировано из оригинала 12 июля 2024 года . Проверено 19 октября 2020 г.
- ^ «Офицеры и выпускники Колумбийского университета, первоначально колледжа провинции Нью-Йорк, известного как Королевский колледж: Общий каталог» . 1916. Архивировано из оригинала 12 июля 2024 года . Проверено 19 октября 2020 г.
- ^ Зискин, Дэниел Э.; Уолд, Артур (1938). «Наблюдения за испытаниями электрической целлюлозы». Журнал стоматологических исследований . 17 (2): 79–89. дои : 10.1177/00220345380170020501 . S2CID 72782779 .
- ^ «Стоматологический Колумбийский» . 1937 год.
- ^ Вайнер, Л.; Вальд, АХ (2 июля 1947 г.). «ПЕРИВАЦИЯ: фибриновая пена и тромбин, используемые в хирургии нижней челюсти» . Пластическая и реконструктивная хирургия . 2 (4): 394. Архивировано из оригинала 11 июня 2020 года . Проверено 11 июня 2020 г. - через журналы.lww.com.
- ^ Вайнер, Леонард; Уолд, Артур Х. (1 июня 1946 г.). «Пена фибрина и тромбин, используемые при хирургическом удалении большой фибромиксомы нижней челюсти» . Журнал Американской стоматологической ассоциации . 33 (11): 731–735. дои : 10.14219/jada.archive.1946.0270 . ПМИД 20996004 . Архивировано из оригинала 12 июля 2024 года . Проверено 11 июня 2020 г. - через jada.ada.org.
- ^ Чемберс, Джеймс Алан; Рэй, Питер Дамиан (ноябрь 2009 г.). «Достижение роста и совершенства в медицине». Анналы пластической хирургии . 63 (5): 473–478. дои : 10.1097/SAP.0b013e3181bc327a . ПМИД 20431512 . S2CID 22367888 .
- ^ «Разрешения на проведение челюстно-лицевой хирургии – лицензированные стоматологи – Стоматологический совет Калифорнии» . www.dbc.ca.gov . Архивировано из оригинала 20 апреля 2020 года . Проверено 5 мая 2020 г.
- ^ «Разрешения на плановую косметическую хирургию — лицензированные стоматологи — Стоматологический совет Калифорнии» . www.dbc.ca.gov . Архивировано из оригинала 12 июля 2024 года . Проверено 5 мая 2020 г.
- ^ «Стоматология штата Нью-Йорк: сертификация стоматологической анестезии/седации» . www.op.nysed.gov . Архивировано из оригинала 7 марта 2023 года . Проверено 7 марта 2023 г.
- ^ «204E00000X Таксономический код | Оральная и челюстно-лицевая хирургия (DMD) | Врачи-аллопаты и остеопаты | Набор таксономических кодов поставщиков медицинских услуг | Библиотека медицинского кодирования | www.HIPAASpace.com © 2023» . www.hipaaspace.com . Архивировано из оригинала 7 марта 2023 года . Проверено 7 марта 2023 г.
- ^ Таксономия поставщиков медицинских услуг, стр. 41. Архивировано 6 августа 2020 г. в Wayback Machine .
- ^ «Доксимити» . www.doximity.com . Архивировано из оригинала 14 мая 2021 года . Проверено 15 мая 2021 г.
- ^ Гупта, Ниодита; Вуйчич, Марко; Мансон, Брэдли; Нассе, Камьяр (февраль 2017 г.). «Последние тенденции на рынке челюстно-лицевых хирургов, эндодонтистов, ортодонтов, пародонтологов и детских стоматологов» (PDF) . Американская стоматологическая ассоциация . Институт политики здравоохранения. Архивировано (PDF) из оригинала 27 января 2024 года . Проверено 12 июля 2024 г.
- ^ «Программа ординатуры по челюстно-лицевой хирургии – Школа стоматологии» . www.uab.edu . Архивировано из оригинала 1 мая 2024 года . Проверено 1 мая 2024 г.
- ^ Дж. Джильотти, Н. Махул: Демография, удовлетворенность обучением и карьерные планы канадских ординаторов челюстно-лицевой хирургии. Межд. Дж. Оральный челюстно-лицевой фактор. Хирург. 2015 г.; 44: 1574–1580.
- ^ «Стипендиаты (США и Канада)» . Архивировано из оригинала 22 сентября 2017 года . Проверено 6 ноября 2017 г.