Jump to content

Мозговой натрийуретический пептид 32

НППБ
Доступные структуры
ПДБ Поиск ортологов: PDBe RCSB
Идентификаторы
Псевдонимы NPPB , натрийуретический пептид B, BNP, Iso-ANP
Внешние идентификаторы ОМИМ : 600295 ; МГИ : 97368 ; Гомологен : 81698 ; GeneCards : НППБ ; ОМА : НППБ - ортологи
Ортологи
Разновидность Человек Мышь
Входить
Вместе
ЮниПрот
RefSeq (мРНК)

НМ_002521

НМ_001287348
НМ_008726

RefSeq (белок)

НП_002512
НП_002512

НП_001274277
НП_032752

Местоположение (UCSC) Chr 1: 11,86 – 11,86 Мб Чр 4: 148.07 – 148.07 Мб
в Пабмеде Поиск [3] [4]
Викиданные
Просмотр/редактирование человека Просмотр/редактирование мыши

Мозговой натрийуретический пептид 32 ( BNP ), также известный как натрийуретический пептид B-типа , представляет собой гормон, секретируемый кардиомиоцитами желудочков сердца в ответ на растяжение, вызванное увеличением объема желудочковой крови. [5] BNP является одним из трех натрийуретических пептидов, помимо ANP и CNP . [6]

Полипептид BNP, состоящий из 32 аминокислот, секретируется присоединенным к N-концевому фрагменту из 76 аминокислот прогормона , называемого NT-proBNP (BNPT), который биологически неактивен. После высвобождения BNP связывается и активирует рецептор предсердного натрийуретического фактора NPRA и, в меньшей степени, NPRB , аналогично предсердному натрийуретическому пептиду (ANP), но с 10-кратным меньшим сродством. Однако биологический период полураспада BNP в два раза длиннее, чем у ANP, а у NT-proBNP еще дольше, что делает эти пептиды лучшими мишенями для диагностического анализа крови, чем ANP.

Физиологическое действие BNP аналогично действию ANP и включает снижение системного сосудистого сопротивления и центрального венозного давления , а также увеличение натрийуреза . Конечным эффектом этих пептидов является снижение артериального давления за счет снижения системного сосудистого сопротивления и, следовательно, постнагрузки. Кроме того, действие как BNP, так и ANP приводит к снижению сердечного выброса из-за общего снижения центрального венозного давления и преднагрузки в результате уменьшения объема крови, которое следует за натрийурезом и диурезом. [7]

Биосинтез

[ редактировать ]

BNP синтезируется в виде препрогормона из 134 аминокислот (препроBNP), кодируемого человеческим геном NPPB. Удаление N-концевого сигнального пептида из 25 остатков приводит к образованию прогормона proBNP, который хранится внутриклеточно в виде О-связанного гликопротеина ; proBNP впоследствии расщепляется между аргинином-102 и серином-103 с помощью специфической конвертазы (вероятно, фурина или корина ) в NT-proBNP и биологически активный полипептид BNP-32, состоящий из 32 аминокислот, которые секретируются в кровь в эквимолярных количествах. [8] Расщепление в других сайтах приводит к образованию более коротких пептидов BNP с неизвестной биологической активностью. [9] Процессинг proBNP можно регулировать путем О-гликозилирования остатков вблизи сайтов расщепления. [10] Синтез BNP в кардиомиоцитах стимулируется провоспалительными клеточными факторами, такими как интерлейкин-1β, интерлейкин-6 и фактор некроза опухоли-α. [11]

Физиологические эффекты

[ редактировать ]

надпочечниковый

[ редактировать ]

Сосудистый

[ редактировать ]

Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов в артериолах и венулах за счет:

  • Повышение уровня цГМФ в гладких мышцах сосудов, опосредованное мембранными рецепторами
  • Торможение эффектов катехоламинов

Способствует ремоделированию спиральной артерии матки, что важно для предотвращения гипертонии, вызванной беременностью. [14]

Сердечный

[ редактировать ]
  • Тормозит дезадаптивную гипертрофию сердца.
  • У мышей, лишенных сердечного NPRA, развивается увеличение массы сердца и тяжелый фиброз, и они внезапно умирают. [15]
  • Повторная экспрессия NPRA спасает фенотип.

Жировая ткань

[ редактировать ]
  • Увеличивает высвобождение свободных жирных кислот из жировой ткани. Концентрации глицерина и неэтерифицированных жирных кислот в плазме повышаются при внутривенном введении ПНП человеку.
  • Активирует рецепторы гуанилилциклазы плазматической мембраны адипоцитов типа А NPR-A.
  • Повышает внутриклеточные уровни цГМФ, которые индуцируют фосфорилирование гормон-чувствительной липазы и перилипина А посредством активации цГМФ-зависимой протеинкиназы -I (cGK-I).
  • Не модулирует выработку цАМФ или ПКА. активность

Измерение

[ редактировать ]

BNP и NT-proBNP измеряются иммуноанализом . [16]

Интерпретация BNP

[ редактировать ]
  • Основная клиническая польза BNP или NT-proBNP заключается в том, что нормальный уровень помогает исключить хроническую сердечную недостаточность в неотложных случаях. Повышенный BNP или NT-proBNP никогда не следует использовать исключительно для «вынесения решения» острой или хронической сердечной недостаточности в неотложных ситуациях из-за отсутствия специфичности. [ сомнительно обсудить ] . [17]
  • BNP или NT-proBNP также можно использовать для скрининга и прогнозирования сердечной недостаточности. [18]
  • Увеличение NT-proBNP с поправкой на возраст и пол и ежегодное увеличение NT-proBNP более 50% связано с увеличением частоты событий у пациентов с нетяжелым стенозом аортального клапана. [19]
  • BNP и NT-proBNP также обычно повышаются у пациентов с дисфункцией левого желудочка, с симптомами или без них (BNP точно отражает текущий статус желудочков, поскольку его период полувыведения составляет 20 минут, в отличие от 1–2 часов для NT-proBNP). [20]

Предоперационный BNP может предсказать риск острого сердечного события во время сосудистой хирургии. пороговое значение 100 пг/мл имеет чувствительность примерно 100%, прогностическую ценность отрицательного результата примерно 100%, специфичность 90% и прогностическую ценность положительного результата По данным из Великобритании, 78% . [21]

BNP выводится путем связывания с рецепторами натрийуретических пептидов (NPR) и нейтральной эндопептидазой (NEP). Менее 5% BNP выводится почками. NT-proBNP представляет собой неактивную молекулу, образующуюся в результате расщепления прогормона Pro-BNP, и ее выведение зависит исключительно от почек. Ахиллесовой пятой молекулы NT-proBNP является совпадение заболеваний почек у пациентов с сердечной недостаточностью. [22] [23]

Некоторые лаборатории сообщают в единицах нг на литр (нг/л), что эквивалентно пг/мл.

Существует диагностическая «серая зона», часто определяемая как уровень от 100 до 500 пг/мл, для которой тест считается неопределенным, но, как правило, уровни выше 500 пг/мл считаются показателем сердечной недостаточности. Эта так называемая серая зона рассматривалась в нескольких исследованиях, и использование истории болезни или других доступных простых инструментов может помочь поставить диагноз. [24] [25]

BNP был предложен в качестве предиктора различных заболеваний , включая сердечно-сосудистую смертность у диабетиков. [26] и сердечной недостаточности у онкологических больных. [27] [28]

Было обнаружено, что BNP играет важную роль в прогнозировании пациентов, перенесших операции на сердце. [29] и в отделении неотложной помощи. [30] Бхалла и др. показали, что сочетание BNP с другими инструментами, такими как ICG, может улучшить раннюю диагностику сердечной недостаточности и усовершенствовать стратегии профилактики. [31] [32] Полезность BNP также изучалась в различных ситуациях, таких как преэклампсия, отделение интенсивной терапии, шок и тХПН. [33] [34] [35]

Влияние расы и пола на ценность BNP и его полезность в этом контексте широко изучалось. [36] [37]

Уровни NT-proBNP (в пг/мл) по функциональному классу NYHA [38]
НЮХА I НИХА II НИХА III НИХА IV
5-й процентиль 33 103 126 148
Иметь в виду 1015 1666 3029 3465
95-й процентиль 3410 6567 10,449 12,188

Тест BNP используется в качестве вспомогательного средства в диагностике и оценке тяжести сердечной недостаточности. Недавний метаанализ влияния тестирования BNP на клинические исходы пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи с острой одышкой, показал, что тестирование BNP приводило к снижению частоты госпитализаций и уменьшению средней продолжительности пребывания, хотя ни одно из этих исследований не было статистически значимым. Влияние на больничную смертность от всех причин было неубедительным. [39] Тест BNP также используется для стратификации риска пациентов с острыми коронарными синдромами. [40] [41]

При интерпретации повышенного уровня BNP значения могут быть повышены из-за других факторов, кроме сердечной недостаточности. Более низкие уровни часто наблюдаются у пациентов с ожирением. [42] Более высокие уровни наблюдаются у людей с заболеваниями почек, при отсутствии сердечной недостаточности.

Терапевтическое применение

[ редактировать ]

Рекомбинантный BNP, несиритид , был предложен для лечения декомпенсированной сердечной недостаточности. Однако клинические исследования не смогли доказать пользу несиритида у пациентов с острой декомпенсированной сердечной недостаточностью . [43] Блокада неприлизина , протеазы, которая, как известно, разрушает членов семейства натрийуретических пептидов, также была предложена в качестве возможного лечения сердечной недостаточности. двойное применение ингибиторов неприлизина и блокаторов рецепторов ангиотензина Было показано, что дает преимущество перед ингибиторами АПФ , которые в настоящее время являются терапией первой линии, в различных ситуациях. [44] [45]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с GRCh38: Версия Ensembl 89: ENSG00000120937 Ensembl , май 2017 г.
  2. ^ Jump up to: а б с GRCm38: выпуск Ensembl 89: ENSMUSG00000029019 Ensembl , май 2017 г.
  3. ^ «Ссылка на Human PubMed:» . Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США .
  4. ^ «Ссылка на Mouse PubMed:» . Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США .
  5. ^ Поттер Л.Р., Йодер А.Р., Флора Д.Р., Антос Л.К., Дики Д.М. (2009). Натрийуретические пептиды: их структура, рецепторы, физиологические функции и терапевтическое применение . Справочник по экспериментальной фармакологии. Том. 191. стр. 341–66. дои : 10.1007/978-3-540-68964-5_15 . ISBN  978-3-540-68960-7 . ПМЦ   4855512 . ПМИД   19089336 .
  6. ^ Поттер Л.Р., Йодер А.Р., Флора Д.Р., Антос Л.К., Дики Д.М. (2009). «Натрийуретические пептиды: их структуры, рецепторы, физиологические функции и терапевтическое применение». CGMP: Генераторы, эффекторы и терапевтические последствия . Справочник по экспериментальной фармакологии. Том. 191. стр. 341–366. дои : 10.1007/978-3-540-68964-5_15 . ISBN  978-3-540-68960-7 . ISSN   0171-2004 . ПМЦ   4855512 . ПМИД   19089336 .
  7. ^ «КВ-фармакология – натрийуретические пептиды» . cvpharmacology.com . Архивировано из оригинала 21 октября 2017 года . Проверено 29 апреля 2018 г.
  8. ^ Шелленбергер Ю, О'Рир Дж, Гузетта А, Джу Р.А., Проттер А.А., Поллитт Н.С. (июль 2006 г.). «Предшественником натрийуретического пептида B-типа является О-связанный гликопротеин». Архив биохимии и биофизики . 451 (2): 160–6. дои : 10.1016/j.abb.2006.03.028 . ПМИД   16750161 .
  9. ^ Нидеркофлер Э.Э., Кирнан У.А., О'Рир Дж., Менон С., Сагир С., Проттер А.А. и др. (ноябрь 2008 г.). «Обнаружение эндогенного натрийуретического пептида В-типа в очень низких концентрациях у пациентов с сердечной недостаточностью» . Кровообращение: Сердечная недостаточность . 1 (4): 258–64. doi : 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.108.790774 . ПМИД   19808300 .
  10. ^ Семенов А.Г., Постников А.Б., Тамм Н.Н., Сеферян К.Р., Карпова Н.С., Блощицына М.Н. и др. (март 2009 г.). «Процессинг промозгового натрийуретического пептида подавляется за счет О-гликозилирования в области, близкой к месту расщепления» . Клиническая химия . 55 (3): 489–98. дои : 10.1373/clinchem.2008.113373 . ПМИД   19168558 .
  11. ^ Фу С., Пин П., Ван Ф., Луо Л. (декабрь 2018 г.). «Синтез, секреция, функция, метаболизм и применение натрийуретических пептидов при сердечной недостаточности» . Журнал биологической инженерии . 12 (1): 2. дои : 10.1186/s13036-017-0093-0 . ПМК   5766980 . ПМИД   29344085 .
  12. ^ Киберд Б.А., Ларсон Т.С., Робертсон С.Р., Джеймисон Р.Л. (июнь 1987 г.). «Влияние предсердного натрийуретического пептида на кровоток в прямых сосудах у крыс». Американский журнал физиологии . 252 (6 Пт 2): F1112-7. дои : 10.1152/ajprenal.1987.252.6.F1112 . ПМИД   2954471 .
  13. ^ Ривз В.Б., Андреоли Т.Е. (2008). «Глава 31 – Транспорт хлорида натрия в петле Генле, дистальных извитых канальцах и собирательных протоках». В Гибиш Г.Х., Альперн Р.А., Герберт С.К., Селдин Д.В. (ред.). Почка Селдина и Гибиша: физиология и патофизиология . Амстердам: Elsevier/Academic Press. стр. 849–887 . дои : 10.1016/B978-012088488-9.50034-6 . ISBN  978-0-12-088488-9 .
  14. ^ Цуй Ю, Ван В., Донг Н., Лу Дж., Шринивасан Д.К., Ченг В. и др. (март 2012 г.). «Роль корина в инвазии трофобласта и ремоделировании спиральной артерии матки во время беременности» . Природа . 484 (7393): 246–50. Бибкод : 2012Natur.484..246C . дои : 10.1038/nature10897 . ПМЦ   3578422 . ПМИД   22437503 .
  15. ^ Тамура Н., Огава Ю., Тушо Х., Накамура К., Накао К., Суда М. и др. (апрель 2000 г.). «Сердечный фиброз у мышей, у которых отсутствует мозговой натрийуретический пептид» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 97 (8): 4239–44. Бибкод : 2000PNAS...97.4239T . дои : 10.1073/pnas.070371497 . ПМК   18212 . ПМИД   10737768 .
  16. ^ Клерико А., Занинотто М., Пронтера С., Джованнини С., Ндреу Р., Франзини М. и др. (декабрь 2012 г.). «Современное состояние иммуноанализа BNP и NT-proBNP: исследование CardioOrmoCheck». Клиника Химика Акта; Международный журнал клинической химии . 414 : 112–9. дои : 10.1016/j.cca.2012.07.017 . hdl : 11382/365432 . ПМИД   22910582 .
  17. ^ Мейзел А.С., Кришнасвами П., Новак Р.М., МакКорд Дж., Холландер Дж.Э., Дюк П. и др. (июль 2002 г.). «Быстрое измерение натрийуретического пептида В-типа при экстренной диагностике сердечной недостаточности» . Медицинский журнал Новой Англии . 347 (3): 161–7. дои : 10.1056/NEJMoa020233 . ПМИД   12124404 .
  18. ^ Бхалла В., Уиллис С., Мейзел А.С. (2004). «Натрийуретический пептид B-типа: уровень и препарат — партнеры в диагностике застойной сердечной недостаточности» . Застойная сердечная недостаточность . 10 (1 Приложение 1): 3–27. дои : 10.1111/j.1527-5299.2004.03310.x . ПМИД   14872150 .
  19. ^ Хаджиселимович Э., Греве А.М., Саджади А., Олсен М.Х., Кесяниеми Ю.А., Ниенабер К.А. и др. (01.04.2022). «Связь ежегодных измерений N-концевого промозгового натрийуретического пептида с клиническими явлениями у пациентов с бессимптомным нетяжелым аортальным стенозом: дополнительное исследование SEAS» . JAMA Кардиология . 7 (4): 435–444. дои : 10.1001/jamacardio.2021.5916 . ISSN   2380-6583 . ПМЦ   8851368 . ПМИД   35171199 .
  20. ^ Атиша Д., Бхалла М.А., Моррисон Л.К., Фелисио Л., Клоптон П., Гардетто Н. и др. (сентябрь 2004 г.). «Проспективное исследование в поисках оптимального уровня B-натрийуретического пептида для скрининга пациентов на предмет сердечной дисфункции». Американский кардиологический журнал . 148 (3): 518–23. дои : 10.1016/j.ahj.2004.03.014 . ПМИД   15389242 .
  21. ^ Берри С., Кингсмор Д., Гибсон С., Хоул Д., Мортон Дж.Дж., Бирн Д. и др. (март 2006 г.). «Прогностическая ценность натрийуретического пептида плазмы головного мозга для сердечного исхода после сосудистой хирургии» . Сердце . 92 (3): 401–2. дои : 10.1136/hrt.2005.060988 . ПМК   1860808 . ПМИД   16501204 .
  22. ^ Остин В.Дж., Бхалла В., Эрнандес-Арсе И., Исаксон С.Р., Бид Дж., Клоптон П. и др. (октябрь 2006 г.). «Корреляция и прогностическая ценность натрийуретического пептида B-типа и его аминоконцевого фрагмента у пациентов с хронической болезнью почек» . Американский журнал клинической патологии . 126 (4): 506–12. дои : 10.1309/M7AAXA0J1THMNCDF . ПМИД   16938661 .
  23. ^ Дэниелс Л.Б., Клоптон П., Бхалла В., Кришнасвами П., Новак Р.М., МакКорд Дж. и др. (май 2006 г.). «Как ожирение влияет на пороговые значения натрийуретического пептида B-типа при диагностике острой сердечной недостаточности. Результаты многонационального исследования «Неправильное дыхание»». Американский кардиологический журнал . 151 (5): 999–1005. дои : 10.1016/j.ahj.2005.10.011 . ПМИД   16644321 .
  24. ^ Странк А., Бхалла В., Клоптон П., Новак Р.М., МакКорд Дж., Холландер Дж.Э. и др. (январь 2006 г.). «Влияние истории застойной сердечной недостаточности на полезность натрийуретического пептида B-типа при экстренной диагностике сердечной недостаточности: результаты многонационального исследования «Неправильное дыхание»» . Американский медицинский журнал . 119 (1): 69.e1–11. doi : 10.1016/j.amjmed.2005.04.029 . ПМИД   16431187 .
  25. ^ Бренден К.К., Холландер Дж.Э., Гасс Д., Маккалоу П.А., Новак Р., Грин Дж. и др. (май 2006 г.). «Уровни BNP серой зоны у пациентов с сердечной недостаточностью в отделении неотложной помощи: результаты многоцентрового исследования амбулаторного исследования сердечной недостаточности отделения быстрой неотложной помощи (REDHOT)». Американский кардиологический журнал . 151 (5): 1006–11. дои : 10.1016/j.ahj.2005.10.017 . ПМИД   16644322 .
  26. ^ Бхалла М.А., Чанг А., Эпштейн В.А., Казанегра Р., Бхалла В., Клоптон П. и др. (сентябрь 2004 г.). «Прогностическая роль уровня натрийуретического пептида В-типа у пациентов с сахарным диабетом 2 типа» . Журнал Американского колледжа кардиологов . 44 (5): 1047–52. дои : 10.1016/j.jacc.2004.05.071 . ПМИД   15337217 .
  27. ^ Палумбо I, Палумбо Б, Фраволино М и др. (2016). «Мозговой натрийуретический пептид как сердечный маркер транзиторного повреждения, связанного с лучевой терапией, у пациентов с левосторонним раком молочной железы: проспективное исследование». Грудь . 25 : 45–50. дои : 10.1016/j.breast.2015.10.004 . ПМИД   26547836 .
  28. ^ Бандо С., Соэки Т., Мацуура Т. и др. (2017). «Уровни натрийуретических пептидов головного мозга в плазме повышены у больных раком» . ПЛОС ОДИН . 12 (6): e0178607. Бибкод : 2017PLoSO..1278607B . дои : 10.1371/journal.pone.0178607 . ПМЦ   5453551 . ПМИД   28570595 .
  29. ^ Хатфлесс Р., Казанегра Р., Мадани М., Бхалла М.А., Тулуа-Тата А., Чен А. и др. (май 2004 г.). «Полезность натрийуретического пептида B-типа в прогнозировании послеоперационных осложнений и исходов у пациентов, перенесших операцию на сердце» . Журнал Американского колледжа кардиологов . 43 (10): 1873–9. дои : 10.1016/j.jacc.2003.12.048 . ПМИД   15145114 .
  30. ^ Мейзел А., Холландер Дж.Э., Гасс Д., Маккалоу П., Новак Р., Грин Г. и др. (сентябрь 2004 г.). «Основные результаты амбулаторного исследования отделения неотложной помощи при сердечной недостаточности (REDHOT). Многоцентровое исследование уровней натрийуретических пептидов B-типа, принятия решений в отделении неотложной помощи и результатов у пациентов с одышкой» . Журнал Американского колледжа кардиологов . 44 (6): 1328–33. дои : 10.1016/j.jacc.2004.06.015 . ПМИД   15364340 .
  31. ^ Бхалла В., Исаксон С., Бхалла М.А., Лин Дж.П., Клоптон П., Гардетто Н. и др. (февраль 2005 г.). «Диагностическая способность натрийуретического пептида В-типа и импедансной кардиографии: тестирование на выявление дисфункции левого желудочка у больных гипертонической болезнью» . Американский журнал гипертонии . 18 (2 Пт 2): 73С–81С. дои : 10.1016/j.amjhyper.2004.11.044 . ПМИД   15752936 .
  32. ^ Кастельянос Л.Р., Бхалла В., Исаксон С., Дэниэлс Л.Б., Бхалла М.А., Лин Дж.П. и др. (февраль 2009 г.). «Натрийуретический пептид B-типа и импедансная кардиография во время обычной эхокардиографии прогнозируют последующие события сердечной недостаточности». Журнал сердечной недостаточности . 15 (1): 41–7. дои : 10.1016/j.cardfail.2008.09.003 . ПМИД   19181293 .
  33. ^ Резник Дж.Л., Хонг С., Резник Р., Казанегра Р., Биде Дж., Бхалла В. и др. (август 2005 г.). «Оценка уровней натрийуретического пептида B-типа (BNP) у нормальных женщин и женщин с преэклампсией». Американский журнал акушерства и гинекологии . 193 (2): 450–4. дои : 10.1016/j.ajog.2004.12.006 . ПМИД   16098869 .
  34. ^ Бхалла В., Бхалла М.А., Майзель А.С. (август 2004 г.). «Эволюция натрийуретического пептида B-типа в оценке шока в отделении интенсивной терапии». Медицина критических состояний . 32 (8): 1787–9. дои : 10.1097/01.CCM.0000135748.75590.54 . ПМИД   15286561 .
  35. ^ Шин В., Бхалла В., Тулуа-Тата А., Бхалла М.А., Вайс Д., Чиу А. и др. (февраль 2007 г.). «Использование натрийуретического пептида B-типа для оценки объемного статуса у пациентов с терминальной стадией заболевания почек». Американский кардиологический журнал . 153 (2): 244.e1–5. дои : 10.1016/j.ahj.2006.10.041 . ПМИД   17239684 .
  36. ^ Мейзел А.С., Клоптон П., Кришнасвами П., Новак Р.М., МакКорд Дж., Холландер Дж.Э. и др. (июнь 2004 г.). «Влияние возраста, расы и пола на способность натрийуретического пептида B-типа помогать в экстренной диагностике сердечной недостаточности: результаты многонационального исследования «Неправильное дыхание» (BNP)». Американский кардиологический журнал . 147 (6): 1078–84. дои : 10.1016/j.ahj.2004.01.013 . ПМИД   15199359 .
  37. ^ Дэниелс Л.Б., Бхалла В., Клоптон П., Холландер Дж.Э., Гасс Д., Маккалоу П.А. и др. (май 2006 г.). «Уровни натрийуретического пептида B-типа (BNP) и этнические различия в оценке тяжести сердечной недостаточности: результаты многоцентрового исследования уровней BNP в отделении неотложной помощи при амбулаторных пациентах с сердечной недостаточностью (REDHOT) и принятия решений в отделении неотложной помощи у пациентов с одышкой» ". Журнал сердечной недостаточности . 12 (4): 281–5. дои : 10.1016/j.cardfail.2006.01.008 . ПМИД   16679261 .
  38. ^ «N-концевой-про-BNP» . РУКОВОДСТВО ПО ЛАБОРАТОРНЫМ УСЛУГАМ . Университет Айовы (UIHC), кафедра патологии. 28 мая 2020 г. Архивировано из оригинала 11 октября 2008 г. Показывает 95-й процентиль. Код эпической лаборатории: LAB649.
  39. ^ Лам Л.Л., Кэмерон П.А., Шнайдер Х.Г., Абрамсон М.Дж., Мюллер С., Крам Х. (декабрь 2010 г.). «Метаанализ: влияние тестирования натрийуретического пептида B-типа на клинические исходы у пациентов с острой одышкой в ​​условиях неотложной помощи». Анналы внутренней медицины . 153 (11): 728–35. дои : 10.7326/0003-4819-153-11-201012070-00006 . ПМИД   21135296 . S2CID   27272593 .
  40. ^ Биббинс-Доминго К., Гупта Р., На Б., Ву А.Х., Шиллер Н.Б., Вули М.А. (январь 2007 г.). «N-концевой фрагмент прогормона натрийуретического пептида мозгового типа (NT-proBNP), сердечно-сосудистые события и смертность у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца» . ДЖАМА . 297 (2): 169–76. дои : 10.1001/jama.297.2.169 . ПМЦ   2848442 . ПМИД   17213400 .
  41. ^ Фицджеральд Р.Л., Кремо Р., Гардетто Н., Чиу А., Клоптон П., Бхалла В. и др. (сентябрь 2005 г.). «Влияние несиритида в сочетании со стандартной терапией на концентрацию натрийуретических пептидов в сыворотке крови у пациентов, поступивших по поводу декомпенсированной застойной сердечной недостаточности». Американский кардиологический журнал . 150 (3): 471–7. дои : 10.1016/j.ahj.2004.11.021 . ПМИД   16169326 .
  42. ^ Ван Т.Дж., Ларсон М.Г., Леви Д., Бенджамин Э.Дж., Лейп Э.П., Уилсон П.В. и др. (февраль 2004 г.). «Влияние ожирения на уровни натрийуретических пептидов в плазме». Тираж . 109 (5): 594–600. CiteSeerX   10.1.1.541.9955 . doi : 10.1161/01.CIR.0000112582.16683.EA . ПМИД   14769680 . S2CID   13454777 .
  43. ^ О'Коннор CM, Старлинг Р.К., Эрнандес А.Ф., Армстронг П.В., Дикштейн К., Хассельблад В. и др. (июль 2011 г.). «Эффект несиритида у пациентов с острой декомпенсированной сердечной недостаточностью» (PDF) . Медицинский журнал Новой Англии . 365 (1): 32–43. дои : 10.1056/NEJMoa1100171 . hdl : 11379/60663 . ПМИД   21732835 .
  44. ^ МакМюррей Дж.Дж., Пакер М., Десаи А.С., Гонг Дж., Лефковиц М.П., ​​Ризкала А.Р. и др. (сентябрь 2014 г.). «Ингибирование ангиотензина-неприлизина по сравнению с эналаприлом при сердечной недостаточности» . Медицинский журнал Новой Англии . 371 (11): 993–1004. дои : 10.1056/NEJMoa1409077 . hdl : 10993/27659 . ПМИД   25176015 . S2CID   11383 .
  45. ^ Веласкес Э.Дж., Морроу Д.А., ДеВор А.Д., Даффи С.И., Амбрози А.П., МакКейг К. и др. (февраль 2019 г.). «Ингибирование ангиотензина-неприлизина при острой декомпенсированной сердечной недостаточности» . Медицинский журнал Новой Англии . 380 (6): 539–548. дои : 10.1056/NEJMoa1812851 . ПМИД   30415601 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]

Атрибуция : скопировано из версии мозгового натрийуретического пептида от 13:57, 4 декабря 2019 г.

Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: bbffe667a65a4d9ec7def2e41c846558__1711582380
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/bb/58/bbffe667a65a4d9ec7def2e41c846558.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Brain natriuretic peptide 32 - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)