ВИЧ/СПИД на Мадагаскаре

Распространенность

Мадагаскар входит в число очень немногих стран Африки к югу от Сахары, у которых есть возможность замедлить эпидемию вируса иммунодефицита человека и предотвратить социально-экономические разрушения, которые очевидны в районах с высокой распространенностью. В связи с внутренней и внешней миграцией рабочей силы, необходимой для удовлетворения потребностей в рабочей силе этих экономических зон, Мадагаскар столкнется с растущей проблемой, связанной с ВИЧ, что окажет негативное влияние на усилия в области экономики и развития. Если эти проблемы не будут активно решены, Мадагаскар может фактически обратить вспять те блага, которые страна получила в период экономического процветания, и увеличить ее медицинское и социальное бремя.

Несмотря на низкий уровень распространенности ВИЧ на Мадагаскаре, он растет, как это видно среди беременных женщин, посещающих дородовые консультации; Распространенность среди этой группы населения выросла с 0,064% в 1995 году до 1,1% в 2003 году. На быстрый рост распространенности ВИЧ на Мадагаскаре, вероятно, влияет целый ряд условий, включая низкий уровень грамотности, широко распространенную бедность, ограниченный доступ к медицинским и социальным услугам, высокий уровень партнерских отношений. изменения и все более переходное население. На Мадагаскаре также наблюдается один из самых высоких показателей заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), в мире. Услуги по профилактике и лечению ВИЧ, такие как консультирование, тестирование и антиретровирусная терапия, предлагаются, но малагасийцев в настоящее время этими услугами пользуется лишь небольшая часть нуждающихся . В конце 2003 года на Мадагаскаре было всего 13 центров, предлагающих услуги консультирования и тестирования 2082 клиентам ежегодно. Лечение ВИЧ на Мадагаскаре по-прежнему ограничено, и по состоянию на конец 2003 года только один центр в стране предлагал антиретровирусную терапию. По состоянию на сентябрь 2004 года только 30 из примерно 17 000 взрослых, нуждающихся в лечении поздних стадий ВИЧ, получали антиретровирусную терапию.

Национальный ответ

Усилия Агентства США по международному развитию (USAID) и других доноров, направленные на обеспечение приверженности правительства Мадагаскара делу профилактики и лечения ВИЧ, принесли свои плоды. Одной из основных мер поддержки борьбы с возникающей эпидемией на Мадагаскаре является мощная политическая приверженность на самых высоких уровнях нового правительства. Сразу после своей инаугурации в 2002 году президент Марк Раваломанана публично заявил о своем лидерстве в профилактике ВИЧ. Он возглавляет национальную многосекторальную программу по ВИЧ/СПИДу [Национальный совет по борьбе с SIDA (CNLS)]. Президент Раваломанана привержен активной борьбе с распространением ВИЧ, и правительство предприняло смелые шаги для контроля распространения инфекции. Национальная стратегическая программа была одобрена правительством в декабре 2001 года и скорректирована после первого национального исследования серологической распространенности в 2003 году. Общая стратегия страны сосредоточена на изменении поведения и профилактике, лечении ВИЧ и ИППП, а также просвещении по вопросам СПИДа.

Под руководством USAID и других партнеров правительство Мадагаскара активно устраняет пробелы в своей программе по ВИЧ/СПИДу. Правительство будет использовать 13,4 миллиона долларов США из Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией для расширения текущих мер путем открытия 40 новых пунктов консультирования и тестирования в 2005 году и усилит существующие меры по профилактике ВИЧ, обеспечив использование универсальных мер предосторожности, усилив переливание крови. безопасность и предоставление бесплатных презервативов в государственных медицинских учреждениях. Новые меры будут включать меры по предотвращению передачи ВИЧ от матери ребенку в 11 районах и предоставление психосоциальной и общественной медицинской помощи примерно 500-750 людям, живущим с ВИЧ/СПИДом. Программа также заложит основу для оказания помощи примерно 30 000 детям, осиротевшим из-за СПИДа.