✖


Jump to content

ВИЧ/СПИД в Австралии

Эта статья об истории вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) в Австралии. Историю заболевания во всем мире см. в разделе «Пандемия СПИДа» .

История ВИЧ/СПИДа в Австралии уникальна, поскольку австралийские правительственные органы сравнительно быстро признали пандемию СПИДа и отреагировали на нее , реализовав эффективные программы профилактики заболеваний и общественного здравоохранения , такие как программы обмена игл и шприцев (ПИШ) . В результате, несмотря на то, что значительное число членов группы риска заразились вирусом в ранний период после его открытия, Австралия достигла и сохраняет низкий уровень ВИЧ-инфекции по сравнению с остальным миром.

СПИД больше не считается эпидемией или проблемой общественного здравоохранения в Австралии из-за успеха антиретровирусных препаратов и чрезвычайно низких показателей прогрессирования ВИЧ в СПИД. [1]

История

[ редактировать ]
Предполагаемый диагноз СПИДа по годам в Австралии по данным avert.org.

Первый случай заболевания в Австралии произошел в 1981 году: пациентом был 72-летний мужчина, который умер в сентябре того же года. Однако случай был диагностирован только ретроспективно в 1994 году. [2]

До этого первым зарегистрированным случаем был 27-летний житель Нью-Йорка, находившийся в отпуске, которому поставили диагноз в Сиднее в октябре 1982 года. [3]

В мае 1983 года в программе «Шестьдесят минут» , тогда очень популярной телевизионной программе о текущих событиях, которая транслировалась по национальной бесплатной сети Channel 9, был представлен 15-минутный репортаж «Тайна СПИДа» . Поскольку программа стала первым значительным сообщением в средствах массовой информации в стране, ее широкий охват аудитории привел к тому, что она имела широкий эффект. [4]

Первая зарегистрированная смерть от ВИЧ/СПИДа в Австралии была зарегистрирована в Мельбурне в июле 1983 года. [5] [6] [7]

Подстрекаемые к действию как появлением заболевания в социальных сетях, так и общественной истерией и оскорблениями, сообщества и организации геев, лесбиянок, потребителей наркотиков и секс-работников сыграли важную роль в быстром создании советов по СПИДу (хотя их названия различались), организации работников, организации потребителей наркотиков и группы позитивных людей. Советы по СПИДу были сформированы в Южной Австралии, Виктории и Западной Австралии в 1983 году, а также в Новом Южном Уэльсе, Квинсленде, Тасмании и на Австралийской столичной территории в 1985 году. [5] [8] [9] [10] [11]

Советы по СПИДу штатов и территорий, а также другие национальные организации, представляющие группы риска, Австралийская лига потребителей инъекционных и запрещенных наркотиков (AIVL), Национальная ассоциация людей с ВИЧ Австралии (NAPWHA), Национальная ассоциация аборигенов Анвернекенхе и жителей островов Торресова пролива, ВИЧ/ Альянс по СПИДу (ANA), Альянс Скарлет и Австралийская федерация организаций по СПИДу (AFAO) вносят свой вклад в борьбу Австралии с ВИЧ. [12]

Неправительственные организации сформировались быстро и продолжают играть важную роль в борьбе со СПИДом в Австралии. Наиболее известными из них являются Австралийский фонд по борьбе со СПИДом, созданный в 1987 году. [13] Викторианский совет по СПИДу (VAC), [14] образованный в июле 1983 года, и Фонд Бобби Голдсмита, основанный в середине 1984 года. Фонд Бобби Голдсмита - одна из старейших австралийских благотворительных организаций по борьбе с ВИЧ / СПИДом. [15] Фонд назван в честь Бобби Голдсмита , одной из первых жертв этой болезни в Австралии, спортсмена и активного члена гей-сообщества, завоевавшего 17 медалей по плаванию на первых гей-олимпиадах в Сан-Франциско в 1982 году. [16] Фонд возник из сети друзей, которые организовали уход за Голдсмитом, чтобы позволить ему жить независимо во время болезни до его смерти в июне 1984 года. Такой подход к поддержке ухода и независимой жизни в обществе является основой работы Фонда. Это также подход, отраженный в деятельности и приоритетах многих организаций по ВИЧ/СПИДу в Австралии.

В 1985 году Ева ван Графхорст подверглась остракизму, поскольку заразилась ВИЧ/СПИДом в результате переливания инфицированной крови. [17] Семья переехала в Новую Зеландию, где она умерла в возрасте 11 лет.

Статья обозревателя брисбенской газеты Лори Каваны в 1993 году, в которой он утверждал, что программа просвещения и поддержки гомосексуальной молодежи в области ВИЧ была спонсируемой правительством вербовкой для «канализационной практики», спровоцировала толпу протеста «Die-In» возле офиса The Courier. Почта . [18] [19]

ВИЧ/СПИД в Австралии с 2000 года.

[ редактировать ]

Хотя распространение болезни удалось с некоторым успехом ограничить, ВИЧ/СПИД продолжает представлять собой проблему в Австралии. Фонд Бобби Голдсмита сообщает, что почти треть людей с ВИЧ/СПИДом в Новом Южном Уэльсе (штате с самым большим инфицированным населением) живут за чертой бедности. [15] Жизнь с ВИЧ/СПИДом связана со значительными изменениями в условиях трудоустройства и проживания. [20] [21]

Время выживания людей с ВИЧ со временем улучшилось, отчасти благодаря внедрению антиретровирусных препаратов. [22] с постконтактной профилактикой, снижающей вероятность сероконверсии и сводящей к минимуму вероятность прогрессирования ВИЧ в СПИД. Однако у ВИЧ есть свои проблемы со здоровьем. [23] [24]

После первоначального успеха в ограничении распространения ВИЧ уровень инфицирования в Австралии снова начал расти, хотя по мировым стандартам он оставался низким. После снижения до 656 новых зарегистрированных случаев в 2000 году этот показатель вырос до 930 в 2005 году. [25] Передача инфекции по-прежнему происходила преимущественно половым путем между мужчинами, в отличие от многих стран с высокой распространенностью, где она все чаще распространялась через гетеросексуальный секс. [25] [26] Действительно, большинство новых случаев ВИЧ/СПИДа в Австралии в результате гетеросексуальных контактов возникли в результате контакта с партнером из страны с высокой распространенностью (особенно из стран Африки к югу от Сахары или некоторых частей Юго-Восточной Азии). [27]

Новая тенденция к росту ВИЧ-инфекции побудила правительство дать понять, что оно рассматривает возможность возвращения к заметной рекламе. [28] Отражая эту обеспокоенность ростом числа новых случаев, пятая Национальная стратегия Австралии по ВИЧ/СПИДу (на период 2005–2008 гг.) была озаглавлена ​​«Возобновление ответных мер Австралии» и в ней особое внимание уделялось просвещению и предотвращению передачи инфекции. [29]

19 октября 2010 года газета Sydney Morning Herald сообщила, что 21 171 австралиец инфицирован ВИЧ, при этом в 2009 году было диагностировано 1 050 новых случаев. Газета Sydney Morning Herald также сообщила, что 63% австралийцев, живущих с ВИЧ, были мужчинами, имеющими секс с мужчинами (МСМ) , и 3% были потребителями инъекционных наркотиков. [30]

В 2016 году правительство Австралии и АФАО объявили, что СПИД больше не является кризисом общественного здравоохранения, учитывая снижение числа новых случаев и доступности лечения. [31]

Ответ Австралии на ВИЧ/СПИД

[ редактировать ]
Приблизительное количество диагнозов ВИЧ по годам по данным avert.org.

Реакция австралийской политики здравоохранения на ВИЧ/СПИД характеризуется как исходящая на низовом уровне, а не сверху вниз, и предполагающая высокую степень партнерства между правительственными и неправительственными заинтересованными сторонами. [32] Способность этих групп реагировать на ранней стадии и эффективно сыграла важную роль в снижении уровня заражения до того, как начали действовать финансируемые правительством программы профилактики. [33] [34] Реакция как правительств, так и НПО также была основана на признании того, что социальные действия будут иметь решающее значение для борьбы с эпидемией болезней. [35]

Реклама мрачного жнеца

В 1987 году была запущена известная рекламная программа , включающая телевизионную рекламу, в которой мрачный жнец катил шар для боулинга с десятью кеглями в сторону группы людей, стоящих на месте кеглей. Эта реклама привлекла много внимания: после ее выхода она вызвала споры и по-прежнему считается эффективной и новаторской телевизионной рекламой. [36] [37]

Готовность австралийского правительства использовать основные средства массовой информации для донесения прямолинейных сообщений посредством рекламы была расценена как вклад в успех Австралии в борьбе с ВИЧ. [38] Однако кампания также способствовала стигматизации людей, живущих с этим заболеванием. [39] особенно в гей-сообществе, о чем позже сожалел один из архитекторов рекламной схемы. [40]

В середине 1980-х годов австралийское правительство начало пилотировать или поддерживать программы обмена игл для потребителей инъекционных наркотиков. Иногда они остаются спорными, но, как сообщается, они сыграли решающую роль в поддержании низкого уровня заболеваемости, а также были чрезвычайно экономически эффективными. [41] [42]

ВИЧ/СПИД быстро стал более серьезной проблемой для нескольких стран региона вокруг Австралии, особенно для Папуа-Новой Гвинеи и Таиланда , чем в самой Австралии. Это побудило австралийские правительства и неправительственные организации уделять все больше внимания международным инициативам, особенно направленным на ограничение распространения болезни. В 2000 году австралийское правительство представило программу профилактики ВИЧ/СПИДа стоимостью 200 миллионов долларов, ориентированную на Юго-Восточную Азию. [43] В 2004 году эта сумма была увеличена до 600 миллионов долларов в течение шести лет до 2010 года для правительственной международной программы борьбы с ВИЧ/СПИДом под названием « Встреча с вызовом» . [44] Австралийские неправительственные организации, такие как AIDS Trust, также участвуют в международных усилиях по борьбе с этой болезнью. [45]

ВИЧ/СПИД и австралийское законодательство

[ редактировать ]

Умышленная или неосторожная передача

[ редактировать ]

В ответ на риски передачи ВИЧ правительства некоторых стран (например, Дании) приняли законы, специально предназначенные для криминализации преднамеренной передачи ВИЧ. [46] Австралия не приняла конкретных законов, в соответствии с действующими законами штатов было возбуждено небольшое количество уголовных дел, при этом в период с 2004 по 2006 год было вынесено четыре обвинительных приговора. [47]

Дело Андре Чада Парензи, осужденного в 2006 году и безуспешно обжалованного в 2007 году, привлекло широкое внимание средств массовой информации благодаря показаниям эксперта, данного медицинским физиком из Западной Австралии, о том, что ВИЧ не приводит к СПИДу . [47] [48] [49]

В феврале 2008 года Гектор Смит, 41 год, мужчина-проститутка из Австралийской столичной территории , инфицированный ВИЧ, признал себя виновным в магистратском суде штата АКТ в предоставлении коммерческих сексуальных услуг, зная, что он заражен заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП). ) и не зарегистрироваться в качестве секс-работника . [50] В соответствии с законодательством ACT предоставление или получение коммерческих сексуальных услуг является незаконным, если человек знает или может разумно ожидать, что знает, что он или она инфицированы инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).

В январе 2009 года житель Мельбурна Майкл Нил был заключен в тюрьму на 18 лет (минимальный срок — тринадцать лет девять месяцев) за умышленное заражение и попытку заразить сексуальных партнеров ВИЧ без их ведома, несмотря на многочисленные предупреждения Департамента социальных служб штата Виктория. [51]

Дискриминация

[ редактировать ]

Правительства Австралии объявили незаконной дискриминацию человека на основании его состояния здоровья, включая наличие ВИЧ/СПИДа; [52] например, см. Закон о дискриминации инвалидов 1992 года (Cwlth). Однако ВИЧ-положительным людям по-прежнему может быть отказано в иммиграционных визах на том основании, что их лечение требует ограниченных ресурсов и является бременем для налогоплательщиков. [53] Чтобы положить конец дискриминации в связи с ВИЧ в Квинсленде и Австралии в целом, существует план по повышению осведомленности и просвещению местного населения по вопросам ВИЧ к 2020 году. [54] Эта программа поддерживается правительством, а также многими образовательными и волонтерскими организациями. Основная цель программы — просвещение людей о ВИЧ, поскольку это поможет предотвратить его и остановить дискриминацию в связи с ВИЧ в этом районе.

Донорство крови

[ редактировать ]
Основная статья: Споры о донорах крови среди мужчин, практикующих секс с мужчинами

Австралия была одной из первых стран, которые начали проверять всех доноров крови на наличие антител к ВИЧ . [5] с марта 1985 года проводится скрининг всей переливаемой крови . [55] Такого не было до того, как инфекция передалась через зараженную кровь, что привело к судебным разбирательствам в 1980-х годах по поводу того, был ли скрининг проведен надлежащим образом. Одним из вопросов, подчеркнутых в ходе этих действий, была проблема медицинских судебных разбирательств в соответствии со сроками исковой давности . Такое заболевание, как ВИЧ, которое может оставаться латентным или недиагностированным в течение длительного периода времени, может проявиться только после истечения срока судебного разбирательства, что препятствует рассмотрению медицинской ответственности . [56] Обеспокоенность по поводу целостности системы кровоснабжения вновь возникла после случая заражения ВИЧ при переливании крови в Виктории в 1999 году. Это привело к введению новых скрининговых тестов крови, которые также улучшили скрининг на гепатит С. [57]

Мужчины-геи стремились сдать кровь, чтобы увеличить запасы крови в Австралии, заявляя, что такое волонтерство, в свою очередь, поможет уменьшить дискриминацию в отношении ЛГБТ. [58] [59] Служба крови Австралийского Красного Креста выразила свою обеспокоенность по поводу возможной передачи ВИЧ и отметила, что они готовы к сокращению периода отсрочки. С 31 января 2021 года период отсрочки в Австралии был сокращен с 1 года до 3 месяцев для лиц, не принимающих ПрЭП. Те, кто принимает ПрЭП, по-прежнему обязаны отложить прием на 12 месяцев, включая МСМ и женщин, имеющих половые контакты с МСМ. [60]

ВИЧ/СПИД и беременные австралийские женщины

[ редактировать ]

По оценкам, к концу 2021 года насчитывалось 3360 женщин, живущих с ВИЧ, или 12% всех людей, живущих с ВИЧ. [61] В 2013 году средний возраст постановки диагноза у женщин составлял 30 лет. Причины прохождения анализа крови на ВИЧ распространяются на три обстоятельства. Во-первых, 30,2% людей становятся физически больными, 17,1% партнеров дали положительный результат теста, поэтому они обратились за медицинской помощью, и, в-третьих, 12,9% людей прошли тестирование из-за воздействия эпизода большого риска. [62]

Заражение ВИЧ/СПИДом

[ редактировать ]

Наиболее распространенной формой передачи ВИЧ является кровь, сперма, предэякуляция, ректальная слизь, вагинальные выделения и грудное молоко. Таким образом, женщинам необходимо быть чрезвычайно осторожными при вступлении в половую жизнь, а также в случае беременности. [63] Часто поведение, которое приводит к заражению женщины вирусом ВИЧ, включает в себя вступление в половые сношения в гетеросексуальных отношениях с человеком, уже больным ВИЧ/СПИДом, внутривенное употребление наркотиков или прием инфицированных продуктов крови. [62]

Беременность при ВИЧ-положительном статусе

[ редактировать ]
Этапы срока беременности [64]
этап начинается заканчивается
недоношенный
-
на 37 неделе
Ранний срок 36 недель 39 недель
Полный срок 39 недель 41 неделя
Поздний срок 41 неделя 42 недели
послесрочный 42 недели
-

Риск передачи вируса ВИЧ неродившемуся ребенку чрезвычайно высок для женщин, у которых диагностирован ВИЧ/СПИД. В Австралии сдача анализа крови на ВИЧ/СПИД является частью обычного дородового тестирования. [65] Передачу ВИЧ неродившемуся ребенку часто называют перинатальной передачей ВИЧ, передачей ВИЧ от матери ребенку или вертикальной передачей. [66] Существует три основных способа, которыми мать может рискнуть передать вирус ВИЧ своему ребенку: во время беременности через плаценту, во время родов, если ребенок вступает в контакт с жидкостями организма матери, и во время грудного вскармливания. [65] [66] Поэтому при наступлении беременности матери важно получить доступ к дополнительной дородовой помощи. Рекомендовано посещение врача-инфекциониста, опытного акушера, педиатра и акушерки. А также доступ к дополнительной психосоциальной поддержке, такой как консультант и специалист по поддержке. [66]

Чтобы снизить риск вертикальной передачи, мать может начать пренатальную подготовку с ряда антиретровирусных препаратов. Использование других методов зачатия, таких как метод «промывания спермы». Здесь сперматозоиды отделяются от семенной жидкости и используются для оплодотворения яйцеклеток женщины с помощью катетера или методов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). [63] Дополнительные медицинские осмотры для наблюдения за клиническими маркерами, определяющими прогрессирование заболевания, а также регулярные наблюдения за развитием ребенка также могут помочь в наблюдении за здоровьем ребенка. [62] [65]

Кроме того, послеродовые меры по снижению риска вертикальной передачи включают в себя отказ от процедур, при которых кожа ребенка может быть порезана, или кесарево сечение, чтобы снизить риск контакта с биологическими жидкостями организма. [66] Обеспечивая чистоту глаз и головы ребенка, как можно скорее пережимайте пуповину и накладывайте на перерезанную пуповину впитывающий пакет (полотенце или губку), чтобы предотвратить брызги крови, что также снизит риск контакта ребенка с любые загрязненные жидкости. [66] Кормление ребенка из бутылочки также исключает любую вероятность контакта с инфицированными жидкостями организма. [63] Наряду с приемом антиретровирусных препаратов матерью курс лечения ребенка до достижения им возраста 4–6 недель также резко снижает риск передачи вируса. [65] Практикующие врачи также требуют, чтобы ребенок регулярно сдавал анализы крови в возрасте 1 недели, 6 недель, 12 недель, 6 месяцев, 12 месяцев и 18 месяцев для проверки на наличие каких-либо признаков вируса ВИЧ. [65]

Стигма, связанная с женщинами, живущими с ВИЧ/СПИДом

[ редактировать ]

Ассоциация с ВИЧ / СПИДом в Австралии практически отсутствует у основного населения. Таким образом, в 2009 году 73,6% женщин с диагнозом ВИЧ/СПИД сообщили о нежелательном раскрытии информации о своем состоянии здоровья из-за недостаточной осведомленности и знаний об этом заболевании. [62] Это произошло из-за большого количества стигматизации, связанной с диагнозом ВИЧ. Эмоциональные и психологические проблемы беременных женщин в Австралии чрезвычайно высоки. У 42% женщин с диагнозом ВИЧ/СПИД также диагностировано психическое заболевание из-за суровых последствий возникающей стигмы в связи с такими обстоятельствами. [67] Стигма, связанная с диагнозом ВИЧ у женщин, часто связана с надуманными предположениями о том, что эти женщины считаются частью индустрии секс-торговли, являются гомосексуалистами или употребляют наркотики внутривенно. [68]

Этих женщин часто считают заразными, и предполагается, что они обладают коварными чертами и поведением. В западном обществе социально специфичные роли, ожидаемые от женщин, такие как материнство, автоматически создают дискриминацию при диагнозе ВИЧ/СПИД. [62] Женщины с диагнозом ВИЧ/СПИД, выражающие желание забеременеть, часто подвергаются дискриминации как эгоистичные, невнимательные, равнодушные и аморальные. [68] Часто сообщается, что медицинские работники и практикующие врачи негативно относятся к женщинам, которые открыто заявляют, что у них ВИЧ/СПИД, а также беременны или хотят забеременеть. [68]

Текущие исследования и повышение осведомленности

[ редактировать ]

Сиднейская Марди Гра , один из крупнейших уличных парадов и мероприятий геев и лесбиянок в мире. [69] ВИЧ/СПИД является важной темой и является одним из многих путей, с помощью которых неправительственный сектор Австралии продолжает бороться с этим заболеванием. [70]

Австралийские исследователи активно занимаются исследованиями ВИЧ/СПИДа с начала 1980-х годов. [71] Наиболее известной исследовательской организацией является Институт Кирби (бывший Национальный центр эпидемиологии и клинических исследований ВИЧ), расположенный на базе Университета Нового Южного Уэльса , считающийся ведущим исследовательским учреждением в мире и получателем одного из первых грантов законопроекта . и Фонд Мелинды Гейтс за пределами США. [72] Центр специализируется на эпидемиологии, клинических исследованиях и клинических испытаниях. [73] Он также готовит ежегодные национальные отчеты по эпиднадзору за заболеванием. В 2006 году Центр получил чуть менее 4 миллионов австралийских долларов в виде финансирования от правительства Содружества, а также несколько миллионов долларов финансирования как из государственных источников, так и из источников фармацевтической промышленности. [74]

Три других исследовательских центра также напрямую финансируются Содружеством для изучения различных аспектов ВИЧ / СПИДа: Национальный центр социальных исследований ВИЧ (NCHSR); Австралийский центр вирусологических исследований ВИЧ и гепатита (ACH 2 ) (бывший Национальный центр исследований вирусологии ВИЧ); и Австралийский исследовательский центр секса, здоровья и общества (ARCSHS).

Исследования показали, что анальная слизь является важным носителем вируса ВИЧ. [75] при этом риск заражения ВИЧ после одного акта незащищенного рецептивного анального секса примерно в 20 раз выше, чем после одного незащищенного вагинального секса. [76] Анальный секс , стратегии снижения риска были определены и пропагандируются для снижения вероятности передачи ВИЧ / СПИДа. [77] [78]

Распространенность

[ редактировать ]
Дополнительная информация: Список стран по уровню распространенности ВИЧ / СПИДа среди взрослого населения.

По оценкам, на конец 2021 года в Австралии 29 460 человек жили с ВИЧ. Из них 21 530 инфекций были связаны с сексом между мужчинами, 7 120 с гетеросексуальным сексом, 640 с употреблением инъекционных наркотиков и 170 с «другими» контактами (вертикальная передача новорожденному, реципиенту крови/тканей, медицинским учреждениям, гемофилии/коагуляции). расстройство). [61]

Австралийская федерация организаций по борьбе со СПИДом сообщает, что наблюдается последовательное снижение числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ). [79] После достижения пика в 1079 новых диагностированных случаев в 2014 году число диагнозов снизилось до 552 в 2021 году. [61] По оценкам, 6,3% всех МСМ в Австралии живут с ВИЧ. Снижение числа новых диагнозов ВИЧ во многом объясняется резким сокращением числа МСМ на 49% в период с 2014 по 2021 год. [61]

XX Международная конференция по СПИДу (2014 г.)

[ редактировать ]

С 20 по 25 июля 2014 года в Мельбурне, Австралия, прошла XX Международная конференция по СПИДу . Среди выступавших были Майкл Кирби , Ричард Брэнсон и Билл Клинтон . В центре внимания Клинтона было лечение ВИЧ, и он призвал к повышению уровня лечения во всем мире; [80] [81] В интервью во время конференции Кирби сосредоточился на юридических вопросах и их взаимосвязи со стоимостью лекарств и уязвимыми группами. В заключение Кирби призвал к международному расследованию:

И что необходимо, как отметила Глобальная комиссия по ВИЧ и законодательству, — это новое исследование на международном уровне, инициированное Генеральным секретарем Организации Объединенных Наций, для изучения примирения между правом на здоровье и правом авторов. на должную защиту своих изобретений. На данный момент все яйца в корзине авторов, и это не совсем пропорциональный баланс. И именно поэтому Глобальная комиссия предложила провести расследование на высоком уровне. [81]

Брэнсон, глобальный комиссар по наркотикам во время конференции, подчеркнул важность декриминализации незаконного инъекционного употребления наркотиков для профилактики ВИЧ и, говоря в глобальном масштабе, заявил, что «мы тратим слишком много денег и слишком много драгоценных ресурсов на борьбу с ВИЧ». тюремное заключение». [82] Фонд «Открытое общество» запустил программу «Защищать и служить Как полиция, секс-работники и люди, употребляющие наркотики, объединяют усилия для улучшения здоровья и прав человека», — говорится на конференции. [83]

Международное общество по СПИДу (IAS) подтвердило, что шесть пассажиров на борту рейса 17 Malaysia Airlines, сбитого над Украиной, погибли. Шестеро делегатов были отмечены во время конференции на мероприятии «Вечер при свечах СПИД 2014». [82] [84]

Антиретровирусное лечение

[ редактировать ]
Основная статья: Управление ВИЧ/СПИДом

ВИЧ-инфекция в настоящее время излечима для людей с ВИЧ, которые рассчитывают прожить почти нормальную продолжительность жизни, при условии, что они продолжают принимать антиретровирусные препараты. [85] Препараты для постконтактной профилактики, как правило, доступны в Австралии по субсидированной цене через Программу фармацевтических льгот (PBS). [86] 84% из (24 000 [87] ) ВИЧ-положительные геи получали антиретровирусное лечение в 2014 году. [88]

Препараты для доконтактной профилактики (ПрЭП) [89] используются как средство снижения риска заражения ВИЧ для людей, не инфицированных ВИЧ, при этом некоторые защитники утверждают, что это позволит заниматься безопасным сексом без презервативов. [90] Раньше ввоз препарата из-за границы стоил 750 долларов в месяц. [91] В Австралии препараты ПрЭП были доступны по цене «около 1200 долларов в месяц». [92] в мае 2016 года после одобрения Администрации терапевтических товаров . [93]

Несмотря на лоббирование субсидирования этих препаратов ПрЭП в рамках Программы фармацевтических льгот , [91] [94] в августе 2016 года было объявлено, что Консультативный комитет по фармацевтическим льготам отклонил предложение о субсидировании этого препарата PBS. [92] [95] 9 февраля 2018 года Консультативный комитет по фармацевтическим льготам (PBAC) объявил, что ПрЭП будет субсидироваться правительством Австралии через Программу фармацевтических льгот (PBS). [96] Субсидия PBS вступила в силу 1 апреля 2018 года, в результате чего стоимость PrEP снизилась примерно до 40 долларов в месяц для соответствующих получателей. [97]

См. также

[ редактировать ]

Библиография

[ редактировать ]
  • Альтман, Деннис (2001). Глобальный секс . Чикаго: Издательство Чикагского университета. стр. 216 . ISBN  0-226-01606-4 .
  • Боутелл, Уильям (май 2005 г.). «Реакция Австралии на ВИЧ/СПИД, 1982–2005 гг.» (PDF; требуется загрузка) . Проект по ВИЧ/СПИДу . Институт международной политики Лоуи.

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Далзелл, Стефани (10 июля 2016 г.). «Эпидемия СПИДа больше не является проблемой общественного здравоохранения в Австралии, заявляют ученые» . АВС . Проверено 10 июля 2016 г.
  2. ^ Дж. Г. Джеррард, С. Л. МакГахан, Дж. С. Милликен, Дж. М. Мэтис, Э. Дж. Уиллс, «Первый случай СПИДа в Австралии?» Pneumocystis carinii пневмония и ВИЧ в 1981 г.», Медицинский журнал Австралии , 7 марта 1994 г.; 160(5):247-50. [1]
  3. ^ Рональд Пенни, Рори Маркс, Джейн Бергер, Дебора Марриотт, Дэвид Брайант, «Синдром приобретенного иммунодефицита», Medical Journal Of Australia, Том 1, Выпуск 12, 1 июня 1983 г., стр. 554-557; [2]
  4. ^ Колин Клюс, Гей в 80-е: от борьбы за наши права к борьбе за нашу жизнь , Матадор, 2017, стр. 73.
  5. ^ Jump up to: а б с «26 лет ВИЧ/СПИДа» . Всемирный день борьбы со СПИДом в Австралии . Архивировано из оригинала 28 августа 2007 года . Проверено 9 декабря 2017 г.
  6. ^ Боутелл 2005 , с. 15.
  7. ^ Уэр, Шерил (12 апреля 2019 г.). Выжившие после ВИЧ в Сиднее: воспоминания об эпидемии . Чам, Швейцария. ISBN  9783030051020 . OCLC   1097183579 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  8. ^ «Видение и история» . Квинслендская ассоциация здоровых сообществ . Архивировано из оригинала 29 августа 2007 года . Проверено 9 декабря 2017 г.
  9. ^ «История АССА» . Совет по СПИДу Южной Австралии. Архивировано из оригинала 25 ноября 2007 года . Проверено 9 декабря 2017 г.
  10. ^ «История» . Совет Западной Австралии по СПИДу. Архивировано из оригинала 31 августа 2007 года . Проверено 9 декабря 2017 г.
  11. ^ «Добро пожаловать в ТасКАРД» . Тасманийский совет по СПИДу, гепатиту и связанным с ними заболеваниям. Архивировано из оригинала 4 марта 2016 года . Проверено 9 декабря 2017 г.
  12. ^ «Список участников» . Австралийская федерация организаций по СПИДу. Архивировано из оригинала 30 августа 2007 года . Проверено 9 декабря 2017 г.
  13. ^ «О тресте» . Фонд СПИДа Австралии. Архивировано из оригинала 20 августа 2006 года . Проверено 9 декабря 2017 г.
  14. ^ «Под красной ленточкой» . Викторианский совет по СПИДу (VAC/GMHC). Архивировано из оригинала 12 марта 2018 года . Проверено 9 декабря 2017 г.
  15. ^ Jump up to: а б «Послание президента» . Фонд Бобби Голдсмита. Архивировано из оригинала 2 сентября 2007 года . Проверено 9 декабря 2017 г.
  16. ^ «Кем был Бобби Голдсмит?» . Фонд Бобби Голдсмита. Архивировано из оригинала 2 сентября 2007 года . Проверено 9 декабря 2017 г.
  17. ^ Сендзюк, Павел. «Отрицание смерти с косой: реакция Австралии на СПИД» . Эврика улица . Архивировано из оригинала 2 апреля 2016 года . Проверено 9 декабря 2017 г.
  18. ^ Лори Кавана, «Налогоплательщик участвует в гомосексуальных действиях», The Courier Mail , 19 апреля 1993 г., стр. 8.
  19. ^ Queensland Pride , 24 (май 1993 г.), стр. 1-2; 25 (июнь 1993 г.), стр. 1–2, 30; Кампания , 207 (июнь 1993 г.), стр. 14.
  20. ^ Эззи, Д; Де Виссер, Р; Грабб, я; МакКонахи, Д. (1998). «Занятость, жилье, финансы и комбинированная терапия: социальные последствия жизни с ВИЧ / СПИДом в Австралии». Уход за СПИДом . 10 (2): 189–199. дои : 10.1080/09540129850124299 . ПМИД   9743740 .
  21. ^ Эззи, Д; Де Виссер, Р; Бартос, М. (1999). «Бедность, прогрессирование заболеваний и занятость среди людей, живущих с ВИЧ / СПИДом, в Австралии». Уход за СПИДом . 11 (4): 405–414. дои : 10.1080/09540129947785 . ПМИД   10533533 .
  22. ^ Ли, Юэмин; Макдональд, Энн М; Доре, Грегори Дж; Калдор, Джон М. (2000). «Улучшение выживаемости после СПИДа в Австралии, 1991–1996 годы» . СПИД . 14 (15): 2349–2354. дои : 10.1097/00002030-200010200-00016 . ПМИД   11089623 . S2CID   28035494 .
  23. ^ «Информационный бюллетень по ВИЧ» . Викторианский совет по СПИДу . Архивировано из оригинала 18 июля 2014 года . Проверено 16 июня 2014 г.
  24. ^ Льюис, Дайани (29 ноября 2013 г.). «Жизнь с ВИЧ в 2013 году» . АВС . Проверено 16 июня 2014 г.
  25. ^ Jump up to: а б Макдональд, Энн (2006). «Ежегодный отчет по эпиднадзору за ВИЧ / СПИДом, вирусным гепатитом и инфекциями, передающимися половым путем, в Австралии» (PDF) . Национальный центр эпидемиологии и клинических исследований ВИЧ. Архивировано из оригинала (PDF) 3 сентября 2007 года . Проверено 9 декабря 2017 г.
  26. ^ Альтман 2001 , с. 78.
  27. ^ Макдональд, Энн (2007). «ВИЧ-инфекция, связанная с гетеросексуальными контактами в Австралии, 1996–2005 гг.» . ВИЧ Австралия . 5 (4). Архивировано из оригинала 29 августа 2007 года . Проверено 9 декабря 2017 г.
  28. ^ «Правительство рассматривает возможность финансирования кампании по борьбе со СПИДом» . Сидней Морнинг Геральд . ААП. 5 апреля 2007 года . Проверено 9 декабря 2017 г.
  29. ^ «Национальная стратегия по ВИЧ/СПИДу на 2005–2008 годы: активизация ответных мер Австралии» . Департамент здравоохранения и старения. Архивировано из оригинала 22 июля 2008 года . Проверено 29 августа 2008 г.
  30. ^ Бенсон, Кейт (19 октября 2010 г.). «Уровень ВИЧ растет, но другие инфекции встречаются реже» . Сидней Морнинг Геральд . Проверено 19 октября 2010 г.
  31. ^ «Австралия заявляет, что СПИД больше не является проблемой общественного здравоохранения» . Южно-Китайская Морнинг Пост . 11 июля 2016 года . Проверено 6 мая 2023 г.
  32. ^ Боутелл 2005 , с. 18, 21.
  33. ^ Боутелл 2005 , с. 31.
  34. ^ Пламмер, Д; Ирвин, Л. (декабрь 2006 г.). «Мировая деятельность, национальные инициативы и профилактика ВИЧ: ключи к объяснению драматических ранних успехов Австралии в борьбе с эпидемией ВИЧ». Международный журнал ЗППП и СПИДа . 17 (12): 787–793. дои : 10.1258/095646206779307612 . ПМИД   17212850 . S2CID   24096317 .
  35. ^ Киппакс, Сьюзен ; Коннелл, RW; Доусетт, Джорджия; Кроуфорд, июнь (1993 г.). Поддержание безопасного секса: гей-сообщества реагируют на СПИД . Лондон: Рутледж Фалмер (Тейлор и Фрэнсис). п. 1.
  36. ^ «Топовая реклама? Авторы говорят свое слово» . Возраст . 6 октября 2002 года . Проверено 24 сентября 2007 г.
  37. ^ Альтман, Д. (1992). Таймвелл, Э; Миникьелло, В; Пламмер, Д. (ред.). Самая политическая из болезней . Прентис Холл. {{cite book}}: |work= игнорируется ( помогите )
  38. ^ «Через 20 лет после рекламы «Мрачного жнеца» борьба со СПИДом продолжается» . Новости АВС . Австралия . Проверено 9 декабря 2017 г.
  39. ^ «Дискриминация и стигма в связи с ВИЧ и СПИДом» . АВЕРТ . Проверено 1 сентября 2007 г.
  40. ^ «Демоническое влияние «Мрачного жнеца» на гей-сообщество» . Б&Т . 1 октября 2002 г. Архивировано из оригинала 20 ноября 2008 г. Проверено 9 декабря 2017 г.
  41. ^ Боутелл 2005 , с. 27.
  42. ^ «Программы обмена игл и шприцев: обзор фактических данных» (PDF) . Австралийский национальный совет по СПИДу, гепатиту С и связанным с ними заболеваниям . 2000 . Проверено 29 августа 2008 г.
  43. ^ «Проектирование Австралии и ее ценностей» . Продвижение национальных интересов: Белая книга Австралии по внешней и торговой политике . Министерство иностранных дел и торговли. 2003. Архивировано из оригинала 30 августа 2007 года . Проверено 9 декабря 2017 г.
  44. ^ Боутелл 2005 , с. 10.
  45. ^ «Наши проекты: Надежда для детей – Камбоджа» . Фонд борьбы со СПИДом. Архивировано из оригинала 7 июня 2008 года . Проверено 9 декабря 2017 г.
  46. ^ «Криминализация передачи ВИЧ в Европе» . Глобальная сеть людей, живущих с ВИЧ/СПИДом в Европе, и Фонд Терренса Хиггинса. 2005. Архивировано из оригинала 10 мая 2007 года . Проверено 9 декабря 2017 г.
  47. ^ Jump up to: а б Кэмерон, Салли (2007). «ВИЧ на суде» . ВИЧ Австралия . 5 (4). Архивировано из оригинала 29 августа 2007 года . Проверено 21 сентября 2007 г.
  48. ^ Робертс, Джереми (1 февраля 2007 г.). «Эксперты по ВИЧ выстраиваются в очередь, чтобы опровергнуть отрицание» . Австралиец . Архивировано из оригинала 14 ноября 2007 года . Проверено 24 сентября 2007 г.
  49. ^ «NHMRC заявляет, что связь между ВИЧ и СПИДом «подавляющая» » (Пресс-релиз). Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований (NHMRC). 4 мая 2007 года. Архивировано из оригинала 29 августа 2007 года . Проверено 11 сентября 2007 г.
  50. ^ Корбетт, Кейт (7 февраля 2008 г.). «ВИЧ-положительный мужчина-проститутка признался в потенциальном распространении смертельного вируса» . News.com.au. ​Архивировано из оригинала 10 февраля 2008 года . Проверено 10 февраля 2008 г.
  51. ^ «Человек заключен в тюрьму за попытку распространения ВИЧ» . Yahoo! Новости . 6 января 2009 года. Архивировано из оригинала 21 января 2009 года . Проверено 19 января 2009 г.
  52. ^ Боутелл 2005 , с. 19.
  53. ^ Шон Парнелл (6 июля 2012 г.). «Спонсируемые работники повышают законопроект о ВИЧ» . Австралиец . Новости Лимитед . Проверено 24 февраля 2013 г.
  54. ^ «Фонд ВИЧ: австралийский контекст» . ВИЧfoundation.org.au. Май 2018.
  55. ↑ Департамент социального обеспечения, больниц, СПИДа и вас штата Виктория. Архивировано 2 сентября 2007 г. в Wayback Machine.
  56. ^ Голос v. Фаркуар , 1 кв. Р. 234, 1988 г.
  57. ^ «Министры здравоохранения согласны на новый анализ крови» (пресс-релиз). Министры здравоохранения Австралии. 4 августа 1999 года . Проверено 29 августа 2008 г.
  58. ^ Стотт, Роб (19 мая 2014 г.). «Правила сдачи крови по-прежнему исключают здоровых доноров» . Новости, ООО . Проверено 20 мая 2014 г.
  59. ^ «Часто задаваемые вопросы» . Служба крови Австралийского Красного Креста . Проверено 20 мая 2014 г.
  60. ^ «Сексуальная активность» . АРКБС . Проверено 2 декабря 2021 г.
  61. ^ Jump up to: а б с д Кинг, Дж.; Макманус, Х.; Квон, А.; Грей, Р.; МакГрегор, С. (2022). ВИЧ, вирусный гепатит и инфекции, передающиеся половым путем, в Австралии: Ежегодный отчет о эпиднадзоре за 2022 г. (Отчет). Институт Кирби, UNSW, Сидней. дои : 10.26190/sx44-5366 .
  62. ^ Jump up to: а б с д и Кёлмейер, Рэйчел; Макдональд, Каралин; Грирсон, Джеффри. «ЗА ДАННЫМИ: ВИЧ-ПОЗИТИВНЫЕ ЖЕНЩИНЫ В АВСТРАЛИИ» . Австралийская федерация организаций по борьбе со СПИДом . Архивировано из оригинала 31 марта 2015 года . Проверено 28 апреля 2015 г.
  63. ^ Jump up to: а б с «ВИЧ и женщины, имеющие детей» (PDF) . Канал «Лучшее здоровье» . Штат Виктория. Архивировано из оригинала (PDF) 2 июля 2013 года . Проверено 28 апреля 2015 г.
  64. ^ Всемирная организация здравоохранения (ноябрь 2013 г.). «Преждевременные роды» . кто.инт . Проверено 19 сентября 2014 г.
  65. ^ Jump up to: а б с д и «ВИЧ и СПИД при беременности» . БэбиЦентр . Медицинский консультативный совет BabyCenter Australia . Проверено 28 апреля 2015 г.
  66. ^ Jump up to: а б с д и «Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – перинатальный» . Правительство штата Виктория . Архивировано из оригинала 12 марта 2015 года . Проверено 28 апреля 2015 г.
  67. ^ «СТАТИСТИКА ВИЧ В АВСТРАЛИИ: ЖЕНЩИНЫ» . Австралийская федерация организаций по борьбе со СПИДом . Проверено 28 апреля 2015 г.
  68. ^ Jump up to: а б с Макдональд, Каралин. « У тебя не вырастет еще одна голова»: Опыт стигмы среди ВИЧ-положительных женщин в Австралии». ВИЧ Австралия . 9 (4): 14–17.
  69. ^ «История» . Новая Марди Гра . Проверено 9 декабря 2017 г.
  70. ^ Альтман 2001 , с. 83.
  71. ^ См., например, список публикаций участников Национального центра эпидемиологии и клинических исследований ВИЧ, датированный 1983 годом.
  72. ^ Лебихан, Рэйчел (16–17 апреля 2011 г.). «Исследования высшего класса не получают поддержки на местном уровне». Финансовый обзор Австралии на выходные . п. 31.
  73. ^ «Национальный центр эпидемиологии и клинических исследований ВИЧ» . Проверено 11 сентября 2007 г.
  74. ^ «Годовой отчет» (PDF) . Национальный центр эпидемиологии и клинических исследований ВИЧ. 2006. Архивировано из оригинала (PDF) 13 сентября 2007 года . Проверено 11 сентября 2007 г.
  75. ^ «Пришло время поговорить о главном: риск инсерционного незащищенного анального секса» . Австралийская федерация организаций по борьбе со СПИДом . Ноябрь 2011 г. Архивировано из оригинала 25 июня 2014 г. Проверено 13 июня 2014 г.
  76. ^ «Передача, половой акт» . Бобби Голдсмита Фонд . 2012. Архивировано из оригинала 28 июля 2014 года . Проверено 21 июля 2014 г.
  77. ^ «Анальный секс и снижение риска» . Австралийская федерация организаций по борьбе со СПИДом . 12 января 2011 года. Архивировано из оригинала 2 июля 2014 года . Проверено 13 июня 2014 г.
  78. ^ «ВИЧ и мужчины – безопасный секс» . Департамент здравоохранения, Виктория . Июнь 2012. Архивировано из оригинала 20 июня 2014 года . Проверено 13 июня 2014 г.
  79. ^ «ВИЧ в Австралии» (PDF) . Австралийская федерация организаций по борьбе со СПИДом . 2020 . Проверено 12 марта 2020 г.
  80. ^ Мелисса Дэйви (23 июля 2014 г.). «Поколение без СПИДа вполне достижимо, если мы усилим лечение ВИЧ, — говорит Билл Клинтон» . Хранитель . Проверено 23 июля 2014 г. .
  81. ^ Jump up to: а б Майкл Кирби (23 июля 2014 г.). « Закон может стать ужасной помехой в сфере ВИЧ/СПИДа»: Майкл Кирби» . Разговор . Проверено 23 июля 2014 г. .
  82. ^ Jump up to: а б «Декриминализация употребления наркотиков – ключ к искоренению ВИЧ» . Здоровье24 . 22 июля 2014 года . Проверено 23 июля 2014 г. .
  83. ^ «Защищать и служить» . Фонды открытого общества . Июль 2014 года . Проверено 23 июля 2014 г. .
  84. ^ Австралийское агентство Associated Press (19 июля 2014 г.). «MH17: Организаторы конференции по СПИДу назвали имена шести делегатов, погибших в результате крушения» . Хранитель . Проверено 23 июля 2014 г. .
  85. ^ Хейр, Бриджит (14 сентября 2015 г.). «Пять причин, по которым ВИЧ-инфекция в Австралии не снижается» . Разговор . Проверено 24 сентября 2015 г.
  86. ^ «Лечение ВИЧ» . Позитивные люди Квинсленда . Архивировано из оригинала 24 сентября 2015 года . Проверено 24 сентября 2015 г.
  87. ^ «Статистика ВИЧ в Австралии: мужчины» . Проверено 25 сентября 2015 г.
  88. ^ Акерстен, Мэтт (14 сентября 2015 г.). «Новые статистические данные показывают, как лечение ВИЧ меняет сексуальную жизнь» . То же самое . Проверено 24 сентября 2015 г.
  89. ^ «Доконтактная профилактика (ДКП)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 24 сентября 2015 г.
  90. ^ «Плакаты Мельбурна, в которых говорится, что геи могут «черт возьми» принимать PrEP, следуют за отчетом, раскрывающим рекордные цифры секса без презервативов» . 18 сентября 2015 г.
  91. ^ Jump up to: а б Льюис, Дэвид. «ПрЭП: синяя таблетка, используемая для профилактики ВИЧ. Пять точек зрения на препарат, ожидающий одобрения в Австралии» . Новости АВС . Проверено 24 сентября 2015 г.
  92. ^ Jump up to: а б Спунер, Рания (19 августа 2016 г.). «Препарат для профилактики ВИЧ Трувада не будет субсидироваться в Австралии» . Сидней Морнинг Геральд . Проверено 2 сентября 2016 г.
  93. ^ Эндж МакКормак (6 мая 2016 г.). « Инновационная» таблетка для профилактики ВИЧ одобрена TGA в Австралии» . АВС . Проверено 18 ноября 2021 г.
  94. ^ Райли, Бенджамин (3 марта 2015 г.). «Подготовка доступа к профилактике ВИЧ в Австралии стала на шаг ближе, поскольку компания Gilead подала заявку на TGA» . Звездный наблюдатель . Проверено 24 сентября 2015 г.
  95. ^ Пауэр, Шеннон (19 августа 2016 г.). «Возмущение тем, что препарат Трувада лишил доступа к PBS» . Звездный наблюдатель . Проверено 2 сентября 2016 г.
  96. ^ «Доконтактная профилактика (ДКП)» . Австралийская федерация организаций по борьбе со СПИДом . Проверено 24 февраля 2018 г.
  97. ^ «ТЕНОФОВИР+ЭМТРИЦИТАБИН» . Схема фармацевтических льгот (PBS) . Проверено 22 января 2019 г.
[ редактировать ]

Официальный источник информации австралийского правительства о ВИЧ/СПИДе:

Национальные пиковые организации, представляющие людей, живущих с ВИЧ или пострадавших от него:

Национальная федерация организаций по борьбе со СПИДом:

Советы по СПИДу:

Исследовательские центры, финансируемые государством Содружества:

Другие организации по ВИЧ/СПИДу:

Инициативы по ВИЧ/СПИДу в Австралии:

Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=HIV/AIDS_in_Australia&oldid=1233146126"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: a81ae6c9db55bcdf7c0c6d114344c813__1720351440
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/a8/13/a81ae6c9db55bcdf7c0c6d114344c813.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
HIV/AIDS in Australia - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)