✖


Jump to content

ВИЧ и мужчины, практикующие секс с мужчинами

Со времени сообщений о появлении и распространении вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в США в период с 1970-х по 1980-е гг. [1] часто связывают эпидемию ВИЧ/СПИДа с геями , бисексуалами и другими мужчинами, имеющими секс с мужчинами (МСМ). Эпидемиологи и медицинские работники [1] Впервые это было замечено после того, как в 1981 году врачи обнаружили скопления саркомы Капоши и пневмоцистной пневмонии у гомосексуальных мужчин в Лос-Анджелесе , Нью-Йорке и Сан-Франциско . [1] [2] Первый официальный отчет о вирусе был опубликован Центром по контролю заболеваний (CDC) 5 июня 1981 года и подробно описывал случаи пяти молодых геев, госпитализированных с серьезными инфекциями. [3] Месяц спустя The New York Times сообщила, что у 41 гомосексуалиста была диагностирована саркома Капоши , а восемь умерли менее чем через 24 месяца после постановки диагноза. [4]

К 1982 году в медицинском сообществе это состояние называлось « иммунодефицит, связанный с геями » (GRID), «гей-рак» и «синдром гей-компромисса». [5] Лишь в июле 1982 года термин « синдром приобретенного иммунодефицита » (СПИД) был предложен вместо GRID. [6] и только в сентябре CDC впервые официально использовал аббревиатуру СПИДа. [7] Ученые и врачи теперь знают, что ВИЧ/СПИД поражает не только МСМ и может заразить кого угодно, независимо от пола и сексуальной ориентации . [8] [9] Тем не менее, МСМ по-прежнему считаются «ключевой группой населения» во всем мире, что означает, что у них высокий уровень ВИЧ-инфекции и они подвергаются высокому риску заражения . [8] [10]

Геи, бисексуалы и другие мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, составляют небольшой процент населения США , но неизменно являются группой населения, наиболее пострадавшей от эпидемии ВИЧ/СПИДа в Соединенных Штатах , и составляют наибольшую долю американских граждан с Диагноз СПИД, которые умерли. [11] По оценкам Организации Объединенных Наций, глобальная медианная распространенность ВИЧ среди МСМ составляет 7,7%. [12]

МСМ как поведенческая категория

[ редактировать ]
Основная статья: Мужчины, практикующие секс с мужчинами

Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами (сокращенно МСМ , также известные как мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами ) — это мужчины , вступающие в сексуальные отношения с представителями того же пола , независимо от того, как они себя идентифицируют. Многие МСМ предпочитают не идентифицировать себя (или не могут по другим причинам) быть гомосексуалистами или бисексуалами . [13] Аналогичным образом, из этого ярлыка исключаются мужчины, идентифицирующие себя как геи или бисексуалы, но никогда не занимавшиеся сексом с другим мужчиной, включая многих подростков-геев.

Термины «мужчины, практикующие секс с мужчинами» (МСМ) и « женщины, практикующие секс с женщинами » (WSW) используются в медицинских науках и исследованиях по крайней мере с 1990 года. [14] Но этот термин был приписан Glick et al. , потому что их использование в исследовании 1994 года укрепило эту концепцию в медицинской терминологии. [15] [16] МСМ часто используется в медицинской литературе и социальных исследованиях для описания таких мужчин как группы для научных исследований без рассмотрения вопросов самоидентификации, поскольку он предлагает лучшие поведенческие категории для изучения риска заболеваний, чем категории, основанные на идентичности (такие как «гей»). «, «бисексуал» или «натурал»), потому что мужчина, который идентифицирует себя как гей или бисексуал, не обязательно сексуально активен с мужчинами, а тот, кто идентифицирует себя как гетеросексуал, может быть сексуально активен с мужчинами. [14]

Демография

[ редактировать ]

Определить количество мужчин, когда-либо занимавшихся сексом с другим мужчиной, во всем мире сложно. По оценкам Всемирной организации здравоохранения , от 3% до 16% мужчин хотя бы один раз занимались сексом с мужчиной. В их оценку входят жертвы сексуального насилия, а также мужчины, которые регулярно или добровольно занимаются сексом с мужчинами. [17] По оценкам Организации Объединенных Наций , 6-20% мужчин во всем мире в какой-то момент своей жизни вступали в половые контакты с другими мужчинами. [18] Недавнее исследование с использованием платформ социальных сетей для оценки численности МСМ в мире дало гораздо более высокие оценки, чем те, которые сообщает ЮНЭЙДС . [19]

МСМ в США

[ редактировать ]
Основная статья: ВИЧ/СПИД в США
Число людей, живущих с ВИЧ в США, и количество смертей, вызванных СПИДом, по годам (1980–2015 гг.). [20] [21]

Оценки в США численности мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), разнятся. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний , мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ), составляют около 2% населения Америки. [11] По оценкам исследования 2005 года, среди американских мужчин в возрасте от 15 до 44 лет примерно 6% занимались оральным и/или анальным сексом с другим мужчиной в какой-то момент своей жизни, и около 2,9% имели хотя бы одного партнера-мужчину в течение жизни. предыдущие 12 месяцев. [22] По оценкам исследования 2007 года, в Соединенных Штатах насчитывается 7,1 миллиона мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), или 6,4% от общей численности населения США. [ нужна ссылка ] Процент мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, варьируется в зависимости от штата: самый низкий процент зарегистрирован в Южной Дакоте (3,3%), а самый высокий — в округе Колумбия (13,2%). [ нужна ссылка ] Однако то же исследование показало, что 57% мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, идентифицируются как гетеросексуальные или бисексуальные . [23] По оценкам исследования 2010 года, 2,6% мужского населения в Соединенных Штатах были однополыми в прошлом году, 4,0% за последние пять лет и 7,0% в любой момент своей жизни. [24]

«Низкая» субкультура среди чернокожих МСМ

[ редактировать ]
Основная статья: Down-low (сексуальный сленг)

Down-low — афроамериканский сленговый термин. [25] специально используется в афро-американском сообществе , что обычно относится к сексуальной субкультуре чернокожих мужчин , которые обычно идентифицируют себя как гетеросексуальные, но активно ищут сексуальных контактов и отношений с другими мужчинами , практикуют гей-круизинг и часто принимают определенную одежду в стиле хип-хоп. во время этих мероприятий . [26] [27] Они, как правило, избегают раскрытия своей однополой сексуальной активности , часто имеют сексуальных партнеров-женщин и могут быть женаты или одиноки. [28] [29] [30] [31]

В медицинских исследованиях термин « даун-лоу» используется для обозначения несоответствия сексуальной идентичности и поведения среди мужчин, занимающихся сексом с мужчинами (МСМ). [8] Согласно исследованию, опубликованному в « Журнале бисексуальности» , «[t]he Down Low — это образ жизни, который преимущественно практикуют молодые городские чернокожие мужчины, которые занимаются сексом с другими мужчинами и женщинами, но не идентифицируют себя как геи или бисексуалы». [32]

В этом контексте «нахождение в тени » — это нечто большее, чем просто тайный секс между мужчинами и мужчинами или вариант скрытой гомосексуальности или бисексуальности — это сексуальная идентичность, которая, по крайней мере частично, определяется ее «культом». мужественности ( включая » и его неприятие того, что воспринимается как белая американская культура то, что воспринимается как белая американская культура ЛГБТ ) и терминов. [29] [33] [34] [35] В статье на обложке журнала The New York Times Magazine за 2003 год, посвященной феномену низшего уровня, объясняется, что чернокожее американское сообщество рассматривает «гомосексуализм как извращение белого человека». [33] Затем он описывает низшую субкультуру следующим образом:

Отвергнув гей-культуру, которую они воспринимают как белую и женоподобную, многие чернокожие мужчины остановились на новой идентичности со своим собственным словарным запасом, обычаями и собственным названием: Down Low. Всегда были мужчины – черные и белые – которые вели тайную сексуальную жизнь с мужчинами. Но создание организованной подпольной субкультуры, в основном состоящей из чернокожих мужчин, которые в остальном живут гетеросексуальной жизнью, является феноменом последнего десятилетия. ... Большинство из них встречаются с женщинами или женятся на них и вступают в сексуальные отношения с мужчинами, которых встречают, только в анонимных местах, таких как бани и парки, или через Интернет. Многие из этих мужчин молоды и родом из центральной части города, где они живут в гипермужской бандитской культуре. Другие мужчины-DL вступают в романтические отношения с мужчинами и могут даже быть второстепенными участниками основной гей-культуры, и все они неизвестны своим коллегам и семьям. Большинство мужчин DL идентифицируют себя не как геи или бисексуалы, а в первую очередь как чернокожие. Для них, как и для многих чернокожих, это означает быть по своей природе мужественным. [33]

Центр по контролю и профилактике заболеваний ( CDC ) привел три вывода, касающихся афроамериканских мужчин, которые действуют по принципу « низшего уровня» (участвуют в деятельности МСМ, но не раскрывают информацию другим):

  • Афроамериканские мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ), но не раскрывающие свою сексуальную ориентацию (нераскрывающие), имеют высокую распространенность ВИЧ-инфекции (14%); почти в три раза выше, чем у скрывающих информацию МСМ других рас/этнических групп (5%).
  • Подтверждая предыдущие исследования, исследование 5589 МСМ в возрасте 15–29 лет в шести городах США показало, что афроамериканские МСМ с большей вероятностью не раскрывают свою сексуальную ориентацию по сравнению с белыми МСМ (18% против 8%).
  • ВИЧ-инфицированные лица, не раскрывающие информацию, с меньшей вероятностью знали о своем ВИЧ-статусе (98% не знали о своей инфекции по сравнению с 75% ВИЧ-положительных лиц, раскрывающих информацию) и с большей вероятностью имели недавних сексуальных партнеров-женщин. [36]

Факторы риска

[ редактировать ]

По данным ЮНЭЙДС , в 2018 году у МСМ во всем мире риск заражения ВИЧ в 22 раза выше, чем у всех взрослых мужчин. [37]

Исследование 2007 года, анализирующее два крупных опроса населения, показало, что «большинство геев ежегодно имели такое же количество незащищенных сексуальных партнеров, как и гетеросексуальные мужчины и женщины». [38] [39] Однако исследование 2006 года показало, что мужчины, у которых было четыре или более сексуальных партнера-мужчины, подвергались повышенному риску заражения ВИЧ. Участники исследования, сообщившие об употреблении амфетамина или сильного алкоголя перед сексом, с большей вероятностью были заражены ВИЧ или другими инфекциями, передающимися половым путем. [40]

Исследование Kaiser Family Foundation показало, что сегодня меньше американцев считают ВИЧ главным приоритетом здравоохранения по сравнению с десятью годами ранее. В 1996 году 25% американцев считали ВИЧ «неотложной проблемой» для своего сообщества, но в 2009 году только 17% назвали ее «неотложной». Процент молодых людей в возрасте от 18 до 29 лет, лично обеспокоенных возможностью заражения вирусом, снизился с 28% в 1995 году до 17% в 2009 году. [41] Исследование, проведенное в 6 крупных городах США, показало, что только один из четырех мужчин-подростков, занимающихся сексом с мужчинами, считал, что лично подвергается риску заражения вирусом ВИЧ. [42]

Незащищенный анальный секс

[ редактировать ]

Вирус ВИЧ легче передается при незащищенном анальном половом акте , чем при незащищенном вагинальном половом акте. [43] а мужчины, сообщающие о незащищенном рецептивном анальном сексе, подвергаются повышенному риску заражения вирусом ВИЧ. [40] Как правило, восприимчивый партнер подвергается большему риску заражения вирусом ВИЧ, поскольку слизистая оболочка прямой кишки тонкая и может позволить вирусу проникнуть в организм через обмен спермы. Вводящий партнер также подвергается риску, поскольку ИППП могут проникнуть через уретру или через небольшие порезы, ссадины или открытые язвы на половом члене. Кроме того, презервативы чаще рвутся во время анального секса, чем во время вагинального секса. Таким образом, даже с презервативом анальный секс может быть рискованным. [44] Исследование, проведенное в 2004 году среди ВИЧ-позитивных мужчин, показало, что мужчины, у которых в прошлом году был незащищенный анальный секс (UAI), подвергались риску заражения вирусом. Исследование показало, что число мужчин, сообщивших об участии в UAI, увеличилось с 30% в 1996 году до 42% в 2000 году. Почти половина всех мужчин, участвовавших в UAI в 1996-1997 годах, заявили, что не знали о ВИЧ-статусе своего партнера. [45] Исследованиями установлено, что факторами риска заражения ВИЧ являются анальный секс с мужчиной в течение последних 12 месяцев, нестабильное жилищное состояние и вдыхание алкилнитритов («попперс»). [46] Исследование распространенности незащищенного анального секса среди МСМ с диагнозом ВИЧ, проведенное в 2009 году, показало, что большинство из них защищали своих партнеров во время сексуальной активности, но значительное количество мужчин продолжают вести себя сексуально, что подвергает их самих и других риску заражения ВИЧ. [47]

Усталость от презервативов

[ редактировать ]

Хотя уровень передачи ВИЧ снизился на протяжении 1990-х годов, в конце десятилетия он достиг плато. Растущий уровень заболеваний, передающихся половым путем, в крупных городах США, Канады и Великобритании привел к появлению сообщений в средствах массовой информации для геев и основных СМИ об усталости от презервативов и «оптимизме по поводу СПИДа» как причинах новой «расслабленности» в практике безопасного секса. . [48] Это подтверждается исследованиями тенденции пар (гетеросексуальных или гомосексуальных) с течением времени меньше использовать презервативы . [49] [50] [51] [52] [53] [54] Исследование 2010 года показало, что геи и бисексуальные мужчины предпочитают незащищенный секс по разным причинам, и их нельзя обобщать. Эректильная дисфункция , проблемы с психическим здоровьем и депрессия , отсутствие общения или близости, а также субкультура незащищенного секса были перечислены в качестве причин, по которым мужчины добровольно занимались сексом без презервативов. [48]

Профилактика

[ редактировать ]

В конце 1980-х годов были созданы первые группы прямой защиты людей с ВИЧ/СПИДом. Примечательно, что Коалиция по борьбе со СПИДом за раскрытие силы ( ACT UP ) сформировалась в Общественном центре лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров в Нью-Йорке после появления антиретровирусного препарата АЗТ, чтобы подать петицию об улучшении доступа к лекарствам, а также о более низких ценах, просвещении общественности по вопросам СПИД и запрет дискриминации, связанной со СПИДом. [55]

Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) в 2005 году опубликовала документ, предлагающий конкретные политические решения для облегчения распространения вируса ВИЧ среди МСМ в конкретных регионах мира. Они указали на «глубокую нехватку знаний» и стигму в отношении сексуальной идентичности как на глобальные препятствия на пути предотвращения передачи вируса и поощрения инфицированных к обращению за лечением. Программа ЮНЭЙДС рекомендовала правительству Южной Африки проводить «секс-позитивную» политику, направленную на снижение социальной стигмы в отношении гомосексуализма и популяризацию использования смазок на водной основе. В частности, в Марокко программа пропагандирует распространение презервативов в тюрьмах. В последние годы китайское правительство начало признавать сексуальную ориентацию своих избирателей. По данным ЮНЭЙДС, «правительство добилось значительного прогресса в признании проблемы сексуального здоровья между мужчинами и ВИЧ». В Латинской Америке охват сельских районов имеет решающее значение для обеспечения медицинской помощи всем людям. Организация Объединенных Наций также подчеркивает внимание к группам ЛГБТ, которые наиболее уязвимы в странах Латинской Америки. На Ямайке, как и во многих странах мира, гомосексуальность объявлен вне закона, поэтому в сообществе МСМ существуют уникальные проблемы с профилактикой ВИЧ. ООН пытается реализовать стратегии на уровне общин на Ямайке, сохраняя при этом анонимность обслуживаемых людей. В Норвегии ЮНЭЙДС отмечает рост числа МСМ, у которых не лечатся инфекции, передающиеся половым путем, и их усилия направлены на пропаганду использования презервативов в гей-сообществе. Несмотря на «либеральную и прогрессивную» репутацию Канады на мировой арене, стигма, связанная с ВИЧ, по-прежнему связана с гей-сообществом. Организация Объединенных Наций считает, что Соединенным Штатам необходимо признать сексуальное образование как фундаментальное право человека. Кроме того, более качественные исследования МСМ в США положительно повлияют на финансирование программ профилактики и лечения ВИЧ. [18]

Исследования показали, что, хотя в развивающихся странах существует большой рынок вагинальных микробицидов, ректальные микробициды подвергаются стигматизации и менее изучены. До сих пор не доказано, что ни один микробицид эффективно защищает от рисков незащищенных анальных половых актов, но сторонники этого метода считают, что необходимо большее финансирование исследований, поскольку уровень использования презервативов настолько низок. Однако стигма и гомофобия потенциально могут стать препятствиями для людей, покупающих этот продукт. Авторы отмечают, что это особенно беспокоит страны Карибского бассейна, где распространенность ВИЧ высока, но гомосексуализм по-прежнему незаконен и подвергается сильной стигматизации (см. ВИЧ/СПИД в странах Карибского бассейна ). [56]

Доступ к тестированию

[ редактировать ]

ЮНЭЙДС отметила, что «сероотбор» (выбор партнера на основе его ВИЧ-статуса) становится все более распространенным при выборе партнера и передаче инфекции в Соединенных Штатах. [57] Исследование CDC 2008 года показало, что каждый пятый (19%) МСМ в крупных городах США был инфицирован ВИЧ, и почти половина (44%) не знали о своей инфекции. [11] Многие ВИЧ-инфицированные не обращаются за лечением до поздней стадии заражения (по оценкам, 42% не обращаются за лечением до тех пор, пока не начнут проявляться признаки заболевания). Кроме того, значительная часть людей, прошедших тестирование на ВИЧ, никогда не возвращаются для прохождения теста. результаты. Исследования призывают к финансированию и внедрению тестов на ВИЧ, которые можно проводить вне медицинских учреждений с 2003 года. Домашнее тестирование считается особенно важным, поскольку у 8–39% партнеров, прошедших тестирование в рамках исследований служб консультирования и направления к партнерам (PCRS), было обнаружено ранее не диагностированная ВИЧ-инфекция, о которой партнер не знал. [58]

В октябре 2012 года OraQuick, первый набор для быстрого домашнего тестирования на ВИЧ, поступил в продажу по цене 40 долларов. Тест дает почти 100% точность, когда он предсказывает ВИЧ-отрицательные результаты для ВИЧ-отрицательных людей. Однако для ВИЧ-положительных людей, которые еще не производят антитела, обнаруженные тестом, он дает ложноотрицательный результат в 93% случаев. Хотя производитель OraSure Technologies не рекламирует тест для выбора партнеров, эксперты предполагают, что он может предотвратить незащищенный сексуальный контакт с партнерами, которые лгут или не знают о своем ВИЧ-статусе. [59]

В недавнем исследовании изучалось, как тест OraQuick определит поведение 27 мужчин, называющих себя геями, которые часто вступали в незащищенный секс со знакомыми. Исследователи дали каждому участнику 16 тестов, которые они могли использовать в течение трех месяцев. Был протестирован 101 потенциальный партнер, 10 дали положительный результат. Ни один из участников не занимался сексом с кем-то, у кого был положительный результат теста. Еще 23 потенциальных партнера отказались от тестирования и покинули встречу. Двое мужчин признались, что они ВИЧ-инфицированы. Большинство участников заявили, что продолжат использовать домашние тесты после окончания исследования, чтобы самостоятельно проверять потенциальных партнеров. Исследователи считают, что домашнее тестирование является эффективным методом профилактики для групп высокого риска. [60] Однако стоимость теста в 40 долларов считается основным сдерживающим фактором для банального партнерского тестирования. [59]

Список расчетных показателей ВИЧ-инфекции по странам

[ редактировать ]

Отказ от ответственности : расчетные показатели заболеваемости ВИЧ могут быть неточными. Например, ЮНЭЙДС сообщила, что уровень ВИЧ среди МСМ в Австралии составил 18,1%. [37] но фактический показатель, по данным Австралийской федерации по СПИДу, составил 7,9%. [61] Это связано с тем, что ЮНЭЙДС полагалась на удобную выборку мужчин, которые были более подвержены риску заражения ВИЧ, и, таким образом, не дала точного представления о популяции МСМ.

Страна Оценка распространенности ВИЧ среди МСМ (%)
 Афганистан 0.5 [62]
 Албания 2.0 [63]
 Алжир 2.4 [63]
 Аргентина 15.7 [64] [65]
 Армения 5.0 [63]
 Австралия 8.1 [63]
 Азербайджан 2.6 [63]
 Багамы 19.6 [37] [62]
 Бангладеш 1.7 [63]
 Барбадос 2.8 [37] [63]
 Беларусь 5.8 [63]
 Бельгия 12.3 [37] [62]
 Белиз 13.9 [62] [66]
 Бенин 7.0 [63]
 Боливия 25.8 [63]
 Босния и Герцеговина 1.1 [62]
 Ботсвана 14.8 [63]
 Бразилия 18.3 [37] [63]
 Буркина-Фасо 1.9 [63]
 Бурунди 4.8 [62]
 Кабо-Верде 15.0 [62] [67]
 Камбоджа 4.0 [63]
 Камерун 20.6 [37] [62]
 Канада 6.7 [62] [68]
 Центральноафриканская Республика 3.4 [63]
 Китай 5.4 [63]
 Колумбия 17.0 [37] [62]
 Конго 41.2 [37] [63]
 Коста-Рика 15.4 [37] [63]
 Кот-д'Ивуар 7.7 [63]
 Хорватия 2.8 [62]
 Куба 5.6 [63]
 Чешская Республика 4.8 [62]
 Демократическая Республика Конго 7.1 [63]
 Доминиканская Республика 4.0 [63]
 Эквадор 10.2 [63]
 Египет 6.7 [63]
 Сальвадор 14.4 [63]
 Эсватини 27.2 [63]
 Фиджи 0.5 [62]
 Финляндия 0.4 [62]
 Франция 14.0 [37] [62]
 Гамбия 34.4 [63]
 Германия 15 [62]
 Гана 4.9 [63]
 Греция 12.7 [62] [69]
 Гватемала 9.0 [63]
 Гайана 4.9 [62]
 Гаити 4.5 [63]
 Гондурас 10 [63]
 Венгрия 4.1 [62]
 Индия 3.3 [63]
 Индонезия 17.9 [63]
 Ирландия 9.0 [62]
 Италия 30.0 [62]
 Ямайка 29.8 [37] [63]
 Япония 4.8 [62]
 Иордания 0.2 [62]
 Казахстан 6.9 [63]
 Кения 18.2 [62] [70]
 Кыргызстан 6.6 [63]
 Лаосская Народно-Демократическая Республика 4.1 [63]
 Латвия 7.8 [62]
 Ливан 12 [37] [63]
 Лесото 32.9 [37] [62]
 Либерия 19.8 [62] [71]
 Ливия 3.1 [62]
 Литва 3.0 [62]
 Мадагаскар 14.9 [37] [62]
 Малави 12.9 [63]
 Малайзия 21.6 [37] [63]
 У них было 12.6 [63]
 Мавритания 23.4 [63]
 Маврикий 17.2 [37] [62]
 Мексика 11.9 [63]
 Монголия 7.7 [63]
 Черногория 12.5 [37] [62]
 Марокко 4.9 [63]
 Мьянма 8.8 [63]
   Непал 5.0 [63]
 Нидерланды 0.3 [62]
 Новая Зеландия 6.5 [62] [65]
 Никарагуа 8.8 [63]
 Нигер 6.4 [63]
 Нигерия 25 [63]
 Пакистан 3.7 [62]
 Панама 8.3 [63]
 Парагвай 21.9 [63]
 Перу 10.0 [63]
 Филиппины 5.0 [63]
 Польша 7.2 [62]
 Португалия 5.9 [62]
 Молдова 11.4 [63]
 Республика Северная Македония 5.4 [63]
 Румыния 18.2 [37] [62]
 Сент-Китс и Невис 1.3 [62]
 Сенегал 27.6 [37] [63]
 Сербия 6.0 [63]
 Сейшельские острова 13.2 [62] [72]
 Сьерра-Леоне 3.4 [63]
 Сингапур 2.2 [37] [63]
 Словения 1.0 [62]
 ЮАР 29.7 [63]
 Южная Корея 3.0 [62] [65]
 Испания 16 [62]
 Шри-Ланка 0.2 [63]
 Судан 0.8 [63]
 Швеция 2.0 [62]
  Швейцария 8.0 [73]
 Таджикистан 2.3 [63]
 Таиланд 11.9 [37] [63]
 Тимор-Лешти 1.3 [62]
 Togo 22.0 [37] [63]
 Тринидад и Тобаго 26.6 [37] [62]
 Тунис 8.2 [63]
 Уганда 12.7 [63]
 Украина 3.9 [63]
 Великобритания 8 [63]
 Объединенная Республика Танзания 8.4 [37] [63]
 Соединенные Штаты 14.5 [37] [62]
 Уругвай 8.5 [37] [63]
 Узбекистан 3.7 [63]
 Вьетнам 13.3 [63]
 Йемен 5.9 [62]
 Зимбабве 21.1 [63]

Уровень заражения ВИЧ в США

[ редактировать ]

Вирус ВИЧ поражает иммунную систему человека и, если его не лечить, в конечном итоге может привести к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД). [74] [75] [76]

CDC сообщил, что в 2009 году на половые контакты между мужчинами (МСМ) приходилось 61% всех новых ВИЧ-инфекций в США, а на тех, кто в анамнезе употреблял наркотики для развлечения, приходилось еще 3% новых инфекций. Среди примерно 784 701 человека, живущего с диагнозом ВИЧ, 396 810 (51%) были МСМ. Около 48% МСМ, живущих с диагнозом ВИЧ, были белыми, 30% — чернокожими и 19% — латиноамериканцами или латиноамериканцами. Хотя большинство МСМ — белые, на долю небелых пришлось 54% новых случаев ВИЧ-инфекции среди МСМ в 2008 году. [11]

В 2010 году CDC сообщил, что МСМ составляют примерно 4 процента мужского населения в Соединенных Штатах, но на половые контакты между мужчинами приходится 78 процентов новых ВИЧ-инфекций среди мужчин и 63 процента всех новых инфекций. [77] В целом на мужчин приходилось 76% всех взрослых и подростков, живущих с ВИЧ-инфекцией, в конце 2010 года в США, и 80% (38 000) из примерно 47 500 новых случаев ВИЧ-инфекции. 69% мужчин, живущих с ВИЧ, были геями, бисексуалами и другими мужчинами, имеющими половые контакты с мужчинами. 39% (14 700) новых случаев ВИЧ-инфекции среди мужчин в США пришлось на чернокожих, 35% (13 200) — на белых и 22% (8 500) — на латиноамериканцев/латиноамериканцев. По оценкам, уровень новых случаев ВИЧ-инфекции среди чернокожих мужчин (на 100 000 человек) составил 103,6, что в шесть с половиной раз выше, чем среди белых мужчин (15,8), и более чем в два раза превышает этот показатель среди латиноамериканцев/латиноамериканцев (45,5) по состоянию на 2010 год. [78]

CDC (2015) сообщил, что на геев и бисексуальных мужчин приходилось 82% (26 375) диагнозов ВИЧ среди мужчин и 67% всех диагнозов в Соединенных Штатах, в то время как шесть процентов (2392) диагнозов ВИЧ были связаны с употреблением инъекционных наркотиков ( ПИН) и еще 3% (1202) на сексуальные контакты между мужчинами плюс ПИН. Гетеросексуальные контакты составили 24% (9339) всех диагнозов ВИЧ. [79]

Среди всех геев и бисексуальных мужчин с ВИЧ-инфекцией, классифицированной как СПИД в США в 2015 году, наибольшее количество приходилось на афроамериканцев (3928; 39%), за ними следовали белые (3096; 31%) и латиноамериканцы/латиноамериканцы (2430; 24). %). По состоянию на конец 2014 года с диагностированной ВИЧ-инфекцией жили 508 676 геев и бисексуальных мужчин (53% всех людей, живущих с диагностированным ВИЧ в США). Среди геев и бисексуальных мужчин, живущих с диагнозом ВИЧ, 157 758 (31%) были афроамериканцами, 212 558 (42%) — белыми и 109 857 (22%) — латиноамериканцами/латиноамериканцами. С 2005 по 2014 год число диагнозов среди афроамериканских геев и бисексуальных мужчин увеличилось на 22%, но в период с 2010 по 2014 год оно выросло менее чем на 1%. Число диагнозов ВИЧ среди афроамериканских геев и бисексуальных мужчин в возрасте от 13 до 24 лет увеличилось на 87% в период с 2005 по 2014 год, но с число диагнозов снизилось на 2% в период с 2010 по 2014 год. [80]

По оценкам исследования 2010 года, на каждые 100 000 МСМ у 692 будет диагностирован ВИЧ. В результате вероятность заражения вирусом у МСМ в 60 раз выше, чем у других мужчин, и в 54 раза выше, чем у женщин. [81]

С момента своего пика в 1993–1994 годах уровень смертности от ВИЧ снизился более чем по 9 другим ведущим причинам смерти, однако по состоянию на 2013 год ВИЧ продолжает оставаться одной из 10 ведущих причин смерти среди людей 25–44 лет, особенно среди мужчин. Афроамериканцы и на Юге. [82] Что касается связи ВИЧ со смертностью, исследование, проведенное в Соединенном Королевстве, показало, что в 2008 году общий уровень смертности среди населения с диагнозом ВИЧ в возрасте 15–59 лет оставался более чем в пять раз выше, чем среди населения в целом. Однако, поскольку в исследовании признается, что данные о влиянии ВИЧ/СПИДа на смертность среди геев и бисексуальных мужчин, а также среди других групп населения, очень ограничены, и методы их использования проблематичны. [83]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с Макдоу, Томас Ф. (октябрь 2018 г.). «Век ВИЧ» . Колумбус, Огайо : Университет штата Огайо . Архивировано из оригинала 21 января 2022 года . Проверено 28 июня 2022 г.
  2. ^ «Хронология ВИЧ и СПИДа» . ВИЧ.gov . 11 мая 2016 года . Проверено 9 марта 2022 г.
  3. ^ «Пневмоцистная пневмония — Лос-Анджелес» . CDC . 5 июня 1981 года . Проверено 10 марта 2021 г.
  4. ^ Альтман, Лоуренс (3 июля 1981 г.). «Редкий рак обнаружен у 41 гомосексуалиста» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 10 марта 2021 г.
  5. ^ Освальд, Г.А. и др. (1982) «Попытка иммунной стимуляции при «синдроме гей-компромисса»». БМЖ, 16 октября 1982 г.; 285(6348):1082.
  6. ^ Грмек, доктор медицинских наук (1990) «История СПИДа: возникновение и происхождение современной пандемии», Нью-Джерси: Princeton University Press.
  7. ^ MMWR Weekly (1982) «Обновленная информация о текущих тенденциях синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) - США», 24 сентября, 31 (37); 507–508, 513–514.
  8. ^ Jump up to: а б с Итон, AD; Шидлер, ТР; Брэдли, К.; Макинрой, LB (сентябрь 2023 г.). «Развитие идентичности, влечение и поведение гетеросексуально идентифицированных мужчин, занимающихся сексом с мужчинами: протокол обзора» . Систематические обзоры . 12 (184). Спрингер Природа . дои : 10.1186/s13643-023-02355-6 . ISSN   2046-4053 . ПМЦ   10542689 . ПМИД   37777815 . S2CID   263231942 .
  9. ^ «Обзор эпидемии СПИДа за 2009 год» . Совместная программа ООН по ВИЧ/СПИДу и Всемирной организации здравоохранения. Ноябрь 2009. Архивировано из оригинала 28 сентября 2011 года . Проверено 28 сентября 2011 г.
  10. ^ «Ключевые группы населения: целенаправленные подходы к поколению, свободному от СПИДа» . www.usaid.gov . 18 сентября 2019 г. Проверено 6 декабря 2019 г.
  11. ^ Jump up to: а б с д Центры по контролю и профилактике заболеваний США. «ВИЧ среди геев, бисексуалов и других мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ)» (2010). Департамент здравоохранения и социальных служб.
  12. ^ «Глобальная статистика ВИЧ и СПИДа — Информационный бюллетень 2023» . www.unaids.org . Проверено 22 августа 2023 г.
  13. ^ «ЮНЭЙДС: Мужчины, практикующие секс с мужчинами» (PDF) . ЮНЭЙДС. Архивировано из оригинала (PDF) 20 марта 2012 года . Проверено 24 октября 2012 г.
  14. ^ Jump up to: а б Янг, Ребекка М. и Илан Х. Мейер. «Проблема с «МСМ» и «ЖСЖ»: исключение представителей сексуальных меньшинств из дискурса общественного здравоохранения». Am J Общественное здравоохранение. (2005) 95: 1144–1149.
  15. ^ Янг Р.М., Мейер И.Х. (июль 2005 г.). «Проблема с «МСМ» и «ЖСЖ»: стирание личности сексуального меньшинства в дискурсе общественного здравоохранения» . Am J Общественное здравоохранение . 95 (7): 1144–1149. дои : 10.2105/AJPH.2004.046714 . ПМЦ   1449332 . ПМИД   15961753 .
  16. ^ Глик М., Музыка BC, Салкин Л.М., Лурье Д. (май 1994 г.). «Некротический язвенный пародонтит: маркер ухудшения иммунитета и предиктор диагностики СПИДа». Дж. Периодонтол . 65 (5): 393–7. дои : 10.1902/jop.1994.65.5.393 . ПМИД   7913962 .
  17. ^ «Между мужчинами: профилактика ВИЧ/ИППП среди мужчин, практикующих секс с мужчинами» (PDF) . Международный Альянс по ВИЧ/СПИДу. Август 2003. с. 3 . Проверено 10 марта 2021 г.
  18. ^ Jump up to: а б «Мужчины, практикующие секс с мужчинами, профилактика и уход при ВИЧ», Женева, ноябрь 2005 г. ЮНЭЙДС. http://data.unaids.org/pub/Report/2006/jc1233-msm-meetingreport_en.pdf
  19. ^ Барал, Стефан; Тернер, Рэйчел М; Лайонс, Кэрри Э; Хауэлл, Шон; Хонерманн, Брайан; Гарнер, Алекс; Гесс III, Роберт; Диуф, Дауда; Айяла, Джордж; Салливан, Патрик С; Миллетт, Грег (08 февраля 2018 г.). «Оценка численности населения геев, бисексуальных мужчин и других мужчин, практикующих секс с мужчинами, с использованием платформ социальных сетей» . JMIR Общественное здравоохранение и надзор . 4 (1): е15. дои : 10.2196/publichealth.9321 . ISSN   2369-2960 . ПМК   5824103 . ПМИД   29422452 .
  20. ^ «Отчет о эпиднадзоре за ВИЧ/СПИДом: случаи ВИЧ и СПИДа в США зарегистрированы до декабря 2001 г.» (PDF) . Отчет о эпиднадзоре за ВИЧ/СПИДом . Том. 13, нет. 2. Атланта, Джорджия : Центры по контролю и профилактике заболеваний . Декабрь 2001 г. Архивировано (PDF) из оригинала 31 августа 2021 г. Проверено 14 июля 2022 г.
  21. ^ «Отчет о эпиднадзоре за ВИЧ/СПИДом: диагнозы ВИЧ-инфекции в США и зависимых регионах, 2012–2013 гг.» (PDF) . Отчет о эпиднадзоре за ВИЧ/СПИДом . Том. 24. Атланта, Джорджия : Центры по контролю и профилактике заболеваний . Ноябрь 2014 г. Архивировано (PDF) из оригинала 23 января 2022 г. . Проверено 14 июля 2022 г.
  22. ^ Мошер, Уильям Д.; Анджани Чандра; Джо Джонс (15 сентября 2005 г.). «Сексуальное поведение и отдельные меры по охране здоровья: мужчины и женщины в возрасте 15–44 лет, США, 2002 г.» (PDF) . Предварительные данные статистики жизнедеятельности и здоровья (362): 2. PMID   16250464 . Проверено 7 мая 2012 г.
  23. ^ Либ С., Фэллон С., Фридман С., Томпсон Д., Гейтс Г., Либерти Т. и Малоу Р. (2011). Оценка расовой/этнической популяции мужчин, занимающихся сексом с мужчинами, по всему штату в США PubMed, 126(1), 60-72.
  24. ^ Перселл, Д.В., К. Джонсон, А. Лански, Дж. Преджан, Р. Штайн, П. Деннинг, З. Галл, Х. Вайнсток, Дж. Су и Н. Крепаз. «Расчет показателей ВИЧ и сифилиса для групп риска: оценка национальной численности мужчин, практикующих секс с мужчинами» Latebreaker № 22896 Представлено 10 марта 2010 г. Национальная конференция по профилактике ЗППП 2010 г.; Атланта, Джорджия.
  25. ^ Грин, Джонатон (2006). Словарь сленга Касселла . Стерлинг Паблишинг. п. 893. ИСБН  978-0-304-36636-1 . Проверено 19 марта 2008 г. вниз низко н. [1990-е годы+] (US Black) состояние секретности. вниз низкий прил. [1990-е+] () тайно, секретно (т.е. вести себя сдержанно)
  26. ^ Бонд, Лиза; Уилер, Даррелл П.; Миллетт, Грегорио А.; ЛаПолло, Арчана Б.; Карсон, Ли Ф.; Лиау, Адриан (апрель 2009 г.). Морабия, Альфредо (ред.). «Чернокожие мужчины, практикующие секс с мужчинами, и связь низкой идентичности с рискованным поведением, связанным с ВИЧ» . Американский журнал общественного здравоохранения . 99 (Приложение 1). Американская ассоциация общественного здравоохранения : S92–S95. дои : 10.2105/AJPH.2007.127217 . eISSN   1541-0048 . ISSN   0090-0036 . ПМК   2724949 . ПМИД   19218177 . S2CID   40119540 .
  27. ^ Хови, Джейме (2007). «Сексуальные субкультуры». В Мальти-Дугласе, Федва (ред.). Энциклопедия пола и гендера . Библиотека социальных наук Макмиллана. Том. 4. Фармингтон-Хиллз, Мичиган : Справочник Macmillan USA . стр. 1372–1374. ISBN  9780028661155 . OCLC   922889305 .
  28. ^ Кинг, Дж.Л.; Каррерас, Кортни (25 апреля 2006 г.). «Подъем из низов: путь к принятию, исцелению и честной любви» . Три Риверс Пресс. п. 36. Архивировано из оригинала 18 августа 2010 года . Проверено 18 декабря 2009 г.
  29. ^ Jump up to: а б Джонсон, Джейсон (1 мая 2005 г.). «Тайные гей-встречи с чернокожими мужчинами могут повысить уровень заражения среди женщин» . Хроники Сан-Франциско . Проверено 18 декабря 2009 г.
  30. ^ Мутуа, Афина (28 сентября 2006 г.). Прогрессивная черная мужественность . Рутледж. п. 169. ИСБН  978-0-415-97687-9 . Проверено 18 декабря 2009 г.
  31. ^ Беннетт, Джессика (19 мая 2008 г.). «Выездной хип-хоп» . Newsweek . Архивировано из оригинала 6 октября 2008 года . Проверено 19 декабря 2009 г.
  32. ^ Хит, Джесси; Гоггин, Кэти (январь 2009 г.). «Отношение к мужскому гомосексуализму, бисексуальности и низкому образу жизни: демографические различия и последствия ВИЧ». Журнал бисексуальности . 9 (1): 17–31. дои : 10.1080/15299710802659997 . S2CID   143995029 .
  33. ^ Jump up to: а б с Денизе-Льюис, Бенуа (3 августа 2003 г.). «Двойная жизнь на дне» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 26 апреля 2012 г.
  34. ^ Райт, Кайминс (5 июня 2001 г.). «Великие дебаты о низах: новая сексуальная идентичность чернокожих может стать инкубатором СПИДа» . Деревенский голос . Архивировано из оригинала 19 октября 2012 года . Проверено 19 марта 2008 г.
  35. ^ «Секс, ложь и «низ» » . Салон.com . 16 августа 2004 года. Архивировано из оригинала 7 марта 2008 года . Проверено 18 декабря 2009 г.
  36. ^ «CDC: Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности» . CDC: Центр США по контролю и профилактике заболеваний. 7 февраля 2003. Архивировано из оригинала 5 октября 2009 года . Проверено 31 октября 2009 г.
  37. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа ЮНЭЙДС (4 декабря 2019 г.). «Данные ЮНЭЙДС за 2019 год» (PDF) . ЮНЭЙДС . Проверено 6 декабря 2019 г.
  38. ^ Сексуальное поведение не объясняет различия в уровне ВИЧ среди геев и гетеросексуальных мужчин.
  39. ^ Гудро С.М., Золотой MR (октябрь 2007 г.). «Биологические и демографические причины высокой распространенности ВИЧ и заболеваний, передающихся половым путем, среди мужчин, практикующих секс с мужчинами» . Секс-трансмозаражение . 83 (6): 458–462. дои : 10.1136/sti.2007.025627 . ПМК   2598698 . ПМИД   17855487 .
  40. ^ Jump up to: а б Б. А. Коблин. «Факторы риска заражения ВИЧ среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами» (2006) СПИД, 20. 731-739.
  41. ^ Фонд семьи Кайзер. (2009) «Опрос американцев по ВИЧ/СПИДу в 2009 году: краткое изложение результатов внутренней эпидемии».
  42. ^ МакКеллар Д.А., Валлерой Л.А., Secura GM и др. (2007)Представления о пожизненном риске и фактическом риске заражения ВИЧ среди молодых мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Поведение при СПИДе: 263-270.
  43. ^ «Мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ), ВИЧ и СПИД» . 20 июля 2015 г.
  44. ^ «Центр по контролю заболеваний; «Могу ли я заразиться ВИЧ от анального секса?» » . Архивировано из оригинала 3 марта 2016 г. Проверено 9 сентября 2017 г.
  45. ^ Доддс, Дж. П., Д. Е. Мерси, Дж. В. Парри и А. М. Джонсон. (2004)Повышение рискованного поведения и высокий уровень невыявленной ВИЧ-инфекции в выборке гомосексуальных мужчин из сообщества. Секс-трансмозаражение; 80:236-240
  46. ^ Мимиага М., Рейснер С., Крэнстон К., Изенберг Д., Брайт Д., Даффин Г., Бланд С. и Дрисколл М. (2009). Модели сексуального смешения и характеристики партнеров чернокожих МСМ в Массачусетсе с повышенным риском заражения и передачи ВИЧ. Журнал городского здоровья, 86 (4), 602–623.
  47. ^ Крепаз, Николь, Маркс, Гэри; Лиау, Адриан; Маллинз, Мэри М; Опон, Латрина В; Маршалл, Хия Дж; Джейкобс, Элизабет Д.; Волицки, Ричард Дж; (2009) «Распространенность незащищенного анального секса среди МСМ с диагнозом ВИЧ в США: метаанализ», СПИД, 80, 23:1617-1629.
  48. ^ Jump up to: а б Адам, Барри Д., Уинстон Хасбэндс, Джеймс Мюррей и Джон Максвелл. (2005): Оптимизм в связи со СПИДом, усталость от презервативов или чувство собственного достоинства? Объяснение небезопасного секса среди геев и бисексуальных мужчин, Journal of Sex Research, 42:3, 238-248.
  49. ^ Эпплби П., Миллер Л. и Ротспан С. (1999). Парадокс доверия для мужских пар. Личные отношения, 6, 81–93.
  50. ^ Бочоу, М. (1998). Важность контекстуализации исследований. М. Райт, Б. Р. С. Россер и О. де Цварт (ред.), Новые международные направления в профилактике ВИЧ среди геев и бисексуальных мужчин. Нью-Йорк: Харрингтон Парк Пресс.
  51. ^ Кьюсик, Л., и Роудс, Т. (2000). Поддержание сексуальной безопасности в отношениях. Культура, здоровье и сексуальность, 2(4), 473-487.
  52. ^ Диас Р. и Аяла Г. (1999). Любовь, страсть и бунт. Культура, здоровье и сексуальность, 1(3),277-293
  53. ^ Хейс Р., Кегелес С. и Коутс Т. (1997). Незащищенный секс и риск заражения ВИЧ среди молодых геев, состоящих в отношениях с парнем. Образование и профилактика СПИДа, 9(4), 314–329.
  54. ^ Мидделтон, Алабама (2001). Интерпретации использования и неиспользования презервативов среди молодых норвежских геев. Ежеквартальный журнал медицинской антропологии, 15 (1), 58–83.
  55. ^ ACT UP Нью-Йорк: История капсулы - 1988, Actupny.org
  56. ^ «Меньше молчания, больше науки может сделать анальный секс безопаснее» Портал СПИДа. 11 февраля 2011 г. http://www.aidsportal.org/web/guest/resource?id=cc7bea96-1794-4377-bae2-71e6a1fa17c8 . Архивировано 9 января 2014 г. на archive.today .
  57. ^ Мужчины, имеющие секс с мужчинами, профилактика и уход при ВИЧ», Женева, ноябрь 2005 г. ЮНЭЙДС. http://data.unaids.org/pub/Report/2006/jc1233-msm-meetingreport_en.pdf
  58. ^ RS Janssen, MD, IM Onorato, MD, RO Valdiserri, MD, TM Durham, MS, WP Nichols, MPA, EM Seiler, MPA, HW Jaffe, MD «Продвижение профилактики ВИЧ: новые стратегии для меняющейся эпидемии - Соединенные Штаты» , 2003» (2003) The Body Pro: Ресурс по ВИЧ для медицинских работников.
  59. ^ Jump up to: а б МакНил-младший, Дональд Г. «Еще одно применение быстрого домашнего теста на ВИЧ: скрининг сексуальных партнеров». Нью-Йорк Таймс. 5 октября 2012 г.
  60. ^ Карбальо-Дьегес, Алекс, Тимоти Фраска, Иван Балан, Моболаджи Ибитойе и Кертис Долезал. «Использование быстрого домашнего теста на ВИЧ предотвращает заражение ВИЧ в выборке мужчин, занимающихся сексом с мужчинами, из группы высокого риска». СПИД и поведение. Том 16, номер 7 (2012), 1753–1760.
  61. ^ «ВИЧ В АВСТРАЛИИ 2020» (PDF) . Австралийская федерация организаций по борьбе со СПИДом . 2020 . Проверено 12 марта 2020 г.
  62. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа аб и объявление но из в ах есть также и аль являюсь а к ап ак с как в В из «ЮНЭЙДС – АТЛАС КЛЮЧЕВЫХ НАСЕЛЕНИЙ» . kpatlas.unaids.org . Проверено 22 августа 2023 г.
  63. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа аб и объявление но из в ах есть также и аль являюсь а к ап ак с как в В из хорошо топор является тот нет бб до нашей эры др. быть парень бг чб с минет БК с бм млрд быть б.п. БК бр бс БТ этот бв б «Данные ЮНЭЙДС 2022» . www.unaids.org . Проверено 22 августа 2023 г.
  64. ^ «Аргентина» . www.unaids.org . Проверено 6 декабря 2019 г.
  65. ^ Jump up to: а б с «ЮНЭЙДС – АТЛАС КЛЮЧЕВЫХ НАСЕЛЕНИЙ» . kpatlas.unaids.org . Проверено 12 марта 2020 г.
  66. ^ «Белиз» . www.unaids.org . Проверено 6 декабря 2019 г.
  67. ^ «Кабо-Верде» . www.unaids.org . Проверено 6 декабря 2019 г.
  68. ^ «Канада» . www.unaids.org . Проверено 6 декабря 2019 г.
  69. ^ «Греция» . www.unaids.org . Проверено 6 декабря 2019 г.
  70. ^ «ВИЧ и СПИД в Кении» . Отвратить . 2018 . Проверено 6 декабря 2019 г.
  71. ^ «Либерия» . www.unaids.org . Проверено 6 декабря 2019 г.
  72. ^ «Сейшелы» . www.unaids.org . Проверено 6 декабря 2019 г.
  73. ^ Шмидт, Аксель Иеремиас; Альтпетер, Эккехардт (июнь 2019 г.). «Задача знаменателя: оценка численности местной популяции мужчин, занимающихся сексом с мужчинами, а также уровня заболеваемости ВИЧ и другими ИППП в Швейцарии» . Инфекции, передающиеся половым путем . 95 (4): 285–291. дои : 10.1136/sextrans-2017-053363 . ISSN   1472-3263 . ПМК   6585275 . ПМИД   30679393 .
  74. ^ Сепковиц К.А. (июнь 2001 г.). «СПИД — первые 20 лет» . Н. англ. Дж. Мед . 344 (23): 1764–1772. дои : 10.1056/NEJM200106073442306 . ПМИД   11396444 .
  75. ^ Вайс Р.А. (май 1993 г.). «Как ВИЧ вызывает СПИД?». Наука . 260 (5112): 1273–1279. Бибкод : 1993Sci...260.1273W . дои : 10.1126/science.8493571 . ПМИД   8493571 .
  76. ^ Сесил, Рассел (1988). Учебник медицины . Филадельфия: Сондерс. стр. 1523, 1799 . ISBN  978-0-7216-1848-7 .
  77. ^ «ДЕКАБРЬ 2012 ГОДА. 2 пути передачи ВИЧ-инфекции» (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Министерство здравоохранения и социальных служб США . Проверено 2 апреля 2017 г.
  78. ^ «ВИЧ среди мужчин в США» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Министерство здравоохранения и социальных служб США . Проверено 2 апреля 2017 г.
  79. ^ «ВИЧ в США: краткий обзор» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Министерство здравоохранения и социальных служб США . Проверено 2 апреля 2017 г.
  80. ^ «ВИЧ среди афроамериканских геев и бисексуальных мужчин» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Министерство здравоохранения и социальных служб США . Проверено 2 апреля 2017 г.
  81. ^ Перселл, Д.В., К. Джонсон, А. Лански, Дж. Преджан, Р. Штайн, П. Деннинг, З. Галл, Х. Вайнсток, Дж. Су и Н. Крепаз. Latebreaker #22896 Представлено 10 марта 2010 г. «Расчет уровня ВИЧ и сифилиса для групп риска: оценка национальной численности мужчин, практикующих секс с мужчинами», Национальная конференция по профилактике ЗППП 2010 г.; Атланта, Джорджия.
  82. ^ «Серия слайдов о смертности» (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано из оригинала (PDF) 22 февраля 2017 года . Проверено 2 апреля 2017 г.
  83. ^ Интернет-библиотека Wiley: Десятилетние тенденции смертности среди людей с диагнозом ВИЧ-инфекция в Англии и Уэльсе в эпоху антиретровирусной терапии: СПИД остается тихим убийцей - Симмонс - 2013 - Медицина ВИЧ - Интернет-библиотека Wiley , дата доступа: 2 апреля , 2017
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=HIV_and_men_who_have_sex_with_men&oldid=1227373322"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 807cf8a124991398961fa2717f9b6adc__1717571580
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/80/dc/807cf8a124991398961fa2717f9b6adc.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
HIV and men who have sex with men - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)