Рискованное сексуальное поведение
Рискованное сексуальное поведение – это описание деятельности, которая увеличивает вероятность человека, вступающего в половую связь с другим человеком, зараженным , передающейся половым путем инфекцией заражения . [1] [2] [3] или непреднамеренно забеременеть сделать партнершу беременной. Оно может означать две схожие вещи: само поведение и описание поведения партнера. [1]
Поведением может быть незащищенный вагинальный , оральный , анальный или непроникающий ручной половой акт . Партнером может быть неисключительный сексуальный партнер , ВИЧ-положительный и/или потребитель инъекционных наркотиков . [1] [2] [4] Незаконное употребление наркотиков тесно связано с рискованным сексуальным поведением. [2] [5]
Факторы
[ редактировать ]
Рискованное сексуальное поведение может включать: [6]
- Секс и наркотики, такие как алкоголь или метамфетамин .
- Barebacking , то есть секс без использования презервативов .
- Контакт рот-гениталии .
- Начало половой жизни в молодом возрасте.
- Наличие нескольких сексуальных партнеров . [2]
- Наличие партнера из группы высокого риска, человека, имеющего несколько сексуальных партнеров и/или инфекций . [1] [2]
- Анальный секс без использования презервативов и соответствующей смазки .
- Секс с партнером, который когда-либо употреблял наркотики . [2]
- Занимаюсь секс-работой . [7] [8] [9]
- Потребление порнографических материалов [10] (это усугубляет проблему и приводит к другому рискованному сексуальному поведению)
Рискованное сексуальное поведение включает незащищенный половой акт , наличие нескольких сексуальных партнеров и употребление запрещенных наркотиков . [1] [2] [11] Употребление алкогольных напитков и запрещенных наркотиков значительно увеличивает риск заражения гонореей , хламидиозом , трихомониазом , гепатитом В и ВИЧ/СПИДом . [2] Травма от полового члена и анального секса была определена как рискованное сексуальное поведение. [12]
Рискованное сексуальное поведение может привести к серьезным последствиям как для человека, так и для его партнера(ов). Иногда это включает рак шейки матки , внематочную беременность и бесплодие . [4] Существует связь между людьми с более высокой частотой модификаций тела (таких как пирсинг и татуировки ) и рискованным сексуальным поведением. [12]
Эпидемиология
[ редактировать ]По данным Национального исследования рисков поведения молодежи, 19% всех сексуально активных подростков в США употребляли алкоголь или другие наркотики перед последним половым актом. [13] Напротив, подростки, сообщившие о том, что они не употребляют психоактивных веществ, оказались наименее склонными к рискованным сексуальным действиям. [14]
Большинство канадских и американских подростков в возрасте от 15 до 19 лет описывают, что у них был половой акт хотя бы один раз. В той же популяции 23,9% и 45,5% молодых девушек-подростков описывают половые контакты с двумя или более половыми партнерами в течение предыдущего года. Среди мужчин той же популяции 32,1% канадских мужчин имели двух или более партнеров, и 50,8% американских мужчин также описывают аналогичный опыт. [4]
Алкоголь является наиболее часто употребляемым веществом среди молодежи в возрасте 18–25 лет. В 2018 году у 10% молодых людей было расстройство, связанное с употреблением алкоголя, что превышает распространенность среди всех других возрастных групп. [15] Исследования показывают, что алкоголь может привести к рискованному сексуальному поведению, включая неиспользование презервативов, половые сношения с неосновным партнером, а также к снижению вероятности использования контрацепции в целом. [16]
Среди старших возрастных групп аналогичная положительная тенденция наблюдается в рискованном сексуальном поведении в сочетании с употреблением алкоголя. Например, исследования пожилых мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), показали, что вероятность участия в рискованных сексуальных действиях увеличивается при употреблении алкоголя и других наркотиков. [17]
Лечение и вмешательства
[ редактировать ]
Есть несколько факторов, связанных с рискованным сексуальным поведением. К ним относятся нерегулярное использование презервативов, употребление алкоголя, злоупотребление психоактивными веществами, депрессия, отсутствие социальной поддержки, недавнее тюремное заключение, проживание с партнером, а также подверженность насилию со стороны интимного партнера и сексуальному насилию в детстве . Необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить точную причинно-следственную связь между этими факторами и рискованным сексуальным поведением. [18] [19] Снижение риска для сексуального здоровья может включать мотивационные упражнения, навыки уверенности в себе, образовательные и поведенческие вмешательства. Консультирование было разработано и внедрено для людей с тяжелыми психическими заболеваниями, оно может улучшить знания, отношения, убеждения, поведение или практику участников (включая навыки уверенности в себе) и может привести к снижению рискованного сексуального поведения. [11]
Существует несколько исследований по борьбе с рискованным сексуальным поведением среди молодежи, большинство из которых сосредоточено на профилактике инфекций, передающихся половым путем (ИППП), таких как ВИЧ . [20] [21] [22] Метаанализ , оценивающий профилактические мероприятия среди подростков, предлагает поддержку этих программ в содействии достижению успешных результатов, таких как снижение заболеваемости ИППП, более широкое использование презервативов и уменьшение или отсрочка полового акта . [21] Результаты показали, что большинство вмешательств проводилось в групповом формате и включало психообразование по вопросам ВИЧ/СПИДа, активное обучение навыкам межличностного общения, а некоторые дополнительно фокусировались на обучении навыкам самоконтроля и информации/демонстрации использования презервативов. Некоторые данные свидетельствуют о том, что семейное вмешательство может быть полезным для предотвращения долгосрочного рискованного сексуального поведения в раннем взрослом возрасте. [23]
См. также
[ редактировать ]- Изнасилование на свидании
- Сексуальное насилие с применением наркотиков
- Снятие презерватива без согласия
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и Итон, AD; Шидлер, ТР; Брэдли, К.; Макинрой, LB (сентябрь 2023 г.). «Развитие идентичности, влечение и поведение гетеросексуально идентифицированных мужчин, занимающихся сексом с мужчинами: протокол обзора» . Систематические обзоры . 12 (184). Springer Nature : 184. doi : 10.1186/s13643-023-02355-6 . ISSN 2046-4053 . ПМЦ 10542689 . ПМИД 37777815 . S2CID 263231942 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Ван, Южная Каролина; Махер, Б. (декабрь 2019 г.). «Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, внутривенные инъекции и ВИЧ-инфекция: обзор» . Трансплантация клеток . 28 (12). Журналы SAGE : 1465–1471. дои : 10.1177/0963689719878380 . ISSN 1555-3892 . ПМК 6923556 . ПМИД 31547679 . S2CID 202746148 .
- ^ Димбуен, ЗТ; Эмина, Дж.Б.; Санко, О. (март 2014 г.). «Основной показатель ЮНЭЙДС «множественные сексуальные партнеры»: развитие сексуальных сетей для уменьшения потенциальных предубеждений» . Глобальное действие в области здравоохранения . 7 (1). Тейлор и Фрэнсис : 23103. doi : 10.3402/gha.v7.23103 . ISSN 1654-9880 . ПМЦ 3955766 . ПМИД 24647127 . S2CID 12815577 .
- ^ Jump up to: а б с Холл ПА (2004). «Рискованное сексуальное поведение подростков: психологическая перспектива для врачей первичной медико-санитарной помощи» . Темы электронного журнала передовой практики сестринского дела.
- ^ Фрайар CD, Хирш Р., Портер К.С., Коттири Б., Броуди DJ, Луи Т. (июнь 2007 г.). «Употребление наркотиков и сексуальное поведение, о которых сообщают взрослые: США, 1999–2002 гг.» (PDF) . Предварительные данные (384). Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения: 1–14. PMID 17668724 . Проверено 21 апреля 2017 г.
- ^ Всемирная организация здравоохранения. Психическое здоровье: группа фактических данных и исследований (2005). Употребление алкоголя и рискованное сексуальное поведение: межкультурное исследование в восьми странах . Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/43122 . ISBN 978-92-4-156289-8 . Проверено 11 июня 2022 г.
- ^ «Сексуальное поведение высокого риска» . Британская Колумбия, HealthLinkBC. 27 мая 2016 г. Архивировано из оригинала 21 марта 2017 г. . Проверено 21 апреля 2017 г.
- ^ Зиглер А.Дж., Розенталь Э.М., Салливан П.С., Кристина Мехта С., Мур Р.Х., Альшлагер Л. и др. (декабрь 2019 г.). «Уровни клинической неэффективности презервативов для анального секса: рандомизированное перекрестное исследование» . Электронная клиническая медицина . 17 : 100199. doi : 10.1016/j.eclinm.2019.10.012 . ПМЦ 6933145 . ПМИД 31891134 .
- ^ «Безопасный секс» . ВебМД . Проверено 26 февраля 2020 г.
- ^ Хендерсон, Елена; Аарон, Шон; Блэкхерст, Закари; Мэддок, Меган; Финчем, Фрэнк; Брейтуэйт, Скотт Р. (1 декабря 2020 г.). «Связано ли потребление порнографии с рискованным поведением в отношениях с друзьями?» . Журнал сексуальной медицины . 17 (12): 2446–2455. дои : 10.1016/j.jsxm.2020.08.017 . ISSN 1743-6109 . ПМИД 33077372 .
- ^ Jump up to: а б Пандор А., Кальтенталер Э., Хиггинс А., Лоример К., Смит С. , Уайли К., Вонг Р. (февраль 2015 г.). «Вмешательства по снижению риска для сексуального здоровья людей с тяжелыми психическими заболеваниями: систематический обзор» . BMC Общественное здравоохранение . 15 (1): 138. дои : 10.1186/s12889-015-1448-4 . ПМК 4330652 . ПМИД 25886371 .
- ^ Jump up to: а б Поттер П. (2013). Основы сестринского дела . Сент-Луис, Миссури: Мосби Эльзевир. п. 386. ИСБН 9780323079334 .
- ^ Канн Л., Макманус Т., Харрис В.А., Шанклин С.Л., Флинт К.Х., Куин Б. и др. (июнь 2018 г.). «Наблюдение за рискованным поведением молодежи – США, 2017 г.» . ММВР. Сводки наблюдения . 67 (8): 1–114. дои : 10.15585/mmwr.ss6708a1 . ПМК 6002027 . ПМИД 29902162 .
- ^ Лоури Р., Хольцман Д., Трумэн Б.И., Канн Л., Коллинз Дж.Л., Кольбе Л.Дж. (июль 1994 г.). «Употребление психоактивных веществ и связанное с ВИЧ сексуальное поведение среди школьников США: связаны ли они?» . Американский журнал общественного здравоохранения . 84 (7): 1116–20. дои : 10.2105/AJPH.84.7.1116 . ПМК 1614756 . ПМИД 8017535 .
- ^ Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем. (2019). Ключевые показатели употребления психоактивных веществ и психического здоровья в США: результаты Национального исследования употребления наркотиков и здоровья 2018 года (публикация HHS № PEP19-5068, серия NSDUH H-54). Роквилл, Мэриленд: Центр статистики и качества поведенческого здоровья, управления услугами по злоупотреблению психоактивными веществами и психическому здоровью. «Домашняя страница | Данные CBHSQ» . www.samhsa.gov . Проверено 21 октября 2020 г.
{{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) - ^ Вайнхардт Л.С., член парламента Кэри (2000). «Приводит ли алкоголь к рискованному сексуальному поведению? Результаты исследований на уровне событий» . Ежегодный обзор секс-исследований . 11 : 125–57. ПМЦ 2426779 . ПМИД 11351830 .
- ^ Хит Дж., Ланой А., Майсто С.А. (апрель 2012 г.). «Роль употребления алкоголя и психоактивных веществ в рискованном сексуальном поведении среди пожилых мужчин, занимающихся сексом с мужчинами: обзор и критика современной литературы» . СПИД и поведение . 16 (3): 578–89. дои : 10.1007/s10461-011-9921-2 . ПМЦ 3743230 . ПМИД 21390534 .
- ^ Энгстрем М., Уинэм К., Гилберт Л. (2016). «Типы и характеристики сексуального насилия в детстве: какое значение они имеют для рискованного сексуального поведения среди женщин, проходящих лечение метадоном в Нью-Йорке?» . Употребление и злоупотребление психоактивными веществами . 51 (3): 277–94. дои : 10.3109/10826084.2015.1058823 . ПМЦ 6385865 . ПМИД 26886405 .
- ^ Икард Л.Д., Джеммотт Дж.Б., Тейтельман А., О'Лири А., Хирен Г.А. (февраль 2014 г.). «Посредническое влияние проблемного употребления алкоголя и марихуаны на рискованное сексуальное поведение среди южноафриканских гетеросексуальных мужчин, подвергшихся сексуальному насилию в детстве» . Жестокое обращение с детьми и пренебрежение ими . 38 (2): 234–42. дои : 10.1016/j.chiabu.2013.08.002 . ПМК 4075286 . ПМИД 24041455 .
- ^ Маллен П.Д., Рамирес Г., Страус Д., Хеджес Л.В., Соголов Э. (июль 2002 г.). «Метаанализ влияния поведенческих мер по профилактике ВИЧ на рискованное сексуальное поведение сексуально опытных подростков в контролируемых исследованиях в США» . Журнал синдромов приобретенного иммунодефицита . 30 (Приложение 1): S94–S105. дои : 10.1097/00126334-200207011-00009 . ПМИД 12107363 .
- ^ Jump up to: а б Джонсон Б.Т., Скотт-Шелдон Л.А., Уэдо-Медина Т.Б., Кэри, член парламента (январь 2011 г.). «Вмешательства по снижению сексуального риска заражения вирусом иммунодефицита человека у подростков: метаанализ исследований, 1985-2008 гг.» . Архив педиатрии и подростковой медицины . 165 (1): 77–84. doi : 10.1001/archpediatrics.2010.251 . ПМК 4361805 . ПМИД 21199984 .
- ^ Педлоу, Коннектикут, член парламента Кэри (апрель 2003 г.). «Вмешательства по снижению сексуального риска для молодежи: обзор и методологическая критика рандомизированных контролируемых исследований» . Модификация поведения . 27 (2): 135–90. дои : 10.1177/0145445503251562 . ПМК 2441937 . ПМИД 12705104 .
- ^ Карутерс А.С., Ван Ризин М.Дж., Дишион Т.Дж. (февраль 2014 г.). «Предотвращение рискованного сексуального поведения в раннем взрослом возрасте с помощью семейного вмешательства в подростковом возрасте: результаты и процессы развития» . Профилактическая наука . 15 Приложение 1 (S1): S59-69. дои : 10.1007/s11121-013-0383-9 . ПМЦ 3749294 . ПМИД 23536124 .