ВИЧ/СПИД в Украине
![]() | статьи первый раздел Возможно, придется переписать . ( Июль 2022 г. ) |
![]() | Эту статью необходимо обновить . ( декабрь 2022 г. ) |
Эпидемия ВИЧ/СПИДа в Украине является одной из самых быстрорастущих эпидемий в мире. [1] [2] [3] [4] [5] [6] Украина имеет один из самых высоких темпов роста случаев ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе [7] и самая высокая распространенность ВИЧ за пределами Африки. [8] По оценкам экспертов, в августе 2010 года 1,3 процента взрослого населения Украины были инфицированы ВИЧ , что является самым высоким показателем во всей Европе . [9] [10] На конец 2011 года в Украине проживало 360 тысяч ВИЧ-инфицированных (прирост показателя близок к нулю по сравнению с 2010 годом). [10] С 1987 по конец 2012 года от СПИДа умерло 27 800 украинцев. [1] В 2012 году тесты выявили 57 новых случаев ВИЧ-положительных украинцев каждый день и 11 смертей от СПИДа в день (при населении в то время около 45 миллионов человек). [1] [11]
Идентифицирован в УССР в 1987 году. [1] ВИЧ/СПИД, казалось, был ограничен небольшой группой населения до середины 1990-х годов, когда внезапная и взрывная эпидемия возникла среди потребителей инъекционных наркотиков и проституток на фоне тяжелого экономического кризиса и краха системы социального здравоохранения. [12] По данным, опубликованным в 2015 году, эпидемия все еще находится на подъеме, но она не ограничивается небольшой группой потребителей наркотиков и, по-видимому, ускоряется во всех слоях населения Украины с ростом числа инфицированных женщин. [13] Украина имеет один из самых высоких темпов роста случаев ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе [7] и самая высокая распространенность ВИЧ среди взрослого населения за пределами Африки. [8]
Ситуация
[ редактировать ]Распространение СПИДа
[ редактировать ]ВИЧ официально достиг территории бывшего Советского Союза в 1987 году. [1] примерно через 5 лет после открытия самого вируса. До 1995 года в Украине было известно лишь несколько случаев ВИЧ-инфекции. (ВОЗ) в то время отнесла страну к группе «низкого риска» Таким образом, Всемирная организация здравоохранения с точки зрения распространения. [14] В период с 1987 по 1994 год было зарегистрировано 183 случая заражения. [15]
В середине 1990-х годов передача инфекции происходила в основном через инъекционное употребление наркотиков. [ нужна ссылка ] Однако к 2001 году доля новых случаев ВИЧ/СПИДа, связанных с употреблением инъекционных наркотиков, снизилась до 57% с 84% в 1997 году. [ нужна ссылка ] За это время доля гетеросексуальной передачи возросла с 11% до 27%, а перинатальная передача увеличилась с 2% до 13% от общего числа случаев. [ нужна ссылка ]

По оценкам ЮНЭЙДС , число людей, инфицированных ВИЧ/СПИДом в 2003 году, составило 360 000 (диапазон от 180 000 до 590 000), что соответствует распространенности среди взрослого населения 1,4%. По данным Министерства здравоохранения, по оценкам которого к 2002 году было инфицировано более 500 000 человек, или почти 2% взрослого населения, эпидемия распространилась на все области страны. Распространенность в южных и восточных областях ( Одесская , Николаевская , Днепропетровская и Донецкая ) примерно в три раза выше, чем в остальной части страны. [16] Основной причиной этого является тот факт, что урбанизированные и промышленно развитые регионы на востоке и юге Украины больше всего пострадали от экономического кризиса 90-х годов, который, в свою очередь, привел к распространению безработицы, алкоголизма и наркомании, установив тем самым условия для более широкого распространения эпидемии. [17]
С 1995 по 2007 год основным способом передачи ВИЧ было употребление инъекционных наркотиков, но к 2008 году сексуальные контакты стали преобладать над употреблением инъекционных наркотиков как основной формой передачи. [16] К 2009 году почти 44 процента новых случаев заражения произошли половым путем, а 36 процентов - через инъекционное употребление наркотиков (по данным USAID ; по данным CSIS , в 2009 году доля новых случаев ВИЧ/СПИДа, связанных с употреблением инъекционных наркотиков, составила 60%) . [18] [16]
По оценкам, в 2007 году около 0,96 процента украинцев , или около 440 000 граждан, жили с ВИЧ/СПИДом. [19] по данным ЮНЭЙДС, по сравнению с 1,46 процента населения в 2005 году, или 685 600 граждан. [6] За январь-ноябрь 2008 года число случаев ВИЧ/СПИДа в Украине сократилось на 200, или 3,9%, до 4900, по сравнению с соответствующим периодом прошлого года. В 2007 году большинство инфицированных были моложе 30 лет; при этом целых 25% пострадавших все еще находятся в подростковом возрасте. [20]
Хотя ВИЧ/СПИД по-прежнему концентрировался среди маргинализированных и уязвимых групп населения, в 2008 году возникли опасения, что он может распространиться на население в целом. [17] По данным Министерства здравоохранения, Украина уже превзошла «оптимистические» прогнозы уровня ВИЧ/СПИДа в 2% в 2010 году. [16]
По данным Минздрава Украины, в 2014 году уровень ВИЧ-инфекции снизился на 6,7%, а смертность от СПИДа снизилась на 7,9%. [21] Ограничения на поездки в связи с ВИЧ: WWW.PLHIV.ORG
Тюрьмы
[ редактировать ]В период с 1996 по 2001 год около 26 процентов заключенных в различных тюрьмах по всей Украине дали положительный результат на ВИЧ. По данным исследования, проведенного в январе 2005 года, от 15 до 30 процентов заключенных оказались ВИЧ-положительными. [22]
В начале 2005 года у 95 процентов заключенных был обнаружен С. гепатит [22]
Украины содержалось более 147 000 человек В начале 2010 года в тюрьмах , а в следственных изоляторах – более 38 000 человек. [23]
Распространение СПИДа среди детей
[ редактировать ]Число детей, больных СПИДом, в Украине растет, поскольку число матерей с ВИЧ растет на 20-30% ежегодно. По данным ООН, количество беременных женщин с ВИЧ в 2007 году составило 0,34%, что стало самым высоким показателем в Европе. По данным ООН, из почти 18 000 детей, рожденных ВИЧ-положительными матерями в Украине, 10 200 детей не заразились ВИЧ, а еще 5 500 детей в возрасте до полутора лет еще не получили окончательных результатов обследования. В Украине у 1877 детей подтвержден ВИЧ-положительный статус, а 244 умерли от СПИДа. В ООН отмечают, что программа профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку в Украине сократила долю такой передачи с 27% от числа случаев ВИЧ в 2000 году до 7% в 2006 году. [7] По данным Минздрава Украины, передача ВИЧ от матери ребенку составила 4,28% в 2014 году по сравнению с 29% в 2004 году. [24]
Распространение ВИЧ среди украинских беспризорных детей вызвало особый исследовательский интерес из-за их рискованного образа жизни. [ нужна ссылка ] . Согласно полученным данным, около 15,5% уличных несовершеннолетних в Украине хотя бы один раз употребляли инъекционные наркотики, 9,8% мальчиков сообщили об опыте анального секса , тогда как только 36% из них признались, что пользовались презервативом во время последнего полового контакта. [25]
Профилактические меры
[ редактировать ]С 2001 по июнь 2015 года ВИЧ-положительным гражданам Украины был запрещен выезд за границу, а ВИЧ-положительным иностранцам был запрещен въезд в Украину. [26]
Программы снижения вреда
[ редактировать ]
С 2003 года в Украине внедрены программы заместительной терапии. К концу сентября 2008 года их получили около 2200 человек в 38 населенных пунктах. [27] В основном отпускается бупренорфин (торговая марка «Субутекс»), который значительно дороже метадона. Он также менее часто используется и тщательно исследуется во всем мире. Однако общество и политики более принимают бупренофин, поскольку он считается болеутоляющим средством. Метадон, напротив, рассматривается как препарат, который продается за государственный счет. [28]
В 2012 году пациенты и правозащитные группы жаловались на периодическую нехватку медикаментов в украинских клиниках по борьбе со СПИДом. [1] [29] В июне 2012 года правозащитные группы обвинили Министерства здравоохранения чиновников в хищении денег , которые должны были быть использованы для лечения больных СПИДом, путем покупки лекарств от СПИДа по чрезвычайно завышенным ценам, а затем получения откатов. [29]
Во время войны в Донбассе сепаратистские власти Донецкой Народной Республики и Луганской Народной Республики запретили метадон и заместительную терапию , заняли жесткую позицию в отношении наркозависимости и запретили большинство международных медицинских организаций. [30] В результате люди, живущие с ВИЧ/СПИДом, покинули районы, контролируемые сепаратистами. [30]
Национальный ответ
[ редактировать ]Политическая и правовая среда в Украине в целом благоприятна для борьбы с распространением ВИЧ/СПИДа, но существует разрыв между политикой и законами на национальном уровне и практикой на местном уровне. Национальный комитет по СПИДу был создан в 1992 году, но был распущен в 1998 году из-за бюджетных споров. В 1999 году правительство создало Национальный координационный совет по борьбе со СПИДом при кабинете министров и обязало все регионы создать программы профилактики ВИЧ. В 2001 году был одобрен национальный план борьбы с ВИЧ/СПИДом; его цели включали предотвращение дальнейшего распространения ВИЧ, развитие потенциала для лечения инфицированных людей, а также предоставление социальной поддержки и консультирования людям, живущим с ВИЧ / СПИДом. [16]
Хотя закон о ВИЧ/СПИДе является одним из самых прогрессивных в регионе, правительство по-прежнему рассматривает ВИЧ/СПИД прежде всего как медицинскую проблему. Профилактическая деятельность в основном финансируется международными организациями. Поскольку тестирование на ВИЧ проводится только в государственных учреждениях, те, кто подвергается наибольшему риску, не охвачены, поскольку маргинализированные группы населения с наименьшей вероятностью будут пользоваться государственными учреждениями. Стигма со стороны медицинских работников в отношении людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, является основным препятствием для доступа к информации и услугам. [16]
Первая украинская группа адвокатов украинских больных СПИДом была создана 10 декабря 2010 года. [31]
Статистика
[ редактировать ]Примечание: вся статистика до конца 2007 года.
- Пути передачи ВИЧ в Украине в 2007 г.
- Структура национальных расходов на борьбу со СПИДом в 2005 г.
- Структура национальных расходов на борьбу со СПИДом в 2006 г.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д и ж «Профилактика ВИЧ, лечение СПИДа в Украине все еще отстают» . Киев Почта . 30 ноября 2012 года . Проверено 1 декабря 2012 года .
- ^ «ВИЧ/СПИД угрожает прогрессу в Украине» . ЮНИСЕФ . 11 мая 2004 г. Архивировано из оригинала 11 февраля 2009 г. Проверено 30 января 2009 г.
- ^ «Украина: положить конец нарушениям прав человека, способствующим распространению ВИЧ/СПИДа» . Хьюман Райтс Вотч . 23 октября 2006 г. Проверено 30 января 2009 г.
- ^ "Элтон Джон дал благотворительный концерт против СПИДа в Украине" . Независимый . 18 июня 2007 года . Проверено 30 января 2009 г.
- ^ «Украина запускает информационную кампанию против СПИДа» . Всемирный банк . 27 сентября 2005 г. Проверено 30 января 2009 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Украина проигрывает борьбу с ВИЧ/СПИДом» . Киев Почта . 7 мая 2008 года . Проверено 2 декабря 2008 г.
- ^ Перейти обратно: а б с «Организация Объединенных Наций регистрирует больше детей, больных СПИДом в Украине» . Агентство Украинские новости . 1 декабря 2008 г. Архивировано из оригинала 29 февраля 2012 г. Проверено 2 декабря 2008 г.
- ^ Перейти обратно: а б Керриган, Дина (2013). "Украина". Глобальная эпидемия ВИЧ среди секс-работников . Всемирный банк. п. 134. ИСБН 978-1-4648-0388-8 .
- ^ «Уровень заражения ВИЧ, недостаток расходов беспокоят украинских медиков» . Киев Почта . 10 августа 2010 г. Проверено 10 августа 2010 г.
- ^ Перейти обратно: а б Ко Всемирному дню борьбы со СПИДом порция хороших новостей , Киев Пост (1 декабря 2011 г.)
- ^ Украина , Справочник ЦРУ (последнее обновление страницы 14 ноября 2012 г.)
- ^ ВИЧ/СПИД: глобальные границы в профилактике/вмешательстве . Поуп, Синтия, Уайт, Рене Т., Малоу, Роберт. Нью-Йорк: Рутледж. 2009. ISBN 9780415953825 . OCLC 190751460 .
{{cite book}}
: CS1 maint: другие ( ссылка ) - ^ Платт, Люси (2015). «Кейс-стади: Великобритания и Украина». Эпидемии ВИЧ в Европейском регионе: уязвимость и ответные меры . Всемирный банк. стр. 35–36. ISBN 978-1-4648-0388-8 .
- ^ Л. Бурруано и Дж. Зейдель Распространение ВИЧ/СПИДа в Украине. Healthcare 2006;68, 8-9, 571-574, Георг Тиме Верлаг, Штутгарт. ISSN 0941-3790
- ^ Болезни, передающиеся половым путем (4-е изд.). МакГроу-Хилл Профессионал . 2007. ISBN 978-0071417488 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж «Профиль здоровья: Украина» . Агентство США по международному развитию (декабрь 2004 г.). Проверено 7 сентября 2008 г.
В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
- ^ Перейти обратно: а б Оценка уязвимости людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), в Украине. Архивировано 24 июля 2011 г. в Wayback Machine Программа развития ООН , стр. 24. Проверено 8 декабря 2009 г.
- ^ Инъекционное употребление наркотиков в Украине , Центр стратегических и международных исследований (март 2012 г.)
- ^ «Интерактивная карта: На пути к всеобщему доступу» . www.unaids.org . Архивировано из оригинала 31 августа 2009 года.
- ^ Всемирный доклад молодежи 2007: Переход молодых людей к взрослой жизни . Объединенные Нации . 2007. с. 185. ИСБН 978-92-1-130257-8 .
- ↑ Число случаев ВИЧ-инфекции в Украине снизилось почти на 7% с начала 2014 года, сообщает Минздрав , Интерфакс-Украина (3 декабря 2014 г.)
- ^ Перейти обратно: а б ВИЧ/СПИД и гепатит С в тюрьмах: факты. Архивировано 25 января 2016 г. в Wayback Machine , AIDSLEX (2006). Проверено 1 апреля 2010 г.
- ^ «Количество заключенных в Украине выросло впервые за 7 лет» . Киев Почта . 26 марта 2009 г. Архивировано из оригинала 31 января 2011 г. . Проверено 1 апреля 2010 г.
- ^ "Количество случаев заражения ВИЧ в Украине снизилось почти на 7% с начала 2014 года", - говорится в сообщении Минздрава . Интерфакс-Украина . 3 декабря 2014 года . Проверено 3 декабря 2014 г.
- ^ Пейс, Гаррет (2012). «Беспризорные дети в Украине: Бездомность и другие связанные с ней риски» . Журнал глобального осознания . 12 : 65–71.
- ^ «Украина снимает запрет на въезд ВИЧ-инфицированных» . УНИАН . 6 августа 2015 года. Архивировано из оригинала 23 августа 2015 года . Проверено 6 августа 2015 г.
- ^ « Альянс . Международный Альянс по ВИЧ и СПИДу, Киев» . Архивировано из оригинала 6 сентября 2009 года . Проверено 1 декабря 2012 года .
- ^ Оценка К. Вебера 2007 г. в Донецке. http://www.aids-ukraine.org .
- ^ Перейти обратно: а б Украина: В отказе от лечения СПИДа обвиняют коррупцию. Архивировано 10 марта 2014 г. в Wayback Machine , Associated Press (29 июня 2012 г.).
- ^ Перейти обратно: а б «ВИЧ: тихий кризис Восточной Украины» . Радио Свободная Европа . 22 июля 2016 г.
- ^ «Всеукраинская сеть людей, живущих с ВИЧ: Ассоциация больных создана в Украине» . Киев Почта . 18 декабря 2010 года . Проверено 6 января 2016 г. .