✖


Jump to content

Сертифицированная дипломированная медсестра-анестезист

Add links
Чтобы узнать о глобальной профессии, см. Медсестра-анестезиолог .
ЧЕРНЫЙ
Медсестра-анестезист вводит местный анестетик.
Занятие
Секторы деятельности
Анестезия , Сестринское дело
Описание
Требуется образование
Области
работа

Сертифицированная дипломированная медсестра-анестезиолог ( CRNA ) – это медсестра продвинутого уровня , которая проводит анестезию в Соединенных Штатах . На CRNA приходится примерно половина поставщиков анестезии в Соединенных Штатах, и они являются основными поставщиками (80%) анестезии в сельской Америке . [ 1 ] Исторически сложилось так, что медсестры-анестезиологи оказывают анестезиологическую помощь пациентам уже более 150 лет с момента Гражданской войны в США и появления сертификата CRNA в 1956 году. [ 2 ] Школы CRNA выдают степень магистра сестринской анестезии медсестрам, завершившим программу по анестезии продолжительностью 3 года. [ 3 ]

Объем практики и требования к надзору за практикующими врачами различаются в зависимости от медицинского учреждения и штата: по состоянию на 2024 год 25 штатов и Гуам предоставляют полную автономию. [ 4 ] В штатах, которые отказались от надзора, Совместная комиссия и CMS признают CRNA лицензированными независимыми практиками. [ 5 ] В штатах, требующих надзора, CRNA несут ответственность отдельно от контролирующих практикующих врачей и могут проводить анестезию независимо от врачей, таких как врачи-анестезиологи . [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]

История

[ редактировать ]

Гражданская война в США и XIX век.

[ редактировать ]

Среди первых американских медсестер, которые вводили анестетики, была Кэтрин С. Лоуренс во время Гражданской войны в США . Именно во время Второй битвы при Булл-Ране в 1863 году она вводила хлороформ раненым солдатам, которым требовались экстренные операции на поле боя. [ 10 ] Тем не менее, медсестрам потребовалось несколько лет, чтобы выйти вперед и официально ответить на призыв о проведении анестезии. Причинами этой задержки были отсутствие подготовки, нечрезвычайный характер гражданской хирургической практики после окончания войны, а также нехватка образцов для подражания и спонсоров. Однако во время войны концепция медсестер, оказывающих анестезиологическую помощь, постепенно укоренилась по мере того, как хирурги обучали и поощряли медсестер брать на себя эту важную роль. [ 11 ]

Католические монахини сыграли важную роль в подготовке медсестер, а также в анестезиологии. Первой зарегистрированной медсестрой, специализирующейся на анестезии, была сестра Мэри Бернард Шеридан, католическая монахиня, которая практиковала в 1877 году в больнице Св. Винсента в Эри, штат Пенсильвания . [ 11 ] Ее влияние распространилось по всему Среднему Западу, и многие другие католические монахини, которые также были медсестрами, начали обучаться применению анестезии. Монахини Третьего ордена госпитальных сестер Святого Франциска из Мюнстера основали общину в Спрингфилде, штат Иллинойс , и 22 июня 1879 года основали больницу Святого Иоанна . [ 12 ] В больнице Святого Иоанна хирурги обучали медсестер применению хлороформа и эфира, а многие сестры-францисканки были назначены анестезиологами по всему Среднему Западу. Медсестринская анестезия «несомненно стала преобладающей практикой во многих католических больницах». [ 13 ] [ 14 ]

Кэтрин Лоуренс на фотографии, сделанной во время Гражданской войны.
Кэтрин Лоуренс (1820-1904) на фотографии, сделанной во время Гражданской войны в США.

В 1883 году Миннесоту опустошил торнадо . Мать Альфред Моес и сестры Святого Франциска предложили построить больницу для помощи больным и раненым в Южной Миннесоте. Однако они оговорили, что Уильям Уорролл Мэйо в больнице будут работать (1819-1911) и его сыновья. Семья Майо согласилась, и в 1889 году открылась больница Святой Марии на 27 коек. [ 15 ] Хотя католические монахини, казалось, были наиболее влиятельной силой в обучении медсестер применению анестезии в конце 1800-х годов, именно Уильяму В. Мэйо следует отдать должное за популяризацию практики медсестринской анестезии. [ 16 ] Мэйо и его сыновья Уильям Дж. Мэйо и Чарльз Х. Мэйо были хорошо известны своими хирургическими навыками. Хирурги приехали со всей страны в свою клинику в Миннесоте, чтобы наблюдать за операциями и изучать хирургические методы. Однако приезжие хирурги также обратили внимание на медсестер, проводивших анестезию во главе операционного стола. [ 15 ]

Одной из самых известных пионеров медсестры-анестезиолога была Элис Магоу , которая приехала в больницу Святой Марии в Рочестере, штат Миннесота, в 1893 году. Ее обучали сестры Грэм, Эдит и Дина, и она начала работать медсестрой-анестезиологом у Чарльза Х. Мэйо, который даровал ей титул «Матери анестезиологии» за ее природные способности и мастерство безопасного введения эфира открытым способом . [ 17 ] Помимо того, что она обладала навыками проведения анестезии, Магау документировала и оценивала все свои процедуры анестезии, кульминацией чего стала знаковая статья в истории медсестры-анестезиолога. [ 18 ] Еще более крупная работа («Обзор более четырнадцати тысяч хирургических анестезий») была опубликована в 1906 году, в которой сообщалось об огромном количестве открытых капельных эфирных анестетиков, невероятно без единого летального исхода. [ 19 ] Работа Магау подчеркнула преимущества обученного анестезиолога, что позволило добиться больших успехов в медицинской практике. По мере роста репутации и успеха клиники Майо росла и слава медсестер-анестезиологов клиники Майо. [ 20 ]

Устойчивость и историческое долголетие практики медсестринской анестезии можно объяснить отличными рабочими отношениями между медсестрами-анестезиологами и хирургами в эти первые годы практики. Впечатленный тем, как медсестры больницы Святой Марии обеспечивают превосходную анестезию, и следуя примеру клиники Мэйо, известный хирург из Кливленда Джордж Вашингтон Крайл нанял Агату Кобург Ходжинс в качестве своего личного анестезиолога в 1908 году. [ 21 ]

ХХ век и первоначальные вызовы

[ редактировать ]

Некоторые известные медсестры-анестезиологи начала 20-го века пользуются уважением своих современных коллег. Агнес МакГи преподавала в Центре медицинских наук штата Орегон. [ 22 ] Элис Хант была назначена инструктором по анестезии с университетским званием на медицинском факультете Йельского университета начиная с 1922 года и продлилась 26 лет. [ 23 ] В 1949 году она написала книгу «Анестезия, принципы и практика», вероятно, первый учебник для медсестер по анестезии. [ нужна ссылка ]

Элис Магоу проводит анестезию в клинике Майо.
Элис Магоу (внизу справа) вводит анестезию во время операции в клинике Майо .

Первый вызов праву медсестры на проведение анестезии поступил в 1911 году от Фрэнсиса Хёффера Макмехана, врача из Цинциннати, который считал, что область анестезии должна принадлежать исключительно врачам. МакМехен оспорил практику анестезии медсестрами в Медицинском совете штата Огайо, который вместе с генеральным прокурором штата Огайо постановил в 1916 году, что только зарегистрированный врач может проводить анестезию. [ 24 ] Хирурги больницы Лейксайд в Кливленде, такие как Крайл, первоначально подчинились постановлению; однако в 1917 году Крайл и его сторонники успешно лоббировали в законодательном органе штата Огайо исключение из Закона о медицинской практике для медсестер, получивших соответствующее образование для проведения анестезии под наблюдением врача. [ 25 ]

Пожалуй, самая примечательная проблема произошла в 1934 году, когда анестезиолог Уильям Вейн-Чалмер-Фрэнсис обвинил медсестру-анестезиолога Дагмар Нельсон в медицинской практике и нарушении медицинской практики Калифорнии, проводя анестезию без лицензии. Дело дошло до Верховного суда Калифорнии, но Нельсон получил положительное решение на каждом уровне дела. [ 26 ] Дело Дагмар Нельсон было выиграно благодаря прецедентам, созданным первыми медсестрами-анестезиологами. Верховный суд Калифорнии постановил, что практика анестезии Нельсона «соответствовала единой практике в операционных» не только в Лос-Анджелесе, но и по всей стране, включая клинику Мэйо , где Нельсон обучался и «где... сто тысяч были проведены хирургические операции» под наркозом, введенным медсестрами. [ 27 ]

Несмотря на быстрый рост профессии медсестры-анестезиолога после Великой войны , Вторая мировая война снова вызвала нехватку анестезиологов. Была начата кампания по набору персонала, но за ней быстро последовала обеспокоенность по поводу появления «опрометчивых и неоправданных школ». [ 27 ] Хелен Лэмб, в свою очередь, подчеркнула важность поддержания образовательных стандартов даже во времена нехватки образования. К концу Второй мировой войны военные обучили более 2000 медсестер проведению анестезии по программе, разработанной NANA. Качество обучения медсестер-анестезиологов снова повысилось после Второй мировой войны, и, хотя рекомендовалось присоединение к университету, большинство программ по-прежнему базировались на больницах. В 1933 году NANA учредила Комитет по образованию для разработки образовательных стандартов, а к 1952 году были приняты формальные стандарты аккредитации. [ 28 ]

[ редактировать ]

Согласно законодательству США, Фрэнк против Саута , [ 29 ] Chalmers-Francis v. Nelson [ 30 ] и другие судебные решения установили, что анестезия является практикой ухода и медицины. [ 31 ] Таким образом, практика анестезии в США может осуществляться либо медсестрой-анестезиологом, либо анестезиологом. После дела Дагмар Нельсон эти решения не оспаривались. [ 32 ] Помимо юридических решений, политика отдельных больниц и хирургических учреждений также регулирует предоставление клинических привилегий по анестезии и часто основана на договорных соглашениях с группами поставщиков. [ нужна ссылка ]

Образование

[ редактировать ]

История

[ редактировать ]
Медсестра-анестезист, проводящая анестезию в больнице Уолтера Рида, 1957 год.

Первая школа медсестер-анестезиологов была основана в 1909 году в больнице Св. Винсента в Портленде, штат Орегон . Курс, основанный Агнес МакГи, длился семь месяцев и включал курсы по анатомии и физиологии , фармакологии и применению немногих распространенных анестетиков, доступных в то время. [ 22 ] В течение следующего десятилетия открылось около 19 школ. Все они включали последипломную подготовку медсестер по анестезиологии и продолжались около шести месяцев. В их число входили программы в клинике Мэйо , больнице Джонса Хопкинса , больнице Барнса , больнице последипломного образования Нью-Йорка, благотворительной больнице в Новом Орлеане, больнице Грейс в Детройте и других. [ 33 ] В те первые дни применения анестетиков знания и доступные варианты анестезии были крайне ограничены, а программы обеспечивали минимальное образование для медицинских работников всех уровней. Например, в 1915 году главная медсестра-анестезиолог Агата Ходжинс основала Школу анестезии при больнице Лейксайд в Кливленде, штат Огайо . Эта программа была открыта для медсестер, врачей и стоматологов . Обучение длилось всего шесть месяцев, а стоимость обучения составляла 50 долларов. За первый год существования он выпустил шесть врачей, одиннадцать медсестер и двух дантистов. [ 34 ]

Среди старейших школ США больница Рэйвенсвуд в Чикаго, открытая в 1925 году Мэй Кэмерон, которая в 2001 году стала Школой медсестер-анестезиологов Университета Нортшор, была первой школой, аккредитованной Советом по аккредитации образовательных программ медсестер-анестезиологов. в 1952 году. [ 35 ] [ 36 ]

В 1981 году Совет медсестер по аккредитации разработал рекомендации для получения степени магистра . В 1982 году официальная позиция совета директоров AANA заключалась в том, что дипломированные медсестры, поступающие в школу анестезиологии, должны иметь как минимум степень бакалавра, а затем пройти программу анестезии на уровне магистра. [ 37 ] Еще в 1978 году программа Калифорнийского государственного университета Кайзера Перманенте превратилась в программу уровня магистра. Все программы должны были перейти на степень магистра, начиная с 1990 года, и завершить этот процесс к 1998 году. [ 38 ] В настоящее время Американская ассоциация колледжей медсестер одобрила заявление о позиции, согласно которому текущий начальный уровень подготовки и образования медсестер-анестезиологов в Соединенных Штатах будет переведен на степень доктора сестринской практики (DNP) или доктора практики медсестры-анестезиолога (DNAP). . [ 39 ] Этот шаг затронет всех медсестер передовой практики и будет обязательно введен к 2015 году. [ 40 ] В августе 2007 года AANA объявила о поддержке этой продвинутой клинической степени в качестве начального уровня для практики всех медсестер-анестезиологов с целевой датой соответствия 2025 году. также не будет предоставляться обучение тем, кто сейчас получает звание DNP или DNAP. [ 39 ] В настоящее время более 50% из 120 программ медсестринской анестезии уже перешли на формат начального уровня DNP или DNAP. [ 41 ]

Требования

[ редактировать ]

Дидактические учебные программы программ медсестер-анестезиологов регулируются стандартами COA. Аккредитованные программы обеспечивают опыт студентов под присмотром пациентов всех возрастов, которым требуются медицинские, хирургические, акушерские, стоматологические и педиатрические вмешательства. [ 42 ] Программы требуют изучения методов научных исследований и статистики, а также активного участия в исследовательском проекте, созданном студентами и спонсируемом преподавателями.

Прежде чем стать медсестрой-анестезиологом, необходимо отработать несколько лет на уровне бакалавра дипломированной медсестры. Перед подачей заявления в школу CRNA требуется как минимум один год опыта работы на условиях полной занятости в качестве дипломированной медсестры в отделении интенсивной терапии. Средний опыт медицинских сестер, поступающих на образовательные программы для медсестер по анестезиологии, составляет 2,9 года. [ 43 ] Медсестры-анестезиологи обязаны посещать аккредитованные образовательные программы, охватывающие все области анестезии. Это образование обеспечивает обучение использованию анестетиков, необходимых пациентам при любых процедурах или операциях. [ 44 ] После завершения аккредитованной программы CRNA должны сдать национальный сертификационный экзамен, чтобы получить это звание. [ 45 ] Важно иметь лучшее образование в этой области, учитывая значение анестезии. К 2025 году Совет по аккредитации, организация, которая аккредитует программы медсестер-анестезиологов, потребует от всех выпускников CRNA иметь докторскую степень. [ 46 ]

Вооруженные силы

[ редактировать ]
CRNA вводит анестезию афганскому ребенку во время войны в Афганистане .

Медсестры-анестезиологи служат в вооруженных силах США . В некоторых военных лечебных учреждениях медсестры-анестезиологи действуют как единственные лицензированные независимые практикующие анестезиологи, включая ВМС США корабли в море. Они также обеспечивают анестезию в медицинских учреждениях Управления по делам ветеранов и Службы общественного здравоохранения . [ нужна ссылка ]

Во время Первой мировой войны американские медсестры-анестезиологи ухаживали за войсками во Франции . С 1914 по 1915 год, за три года до вступления Америки в войну, доктор Джордж Крайл и медсестры-анестезиологи Агата Ходжинс и Мейбл Литтлтон служили в отделении Лейксайд американской машины скорой помощи в Нейи-сюр-Сен во Франции. [ 47 ] [ 48 ] Кроме того, они помогли обучить французских и британских медсестер и врачей методам анестезиологической помощи. В 1917 году участие Америки в войне привело к тому, что американские военные подготовили медсестер-анестезиологов для службы. Перед отправкой за границу армия и флот отправляли медсестер-анестезиологов в различные больницы, в том числе в клинику Мэйо в Рочестере и больницу Лейксайд в Кливленде. [ 49 ]

Среди известных медсестер-анестезиологов - Софи Гран Винтон. Она служила в Красном Кресте в армейском госпитале в Шато-Тьерри , Франция, и получила французский Военный крест в дополнение к другим служебным наградам. [ 50 ] Кроме того, Энн Пенланд была первой медсестрой-анестезиологом, служившей на Британском фронте, и была награждена наградой британского правительства. [ 51 ]

Американские медсестры-анестезиологи также служили во время Второй мировой войны и в Корее . [ 25 ] Младший лейтенант Милдред Ирен Кларк обеспечивала анестезию пострадавшим в результате нападения японцев на Перл-Харбор . [ 52 ] Во время войны во Вьетнаме медсестры-анестезиологи выполняли функции CRNA и летных медсестер , а также разрабатывали новое полевое оборудование. [ 53 ] Медсестры-анестезиологи стали жертвами войны. Лейтенанты Кеннет Р. Шумейкер-младший и Джером Э. Олмстед были убиты во время эвакуации по воздуху по пути в Куинён, Вьетнам. [ 54 ]

По крайней мере одна медсестра-анестезиолог была военнопленной . Армейская медсестра-анестезиолог Энни Милер пережила трехлетнее заключение японцев на Филиппинах и была освобождена в 1945 году. [ 55 ] Во время войны в Ираке медсестры-анестезиологи оказывали помощь в передовых лечебных учреждениях. [ 56 ] Кроме того, они играют роль в непрерывном обучении и подготовке медсестер и технических специалистов Министерства обороны по уходу за пациентами, получившими травмы во время войны.

Сертификация

[ редактировать ]

Процесс сертификации и ресертификации Совета регулируется Национальным советом по сертификации и ресертификации медсестер-анестезиологов (NBCRNA). NBCRNA существует как автономная некоммерческая организация. CRNA также предъявляют требования к непрерывному образованию и повторной сертификации каждые два года, а также любые дополнительные требования штата, в котором они практикуют. Новый путь ресертификации направлен на поддержание сертификации, обучение на протяжении всей жизни и сохранение компетентности. Программа непрерывной профессиональной сертификации (CPC) состоит из 8-летних периодов, каждый из которых состоит из двух четырехлетних циклов. [ 57 ]

Объем практики

[ редактировать ]

Степень независимости или контроля со стороны лицензированного поставщика медицинских услуг (врача, стоматолога или ортопеда) варьируется в зависимости от законодательства штата. [ 58 ] В некоторых штатах термин «сотрудничество» используется для определения отношений, при которых наблюдающий врач и CRNA работают вместе, чтобы обеспечить анестетик. В других штатах для введения анестетика требуется согласие или приказ врача или другого квалифицированного лицензированного поставщика. [ 59 ]

Лицензированная CRNA по закону уполномочена оказывать помощь в соответствии с Законом о практике медсестер каждого штата. Объем практики CRNA обычно дополнительно определяется клиническими привилегиями места практики и процессом аттестации, политикой отделения анестезии или соглашениями практикующего врача. Клинические привилегии основаны на объеме и сложности ожидаемой клинической практики, квалификации CRNA и опыте CRNA. Это позволяет CRNA предоставлять основные услуги и деятельность в определенных условиях под надзором или без него. [ 60 ]

В 2001 году Центры Medicare и Medicaid Services правило (CMS) опубликовали в Федеральном реестре , которое позволяет штату быть освобожденным от требования медицинского наблюдения Medicare за медсестрами-анестезиологами после соответствующего одобрения губернатора штата . [ 58 ] На сегодняшний день 22 штата и Гуам отказались от федеральных требований, введя вместо этого свои собственные индивидуальные требования. [ 61 ]

Зарплата

[ редактировать ]

По данным Бюро статистики труда США , зарплата CRNA составляет около 225 555 долларов. Заработная плата в США варьируется в зависимости от штата. Коннектикут является штатом с самой высокой оплатой CRNA со средней зарплатой в 276 540 долларов. За ним следуют Нью-Джерси (263 850 долларов), Иллинойс (250 280 долларов) и Западная Вирджиния (247 650 долларов). [ 44 ] По прогнозам, общая занятость медсестер-анестезиологов и других медицинских профессий вырастет на 45 процентов с 2020 по 2030 год. [ 62 ]

Обязанности

[ редактировать ]

CRNA обычно работают в медицинских учреждениях, таких как отделения неотложной помощи, отделения интенсивной терапии и операционные. Их окружают медицинские и хирургические бригады, процедуры которых могут проводиться в любое время. Некоторые партнерства, с которыми они работают, включают стоматологов, хирургов, ортопедов и других поставщиков медицинских услуг, обслуживающих пациентов, нуждающихся в анестезии. Медсестры-анестезиологи являются неотъемлемой частью повседневной работы медицинских учреждений. Ожидается, что потребность в CRNA будет расти. [ 44 ]

Навыки и процедуры

[ редактировать ]

Медсестры-анестезиологи практикуют самостоятельно (в зависимости от законодательства штата) или практикуют в сотрудничестве с анестезиологами, хирургами и врачами для подачи анестетика пациентам. CRNA несут ответственность за общение с хирургом или командой, изучающую историю болезни пациента, и разработку плана анестезии. Процедуры, которые предлагают медсестры-анестезиологи, включают в себя:

  • Осмотр пациента перед анестезией
  • Физическая оценка и обучение перед анестезией
  • Введение анестезии пациентам
  • Применение регионарной анестезии/анальгезии, такой как спинальная и эпидуральная анестезия.
  • Установка блоков под ультразвуковым контролем для операции
  • Ведение пациентов в послеоперационном периоде
  • Справиться с восстановлением после наркоза [ 44 ]

Роли и обязанности

[ редактировать ]

CRNA играют важную роль, когда дело касается ухода за пациентами. Они должны соответствовать всем стандартам пациентов и помочь убедиться, что пациент находится в хорошем состоянии, прежде чем получить план анестезии. Некоторые из ролей и обязанностей, которые CRNA должны требовать на этой должности, включают:

  • У постели больного
  • Навыки ведения учета
  • Коммуникативные навыки
  • Работа в команде с другими медсестрами и врачами
  • Введение ингаляционной анестезии
  • Блокада нервов под ультразвуковым контролем
  • УЗИ в пункте оказания медицинской помощи
  • Введение крови и лекарств
  • Эпидуральная анестезия
  • Размещение артериальных и центральных линий [ 63 ]

В связи с недавней пандемией COVID-19 увеличилось число людей, нуждающихся в респираторной помощи из-за симптомов коронавируса. CRNA — это обученные медицинские работники, которые разбираются в работе дыхательных путей, а также обучены методам искусственной вентиляции легких . [ 64 ] В зависимости от потребностей пациента CRNA или любой медицинский работник должен выбрать конкретный тип аппарата искусственной вентиляции легких для борьбы с симптомами COVID-19. [ 64 ] Если выбран неправильный аппарат искусственной вентиляции легких, это может привести к травме или смерти пациента. [ 64 ]

Терминология

[ редактировать ]

AANA признает сертифицированного дипломированного медсестру-анестезиолога , CRNA , медсестру-анестезиолога и медсестру-анестезиолога как эквивалентные звания. [ 65 ] Использование медсестры-анестезиолога встречается значительно чаще, чем использование медсестры-анестезиолога; [ 66 ] Термины «медсестра-анестезиолог» и «медсестра-анестезист» неслыханны.

Использование термина « медсестра-анестезиолог» подверглось критике со стороны тех, кто утверждает, что термин «анестезиолог» должен применяться только к врачам . [ 66 ] Например, группы, представляющие анестезиологов и других врачей, такие как Американская медицинская ассоциация (AMA) и Американское общество анестезиологов (ASA), выступают против использования этой фразы для описания CRNA и называют ее вводящей в заблуждение. [ 67 ] [ 68 ]

В 2021 году, после годичного ребрендинга, Американская ассоциация медсестер-анестезиологов сменила название на Американскую ассоциацию медсестер-анестезиологов. Изменение названия было осуждено группами врачей, включая AMA, ASA, Американский совет анестезиологии , Американский совет медицинских специальностей и Американскую остеопатическую ассоциацию . Организации врачей заявили, что изменение имени было «неправомерным присвоением титула», которое вводило в заблуждение, вводило пациентов в заблуждение и вызывало путаницу в учреждениях ухода. [ 69 ] [ 70 ] [ 71 ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Догеттри, Линдси (2010). «Есть ли нехватка анестезиологов в Соединенных Штатах?» . РЭНД Здоровье . Проверено 30 сентября 2018 г.
  2. ^ «Информационный бюллетень CRA» .
  3. ^ Совет по аккредитации образовательных программ медсестер-анестезиологов (6 января 2020 г.). «Требования к практике медсестры-анестезиолога в США» . www.coacrna.org .
  4. ^ «Информационный бюллетень об отказе штата от участия» (PDF) . Американская ассоциация медсестер-анестезиологов . Отдел по делам правительства штата AANA . Проверено 10 июня 2024 г.
  5. ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 4 августа 2018 г. Проверено 3 августа 2018 г. {{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка )
  6. ^ Объединенная комиссия по аккредитации организаций здравоохранения. «Пересмотр стандартов, касающихся центров Medicare и Medicaid Services (CMS)» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 4 августа 2018 г. Проверено 3 августа 2018 г.
  7. ^ Джин Блюменрайх. «Ответственность хирургов за CRNA» (PDF) . www.aana.com . Архивировано из оригинала (PDF) 4 августа 2018 г. Проверено 3 августа 2018 г.
  8. ^ Американская ассоциация медсестер-анестезиологов (2013). «Объем практики медсестры-анестезиолога» (PDF) . www.aana.com . Архивировано из оригинала (PDF) 4 августа 2018 г. Проверено 3 августа 2018 г.
  9. ^ Джин Блюменрайх. «Юридические записки: доктрина капитана корабля» (PDF) . www.aana.com . Проверено 3 августа 2018 г.
  10. ^ Лион, Джеймс (1896). Автобиография. Очерк жизни и труда мисс Кэтрин С. Лоуренс, которая в молодости проявила себя как ярый противник рабства и невоздержания, а в более позднем возрасте - как медсестра в конце войны, а также за другие патриотические и филантропические услуги . Олбани, Нью-Йорк: Дж. Б. Лион.
  11. ^ Jump up to: а б Американская ассоциация медсестер-анестезиологов (2007). История AANA: Рука об руку с медсестрой-анестезиологом. Получено 26 мая 2007 г. с http://www.aana.com/75th/timeline1844.aspx. Архивировано 4 июня 2007 г. на Wayback Machine.
  12. ^ Тэтчер, В.С. (1953) История анестезии с упором на медсестру. Филадельфия: Компания JB Lippincott, с. 54.
  13. ^ Тэтчер, В.С. (1953) История анестезии с упором на медсестру. Филадельфия: Компания JB Lippincott, с. 54-67.
  14. ^ Банкерт, М. (1989) Бдительная забота; История медсестер-анестезиологов Америки. Нью-Йорк: Издательская компания Continuum. п. 25-26.
  15. ^ Jump up to: а б Клэпсэтл, Х. (1969). Доктора Мэйо Миннеаполис: Издательство Университета Миннесоты.
  16. ^ Дикенсон-Берри, FM (1912). [30] Заметки о применении анестетиков в Америке со специальной ссылкой на практику клиники Майо . Proc R Soc Med. стр. 1912–1913.
  17. ^ Банкерт, Марианна (1989). Бдительный уход: история американских медсестер-анестезиологов . Нью-Йорк: Издательская компания Continuum.
  18. ^ Змея, Алиса (1900). «Наблюдения за 1092 случаями наркоза с 1 января 1899 г. по 1 января 1900 г.». Сент-Пол Мед Дж . 2 : 306–311.
  19. ^ Магау, Алиса (1906). «Обзор более четырнадцати тысяч хирургических анестезий». СГ&О . 3 : 795–799.
  20. ^ Рэй, Уильям (2016). «История профессии медицинской сестры-анестезиолога». Журнал клинической анестезии . 30 : 51–58. дои : 10.1016/j.jclinane.2015.11.005 . ПМИД   27041264 .
  21. ^ Крайл, GW (1947). Джордж Крайл: автобиография . Филадельфия: Липпинкотт.
  22. ^ Jump up to: а б Тэтчер, В.С. (1953) История анестезии с акцентом на медсестру. Филадельфия: Компания JB Lippincott, с. 95.
  23. ^ Тэтчер, В.С. (1953) История анестезии с упором на медсестру. Филадельфия: Компания JB Lippincott, с. 101-102.
  24. ^ МакМехан, FH (1916). «Медицинский совет штата Огайо и медсестра-анестезиолог». Я Джей Сург . 30 :130.
  25. ^ Jump up to: а б Банкерт, М. (1989) Бдительная забота; История медсестер-анестезиологов Америки. Нью-Йорк: Издательская компания Continuum, с. 107–123, 137–139.
  26. ^ Ван-Нест, РЛ (2006). «Жизнь и суд над Дагмар Нельсон, Часть 2». ААНА Дж (74): 261–265.
  27. ^ Jump up to: а б Тэтчер, В.С. (1953) История анестезии с акцентом на медсестру. Филадельфия: Компания JB Lippincott.
  28. ^ «Стандарты аккредитации образовательных программ медсестер-анестезиологов, пересмотренные в январе 2013 г.» . Совет по аккредитации образовательных программ медсестер-анестезиологов. 2013 . Проверено 20 июля 2021 г.
  29. ^ 175 Ky 416, 194 SW 375 (1917)
  30. ^ 6 Cal 2d 402 (1936)
  31. ^ «Практика анестезии (изложение позиции)» . Американская ассоциация медсестер-анестезиологов. Архивировано из оригинала 20 января 2016 года . Проверено 17 января 2016 г.
  32. ^ «Применение анестезии и медицинская практика» . ААНА. 01 февраля 2006 г. Архивировано из оригинала 21 октября 2007 г. Проверено 10 февраля 2007 г.
  33. ^ Тэтчер, В.С. (1953) История анестезии с упором на медсестру. Филадельфия: Компания JB Lippincott, с. 90-109.
  34. ^ Тэтчер, В.С. (1953) История анестезии с упором на медсестру. Филадельфия: Компания JB Lippincott, с. 105.
  35. ^ «Школа и программы медсестер-анестезиологов - NorthShore» . www.northshore.org .
  36. ^ «Стандарты, политика и процедуры аккредитации, а также руководящие принципы» . Архивировано из оригинала 31 мая 2016 г. Проверено 1 мая 2016 г.
  37. ^ Хортон, Б. (2007). «Повышение требований к образованию медсестер-анестезиологов (1933–2006 гг.) – Часть 2: Учебная программа, преподаватели и студенты». Журнал AANA, Vol. 75, № 4, с. 247-251.
  38. ^ Американская ассоциация медсестер-анестезиологов (2007). Краткий обзор истории анестезии медсестер. Получено 23 мая 2007 г. с http://www.aana.com/brieflookhistory.aspx. Архивировано 14 октября 2007 г. на Wayback Machine.
  39. ^ Jump up to: а б Американская ассоциация колледжей медсестер (2004 г.). Заявление о позиции AACN в отношении докторской степени по сестринскому делу, октябрь 2004 г. Получено 23 мая 2007 г. с http://www.aacn.nche.edu/DNP/pdf/DNP.pdf . Архивировано 28 сентября 2011 г. в Wayback Machine.
  40. ^ Американская ассоциация медсестер-анестезиологов (2006). Докторантура по сестринской практике (DNP): история, текущий статус и будущая деятельность. Получено 23 мая 2007 г. с сайта http://www.aana.com/professionaldevelopment.aspx?ucNavMenu_TSMenuTargetID=131&ucNavMenu_TSMenuTargetType=4&ucNavMenu_TSMenuID=6&id=1742 . Архивировано 10 июня 2008 г. на Wayback Machine.
  41. ^ «Поднятие планки в образовании CRNA: что означает срок до 2025 года» . www.staffcare.com . Проверено 25 октября 2020 г.
  42. ^ Американская ассоциация медсестер-анестезиологов (2017). Образование медсестер-анестезиологов в США – краткий обзор. Получено 5 февраля 2018 г. с https://www.aana.com/membership/become-a-crna/education-of-nurse-anesthetists-in-the-us .
  43. ^ «Образование медсестер-анестезиологов в Соединенных Штатах – краткий обзор» . www.aana.com . Проверено 20 апреля 2022 г.
  44. ^ Jump up to: а б с д «Стань CRNA» . www.aana.com . Проверено 29 марта 2022 г.
  45. ^ «Стань CRNA» . www.aana.com . Проверено 17 февраля 2022 г.
  46. ^ «Позиционные заявления – Совет по аккредитации» . 3 января 2020 г. Проверено 12 сентября 2021 г.
  47. ^ Вехи в анестезии (1993) Медсестры-анестезиологи: Рассвет специальности, Часть II. Том. 3, № 2, с. 10-11.
  48. ^ Тэтчер, В.С. (1953) История анестезии с упором на медсестру. Филадельфия: Компания JB Lippincott, с. 97.
  49. ^ Тэтчер, В.С. (1953) История анестезии с упором на медсестру. Филадельфия: Компания JB Lippincott, с. 96-99.
  50. ^ Банкерт, М. (1990). «Живое наследие». Форум CRNA. Том. 6 № 1, с. 9-10.
  51. ^ Банкерт, М. (1990). Живое наследие. Форум CRNA. Том. 6 № 1, с. 13.
  52. ^ Американская ассоциация медсестер-анестезиологов (2000). «Перл-Харбор, корейский конфликт и полковник Милдред Ирен Кларк». Получено 28 декабря 2009 г. с http://www.aana.com/resources.aspx?ucNavMenu_TSMenuTargetID=164&ucNavMenu_TSMenuTargetType=4&ucNavMenu_TSMenuID=6&id=1810 . Архивировано 12 мая 2011 г. в Wayback Machine.
  53. ^ Банкерт, М. (1989) Бдительная забота; История медсестер-анестезиологов Америки. Нью-Йорк: Издательская компания Continuum, с. 144-148.
  54. ^ Банкерт, М. (1989) Бдительная забота; История медсестер-анестезиологов Америки. Нью-Йорк: Издательская компания Continuum, с. 148.
  55. ^ Банкерт, М. (1989) Бдительная забота; История медсестер-анестезиологов Америки. Нью-Йорк: Издательская компания Continuum, с. 119-142.
  56. ^ Американская ассоциация медсестер-анестезиологов (2004). Сертифицированные дипломированные медсестры-анестезиологи играют ключевую роль в усилиях США по борьбе с мировым терроризмом. Получено 23 мая 2007 г. с http://www.aana.com/pr011304.aspx. Архивировано 14 октября 2007 г. в Wayback Machine.
  57. ^ «Продолжительная сертификация (CPC) | NBCRNA» . www.nbcrna.com . Проверено 5 мая 2017 г.
  58. ^ Jump up to: а б «Главная страница отдела новостей | CMS» . www.cms.gov . Проверено 19 сентября 2019 г.
  59. ^ Американская ассоциация медсестер-анестезиологов (2002). Информационный бюллетень AANA Окончательное правило надзора — часто задаваемые вопросы, центры медицинского обслуживания и медицинской помощи (CMS) Условия участия для больниц, амбулаторных хирургических центров (ASC) и больниц интенсивной терапии (CAH): анестезиологические услуги (оплата части A), 21 ноября. Получено 23 мая 2007 г. с http://www.aana.com/finalsupervisionfaqs.aspx. Архивировано 6 октября 2007 г. на Wayback Machine.
  60. ^ Американская ассоциация медсестер-анестезиологов (2007). Рекомендации по клиническим привилегиям. Получено 24 мая 2007 г. с http://www.aana.com/clinicalprivileges.aspx. Архивировано 21 октября 2007 г. в Wayback Machine.
  61. ^ Американская ассоциация медсестер-анестезиологов (2009). Информационный бюллетень об отказе штатов и правиле CMS от 13 ноября 2001 г. Получено 5 октября 2022 г. с https://www.aana.com/membership/become-a-crna/crna-fact-sheet. Архивировано 13 марта 2010 г. в Wayback Machine.
  62. ^ «Медсестры-анестезиологи, медсестры-акушерки и практикующие медсестры: Справочник по профессиональным перспективам:: Бюро статистики труда США» . www.bls.gov . Проверено 29 марта 2022 г.
  63. ^ наук, Медицинский колледж клиники Мэйо и. «Медсестра-анестезист – Узнайте о карьере в сфере здравоохранения – Медицинский и научный колледж клиники Мэйо» . Медицинский и научный колледж клиники Мэйо . Проверено 29 марта 2022 г.
  64. ^ Jump up to: а б с Джексон, Кейтлин; Жезлы, Бренда (2021). «Обзор аппаратов анестезии и интенсивной терапии и стратегий вентиляции: последствия ведения пациентов с COVID-19» (PDF) . Журнал ААНА . 89 (1): 62–69. ПМИД   33501910 . Проверено 28 сентября 2022 г.
  65. ^ Американская ассоциация медсестер-анестезиологов. «Принятые названия CRNA» (PDF) . ААНА.com .
  66. ^ Jump up to: а б «Определение медсестры-анестезиолога» . www.merriam-webster.com . Проверено 16 сентября 2021 г.
  67. ^ Энди Нгием, AMA: Анестезиологи, не имеющие лицензии, не должны называть себя таковыми , Patient Daily (31 июля 2020 г.).
  68. ↑ Кристин Секстон, Совет медсестер подписывает титул «анестезиолога» , Служба новостей Флориды (20 августа 2020 г.).
  69. ^ Американское общество анестезиологов осуждает вводящее в заблуждение изменение имени Американской ассоциации медсестер-анестезиологов. Незаконное присвоение медицинских названий сбивает пациентов с толку, ставит под угрозу безопасность (пресс-релиз), Американское общество анестезиологов (14 августа 2021 г.).
  70. ^ Заявление AOA об изменении названия Американской ассоциации медсестер-анестезиологов, незаконном присвоении титула и важности ухода под руководством врача , Американская остеопатическая ассоциация (14 сентября 2021 г.).
  71. ^ Люси Хикс, Изменение названия Ассоциации медсестер-анестезиологов вызывает критику , Medscape (20 августа 2021 г.).

Источники

[ редактировать ]
  • Ходжинс, Агата. «Американский журнал медсестер». Американский журнал медсестер. Том. 30.Нет. 7 (1930): 863–867. Распечатать. JSTOR   3410499
  • Архивы Американской ассоциации медсестер-анестезиологов. Саут-Проспект, 222, Парк-Ридж, Иллинойс, 60068-4001
  • Американское общество анестезиологов. (2020). Роль врача анестезиолога - создана для этого момента . Создано для этого момента | Анестезия, обезболивание и хирургия. Получено 17 сентября 2022 г. с https://www.asahq.org/madeforthismoment/anesthesia-101/role-of- Physician-anesthesiological/#:~:text=Physician%20anesthesiologies%20evaluate%2C%20monitor%2C%20and , управление%2C%20и%20критический%20уход%20медицина.
  • Краткий обзор сертифицированных дипломированных медсестер-анестезиологов (CRNA). ААНА, август 2011 г.
  • Карта независимой практики Црны . НЦСБН. (2021, 9 августа). Получено 17 сентября 2022 г. с https://www.ncsbn.org/5404.htm#:~:text=Independent%20Practice%20%2D%20CRNA&text=Independent%3A%20No%20requirement%20for%20a,under%. 20a%20сотрудничество%2Fконтроль%20согласие.
  • Гран Брюун, AM (2022). Моральное мужество: опыт дипломированной медсестры-анестезиолога в операционной бригаде. Журнал AANA , 90 (2), 121–126.
  • Хойем, Р.Л., Курайши, Дж.А., Джордан, Л., и Уилтс Найсли, К.Л. (11 сентября 2019 г.). Модели практики пропаганды, исследований и анестезии: ключевые… – журналы мудрецов . Получено 18 сентября 2022 г. с https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1527154419874410.
  • Медицинский и научный колледж клиники Мэйо. (без даты). Медсестра-анестезиолог - изучите карьеру в области здравоохранения - клиника Мэйо, медицинский и научный колледж . Медицинский и научный колледж клиники Мэйо. Получено 12 сентября 2022 г. с https://college.mayo.edu/academics/explore-health-care-careers/careers-az/nurse-anesthetist/#:~:text=A%20nurse%20anesthetist%20provides%20pain. ,функция%20%20%20тела%20пациента.
  • Качество медицинской помощи в анестезиологии. ААНА, 2009.
  • Банкерт М.: Бдительный уход: история американских медсестер-анестезиологов. Нью-Йорк, Континуум, 1989 г.
  • Тэтчер В.С.: История анестезии с акцентом на медсестру. Филадельфия, Дж. Б. Липпинкотт, 1953 год.
  • Развитие искусства и науки анестезии за 75 лет: иллюстрированная история Американской ассоциации медсестер-анестезиологов. Парк-Ридж, AANA, 2006 г.
  • «Информационный бюллетень сертифицированных дипломированных медсестер-анестезиологов». ААНА | Американская ассоциация медсестер-анестезиологов , 26 августа 2016 г., www.aana.com/patients/certified-registered-nurse-anesthetists-fact-sheet .
  • «Информационный бюллетень сертифицированных дипломированных медсестер-анестезиологов». SCANA , Отдел по связям с общественностью AANA, 2 ноября 2017 г., www.sccrna.org/certified-registered-nurse-anesthetists-fact-sheet/ .
  • «MoANA | Ассоциация медсестер-анестезиологов штата Миссури | CRNA». MOANA — Ассоциация медсестер-анестезиологов штата Миссури , 17 ноября 1970 г., www.moana.org/ .
  • «Медсестра анестезиолог». ExploreHealthCareers.org , Liaison International, 2018 г., explorehealthcareers.org/career/nursing/nurse-anesthetist/.
  • Синес, Вондай Дж. «CRNA - Работа, требования и зарплата сертифицированного дипломированного медсестры-анестезиолога». Nurse.org , 29 октября 2015 г., Nurse.org/articles/crna-certified-registered-nurse-anesthetist-jobs/.
  • Вонг Э. и Цяову Ли. (2011). Распознавание преподавателями личностных характеристик дипломированной медсестры-анестезиолога, которые способствуют безопасной и небезопасной практике медсестринской анестезии: показатели совершенства. Журнал AANA , 79 (3), 227–235.
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Certified_registered_nurse_anesthetist&oldid=1239150505"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: d275db92196922474a1e921d2c0f5242__1723037100
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/d2/42/d275db92196922474a1e921d2c0f5242.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Certified registered nurse anesthetist - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)