Jump to content

Гипотеза об абортах и ​​раке молочной железы

Это хорошая статья. Нажмите здесь для получения дополнительной информации.

Гипотеза об абортах и ​​раке молочной железы утверждает, что искусственный аборт может увеличить риск заболевания раком молочной железы . [1] Эта гипотеза противоречит общепринятому научному мнению и отвергается крупными профессиональными медицинскими организациями; [1] [2] несмотря на это, ее продолжают широко пропагандировать как лженауку , обычно служащую программе борьбы с абортами .

На ранних сроках уровень беременности гормонов повышается, что приводит к росту груди . [3] Гипотеза предполагает, что если этот процесс будет изменен абортом, то останется больше незрелых клеток, и что эти незрелые клетки могут со временем увеличить риск рака молочной железы. [4]

Гипотеза об аборте и раке молочной железы стала предметом обширных научных исследований, и научное сообщество пришло к выводу, что аборт не вызывает рак молочной железы; [1] [2] и что рак молочной железы не должен беспокоить женщин, у которых случился выкидыш или которые планируют сделать аборт. Этот консенсус поддерживается ведущими медицинскими организациями, [5] включая Всемирную организацию здравоохранения , [6] [7] США Национальный институт рака , [8] [9] Американское онкологическое общество , [10] Американский конгресс акушеров и гинекологов , [11] Королевский колледж акушеров и гинекологов , [12] Немецкий онкологический исследовательский центр , [13] и Канадское онкологическое общество . [14]

Некоторые активисты, выступающие против абортов, продолжают продвигать дискредитированную причинно-следственную связь между абортами и раком молочной железы. [5] В Соединенных Штатах существует развитое законодательство штата , которое в некоторых штатах требует от медицинских работников представлять аборт как причину рака молочной железы при консультировании женщин, желающих сделать аборт. [15] Это политическое вмешательство достигло кульминации, когда администрация Джорджа Буша изменила веб-сайт Национального института рака, предположив, что аборт может вызвать рак груди. [16] В ответ на обеспокоенность общественности по поводу этого вмешательства, NCI созвал в 2003 году семинар, в котором приняли участие более 100 экспертов по этому вопросу. На семинаре был сделан вывод, что, хотя в некоторых исследованиях сообщается о статистической корреляции между раком молочной железы и абортами, [17] [18] [19] самые сильные научные доказательства [20] из крупных проспективных когортных исследований [21] [22] демонстрирует, что аборт не связан с увеличением риска рака молочной железы, [23] и что положительные результаты, вероятно, были обусловлены предвзятостью ответов . [24]

Продолжающаяся пропаганда связи между абортами и раком молочной железы рассматривается другими как часть антиабортной «ориентированной на женщин» стратегии борьбы с абортами. [25] [26] [27] Группы противников абортов утверждают, что они предоставляют информацию, необходимую для получения информированного согласия , требуемого по закону . [28] обеспокоенность, разделяемую некоторыми политически консервативными политиками. [29] Проблема абортов и рака груди остается предметом политических споров. [5]

Мнения медицинских организаций

[ редактировать ]

Крупнейшие медицинские организации, проанализировавшие данные об абортах и ​​раке молочной железы, пришли к единому выводу, что аборт не вызывает рак молочной железы. В число этих организаций входят Всемирная организация здравоохранения США , Национальный институт рака , Американское онкологическое общество , Американский конгресс акушеров и гинекологов , Королевский колледж акушеров и гинекологов , Немецкий центр исследования рака и Канадское онкологическое общество . [6] [11] [12] [13] [14] [23]

  • В 2012 году Всемирная организация здравоохранения пришла к выводу, что «надежные эпидемиологические данные не показывают повышенного риска рака молочной железы у женщин после самопроизвольного или искусственного аборта». [7] обновив свой более ранний вывод о том, что «индуцированный аборт не увеличивает риск рака молочной железы». [6]
  • Американское онкологическое общество пришло к выводу: «В настоящее время научные данные не подтверждают мнение о том, что аборт любого рода повышает риск рака молочной железы или любого другого типа рака». [30]
  • Национальный институт рака США, входящий в состав Национальных институтов здравоохранения , [31] обнаружили, что «индуцированный аборт не связан с увеличением риска рака молочной железы», присвоив этому выводу максимально возможный рейтинг доказательности. [23]
  • Американский конгресс акушеров и гинекологов обнаружил, что «ранние исследования взаимосвязи между предшествующим искусственным абортом и риском рака молочной железы были методологически ошибочными. Более строгие недавние исследования не демонстрируют причинно-следственной связи между искусственным абортом и последующим увеличением риска рака молочной железы». [11]
  • Королевский колледж акушеров и гинекологов проанализировал медицинскую литературу и пришел к выводу, что «не существует установленной связи между искусственным абортом или выкидышем и развитием рака молочной железы». [32] В своих официальных руководствах по клинической практике колледж рекомендовал: «Женщин следует информировать о том, что искусственный аборт не связан с увеличением риска рака молочной железы». [33]
  • В 2013 году Немецкий онкологический исследовательский центр пришел к выводу, что аборты и выкидыши не представляют риска развития рака молочной железы. [13]
  • В 2013 году Канадское онкологическое общество заявило: «Совокупность научных данных не подтверждает связь между абортами и повышенным риском рака молочной железы». [14]

Сторонники

[ редактировать ]

Джоэл Бринд , преподаватель факультета Баруха , естественных наук Колледжа [34] является основным сторонником связи абортов и рака молочной железы («ABC»). Бринд категорически против абортов и в начале 1990-х начал лоббировать политиков, утверждая, что аборты вызывают рак молочной железы. [35] Бринд обнаружил, что его усилия по лоббированию не были восприняты всерьез, поскольку он не опубликовал свои выводы в рецензируемой медицинской литературе. Поэтому он сотрудничал с двумя врачами, выступающими против абортов, и статистиком, чтобы опубликовать в 1996 году статью в Журнале эпидемиологии и общественного здравоохранения . [36] утверждая, что искусственный аборт является фактором риска рака молочной железы. [35] Статистик, сотрудничавший с Бриндом, позже заявил о своих выводах: «У меня есть некоторые сомнения. Я не думаю, что проблема решена. Когда мы говорили о выводах, он [Бринд] хотел сделать самые решительные заявления. Я попробовал чтобы немного смягчить их, но доктор Бринд очень непреклонен в своем мнении». [35]

Статья Бринда подверглась критике в Журнале Национального института рака за игнорирование роли предвзятости реакции и за « размытие связи с причинно-следственной связью » . [37] Количество внимания, которое уделялось исследованию, повлекло за собой предостерегающую редакционную статью редактора JECH. [38] С появлением более крупных исследований, противоречащих выводам Бринда, Бринд не смог убедить научное сообщество в том, что аборт вызывает рак молочной железы. В 2003 году Бринда пригласили на семинар NCI по абортам и раку молочной железы, где он был единственным, кто официально не согласился с выводом семинара об отсутствии связи между ними. Бринд обвиняет отсутствие поддержки своих выводов в заговоре, утверждая, что NCI и другие крупные медицинские организации занимаются «прикрытием» с целью «защиты индустрии абортов». [35]

Предлагаемый механизм

[ редактировать ]
Долек 3, протоков 6.

На ранних сроках беременности уровни эстрогена , прогестерона и эстрадиола повышаются, что приводит к росту груди при подготовке к лактации . Сторонники предполагают, что если этот процесс будет прерван абортом или выкидышем — до полной зрелости (дифференцировки) в третьем триместре — тогда может остаться больше незрелых клеток, чем было до беременности. Эти незрелые клетки со временем могут подвергаться воздействию канцерогенов и гормонов, что приводит к увеличению потенциального риска рака молочной железы. Этот механизм был впервые предложен и изучен в исследованиях на крысах, проведенных в 1980-х годах. [39] [40] [41]

Ткань молочной железы содержит множество долей (сегментов), и они содержат дольки, которые представляют собой группы клеток молочной железы. Различают четыре типа долек:

На ранних сроках беременности дольки 1-го типа быстро превращаются в дольки 2-го типа из-за изменений уровня эстрогена и прогестерона. Созревание в тип 3 и последующее достижение полной дифференцировки в дольки типа 4 требует увеличения количества плацентарного лактогена человека (hPL), что происходит в последние несколько месяцев беременности. Согласно гипотезе аборта и рака молочной железы, если аборт прервет эту последовательность, то в результате может остаться более высокое соотношение долек 2-го типа, чем существовало до беременности. [42] Руссо и Руссо показали, что зрелые клетки молочной железы имеют больше времени для восстановления ДНК благодаря более длительным клеточным циклам . [43] с учетом незначительного снижения риска рака молочной железы у рожавших женщин по сравнению с исходным риском для женщин, которые никогда не зачали ребенка, а также тех, кто зачал и прервал свою беременность. [39]

Позже Руссо и др. обнаружили, что плацентарный хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) индуцирует синтез ингибина эпителием молочной железы. [44] [45] Бернштейн и др. независимо наблюдали снижение риска рака молочной железы, когда женщинам вводили ХГЧ для снижения веса или лечения бесплодия . [46] Вопреки гипотезе ABC, Michaels et al. выдвинули гипотезу, поскольку ХГЧ играет роль в клеточной дифференциации и может активировать апоптоз , поскольку уровни ХГЧ повышаются на ранних стадиях беременности у человека, «неполная беременность короткого срока может принести преимущества доношенной беременности и, таким образом, снизить риск рака молочной железы». ." [22]

Первое исследование, включающее статистику абортов и рака молочной железы, было масштабным исследованием, проведенным в 1957 году и посвященным распространенным видам рака в Японии. [5] Исследователи были осторожны, делая какие-либо выводы на основе своих ненадежных методологий. В 1960-х годах несколько исследований Брайана МакМэхона и др. в Европе и Азии затронули взаимосвязь между абортами и раком молочной железы. Их статья 1973 года, опубликованная в Журнале Национального института рака, неточно. [5] пришли к выводу, что «там, где наблюдалась связь, аборт был связан с повышенным, а не пониженным риском». [47] Исследования, имеющие отношение к текущей дискуссии ABC, сосредоточены на недавних крупных когортных исследованиях , нескольких метаанализах , множестве исследований «случай-контроль» и нескольких ранних экспериментах на крысах .

Модели крыс

[ редактировать ]

Руссо и Руссо из Онкологического центра Фокса Чейза в Филадельфии в 1980 году провели исследование, изучающее предполагаемую корреляцию между абортами и раком молочной железы. При анализе влияния канцерогена 7,12-диметилбенз(а)антрацена (ДМБА) на индекс мечения ДНК (DNA-LI) в концевых зачатках (TEB), терминальных протоках (TD) и альвеолярных зачатках (AB) Спрага. -На крысах Доули на разных стадиях репродуктивного развития они обнаружили, что у крыс, прервавших беременность, не было заметного увеличения риска развития рака. [39] Тем не менее, они обнаружили, что беременность и лактация обеспечивают защиту от различных форм доброкачественных поражений, таких как гиперпластические альвеолярные узелки и кисты. Хотя результаты действительно показали, что крысы, у которых была прервана беременность, могут быть подвержены «такой же или даже более высокой частоте доброкачественных поражений», чем девственные крысы, не было никаких доказательств того, что аборт приведет к более высокой частоте канцерогенеза. Более тщательное исследование явления было проведено в 1982 году и подтвердило полученные результаты. [40] Более позднее исследование, проведенное в 1987 году, объяснило предыдущие выводы. [41] После дифференцировки молочной железы в результате доношенной беременности крысы скорость деления клеток снижается, а продолжительность клеточного цикла увеличивается, что дает больше времени для восстановления ДНК . [41] [43]

Несмотря на то, что исследования Руссоса обнаружили одинаковые уровни риска у девственных крыс и крыс с прерванной беременностью, их исследования будут использоваться для подтверждения утверждения о том, что аборты создают больший риск рака молочной железы в течение следующих двадцати лет. [48] Однако, поскольку у крыс не наблюдается естественного рака молочной железы, экстраполяция этих результатов на человеческие аборты и рак молочной железы считается сомнительной. [35]

Эпидемиологические данные

[ редактировать ]

Результаты проспективных когортных исследований связи между абортами и раком молочной железы всегда были отрицательными. Такие исследования считаются более надежными, чем ретроспективные исследования и исследования «случай-контроль» . [49] [50] Положительная связь между абортом и риском рака молочной железы, наблюдаемая в исследованиях «случай-контроль», может быть объяснена предвзятостью воспоминаний . [51]

В 1996 году Бринд и др. опубликовали метаанализ 23 исследований, в которых сообщалось о положительной связи между искусственным абортом и риском рака молочной железы. Авторы оценили относительный риск рака молочной железы среди женщин, сделавших искусственный аборт, в 1,3 по сравнению с женщинами, не делавшими аборт. [52] Он подвергся критике со стороны других исследователей по множеству причин, включая обвинения в том, что он не учитывает предвзятость публикации (положительные исследования, как правило, публикуются с большей вероятностью). [53] Мета-анализ также подвергся критике, поскольку почти все включенные в него исследования представляли собой исследования «случай-контроль», которые подвержены систематическим ошибкам при воспоминании и для которых трудно выбрать подходящую контрольную группу . [54]

В 1997 году Винго и др. проанализировали 32 исследования о взаимосвязи абортов и рака молочной железы и пришли к выводу, что результаты исследований по этому вопросу слишком противоречивы, чтобы можно было сделать однозначные выводы как в отношении искусственных, так и самопроизвольных абортов. [55]

Анализ данных 53 исследований, проведенных в 2004 году с участием 83 000 женщин с раком молочной железы, не выявил повышенного риска среди женщин, перенесших искусственный или самопроизвольный аборт. Относительный риск рака молочной железы для женщин, перенесших самопроизвольный аборт, в этом анализе составил 0,98, а для искусственных абортов — 0,93. [56]

проспективных исследований 2015 года Систематический обзор и метаанализ обнаружили недостаточно доказательств, подтверждающих связь между искусственным или самопроизвольным абортом и повышенным риском рака молочной железы. [57]

Политизация

[ редактировать ]

К концу 1980-х годов национальные политики осознали, что акцент на сокращении доступа к абортам не является выигрышной политической стратегией. Некоторые активисты, выступающие против абортов, стали более агрессивными и жестокими перед лицом политического отказа, кульминацией которого стало убийство доктора Дэвида Ганна в 1993 году и принятие Закона о свободе доступа к входам в клинику в 1994 году. организации, занимающиеся абортами, в том числе Национальный комитет по праву на жизнь , вышли на передний план движения. Они сосредоточились на правовой тактике, включая лоббирование абортов на поздних сроках и доступа к мифепристону , а также требования принятия закона, основанного на предполагаемой связи ABC. [5] Совсем недавно организации, выступающие против абортов, обратились к лоббированию, чтобы увеличить препятствия для абортов, такие как обязательное консультирование , периоды ожидания и уведомление родителей. [58] а некоторые считают, что сторонники абортов рассматривают ABC просто как еще одну тактику в своей кампании против абортов. [26] [27] В Соединенных Штатах группы противников абортов постоянно и все чаще сталкиваются с юридическими проблемами в отношении абортов. [59] В 2005 году канадская организация, выступающая против абортов, установила в Альберте рекламные щиты с большими розовыми лентами и надписью «Прекратите сокрытие» в отношении гипотезы ABC. [60] Канадский фонд рака молочной железы был обеспокоен искажением состояния научных знаний по этому вопросу. [61]

Постоянное внимание к гипотезе ABC со стороны групп, выступающих против абортов, способствовало созданию конфронтационной политической среды. Защитники абортов и ученые ответили критикой. [5] [21] [37] Заявления сторонников абортов иногда называют лженаукой . [62] [63] [64] [65]

В конце 1990-х годов несколько членов Конгресса США оказались вовлечены в проблему ABC. На слушаниях по исследованию рака в 1998 году представитель США Том Коберн обвинил Национальный институт рака в том, что он вводит общественность в заблуждение, выборочно публикуя данные. [66] В 1999 году, вскоре после того, как Палата представителей обсудила одобрение FDA препарата для прерывания беременности мифепристона , представитель США Дэйв Уэлдон написал письмо «Дорогой коллега», приложив статью Джона Киндли. [67] В нем Уэлдон выразила обеспокоенность тем, что большинство исследований указывают на возможную связь ABC и что политизация «препятствует предоставлению жизненно важной информации женщинам». [29]

По состоянию на 2019 год В консультативных материалах по абортам на Аляске, Канзасе, Миссисипи, Оклахоме и Техасе ошибочно утверждается о возможной связи между абортом и раком молочной железы, тогда как в материалах Миннесоты правильно сообщается об отсутствии связи. [15] Аналогичное законодательство, требующее уведомления, также было введено в 14 других штатах. [68] Редактор Американского журнала общественного здравоохранения выразил обеспокоенность тем, что эти законопроекты содержат предупреждения, которые не согласуются с установленными научными данными. [69]

Специалист по биоэтике Джейкоб М. Аппель утверждает, что законы об обязательном раскрытии информации могут быть неконституционными по « рациональным основаниям ». Роды значительно опаснее абортов, данные, которые не требуются ни в одном законе о раскрытии информации, но необходимы для значимого понимания рисков . По словам Аппеля, «[если] примерно пятьдесят миллионов абортов, произошедших в Соединенных Штатах после дела Роу против Уэйда, закончились доношенными родами, еще примерно пятьсот женщин умерли бы во время родов». [70]

В мае 2017 года президент Дональд Трамп назначил Чармейн Йост , активистку, выступающую против абортов и сторонницу связи абортов и рака молочной железы, на должность помощника секретаря по связям с общественностью в Министерстве здравоохранения и социальных служб . [71]

Национальный институт рака

[ редактировать ]

Национальный институт рака (NCI) стал мишенью движения против абортов из-за выводов, представленных на его веб-сайте. [5] В отчете Комитета по надзору и правительственной реформе установлено, что в ноябре 2002 года администрация Буша изменила веб-сайт NCI. Предыдущий анализ NCI пришел к выводу, что, хотя некоторые вопросы относительно связи между абортами и раком молочной железы существовали до середины 1990-х годов, ряд крупных и уважаемых исследований дали отрицательный ответ на этот вопрос. Администрация Буша удалила этот анализ и заменила его следующим:

[T] Возможная связь между абортом и раком молочной железы изучалась в более чем тридцати опубликованных исследованиях, начиная с 1957 года. Некоторые исследования сообщили о статистически значимых доказательствах повышенного риска рака молочной железы у женщин, сделавших аборт, в то время как другие просто предположили повышенный риск. Другие исследования не выявили увеличения риска среди женщин, у которых была прервана беременность. [16]

Это изменение, которое предполагало, что существует научная неопределенность по вопросу ABC, вызвало редакционную статью в The New York Times, в которой оно было названо «вопиющим искажением», и письмо министру здравоохранения и социальных служб от членов Конгресса. [16] [72] В ответ на изменение NCI созвал трехдневный консенсусный семинар на тему « Ранние репродуктивные события и рак молочной железы» 24–26 февраля 2003 г. Семинар пришел к выводу, что искусственный аборт не увеличивает риск заболевания раком молочной железы у женщины и что доказательства этого была хорошо зарекомендована. [23] Впоследствии директор эпидемиологических исследований Американского онкологического общества заявил: «[т] его проблема решена с научной точки зрения… По сути, это политические дебаты». [16]

Бринд был единственным участником семинара, который высказал особое мнение в качестве доклада меньшинства, критикующего выводы. [73] Он утверждает, что доказательства и результаты семинара чрезмерно контролировались его организаторами и что отведенное время было слишком коротким для тщательного изучения литературы. [73]

Иск Северной Дакоты

[ редактировать ]

В январе 2000 года Эми Джо Кьолсруд (урожденная Мэттсон), консультант по борьбе с абортами, подала в суд на женскую клинику Ред-Ривер в Фарго , Северная Дакота, обвинив ее в ложной рекламе. [74] В иске « Кьолсруд против MKB Management Corporation» утверждалось, что клиника вводила женщин в заблуждение, распространяя брошюру, цитирующую информационный бюллетень Национального института рака о гипотезе ABC. В брошюре говорилось:

Активисты против абортов утверждают, что аборт увеличивает риск развития рака молочной железы и ставит под угрозу будущее деторождение. Ни одно из этих утверждений не подтверждено медицинскими исследованиями или признанными медицинскими организациями. [75] (выделено в оригинале)

Первоначально дело было назначено на 11 сентября 2001 года, но было отложено из-за террористических атак . 25 марта 2002 г. начался судебный процесс. После четырех дней дачи показаний судья Майкл Макгуайр вынес решение в пользу клиники. [75]

Линда Розенталь , адвокат Центра репродуктивных прав, охарактеризовала это решение как отказ от «тактики запугивания». [63] Джон Киндли, один из адвокатов, представляющих Кьолсруд, подчеркнул «право человека на самоопределение». [76] Киндли также написал в 1998 году статью Wisconsin Law Review, в которой обрисовывалась жизнеспособность исков о медицинской халатности , основанных на неинформировании пациентов, рассматривающих возможность аборта, о гипотезе ABC. [67]

Решение было обжаловано, и 23 сентября 2003 года Верховный суд Северной Дакоты постановил, что Кьолсруд не обладает процессуальной правоспособностью , и подтвердил решение суда низшей инстанции об отклонении иска. [77] В апелляции говорилось, что Кьолсруд не читал материалы и что после подачи иска брошюры были обновлены, чтобы опровергнуть связь с раком молочной железы, со ссылкой на Национальный институт рака . [77]

  1. ^ Jump up to: а б с Мелби, М.; Вольфарт, Дж.; Олсен, Дж. Х.; Фриш, М.; Вестергаард, Т.; Хельвег-Ларсен, К.; Андерсен, ПК (9 января 1997 г.). «Индуцированный аборт и риск рака молочной железы» . Медицинский журнал Новой Англии . 336 (2): 81–85. дои : 10.1056/NEJM199701093360201 . ISSN   0028-4793 . ПМИД   8988884 .
  2. ^ Jump up to: а б «Аборты и риск рака» . www.cancer.org . Архивировано из оригинала 23 февраля 2023 года . Проверено 11 февраля 2023 г.
  3. ^ «Грудь меняется от беременности до отлучения от груди» . Медела . Архивировано из оригинала 11 февраля 2023 года . Проверено 11 февраля 2023 г.
  4. ^ Руссо Дж, Руссо I (1980). «Подверженность молочной железы канцерогенезу. II. Прерывание беременности как фактор риска онкологической заболеваемости» . Я Джей Патол . 100 (2): 505–506. ПМК   1903536 . ПМИД   6773421 . Напротив, аборт связан с повышенным риском рака молочной железы. Объяснение этих эпидемиологических данных неизвестно, но параллелизм между моделью карциномы молочной железы крыс, вызванной ДМБА, и ситуацией у человека поразителен. [...] Аборт прервал бы этот процесс, оставив в железе недифференцированные структуры, подобные тем, которые наблюдаются в молочной железе крысы, что могло бы снова сделать железу восприимчивой к канцерогенезу.
  5. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Джейсен П. (2005). «Рак молочной железы и политика абортов в США» . Мед Хист . 49 (4): 423–44. дои : 10.1017/S0025727300009145 . ПМЦ   1251638 . ПМИД   16562329 .
  6. ^ Jump up to: а б с «ВОЗ – Искусственный аборт не увеличивает риск рака молочной железы» . кто.инт . Архивировано из оригинала 13 января 2011 года . Проверено 11 января 2011 г.
  7. ^ Jump up to: а б Безопасный аборт: технические и политические рекомендации для систем здравоохранения (2-е изд.). Всемирная организация здравоохранения . 2012. с. 49. ИСБН  9789241548434 . Надежные эпидемиологические данные не показывают повышенного риска рака молочной железы у женщин после самопроизвольного или искусственного аборта.
  8. ^ «Аборты, выкидыши и риск рака молочной железы» . Национальный институт рака. 20 февраля 2003 г. Архивировано из оригинала 21 декабря 2010 г. Проверено 11 января 2011 г.
  9. ^ «Политика и наука – исследование состояния науки при администрации Буша» . oversight.house.gov . Архивировано из оригинала 4 ноября 2009 года . Проверено 14 апреля 2008 г.
  10. ^ «Связан ли аборт с раком молочной железы?» . Американское онкологическое общество. Архивировано из оригинала 31 января 2011 года . Проверено 11 января 2011 г.
  11. ^ Jump up to: а б с Комитет по гинекологической практике (июнь 2009 г.). «Заключение комитета ACOG № 434: искусственный аборт и риск рака молочной железы» . Акушерство и гинекология . 113 (6): 1417–8. дои : 10.1097/AOG.0b013e3181ac067d . ПМИД   19461458 .
  12. ^ Jump up to: а б «Уход за женщинами, обращающимися за искусственным абортом» (PDF) . Королевский колледж акушеров и гинекологов . п. 9. Архивировано из оригинала (PDF) 27 июля 2013 года . Проверено 29 июня 2008 г. Искусственный аборт не связан с увеличением риска рака молочной железы.
  13. ^ Jump up to: а б с «Krebsmythen: Kein Grund zur Sorge» [Мифы о раке: нет причин для беспокойства] (на немецком языке). Немецкий онкологический исследовательский центр. 4 декабря 2013 г. Архивировано из оригинала 4 декабря 2020 г. Проверено 9 сентября 2014 г.
  14. ^ Jump up to: а б с «Взгляд Канадского онкологического общества на аборты и рак молочной железы» . Канадское онкологическое общество. 28 октября 2013 года . Проверено 9 сентября 2014 г. [ постоянная мертвая ссылка ]
  15. ^ Jump up to: а б «Консультирование и периоды ожидания аборта» . Институт Гутмахера . 1 декабря 2019 г. Архивировано из оригинала 21 июня 2021 г. Проверено 22 декабря 2019 г.
  16. ^ Jump up to: а б с д «Политика и наука в администрации Буша» (PDF) . oversight.house.gov . Архивировано из оригинала (PDF) 15 декабря 2012 года . Проверено 4 ноября 2007 г.
  17. ^ Хоу Х., Сени Р., Бздуч Х., Херцфельд П. (1989). «Ранние аборты и риск рака молочной железы среди женщин в возрасте до 40 лет». Int J Epidemiol . 18 (2): 300–4. дои : 10.1093/ije/18.2.300 . ПМИД   2767842 .
  18. ^ Далинг-младший, Мэлоун К.Е., Фойгт Л.Ф., Уайт Э., Вайс Н.С. (2 ноября 1994 г.). «Риск рака молочной железы среди молодых женщин: связь с искусственным абортом». Журнал Национального института рака . 86 (21): 1584–92. дои : 10.1093/jnci/86.21.1584 . ПМИД   7932822 .
  19. ^ Далинг-младший; Бринтон Лос-Анджелес; Фойгт ЛФ; и др. (1996). «Риск рака молочной железы среди белых женщин после искусственного аборта» . Являюсь. Дж. Эпидемиол . 144 (4): 373–80. doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a008938 . ПМИД   8712194 .
  20. ^ «Странная наука» . Мисс Журнал . Архивировано из оригинала 17 мая 2008 года . Проверено 14 октября 2008 г.
  21. ^ Jump up to: а б Мелби М., Вольфарт Дж., Олсен Дж., Фриш М., Вестергаард Т., Хельвег-Ларсен К., Андерсен П. (1997). «Индуцированный аборт и риск рака молочной железы» . Н англ J С . 336 (2): 81–5. дои : 10.1056/NEJM199701093360201 . ПМИД   8988884 .
  22. ^ Jump up to: а б Михельс К.Б., Сюэ Ф., Кольдиц Г.А., Уиллетт В.К. (2007). «Индуцированный и самопроизвольный аборт и заболеваемость раком молочной железы среди молодых женщин: проспективное когортное исследование». Арх. Стажер. Мед . 167 (8): 814–20. дои : 10.1001/archinte.167.8.814 . ПМИД   17452545 .
  23. ^ Jump up to: а б с д «Краткий отчет: Семинар по ранним репродуктивным событиям – Национальный институт рака» . сайт рака . 20 февраля 2003 г. Архивировано из оригинала 13 апреля 2015 г. . Проверено 4 ноября 2007 г.
  24. ^ «Профилактика рака молочной железы» . Национальный институт рака. 15 июля 2011 года. Архивировано из оригинала 27 июля 2011 года . Проверено 20 августа 2011 г.
  25. ^ Крис Муни (2004). «Исследовать и уничтожить» . www.washingtonmonthly.com . Архивировано из оригинала 4 апреля 2008 года . Проверено 14 апреля 2008 г.
  26. ^ Jump up to: а б «СЕТЬ ДЕЙСТВИЙ ЗА ВЫБОР» . prochoiceactionnetwork-canada.org . Архивировано из оригинала 11 октября 2007 года . Проверено 4 ноября 2007 г.
  27. ^ Jump up to: а б Кэннольд, Лесли (2002). «Понимание и реагирование на стратегии, направленные против выбора, ориентированные на женщин» (PDF) . Репродуктивное здоровье имеет значение . 10 (19): 171–179. дои : 10.1016/s0968-8080(02)00011-3 . ПМИД   12369322 . S2CID   11062709 . Архивировано из оригинала (PDF) 4 октября 2013 года.
  28. ^ «Женское здоровье после аборта» . сайт deveber.org . Архивировано из оригинала 14 марта 2008 года . Проверено 14 апреля 2008 г.
  29. ^ Jump up to: а б «Письмо Велдона» . abortbreastcancer.com . Архивировано из оригинала 23 октября 2007 года . Проверено 4 ноября 2007 г.
  30. ^ «Связан ли аборт с раком молочной железы?» . Американское онкологическое общество . 19 июня 2014 года. Архивировано из оригинала 5 июня 2011 года . Проверено 8 сентября 2014 г.
  31. ^ «Национальный институт рака (NCI) | Национальные институты здравоохранения (NIH)» . Nih.gov. 14 октября 2015 года. Архивировано из оригинала 5 октября 2015 года . Проверено 17 декабря 2015 г.
  32. ^ «Информационная записка — научная информация об абортах» . Королевский колледж акушеров и гинекологов . 29 января 2008 г. Архивировано из оригинала 9 сентября 2014 г. Проверено 9 сентября 2014 г.
  33. ^ «Уход за женщинами, обращающимися за искусственным абортом» (PDF) . Королевский колледж акушеров и гинекологов . Ноябрь 2011 г. Архивировано из оригинала (PDF) 29 мая 2012 г. . Проверено 9 сентября 2014 г.
  34. ^ «Джоэл Бринд, факультет естественных наук» . Барухский колледж. Архивировано из оригинала 23 сентября 2015 года . Проверено 29 июня 2008 г.
  35. ^ Jump up to: а б с д и Йомен, Барри; Майкл Льюис (1 февраля 2003 г.). «Ученый, ненавидевший аборты» . Обнаружить . Архивировано из оригинала 30 октября 2019 года . Проверено 9 сентября 2014 г.
  36. ^ Бринд Дж., Чинчилли В.М., Северс В.Б., Сумми-Лонг Дж. (1996). «Индуцированный аборт как независимый фактор риска рака молочной железы: комплексный обзор и метаанализ» . J Эпидемиологическое здоровье общества . 50 (5): 481–96. дои : 10.1136/jech.50.5.481 . ПМЦ   1060338 . ПМИД   8944853 .
  37. ^ Jump up to: а б Вид Д.Л., Крамер Б.С. (1996). «Индуцированный аборт, предвзятость и рак молочной железы: почему эпидемиология не достигла своего предела». Дж. Натл. Онкологический институт . 88 (23): 1698–700. дои : 10.1093/jnci/88.23.1698 . ПМИД   8943995 .
  38. ^ Доннан С. (декабрь 1996 г.). «Аборты, рак молочной железы и импакт-факторы — в этом и последнем числе» . J Эпидемиологическое здоровье общества . 50 (6): 605. дои : 10.1136/jech.50.6.605 . ПМК   1060372 . ПМИД   9039374 .
  39. ^ Jump up to: а б с Руссо Дж, Руссо I (1980). «Подверженность молочной железы канцерогенезу. II. Прерывание беременности как фактор риска онкологической заболеваемости» . Я Джей Патол . 100 (2): 497–512. ПМК   1903536 . ПМИД   6773421 .
  40. ^ Jump up to: а б Руссо Дж., Тай Л., Руссо I (1982). «Дифференциация молочной железы и предрасположенность к канцерогенезу». Лечение рака молочной железы . 2 (1): 5–73. дои : 10.1007/BF01805718 . ПМИД   6216933 . S2CID   22657169 .
  41. ^ Jump up to: а б с Руссо Дж, Руссо I (1987). «Биологические и молекулярные основы канцерогенеза молочной железы». Лаборатория Инвест . 57 (2): 112–37. ПМИД   3302534 .
  42. ^ «Брошюра о рисках репродуктивного рака молочной железы» . Архивировано из оригинала 15 октября 2007 года . Проверено 20 октября 2007 г.
  43. ^ Jump up to: а б Фрейзер, Линдси; Райан, Кэтрин Томео; Рокетт, Хелейн; Уиллетт, Уолтер С; Кольдиц, Грэм А. (февраль 2003 г.). «Подростковая диета и риск рака молочной железы» . Исследование рака молочной железы . 5 (3): Р59–64. дои : 10.1186/bcr583 . ПМК   164999 . ПМИД   12631400 .
  44. ^ Альварадо М.В., Альварадо Н.Е., Руссо Дж., Руссо И.Х. (1994). «Хорионический гонадотропин человека ингибирует пролиферацию и индуцирует экспрессию ингибина в эпителиальных клетках молочной железы человека in vitro». Клетка in vitro. Дев. Биол. Аним . 30А (1): 4–8. дои : 10.1007/BF02631407 . ПМИД   8193772 . S2CID   12638074 .
  45. ^ Руссо И.Х., Кошалка М., Руссо Дж. (1990). «Влияние хорионического гонадотропина человека на дифференцировку молочных желез и канцерогенез». Канцерогенез . 11 (10): 1849–55. дои : 10.1093/carcin/11.10.1849 . ПМИД   2119909 .
  46. ^ Бернштейн Л., Ханиш Р., Салливан-Хэлли Дж., Росс Р.К. (1995). «Лечение хорионическим гонадотропином человека и риск рака молочной железы». Эпидемиол рака. Биомаркеры Пред . 4 (5): 437–40. ПМИД   7549796 .
  47. ^ Б. Мак-Магон; П. Коул; Дж. Браун (1973). «Этиология рака молочной железы человека: обзор». Дж. Натл. Онкологический институт . 50 (21–42): 21–42. дои : 10.1093/jnci/50.1.21 . ПМИД   4571238 .
  48. ^ Джасен, Патрисия (1 октября 2005 г.). «Рак молочной железы и политика абортов в Соединенных Штатах» . Медицинская история . 49 (4): 423–444. дои : 10.1017/S0025727300009145 . ПМЦ   1251638 . ПМИД   16562329 . Их исследование подтвердило теорию о том, что структурные изменения в ткани молочной железы ответственны за длительный защитный эффект доношенной беременности. Они заметили, что аборты сделали крыс очень восприимчивыми к развитию рака, но абортированные крысы «подвергались такому же риску, как и девственные животные, обработанные канцерогеном» (курсив мой). Однако в течение следующих двух десятилетий их результаты будут неоднократно цитироваться как свидетельство того, что беременность запускает процесс изменения молочной железы, который, если его остановить абортом, подвергает самок крыс (и, следовательно, людей) более высокому риску развития рака, чем те, которые никогда не подвергались этому заболеванию. беременная.
  49. ^ «Аборты и риск рака молочной железы» . Американское онкологическое общество . Архивировано из оригинала 9 августа 2021 года . Проверено 8 мая 2017 г. Когортные исследования и исследования, в которых использовались записи для определения истории абортов, не выявили повышенного риска... Исследователи обычно считают, что выводы когортных исследований более убедительны, чем выводы исследований «случай-контроль».
  50. ^ Варфоломей, LL; Граймс, Д.А. (ноябрь 1998 г.). «Предполагаемая связь между искусственным абортом и риском рака молочной железы: биология или предвзятость?». Акушерско-гинекологический осмотр . 53 (11): 708–14. дои : 10.1097/00006254-199811000-00024 . ПМИД   9812330 . Два недавних крупных когортных исследования, которые менее подвержены предвзятости, показали либо защиту, либо отсутствие влияния на риск рака молочной железы в результате искусственного аборта.
  51. ^ Граймс, Дэвид А. (20 апреля 2004 г.). «Индуцированный аборт: обзор для терапевтов». Анналы внутренней медицины . 140 (8): 620–6. дои : 10.7326/0003-4819-140-8-200404200-00009 . ПМИД   15096333 . S2CID   11334454 .
  52. ^ Бринд, Дж; Чинчилли, В.М.; Северс, ВБ; Сумми-Лонг, Дж. (октябрь 1996 г.). «Индуцированный аборт как независимый фактор риска рака молочной железы: комплексный обзор и метаанализ» . Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 50 (5): 481–96. дои : 10.1136/jech.50.5.481 . ПМЦ   1060338 . ПМИД   8944853 .
  53. ^ Блеттнер, М; Чанг-Клод, Дж; Шойхенпфлюг, Т (август 1997 г.). «Индуцированный аборт как независимый фактор риска рака молочной железы» . Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 51 (4): 465–7. дои : 10.1136/jech.51.4.465 . ПМК   1060523 . ПМИД   9328561 .
  54. ^ Дэвидсон, Т. (декабрь 2001 г.). «Аборт и рак молочной железы: трудное решение становится еще сложнее». Ланцет онкологии . 2 (12): 756–8. дои : 10.1016/S1470-2045(01)00591-5 . ПМИД   11902518 .
  55. ^ Уинго, Пенсильвания; Ньюсом, К; Маркс, Дж. С.; Калле, EE; Паркер, С.Л. (январь 1997 г.). «Риск рака молочной железы после самопроизвольного или искусственного аборта». Причины рака и борьба с ним . 8 (1): 93–108. дои : 10.1023/а:1018443507512 . ПМИД   9051328 . S2CID   7002516 .
  56. ^ Берал, В; Булл, Д; Кукла, Р; Пето, Р; Ривз, Дж; Совместная группа по гормональным факторам рака молочной железы. (27 марта 2004 г.). «Рак молочной железы и аборт: совместный повторный анализ данных 53 эпидемиологических исследований, включающих 83 000 женщин с раком молочной железы из 16 стран». Ланцет . 363 (9414): 1007–16. дои : 10.1016/s0140-6736(04)15835-2 . ПМИД   15051280 . S2CID   20751083 .
  57. ^ Го, Дж; Хуанг, Ю; Ян, Л; Се, Z; Песня, С; Инь, Дж; Куанг, Л; Цинь, В. (июнь 2015 г.). «Связь между абортом и раком молочной железы: обновленный систематический обзор и метаанализ, основанный на проспективных исследованиях». Причины рака и борьба с ним . 26 (6): 811–9. дои : 10.1007/s10552-015-0536-1 . ПМИД   25779378 . S2CID   1492061 .
  58. ^ «Факты об искусственных абортах в США» . Guttmacher.org . Архивировано из оригинала 13 октября 2007 года . Проверено 4 ноября 2007 г.
  59. ^ «Последняя клиника абортов» . PBS.org . Архивировано из оригинала 23 октября 2007 года . Проверено 4 ноября 2007 г.
  60. ^ «Группа возмущена рекламными щитами, связывающими рак груди с абортами» . Канада: CBC. 25 октября 2005 г. Архивировано из оригинала 18 декабря 2007 г. Проверено 4 ноября 2007 г.
  61. ^ Берал В., Булл Д., Долл Р., Пето Р., Ривз Г. (2004). «Рак молочной железы и аборт: совместный реанализ данных 53 эпидемиологических исследований, включающих 83 000 женщин с раком молочной железы из 16 стран». Ланцет . 363 (9414): 1007–16. дои : 10.1016/S0140-6736(04)15835-2 . ПМИД   15051280 . S2CID   20751083 .
  62. ^ «Голосуйте за Золотую Сиську!» . goldboob.org . Архивировано из оригинала 20 октября 2007 года . Проверено 4 ноября 2007 г.
  63. ^ Jump up to: а б «АРХИВ | 28 марта 2002 г. - Судья отвергает тактику запугивания абортов и рака молочной железы» . crlp.org . Архивировано из оригинала 30 ноября 2006 года . Проверено 4 ноября 2007 г.
  64. ^ Эльстер, Наоми (29 сентября 2017 г.). «Пришло время поговорить о псевдонауке, портящей дебаты об абортах» . Хранитель . Проверено 19 декабря 2019 г. Несмотря на все более широкое распространение движения в поддержку выбора, сохраняется почти полный запрет на аборты и в воздухе витает все больше лженауки. Когда исследователи из Университета Джонса Хопкинса изучили большое количество исследований по вопросам абортов и психического здоровья, те, которые проводились по самым высоким стандартам, показали, что отрицательных последствий аборта для психического здоровья очень мало, если таковые вообще имеются. ... Несмотря на это, мы постоянно слышим, что аборты приводят к проблемам с психическим здоровьем. Дважды за последнюю неделю мы также столкнулись с коварным мифом о том, что аборт вызывает рак молочной железы из-за возникающих в результате гормональных изменений.
  65. ^ «Наоми Эльстер» . Архивировано из оригинала 20 декабря 2019 года . Проверено 19 декабря 2019 г. Наоми Эльстер — писательница и учёный. Имеет докторскую степень по раку молочной железы. Ее документальная литература охватывает науку, здравоохранение и научно обоснованный подход к женским проблемам.
  66. ^ «Врачи на всю жизнь – воздержание, аборты, контроль над рождаемостью – необходимо информировать пациентов об абортах – связь с раком молочной железы» . сайт врачей forlife.org . Архивировано из оригинала 27 сентября 2007 года . Проверено 4 ноября 2007 г.
  67. ^ Jump up to: а б «Адвокатское бюро Джона А. Киндли: ссылка ABC» . Джон Киндли . Архивировано из оригинала 19 июня 2019 года . Проверено 7 ноября 2007 г.
  68. ^ Меклер, Лаура (10 ноября 2004 г.). «Вопросы о предупреждениях штатов об абортах» . Бостон Глобус . Архивировано из оригинала 24 сентября 2015 года . Проверено 4 ноября 2007 г.
  69. ^ Чавкин В (1996). «Темы нашего времени: на кону общественное здравоохранение – аборты и не только» . Американский журнал общественного здравоохранения . 86 (9): 1204–6. дои : 10.2105/AJPH.86.9.1204 . ПМЦ   1380579 . ПМИД   8806368 .
  70. ^ Аппель, Джейкоб М. «Аборт: здоровый выбор» . Хаффингтон Пост . Архивировано из оригинала 25 сентября 2016 года . Проверено 10 сентября 2014 г.
  71. Трамп привлекает лидера против абортов Чармейн Йост для публикации в HHS. Архивировано 13 ноября 2020 года в Wayback Machine . UPI (1 мая 2017 г.), получено 2 мая 2017 г.
  72. ^ «Аборты и рак молочной железы» . Нью-Йорк Таймс . 3 января 2003 г. Архивировано из оригинала 7 октября 2020 г. Проверено 9 сентября 2014 г.
  73. ^ Jump up to: а б «Институт профилактики рака молочной железы» . bcpinstitute.org . Архивировано из оригинала 15 октября 2007 года . Проверено 4 ноября 2007 г.
  74. ^ «Клиника абортов Фарго» . reddriverwomensclinic.com . Архивировано из оригинала 9 октября 2007 года . Проверено 4 ноября 2007 г.
  75. ^ Jump up to: а б «Есть ли связь между абортами и раком молочной железы? Взвешенный обзор» . сайт Religioustolerance.org . Архивировано из оригинала 31 октября 2020 года . Проверено 4 ноября 2007 г.
  76. ^ «Спор по поводу предполагаемой связи с раком молочной железы привел к тому, что клиника по прерыванию беременности обратилась в суд» . www.womenspress.com . Архивировано из оригинала 17 июля 2011 года . Проверено 4 ноября 2007 г.
  77. ^ Jump up to: а б «Эми Джо Кьолсруд против MKB Management Corporation» . Архивировано из оригинала 10 июля 2012 года . Проверено 4 ноября 2007 г.
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 2cccdb3b16cf06c7bd458dd1292b80f6__1721079780
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/2c/f6/2cccdb3b16cf06c7bd458dd1292b80f6.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Abortion–breast cancer hypothesis - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)