Jump to content

Детская шизофрения

(Перенаправлено с «Детская шизофрения »)
Детская шизофрения
Другие имена Шизофрения детского типа; шизофрения детского типа; шизофрения с началом в детстве (COS); шизофрения с очень ранним началом (VEOS); шизофренический синдром детского возраста
Специальность Детская психиатрия ( ЕС ), Детская и подростковая психиатрия ( США ), клиническая психология
Симптомы Галлюцинации , бред , дезорганизованное поведение или кататония , негативные симптомы (т. е. отстраненность или снижение проявления аффекта ) [ 1 ]
Обычное начало До 13 лет
Типы Эпизодно-прогредиентная/сдвигоподобная детская шизофрения (злокачественный, параноидный и медленнопрогрессирующий подтипы), непрерывная детская шизофрения, рецидивирующая детская шизофрения (наиболее редкая форма – 5 % всех случаев) [ 2 ]
Дифференциальный диагноз Большое депрессивное расстройство или биполярное расстройство с психотическими или кататоническими признаками , кратковременное психотическое расстройство , бредовое расстройство , обсессивно-компульсивное расстройство и дисморфофобия , расстройство аутистического спектра или расстройства общения , другие психические расстройства, связанные с психотическим эпизодом.
Медикамент Нейролептики
Частота 1/5 всех ; шизофренического спектра форм психозов [ 2 ] 1,66:1000 среди детей (0–14 лет) [ 2 ]

Детская шизофрения (также известная как шизофрения с началом в детстве и шизофрения с очень ранним началом ) по своим характеристикам схожа с шизофренией , которая развивается в более позднем возрасте, но начинается в возрасте до 13 лет и ее труднее диагностировать. [ 3 ] Шизофрения характеризуется положительными симптомами , которые могут включать галлюцинации , бред и дезорганизованную речь ; негативные симптомы , такие как притупление аффекта , аволюция и апатия , а также ряд когнитивных нарушений . [ 1 ] [ 4 ] [ 5 ] Дифференциальный диагноз проблематичен, поскольку некоторые другие расстройства нервного развития, включая расстройства аутистического спектра , речевые расстройства и синдром дефицита внимания с гиперактивностью , также имеют признаки и симптомы, сходные с шизофренией, начинающейся в детстве. [ 4 ] [ 6 ]

Расстройство проявляется такими симптомами, как слуховые и зрительные галлюцинации , бредовые мысли или чувства, а также ненормальное поведение, что глубоко влияет на способность ребенка функционировать и поддерживать нормальные межличностные отношения. Бред часто неопределенен и менее развит, чем при шизофрении взрослых, которая характеризуется более систематизированным бредом. [ 7 ] Среди психотических симптомов, наблюдаемых при детской шизофрении, невербальные слуховые галлюцинации , которые включают такие звуки, как выстрелы, удары и удары. наиболее распространены [ нужна ссылка ] Другие симптомы могут включать раздражительность, поиск воображаемых объектов, низкую работоспособность и более высокий уровень тактильных галлюцинаций по сравнению с шизофренией у взрослых. Обычно оно проявляется после семи лет. [ 8 ] Около 50% детей раннего возраста с диагнозом шизофрения испытывают тяжелые нервно-психические симптомы. [ 9 ] Исследования показали, что диагностические критерии аналогичны критериям шизофрении у взрослых. [ 10 ] [ 11 ] Ни в DSM-5 , ни в МКБ-11 «детская шизофрения» не указана как отдельный диагноз. Диагноз основывается на тщательном сборе анамнеза и осмотре детским психиатром, исключении медицинских причин психоза (часто путем обширного тестирования), наблюдениях лиц, осуществляющих уход, и в школах, а в некоторых случаях (в зависимости от возраста) самоотчетах педиатрических пациентов.

Классификация психических расстройств

[ редактировать ]

Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств

[ редактировать ]
ДСМ-III. Американская психиатрическая ассоциация против детской шизофрении.

Детская шизофрения не была напрямую добавлена ​​в DSM до 1968 года, когда она была добавлена ​​в DSM-II . [ 12 ] которые устанавливают диагностические критерии, аналогичные критериям шизофрении у взрослых. [ 13 ] «Шизофрения детского типа» — диагноз DSM-II с диагностическим кодом 295.8. [ 12 ] эквивалент «шизофренической реакции детского типа» (код 000-х28) в DSM-I (1952). [ 12 ] «Шизофрения детского типа» была успешно удалена из DSM-III (1980), а в Приложении C они написали: «В настоящее время не существует способа предсказать, у каких детей разовьется шизофрения во взрослом возрасте». Вместо детской шизофрении они предложили использовать «детский аутизм» (299,0х) и «первазивное расстройство развития в детском возрасте» (299,9х). [ 14 ]

В DSM-III-R (1987), DSM-IV (1994), DSM-IV-TR (2000), DSM-5 (2013) нет понятия «детская шизофрения». Обоснованием такого подхода было то, что, поскольку клиническая картина шизофрении взрослых и детской шизофрении идентична, детская шизофрения не должна быть отдельным расстройством. [ 15 ] Однако раздел « Развитие и течение шизофрении» в DSM-5 включает ссылки на шизофрению, начинающуюся в детстве . [ 1 ]

Международная классификация болезней

[ редактировать ]

В Международной классификации болезней 8-го пересмотра (МКБ-8, 1967 г.) в разделе шизофрении (295) появилась категория (295.8) «Другие». «Другое» включает: атипичные формы шизофрении, детский аутизм, шизофрению детского типа, БДУ ( иное не указано ), шизофрению определенного типа, не классифицируемого в рубрике 295,0–295,7, шизофреноформный приступ или психоз.

К неуточненным психозам специфического детского происхождения (код 299.9) в Международной классификации болезней 9-го пересмотра (МКБ-9) относятся «детский психоз БДУ», ​​«шизофрения детского типа БДУ» и «шизофренический синдром детского БДУ». [ 16 ]

«Шизофрения детского типа» имеется в советской принятой версии МКБ-9 (код 299.91) и российской принятой версии 10-й редакции МКБ-10 (код Ф20.8хх3). [ 17 ] а США приняли 10-ю редакцию МКБ-10 (код F20.9x6), классифицирующую «шизофрению неуточненную». [ 18 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Шизофрения — психическое расстройство, которое выражается в нарушении психических функций, утрате чувства идентичности и самости, нарушении восприятия реальности и нарушенном поведении.

Признаки и симптомы детской шизофрении аналогичны симптомам шизофрении, начинающейся во взрослом возрасте. Одними из самых ранних признаков того, что у маленького ребенка может развиться шизофрения, являются отставание в речевом и моторном развитии . Некоторые дети занимаются такими видами деятельности, как хлопанье руками или раскачивание, и могут регулярно выглядеть тревожными, растерянными или беспокойными. У детей могут возникать галлюцинации , но их часто трудно отличить от обычного воображения или детской игры. Зрительные галлюцинации чаще встречаются у детей, чем у взрослых. [ 1 ] Детям часто трудно описать свои галлюцинации или бред, поэтому очень раннее начало [ 19 ] Шизофрению особенно трудно диагностировать на самых ранних стадиях. Когнитивные способности у детей с шизофренией также часто могут отсутствовать: у 20% пациентов наблюдается пограничная или полная умственная отсталость . [ 20 ]

К негативным симптомам относятся апатия , отстраненность , алогия, ангедония, асоциальность и притупление эмоционального аффекта .

  • Апатия — это полное отсутствие интереса или удовольствия, которое относится к негативному симптому притупления эмоционального аффекта.
  • Притупленный эмоциональный аффект включает отсутствие мимики, отсутствие интонации при разговоре, малый зрительный контакт. Если вы разговариваете с человеком, у которого притуплен эмоциональный аффект, будет сложно определить его чувства по выражению лица и тону.
  • Аволюция возникает, когда ребенок демонстрирует мало целенаправленного поведения и выбора, а также отсутствие интереса к деятельности, связанной с целью, включая личную гигиену. [ 21 ]
  • Алогию можно увидеть, когда люди используют мало слов и им не хватает беглости во время речи.
  • Ангедония связана с неспособностью получать удовольствие от занятий, которые ранее находили приятными, а также с неспособностью вспомнить предыдущие приятные воспоминания. [ 22 ]
  • Асоциальность — это симптом, наблюдаемый, когда человек не заинтересован в общении с другими. [ 23 ]

Эти негативные симптомы могут серьезно повлиять на способность детей и подростков функционировать в школе и в других общественных местах.

Под шизофренией с очень ранним началом понимают начало заболевания в возрасте до тринадцати лет. Продромальная аффекта фаза, которая предшествует психотическим симптомам, характеризуется ухудшением успеваемости в школе, социальной изоляцией , дезорганизованным или необычным поведением, снижением способности выполнять повседневную деятельность, ухудшением навыков ухода за собой, странными нарушениями гигиены и пищевого поведения, изменениями . , отсутствие контроля над импульсами , враждебность и агрессия, а также вялость. [ 20 ]

Слуховые галлюцинации являются наиболее частыми из положительных симптомов у детей. Слуховые галлюцинации могут включать голоса, разговаривающие друг с другом, или голоса, говорящие непосредственно с самими детьми. Многие дети со слуховыми галлюцинациями считают, что, если они не послушают голоса, голоса причинят вред им или кому-то еще. Тактильные и зрительные галлюцинации относительно редки. Дети часто приписывают галлюцинаторные голоса различным существам, в том числе членам семьи или другим людям, злым силам («Дьявол » , « ведьма », «дух»), животным, персонажам фильмов ужасов ( «Кровавая Мэри» , Фредди Крюгер ) и менее четко распознаваемые источники («плохие дела», «шепот»). [ 11 ] Бред встречается более чем у половины детей, больных шизофренией, но он обычно менее сложный, чем у взрослых. [ 11 ] Бред часто связан с галлюцинаторными переживаниями. [ 11 ] Командные слуховые галлюцинации (также известные как императивные галлюцинации) были обычным явлением и наблюдались более чем у половины участников исследования в больничного центра Бельвью . детском психиатрическом стационарном отделении [ 11 ] В этом исследовании бред по большей части характеризовался как преследование , но некоторые дети сообщали о бреде контроля. [ 11 ] Многие говорили, что их пытали существа, вызывавшие у них зрительные и слуховые галлюцинации; некоторые думали, что неподчинение их голосам причинит им вред. [ 11 ]

Некоторая степень расстройства мышления наблюдалась в экспериментальной группе детей в больнице Бельвью. У них проявлялась алогичность, последовательность (серьезное нарушение ассоциативного мыслительного процесса), расшатывание ассоциаций . [ 24 ]

К негативным симптомам относятся апатия , отстраненность и притупление эмоционального аффекта . [ нужна ссылка ]

Патогенез

[ редактировать ]

Не существует единой известной причины или причин шизофрении, однако это наследственное заболевание. Наследственность находится в пределах 60-80%.

Несколько факторов окружающей среды , включая перинатальные осложнения и внутриутробные инфекции у матери , могут способствовать этиологии шизофрении. [ 10 ] Пренатальная краснуха или грипп связаны с детской шизофренией. [ 25 ] Тяжесть или частота внутриутробных инфекций также могут способствовать более раннему появлению симптомов вследствие врожденных пороков развития головного мозга, снижения или нарушения когнитивных функций и психологических расстройств. [ 26 ] [ 25 ] Считается, что пренатальное воздействие краснухи изменяет течение развития в детстве, увеличивая риск детской шизофрении. [ 25 ] Генетическая предрасположенность также является важным фактором; семейные психические заболевания чаще наблюдаются у пациентов с шизофренией, начавшихся в детстве. [ 27 ] Хотя это трудно обнаружить, есть родственники, у которых с большей вероятностью будет диагностирован шизофрения, если они являются детьми людей, страдающих этим расстройством. Установлено, что «родственники первой степени родства» имеют самый высокий шанс заболеть шизофренией. У детей людей, страдающих шизофренией, вероятность заболеть шизофренией составляет 8,2%, тогда как у населения в целом вероятность заболеть этим расстройством составляет 0,86%. [ 28 ] Эти результаты показывают, что гены играют большую роль в развитии шизофрении.

Генетический

[ редактировать ]

Существует «значительное совпадение» в генетике шизофрении с началом в детстве и во взрослом возрасте, но при шизофрении с началом в детстве наблюдается большее количество «редких аллельных вариантов». [ 29 ] У детей с диагнозом шизофрения обнаружено несколько генов, в том числе: нейрегулин, дисбиндин, оксидаза D-аминокислот, пролиндегидрогеназа, катехол-Ометилтрансфераза и регулятор передачи сигналов G-белка. Также были обнаружены 5HT2A и рецептор дофамина D3. Важным геном подростковой шизофрении является ген катехол-О-метилтрансферазы , ген, который регулирует дофамин . [ 30 ] У детей, больных шизофренией, наблюдается увеличение числа генетических делеций или дупликационных мутаций. [ 31 ] а у некоторых имеется специфическая мутация, называемая синдромом делеции 22q11 , на долю которой приходится до 2% случаев. [ 32 ] [ 33 ]

Нейроанатомический

[ редактировать ]

Нейровизуализационные исследования обнаружили различия между мозгом больных шизофренией, получавшим лекарственные препараты , и нейротипичным мозгом, хотя причина этих различий неизвестна. [ 34 ] При шизофрении, начинающейся в детстве, в подростковом возрасте происходит более быстрая потеря серого вещества головного мозга . [ 34 ] [ 35 ] Исследования показали, что неблагоприятные детские переживания (АПФ) являются наиболее предотвратимой причиной развития психических расстройств, таких как шизофрения. АПФ могут влиять на структуру и функции мозга; Выявленные структурные изменения были связаны со стрессом. Результаты также показывают, что разные виды жестокого обращения затрагивают разные области мозга. [ 36 ]

Диагностика

[ редактировать ]

В 2013 году Американская психиатрическая ассоциация выпустила пятое издание DSM ( DSM-5 ). Согласно руководству, для постановки диагноза шизофрении необходимо соответствие двум диагностическим критериям на протяжении большей части периода времени, составляющего не менее одного месяца, что оказывает значительное влияние на социальное или профессиональное функционирование в течение как минимум шести месяцев. Диагностические критерии DSM указывают на то, что у человека должен быть бред, галлюцинации или дезорганизованная речь. Другими словами, для того, чтобы поставить диагноз шизофрении, человеку не обязательно иметь бред или галлюцинации. Вторым симптомом могут быть негативные симптомы или сильно дезорганизованное или кататоническое поведение. [ 37 ] Для диагностики шизофрении необходимы только два симптома, что приводит к различным проявлениям одного и того же расстройства. [ 37 ]

На практике согласие между двумя системами является высоким. [ 38 ] Критерии DSM-5 уделяют больше внимания социальной или профессиональной дисфункции, чем МКБ-10. [ 39 ] С другой стороны, МКБ-10 уделяет больше внимания симптомам первого ранга. [ 40 ] [ 41 ] Текущее предложение критериев шизофрении МКБ-11 рекомендует добавлять саморасстройство . в качестве симптома [ 42 ]

Внесенные изменения

[ редактировать ]

В обоих руководствах используется заголовок главы, посвященной спектру шизофрении и другим психотическим расстройствам ; МКБ модифицирует это как спектр шизофрении и другие первичные психотические расстройства . [ 43 ] Определение шизофрении остается по существу таким же, как и в пересмотренном тексте DSM-IV 2000 года ( DSM-IV-TR ). Однако с публикацией DSM-5 АПА удалила все подклассификации шизофрении. [ 43 ] МКБ-11 также удалила подтипы. Удаленный из обоих подтип — кататонический — был повторно внесен в МКБ-11 как психомоторное расстройство , которое может присутствовать при шизофрении. [ 43 ]

Еще одним важным изменением было устранение значения, которое ранее придавалось симптомам Шнайдера первого ранга . [ 44 ] В DSM-5 по-прежнему используется список шизофреноформных расстройств , но в МКБ-11 он больше не включен. [ 43 ] DSM-5 также рекомендует проводить более четкое различие между текущим состоянием шизофрении и ее историческим прогрессом, чтобы получить более четкую общую характеристику. [ 44 ]

В DSM-5 включена размерная оценка, охватывающая восемь параметров оцениваемых симптомов (с использованием шкалы для оценки тяжести симптомов ) – они включают пять диагностических критериев, а также когнитивные нарушения, манию и депрессию. [ 43 ] Это может добавить соответствующую информацию для человека относительно лечения, прогноза и функционального результата; это также позволяет более точно описать реакцию на лечение. [ 43 ] [ 45 ]

Двум негативным симптомам – аволюции и уменьшению эмоционального выражения – в обоих руководствах уделяется больше внимания. [ 43 ]

Симптомы первого ранга

[ редактировать ]

Симптомы первого ранга — это психотические симптомы, особенно характерные для шизофрении, которые были выдвинуты Куртом Шнайдером в 1959 году. [ 46 ] С тех пор их надежность для диагностики шизофрении подвергается сомнению. [ 47 ] 2015 года Систематический обзор исследовал диагностическую точность симптомов первого ранга:

Симптомы первого ранга шизофрении [ 48 ]
Краткое содержание
Эти исследования имели ограниченное качество. Результаты показывают правильную идентификацию людей с шизофренией примерно в 75–95% случаев, хотя рекомендуется обратиться к дополнительному специалисту. Чувствительность FRS составила около 60%, поэтому она может помочь в диагностике, а при осторожном применении можно избежать ошибок. В условиях ограниченных ресурсов, когда более сложные методы недоступны, симптомы первого ранга могут быть очень ценными. [ 48 ]

Для диагностики детей и взрослых используются одни и те же критерии. [ 10 ] [ 11 ] Диагноз ставится на основании сообщений родителей или опекунов, учителей, школьных чиновников и других лиц, близких к ребенку.

Специалист, который считает, что у ребенка шизофрения, обычно проводит ряд тестов, чтобы исключить другие причины поведения и точно поставить диагноз. Проводятся три различных типа исследования: физическое, лабораторное и психологическое. Физический осмотр обычно охватывает базовые оценки, включая, помимо прочего; рост, вес, артериальное давление и проверку всех жизненно важных показателей, чтобы убедиться, что ребенок здоров. [ 49 ] Лабораторные тесты включают электроэнцефалограмму , ЭЭГ и сканирование мозга . Анализы крови используются для исключения воздействия алкоголя или наркотиков. [ 49 ] и уровни гормонов щитовидной железы проверяются, чтобы исключить гипер- или гипотиреоз . [ нужна медицинская ссылка ] Психолог психиатр или . разговаривает с ребенком о его мыслях, чувствах и моделях поведения Они также интересуются тяжестью симптомов и их влиянием на повседневную жизнь ребенка. Они также могут обсуждать мысли о самоубийстве или членовредительстве на этих индивидуальных занятиях. [ 49 ] Некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание, — это ранние задержки речевого развития, ранние задержки моторного развития и школьные проблемы. [ 49 ]

Многим людям с детской шизофренией изначально ошибочно ставят диагноз « первазивные нарушения развития» ( расстройство аутистического спектра ). например, [ 5 ]

Возраст первого эпизода психоза

[ редактировать ]

Детская шизофрения проявляется в возрасте до 13 лет и также известна как шизофрения с очень ранним началом. Начало в возрасте до 18 лет известно как шизофрения с ранним началом и встречается редко; очень раннее начало встречается еще реже, с частотой 1 на 40 000. [ 50 ]

Дифференциальный диагноз

[ редактировать ]

Начало детской шизофрении обычно следует за периодом нормального или почти нормального развития . [ 51 ] Странные интересы, необычные убеждения и социальные нарушения могут быть продромальными симптомами детской шизофрении, но также могут быть признаками расстройства аутистического спектра . [ 51 ] Галлюцинации и бред типичны для шизофрении, но не являются признаками расстройства аутистического спектра. [ 51 ] У детей галлюцинации необходимо отделять от типичных детских фантазий. [ 51 ] Поскольку детское дезинтегративное расстройство (ДДР) имеет очень схожий набор симптомов и высокую коморбидность, его можно ошибочно принять за детскую шизофрению, что может привести к назначению неэффективных лекарств. [ 52 ]

Детскую шизофрению бывает трудно диагностировать просто из-за того, что многие расстройства имитируют симптомы КС. Хотя это может быть сложно, поэтому важно в этот момент изучить все психическое состояние ребенка. Известно, что люди, страдающие такими расстройствами, как большое депрессивное расстройство, шизоаффективное расстройство, шизофреноформное расстройство, кратковременное психотическое расстройство, бредовое расстройство и шизотипическое расстройство личности, проявляют симптомы, аналогичные детям, у которых был диагностирован КС. [ 53 ]

Три наиболее распространенных расстройства, которые трудно различить, — это биполярное расстройство (БР), расстройство аутистического спектра (РАС) и синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). BD, ASD и ADHD совпадают с симптомами CS. [ 53 ] но несколько отличительных факторов помогают дифференцировать расстройства. Понимание этих различий имеет решающее значение для диагностики ребенка.

У людей с биполярным расстройством и детской шизофренией могут наблюдаться психотические симптомы, такие как галлюцинации, бред и дезорганизованное поведение. [ 53 ] Отличительная черта детской шизофрении — галлюцинации — не возникают во время «депрессивного или маниакального» эпизода, как это происходит у человека с диагнозом биполярного расстройства. У человека с биполярным расстройством наблюдается как плохое, так и повышенное настроение, тогда как у человека с CS наблюдаются элементы депрессии. [ 53 ]

Расстройства аутистического спектра имеют много общих черт, которые присутствуют при КС, такие как дезорганизованная речь, социальный дефицит и чрезвычайно странное и повторяющееся поведение. [ 53 ] Отличительным признаком CS и отличительным фактором является то, что галлюцинации длятся более одного месяца. Если это произойдет, необходимы дальнейшие обследования, чтобы определить, есть ли у ребенка РАС или CS.

В отличие от двух предыдущих расстройств, СДВГ и КС имеют меньше общего. [ 53 ] Оба человека, у которых был диагностирован КС и СДВГ, могут проявлять плохую концентрацию внимания и дезорганизацию. «Психотические эпизоды отсутствуют при СДВГ, что является явным отличием от CS».

Важно понимать, что дети с диагнозом детской шизофрении имеют более высокий уровень сопутствующих заболеваний, поэтому для правильной диагностики ребенка необходимо изучить все ресурсы. [ 53 ]

Профилактика

[ редактировать ]

Усилия исследований сосредоточены на профилактике, выявлении ранних признаков у родственников с сопутствующими расстройствами, сходными с шизофренией, а также у лиц с пренатальными и родовыми осложнениями. Профилактика остается постоянной проблемой, поскольку ранние признаки этого расстройства аналогичны симптомам других расстройств. Кроме того, некоторые симптомы, связанные с шизофренией, часто обнаруживаются у детей без шизофрении или любого другого диагностируемого расстройства. [ 54 ]

Современные методы лечения шизофрении с ранним началом аналогичны подходу к лечению шизофрении у взрослых . Хотя методы лечения детской шизофрении в значительной степени недостаточно изучены, использование антипсихотических препаратов обычно является основным методом лечения симптомов детской шизофрении. Современная практика лечения шизофрении является междисциплинарной, ориентированной на выздоровление и состоит из лекарств и психосоциальных вмешательств, включающих системы семейной поддержки. [ 55 ] Однако исследования показали, что атипичные антипсихотики могут быть предпочтительнее, поскольку они вызывают меньше краткосрочных побочных эффектов. [ 56 ] При взвешивании вариантов лечения необходимо учитывать побочные эффекты, такие как метаболический синдром , [ 57 ] различных лекарств, используемых для лечения шизофрении , и потенциальных последствий их воздействия на развитие. [ 58 ] 2013 года В систематическом обзоре сравнивалась эффективность атипичных нейролептиков и типичных нейролептиков у подростков:

Атипичный по сравнению с типичными антипсихотиками (только кратковременный). [ 59 ]
Краткое содержание
Нет убедительных доказательств того, что атипичные антипсихотические препараты превосходят старые типичные препараты для лечения подростков с психозом. Однако атипичные антипсихотические препараты могут быть более приемлемыми, поскольку в краткосрочной перспективе наблюдается меньше симптоматических побочных эффектов. Имеется мало доказательств, подтверждающих превосходство одного атипичного антипсихотика над другим. [ 59 ]

Мадаан и др. написали, что исследования сообщают об эффективности типичных нейролептиков, таких как тиоридазин, тиотиксен, локсапин и галоперидол, о высокой частоте побочных эффектов, таких как экстрапирамидные симптомы , акатизия , дистония , седативный эффект , повышенный пролактин, поздняя дискинезия . [ 60 ]

Очень ранняя диагностика шизофрении приводит к худшему прогнозу, чем другие психотические расстройства. [ 61 ] Основная область, к которой должны адаптироваться дети с шизофренией, — это их социальное окружение. Однако было обнаружено, что шизофрения с очень ранним началом имеет более тяжелый прогноз, чем шизофрения с поздним началом. Независимо от лечения, у детей с диагнозом шизофрения в раннем возрасте снижены социальные навыки, такие как образовательные и профессиональные способности. [ 62 ]

Серое вещество коры головного мозга со временем сжимается у людей, страдающих шизофренией; Вопрос о том, усугубляют или вызывают ли антипсихотические препараты это заболевание, остается спорным. Метаанализ 2015 года показал, что существует положительная корреляция между совокупным количеством принимаемых антипсихотиков первого поколения людьми с шизофренией и количеством потери серого вещества, а также отрицательная корреляция с совокупным количеством принимаемых антипсихотиков второго поколения . [ 63 ] [ 64 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Шизофренические расстройства у детей встречаются редко. [ 8 ] Мальчикам в два раза чаще ставят диагноз детской шизофрении. [ 65 ] Часто среди детей шизофренией страдает непропорционально большое число мужчин, поскольку возраст начала заболевания у мужчин раньше, чем у женщин, примерно на 5 лет. [ 5 ] Клиницисты неохотно диагностировали шизофрению на ранних стадиях, в первую очередь из-за связанной с ней стигмы. [ 54 ]

Хотя шизофрения с очень ранним началом является редким явлением, ее распространенность составляет около 1:40 000, шизофрения с ранним началом проявляется чаще, с предполагаемой распространенностью 0,5%. [ 60 ]

До конца девятнадцатого века детям часто ставили диагноз психоза, такого как шизофрения, но вместо этого говорили, что у них «пубертатное» или «психическое расстройство». В 1950-е годы детские психозы стали становиться все более распространенными, и психиатры начали глубже изучать эту проблему. [ 13 ] [ не удалось пройти проверку ]

Санте Де Санктис впервые написал о детских психозах в 1905 году. Он назвал это состояние «dementia praecocissima» (лат. «очень преждевременное безумие»), по аналогии с термином, который тогда использовался для обозначения шизофрении, « dementia praecox » (лат. «преждевременное безумие»). ). [ 66 ] Де Санктис характеризовал состояние наличием кататонии. [ 67 ] Филип Бромберг считает, что «раннее слабоумие» в некоторых случаях неотличимо от детской шизофрении; Лео Каннер считал, что «прекоциссима слабоумие» включает в себя ряд патологических состояний. [ 67 ]

Теодор Хеллер открыл в 1909 году новый синдром dementia infantilis (лат. «детское безумие»), который получил название синдром Хеллера . [ 68 ] В МКБ-11 синдром Хеллера отнесен к подтипу аутистического спектра . [ 69 ]

В 1909 году Юлиус Раек сообщил о десяти случаях кататонии у детей в психиатрической и неврологической больнице Кильского университета , где он работал. Он описал симптомы, аналогичные тем, которые ранее были зафиксированы доктором Карлом Людвигом Кальбаумом , включая « стереотипии и причудливые побуждения, импульсивные двигательные всплески и слепую апатию ». [ 68 ] Он также сообщил об отказе от еды, ступоре с мутизмом , нечистоплотности, признаках восковой гибкости и немотивированной эксцентричности , а также детском поведении . [ 68 ]

Статья Карла Пёница 1913 года «Вклад в признание ранней кататонии». [ 70 ] описывает случай мальчика, у которого с двенадцати лет проявлялась «типичная кататония», характеризуя его как демонстрирующего «ясную картину шизофрении». [ 68 ]

До 1980 года в литературе по «детской шизофрении» часто описывалась «гетерогенная смесь» различных расстройств, таких как аутизм , «симбиотический психоз» или психотическое расстройство, отличное от шизофрении, первазивные нарушения развития и детская деменция .

  1. ^ Jump up to: а б с д Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5 (5-е изд.). Американская психиатрическая ассоциация . 2013. С. 99–104. ISBN  9780890425541 .
  2. ^ Jump up to: а б с Tiganov AS, Snezhnevsky AV, Orlovskaya DD (1999). "Шизофрения в детском и подростковом возрасте" [Schizophrenia in childhood and adolescence]. In Tiganov AS (ed.). Руководство по психиатрии в 2 томах [ Textbook of Psychiatry in 2 volumes ] (in Russian). Vol. 1. Moscow : "Медицина" = ["Medicine"]. pp. 472–488. ISBN  5-225-02676-1 . // Исследование типов детской шизофрении Научным центром психического здоровья (НИЦ Психического Здоровья) (Россия)
  3. ^ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5 (5-е изд.). Американская психиатрическая ассоциация. 2013. С. 102–103. ISBN  9780890425541 .
  4. ^ Jump up to: а б Кендхари Дж., Шанкар Р., Янг-Уокер Л. (июль 2016 г.). «Обзор детской шизофрении» . Фокус . 14 (3): 328–332. дои : 10.1176/appi.focus.20160007 . ПМК   6526799 . ПМИД   31975813 .
  5. ^ Jump up to: а б с Ритцнер М.С., изд. (2011). Справочник по расстройствам шизофренического спектра, Vol. II . Дордрехт, Гейдельберг, Лондон, Нью-Йорк: Springer Science + Business Media . стр. 195–205. дои : 10.1007/978-94-007-0831-0 . ISBN  978-94-007-0830-3 .
  6. ^ Стайер, Екатерина; Спорн, АЛЕКСАНДРА; Гогтай, НИТИН; Тосселл, ДЖУЛИЯ; Ленейн, МАРДЖ; Гочман, Питер; Рапопорт, ЮДИТ Л. (1 августа 2004 г.). «В поисках детской шизофрении: серия ложноположительных результатов» . Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 43 (8): 1026–1029. дои : 10.1097/01.chi.0000127573.34038.e4 . ISSN   0890-8567 . ПМИД   15266198 .
  7. ^ Беттс Б.А., Уокер Э. (июль 1987 г.). «Позитивные и негативные симптомы у детей с психотическими и другими психическими расстройствами». Журнал детской психологии и психиатрии и смежных дисциплин . 28 (4). Уайли-Блэквелл: 555–68. дои : 10.1111/j.1469-7610.1987.tb00223.x . ПМИД   3654807 .
  8. ^ Jump up to: а б Барибо Д.А., Ананьосту Э (декабрь 2013 г.). «Сравнение результатов нейровизуализации при детской шизофрении и расстройствах аутистического спектра: обзор литературы» . Границы в психиатрии . 4 : 175. doi : 10.3389/fpsyt.2013.00175 . ПМК   3869044 . ПМИД   24391605 .
  9. ^ Ламберт Л.Т. (апрель – июнь 2001 г.). «Выявление и лечение шизофрении в детском возрасте». Журнал детского и подросткового психиатрического ухода . 14 (2): 73–80. дои : 10.1111/j.1744-6171.2001.tb00295.x . ПМИД   11883626 .
  10. ^ Jump up to: а б с Николсон Р., Рапопорт Дж.Л. (ноябрь 1999 г.). «Шизофрения с началом в детстве: редко, но стоит изучения». Биологическая психиатрия . 46 (10). Эльзевир Б.В.: 1418–28. дои : 10.1016/s0006-3223(99)00231-0 . ПМИД   10578456 . S2CID   45154449 .
  11. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Спенсер Э.К., Кэмпбелл М. (1994). «Дети, больные шизофренией: диагностика, феноменология и фармакотерапия» . Бюллетень шизофрении . 20 (4): 713–25. дои : 10.1093/schbul/20.4.713 . ПМИД   7701278 .
  12. ^ Jump up to: а б с Американская психиатрическая ассоциация (1968). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 2-е издание . Вашингтон, округ Колумбия, с. 35. doi : 10.1176/appi.books.9780890420355.dsm-ii (неактивен 31 января 2024 г.). ISBN  978-0-89042-035-5 . {{cite book}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на январь 2024 г. ( ссылка ) CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  13. ^ Jump up to: а б Ремшмидт Х.Э., Шульц Э., Мартин М., Варнке А., Тротт Г.Е. (1994). «Шизофрения с началом в детстве: история концепции и недавние исследования». Бюллетень шизофрении . 20 (4): 727–45. дои : 10.1093/schbul/20.4.727 . ПМИД   7701279 .
  14. ^ Американская психиатрическая ассоциация (1980). «Приложение C: Аннотированный сравнительный список DSM-II и DSM-lll». Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, третье издание (DSM-III) . Вашингтон, округ Колумбия: Американское психиатрическое издательство . п. 375.
  15. ^ Спитцер Р.Л., Кантвелл Д.П. (1980). «Классификация психических расстройств младенчества, детства и подросткового возраста DSM-III». Журнал Американской академии детской психиатрии . 19 (3). Эльзевир Б.В.: 356–70. дои : 10.1016/s0002-7138(09)61059-1 . ПМИД   6157706 .
  16. ^ Руководство по международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти (PDF) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. 1977. с. 190.
  17. ^ «МКБ-10. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства (Ф20—Ф29)» (на русском языке) . Проверено 3 декабря 2017 г.
  18. ^ «Классификация психических и поведенческих расстройств МКБ-10» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . п. 83. Архивировано (PDF) из оригинала 17 октября 2004 г.
  19. ^ Жардри, Рено (2014). «От феноменологии к нейрофизиологическому пониманию галлюцинаций у детей и подростков» . Бюллетень шизофрении . 40 (Приложение 4): S221–S232. дои : 10.1093/schbul/sbu029 . ПМК   4141307 . ПМИД   24936083 .
  20. ^ Jump up to: а б Маси Дж., Муччи М., Пари С. (2006). «Дети, больные шизофренией: клиника и фармакологическое лечение». Препараты ЦНС . 20 (10): 841–66. дои : 10.2165/00023210-200620100-00005 . ПМИД   16999454 . S2CID   41966134 .
  21. ^ Штраус, Грегори П.; Хоран, Уильям П.; Киркпатрик, Брайан; Фишер, Бернард А.; Келлер, Уильям Р.; Миски, Пинар; Бьюкенен, Роберт В.; Грин, Майкл Ф.; Карпентер, Уильям Т. (1 июня 2013 г.). «Деконструкция негативных симптомов шизофрении: отстраненность-апатия и сниженные кластеры экспрессии предсказывают клиническую картину и функциональный результат» . Журнал психиатрических исследований . 47 (6): 783–790. doi : 10.1016/j.jpsychires.2013.01.015 . ISSN   0022-3956 . ПМК   3686506 . ПМИД   23453820 .
  22. ^ Ну и дела, Дилан Г. (10 апреля 2019 г.). «Демистификация ангедонии в детстве с помощью крупномасштабных сетей» . Наука трансляционной медицины . 11 (487): eaax1723. doi : 10.1126/scitranslmed.aax1723 . S2CID   111256918 .
  23. ^ Грей, Сьюзен В. (2016). Психопатология: модель оценки компетентности социальных работников (4-е изд.). Бостон, Массачусетс: Cengage Learning . ISBN  978-1-305-10193-7 . OCLC   945782115 .
  24. ^ «Действие и мысль: стационарное лечение тяжелых расстройств личности в психотерапевтической среде» , «Расстройство личности и серьезные правонарушения », CRC Press, стр. 181–189, 31 марта 2006 г., doi : 10.1201/b13290-23 , ISBN  978-0-429-25273-0 , получено 2 июля 2021 г.
  25. ^ Jump up to: а б с Браун, Алан С. (1 января 2011 г.). «Окружающая среда и предрасположенность к шизофрении» . Прогресс нейробиологии . 93 (1): 23–58. doi : 10.1016/j.pneurobio.2010.09.003 . ISSN   0301-0082 . ПМЦ   3521525 . ПМИД   20955757 .
  26. ^ Николсон Р., Рапопорт Дж.Л. (ноябрь 1999 г.). «Шизофрения с началом в детстве: редко, но стоит изучения». Биологическая психиатрия . 46 (10). Эльзевир Б.В.: 1418–28. дои : 10.1016/s0006-3223(99)00231-0 . ПМИД   10578456 . S2CID   45154449 .
  27. ^ Каллманн Ф.Дж., Рот Б. (февраль 1956 г.). «Генетические аспекты предподростковой шизофрении». Американский журнал психиатрии . 112 (8). Американское психиатрическое издание: 599–606. дои : 10.1176/ajp.112.8.599 . ПМИД   13292546 .
  28. ^ Захари, Залина; Да, Лэй Кек; Исмаил, Русли; Разали, Салле Мохд (август 2011 г.). «Влияние полиморфизмов DRD2 на клинические исходы больных шизофренией» . Психиатрическая генетика . 21 (4): 183–189. дои : 10.1097/ypg.0b013e3283437250 . ISSN   0955-8829 . ПМИД   21206399 . S2CID   42218254 .
  29. ^ Асарнов Р.Ф., Форсайт Дж.К. (октябрь 2013 г.). «Генетика детской шизофрении» . Детские и подростковые психиатрические клиники Северной Америки . 22 (4): 675–87. дои : 10.1016/j.chc.2013.06.004 . ПМЦ   4364758 . ПМИД   24012080 .
  30. ^ Годар СК, Бортолато М (2014). «Гено-половые взаимодействия при шизофрении: внимание к нейротрансмиссии дофамина» . Границы поведенческой нейронауки . 8 : 71. дои : 10.3389/fnbeh.2014.00071 . ПМЦ   3944784 . ПМИД   24639636 .
  31. ^ Сварчоне, Кьярас; Торти, Мария Кьяра; Фабио, Фабио Ди; Бионди, Массимо (4 декабря 2013 г.). «Синдром делеции 22q11: обзор нейропсихиатрических особенностей и их нейробиологической основы» . Нервно-психические заболевания и лечение . 9 : 1873–1884. дои : 10.2147/ndt.s52188 . ПМЦ   3862513 . ПМИД   24353423 .
  32. ^ Скуарчионе С, Торти MC, Ди Фабио Ф, Бионди М (2013). «Синдром делеции 22q11: обзор нейропсихиатрических особенностей и их нейробиологической основы» . Нервно-психические заболевания и лечение . 9 : 1873–84. дои : 10.2147/NDT.S52188 . ПМЦ   3862513 . ПМИД   24353423 .
  33. ^ Джусти-Родригес П., Салливан П.Ф. (ноябрь 2013 г.). «Геномика шизофрении: обновление и последствия» . Журнал клинических исследований . 123 (11): 4557–63. дои : 10.1172/JCI66031 . ПМЦ   3809776 . ПМИД   24177465 .
  34. ^ Jump up to: а б Брент Б.К., Терменос Х.В., Кешаван М.С., Зейдман Л.Дж. (октябрь 2013 г.). «Изменения серого вещества у молодежи высокого риска шизофрении и шизофрении с ранним началом: обзор структурных данных МРТ» . Детские и подростковые психиатрические клиники Северной Америки . 22 (4): 689–714. дои : 10.1016/j.chc.2013.06.003 . ПМК   3767930 . ПМИД   24012081 .
  35. ^ Шоу П., Гогтай Н., Рапопорт Дж. (июнь 2010 г.). «Детские психические расстройства как аномалии траекторий нервного развития» . Картирование человеческого мозга . 31 (6). Уайли-Блэквелл: 917–25. дои : 10.1002/hbm.21028 . ПМК   6870870 . ПМИД   20496382 . S2CID   18033463 .
  36. ^ Тейчер М.Х., Самсон Дж.А. (март 2016 г.). «Ежегодный обзор исследований: устойчивые нейробиологические последствия жестокого обращения и пренебрежения в детстве» . Журнал детской психологии, психиатрии и смежных дисциплин . 57 (3): 241–66. дои : 10.1111/jcpp.12507 . ПМЦ   4760853 . ПМИД   26831814 .
  37. ^ Jump up to: а б Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон: Американское психиатрическое издательство. ISBN  978-0-89042-555-8 .
  38. ^ Якобсен К.Д., Фредериксен Дж.Н., Хансен Т., Янссон Л.Б., Парнас Дж., Верге Т. (2005). «Надежность клинических диагнозов шизофрении по МКБ-10». Северный журнал психиатрии . 59 (3): 209–12. дои : 10.1080/08039480510027698 . ПМИД   16195122 . S2CID   24590483 .
  39. ^ Тандон Р., Гаэбель В., Барч Д.М., Бустилло Дж., Гур Р.Э., Хеккерс С. и др. (октябрь 2013 г.). «Определение и описание шизофрении в DSM-5». Исследования шизофрении . 150 (1): 3–10. doi : 10.1016/j.schres.2013.05.028 . ПМИД   23800613 . S2CID   17314600 .
  40. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (Пятое изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американское психиатрическое издательство. стр. 5–25 . ISBN  978-0-89042-555-8 .
  41. ^ «Классификация психических и поведенческих расстройств МКБ-10» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . п. 26. Архивировано (PDF) из оригинала 18 июня 2016 г. Проверено 9 апреля 2022 г.
  42. ^ Хайнц А., Восс М., Лори С.М., Мишара А., Бауэр М., Галлинат Дж. и др. (сентябрь 2016 г.). «Действительно ли мы попрощаемся с симптомами первого ранга?». Европейская психиатрия . 37 : 8–13. doi : 10.1016/j.eurpsy.2016.04.010 . ПМИД   27429167 . S2CID   13761854 .
  43. ^ Jump up to: а б с д и ж г Бидерманн Ф, Флейшхакер В.В. (август 2016 г.). «Психотические расстройства в DSM-5 и МКБ-11». Спектры ЦНС . 21 (4): 349–54. дои : 10.1017/S1092852916000316 . ПМИД   27418328 . S2CID   24728447 .
  44. ^ Jump up to: а б Тандон Р., Гейбель В., Барч Д.М. и др. (октябрь 2013 г.). «Определение и описание шизофрении в DSM-5». Исследования шизофрении . 150 (1): 3–10. doi : 10.1016/j.schres.2013.05.028 . ПМИД   23800613 . S2CID   17314600 .
  45. ^ Барч Д.М., Бустилло Дж., Гейбель В. и др. (октябрь 2013 г.). «Логика и обоснование размерной оценки симптомов и связанных с ними клинических явлений при психозе: актуальность для DSM-5». Исследования шизофрении . 150 (1): 15–20. дои : 10.1016/j.schres.2013.04.027 . ПМИД   23706415 . S2CID   10052003 .
  46. ^ Шнайдер, К. Клиническая психопатология . Нью-Йорк: Грюн и Страттон. 1959.
  47. ^ Бертельсен А (2002). «Шизофрения и родственные расстройства: опыт использования современных диагностических систем». Психопатология . 35 (2–3): 89–93. дои : 10.1159/000065125 . ПМИД   12145490 . S2CID   41076230 .
  48. ^ Jump up to: а б Соарес-Вайзер К., Мааян Н., Бергман Х., Давенпорт С., Киркхэм А.Дж., Грабовски С., Адамс К.Э. (январь 2015 г.). «Симптомы первого ранга шизофрении» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD010653. дои : 10.1002/14651858.CD010653.pub2 . ПМК   7079421 . ПМИД   25879096 . Архивировано из оригинала 03 марта 2021 г. Проверено 9 апреля 2022 г.
  49. ^ Jump up to: а б с д «Детская шизофрения: тесты и диагностика» . Клиника Майо. 17 декабря 2010 г.
  50. ^ Хейс, Д; Кириакопулос, М (август 2018 г.). «Дилеммы в лечении психоза с ранним началом и первым эпизодом» . Терапевтические достижения в психофармакологии . 8 (8): 231–239. дои : 10.1177/2045125318765725 . ПМК   6058451 . ПМИД   30065814 .
  51. ^ Jump up to: а б с д Американская психиатрическая ассоциация (2013). «Расстройство аутистического спектра. 299.00 (F84.0). Дифференциальный диагноз». Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) . Арлингтон, Вирджиния: Американское психиатрическое издательство. п. 58. дои : 10.1176/appi.books.9780890425596 . hdl : 2027.42/138395 . ISBN  978-0-89042-559-6 .
  52. ^ Савант, Нина Санджив; Паркар, Шубханги; Кулкарни, Пратамеш (30 августа 2014 г.). «Детское дезинтегративное расстройство, ошибочно диагностированное как детская шизофрения» . Южноафриканский журнал психиатрии . 20 (3): 2. doi : 10.4102/sajpsychiatry.v20i3.518 . ISSN   2078-6786 .
  53. ^ Jump up to: а б с д и ж г Бартлетт, Дженнифер (1 января 2014 г.). «Шизофрения, начинающаяся в детстве: что мы на самом деле знаем?» . Психология здоровья и поведенческая медицина . 2 (1): 735–747. дои : 10.1080/21642850.2014.927738 . ISSN   2164-2850 . ПМЦ   4345999 . ПМИД   25750815 .
  54. ^ Jump up to: а б Уикс-Нельсон Р., Израильский ФК (2009). «Распространенные нарушения развития и шизофрения». В Джуэлл Л. (ред.). Аномальная детская и подростковая психология . Аппер-Сэддл-Ривер, Нью-Джерси: Высшее образование Прентис-Холл. стр. 327–359. ISBN  978-0-13-235978-8 .
  55. ^ Чан, Вивьен (26 апреля 2017 г.). «Шизофрения и психоз» . Детские и подростковые психиатрические клиники Северной Америки . 26 (2): 341–366. дои : 10.1016/j.chc.2016.12.014 . ПМИД   28314460 .
  56. ^ Кумар, Аджит; Датта, Сумитра С; Райт, Стивен Д; Фуртадо, Вивек А; Рассел, Пол С. (15 октября 2013 г.). «Атипичные нейролептики при психозах у подростков» . Кокрейновская база данных систематических обзоров (10): CD009582. дои : 10.1002/14651858.cd009582.pub2 . ISSN   1465-1858 . ПМИД   24129841 .
  57. ^ ДЕ ХЕРТ, МАРК; ШРЕУРС, ВИНСЕНТ; ВАНКАМПФОРТ, ДЭВИ; ВАН ВИНКЕЛЬ, РУУД (февраль 2009 г.). «Метаболический синдром у людей, больных шизофренией: обзор» . Мировая психиатрия . 8 (1): 15–22. дои : 10.1002/j.2051-5545.2009.tb00199.x . ISSN   1723-8617 . ПМЦ   2656262 . ПМИД   19293950 .
  58. ^ Коэн Д., Бонно О., Бодо Н., Консоли А., Лоран С. (июнь 2012 г.). «Побочные эффекты антипсихотиков второго поколения у детей и подростков: байесовский метаанализ». Журнал клинической психофармакологии . 32 (3): 309–16. дои : 10.1097/JCP.0b013e3182549259 . ПМИД   22544019 . S2CID   5920580 .
  59. ^ Jump up to: а б Кумар А., Датта С.С., Райт С.Д., Фуртадо В.А., Рассел П.С. (октябрь 2013 г.). «Атипичные нейролептики при психозах у подростков» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 10 (10): CD009582. дои : 10.1002/14651858.CD009582.pub2 . ПМИД   24129841 .
  60. ^ Jump up to: а б Мадаан В., Двир Ю., Уилсон Д.Р. (август 2008 г.). «Детская и подростковая шизофрения: фармакологические подходы». Экспертное заключение по фармакотерапии . 9 (12). Информа Здравоохранение: 2053–68. дои : 10.1517/14656566.9.12.2053 . ПМИД   18671461 . S2CID   71397213 .
  61. ^ Клемменсен Л., Вернал Д.Л., Штайнхаузен ХК (сентябрь 2012 г.). «Систематический обзор долгосрочных последствий шизофрении с ранним началом» . БМК Психиатрия . 12 :150. дои : 10.1186/1471-244X-12-150 . ПМК   3521197 . ПМИД   22992395 .
  62. ^ Бартлетт, Дженнифер (1 января 2014 г.). «Шизофрения, начинающаяся в детстве: что мы на самом деле знаем?» . Психология здоровья и поведенческая медицина . 2 (1): 735–747. дои : 10.1080/21642850.2014.927738 . ISSN   2164-2850 . ПМЦ   4345999 . ПМИД   25750815 .
  63. ^ Вита А, Де Пери Л, Десте Г, Барлати С, Саккетти Э (сентябрь 2015 г.). «Влияние антипсихотического лечения на изменения серого вещества коры головного мозга при шизофрении: имеет ли значение класс? Метаанализ и метарегрессия исследований продольной магнитно-резонансной томографии». Биологическая психиатрия . 78 (6): 403–12. doi : 10.1016/j.biopsych.2015.02.008 . hdl : 11379/458510 . ПМИД   25802081 . S2CID   27008041 .
  64. ^ Навари С., Даззан П. (ноябрь 2009 г.). «Влияют ли антипсихотические препараты на структуру мозга? Систематический и критический обзор результатов МРТ». Психологическая медицина . 39 (11): 1763–77. дои : 10.1017/S0033291709005315 . ПМИД   19338710 . S2CID   4919922 .
  65. ^ Гонтье М., Лион, Массачусетс (22 июля 2004 г.). «Шизофрения с началом в детстве: обзор». Психология в школе . 41 (7): 803–811. дои : 10.1002/pits.20013 .
  66. ^ Ричард Нолл (2009). Энциклопедия шизофрении и других психотических расстройств . Издательство информационной базы. п. 131. ИСБН  978-0-8160-7508-9 .
  67. ^ Jump up to: а б Роберт Джин Кэмпбелл (2009). Психиатрический словарь Кэмпбелла . Издательство Оксфордского университета. стр. 265–266. ISBN  978-0-19-534159-1 .
  68. ^ Jump up to: а б с д Дирк Марсель Доше (2006). Кататония при расстройствах аутистического спектра . Эльзевир. стр. 4–5. ISBN  978-0-08-046338-4 .
  69. ^ «МКБ-11 – Статистика смертности и заболеваемости» . icd.who.int . Проверено 27 ноября 2020 г. .
  70. ^ Леонхард К. (1995). Классификация эндогенных психозов и их дифференцированная этиология (2-е изд.). Springer Science & Business Media. п. 335. ИСБН  3-211-83259-9 . Проверено 25 сентября 2018 г.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
  • Тиффин П.А., Уэльс П. (ноябрь 2013 г.). «Обзор практикующего врача: расстройства шизофренического спектра и психическое состояние повышенного риска психоза у детей и подростков - подходы к лечению, основанные на фактических данных». Журнал детской психологии, психиатрии и смежных дисциплин . 54 (11): 1155–75. дои : 10.1111/jcpp.12136 . ПМИД   24102356 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 353c92392b62ef011a7eb98bbf945047__1717539480
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/35/47/353c92392b62ef011a7eb98bbf945047.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Childhood schizophrenia - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)