Селезенка
| Селезенка | |
|---|---|
 Положение человеческой селезенки | |
| Подробности | |
| Система | Иммунная система ( лимфатическая система ) |
| Артерия | Селезенчатая артерия |
| Вена | Селезенская вена |
| Нерв | Спленое сплетение |
| Идентификаторы | |
| латинский | расщепляет, ложь |
| Греческий | селезенка |
| Сетка | D013154 |
| TA98 | A13.2.01.001 |
| TA2 | 5159 |
| FMA | 7196 |
| Анатомическая терминология | |
Селезенка который - это орган, можно найти почти у всех позвоночных . Похоже по структуре с большим лимфатическим узлом , он действует в первую очередь как фильтр крови . Слово селезенка происходит от древнегреческого σπλήν (splḗn) . [ 1 ]
Селезенка играет очень важную роль в отношении эритроцитов (эритроцитов) и иммунной системы . [ 2 ] Он удаляет старые эритроциты и содержит резерв крови, который может быть ценным в случае геморрагического шока , а также перерабатывает железо . В рамках системы мононуклеарных фагоцитов он метаболизирует гемоглобин, удаленный из стареющих эритроцитов. Глобиновая в часть гемоглобина деградирует до его конститутивных аминокислот , а часть гема метаболизируется на билирубин , который удаляется печени . [ 3 ] [ 4 ]
В селезенке содержатся антител, продукты лимфоциты в ее белой пульпе и моноцитах , которые удаляют бактерии с антителами, покрытые антителами, и клетки крови, покрытые антителами, посредством кровообращения и циркуляции лимфатических узлов . Эти моноциты, переходя к поврежденной ткани (например, сердце после инфаркта миокарда ), превращаются в дендритные клетки и макрофаги , способствуя заживлению тканей. [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] Селезенка является центром активности мононуклеарной системы фагоцитов и аналогична большому лимфатическому узлу, поскольку ее отсутствие вызывает предрасположенность к определенным инфекциям . [ 8 ] [ 4 ]
У людей селезенка фиолетовая по цвету и находится в левом верхнем живота квадранте . [ 3 ] [ 9 ] Хирургический процесс для удаления селезенки известен как спленэктомия .
Структура
[ редактировать ]Селезенка находится под левой частью диафрагмы и имеет гладкую, выпуклую поверхность, которая обращается к диафрагме. Это под девятым, десятым и одиннадцатым ребрами. Другая сторона селезенки разделена на гребень на две области: передняя желудочная часть и задняя почечная часть. Поверхность желудка направлена вперед, вверх и к середине, широкая и вогнутая, и находится в контакте с задней стенкой желудка . Ниже он находится в контакте с хвостом поджелудочной железы . Почечная поверхность направлена в среднем и вниз. Он несколько сплющен, значительно уже более узкий, чем поверхность желудка, и в связи с верхней частью передней поверхности левой почки и иногда с левой надпочечником .
Есть четыре связки, прикрепленные к селезенке: гастроспленическая связка , спленарная связка, коликоспленская связка и френколическая связка. [ 10 ]
Измерения
[ редактировать ]| Высота | Длина селезенки | |
|---|---|---|
| Женщины | Мужчина | |
| 155–159 см | 6,4–12 см | |
| 160–164 см | 7,4–12,2 см | 8,9–11,3 см |
| 165–169 см | 7,5–11,9 см | 8,5–12,5 см |
| 170–174 см | 8,3–13,0 см | 8,6–13,1 см |
| 175–179 см | 8,1–12,3 см | 8,6–13,4 см |
| 180–184 см | 9.3–13,4 см | |
| 185–189 см | 9.3–13,6 см | |
| 190–194 см | 9,7–14,3 см | |
| 195–199 см | 10.2–14,4 см | |
Селезенка у здоровых взрослых людей приблизительно 7-14 сантиметров (от 3 до 5 + 1 ~ 2 дюйма) в длину.
Легкий способ запомнить анатомию селезенки - правило 1 × 3 × 5 × 7 × 9 × 10 × 11. Селезенка составляет 1 на 3 на 5 дюймов (3 на 8 на 13 см), весит приблизительно 7 унций (200 г) и лежит между 9-м и 11-м ребрами на левой стороне и вдоль оси 10-го ребра. Вес варьируется от 1 унции (28 г) до 8 унций (230 г) (стандартный эталонный диапазон ), [ 12 ] корреляция в основном с ростом, массой тела и степени острого заторов, но не к полу или возрасту. [ 13 ]
-
Селезенка видно на ультрасонографии живота -
Максимальная длина селезенки на ультрасонографии живота -
Задняя часть поясничной области, показывающая поверхностные маркировки для почк, мочеточников и селезенки -
Сторона грудной клетки, показывающая поверхностные маркировки для костей, легких (фиолетовых), плевры (синий) и селезенка (зеленый)
Кровоснабжение
[ редактировать ]
Рядом с серединой селезенки находится длинная трещина, гилум , которая является точкой прикрепления к желудоспленской связке и точкой вставки для селезеночной артерии и селезеночной вены . Есть и другие отверстия для лимфатических сосудов и нервов . В дополнение к селезеночной артерии, прилегающие короткие желудочные артерии обеспечивают коллатеральное кровоснабжение. [ 14 ]
Как и тимус , селезенка обладает только эфферентными лимфатическими сосудами . Селезенка является частью лимфатической системы . Как короткие желудочные артерии , так и селезенчатая артерия поставляют его кровью. [ 15 ]
Зародышевые центры поставляются артериолами, называемыми пенициллирующими радикулами . [ 16 ]
Нервное снабжение
[ редактировать ]Селезенка иннервируется сплетением селезенки , которая соединяет ветвь целиакии с блуждающим нервом .
Основные центральные нервные процессы, координирующие функцию селезенки, по-видимому, встроены в гипоталамус-гипофизарно-адренальную ось , и ствол мозга , особенно подпрочитанного органа . [ 17 ]
Разработка
[ редактировать ]Селезенка уникальна в отношении его развития в кишечнике . В то время как большинство органов кишечника получены эндодермально , селезенка получена из мезенхимальной ткани . [ 18 ] В частности, селезенка образуется внутри и из -за дорсальной брыжевания . Тем не менее, он по -прежнему разделяет одинаковое кровоснабжение - целиакию - как органы передней .
Функция
[ редактировать ]Мякоть
[ редактировать ]
| Область | Функция | Композиция |
|---|---|---|
| красная пульпа | Механическая фильтрация эритроцитов . У мышей: резерв моноцитов [ 5 ] |
|
| белая мякоть | Активный иммунный ответ через гуморальные и клеточные пути. | Состоит из узелков, называемых мальпийскими корпускулами . Они состоят из:
|
Другой
[ редактировать ]Другие функции селезенки менее заметны, особенно у здорового взрослого:
- Селезенка продуцирует все типы клеток крови в течение жизни плода
- Производство Opsonins , Phorledin и Tuftsin .
- Высвобождение нейтрофилов после инфаркта миокарда. [ 19 ]
- Создание эритроцитов . В то время как костный мозг является основным местом гематопоэза у взрослого, селезенка выполняет важные гемопоэтические функции до 5 -го месяца беременности. После рождения эритропоэтические функции прекращаются, за исключением некоторых гематологических расстройств. Как основной лимфоидный орган и центральный игрок в ретикулоэндотелиальной системе , селезенка сохраняет способность производить лимфоциты и, как таковые, остается гематопоэтическим органом.
- Хранение эритроцитов , лимфоцитов и других образованных элементов. Селезенка лошадей хранит примерно 30 процентов эритроцитов и может высвобождать их при необходимости. [ 20 ] У людей в селезенке удерживается до чашки (240 мл) эритроцитов и высвобождается в случаях гиповолемии [ 21 ] и гипоксия . [ 22 ] Он может хранить тромбоциты в случае чрезвычайной ситуации, а также очищает старые тромбоциты из циркуляции. До четверти лимфоцитов хранятся в селезенке в любое время.
Клиническое значение
[ редактировать ]
Увеличенная селезенка
[ редактировать ]Расширение селезенки известно как спленомегалия . Это может быть вызвано анемией серповидноклеточной клеток , саркоидозом , малярией , бактериальным эндокардитом , лейкемией , полицитемией вера , пернициской анемией , болезнью Гоше , лейшманиозом , Ходжкина , болезнью Банти , наследственным сфероцитозом , цистами , ярко болезнью -лихорадным с помощью вируса и инфекции Эпштейна -Барра из цитомегаловируса ) и опухолей . Первичные опухоли селезенки включают гемангиомы и гемангиосаркомы . Отмеченная спленомегалия может привести к тому, что селезенка будет занять большую часть левой стороны живота.
Селезенка является самой большой коллекцией лимфоидной ткани в организме. Обычно он ощутимо у недоношенных детей, у 30% нормальных, полноценных новорожденных и у 5–10% детей и малышей. Селезенка, легко ощутимая ниже коренной маржи у любого ребенка в возрасте старше 3–4 лет, следует считать ненормальной, пока не доказано иное.
Спленомегалия может возникнуть в результате антигенной стимуляции (например, инфекции), обструкции кровотока (например, обструкции портальной вены), лежащей в основе функциональной аномалии (например, гемолитической анемии ) или инфильтрации (например, лейкемия или болезни хранения, таких как болезнь Гоучера ). Наиболее распространенной причиной острой спленомегалии у детей является вирусная инфекция, которая является временной и обычно умеренной. Основная работа по острой спленомегалии включает в себя полное количество крови с дифференциалом, количеством тромбоцитов, а также ретикулоциты и атипичным числом лимфоцитов, чтобы исключить гемолитическую анемию и лейкоз. Оценка антител IgM к вирусному капсидному антигену (восходящий титр ) показана для подтверждения вируса Эпштейна -Барра или цитомегаловируса . Другие инфекции должны быть исключены, если эти тесты являются отрицательными.
Калькуляторы были разработаны для измерений размера селезенки на основе выводов КТ , США и МРТ . [ 23 ]
Травма селезенки
[ редактировать ]Травма , такая как дорожное движение , может вызвать разрыв селезенки , которая является ситуацией, требующей немедленной медицинской помощи.
Аспения
[ редактировать ]Asplenia относится к не функционирующей селезенке, которая может быть врожденной или вызванной травматическим повреждением, хирургической резекцией ( спленэктомия ) или заболеванием, таким как серповидно-клеточная анемия . Гипоспления относится к частично функционирующей селезенке. Эти условия могут вызвать [ 6 ] Скромное увеличение циркулирующих лейкоцитов и тромбоцитов , уменьшение ответа на некоторые вакцины и повышенная восприимчивость к инфекции. В частности, существует повышенный риск сепсиса из инкапсулированных полисахаридных бактерий . Инкапсулированные бактерии ингибируют связывание комплемента или предотвращают комплемент, собранную на капсулу взаимодействовать с рецепторами макрофагов. Фагоцитоз нуждается в природных антителах, которые представляют собой иммуноглобулины, которые облегчают фагоцитоз либо непосредственно, либо путем осаждения комплемента на капсулу. Они продуцируются IgM B -клетками памяти (подтип B -клеток ) в предельной зоне селезенки. [ 24 ] [ 25 ]
Спленэктомия ( удаление селезенки) приводит к значительно уменьшенной частоте В -клеток памяти. [ 26 ] 28-летняя наблюдение за 740 ветеранами Второй мировой войны , чьи селезенки были удалены на поле битвы, показало значительное увеличение обычного уровня смертности от пневмонии (6, а не ожидаемого 1,3) и увеличение коэффициента смертности от ишемической болезни сердца. (41, а не ожидаемое 30), но не из других условий. [ 27 ]
Аксессуальная селезенка
[ редактировать ]Аксессуальная селезенка - это небольшой селезеночный узелок, дополнительный селезенку, обычно образующийся в раннем эмбриогенезе . Аксессуарные селезенки обнаружены примерно в 10 процентах населения [ 28 ] и обычно около 1 сантиметра в диаметре. Спленоз - это состояние, в котором смещенные кусочки с селезенкой ткани (часто после травмы или спленэктомии) автотрансплантация в брюшной полости в качестве аксессуаров. [ 29 ]
Polysplenia - это врожденное заболевание, проявляемое несколькими небольшими аксессуарами, селнды, [ 30 ] а не единственная полноразмерная, нормальная селезенка. Полиспления иногда встречается в одиночку, но она часто сопровождается другими аномалиями в области развития, таких как кишечная болезнь или билиарная атрезия , или аномалии сердца, такие как декстрокардия . Эти аксессуары селезенки нефункциональны.
Инфаркт
[ редактировать ]Инфаркт селезенки - это состояние, при котором поставки кровотока в селезенку скомпрометированы, [ 31 ] приводя к частичному или полному инфаркту (гибель ткани из -за нехватки кислорода) в органе. [ 32 ]
Инфаркт селезенки возникает, когда селезенчатая артерия или одна из ее ветвей окклюзирована, например, сгустком крови . Хотя это может произойти асимптоматически , типичным симптомом является сильная боль в левом верхнем квадранте живота , иногда излучаясь к левому плечу. Лихорадка и озноб развиваются в некоторых случаях. [ 33 ] Это должно быть дифференцировано от других причин острого живота .
Гиалосерозит
[ редактировать ]На селезенку может быть затронута гиалосерозит , при котором он покрыт волокнистым гиалином . [ 34 ] [ 35 ]
Общество и культура
[ редактировать ]Была долгая и разнообразная история заблуждений в отношении физиологической роли селезенки, и она часто рассматривалась как резервуар для соков, тесно связанных с пищеварением. [ 36 ] В различных культурах орган был связан с меланхолией из -за влияния древнегреческой медицины и связанной с ними доктрины юморизма , в которой селезенка считалась резервуаром для неуловимой жидкости, известной как «черная желчь» (одна из Четыре юмора). [ 36 ] Селезенка также играет важную роль в традиционной китайской медицине , где она считается ключевым органом , который отображает аспект Инь в элементе Земли (его аналог ян - желудок). Напротив, Талмуд (трактат Берахот 61b) называет селезенку как орган смеха , одновременно предполагая связь с гуморальным взглядом на орган.
Этимологически селезенка происходит от древнегреческого σπλήν ( splḗn ), где это был идиоматический эквивалент сердца на современном английском. Персий , в его сатирах, связанную селезенку с немеренным смехом. [ 37 ]
На английском языке Уильям Шекспир часто использовал слово « селезенка», чтобы обозначить меланхолию , но также каприс и веселье. [ 37 ] В Юлии Цезарь он использует селезенку для описания раздражительной природы Кассия:
Я должен тебя наблюдать? Должен ли я встать и приседать
Под вашим испытательным юмором? Богами
Вы переварите яд своей селезенки,
Хотя это разделило тебя; Ибо, с этого дня,
Я использую тебя для моего веселья, да, для моего смеха,
Когда ты ошевишь. [ 38 ]
Селезенка, как словесность для меланхолии, также считалась реальной болезнью. [ 39 ] В начале 18 -го века врач Ричард Блэкмор считал, что это является одним из двух наиболее распространенных заболеваний в Англии (наряду с потреблением ). [ 39 ] В 1701 году Энн Финч (позже, графиня Винчилси) опубликовала пиндарическую оду , селезенку , опираясь на ее из первых рук о страданиях, которая в то время также имела репутацию модной высшего класса болезни Английский. [ 40 ] И Блэкмор, и Джордж Чейн рассматривали эту болезнь как мужской эквивалент « паров », в то же время предпочитая более изученные термины « ипохондриаз » и « истерия ». [ 39 ] [ 41 ] [ 42 ] В конце 18 -го века немецкое слово селезенка пришла, чтобы обозначить эксцентрические и ипохондрические тенденции, которые считались характерными для английского народа. [ 37 ]
На французском языке «Splénétique» относится к состоянию задумчивой грусти или меланхолии. Это использование было популяризировано стихами Чарльза Бодлера (1821–1867) и его коллекцией Lepleen de Paris , но оно также присутствовало в более ранней романтической литературе 19-го века .
Еда
[ редактировать ]Селезенка является одним из многих органов, которые могут быть включены в OFFAL . Это не широко употребляется в качестве основного ингредиента, но бутерброды коровьей селезенки едят в сицилийской кухне. [ 43 ] Куриная селезенка является одним из основных ингредиентов смешанного гриля Иерусалима . [ 44 ]
Другие животные
[ редактировать ]
У хрящевой и лучевой рыбы селезенка состоит в основном из красной мякоть и обычно несколько вытянута, поскольку она находится внутри слизистой оболочки кишечника серобальной . Во многих амфибиях , особенно лягушках , у него более округленная форма, и часто большее количество белой мякоти. [ 45 ]
У рептилий , птиц и млекопитающих белая мякоть всегда относительно многочисленна, а у птиц и некоторых млекопитающих селезенка обычно округлена, но она несколько регулирует свою форму с расположением окружающих органов. У большинства позвоночных селезенка продолжает производить эритроциты на протяжении всей жизни; Только у млекопитающих эта функция теряется у взрослых среднего возраста. У многих млекопитающих есть крошечные селезенкоподобные структуры, известные как гемальные узлы по всему телу, которые, как предполагается, имеют такую же функцию, что и селезенка. [ 45 ] Селезенки водных млекопитающих в некоторых отношениях отличаются от полных землепользованных млекопитающих; В целом они голубоваты в цвете. У китообразных и ламантинов они имеют тенденцию быть довольно маленькими, но в глубоких удвоенных выносках они могут быть массивными из -за их функции хранения эритроцитов.
У Marsupials есть Y-образная селезенка, и она развивается в постнатально. [ 46 ] [ 47 ] [ 48 ] [ 49 ]
Единственными позвоночными, в которых отсутствуют селезенка, являются миноги и гагри (ранняя разбранная циклостомата , или рыбы без челюстей ). Даже у этих животных существует диффузный слой гематопоэйтной ткани внутри стенки кишечника, которая имеет аналогичную структуру с красной пульпой и предполагается гомологичной с селезенкой высших позвоночных. [ 45 ]
тела У мышей селезенка хранит половину моноцитов , так что при повреждении они могут мигрировать в поврежденную ткань и трансформировать в дендритные клетки и макрофаги , чтобы помочь заживлению ран . [ 5 ]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]-
Поперечный сечение селезенки, показывающая трабекулярную ткань и селезеночную вену и ее притоки -
Селезенка -
Лапароскопический взгляд на селезенку человека
Смотрите также
[ редактировать ]- Аспения с сердечно -сосудистыми аномалиями - редкие
- Трансплантация селезенки - передача селезенки или ее фрагментов от одного человека к другому
- Аспирация селезенки - хирургическое удаление жидкости из селезенки
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Лидделл, Генри Джордж; Скотт, Роберт (1940). "σπλήν" . В Джонсе, Генри Стюарт; Маккензи, Родерик (ред.). Грек-английский лексикон . Тол. 2: λ - φώΔης (новый (9 -е) изд.). Оксфорд: Clarendon Press. п. 1628. OCLC 13606128 - Via Perseus Digital Library.
- ^ Капила, Вайшали; Wehrle, Chase J.; Faiz (2022), «Физиология, селезенка» Statpearls , Island Treasure, Tuma , . , FL
- ^ Jump up to: а беременный Мебиус, Re; Kraal, G (2005). «Структура и функция селезенки». Природные обзоры. Иммунология . 5 (8): 606–16. doi : 10.1038/nri1669 . PMID 16056254 . S2CID 3258595 .
- ^ Jump up to: а беременный Сахин, NE; Oner, z; Oner, S; Туран, MK (10 января 2022 г.). «Исследование корреляции между объемом селезенки, оцениваемое по принципу Cavalieri на компьютерных изображениях томографии с основной гемограммой и биохимическими параметрами крови» . Анатомия и клеточная биология . 55 (1): 40–47. doi : 10.5115/acb.21.177 . PMC 8968228 . PMID 35000931 .
- ^ Jump up to: а беременный в Swirski, FK; Nahrendorf, M; Etzrodt, m; Wildgruber, M; Cortez-Retamozo, V; Panizzi, P; Figueiredo, JL; Колер, RH; Чудновский, а; Waterman, P; Айкава, е; Mempel, Tr; Либби, P; Weissleder, R; Питтет, MJ (2009). «Идентификация моноцитов селезеночного резервуара и их развертывание на воспалительные участки» . Наука . 325 (5940): 612–16. Bibcode : 2009Sci ... 325..612S . doi : 10.1126/science.1175202 . PMC 2803111 . PMID 19644120 .
- ^ Jump up to: а беременный Цзя, т; Памер, например (2009). «Иммунология: невидимая, но не неуместная» . Наука . 325 (5940): 549–50. Bibcode : 2009Sci ... 325..549J . doi : 10.1126/science.1178329 . PMC 2917045 . PMID 19644100 .
- ^ «Наконец, селезенка получает некоторое уважение» Натали Энджера, The New York Times , 3 августа 2009 г.
- ^ Брендер, Эрин (2005-11-23). Ричард М. Гласс (ред.). «Страница пациента с селезенкой» . Журнал Американской медицинской ассоциации . 294 (20). Иллюстрирован Эллисон Берк: 2660. DOI : 10.1001/JAMA.294.20.2660 . PMID 16304080 .
- ^ Лоскальцо, Джозеф; Фауци, Энтони С.; Браунвальд, Юджин; Деннис Л. Каспер; Хаузер, Стивен Л; Лонго, Дэн Л. (2008). Принципы внутренней медицины Харрисона . McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0-07-146633-2 .
- ^ Остерманн, лапа; Schreiber, HW; Лирсе, В. (сентябрь 1987 г.). «Аппарат группы селезенки и его важность в хирургических вмешательствах» . Архив Лангенбека для хирургии (на немецком языке). 371 (3): 207–216. Doi : 10.1007/bf01259432 . ISSN 0023-8236 . PMID 3683035 . S2CID 35213355 .
- ^ Чоу, Кай Уве; Люксембург, Бит; Сейфрид, Эрхард; Бониг, Халвард (2016). «Размер селезенки значительно зависит от роста тела и пола: установление нормальных значений для размера селезенки у нас с когортой из 1200 здоровых людей». Радиология . 279 (1): 306–13. doi : 10.1148/radiol.2015150887 . ISSN 0033-8419 . PMID 26509293 .
- ^ Молина, Д. Кимберли; Dimaio, Vincent JM (2012). «Нормальный вес органов у мужчин». Американский журнал судебной медицины и патологии . 33 (4): 368–372. doi : 10.1097/paf.0b013e31823d29ad . ISSN 0195-7910 . PMID 22182984 . S2CID 32174574 .
- ^ Sprogøe-Jakobsen, Сьюзен; Sprogøe-Jakobsen, Ulrik (1997). «Вес нормальной селезенки». Forensic Science International . 88 (3): 215–223. Doi : 10.1016/s0379-0738 (97) 00103-5 . ISSN 0379-0738 . PMID 9291593 .
- ^ Керамидас, округ Колумбия; Kelekis, D.; Dolatzas, T.; Aivazoglou, T.; Voyatzis, N. (1984). «Случальная артериальная сеть селезенки после лигирования селезенкой артерии при травматическом разрыве селезенки; артериографическое исследование» . Zeitschrift für Kinderchirurgie . 39 (1): 50–51. doi : 10.1055/s-2008-1044169 . PMID 6730702 . S2CID 29302459 .
- ^ Blackbourne, Lorne H (2008). Хирургический отзыв . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 259 ISBN 978-0-7817-7076-7 .
- ^ "Пенициллиарные радиосильникулы" . Medical Dictionary.TheFeEdictionary.com . Получено 2011-04-03 .
- ^ Лори, Андреа; Перротта, Marialuisa; Лембо, Джузеппе; Carnevale, Daniela (2017-06-07). «Селезенка: центр, соединяющий нервные и иммунные системы при сердечно -сосудистых и метаболических заболеваниях» . Международный журнал молекулярных наук . 18 (6): 1216. doi : 10.3390/ijms18061216 . ISSN 1422-0067 . PMC 5486039 . PMID 28590409 .
- ^ Вельгут, Свандже; Брита фон Гаудекер; Ханс-Конрад Мюллер-Хермелинк (1985). «Развитие человеческой селезенки». Клеточные и тканевые исследования . 242 (3): 579–92. doi : 10.1007/bf00225424 . PMID 4075378 . S2CID 19864892 .
- ^ «Быстрая мобилизация нейтрофилов с помощью внеклеточных везикул с эндотелиальными клетками VCAM-1+ . Academic.oup.com . Получено 2022-02-15 .
- ^ Кэри, Бьорн (5 мая 2006 г.). «Наука лошадей: то, что делает победитель Дерби - селезенка действует как« природная кровь », говорит ученый» . NBC News. Архивировано с оригинала 15 апреля 2015 года . Получено 2006-05-09 .
- ^ «Селезенка: информация, хирургия и функции» . Chp.edu . Детская больница Питтсбурга. 2010-11-17. Архивировано из оригинала 2011-09-26 . Получено 2011-04-03 .
- ^ Лодин-Сандстрем, Анжелика; Шагатай, Эрика (июнь 2010 г.). «Сокращение селезенки в течение 20 минут норробарической гипоксии и 2 -минутное апноэ у людей». Авиация, пространство и экологическая медицина . 8 (6): 545–49. doi : 10.3357/asem.2682.2010 . PMID 20540444 .
- ^ «Индекс селезенки и калькулятор объема (CT/MRI/US)+ ожидаемый нормальный» . Рад под рукой . Получено 2024-07-15 .
- ^ Di Sabatino, A; Carsetti, R; Corazza, Gr (2 июля 2011 г.). «Постпленэктомия и гипоспленические состояния». Лансет . 378 (9785): 86–97. doi : 10.1016/s0140-6736 (10) 61493-6 . PMID 21474172 . S2CID 30554953 .
- ^ Carsetti, R; Росадо, М.М.; Wardmann, H (февраль 2004 г.). «Периферическое развитие В -клеток у мыши и человека». Иммунологические обзоры . 197 : 179–91. doi : 10.1111/j.0105-2896.2004.0109.x . PMID 14962195 . S2CID 20654498 .
- ^ Kruetzmann, S; Росадо, М.М.; Вебер, ч; Зародыш, u; Tournilhac, O; Петр, HH; Бернер, R; Петерс, а; Boehm, T; Плебани, а; Квинти, я; Carsetti, R (7 апреля 2003 г.). «B -клетки с иммуноглобулином М. Журнал экспериментальной медицины . 197 (7): 939–45. doi : 10.1084/jem.20022020 . PMC 2193885 . PMID 12682112 .
- ^ Деннис Робинетт, C.; Фраумени, Джозефф. (1977). «Спленэктомия и последующая смертность у ветеранов войны 1939–45 гг.». Lancet . 310 (8029): 127–29. doi : 10.1016/s0140-6736 (77) 90132-5 . PMID 69206 . S2CID 38605411 .
- ^ Мур, Кит Л. (1992). Клинически ориентированная анатомия (3 -е изд.). Балтимор: Уильямс и Уилкинс. п. 187. ISBN 978-0-683-06133-8 .
- ^ Абу Хилал М; Arb a; Зейдан Б; Steadman B; Primrose JN; Пирс Н.В. (5 января 2009 г.). «Печеночный спленоз, имитирующий ГЦК у пациента с циррозом печени гепатита С и слегка поднятым белком альфа -фето; важная роль исследовательской лапароскопии» . Мировой журнал хирургической онкологии . 7 (1): 1. DOI : 10.1186/1477-7819-7-1 . PMC 2630926 . PMID 19123935 .
- ^ "Polysplenia" в медицинском словаре Дорланда
- ^ Чепмен, J; Bhimji, SS (2018), «Статья-29380», Splenic Infarcts , Остров Сокровищ (FL): Patpearls Publishing, PMID 28613652 , получен 2019-02-27
- ^ Яроч М.Т., мы, Герман Р.Е. (октябрь 1986 г.). "Естественная история. Гусениц 100 (4): 743–50. PMID 3764696 .
- ^ Норес, M1; Philips, Eh; MoreGen, L; Хиатт, младший (февраль 1998 г.). Клиническая инфракция сфлеической. Американский хирург 64 (2): 182–8 PMID 9486885 .
{{cite journal}}: CS1 Maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) - ^ «Гиалосерозит» . Онлайн -медицинский словарь . Доступ: 21 июня 2008 г.
- ^ «Слуха с сахаром» . Drugs.com.
- ^ Jump up to: а беременный Рива М.А., Феррайна Ф., Палиари А., Ленти М.В., Ди Сабатино А (2019). «От грусти до жесткости: прогресс селезенки». Внутренняя и неотложная медицина . 14 (5): 739–743. doi : 10.1007/s11739-019-02115-2 . PMID 31152307 . S2CID 172137672 .
- ^ Jump up to: а беременный в Стэнли Эрик (2002). «Полисемия и синомини и то, как эти концепции были поняты с восемнадцатого века в трактатах и прикладных словари английского языка». В Coleman J, McDermott A (ред.). Исторические словарры и исторические исследования в области словарей: документы Международной конференции по исторической лексикографии и лексикологии, в Университете Лестерского университета, 2002 . Германия: Уолтер де Грюйтер. С. 170–171. ISBN 978-3-11-091260-9 .
- ^ Юлиус Цезарь Уильям Шекспир Акт 4: 1
- ^ Jump up to: а беременный в Bynum B (2002). "Селезенка" . Лансет . 359 (9317): 1624. DOI : 10.1016/S0140-6736 (02) 08479-9 . PMID 12048004 . S2CID 33529100 .
- ^ Роджерс К.М. (1989). "Finch" Candid Account "против теорий восемнадцатого века селезенки". Мозаика: журнал междисциплинарного исследования литературы . 22 (1): 17–27. ISSN 0027-1276 . JSTOR 24780450 .
- ^ Чейн, Джордж : английская болезнь; Или, трактат о нервных заболеваниях всех видов, как селезенка, пары, родословство духов, ипохондрикальные и истерические оттачивания с собственным делом автора в целом , Dublin, 1733. Facsimile Ed., Ed. Эрик Т. Карлсон, MD, 1976, Facsimiles & Reprints ученых, ISBN 978-0-8201-1281-7
- ^ Блэкмор, Ричард : Трактат селезенки и паров . Лондон, 1725
- ^ Rao, Tejal (2010-05-03). «Бутерброды селезенки: итальянская традиция» . Атлантика . Получено 2022-01-03 .
- ^ Рогов, Даниэль (2007-03-22). «Ужин / смешанный Иерусалимский гриль в Тель -Авиве» . Хаарец . Получено 2022-01-03 .
- ^ Jump up to: а беременный в Ромер, Альфред Шервуд; Парсонс, Томас С. (1977). Тело позвоночных . Филадельфия: Holt-Saunders International. С. 410–11. ISBN 978-0-03-910284-5 .
- ^ Old JM, Selwood L, Deane EM (2002). «Развитие лимфоидных тканей с полосатым дннартом ( Sminthopsis macroura )» . Клетки ткани органы . 175 (4): 192–201. doi : 10.1111/j.0021-8782.2004.00310.x . PMC 1571326 .
- ^ Old JM, Selwood L, Deane EM (2004). «Исследование развития печени, костного мозга и селезенки Даннарта с полосовым лицом ( Sminthopsis Macroura )». Развитие и сравнительная иммунология . 28 (4): 347–355. doi : 10.1016/j.dci.2003.08.004 .
- ^ Old JM, Selwood L, Deane EM (2004). «Внешний вид и распределение зрелых T и B-клеток в развивающихся иммунных тканях дннарта с полосатым ликом ( Sminthopsis macroura )» . Журнал анатомии . 205 (1): 25–33. doi : 10.1111/j.0021-8782.2004.00310.x . PMC 1571326 .
- ^ Old JM, Deane EM (2003). «Обнаружение зрелых T и B-клеток во время развития лимфоидных тканей таммар-валлаби ( Macropus eugenii )» . Клетки ткани органы . 203 (1): 123–131. doi : 10.1046/j.1469-7580.2003.00207.x . PMC 1571143 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]
- Анатомия Рисунок: 38: 03-01 В онлайн-анатомии человека, медицинский центр SUNY Downstate-«Винсцеральная поверхность селезенки».
- Анатомия изображение: 7881 в медицинском центре SUNY Downstate
- «Селезенка» от Encyclopædia Britannica Online
- «Селезенка (для родителей)» , от kidshealth.org
- «Болезни селезенки» от MedlinePlus
- «Наконец, селезенка получает некоторое уважение» - The New York Times
- Нормальный диапазон размера селезенки для данного возраста у детей
