Нелицензированный вспомогательный персонал
 | Примеры и перспектива в этой статье касаются в первую очередь с Соединенными Штатами и не представляют собой мировой взгляд на эту тему . ( Декабрь 2019 ) |
| Инвалидность |
|---|
|
|
Нелицензированным вспомогательным персоналом ( UAP ) являются парапрофессионалы , которые помогают людям с физическими нарушениями , психическими нарушениями и другими в здравоохранении потребностями с их деятельностью повседневной жизни (ADL). UAPS также обеспечивает уход за постели, включая основные процедуры медсестер - все под наблюдением зарегистрированной медсестры , лицензированной практической медсестры или другого медицинского специалиста . UAP должны продемонстрировать свои способности и компетентность, прежде чем получить какие -либо расширенные обязанности в клинических условиях. Предоставляя эту помощь, UAPS предлагают сострадание и терпение и являются частью системы поддержки медицинской помощи пациента. Связь между UAPS и зарегистрированными медсестрами (RNS) является ключевой, поскольку они работают вместе в интересах своих пациентов. За объем медицинских сферов отвечает UAPS, делегируется RNS или другими клиническими лицензированными специалистами.
UAPS ухаживает за пациентами в больницах , жителях учреждений медсестер , клиентов в частных домах и других, нуждающихся в своих услугах из -за старости или инвалидности . По определению, UAP не имеют лицензии или других обязательных профессиональных требований для практики, хотя многие имеют различные сертификаты. Они коллективно классифицированы в рамках группы «работники личной гигиены в области здравоохранения» в Международной стандартной классификации профессий , пересмотр 2008 года.
Объем заботы
[ редактировать ]Обязанности и обязанности UAP включают: [ Цитация необходима ]
- Наблюдение, документирование и сообщение клинической информации и информации о лечении, включая поведенческие изменения пациентов
- Помощь в упражнениях и других реабилитационных мерах
- Взятие и регистрация артериального давления , температуры , пульса , дыхания и веса тела
- Помощь с амбучкой и мобилизацией пациентов
- Сбор образцов для необходимых медицинских испытаний,
- Предоставление эмоциональных и вспомогательных услуг пациентам, их семьям и другим лицам, осуществляющим уход,
- Помощь с личной гигиеной : купание, гигиена полости рта, уход за ногтями и груминг
- Помощь в поправке, перемещении, кормлении и туалетном
- Некоторые штаты позволяют UAPS принять лекарства после завершения курса или показать, что они компетентны при этом
Большинство UAP, в том числе помощников по уходу, не сертифицированы для изменения стерильной повязки, распределения лекарств, вставки или удаления каких -либо труб или проведения кормления трубки. Поэтому такие задачи должны быть оставлены для надзорной медсестры или клинического лицензированного профессионала. [ 1 ] UAP должны быть делегированными обязанностями. Медсестры в конечном итоге несут ответственность за все пациенты, которые получают уход, получают в результате их делегирования. [ 2 ] Из -за нехватки медсестер и для уменьшения тяжелой рабочей нагрузки на медсестрах, делегирование задач в UAPS имеет решающее значение. [ Цитация необходима ]
Типы и обучение
[ редактировать ]Помощник медсестры, вспомогательная медсестра, вспомогательная медсестра, техник по уходу за пациентами, помощник/помощник по вопросам здравоохранения на дому, гериатрический помощник/помощник, психиатрический помощник, помощник медсестры и технология медсестры - все общие названия для UAPS. Есть некоторые различия в объеме ухода в UAPS на основе заголовка и описания.
Нелицензированный вспомогательный персонал являются важными членами здравоохранения, которые часто имеют высокий уровень опыта и способностей. Несмотря на то, что они не требуют обширной тренировки здравоохранения для практики своей профессии, обычно необходимы ручная ловкость и хорошие навыки межличностного общения. Они часто проходят какое-то формальное образование, ученичество или обучение на рабочем месте в таких областях, как механика тела, питание , анатомия и физиология, когнитивные нарушения и проблемы с психическим здоровьем, контроль инфекции , навыки личного ухода и ведение записей. [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]
Обучение UAPS доступно в различных магазинах, таких как домашние медицинские учреждения, общественные колледжи, профессиональные школы, программы по уходу за старости и обучение на рабочем месте.
Сертифицированный помощник медсестер (CNA)
[ редактировать ]Национальная ассоциация помощников здравоохранения определяет роль CNAS как:
«В Соединенных Штатах сертифицированные помощники по уходу, как правило, работают в доме престарелых или в больнице и выполняют повседневные задачи для пожилых людей, хронически больных или реабилитационных пациентов, которые не могут заботиться о себе». [ 7 ]
Многие общественные колледжи предлагают обучение CNA за один семестр. Другие образовательные программы предлагают ускоренные программы. В некоторых случаях квалифицированные учреждения сестринского дела оплачивают курс CNA для своих сотрудников.
Требования к сертификации CNA варьируются в зависимости от штата. Требования, как правило, включают в себя прохождение аккредитованного курса CNA, сдача письменных и практических экзаменов штата, регистрации в качестве CNA в штате и получения минимального количества часов контролируемого опыта в исполнении дежурных.
Переход в другое государство требует повторной сертификации в новом штате, если оба штата не используют стандарт Национальной программы оценки помощника медсестры (NNAAP). [ 8 ] В этом случае новое государство принимает предыдущие результаты тестов NNAAP и допускает регистрацию. Эти сертификационные экзамены распределены государством. Занятия для изучения этих экзаменов предоставляются американским Красным Крестом, а также другими поставщиками. Курсы Красного Креста охватывают все на государственных экзаменах, от общения до условий здравоохранения до чувствительности. [ 9 ]
В Соединенных Штатах CNA должны работать с минимальным количеством часов каждые два года, как указано государством, и не иметь никаких записей о злоупотреблениях или пренебрежении, чтобы сохранить их сертификацию. В каждом штате также есть свои обязательные часы непрерывного образования, которые CNA должны выполнять. [ 1 ]
Подобные названия в Великобритании и в других местах включают в себя медицинского обслуживания, работника поддержки здравоохранения или работника по клинической поддержке. Эти поставщики обычно работают в больницах или общественных условиях под руководством квалифицированного медицинского специалиста. [ 3 ]
В Соединенном Королевстве свидетельство о помощи было введено в апреле 2015 года, после обзора Кавендиша в апреле 2013 года в соответствии с стандартами ухода среди медицинских помощников и поддержки работников в области NHS и социальных сетей. [ 10 ]
Цель сертификата по уходу состоит в том, чтобы «решать несоответствия в обучении и компетенциях в рабочей силе, чтобы все сотрудники обладали одинаковыми вводными навыками, знаниями и поведением, чтобы обеспечить безопасное, высокое качество и сострадательное уход за самыми высокими стандартами». [ 10 ] Свидетельство о уходе было совместно разработано навыками здоровья, [ 11 ] Здравоохранение Англия [ 12 ] и навыки для ухода. [ 13 ] [ 14 ]
Помощник по вопросам здоровья на дому (HHA)
[ редактировать ]Помощник по вопросам здоровья на дому ( HHA ) обеспечивает уход за пациентами, которые нуждаются в помощи в повседневной жизни за пределами того, что может предоставить семья или друзья. Пациенты включают те, у кого есть физическая или умственная инвалидность, восстанавливаются после травмы или хирургии, имеют хроническое заболевание или развиваются в возрасте. Требования к обучению, чтобы стать HHA, как правило, минимальны и варьируются в зависимости от штата. [ 15 ]
Личный работник поддержки (PSW)
[ редактировать ]Личный работник поддержки ( PSW ) является названием для аналогичного типа медицинского работника в Канаде . Личная поддержка работы уникальны среди профессий в области здравоохранения тем, что масштаб обязанностей PSW не выходит за рамки того, что клиент может сделать себя, если клиент был физически и когнитивно способен. [ 16 ] Никакая другая профессия не описана. [ 17 ] В Ньюфаундленде и Лабрадоре PSW называется личной гигиеной (PCA).
В мае 2011 года Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода Онтарио (MOHLTC) объявило о создании реестра работников личной поддержки, чтобы признать, что он ежедневно оказывает помощь некоторым из наиболее уязвимых групп населения Онтарио, включая пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями и инвалидами. Полем [ 18 ] Реестр Онтарио PSW был запущен 1 июня 2012 года, и теперь насчитывает более 23 000 зарегистрированных PSW. [ 19 ]
Хирургический технолог
[ редактировать ]Хирургические технологи считаются UAPS в США, где их также иногда называют «техникой скраба». Название может означать разные вещи в других странах. в Мозамбике хирургические технологи являются медицинскими работниками, обученными и зарегистрированными для выполнения передовых клинических процедур, включая экстренную хирургию. Например, [ 20 ]
Помощник по рождению
[ редактировать ]Потежи по родам , такие как Дулас , преподаватели родов и другие лица, обеспечивающие эмоциональную поддержку и общую уход и советы женщинам и семьям во время беременности и родов , также обычно считаются UAPS. Они отличаются от акушерок, врачей, медсестер и других специалистов, которые обучены и имеют лицензию на обеспечение базовой и чрезвычайной беременности и связанных с детьми медицинских услуг и управлять осложнениями.
Упражняться
[ редактировать ]В контексте стареющего населения и реформы здравоохранения во многих странах растет растущий спрос на UAPS. Но без официальной квалификации UAP часто не могут выполнять некоторые задачи из -за проблем ответственности и законности. Некоторые места предприняли попытки регулировать , контролировать и проверять образование. Это позволяет работодателю проверять опыт и знания, а также помочь в предотвращении «удара» людей, которые были «поражены» (регистрация/сертификация неконтролирована) продолжать работать в области здравоохранения. Например, в Великобритании доверие к помощнику здравоохранения и другим работникам социальной помощи предназначено для укрепления их обязательной регистрации в 2009 году с общим советом по социальной помощи в Англии или его шотландскими или валлийскими эквивалентами.
В Соединенных Штатах семьи и работодатели могут проверить сертификацию UAP, проверив реестр медсестер штата. Каждый штат должен поддерживать обновленный реестр медсестер в соответствии с Законом о согласовании бюджета Omnibus (OBRA). Реестр сведет подробные сертификаты и отчеты о злоупотреблениях или пренебрежении. [ 1 ] Справочная информация, которую предоставляют эти реестры, важна для защиты пациентов.
Оборот и стабильность работы
[ редактировать ]Как правило, уровень оборота среди UAPS организации очень высок, что может нанести ущерб качеству медицинской помощи пациентов и вызывает стресс и неудовлетворенность среди персонала. [ 21 ] Исследования, посвященные причинам оборота, показывают, что это не просто вопрос оплаты, но может иметь много причин, таких как степень уважения, которую получают нелицензированный персонал, уровень стресса, физические требования, гибкость планирования и их приверженность профессии Полем [ 22 ] UAPS нуждаются в стратегиях выживания, торговых точек и системе поддержки для решения проблем на работе, таких как сложные пациенты и изнурительные задачи. [ 23 ]
Смотрите также
[ редактировать ]- Деятельность повседневной помощи
- Медицинская организация
- Здоровье человеческие ресурсы
- Уход
- Упорядоченный
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а беременный в Чип, Jetta Lee (2014). Уход за помощником медсестер Хартмана: Основы (4 -е изд.). Albuquerque, NM: Hartman Publishing. ISBN 9781604250503 Полем OCLC 896340625 .
- ^ Хабгуд, Кристофер (май 2000 г.). «Обеспечение правильного делегирования нелицензионного вспомогательного персонала». Aorn Journal . 71 (5): 1058–1060. doi : 10.1016/s0001-2092 (06) 61555-x . PMID 10820634 - Via Elsevier Science Publishers.
- ^ Jump up to: а беременный Национальная служба здравоохранения. Карьера NHS подробно: медицинские помощники/вспомогательные медсестры . Архивировал 2011-04-05 на машине Wayback по состоянию на 12 апреля 2011 года.
- ^ Всемирная организация здравоохранения. Классификация работников здравоохранения: картирование профессий на международную стандартную классификацию . Женева, WHO, 2010.
- ^ Министерство труда США, Бюро статистики труда. Справочник по профессиональным перспективам, 2010-11 издание-медсестер и психиатрические помощники . Архивировал 2006-11-03 на машине Wayback по состоянию на 12 апреля 2011 года.
- ^ Национальная ассоциация карьерных колледжей. Личный работник поддержки . Архивировал 2011-01-12 на машине Wayback по состоянию на 12 апреля 2011 года.
- ^ «Наша история» . Национальная ассоциация медицинских помощников - Nahca . Архивировано из оригинала 2019-04-12 . Получено 2019-04-12 .
- ^ Национальный совет государственных советов по уходу. «Стандарт тестирования NNAAP» . Архивировал 2014-02-10 на машине Wayback по состоянию на 16 марта 2014 года.
- ^ Национальный сертифицированный помощник медсестры "Ресурс CNA". Архивированный 2016-10-18 на машине Wayback по состоянию на 11 марта 2014 года.
- ^ Jump up to: а беременный «CQC приветствует запуск сертификата по уходу с апреля» . cqc.org.uk. Архивировано с оригинала 2015-10-03.
- ^ «Навыки для здоровья - дома» . Архивировано с оригинала 2015-10-03.
- ^ "Здравоохранение Англия" . hee.nhs.uk. 27 марта 2015 года. Архивировано с оригинала 18 марта 2018 года . Получено 7 мая 2018 года .
- ^ «Сертификат по уходу» . Архивировано с оригинала 2015-10-03.
- ^ «Сертификат ухода» . навыки forhealth.org.uk . Архивировано с оригинала 2015-10-03.
- ^ Обучение помощника по вопросам здоровья на дому "Как получить обучение по вопросам здоровья дома". Архивировал 2014-10-25 на машине Wayback по состоянию на 16 марта 2014 года.
- ^ Курсы PSW в Торонто и Этонбико Архивировали 2020-01-03 в машине Wayback , Канадском колледже здравоохранения и фармацевтики
- ^ «О PSWS» . Личная сеть поддержки Онтарио . Архивировано из оригинала 2014-09-24.
- ^ «PSW & Extra Wild» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 2014-03-20 . Получено 2014-03-20 .
- ^ «О реестре Онтарио PSW» . pswregistry.org . Архивировано с оригинала 2014-03-20.
- ^ Cumbi A et al. «Основная хирургическая делегирование для практиков здравоохранения среднего здравоохранения в Мозамбике: восприятие медицинских работников». Человеческие ресурсы для здоровья ; 2007, 5:27 doi : 10.1186/1478-4491-5-27
- ^ Коэн-Мансфилд, Джиска. «Оборот среди сотрудников дома престарелых: обзор». Управление сестринским делом 28,5 (1997): 59-64.
- ^ Kupperschmidt, BR (2002). «Нелицензионное сохранение персонала и реалистичные превью работы». Экономика сестринского дела, 20 , 279-283.
- ^ Куппершмидт, Бетти (ноябрь -декабрь 2002 г.). «Нелицензионное сохранение персонала и реалистичные превью работы». Сестринская экономика . 20 (6): 281. PMID 12567928 - через академический один файл.
