✖


Jump to content

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор
Устройство ICD Guidant Corporation (длина в дюймах)
МКБ-10-ПКС Z95.810
МКБ-9 37.94 - 37.97
МеШ D017147
Медлайн Плюс 007370
электронная медицина 1971119
Иллюстрация имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора (ИКД)

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор ( ИКД ) или автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор ( АИКД ) — это устройство , имплантируемое внутрь тела, способное выполнять дефибрилляцию и, в зависимости от типа, кардиоверсию и кардиостимуляцию сердца. ИКД является лечением первой линии и профилактической терапией для пациентов с риском внезапной сердечной смерти вследствие фибрилляции желудочков и желудочковой тахикардии . [ 1 ]

«AICD» является торговой маркой корпорации Boston Scientific, поэтому предпочтительной терминологией является более общая «ICD».

Однокамерный ИКД с проводом правого желудочка, подключенным к коллектору; обратите внимание: начиная с конца электрода, кончика и прилегающего первого кольца, используемого для определения электрической активности сердца и стимуляции правого желудочка, катушки и двух колец для предсердной чувствительности.

В среднем батареи ИКД служат от шести до десяти лет. [ 2 ] Достижения в области технологий, такие как батареи большей емкости или перезаряжаемые батареи, [ 3 ] может позволить батареям прослужить более десяти лет. Выводы (провода электрического кабеля, соединяющие устройство с сердцем) имеют гораздо больший средний срок службы, но могут выходить из строя по-разному, в частности, из -за нарушения изоляции или разрушения проводника ; таким образом, ИКД и электроды обычно требуют замены каждые 5–10 лет. [ 4 ] [ 5 ]

Нормальная рентгенограмма грудной клетки после установки ИКД, показывающая генератор ИКД в верхней левой части грудной клетки и отведение ИКД в правом желудочке сердца. Обратите внимание на две непрозрачные катушки вдоль отведения ИКД.

Процесс имплантации системы ИКД аналогичен имплантации искусственного водителя ритма . Фактически, ИКД состоят из генератора ИКД и проводов. Первый компонент или генератор содержит компьютерную микросхему или схему с ОЗУ (памятью), программируемое программное обеспечение, конденсатор и батарею; обычно его имплантируют под кожу в левой верхней части груди. Вторая часть системы представляет собой электродный провод или провода, которые подобно кардиостимуляторам подключаются к генератору и проходят через вену в правые камеры сердца. Проводник обычно закрепляется в верхушке или перегородке правого желудочка . [ 6 ]

Как и кардиостимуляторы, ИКД могут иметь один провод или отведение в сердце (в правом желудочке, однокамерный ИКД), два отведения (в правом предсердии и правом желудочке, двухкамерный ИКД) или три отведения (бивентрикулярный ИКД, один в правом желудочке). правое предсердие, один в правом желудочке и один на внешней стенке левого желудочка ). Разница между кардиостимуляторами и ИКД заключается в том, что кардиостимуляторы также доступны в качестве временных устройств и обычно предназначены для коррекции медленного сердечного ритма, то есть брадикардии , тогда как ИКД часто являются постоянной защитой от внезапных опасных для жизни аритмий.

Положение отведения S-ICD и генератора
Эскиз уже имплантированного кардиовертера-дефибриллятора

Последние разработки включают подкожный ИКД (S-ICD), который полностью помещается под кожу, оставляя нетронутыми сосуды и сердце. [ 7 ] Имплантация S-ICD считается процедурой с еще меньшим риском. В настоящее время ее рекомендуют пациентам с перенесенной инфекцией в анамнезе или повышенным риском заражения. Он также рекомендуется для очень активных пациентов, более молодых пациентов, которые, вероятно, переживут свои трансвенозные электроды ИКД (ТВ-ИКД), а также пациентов со сложной анатомией/артериальным доступом. S-ИКД нельзя использовать у пациентов с желудочковой тахикардией или брадикардией . [ 8 ]

Жизнь с ИКД

[ редактировать ]

Люди, у которых имплантирован кардиовертер-дефибриллятор, могут жить полноценной жизнью. В целом пациенты имеют либо устойчивое, либо улучшенное качество жизни после имплантации ИКД по сравнению с состоянием до имплантации ИКД. [ 9 ] Это может обеспечить значительную степень уверенности. Однако, как и в случае с кардиостимулятором, жизнь с ИКД накладывает некоторые ограничения на образ жизни человека.

Физическая активность

[ редактировать ]

Практически все виды физической активности могут выполняться больными ИКД при умеренной нагрузке. [ 10 ] Пациент может заниматься всеми видами спорта, которые не представляют риска повреждения ИКД или из-за основной кардиомиопатии. Следует проявлять особую осторожность, чтобы не подвергать чрезмерной нагрузке плечо, руку и туловище, где имплантируется ИКД. Это может привести к повреждению ИКД или проводов, идущих от генератора ИКД к сердцу пациента. Особенно следует избегать упражнений, которые вызывают ключицы подтягивание к ребрам, например, поднятие тяжестей рукой на месте ИКД в положении стоя.

Вождение

[ редактировать ]

Пациентам с ИКД в Соединенных Штатах запрещено профессиональное или коммерческое вождение в соответствии с рекомендациями Консультативной группы по сердечно-сосудистым заболеваниям по медицинскому осмотру водителей коммерческих транспортных средств. [ 11 ] После имплантации ИКД водителям-частникам рекомендуется воздерживаться от вождения, но сроки варьируются в зависимости от страны (от 3 до 6 месяцев для вторичной профилактики и 1–4 недели для первичной профилактики). После соответствующей ИКД-терапии рекомендуется запрет на вождение автомобиля на срок от 3 до 6 месяцев в зависимости от страны. После проведения неадекватной ИКД-терапии по поводу нежелудочковых аритмий или неисправности устройства обычно применяются ограничения на вождение до тех пор, пока не будет устранена причина неадекватной терапии. [ 12 ]

Электромагнитное оборудование

[ редактировать ]

Пациентам с ИКД следует избегать использования оборудования, использующего большие магниты или генерирующего магнитные поля, или любой подобной среды. Как и в случае с другими металлическими предметами, ИКД обычно является противопоказанием к использованию магнитно-резонансной томографии (МРТ). Однако несколько производителей ИКД недавно представили МР-условные ИКД, которые позволяют использовать МРТ в определенных безопасных условиях эксплуатации.

Качество жизни

[ редактировать ]

Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы продемонстрировали явные преимущества в спасении жизней, в то время как обеспокоенность по поводу принятия пациентами и психологической адаптации к ИКД была в центре внимания многих исследований. [ 13 ] Исследователи, в том числе в области кардиологической психологии , пришли к выводу, что качество жизни (QoL) пациентов с ИКД, по крайней мере, равно или лучше, чем у тех, кто принимает антиаритмические препараты . [ 14 ] В крупнейшем исследовании SCD-HeFT был обследован 2521 пациент со стабильной сердечной недостаточностью. [ 15 ] Результаты показали, что через 30 месяцев не было различий между группами, получавшими ИКД, и группами, получавшими медикаментозное лечение, по качеству жизни, сообщаемому пациентами. [ 16 ] Психологическая адаптация после имплантации ИКД также хорошо изучена. В редких случаях ИКД может инфицироваться и обычно имеет бактериальное происхождение, но иногда могут быть вовлечены и другие организмы, такие как определенные грибы. [ 17 ] Это чаще встречается у людей с диабетом , сердечной недостаточностью , почечной недостаточностью или подавленной иммунной системой . [ 17 ]

Тревога является распространенным психологическим побочным эффектом : примерно 13–38% пациентов с ИКД сообщают о клинически значимой тревоге. [ 18 ] [ 19 ] Однако первичные этиологические факторы, способствующие развитию тревоги у пациентов с ИКД, не установлены. Депрессивные симптомы также распространены, но частота этих проблем аналогична таковой у других групп пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: примерно 24–41% пациентов с ИКД испытывают депрессивные симптомы. [ 19 ] Также широко распространены проблемы психосоциальной адаптации к ИКД, включая переживание тревоги, среди супругов или других романтических партнеров. [ 20 ] Этот феномен может быть связан, по крайней мере частично, с общей шоковой тревогой и избеганием физического и сексуального контакта. [ 21 ]

Следовать за

[ редактировать ]

Пациентам, как правило, необходимо регулярно наблюдаться у своего электрофизиолога-кардиолога, обычно от 3 до 6 месяцев. В настоящее время многие производители устройств имеют ту или иную форму домашнего мониторинга, позволяющую отправлять данные устройства врачу в электронном виде. [ 22 ] Недавние достижения включают интеграцию приложений для допросов на дому, а дистанционный уход коррелирует с некоторым снижением смертности. [ 23 ]

Показания

[ редактировать ]

Имплантация ИКД предназначена для предотвращения внезапной сердечной смерти и показана при различных состояниях. Двумя широкими, но разными категориями являются первичная и вторичная профилактика. Первичная профилактика относится к пациентам, у которых не было опасного для жизни эпизода аритмии. Вторичная профилактика имеет наиболее убедительные доказательства эффективности и применяется к пациентам, перенесшим остановку сердца вследствие фибрилляции желудочков (ФЖ) или гемодинамически нестабильной устойчивой желудочковой тахикардии (ЖТ) после исключения обратимых причин. [ 24 ]

Аналогичным образом, использование ИКД в первичной профилактике направлено на предотвращение сердечной смерти у пациентов, которые подвержены риску устойчивой желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков. На эту группу приходится основная часть всех имплантатов ИКД. Существует множество рекомендаций по использованию ИКД в целях первичной профилактики с разной степенью подтверждающих доказательств. Периодически Американский колледж кардиологов (ACC)/Американская кардиологическая ассоциация (AHA) и Европейское общество кардиологов обновляют данное руководство. Некоторые из показаний класса I следующие: [ 24 ]

  • С фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ) ≤ 35% из-за предшествующего инфаркта миокарда (ИМ), у которых прошло не менее 40 дней после инфаркта миокарда и которые относятся к функциональному классу II или III по NYHA.
  • С дисфункцией левого желудочка (ЛЖ) из-за перенесенного инфаркта миокарда, у которых прошло не менее 40 дней после инфаркта, ФВ ЛЖ ≤ 30% и относятся к функциональному классу I по NYHA.
  • С неишемической дилатационной кардиомиопатией (ДКМП), у которых ФВ ЛЖ ≤ 35% и которые относятся к функциональному классу II или III по NYHA.
  • При неустойчивой ЖТ из-за перенесенного ИМ, ФВ ЛЖ < 40% и индуцируемой ФЖ или устойчивой ЖТ при электрофизиологическом исследовании.
  • Со структурным заболеванием сердца и спонтанной устойчивой ЖТ, гемодинамически стабильной или нестабильной.
  • При обмороке неустановленного генеза с клинически значимой, гемодинамически значимой устойчивой ЖТ или ФЖ, индуцированной при электрофизиологическом исследовании.

Клинические испытания

[ редактировать ]

Ряд клинических исследований продемонстрировал превосходство ИКД над ААД (антиаритмическими препаратами) в предотвращении смертности от злокачественных аритмий. Исследование SCD-HeFT (опубликовано в 2005 г.) [ 25 ] продемонстрировали значительное снижение смертности от всех причин у пациентов с ИКД. У пациентов с застойной сердечной недостаточностью , которым был имплантирован ИКД, риск смерти от всех причин был на 23% ниже, чем у плацебо, и абсолютное снижение смертности на 7,2 процентных пункта через пять лет среди общей популяции. 1 В 1999 году в исследовании «Антиаритмические препараты в сравнении с имплантируемыми дефибрилляторами » (AVID) приняли участие 1016 пациентов, и смертность среди тех, кто лечился ААД, была более частой ( n = 122) по сравнению со смертностью в группах ИКД ( n = 80, p <0,001). [ 26 ] В 2002 году исследование MADITII показало пользу лечения ИКД у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, со сниженной функцией левого желудочка (ФВ<30).

Первоначально ИКД имплантировали посредством торакотомии с наложением дефибрилляционных пластырей на эпикард или перикард . Устройство присоединяли через подкожные и трансвенозные провода к устройству, находившемуся в подкожном кармане брюшной стенки. Само устройство выполняет роль электрода. Большинство ИКД в настоящее время имплантируются трансвенозно с помощью устройств, размещаемых в левой грудной области, аналогично кардиостимуляторам. Для дефибрилляции используются внутрисосудистые пружинные или спиральные электроды. По мере развития технологий устройства стали меньше и менее инвазивными. Современные ИКД весят всего 70 граммов и имеют толщину около 12,9 мм.

Недавнее исследование Бирни и его коллег из Института сердца Университета Оттавы показало, что ИКД недостаточно используются как в США, так и в Канаде. [ 27 ] В сопроводительной редакционной статье доктора Криса Симпсона из Королевского университета исследуются некоторые экономические, географические, социальные и политические причины этого. [ 28 ]

История

[ редактировать ]

Разработка ИКД была инициирована в больнице Синай в Балтиморе командой, в которую входили Мишель Мировски , Мортон Мауэр , Алоис Лангер , Уильям Стейвен и Джозеф «Джек» Латтука. Мировский объединился с Мауэром и Ставеном, и вместе они начали свои исследования в 1969 году, но прошло 11 лет, прежде чем они вылечили своего первого пациента. [ 29 ] [ 30 ]

Работа была начата вопреки большому скептицизму даже со стороны ведущих экспертов в области аритмий и внезапной смерти. Было сомнение, что их идеи когда-либо станут клинической реальностью. В 1972 году Бернард Лоун , изобретатель наружного дефибриллятора , и Пол Аксельрод заявили в журнале Circulation : «Очень редкого пациента, у которого наблюдаются частые приступы фибрилляции желудочков, лучше всего лечить в отделении коронарной терапии, и ему лучше обслуживать эффективные антидефибрилляторы. аритмическая программа или хирургическая коррекция недостаточного коронарного кровотока или желудочковой недостаточности. Фактически, имплантированная система дефибриллятора представляет собой несовершенное решение в поисках решения. правдоподобное и практическое применение». [ 29 ] [ 31 ]

Проблемы, которые необходимо было преодолеть, заключались в разработке системы, которая позволила бы обнаруживать фибрилляцию желудочков или желудочковую тахикардию. Несмотря на отсутствие финансовой поддержки и грантов, они упорствовали, и первое устройство было имплантировано в феврале 1980 года в больнице Джонса Хопкинса доктором Леви Уоткинсом -младшим. [ 29 ] [ 32 ]

Первые устройства требовали разрезания грудной клетки и пришивания сетчатого электрода к сердцу; Импульсный генератор был помещен в брюшную полость. [ 29 ]

Рабочий механизм

[ редактировать ]

ИКД постоянно контролируют частоту и ритм сердца и могут проводить терапию посредством электрического шока, когда частота сердечных сокращений превышает заданное значение. Более современные устройства имеют программное обеспечение, предназначенное для того, чтобы попытаться отличить фибрилляцию желудочков от желудочковой тахикардии (ЖТ), и в случае ЖТ они могут пытаться стимулировать сердцебиение быстрее, чем его собственная частота, чтобы попытаться остановить тахикардию до того, как она перейдет в фибрилляцию желудочков. . Это известно как ускоренная стимуляция или стимуляция против тахикардии (АТФ). АТФ эффективна только в том случае, если основным ритмом является желудочковая тахикардия, и никогда не эффективна, если ритм представляет собой фибрилляцию желудочков.

Многие современные ИКД используют комбинацию различных методов, чтобы определить, является ли быстрый ритм нормальным, наджелудочковой тахикардией , желудочковой тахикардией или фибрилляцией желудочков.

Распознавание скорости оценивает частоту нижних камер сердца ( желудочков ) и сравнивает ее с частотой верхних камер сердца (предсердий ) . Если частота в предсердиях выше или равна частоте в желудочках, то ритм, скорее всего, нежелудочкового происхождения и обычно более доброкачественный. В этом случае ИКД не обеспечивает никакой терапии или приостанавливает ее на программируемый период времени.

Дискриминация ритма позволит увидеть, насколько регулярной является желудочковая тахикардия. В целом желудочковая тахикардия носит регулярный характер. Если ритм нерегулярный, это обычно связано с проведением нерегулярного ритма, который возникает в предсердиях, например, при мерцательной аритмии . На картинке образец torsades de pointes можно увидеть ; это представляет собой форму нерегулярной желудочковой тахикардии. В этом случае ИКД для постановки правильного диагноза будет полагаться на частоту, а не на регулярность.

Распознавание морфологии проверяет морфологию каждого сокращения желудочка и сравнивает ее с тем, что известно ИКД, как морфология нормально проводимого желудочкового импульса у пациента. Этот нормальный желудочковый импульс часто представляет собой среднее значение нескольких нормальных сокращений пациента, приобретенных в недавнем прошлом и известных как шаблон.

Интеграция этих различных параметров очень сложна, и клинически до сих пор время от времени наблюдаются случаи неподходящей терапии, что является проблемой для будущих усовершенствований программного обеспечения.

в отведении II Электрокардиограмма (известная как «полоса ритма»), показывающая, что torsades de pointes пациента подвергается воздействию шока имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора, возвращаясь к исходному сердечному ритму .

См. также

[ редактировать ]

Примечания

[ редактировать ]
  1. ^ Мировский, М; Рид, PR; Косилка, ММ; Уоткинс, Л; Готт, В.Л.; Шойбле, Дж. Ф.; Лангер, А; Хейлман, М.С.; Коленик, С.А.; Фишелл, Р.Э.; Вайсфельдт, МЛ (7 августа 1980 г.). «Прекращение злокачественных желудочковых аритмий с помощью имплантированного автоматического дефибриллятора у человека». Медицинский журнал Новой Англии . 303 (6): 322–4. дои : 10.1056/nejm198008073030607 . ПМИД   6991948 .
  2. ^ Бориани, Джузеппе; Мерино, Хосе; Райт, Дэвид Дж; Гадлер, Фредрик; Шаер, Бит; Ландолина, Маурицио (01 декабря 2018 г.). «Долговечность аккумуляторов имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов и дефибрилляторов сердечной ресинхронизирующей терапии: технические, клинические и экономические аспекты. Экспертный обзорный доклад ЕАСВ» . ЕР Европапейс . 20 (12): 1882–1897. doi : 10.1093/europace/euy066 . ISSN   1099-5129 . ПМИД   29757390 .
  3. ^ Мериан, Лукас (31 октября 2012 г.). «Силовая игра: беспроводная зарядка на расстоянии и потенциальное использование WiTriCity в кардиостимуляторах» . Компьютерный мир . Архивировано из оригинала 20 ноября 2023 г. Проверено 12 декабря 2023 г.
  4. ^ Бух, Эрик; Бойл, Ноэль Г.; Белотт, Питер Х. (22 марта 2011 г.). «Извлечение электродов кардиостимулятора и дефибриллятора» . Тираж . 123 (11): е378-80. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.987354 . ISSN   0009-7322 . ПМИД   21422393 .
  5. ^ Климанн Т1 Беккер Т, Дёнгес К, Фатер М, Сенгес Дж, Шнайдер С, Саггау В, Вайсе Ю, Зайдл К (май 2007 г.). «Ежегодная частота возникновения дефектов трансвенозной дефибрилляции в имплантируемых кардиовертерах-дефибрилляторах за период> 10 лет». Тираж . 115 (19): 2474–80. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.663807 . ПМИД   17470696 . S2CID   6043288 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  6. ^ «Обзор кардиостимуляторов и имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов (ИКД) - Энциклопедия здоровья - Медицинский центр Университета Рочестера» . www.urmc.rochester.edu . Проверено 23 февраля 2024 г.
  7. ^ «Как работают ИКД и S-ИКД» . www.bostonscientific.com . Проверено 30 января 2022 г.
  8. ^ Камп, Николас Дж; Аль-Хатиб, Сана М (2019). «Обзор подкожного имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора» . Американский кардиологический журнал . 217 : 131–139. дои : 10.1016/j.ahj.2019.08.010 . ПМИД   31654943 .
  9. ^ Томзик, Джулиана; Колтерманн, Катарина К.; Забель, Маркус; Виллих, Стефан Н.; Рейнхольд, Томас (2015). «Качество жизни пациентов с имплантируемым кардиовертером-дефибриллятором: систематический обзор» . Границы сердечно-сосудистой медицины . 2 : 34. doi : 10.3389/fcvm.2015.00034 . ISSN   2297-055X . ПМЦ   4671346 . ПМИД   26664905 .
  10. ^ Пелличча, А. (28 апреля 2005 г.). «Рекомендации по участию в спортивных соревнованиях спортсменов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: консенсусный документ Исследовательской группы спортивной кардиологии Рабочей группы сердечной реабилитации и физиологии физических упражнений и Рабочей группы по заболеваниям миокарда и перикарда Европейского общества кардиологов» . Европейский кардиологический журнал . 26 (14): 1422–1445. дои : 10.1093/eurheartj/ehi325 . ISSN   0195-668X . ПМИД   15923204 .
  11. ^ «Федеральный реестр::Запросить доступ» . разблокировать.federalregister.gov . Проверено 22 февраля 2024 г.
  12. ^ Купер, Мона; Берент, Тереза; Ауэр, Иоганн; Берент, Роберт (декабрь 2020 г.). «Рекомендации по вождению после имплантации имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора и использованию носимого кардиовертера-дефибриллятора: разные точки зрения во всем мире» . Венская клиническая больница . 132 (23–24): 770–781. дои : 10.1007/s00508-020-01675-0 . ISSN   0043-5325 . ПМИД   32435868 . S2CID   218693504 .
  13. ^ Бернс, Дж. Л.; Сербер, скорая помощь; Кейм, С; Сирс, Сан-Франциско (апрель 2005 г.). «Измерение принятия пациентами терапии с использованием имплантируемых сердечных устройств: первоначальное психометрическое исследование опроса пациентов Флориды». Журнал сердечно-сосудистой электрофизиологии . 16 (4): 384–90. дои : 10.1046/j.1540-8167.2005.40134.x . ПМИД   15828880 . S2CID   36667780 . Значок закрытого доступа
  14. ^ Сирс С., Матчетт М., Конти Дж. (2009). «Эффективное управление психосоциальными проблемами пациентов с ИКД и критическими событиями для пациентов». J Кардиоваск Электрофизиол . 20 (11): 1297–304. дои : 10.1111/j.1540-8167.2009.01526.x . ПМИД   19563356 . S2CID   7314151 .
  15. ^ Барди, Ли, Марк и др., 2005 г.
  16. ^ Марк Д.Б., Анстром К.Дж., Сан Дж.Л., Клапп-Ченнинг Н.Е., Циатис А.А., Дэвидсон-Рэй Л., Ли К.Л., Барди Г.Х. Качество жизни при терапии дефибриллятором или амиодароном при сердечной недостаточности. N Engl J Med 2008; 359 (10): 999–1008
  17. ^ Jump up to: а б Ривера Н.Т., Брэй Н., Ван Х., Зельник К., Осман А., Викунья Р. (октябрь 2014 г.). «Редкое инфицирование имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора Candida albicans: отчет о случае и обзор литературы» . Ther Adv Cardiovasc Dis . 8 (5): 193–201. дои : 10.1177/1753944714539406 . ПМИД   24951637 .
  18. ^ Бильге А.К., Озбен Б., Демиркан С. и др. (июнь 2006 г.). «Депрессивно-тревожный статус пациентов с имплантируемым кардиовертером-дефибриллятором и провоцирующими факторами». Пейсинг Клин Электрофизиол . 29 (6): 619–26. дои : 10.1111/j.1540-8159.2006.00409.x . ПМИД   16784428 . S2CID   11982210 .
  19. ^ Jump up to: а б Сирс С.Ф. младший; Тодаро Дж.Ф.; Льюис Т.С.; Сотиле В; Конти Дж.Б. (1999). «Изучение психосоциального воздействия имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов: обзор литературы» . Клин Кардиол . 22 (7): 481–89. дои : 10.1002/clc.4960220709 . ПМК   6656039 . ПМИД   10410293 .
  20. ^ Васкес-Соуэлл Л., Сирс С.Ф., Уокер Р.Л., Куль Э.А., Конти Дж.Б. (2007). «Тревожность и семейная адаптация у пациентов с имплантируемым кардиовертером-дефибриллятором и их супругов». Журнал сердечно-легочной реабилитации и профилактики . 27 (1): 46–49. дои : 10.1097/01.hcr.0000265027.79649.6a . ПМИД   17474644 . S2CID   37445387 .
  21. ^ Васкес Л.Д., Сирс С.Ф., Ши Дж.Б., Васкес П.М. (2010). «Сексуальное здоровье пациентов с имплантируемым кардиовертером-дефибриллятором» . Тираж . 122 (13): 465–67. дои : 10.1161/circulationaha.110.949628 . ПМИД   20876441 .
  22. ^ Бурри, Харан; Сенуф, Дэвид (2009). «Удаленный мониторинг и наблюдение за кардиостимуляторами и имплантируемыми кардиовертерами-дефибрилляторами» . Европа . 11 (6): 701–709. doi : 10.1093/europace/eup110 . ISSN   1099-5129 . ПМЦ   2686319 . ПМИД   19470595 .
  23. ^ Робертс, Пол Ричард; ЭльРефаи, Мохамед Хасан (9 апреля 2020 г.). «Использование приложений для наблюдения за имплантируемыми электронными устройствами сердца» . Обзор сердечной недостаточности . 6 : е03. дои : 10.15420/cfr.2019.13 . ISSN   2057-7540 . ПМЦ   7199159 . ПМИД   32377382 .
  24. ^ Jump up to: а б Трейси, Синтия М.; Эпштейн, Эндрю Э.; Дарбар, Давуд; ДиМарко, Джон П.; Данбар, Сандра Б.; Эстес, Н. А. Марк; Фергюсон, Т. Брюс; Хэммилл, Стивен С.; Карасик, Памела Э.; Линк, Марк С.; Марин, Джозеф Э.; Шенфельд, Марк Х.; Шанкер, Амит Дж.; Силка, Майкл Дж.; Стивенсон, Линн Уорнер; Стивенсон, Уильям Г.; Варош, Пол Д. (январь 2013 г.). «Специальное обновление ACCF/AHA/HRS 2012 года, включенное в Рекомендации ACCF/AHA/HRS 2008 года по аппаратной терапии нарушений сердечного ритма» . Журнал Американского колледжа кардиологов . 61 (3): e6–e75. дои : 10.1016/j.jacc.2012.11.007 . ПМИД   23265327 .
  25. ^ Барди Г.Х., Ли К.Л., Марк Д.Б., Пул Дж.Э., Пакер Д.Л., Буано Р., Домански М., Траутман С., Андерсон Дж., Джонсон Г., МакНалти С.Э., Клэпп-Ченнинг Н., Дэвидсон-Рэй Л.Д., Фрауло Э.С., Фишбейн Д.П., Луцери Р.М., Ип. Дж.Х.; Исследователи внезапной сердечной смерти при сердечной недостаточности (SCD-HeFT). Амиодарон или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор при застойной сердечной недостаточности. N Engl J Med. 2005 г., 20 января; 352(3):225–37.
  26. ^ «Причины смерти в исследовании антиаритмических средств и имплантируемых дефибрилляторов (AVID)». Журнал Американского колледжа кардиологов . 34 (5): 1552–59. Ноябрь 1999 г. doi : 10.1016/s0735-1097(99)00376-9 . ПМИД   10551706 . Значок открытого доступа
  27. ^ Бирни, Дэвид Х; Сэмбелл, Кристи; Йохансен, Хелен; Уильямс, Кэтрин; Лемери, Роберт; Грин, Мартин С; Голлоб, Майкл Х; Ли, Дуглас С; Тан, Энтони С.Л. (июль 2007 г.). «Использование имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов у людей, переживших внебольничную остановку сердца в Канаде и США» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 177 (1): 41–46. дои : 10.1503/cmaj.060730 . ПМК   1896034 . ПМИД   17606938 . Проверено 29 июля 2007 г.
  28. ^ Симпсон, Кристофер С. (июль 2007 г.). «Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы работают – так почему же мы их не используем?» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 177 (1): 49–51. дои : 10.1503/cmaj.070470 . ПМК   1896028 . ПМИД   17606939 . Проверено 29 июля 2007 г.
  29. ^ Jump up to: а б с д Матчетт, М; Сирс, Сан-Франциско; Хейзелтон, Дж; Кириан, К; Уилсон, Э; Некканти, Р. (январь 2009 г.). «Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор: его история, современное психологическое воздействие и будущее». Экспертиза медицинских изделий . 6 (1): 43–50. дои : 10.1586/17434440.6.1.43 . ПМИД   19105779 . S2CID   23062309 .
  30. ^ Мировски М., Мауэр М.М., Ставен В.С. и др. (1970). «Резервный автоматический дефибриллятор: подход к предотвращению внезапной коронарной смерти». Arch Intern Med . 126 (1): 158–61. дои : 10.1001/archinte.1970.00310070160014 . ПМИД   5425512 .
  31. ^ Лоун, Б; Аксельрод, П. (октябрь 1972 г.). «Имплантированные резервные дефибрилляторы» . Тираж . 46 (4): 637–9. дои : 10.1161/01.cir.46.4.637 . ПМИД   5072764 .
  32. ^ Робертс, Сэм (16 апреля 2015 г.). «Леви Уоткинс, 70 лет, умер; новаторский кардиохирург отстаивал гражданские права» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 24 апреля 2015 г.

Ссылки

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Implantable_cardioverter-defibrillator&oldid=1240505646"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 017fb32c37152c78f0cc2d32658490ac__1719288420
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/01/ac/017fb32c37152c78f0cc2d32658490ac.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Implantable cardioverter-defibrillator - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)