Жизнь Эсидимени, скандал
Время | 2016 |
---|---|
Расположение | Жизнь Эсидимени и различные нелицензионные загородные резиденции |
Причина | Голод, пренебрежение. Психически больные были переведены в учреждения ненадлежащего ухода. |
Потери | |
144 человека погибли | |
Пострадало более 1500 государственных пациентов |
Трагедия Life Esidimeni унесла жизни 144 человек [1] [2] в психиатрических учреждениях провинции Гаутенг в Южной Африке по причинам, включая голод и пренебрежение. Трагедия получила свое название от Life Esidimeni, дочерней компании Life Healthcare , частного поставщика медицинских услуг, из которого в первой половине 2016 года были вывезены около 1500 государственных пациентов. Пациенты были переведены в более дешевые медицинские центры, многие из которых позже были найдены. быть нелицензионным и крайне ограниченным в ресурсах. Инцидент был назван «величайшей причиной нарушения прав человека» в демократической Южной Африке. [3] и стимулировал дискуссию об уходе за психиатрическими и другими государственными пациентами. [4] [5] [6] По состоянию на 2021 год никому из причастных лиц не было предъявлено никаких уголовных обвинений, но судебное расследование смертей продолжалось. В 2024 году судья постановил, что бывший член медицинской комиссии Кедани Махлангу и Макгоба Манамела (бывший руководитель отдела психического здоровья в Гаутенге) могут быть привлечены к ответственности за смерть пациентов.
Проект «Марафон психического здоровья»
[ редактировать ]В октябре 2015 года департамент здравоохранения провинции Гаутенг объявил о расторжении контракта на оказание аутсорсинговой помощи с частным поставщиком медицинских услуг Life Esidimeni, который предоставлял специализированную психиатрическую помощь государственным пациентам. По словам члена Исполнительного совета Гаутенга (MEC) по здравоохранению Кедани Махлангу , политического руководителя департамента, департамент расторг контракт, чтобы сэкономить деньги и провести политику «деинституционализации» психиатрических пациентов. [7] С марта по июнь 2016 г. около 1 500 психиатрических пациентов (по некоторым данным до 1 700) [8] были вывезены из Life Esidimeni и переданы на попечение более 100 [9] различные НПО, психиатрические больницы и общественные учреждения. [10] [11] Этот массовый перевод пациентов был известен в департаменте как «Марафон психического здоровья Гаутенга». [7] [12] [13] Позднее расследование выявило множество попыток предупредить Департамент о последствиях перевода пациентов в НПО, неспособные предоставить им необходимую специализированную помощь, включая судебные иски со стороны организаций гражданского общества и семей пациентов с целью воспрепятствовать передаче. [2] В одном случае Департамент избежал запрета, придя к судебному решению, которое, как позже выяснилось, было опозорено. [14]
Позже выяснилось, что многие центры, принимавшие пациентов, не имели лицензии или лицензировались мошенническим путем, в то время как другим явно не хватало навыков, ресурсов и историй болезни пациентов для оказания адекватной помощи. [2] [10] [12] Члены семей умерших пациентов сообщили, что видели, как пациенты ходили обнаженными. [15] что одна НПО выдала набор лекарств каждому пациенту, [16] и что тела были сильно разложились. [17] В отчете арбитража 2018 года было установлено, что 144 человека погибли, а многие другие получили травмы. [11] Согласно свидетельствам о смерти, пациенты умерли от таких причин, как переохлаждение и обезвоживание, хотя во многих свидетельствах указывались естественные причины. [18]
Отчет омбудсмена по здравоохранению
[ редактировать ]В сентябре 2016 года в законодательном органе Гаутенга Махлангу впервые сообщил, что 36 переведенных пациентов умерли. [9] хотя позже выяснилось, что к тому времени погибло как минимум 77 человек. [14] по вопросам здравоохранения Малегапуру Макгоба омбудсмена В конце 2016 года министр здравоохранения назначил страны Аарон Мотсоаледи для расследования случаев смерти. [19] Отчет был опубликован 1 февраля 2017 года после того, как его публикация была отложена Махлангу, которому нужно было время, чтобы просмотреть документ, прежде чем давать отзыв. [20] Оно было основано на расследованиях, интервью и проверках, проведенных Омбудсменом и группой экспертов, а также на проверках Управления по соблюдению стандартов здравоохранения и дальнейших расследованиях Министерского консультативного комитета по психическому здоровью. [14]
Выводы
[ редактировать ]В отчете омбудсмена по вопросам здравоохранения подробно описаны 94 известных случая смерти пациентов психиатрической помощи в Гаутенге в период с 23 марта по 19 декабря 2016 года. Было установлено, что 81 из этих смертей был связан с расторжением контракта Life Esidimeni. Омбудсмен не согласился с некоторыми сообщениями правительства о смертях и заявил, что, даже когда смерть была зарегистрирована как вызванная естественными причинами, «условия и обстоятельства в НПО сделали эти смерти отличными от «естественных»». в отчете были обнаружены «доказательства prima facie» того, что департамент, его должностные лица и некоторые НПО нарушили Конституцию , Национальный закон о психическом здоровье и Закон о психиатрической помощи; и что некоторые действия правительства продемонстрировали «полное игнорирование прав пациентов и их семей». Решение о расторжении контракта с Life Esidimeni было «неразумным и ошибочным», а неадекватное планирование и «хаотичное» исполнение проекта «Марафон психического здоровья» были описаны как «крайне небрежное и безрассудное» и демонстрирующее «полное отсутствие уважения к человеческому достоинству». забота и человеческая жизнь».
Согласно отчету, большинство нарушений и смертей произошло среди пациентов, переданных в НПО. Таких НПО было 27, и все они, как было установлено, действовали незаконно, имея недействительные лицензии. НПО не хватало «базовой компетентности и опыта», «лидерского/управленческого потенциала» и достаточных ресурсов, и все это ускорило или иным образом было связано с большим количеством смертей в этих учреждениях. 75 из 94 подтвержденных случаев смерти произошли только в пяти комплексах НПО:
- Центр ухода и реабилитации Куллинана, включая Сиябадингу и Якорный центр (25 смертей)
- Дом драгоценных ангелов (20 смертей)
- Дом Мосего и Дом Такалани (15 смертей)
- Центр Чепонг (10 смертей)
- Хефциба Уход на дому (5 смертей) [14] [21]
Рекомендации
[ редактировать ]В отчете три чиновника названы «ключевыми игроками» проекта «Марафон психического здоровья»: глава провинциального департамента здравоохранения Тьего «Барни» Селебано; глава провинциальной службы охраны психического здоровья Макгабо Манамела; и Махлангу. Среди прочего, он рекомендовал премьер-министру «рассмотреть возможность» Махлангу продолжать исполнять обязанности MEC и возбудить дисциплинарное производство против Селебано, Манамелы и других должностных лиц департамента. Макгоба рекомендовал прекратить существование проекта «Марафон психического здоровья», срочно перевести всех пациентов в соответствующие учреждения по уходу, а некоторые учреждения следует проверить или немедленно закрыть. Наконец, он рекомендовал начать альтернативный процесс разрешения споров и выплатить семьям жертв компенсацию. [14] [21]
Последствия
[ редактировать ]Замешанные должностные лица
[ редактировать ]В феврале 2017 года Махлангу ушел из Исполнительного совета после публикации отчета омбудсмена по вопросам здравоохранения. [2] Премьер отстранил Селебано и Манамелу. [22] а несколько практикующих врачей, нанятых правительством провинции, были направлены в профессиональные организации по обвинению в неправомерном поведении, в том числе Селебано - в Совет медицинских профессий Южной Африки , а другие - в Южноафриканский совет медсестер. [2]
Арбитражный отчет и решение
[ редактировать ]В марте 2018 года арбитр Дикганг Мосенеке установил, что решение о перемещении пациентов было «иррациональным и явным нарушением закона и Конституции», «иррациональным и высокомерным использованием государственной власти». [11] Он постановил, что семьям пострадавших пациентов должно быть выплачено около 1,2 миллиона рандов каждой. [2] Состоит из 180 000 рандов за шок и психологическую травму, 1 миллион рандов в качестве возмещения конституционного ущерба и, в случае смерти члена семьи, 20 000 рандов за расходы на похороны. [23] [7] По словам Мосенеке, конституционный ущерб должен был компенсировать «неоправданные и безответственные нарушения правительством» Конституции. [7] Сообщается, что в июне 2018 года правительство Гаутенга выплатило 159 миллионов рандов в качестве компенсации. [8] но в декабре несколько сотен семей заявили, что еще не получили никаких выплат. [24] Мосенеке также поручил правительству установить мемориал, но по состоянию на июль 2021 года этого сделано не было. [19]
Уголовные расследования и дознание
[ редактировать ]и Полицейская служба ЮАР Специальное следственное подразделение провели расследование. [25] В апреле 2017 года все 144 дела были переданы в Национальную прокуратуру , которая в сентябре 2019 года объявила, что не нашла достаточных доказательств для предъявления обвинений. [26] началось судебное расследование 19 июля 2021 года в Высоком суде Претории для определения юридической причины смерти каждого пациента с целью установления уголовной ответственности. [1] [12] Это продолжается.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Махлати, Зинхле (13 сентября 2021 г.). «Следствие по жизни Эсидимени — 13 сентября 2021 года» . ИОЛ . Проверено 17 ноября 2021 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж Николсон, Грег (3 апреля 2021 г.). «Пять лет спустя боль Жизни Эсидимени продолжается» . Ежедневный Маверик . Проверено 17 ноября 2021 г.
- ^ Борнман, январь (9 октября 2017 г.). «Жизнь Эсидимени: величайшая причина нарушений прав человека со времен демократии» . Новости24 . Проверено 22 октября 2017 г.
- ^ Ферлито, бакалавр; Дхай, А. (27 февраля 2018 г.). «Трагедия «Жизнь Эсидимени: Некоторые этические нарушения» . Южноафриканский медицинский журнал . 108 (3): 157. doi : 10.7196/SAMJ.2018.v108i3.13012 . ISSN 2078-5135 . ПМИД 30004355 .
- ^ Дуроджайе, Эбенезер; Агаба, Дафина Кабагамбе (16 ноября 2018 г.). «Вклад омбудсмена по вопросам здравоохранения в обеспечение подотчетности: трагедия жизни Эсидимени в Южной Африке» . Здоровье и права человека . 20 (2): 161–168. ПМК 6293341 . ПМИД 30568410 . Проверено 17 ноября 2021 г.
- ^ Орнеллас, Эбигейл (2018). «Кризис Life Esidimeni: почему неолиберальная повестка дня не оставляет места психически больным» . Социальная работа . 54 (3): 296–308. дои : 10.15270/54-3-650 . S2CID 59386600 .
- ^ Jump up to: а б с д Николсон, Грег (19 марта 2018 г.). «Семьям Life Esidimeni присуждена компенсация по 1,2 миллиона рублей каждой» . Ежедневный Маверик . Проверено 17 ноября 2021 г.
- ^ Jump up to: а б Николсон, Грег (18 июля 2018 г.). «Жизнь Эсидимени: Компенсация выплачена, но правосудие задерживается» . Ежедневный Маверик . Проверено 17 ноября 2021 г.
- ^ Jump up to: а б «36 переведенных психиатрических пациентов умерли в Гаутенге» . Санди Таймс . 13 сентября 2016 г. Проверено 17 ноября 2021 г.
- ^ Jump up to: а б Тамм, Марианна (2 сентября 2021 г.). «Несчастная жизнь Эсидимени: расследование раскрывает некротическую изнанку жестокой и сломанной государственной службы» . Ежедневный Маверик . Проверено 17 ноября 2021 г.
- ^ Jump up to: а б с Мосенеке, Дикганг (2018). Отчет об арбитраже (PDF) . БЕЗОПАСНО.
- ^ Jump up to: а б с Часкалсон, Юлия (6 октября 2021 г.). «Расследование жизни Эсидимени: краткий обзор его хода и чего ожидать» . Ежедневный Маверик . Проверено 17 ноября 2021 г.
- ^ Пиколи, Зукисва (15 ноября 2021 г.). «Расследование по делу Life Esidimeni возобновляется после месячной задержки, - свидетельствует директор по планированию GDOH Леви Мосеноги» . Ежедневный Маверик . Проверено 17 ноября 2021 г.
- ^ Jump up to: а б с д и Офис омбудсмена по здравоохранению. «Отчет об обстоятельствах смерти психически больных пациентов: провинция Гаутенг» (PDF) .
- ^ Борнман, январь (18 октября 2017 г.). «Жизнь Эсидимени: Некоторые пациенты ходили обнаженными» . Новости24 . Проверено 23 октября 2017 г.
- ^ Борнман, январь (20 октября 2017 г.). «Мне снятся кошмары – дочь пациента Лайф Эсидимени» . Новости24 . Проверено 23 октября 2017 г.
- ^ Борнман, январь (20 октября 2017 г.). «Жизнь сестры жертвы Эсидимени: «Я плакала. Я не верила тому, что видела» » . Новости24 . Проверено 23 октября 2017 г.
- ^ Уайлд, Сара (4 сентября 2017 г.). «Эсидимени: Врачи стирают «неестественные» смерти» . Здоровье-е . Проверено 22 октября 2017 г.
- ^ Jump up to: а б Чакалсон, Джулия; Мафума, Тендай; Бадуза, Мбали (18 июля 2021 г.). «Долгий и мучительный путь к началу расследования по делу Лайфа Эсидимени» . Ежедневный Маверик . Проверено 21 ноября 2021 г.
- ^ Сингх, Кавил (1 февраля 2017 г.). «Сообщения о смерти психически больных должны быть освобождены» . Новости24 . Проверено 24 апреля 2017 г.
- ^ Jump up to: а б «Катастрофа Life Esidimeni: отчет Макгобы» . Политикасеть . 1 февраля 2017 года . Проверено 24 апреля 2017 г.
- ^ Николсон, Грег (13 февраля 2017 г.). «Жизнь Есидимени: администрацию Махура и дальше будут обвинять» . Ежедневный Маверик . Проверено 21 ноября 2021 г.
- ^ «Правительство должно выплатить семьям Life Esidimeni 1,2 миллиона рандов» . www.timeslive.co.za . Проверено 7 января 2019 г.
- ^ Линдек, Миа. «Семьи пожизненных жертв Эсидимени обращаются за юридической консультацией по поводу государственных выплат» . own.co.za. Проверено 7 января 2019 г.
- ^ Николсон, Грег (2 февраля 2018 г.). «Жизнь Эсидимени: Арбитраж – болезненный, порочный, полный лжи – по-прежнему чтит жертв» . Ежедневный Маверик . Проверено 17 ноября 2021 г.
- ^ Йордан, Номахлуби (17 сентября 2019 г.). « «Недостаточно доказательств» для привлечения к ответственности за смерть Лайфа Эсидимени: НПА» . Санди Таймс . Проверено 21 ноября 2021 г.
Махлати, Зинхле (13 сентября 2021 г.). «Расследование жизни Эсидимени – 13 сентября 2021 г.». ИОЛ. Проверено 17 ноября 2021 г.
[2]Николсон, Грег (3 апреля 2021 г.). «Пять лет спустя боль Жизни Эсидимени продолжается». Ежедневный Маверик. Проверено 17 ноября 2021 г.[3]Борнман, январь (9 октября 2017 г.). «Жизнь Эсидимени: величайшая причина нарушений прав человека со времен демократии». Новости24. Проверено 22 октября 2017 г.[4]Ферлито, бакалавр; Дхай, А. (27 февраля 2018 г.). «Трагедия жизни Эсидимени: некоторые этические нарушения». Южноафриканский медицинский журнал. 108 (3): 157.