синдром Легиуса
синдром Легиуса | |
---|---|
Другие имена | Нейрофиброматоз 1-подобный синдром [ 1 ] |
Это состояние наследуется по аутосомно-доминантному типу. | |
Симптомы | места для кофе с молоком ; +/- неспособность к обучению [ 2 ] |
Обычное начало | при рождении |
Причины | Мутации в SPRED1 гене [ 3 ] |
Метод диагностики | Клинические данные, генетический тест [ 4 ] |
Дифференциальный диагноз | нейрофиброматоз I типа |
Уход | Физиотерапия, Логопедия [ 2 ] [ 1 ] |
Прогноз | хороший |
Частота | редкий (оценка 1:46 000–1:75 000) [ 2 ] |
Синдром Легиуса ( LS ) – аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся пятнами цвета кофе с молоком . [ 3 ] Впервые он был описан в 2007 году, и его часто ошибочно принимают за нейрофиброматоз I типа . Это вызвано мутациями в гене SPRED1 . [ 5 ] [ 6 ] Он также известен как синдром, подобный нейрофиброматозу 1-го типа . [ 1 ]
Симптомы и признаки
[ редактировать ]Почти у всех людей с синдромом Легиуса наблюдаются множественные пятна цвета кофе с молоком . на коже [ 7 ] Симптомы могут включать: [ 2 ]
- Веснушки в подмышечной и паховой кожной складке
- Липомы , развивающиеся в зрелом возрасте
- Макроцефалия
- Нарушение обучаемости
- Синдром дефицита внимания с гиперактивностью
- Задержка развития
общие для нейрофиброматоза признаки, такие как узелки Лиша (гамартомы радужной оболочки, диагностированные при исследовании щелевой лампой), аномалии костей, нейрофибромы , глиомы зрительных путей и злокачественные опухоли оболочек периферических нервов . При синдроме Легиуса отсутствуют [ 1 ]
Причина
[ редактировать ]Синдром Легиуса – факоматоз. [ 8 ] и РАСопатия , синдром развития, вызванный мутациями зародышевой линии в генах. [ 7 ] [ 9 ] Заболевание является аутосомно-доминантным в отношении наследования и вызвано мутациями гена SPRED1 на хромосоме 15 , в частности 15q14 (или (GRCh38): 15:38,252,086-38,357,248). [ 10 ] [ 11 ] Рассматриваемый ген демонстрирует почти 100 мутаций. [ 1 ]
Механизм
[ редактировать ]Мутировавший белок SPRED1 отрицательно регулирует передачу сигналов Ras-MAPK , которая представляет собой цепочку белков в клетке, которая посылает сигналы с поверхности клетки в ядро, что, в свою очередь, вызывает симптомы этого состояния. [ 2 ] [ 12 ]
Диагностика
[ редактировать ]генетическое тестирование Для выявления синдрома необходимо . Иногда необходим ДНК-тест, поскольку симптомов может быть недостаточно для точной диагностики этого состояния. [ 4 ] [ 1 ] [ 13 ]
Дифференциальный диагноз
[ редактировать ]Симптомы синдрома Легиуса и нейрофиброматоза I типа очень похожи; Важным отличием синдрома Легиуса от нейрофиброматоза I типа является отсутствие опухолевых разрастаний узелков Лиша и нейрофибром , которые часто встречаются при нейрофиброматозе I типа. [ 2 ]
Генетический тест часто является единственным способом убедиться, что у человека синдром Легиуса, а не нейрофиброматоз I типа; Сходство симптомов обусловлено тем фактом, что разные гены, затронутые при обоих синдромах, кодируют белки, выполняющие аналогичную задачу в одном и том же пути реакции. [ нужна медицинская ссылка ]
Уход
[ редактировать ]Лечение синдрома Легиуса осуществляется следующими способами: [ 2 ] [ 1 ]
- Физиотерапия
- Логопедия
- Фармакологическая терапия (например, метилфенидат при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью) [ 14 ]
Прогноз этого состояния обычно считается хорошим при соответствующем лечении. [ нужна ссылка ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г ЗАРЕЗЕРВИРОВАНО, ВСТАВИТЬ US14 – ВСЕ ПРАВА. «Сирота: синдром Легиуса» . www.orpha.net . Проверено 1 июня 2017 г.
{{cite web}}
: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б с д и ж г Стивенсон, Дэвид; Вискочил, Дэвид; Мао, Ронг (1993). «Синдром Легиуса» . Джин Обзоры . ПМИД 20945555 . Проверено 1 июня 2017 г. обновление 2015
- ^ Jump up to: а б «Синдром Легиуса» , Домашний справочник генетики, Национальные институты здравоохранения.
- ^ Jump up to: а б «Синдром Легиуса | Информационный центр генетических и редких заболеваний» . Rarediseases.info.nih.gov . Проверено 1 июня 2017 г.
- ^ "SPRED1" , Домашний справочник по генетике, Национальные институты здравоохранения.
- ^ «Синдром Легиуса, который часто принимают за нейрофиброматоз типа 1» , Эллисон Гэндли, 18 ноября 2009 г., Medscape
- ^ Jump up to: а б «Запись OMIM — № 611431 — СИНДРОМ ЛЕГИУСА» . omim.org . Проверено 1 июня 2017 г.
- ^ Россер, Тена (февраль 2018 г.). «Нейрокожные расстройства» . Континуум (Миннеаполис, Миннесота) . 24 (1, Детская неврология): 96–129. дои : 10.1212/CON.0000000000000562 . ISSN 1538-6899 . ПМИД 29432239 . S2CID 4107835 .
- ^ Тайдиман, Уильям (2009). «РАСопатии: синдромы развития нарушения регуляции пути Ras/MAPK» . Текущее мнение в области генетики и развития . 19 (3): 230–236. дои : 10.1016/j.gde.2009.04.001 . ПМЦ 2743116 . ПМИД 19467855 .
- ^ «Запись OMIM - * 609291 - СВЯЗАННЫЙ С ПРОРОСТКОМ БЕЛОК, СОДЕРЖАЩИЙ ДОМЕН EVH1; SPRED1» . www.omim.org . Проверено 1 июня 2017 г.
- ^ «Домен EVH1, родственный ростку человека, содержащий 1 (SPRED1), RefSeq - Нуклеотид - NCBI» . www.ncbi.nlm.nih.gov . Проверено 1 июня 2017 г.
- ^ Молина, Джулиан Р.; Аджей, Алекс А. (1 января 2006 г.). «Путь Рас/Раф/МАПК» . Журнал торакальной онкологии . 1 (1): 7–9. дои : 10.1016/S1556-0864(15)31506-9 . ПМИД 17409820 .
- ^ «Домен EVH1, родственный ростку SPRED1, содержащий 1-ген-GTR-NCBI» . www.ncbi.nlm.nih.gov . Проверено 1 июня 2017 г.
- ^ Сторебё, Оле Якоб; Шторм, Майя Розенберг Оверби; Перейра Рибейру, Йоханне; Скуг, Мария; Грот, Камилла; Каллесен, Генриетта Э.; Шауг, Джули Перрин; Дарлинг Расмуссен, Пернилле; Хуус, Кристель-Ми Л.; Цви, Моррис; Кирубакаран, Ричард; Симонсен, Эрик; Глууд, Кристиан (27 марта 2023 г.). «Метилфенидат для детей и подростков с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2023 (3): CD009885. дои : 10.1002/14651858.CD009885.pub3 . ISSN 1469-493X . ПМЦ 10042435 . ПМИД 36971690 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- доктор медицинских наук, Роберт П. Эриксон; Доктор философии, Энтони Дж. Уиншоу-Борис, доктор медицинских наук (2016). Врожденные ошибки развития Эпштейна: молекулярная основа клинических нарушений морфогенеза . Издательство Оксфордского университета. ISBN 9780190275426 . Проверено 1 июня 2017 г.
- Чжан, Цзя (2016). «Стратегии молекулярного скрининга NF1-подобных синдромов с пятнами цвета кофе с молоком» . Отчеты о молекулярной медицине . 14 (5): 4023–4029. дои : 10.3892/ммр.2016.5760 . ПМК 5112360 . ПМИД 27666661 . Обзор