Оромандибулярная дистония
| Оромандибулярная дистония | |
|---|---|
| Другие имена | Орофациомандибулярная дистония, лингвальная дистония, орофациально-буккальная дистония, челюстная дистония, лицевая дистония у взрослых и краниальная дистония. |
| Специальность | Неврология  |
Оромандибулярная дистония (ОМД) — редкое очаговое неврологическое заболевание, поражающее челюсти, лицо и рот. [ 1 ] Оромандибулярная дистония характеризуется непроизвольными спазмами мышц языка, челюсти и рта, которые приводят к бруксизму или скрежетанию зубами и смыканию челюстей. Эти состояния часто приводят к вторичной стираемости зубов, а также к синдрому височно-нижнечелюстного сустава . Кроме того, проблемы с жеванием, речью и глотанием могут возникнуть из-за открывания челюсти, непроизвольных движений языка или отклонения челюсти. [ 2 ]
Синдром Мейге представляет собой сочетание дистонических движений верхней части лица, блефароспазма и ОМД. [ 3 ]
Хотя использование оральных приспособлений документально подтверждено, эффективное лечение обычно состоит из комбинации физиотерапии , пероральных препаратов и инъекций ботулотоксина . [ 4 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Клинические проявления варьируются в зависимости от вовлеченных мышц, степени ОМД и его распространения. [ 5 ] Нарушение жевания , дисфагия , дисфония (изменение речи), расстройства нижней челюсти (ВНЧС), такие как открытые замки, бессознательное открытие и закрытие нижней челюсти, а также вытягивание и скручивание нижней челюсти вперед или вбок, являются примерами дисфункций. [ 6 ] [ 7 ]
Признаками дистонических спазмов являются спазмы платизмы, втягивание уголков рта, дискинезия языка , бруксизм , поджимание или сосание губ, гримасы лица и сжимание носа. [ 1 ] проблемы с дыханием или дизартрия . Также нечасто отмечаются [ 8 ]
Симптомы чаще появляются у женщин и обычно возникают в возрасте от 40 до 70 лет. Симптомы проявляются, например, только во время разговора или жевания. [ 1 ] Обычно в качестве триггеров пациенты называют стресс, разговоры, жевание, молитву и жевание предметов. [ 9 ] Рутинные лабораторные анализы обычно в норме. [ 6 ] В большинстве случаев сообщается, что плохая функция полости рта связана с социальным смущением, низким качеством жизни, депрессией и потерей веса. [ 1 ]
Причины
[ редактировать ]ОМД может быть приобретенным, наследственным или идиопатическим. Клиническая картина более сложного дегенеративного двигательного расстройства может включать наследственную ОМД. [ 10 ] Также зарегистрировано, что у пациентов с наследственной очаговой ОМД имеется дистония 6-го типа. [ 11 ] дистония 4-го типа и дистония 16-го типа. [ 12 ] [ 13 ] ОМД, вызванный приемом лекарств, является наиболее распространенным типом приобретенного ОМД. Хотя было несколько сообщений о случаях OMD после стоматологической помощи, до сих пор неизвестно, связаны ли эти процедуры с появлением дистонических симптомов. [ 14 ] [ 15 ] Точно так же неизвестно, насколько велика периферическая травма. [ 16 ] [ 17 ] способствует риску OMD. [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ]
Диагностика
[ редактировать ]Поскольку ОМД может проявляться по-разному и в разной степени, его диагностика представляет собой клинический и сложный процесс. Поскольку не существует медицинского теста, позволяющего диагностировать его, диагноз ставится на основании истории болезни пациента, физического осмотра, неврологического обследования и подтверждения внутримышечной электромиографии (ЭМГ). [ 1 ]
Гемифациальный спазм, психологические расстройства и расстройства ВНЧС (такие как бруксизм или спонтанный вывих мыщелка) включаются в дифференциальный диагноз. [ 1 ]
Уход
[ редактировать ]Эффективность различных препаратов, используемых в настоящее время для лечения дистонии , недостаточно документирована. [ 21 ] Тем не менее, литий , леводопа , антагонисты дофаминовых рецепторов , карбамазепин , противосудорожные средства , противопаркинсонические препараты , бензодиазепины , баклофен и антихолинергические препараты — это лишь некоторые из препаратов, используемых для лечения ОМР. [ 22 ]
Считается, что со временем физиотерапия будет способствовать перенастройке мозга, что уменьшит дистонические движения. Этот ответ широко известен среди музыкантов. [ 23 ]
Инъекции ботулинических нейротоксинов (BoNT), мощного нейротоксина , который ингибирует высвобождение ацетилхолина в пресинаптическом соединении и вызывает временную химическую денервацию скелетных мышц, являются многообещающим методом лечения ОМД. [ 1 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Считается, что OMD поражает 68,9 случаев на миллион человек. [ 24 ] ОМД обычно проявляется на шестом десятилетии жизни. [ 25 ] От него страдает почти в два раза больше женщин, чем мужчин. [ 26 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г Раофи, Саид; Хоршиди, Хуман; Наджафи, Марьям. «Этиология, диагностика и лечение оромандибулярной дистонии: информация для стоматологов » Журнал стоматологии . 18 (2). Ширазский университет медицинских наук. ПМЦ 5463774 . ПМИД 28620630 .
- ^ Янкович, Джозеф (2003). «Первичные и вторичные генерализованные дистонии». Кабинет практики неврологии . Эльзевир. стр. 816–821. дои : 10.1016/b0-44-306557-8/50130-1 . ISBN 978-0-443-06557-6 .
- ^ Панди, Санджай; Шарма, Сумья (2017). «Синдром Мейге: история, эпидемиология, клинические особенности, патогенез и лечение». Журнал неврологических наук . 372 . Эльзевир Б.В.: 162–170. дои : 10.1016/j.jns.2016.11.053 . ISSN 0022-510X . ПМИД 28017205 .
- ^ Ватт, Эйлин; Сангани, Индия; Кроуфорд, Фиона; Гиллграсс, Тоби (2 декабря 2013 г.). «Роль стоматолога в ведении пациентов с дистонией». Обновление стоматологии . 40 (10): 846–848. дои : 10.12968/denu.2013.40.10.846 . ISSN 0305-5000 . ПМИД 24597030 .
- ^ Хан, Джунад; Анвер, Хафиз Мухаммад Мойн; Элиав, Эли; Наследник Гэри (2015). «Оромандибулярная дистония». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 146 (9). Эльзевир Б.В.: 690–693. дои : 10.1016/j.adaj.2014.09.001 . ISSN 0002-8177 . ПМИД 26314978 .
- ^ Jump up to: а б Бакке, Мерете; Ларсен, Бо Мэдвиг; Далагер, Торбен; Мёллер, Эйгильд (2013). «Оромандибулярная дистония - функциональные и клинические характеристики: отчет о 21 случае». Хирургия полости рта, оральная медицина, патология полости рта и радиология полости рта . 115 (1). Эльзевир Б.В.: e21–e26. дои : 10.1016/j.oooo.2012.04.023 . ISSN 2212-4403 . ПМИД 22999966 .
- ^ Шидиак, Хосе Йоханн (2 марта 2011 г.). «Лечение оромандибулярной дистонии после потери вертикального размера». Обновление стоматологии . 38 (2). Группа Марка Аллена: 120–122. дои : 10.12968/denu.2011.38.2.120 . ISSN 0305-5000 . ПМИД 21500622 .
- ^ Шнайдер, Роберт; Хоффман, Генри Т. (2011). «Оромандибулярная дистония: клинический отчет». Журнал ортопедической стоматологии . 106 (6). Эльзевир Б.В.: 355–358. дои : 10.1016/s0022-3913(11)60145-5 . ISSN 0022-3913 . ПМИД 22133391 .
- ^ Гонсалес-Алегри, Педро; Шнайдер, Роберт Л.; Хоффман, Генри (30 апреля 2014 г.). «Клинические, этиологические и терапевтические особенности оромандибулярной дистонии открывания и закрывания челюсти: десятилетний опыт применения одного лечения» . Тремор и другие гиперкинетические движения . 4 . Ubiquity Press, Ltd.: 231. doi : 10.5334/tohm.194 . ISSN 2160-8288 .
- ^ Манзо, Николетта; Джинатемпо, Франческа; Бельвизи, Даниэле; Дефацио, Джованни; Конте, Антонелла; Дериу, Франка; Берарделли, Альфредо (2022). «Патофизиологические механизмы оромандибулярной дистонии». Клиническая нейрофизиология . 134 . Эльзевир Б.В.: 73–80. дои : 10.1016/j.clinph.2021.11.075 . ISSN 1388-2457 .
- ^ Ломанн, Катя; Уфлакер, Нильс; Эрогуллари, Алев; Лонау, Тора; Винклер, Сьюзен; Дендорфер, Андреас; Шнайдер, Сюзанна А; Османович, Альма; Светель, Марина; Ферберт, Андреас; Зиттель, Симона; Кюн, Андреа А; Шмидт, Александр; Альтенмюллер, Эккарт; Мюнхау, Александр; Камм, Кристофер; Уиттсток, Матиас; Купш, Андреас; Моро, Елена; Фолькманн, Йенс; Костич, Владимир; Кайзер, Фрэнк Дж; Кляйн, Кристина; Брюггеманн, Норберт (17 августа 2011 г.). «Идентификация и функциональный анализ новых мутаций THAP1» . Европейский журнал генетики человека . 20 (2). Springer Science and Business Media LLC: 171-175. дои : 10.1038/ejhg.2011.159 . ISSN 1018-4813 . ПМК 3260936 . ПМИД 21847143 .
- ^ Ма, Хунъин; Цюй, Цзянь; Йе, Лянцзюнь; Шу, Йи; Цюй, Цян (29 марта 2021 г.). «Блефароспазм, оромандибулярная дистония и синдром Мейге: клинические и генетические данные» . Границы в неврологии . 12 . Фронтирс Медиа С.А. дои : 10.3389/fneur.2021.630221 . ISSN 1664-2295 . ПМК 8039296 . ПМИД 33854473 .
- ^ Камаргос, Сара; Кардозо, Франциско (2016). «Понимание дистонии: диагностика проблем и способы их преодоления». Архив нейропсихиатрии . 74 (11). FapUNIFESP (SciELO): 921–936. дои : 10.1590/0004-282x20160140 . ISSN 0004-282X .
- ^ Томпсон, PD; Обесо, Дж.А.; Дельгадо, Дж; Гальего, Дж; Марсден, компакт-диск (1 июня 1986 г.). «Очаговая дистония челюсти и дифференциальная диагностика односторонней челюсти и жевательного спазма» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 49 (6). БМЖ: 651–656. дои : 10.1136/jnnp.49.6.651 . ISSN 0022-3050 . ПМЦ 1028846 . ПМИД 3734821 .
- ^ Янкович, Дж; Ван дер Линден, C (1 декабря 1988 г.). «Дистония и тремор, вызванные периферической травмой: предрасполагающие факторы» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 51 (12). БМЖ: 1512–1519. дои : 10.1136/jnnp.51.12.1512 . ISSN 0022-3050 . ПМЦ 1032766 . ПМИД 3221219 .
- ^ Дефацио, Джованни; Фаббрини, Джованни; Эрро, Роберто; Альбанезе, Альберто; Бароне, Паоло; Чибетти, Маурицио; Эспозито, Марчелло; Пеличчиари, Роберта; Аванзино, Лаура; Боно, Франческо; Элеопра, Роберто; Бертоласи, Лаура; Альтависта, Мария Кончетта; Котелли, Мария София; Чераволо, Роберто; Скальоне, Чеза; Бентивольо, Анна Рита; Коссу, Джованни; Колетти Мойя, Марио; Гирланда, Паоло; Мишео, Сальваторе; Пизани, Антонио; Массия, Марчелло Марио; Эрколи, Томмазо; Тинацци, Микеле; Мадерна, Лука; Минафра, Бригида; Магистрелли, Лука; Романо, Марчелло; Агуджа, Марко; Тамбаско, Никола; Каштан, Анна; Кассано, Даниэла; Берарделли, Альфредо; Ферраццано, Джина; Лалли, Стефания; Сильвестр, Франческо; Батонс, Фиоре; Ди Биасио, Франческа; Маркиз, Роберта; Демонте, Джулио; Сантанджело, Доменико; Девигили, Грация; Дурастанти, Валентина; Турла, Маринелла; Маццукки, Соня; Петракка, Мартина; Оппо, Валентина; Барберо, Пьеранджело; Морганте, Франческа; Ди Лаззаро, Джулия; Сквинтани, Джованна; Модуньо, Никола (2020). «Способствует ли острая периферическая травма развитию идиопатической дистонии у взрослых?». Паркинсонизм и связанные с ним расстройства . 71 . Эльзевир Б.В.: 40–43. doi : 10.1016/j.parkreldis.2020.01.002 . ISSN 1353-8020 .
- ^ Моллой, А.; Киммих, О.; Уильямс, Л.; Батлер, Дж.С.; Бирн, Н.; Моллой, Ф.; Мур, Х.; Хили, генеральный директор; Линч, Т.; Эдвардс, MJ; Уолш, К.; Рейли, РБ; О'Риордан, С.; Хатчинсон, М. (24 июня 2014 г.). «Оценка роли факторов окружающей среды в пенетрантности цервикальной дистонии». Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 86 (3). БМЖ: 331–335. дои : 10.1136/jnnp-2014-307699 . ISSN 0022-3050 . ПМИД 24963124 .
- ^ Санкхла, К.; Лай, EC; Янкович, Дж. (1 ноября 1998 г.). «Периферически индуцированная оромандибулярная дистония» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 65 (5). БМЖ: 722–728. дои : 10.1136/jnnp.65.5.722 . ISSN 0022-3050 . ПМК 2170345 . ПМИД 9810945 .
- ^ Раофи, Саид; Хоршиди, Хуман; Наджафи, Марьям. «Этиология, диагностика и лечение оромандибулярной дистонии: информация для стоматологов » Журнал стоматологии . 18 (2). Ширазский университет медицинских наук. ПМЦ 5463774 . ПМИД 28620630 .
- ^ Чан, Су-Ми; Чо, Ён Чхоль; Сун, Иэль-Ён; Ким, Сун-Янг; Сон, Чан Хо (2012). «Оромандибулярная дистония после стоматологического лечения: отчет о двух случаях» . Журнал Корейской ассоциации челюстно-лицевых хирургов . 38 (6). Корейская ассоциация челюстно-лицевых хирургов: 379. doi : 10.5125/jkaoms.2012.38.6.379 . ISSN 2234-7550 .
- ^ Джинна, Хайдер А.; Теллер, Ян К.; Гальперн, Венди Р. (2015). «Последние события в области дистонии» . Современное мнение в неврологии . 28 (4). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 400–405. doi : 10.1097/wco.0000000000000213 . ISSN 1350-7540 . ПМЦ 4539941 . ПМИД 26110799 .
- ^ Джинна, штат Ха; Фактор, Стюарт А. (2015). «Диагностика и лечение дистонии» . Неврологические клиники . 33 (1). Эльзевир Б.В.: 77–100. дои : 10.1016/j.ncl.2014.09.002 . ISSN 0733-8619 . ПМЦ 4248237 . ПМИД 25432724 .
- ^ Торберн, DN; Ли, К.Х. (март 2009 г.). «Оромандибулярная дистония после стоматологического лечения: описания случаев и обсуждение». Новозеландский стоматологический журнал . 105 (1): 18–21. ПМИД 19418679 .
- ^ Натт, Джон Г.; Мюнтер, Манфред Д.; Аронсон, Арнольд; Курланд, Леонард Т.; Мелтон, Л. Джозеф (1988). «Эпидемиология фокальной и генерализованной дистонии в Рочестере, Миннесота». Двигательные расстройства . 3 (3). Уайли: 188–194. дои : 10.1002/mds.870030302 . ISSN 0885-3185 . ПМИД 3264051 .
- ^ Слейм, Линда; Коэн, Мириам; Клэп, Патрик; Видайлет, Мари; Перрен, Ален; Брасну, Даниэль; Аяче, Денис; Майли, Мари (25 мая 2018 г.). «Оромандибулярная дистония: демография и клинические данные 240 пациентов» . Журнал двигательных расстройств . 11 (2). Корейское общество двигательных расстройств: 78–81. дои : 10.14802/jmd.17065 . ISSN 2005-940X . ПМК 5990905 . ПМИД 29860784 .
- ^ «Влияние пола на частоту и возраст возникновения первичной дистонии». Неврология . 53 (8). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 1871–1873 гг. 1999. doi : 10.1212/wnl.53.8.1871 . ISSN 0028-3878 . ПМИД 10563645 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Кришнан, Шьям; Сараф, Удит; Чандарана, Митеш; Дивья, КП (2022). «Оромандибулярная дистония – систематический обзор» . Анналы Индийской академии неврологии . 25 (1). Медноу: 26–34. дои : 10.4103/aian.aian_242_21 . ISSN 0972-2327 . ПМЦ 8954320 . ПМИД 35342238 .
- Тан, английский король; Янкович, Джозеф (1999). «Ботулинический токсин А у больных оромандибулярной дистонией». Неврология . 53 (9). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 2102. doi : 10.1212/wnl.53.9.2102 . ISSN 0028-3878 .