Именно по этой причине большинству людей с диагнозом эпилепсия местные законы запрещают или ограничивают управление транспортными средствами. Однако в некоторых местах в законах предусмотрены исключения для тех, кто может доказать, что они стабилизировали свое состояние. Лица, которые могут быть освобождены от таких ограничений или могут иметь меньше ограничений, включают тех, у кого судороги возникли в результате излеченного заболевания, в результате экспериментальной замены лекарства врачом, которая не удалась, в качестве изолированного инцидента, у которых припадки возникают только во время сна. , или кто сможет предсказать их припадки, чтобы гарантировать, что они не потеряют сознание за рулем движущегося транспортного средства.
Первая автомобильная авария, связанная с захватом автомобиля, произошла на рубеже XIX века. [4] С тех пор во всем мире были приняты законы, касающиеся вождения людей с эпилепсией. продолжаются дебаты В биоэтике о том, кто должен нести бремя контроля за тем, чтобы человек с эпилепсией не водил машину и не управлял самолетом.
В некоторых странах людям, у которых когда-либо был припадок, запрещено водить машину. В этих странах люди, страдающие эпилепсией, часто скрывают свое состояние от властей, чтобы им не отказали в водительских правах. [5] В других местах тем, у кого были припадки, разрешается водить машину после периода без припадков, который составляет от шести месяцев до года. Гармонизация ЕС ( Европейского Союза ) периодов отсутствия приступов означает, что периоды, указанные ниже для стран ЕС, неверны: сейчас 6 месяцев для изолированного приступа, 12 месяцев для второго или более приступов в течение 5 лет, независимо от того, принимаются ли противоэпилептические препараты или нет. . Для водителей тяжелых грузовиков и автобусов период без припадков составляет пять лет без употребления наркотиков.
Patients must be seizure-free for 3–6 months for recently diagnosed seizures, and for two years for chronic epilepsy.[7][8] Exact laws vary by state or territory.[6]
The most common seizure-free period required is 2 years, but in some cases, this can be extended to 3. Insurance companies are not required to make liability payments in accidents caused by seizures.[6]
The national health board is involved in epilepsy cases in determining exact length of disqualification, which is usually 2 years. Physician input is recommended.[6]
In general, requires driver be seizure-free for one year. Exceptions are given for those with nocturnal seizures, change of medication, non-epileptic seizures, single seizures, or seizures in which consciousness is not lost.[14]
Public vehicle (Bus): Never; Public vehicle (Taxi): 10 years seizure-free on medications or 5 years seizure-free unmedicated; Private Vehicle: 1 year seizure-free or 3 years of sleep-seizures only[15]
Japan in the past had some of the world's strictest laws pertaining to epilepsy and driving, requiring all patients to be seizure-free for up to five years before being issued a license.[7][16] This changed in 2002, and Japan now allows those who have been seizure-free for 2 years to drive.[9] Patients must be officially "cured". Physicians are required to report patients who drive.[6]
Default seizure-free period is 12 months for drivers of private light motor vehicles and motorbikes, although may be reduced to 6 months by NZ Transport Agency on advice from a physician. Drivers driving class 1 vehicles (cars and light trucks) for work must be seizure-free for 5 years if not using medication.[17] People with nocturnal epilepsy may drive if they have had no seizures while awake in the last 12 months. People with epilepsy cannot hold a heavy vehicle licence (Classes 2, 3, 4, 5), or commercial passenger (P), vehicle recovery (V), driving instructor (I) or testing officer (O) endorsements.[18]
It is the responsibility of the patients to inform the Driver and Vehicle Licensing Agency (DVLA) if they have epilepsy.[19] The DVLA rules are quite complex,[20] but in summary,[21] those continuing to have seizures or who are within 6 months of medication change may have their licence revoked, if the Secretary of State's advisory panel feels that that particular licence holder's epilepsy makes him or her unfit to drive. A doctor who becomes aware that a patient with uncontrolled epilepsy is continuing to drive has, after reminding the patient of their responsibility, a duty to break confidentiality and inform the DVLA. The doctor should advise the patient of the disclosure and the reasons why their failure to notify the agency obliged the doctor to act.
В США люди, страдающие эпилепсией, могут водить машину, если их припадки контролируются с помощью лекарств или другого лечения и они соответствуют лицензионным требованиям в своем штате. Продолжительность периода, в течение которого у них не будет приступов, варьируется в разных штатах, но, скорее всего, это будет от шести месяцев до года. [22] [23] В 44 из 50 штатов на пациентов возлагается обязанность сообщать о своем состоянии соответствующим лицензирующим органам, чтобы в случае необходимости их привилегии могли быть отозваны. Шесть штатов возлагают бремя отчетности на врача пациента. [24] После подачи отчета обычно агентство по выдаче водительских прав решает отозвать или ограничить действие водительских прав.
Ограничения на эксплуатацию коммерческого транспорта зачастую более строгие, чем для частного автомобиля. Федеральный закон США запрещает людям, страдающим эпилепсией, управлять коммерческим транспортным средством за пределами штата, даже если приступы находятся под контролем. [25]
Исследования показали, что в штатах, где водители обязаны сообщать о своем состоянии, около 1/3 лицензированных водителей соблюдают этот закон. Самая последняя тенденция, принятая во многих штатах, позволяет водить машину тем, у кого в течение 90 дней не было приступов. Эта снисходительность была принята в надежде, что водители будут более охотно сообщать о состоянии своего здоровья.
Driving is permitted if seizure is the result of a medication change, is believed by physician to be an isolated incident, is predictable to patient by an aura, or occurs during sleep only.
Action taken against those who experience lapses of consciousness or confusion. After 3 months, reinstated under probation, and after 6 months, if no incidents occur, probation is lifted
All applicants for driver's licenses or renewals are required to state any conditions they may have. If any involve a lapse of consciousness, physician statement is required.
Physicians are required to report seizure disorders involving lapses of consciousness to DMV. License restrictions are accordingly placed. Reviews are made annually thereafter.
Applicants are required to submit a physician certificate stating they have been seizure free for at least one year for the first 5 years of being seizure-free. Following the 5-year period, applicants are required to sign an affidavit that they have been seizure-free. Driving is permitted within a year of a seizure if seizures are nocturnal, or if they are an isolated incident.
Drivers who are seizure-free for 6 months may be licensed if a physician feels it is safe. Those who are seizure-free for 2 years or longer do not need a physician certificate.
Those who are seizure-free for 6 months may be licensed. Those with nocturnal epilepsy are offered licenses restricted to daylight hours, even if they are actively having seizures.
Licenses are denied to those who, at the discretion of a physician, cannot safely operate a motor vehicle due to a medical condition causing lapses in consciousness, and can be reinstated when, at the physician's discretion, the lapses in consciousness do not impede the patient's ability to safely operate a motor vehicle.
All applicants are asked to answer a series of questions pertaining to their health. If any have a "yes" answer, a physician must certify that it is safe for the applicant to drive. The applicant must follow the physician's instructions from then on.
Must remain seizure-free for 6 months, and then submit an evaluation from a physician every 6 months thereafter. Those whose seizures occur only at night, or were only as a result of a failed medication change need not wait through the 6-month period.
Those who are considered to be a danger to themselves or others behind the wheel may be denied licenses. Exceptions are made for those whose seizures are nocturnal only, or who suffered them as a result of a failed medication change.
Upon application or renewal of license, applicants are asked if they have had a seizure in the past 90 days. Those who are seizure-free must take medication.
Applicants for a new license with any disability must provide a physician certificate detailing their fitness to drive. This report is waived for renewals, except for commercial licenses.
Those who have been seizure-free for 3 months and are using medication may be issued a license. One who has a breakthrough seizure due to a medication issue may have this requirement waived.
People with seizures are required to report their condition to MVA. Must be seizure-free for 90 days in order to renew license. Determined by medical advisory board.
Must submit a report from physician and be seizure-free for 6 months (12 months for a chauffeur's license). Exceptions can be made at physician's discretion.
Must be seizure-free for 12 months. This period may be reduced if applicant can submit a physician certificate stating seizures will not likely continue to occur.
Applicants may obtain a license if seizure-free for 6 months. This period may only be reduced if the Neurological Disorder Committee determines it is safe. A medical update must be submitted every 6 months for the first 2 years, and annually thereafter.
Exceptions are made when a physician determines that seizures were caused by medication experimentation or were temporary. Those who have been seizure-free for a year without medication need not report the condition.
Licenses may be issued when patient has been seizure-free, or when seizures are nocturnal or can be predicted by an aura that lasts at least 2-3 minutes.
Applicant must submit a sworn statement that s/he has not had a seizure in 6 months. This may be reduced to 3 months if physician believes seizures have been adequately controlled. After 3 years with no seizures and off medication, no statement is required.
Applicants must state under oath whether or not they have had any seizure activity or similarly impairing conditions. Giving false information results in criminal prosecution. Those who have had any seizures within the past 5 years must submit a certificate from a physician stating that it is safe for them to drive, and this must be updated every 6 months until the driver has been seizure-free for 5 years.
Generally, drivers must be seizure-free for 6 months. This is reduced to 3 months if a physician states the seizure was an isolated incident or was the result of a failed medication change. Those with nocturnal seizures may be given a restricted license.
Seizures must be controlled for 3 months on medication or 6 months on no medication before driving. There is no longer a mandatory report for first time seizures. Conditions that are considered "severe and uncontrollable" are subject to mandatory reporting by the driver's primary care provider. Law enforcement agents may also file a report if there is an accident. Once reported, a Medical Certificate must be completed every 6 months to maintain driving privileges until the driver is released from surveillance.
Must be seizure-free for 6 months. After a seizure occurs, must wait 6 months before driving again. Exceptions are made for those with nocturnal seizures, an aura prior to their seizures, or those who have a seizure as a result of a temporary medical condition or medication change.
Must have a physician certify that patient is seizure-free for 6 months, then continue to submit reports every 6 months until seizure-free for 3 years.
A temporary license, valid for 6 months, is issued to epileptics if physician certifies driving is safe. If patient is seizure-free for 12 months, a permanent license is issued.
Those who have been seizure-free for 6 months are permitted to drive if the physician certifies they are reliable in taking their medication, are not habitually sleep deprived, and do not abuse alcohol. Following a breakthrough seizure, can drive once situation is controlled.
Applicants must be free from seizures or blackouts for 6 months. Exceptions are made for those whose seizures are nocturnal, who experience an aura prior to the seizure, or whose seizures are the result of a temporary medical condition or medication change.
Must be seizure-free for 6 months. Some drivers may be granted a restricted license in less than a year that places restrictions on the time, day, or distance one may drive.
Those who have daytime seizures are barred from driving for 3 months. Driving is then permitted if seizures are prevented by medication and/or there are no reoccurrences.
Persons with a Seizure Disorder May Drive in Ontario, if[26]
Febrile convulsions were limited to early childhood
seizures were a result of a toxic illness which is now completely cured
seizures are prevented by medication, the person has been free of seizures for 6 months, and medication does not cause drowsiness or poor co-ordination
the person has had a solitary seizure which cannot be related to a toxic illness and has provided a full neurologic examination revealing no epileptiform activity
the person has had seizures only during sleep or immediately upon awakening (nocturnal seizures) for at least 5 years
the person has been seizure free on medication for 1 year and seizures recur because of cessation or alteration of medication on their physician's instructions.
В Индии людям, страдающим эпилепсией, не разрешается водить машину. Документ возлагает ответственность как на заявителя, так и на заявителя сообщить, если человек теряет сознание по какой-либо причине, а также на практикующего врача предоставить справку о том, что заявитель, по мнению специалиста, страдает эпилепсией, головокружением или любым психическим заболеванием, которое может повлиять на вождение автомобиля. способность. [27]
В то время как в большинстве мест людям, у которых судороги находятся под контролем, разрешено водить машину, законы, касающиеся эксплуатации самолетов, обычно гораздо более строгие. В Соединенных Штатах Федеральное управление гражданской авиации часто запрещает лицам, страдающим эпилепсией, выдавать лицензию пилота , даже если припадки контролируются лекарствами или полностью прекратились. Единственные пациенты с эпилепсией, которым может быть выдана лицензия, — это те, у кого в детстве были припадки, но с тех пор у них не было приступов, и у них нормальная ЭЭГ . Людям с роландическими припадками может быть разрешено летать, если у них не было припадков в течение как минимум четырех лет. Дети, у которых были фебрильные судороги в возрасте до пяти лет, могут летать, если они не принимают никаких противосудорожных препаратов в течение как минимум трех лет. В любом случае, все медицинские записи должны быть представлены в ФАУ. [28]
По состоянию на 2017 год, как правило, если человек принимает лекарства от эпилепсии, у него нет припадков в течение пяти полных лет и желает получить лицензию пилота на большой самолет, включая любой реактивный самолет, он должен затем проконсультироваться со своим врачом и неврологом. отучить себя и отказаться от лекарств. После прекращения приема лекарств, если в течение еще пяти полных лет приступов не будет, они могут подать заявку. В любом случае все медицинские записи проверяются ФАУ, за которым остается последнее решение и исключительное право вносить изменения и исключения (интервью с представителем ФАУ в международном аэропорту имени генерала Уэйна Даунинга Пеории).
Столкновения, вызванные захватом во время вождения
Исследование, проведенное Национальным центром статистики здравоохранения, показало, что смертельные случаи, вызванные судорогами, произошедшими во время вождения, были относительно редки, что составило менее 0,2% всех смертельных случаев, связанных с дорожно-транспортными происшествиями в 1995–97 годах. [29] Водители, страдающие припадками, более чем в два раза чаще попадают в дорожно-транспортные происшествия со смертельным исходом, чем водители с сердечно-сосудистыми заболеваниями , и почти в пять раз чаще попадают в аварию со смертельным исходом, чем люди с диабетом . [29]
Когда человек управляет автомобилем, когда он стал причиной нескольких аварий или ему было приказано не садиться за руль, ему могут быть предъявлены уголовные обвинения. Примеры включают в себя:
В марте 2002 года жителю Фредерика , штат Мэриленд, было предъявлено обвинение в непредумышленном убийстве на автомобиле после того, как припадок, случившийся у него во время управления транспортным средством, привел к аварии, в результате которой погибли четыре человека. [30] Мужчина использовал нервно-стимулирующее устройство для лечения эпилепсии, а не обращался за медицинской помощью. [31] Он использовал это домашнее средство из страха, что, если он сообщит о своем состоянии врачу, его лишат водительских прав.
Житель Эссекса, Великобритания, был заключен в тюрьму за автомобильную аварию, которую он устроил 18 апреля 2008 года, в результате которой погибла женщина- пешеход . Судья уже запретил ему водить машину. Его приговор составил 8 лет, и он был лишен права управления транспортными средствами на 10 лет. [32]
28-летняя женщина из Хейлторпа , штат Мэриленд, была приговорена к 30 выходным в тюрьме в апреле 2009 года после того, как была признана виновной в непредумышленном убийстве на автомобиле, произошедшем в результате смертельной аварии в 2007 году. Она обвинила в побочных эффектах противосудорожные препараты, которые она принимала. [33] Ранее она уже сталкивалась с автомобильными авариями, связанными с захватами, но все же имела право на получение водительских прав в соответствии с законодательством штата Мэриленд и продолжала водить машину. [33] Ее также приговорили к 10 месяцам домашнего ареста, пяти годам испытательного срока под надзором, в течение которого ей нельзя водить машину, и 10 годам условного тюремного заключения. [33]
В Голуэе, Ирландия , 41-летний мужчина, всю жизнь страдавший эпилепсией, был заключен в тюрьму на 7 лет и лишен права вождения на 20 лет за смерть двух младших сестер 21 октября 2012 года. [34] В июне 2012 года ему сказали не садиться за руль до тех пор, пока у него не будет приступов в течение как минимум года. [34]
^ Глинн, Майк (5 августа 2006 г.). Эпилепсия и вождение в Европе (PDF) . Конференция IBE по эпилепсии и обществу. Копенгаген. стр. 1–19. Архивировано (PDF) из оригинала 6 июля 2024 г. Проверено 4 июля 2024 г.
^ «Водитель аварии Фредерика, в которой погибли четверо человек, болен эпилепсией; мужчина пытался лечить себя перед аварией, говорят власти», The Washington Post
Arc.Ask3.Ru Номер скриншота №: 5bc557a6c46352f713c4aeab14cf66d1__1720297680 URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/5b/d1/5bc557a6c46352f713c4aeab14cf66d1.html Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1: Epilepsy and driving - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)
