Здоровье в Италии
Италия известна своей в целом очень хорошей системой здравоохранения , а ожидаемая продолжительность жизни составляет 80 лет для мужчин и 85 лет для женщин, что ставит страну на 5-е место в мире по продолжительности жизни . [2] и низкая детская смертность . По сравнению с другими западными странами, в Италии относительно низкий уровень ожирения среди взрослых (менее 10%). [3] имеет несколько преимуществ для здоровья ), так как средиземноморская диета . [4] Доля ежедневных курильщиков составила 22% в 2012 году по сравнению с 24,4% в 2000 году, но все же немного выше среднего показателя по ОЭСР. [5] С 2005 года курение в общественных местах, включая бары, рестораны, ночные клубы и офисы, ограничено специально вентилируемыми помещениями. [6]
В 2013 году ЮНЕСКО добавила средиземноморскую диету в Репрезентативный список нематериального культурного наследия человечества Италии (организатор), Марокко , Испании , Португалии , Греции , Кипра и Хорватии . [7] [8] Как и в любой развитой стране, Италия имеет адекватное и достаточное распределение воды и продуктов питания, а также высокий уровень питания и санитарии. В Италии медицинская помощь предоставляется бесплатно в рамках всеобщей системы здравоохранения, которая действует исходя из предположения, что здравоохранение является правом человека и должно быть доступно каждому, независимо от его платежеспособности. [9]
Вода и еда
[ редактировать ]Италия имеет хорошее и достаточное водоснабжение, однако, особенно из-за засух, часто встречающихся летом (особенно в Южной Италии ), часто может возникать нехватка воды. [10] Итальянцы потребляют очень большое количество минеральной воды, самое высокое по сравнению с аналогичными соседями: в 1992 году средний человек в Италии выпивал 116 литров по сравнению со 105 литрами в Бельгии , 93 в Германии и 80 во Франции . Согласно исследованиям, 18 миллионов человек в Италии ежегодно сталкиваются по крайней мере с одной незначительной нехваткой воды, а 18% итальянских семей имеют нерегулярную структуру распределения воды. [10] Некоторое распределение воды также неравномерно и может быть объяснено экономическими факторами; например, жители Ломбардии , самого богатого региона Италии, пьют в девять раз больше бутилированной воды, чем жители Кампании , одного из самых бедных регионов страны. [10]
Проблема, которая часто возникает в отношении питьевой воды, — это загрязнение воды и присутствие вредных очищающих химикатов и/или гербицидов, которые могут вызвать ряд проблем со здоровьем. [10] Согласно постановлению государства, максимальное содержание гербицидов или аналогичных материалов в питьевой воде Италии составляет 0,5 мкг на литр. [10]
Италии Питательная и в целом здоровая кухня гарантирует, что итальянцы хорошо питаются и едят хорошую еду. Относительно недавнее добавление нескольких наркотиков в мясо привело к тому, что контроль увеличился с 4000 в 1988 году до 56831 в 1991 году. [10]
Радиация
[ редактировать ]Будучи относительно теплой и солнечной страной, итальянцы часто подвергаются прямому солнечному излучению (ультрафиолетовому излучению), которое, если его не защитить солнцезащитным кремом или блокировкой, может вызвать канцерогенные заболевания кожи, такие как рак кожи . Несмотря на это, наибольший риск воздействия радиации наблюдается внутри помещений. [10]
Продолжительность жизни и смертность
[ редактировать ]
В Италии одна из самых высоких продолжительностей жизни в мире. Высокий средний показатель Италии сильно варьируется в зависимости от региона. На более богатом севере ожидаемая продолжительность жизни мужчины при рождении в 1990 году была ниже, чем на юге Италии (73,3 по сравнению с 74,2). У женщины средний показатель на севере выше, чем на юге (80,6 против 79,8). [10] В Центральной Италии самый высокий средний показатель: 74,7 для мужчин и 81,0 для женщин. [10]
В 2003 году средняя ожидаемая продолжительность жизни при рождении для женщины составляла 78–84 года, а для мужчины – 71–77 лет. [11] К 2009 году этот средний показатель увеличился до 77,26 для мужчин и 83,33 для женщин. [12] По состоянию на 2019 год ожидаемая продолжительность жизни итальянских женщин составляет 85/86 лет, тогда как у итальянских мужчин - 81 год. [13]
В Италии также очень низкий уровень детской смертности: 5,51 на 1000 человек, что является 185-м самым низким показателем в мире. [12] С 1970 по 1989 год уровень смертности резко снизился: с 11 и 10,3 для мужчин и женщин до 8,3 и 6,7. [10]
В 2015 году в Лигурии был самый высокий уровень смертности от рака среди всех регионов Европы — 377 на 100 000 населения. [14]
Вакцинация
[ редактировать ]Итальянская система вакцинации сложна, поскольку услуги и решения предоставляются 21 отдельным региональным органом власти, что создает множество вариаций. Существует Национальный комитет по иммунизации, который обновляет рекомендуемый национальный график иммунизации при участии представителей министерства здравоохранения, региональных органов здравоохранения, национального института здравоохранения и других научных обществ. [15] Регионы могут добавлять больше плановых прививок, но не могут освобождать граждан от обязательных или рекомендуемых на национальном уровне прививок. [15] Общенациональный план по ликвидации кори и краснухи начался в 2001 году. [15]
Детские прививки, включенные в национальные календари, бесплатны для всех итальянских детей и детей-иностранцев, проживающих в стране. [15] Предполагаемый охват необходимыми тремя дозами вакцины против HBV-Hib-IPV составляет не менее 95% детей в возрасте 2 лет. Противогриппозная вакцина является единственной вакциной для взрослых, необходимой на национальном уровне, и ее вводят врачи общей практики. [15] В Италии действует национальная программа компенсации травм, причиненных вакцинами. [16] Одна оценка охвата вакцинацией в 2010 году, которая охватывала когорту рожденных в 2008 году, показала небольшое снижение показателей страхового покрытия прививок от дифтерии, гепатита B, полиомиелита и столбняка после того, как эти конкретные прививки стали обязательными. [17] Однако уровень вакцинации продолжал превышать поставленную итальянским правительством цель охвата 95%. [17]
Стремясь интегрировать стратегии иммунизации по всей стране и обеспечить равный доступ к профилактике заболеваний, Министерство здравоохранения Италии в 2012 году опубликовало Национальный план профилактики иммунизации (Piano Nazionale Prevenzione Vaccinale), в котором предлагался институциональный подход к вакцинации на протяжении всего жизненного цикла. [18] Охват вакцинацией против ВПЧ увеличился, а пневмококковая вакцина и менингококковая вакцина С получили положительный отклик в обществе. Однако уровень охвата прививками детей и иммунизации против гриппа среди пожилых людей снижается. [18] План правительства Италии от 2015 года, направленный на повышение уровня вакцинации и внедрение ряда новых вакцин, вызвал протесты среди специалистов общественного здравоохранения. [19] Частично в ответ на статистику, согласно которой менее 86% итальянских детей получают прививку от кори, Национальный план вакцинации на 2016–2018 годы (PNPV) увеличил требования к вакцинации. [19] от ветрянки . Новорожденным потребуются прививки [19] Согласно этому плану, государственные расходы на вакцины удвоятся и составят 620 миллионов евро в год, а детям можно будет запретить посещать школу без доказательства вакцинации. [19] Хотя эти меры сделают Италию европейским лидером в сфере вакцинации, некоторые эксперты поставили под сомнение необходимость некоторых вакцин, а некоторые врачи обеспокоены потенциальным наказанием, которое им может грозить, если они не будут соблюдать предложенные правила. [19]
В 2017 году было зарегистрировано 5000 случаев кори по сравнению с 870 в 2016 году, что составляет 29% от всех случаев заболевания в Европейском Союзе. Закон, обязывающий детей сделать 10 прививок для поступления в государственные школы, вступил в силу в марте 2018 года, но в августе 2018 года Движение пяти звезд протолкнуло через Сенат Италии закон , отменяющий его. Он еще не принят Палатой депутатов , но родителям теперь не нужно предоставлять школам справку от врача, подтверждающую, что их дети были вакцинированы. [20]
Курение
[ редактировать ]Курение в Италии значительно сократилось за последние десятилетия среди мужчин, однако у женщин эта тенденция менее выражена. В стране, где в 1966 году курили в среднем 68,5% мужского населения, в 1991 году этот показатель снизился до ~37%. Для женщин он увеличился с ~15% в 1966 году до ~16,5%, особенно в центре, где она выросла с 15% до 20,1%. [10]
Изменение климата
[ редактировать ]Действительно, повышение температуры, концентрации озона или мелкой пыли, особенно в городских районах, приведет к увеличению смертности от ишемической болезни сердца, инсульта, нарушений обмена веществ. [21] и нефропатия из-за теплового стресса. [22] Это воздействие, скорее всего, затронет уязвимые группы населения, такие как пожилые люди, дети, беременные женщины и люди с хроническими заболеваниями, а также увеличит разрыв в неравенстве в сфере здравоохранения. [23]
Повышение температуры и волны тепла каждый год являются одной из причин смертности в Италии, что побудило Италию создать бюллетени Системы прогнозирования и предупреждения волн жары. Министерство здравоохранения разработало бюллетени Системы предупреждения и прогнозирования жары (HHWWS) незадолго до европейской жары 2022 года . [24]
Изменение климата вызвало множество последствий, и это можно показать с помощью рейтинга «Индекс климатических рисков 2020», в котором сообщается о событиях в период с 1999 по 2018 год. В исследованиях последствия изменения климата ранжируются с точки зрения экономических потерь, потерь ВВП и смертности. [24]
В рейтинге, фиксирующем наибольшее количество смертей, связанных с экстремальными погодными явлениями, Италия является шестой страной в мире и первой в Европе, где почти 20 000 человек погибают из-за наводнений и аномальной жары. [25]См. также
[ редактировать ]
Ссылки
[ редактировать ]
- ^ Дуарте А., Фернандес Дж., Бернардес Дж. и Мигель Г. (2016). «Цитрусовые как компонент средиземноморской диеты» . Журнал пространственной и организационной динамики . 4 : 289–304.
{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ «Мировая статистика здравоохранения, 2016 г.: Мониторинг здоровья для достижения ЦУР, Приложение B: таблицы статистики здравоохранения по странам, регионам ВОЗ и во всем мире» . Всемирная организация здравоохранения. 2016. Архивировано из оригинала 23 июня 2016 года . Проверено 27 июня 2016 г.
- ^ «Глобальная распространенность ожирения среди взрослых» (PDF) . Международная целевая группа по ожирению . Архивировано из оригинала (PDF) 27 марта 2009 года . Проверено 29 января 2008 г.
- ^ Дину, М; Пальяи, Г; Казини, А ; Софи, Ф (10 мая 2017 г.). «Средиземноморская диета и многочисленные последствия для здоровья: общий обзор метаанализа обсервационных исследований и рандомизированных исследований». Европейский журнал клинического питания . 72 (1): 30–43. дои : 10.1038/ejcn.2017.58 . hdl : 2158/1081996 . ПМИД 28488692 . S2CID 7702206 .
- ^ «Статистика здравоохранения ОЭСР, 2014 г.: с чем сравнивать Италию?» (PDF) . ОЭСР. 2014. Архивировано из оригинала (PDF) 24 сентября 2015 года.
- ^ «Запрет на курение начинается в Италии | Европа | DW.COM | 10 января 2005 г.» . Немецкая волна . Архивировано из оригинала 21 июня 2015 года . Проверено 1 августа 2010 г.
- ^ «Сектор культуры ЮНЕСКО, восьмая сессия Межправительственного комитета (8.COM) – со 2 по 7 декабря 2013 г.» . Архивировано из оригинала 20 декабря 2013 года . Проверено 3 апреля 2014 г.
- ^ «ЮНЕСКО – Культура – Нематериальное наследие – Списки и реестр – Вписанные элементы – Средиземноморская диета» . Архивировано из оригинала 15 апреля 2014 года . Проверено 3 апреля 2014 г.
- ^ Буттиче, Клаудио (2019). Всеобщее здравоохранение . Проблемы здоровья и медицины сегодня. Санта-Барбара, Калифорния: Гринвуд. ISBN 978-1-4408-6844-3 .
{{cite book}}: CS1 maint: дата и год ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 3 марта 2010 г. Проверено 7 апреля 2010 г.
{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка ) - ^ «ВОЗ – Италия» . кто.инт .
- ^ Jump up to: а б «Всемирная книга фактов» . cia.gov .
- ^ Статистика. «Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Италии с 2002 по 2020 год в разбивке по полу» . Статистика .
- ^ Баллас, Димитрис; Дорлинг, Дэнни; Хенниг, Бенджамин (2017). Человеческий атлас Европы . Бристоль: Политическая пресса. п. 66. ИСБН 9781447313540 .
- ^ Jump up to: а б с д и «Министр делла Салюте» . Министерство здравоохранения Италии . Проверено 10 марта 2016 г.
- ^ «Компенсация тем, кто необратимо пострадал в результате вакцинации, переливания и введения инфицированных продуктов крови (Закон 210/92)» (на итальянском языке) . Проверено 10 июня 2022 г.
- ^ Jump up to: а б Хаверкейт, Д'Анкона, Джамби, Йохансен, Лопалко, Коцца и Аппельгрен (2012). «Обязательная и рекомендуемая вакцинация в ЕС, Исландии и Норвегии: результаты Венецианского исследования 2010 г. о путях реализации национальных программ вакцинации» . Евронаблюдение . 17 (22). doi : 10.2807/ese.17.22.20183-en . ПМИД 22687916 . Проверено 10 марта 2016 г.
{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б Бонанни П., Ферро А., Герра Р., Яннаццо С., Одоне А., Помпа М.Г., Риццуто Э., Синьорелли С. (июль 2013 г.). «Охват вакцинацией в Италии и оценка Национального плана профилактики иммунизации на 2012-2014 годы». Эпидемиология и профилактика . 39 (4 Приложение 1): 146–58. ПМИД 26499433 .
- ^ Jump up to: а б с д и Марготтини Л. «Новая стратегия вакцинации вызывает споры в Италии» . Научный инсайдер . Американская ассоциация содействия развитию науки . Проверено 10 марта 2016 г.
- ^ «Сенат Италии отменил закон об обязательной вакцинации» . Файнэншл Таймс. 6 августа 2018 года . Проверено 17 сентября 2018 г.
- ^ Аль-Кинди, Садир Г.; Брук, Роберт Д.; Бисвал, Шьям; Раджагопалан, Санджай (октябрь 2020 г.). «Экологические детерминанты сердечно-сосудистых заболеваний: уроки, извлеченные из загрязнения воздуха» . Обзоры природы Кардиология . 17 (10): 656–672. дои : 10.1038/s41569-020-0371-2 . ПМЦ 7492399 . ПМИД 32382149 .
- ^ Глейзер, Джейсон; Лемери, Джей; Раджагопалан, Баладжи; Диас, Генри Ф.; Гарсиа-Трабанино, Рамон; Тадури, Гангадхар; Мадеро, Магдалена; Амарасингхе, Мала; Авраам, Георгий; Анутракульчай, Сирират; Джа, Вивекананд; Стенвинкель, Питер; Ронкаль-Хименес, Карлос; Ланаспа, Мигель А.; Корреа-Роттер, Рикардо; Шейх-Хамад, Дэвид; Бурдманн, Эммануэль А.; Андрес-Эрнандо, Ана; Милагрес, Тамара; Вайс, Илана; Канбай, Мехмет; Весселинг, Катарина; Санчес-Лозада, Лаура Габриэла; Джонсон, Ричард Дж. (8 августа 2016 г.). «Изменение климата и возникшая эпидемия ХБП вследствие теплового стресса в сельских общинах: пример нефропатии теплового стресса» . Клинический журнал Американского общества нефрологов . 11 (8): 1472–1483. дои : 10.2215/CJN.13841215 . ПМЦ 4974898 . ПМИД 27151892 .
- ^ «Изменение климата, 2014 г., последствия, адаптация и уязвимость» (PDF) . МГЭИК .
- ^ Jump up to: а б «Волна жары распространилась по Италии» . Министерство здравоохранения .
- ^ «ГЛОБАЛЬНЫЙ ИНДЕКС КЛИМАТИЧЕСКОГО РИСКА 2020» (PDF) . Немецкие часы .
