✖


Jump to content

Конверсионное расстройство

(Перенаправлено с «Конверсионного синдрома »)
«Истерическая слепота» перенаправляется сюда. Чтобы узнать о других значениях, см. Истерическая слепота (значения) .

Конверсионное расстройство
Жан-Мартен Шарко демонстрирует гипноз своим ученикам на истеричной больной. Истерия как клинический диагноз позднее была заменена конверсионным расстройством.
Специальность Психиатрия , Неврология
Симптомы Онемение , слабость , паралич , судороги , тремор , обмороки , нарушения слуха , глотания и зрения.
Причины Длительный стресс
Уход Когнитивно-поведенческая терапия , антидепрессанты , физиотерапия / эрготерапия.

Конверсионное расстройство ( КР ), или функциональное неврологическое симптоматическое расстройство , представляет собой диагностическую категорию, используемую в некоторых психиатрических классификационных системах. Иногда его применяют к пациентам с неврологическими симптомами, такими как онемение , слепота , паралич или припадки , которые не соответствуют четко установленной органической причине и вызывают значительный дискомфорт и могут быть связаны с психологическим триггером . [ 1 ]

Считается, что эти симптомы возникают в ответ на стрессовые ситуации, влияющие на психическое здоровье пациента, или в ответ на продолжающееся состояние психического здоровья, такое как депрессия . Лица, у которых диагностировано конверсионное расстройство, имеют больше шансов столкнуться с определенными психическими расстройствами , такими как тревога , депрессия и расстройства личности , по сравнению с лицами, у которых диагностированы неврологические расстройства . [ 2 ]

Конверсионное расстройство было сохранено в DSM-5 , но получило подзаголовок « функциональные неврологические симптомы расстройства» . Новые критерии охватывают тот же диапазон симптомов, но устраняют требования о психологического стрессора наличии и о его опровержении. МКБ -10 классифицирует конверсионное расстройство как диссоциативное расстройство . [ 3 ] и МКБ-11 как диссоциативное расстройство с неуточненными неврологическими симптомами. [ 4 ] [ 5 ] Однако DSM-IV классифицирует конверсионное расстройство как соматоформное расстройство . [ 6 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Конверсионное расстройство начинается с какого-либо стрессора, травмы или психологического стресса . Обычно физические симптомы синдрома влияют на чувства или движения. Общие симптомы включают слепоту , частичный или полный паралич , неспособность говорить , глухоту , онемение , трудности с глотанием , недержание мочи , проблемы с равновесием , судороги , тремор и трудности при ходьбе. Симптом неспособности дышать, но губы не синеют, может указывать на конверсионное расстройство или сонный паралич . [ 7 ]

Сонный паралич и нарколепсию можно исключить с помощью тестов на сон . Эти симптомы приписывают конверсионному расстройству, когда не удается найти медицинское объяснение этому состоянию. [ 7 ] Симптомы конверсионного расстройства обычно возникают внезапно. Конверсионное расстройство обычно наблюдается у людей в возрасте от 10 до 35 лет. [ 8 ] и затрагивает от 0,011% до 0,5% населения в целом. [ 9 ]

Конверсионное расстройство может проявляться двигательными или сенсорными симптомами, включая любые из следующих:

Двигательные симптомы или нарушения:

Сенсорные симптомы или дефициты:

  • Нарушение зрения (истерическая слепота), двоение в глазах.
  • Нарушение слуха (глухота)
  • Потеря или нарушение тактильной или болевой чувствительности.

Симптомы конверсии обычно не соответствуют известным анатомическим путям и физиологическим механизмам. Иногда утверждалось, что имеющиеся симптомы имеют тенденцию отражать собственное понимание анатомии пациента и что чем меньше у человека медицинских знаний, тем более неправдоподобными являются имеющиеся симптомы. [ 8 ] Однако систематических исследований, подтверждающих это утверждение, пока не проводилось. [ 10 ] Непостоянные симптомы, такие как отрицательные результаты лабораторных исследований и визуализации и/или значительное психическое расстройство, могут указывать на функциональное неврологическое расстройство. Хотя врач все равно должен исключить любые другие органические нарушения путем тщательного обследования. [ 11 ] .

Сексуальная дисфункция и боль также являются симптомами конверсионного расстройства, но если у пациента наблюдаются только эти симптомы, ему следует поставить диагноз сексуального болевого расстройства или болевого расстройства . [ 12 ]

Диагностика

[ редактировать ]

Определение

[ редактировать ]
Анализ конверсионного расстройства у симптоматических пациентов

Конверсионное расстройство теперь объединяется под общим термином «функциональное расстройство с неврологическими симптомами» . В случаях конверсионного расстройства существует психологический стрессор.

Диагностическими критериями функционального неврологического расстройства, изложенными в DSM-5, являются:

  1. У пациента имеется по крайней мере один симптом изменения произвольной двигательной или сенсорной функции.
  2. Клинические данные свидетельствуют о несовместимости симптома с признанными неврологическими или медицинскими состояниями.
  3. Симптом или дефицит не может быть лучше объяснен другим медицинским или психическим расстройством.
  4. Симптом или дефицит вызывают клинически значимый дистресс или нарушения в социальной, профессиональной или других важных сферах функционирования или требуют медицинского обследования.

Укажите тип симптома или нарушения:

  • При слабости или параличе
  • При аномальных движениях (например, тремор, дистонические движения, миоклонии , нарушения походки)
  • При симптомах глотания
  • С речевыми симптомами (например , дисфонией , невнятной речью)
  • При приступах или судорогах
  • При амнезии или потере памяти
  • При особых симптомах сенсорной потери (например, слепоте по зрению, потере обоняния или нарушении слуха)
  • Со смешанными симптомами.

Укажите, если:

  • Острый эпизод: симптомы присутствуют менее шести месяцев.
  • Стойкий: симптомы присутствуют в течение шести месяцев и более. [ 13 ]

Укажите, если:

Исключение неврологических заболеваний

[ редактировать ]

Конверсионное расстройство проявляется симптомами, которые обычно напоминают неврологические расстройства, такие как инсульт , рассеянный склероз , эпилепсия , гипокалиемический периодический паралич или нарколепсия . Невролог должен тщательно исключить неврологическое заболевание путем осмотра и соответствующих исследований. [ 14 ] Однако нередко у пациентов с неврологическими заболеваниями также имеется конверсионное расстройство. [ 15 ]

При исключении неврологического заболевания невролог традиционно частично полагался на наличие положительных признаков конверсионного расстройства, то есть определенных аспектов проявления, которые считались редкими при неврологических заболеваниях, но часто встречающимися при конверсии. Достоверность многих из этих признаков была подвергнута сомнению в результате исследования, показавшего, что они также встречаются при неврологических заболеваниях. [ 16 ] Одним из таких симптомов, например, является la belle indifférence , описанный в DSM-IV как «относительное отсутствие беспокойства о природе или значении симптомов». В исследовании 2006 года не было обнаружено никаких доказательств того, что у пациентов с функциональными симптомами они наблюдаются чаще, чем у пациентов с подтвержденным органическим заболеванием. [ 17 ] В DSM-V понятие la belle indifférence было удалено как диагностический критерий.

Другая особенность, которая считалась важной, заключалась в том, что симптомы имели тенденцию быть более серьезными на недоминантной, обычно левой стороне тела. По этому поводу существует ряд теорий, таких как относительное участие полушарий головного мозга в обработке эмоций или, проще говоря, «проще» жить с функциональным дефицитом на недоминантной стороне. Однако обзор литературы 121 исследования показал, что это не так, и является предвзятость публикаций . наиболее вероятным объяснением этой общепринятой точки зрения [ 18 ] Хотя возбуждение часто считается положительным признаком конверсионного расстройства, выброс адреналина является хорошо доказанной причиной паралича в результате гипокалиемического периодического паралича . [ 19 ]

Иногда случается ошибочный диагноз. В весьма влиятельном [ 20 ] В исследовании 1960-х годов Элиот Слейтер продемонстрировал, что неправильные диагнозы возникали у одной трети из 112 его пациентов с конверсионным расстройством. [ 21 ] Более поздние авторы утверждали, что статья была ошибочной. [ 22 ] [ 23 ] Метаанализ 2005 года показал, что уровень ошибочного диагноза с момента публикации этой статьи составляет около четырех процентов, как и в случае других неврологических заболеваний. [ 14 ]

Умышленное притворство

[ редактировать ]

Конверсионное расстройство по своей природе более склонно к преднамеренному притворству. Одно исследование нейровизуализации показало, что симуляцию можно отличить от конверсии по характеру активации лобных долей . [ 24 ]

Психологический механизм

[ редактировать ]

Психологический механизм конверсии может быть самым сложным аспектом конверсионной диагностики. Даже если имеется явная предшествующая травма или другой возможный психологический триггер, до сих пор неясно, как именно это приводит к наблюдаемым симптомам. У пациентов с необъяснимыми с медицинской точки зрения неврологическими симптомами может не быть какого-либо психологического стрессора, отсюда и использование термина «расстройство функциональных неврологических симптомов» в DSM-5 в отличие от «конверсионного расстройства», а также отсутствие необходимости в психологическом триггере в DSM-5.

Уход

[ редактировать ]

Существует ряд различных методов лечения и лечения конверсионного синдрома. Лечение конверсионного синдрома включает гипноз, психотерапию, физиотерапию, управление стрессом и транскраниальную магнитную стимуляцию . Планы лечения будут учитывать продолжительность и проявление симптомов и могут включать одно или несколько из вышеперечисленных методов лечения. [ 25 ] Это может включать следующее: [ 26 ]

  1. Трудотерапия для поддержания автономии в повседневной жизни; [ 27 ]
  2. Физиотерапия, где это необходимо. [ нужна ссылка ] .
  3. Лечение сопутствующей депрессии или тревоги, если они имеются. [ нужна ссылка ] .
  4. Обучение пациентов причинам их симптомов может помочь им научиться управлять как психическими, так и физическими аспектами своего состояния. Психологическое консультирование часто оправдано, учитывая известную связь между конверсионным расстройством и эмоциональной травмой. Этот подход в идеале применяется наряду с другими видами лечения. [ нужна ссылка ] .

Существует мало доказательных методов лечения конверсионного расстройства. [ 28 ] Другие методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия , гипноз , EMDR и психодинамическая психотерапия , ЭЭГ- с мозгом биологическая обратная связь , нуждаются в дальнейших испытаниях. Психоаналитическое лечение может оказаться полезным. [ 29 ] Большинство исследований, оценивающих эффективность этих методов лечения, имеют низкое качество, и срочно необходимы более масштабные и лучше контролируемые исследования. Когнитивно-поведенческая терапия является наиболее распространенным методом лечения, показатель улучшения которого составляет 13%.

Прогноз

[ редактировать ]

Эмпирические исследования показали, что прогноз конверсионного расстройства широко варьируется: некоторые случаи разрешаются в течение нескольких недель, а другие сохраняются годами или десятилетиями. [ 30 ] [ 31 ] Существуют также доказательства того, что конверсионное расстройство неизлечимо и что, хотя у пациентов может наступить ремиссия, в любой момент у них может случиться рецидив. Многие пациенты могут избавиться от своих симптомов со временем, с помощью лечения и успокоения.

Эпидемиология

[ редактировать ]

Частота

[ редактировать ]

Информация о частоте конверсионных расстройств на Западе ограничена, отчасти из-за сложности диагностического процесса. В неврологических клиниках распространенность необъяснимых симптомов среди новых пациентов очень высока – от 30 до 60%. [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] Однако диагноз конверсии обычно требует дополнительного психиатрического обследования, и поскольку лишь немногие пациенты обращаются к психиатру [ 35 ] неясно, какая часть необъяснимых симптомов на самом деле связана с конверсией. В 1976 году крупномасштабные психиатрические регистры в США и Исландии выявили уровень заболеваемости 22 и 11 новых диагностированных случаев на 100 000 человеко-лет соответственно. [ 36 ] По некоторым оценкам, в 2002 году от 0,011% до 0,5% населения страдают конверсионным расстройством. [ 9 ]

Культура

[ редактировать ]

Хотя часто считается, что частота обращения может быть выше за пределами Запада, возможно, в связи с культурными и медицинскими отношениями, доказательства этого ограничены. [ 37 ] Опрос населения городских районов Турции, проведенный в 2007 году, показал распространенность 5,6%. [ 38 ] Многие авторы обнаружили, что конверсия чаще встречается в сельских, более низких социально-экономических группах, где технологические исследования пациентов ограничены и люди могут меньше знать о медицинских и психологических концепциях. [ 36 ] [ 39 ] [ 40 ]

Пол

[ редактировать ]

Исторически понятие « истерия » первоначально понималось как состояние, поражающее исключительно женщин, хотя со временем это понятие было распространено и на мужчин. В недавних исследованиях конверсионного расстройства, ранее классифицировавшегося как «истерический невроз конверсионного типа», [ 32 ] [ 38 ] преобладают женщины: на каждого мужчину приходится от двух до шести пациентов женского пола. Некоторые исследования показывают, что это гендерное неравенство может быть усугублено более высоким уровнем насилия в отношении женщин. [ 41 ] [ 42 ]

Возраст

[ редактировать ]

Конверсионное расстройство может проявиться в любом возрасте, но редко встречается у детей младше десяти лет и пожилых людей. Исследования показывают, что пик наступает в середине-конце 30-х годов. [ 32 ] [ 36 ] [ 38 ]

История

[ редактировать ]

Первые свидетельства функционального неврологического расстройства относятся к 1900 году до нашей эры, когда в возникновении симптомов обвиняли матку, перемещающуюся внутри женского тела. Лечение варьировалось «в зависимости от положения матки, которую необходимо заставить вернуться в естественное положение. Если матка переместилась вверх, это можно было сделать, поместив возле рта и ноздрей женщины зловонные и едкие вещества, а душистые — были помещены возле ее влагалища; наоборот, если матка опустилась, документ рекомендует помещать едкие вещества возле ее влагалища, а ароматизированные — возле ее рта и ноздрей». [ 43 ]

В греческой мифологии считалось, что истерия , первоначальное название функционального неврологического расстройства, вызвана отсутствием оргазмов, меланхолией матки и отсутствием деторождения. Платон, Аристотель и Гиппократ считали, что недостаток секса вызывает расстройство матки. Греки верили, что это можно предотвратить и вылечить с помощью вина и оргий. Гиппократ утверждал, что отсутствие регулярных половых сношений приводит к тому, что матка выделяет токсичные пары и заставляет ее двигаться в организме, а это означает, что все женщины должны быть замужем и вести удовлетворительную сексуальную жизнь. [ 43 ]

Дональд Кэппс утверждает, что болезни, которые якобы исцелял Иисус , такие как паралич и слепота, на самом деле были формами конверсионного расстройства. Он описывает Иисуса как «деревенского психиатра», который считал, что его слова имеют силу. [ 44 ]

С 13 века женщин, страдающих истерией, подвергали изгнанию нечистой силы, так как считалось, что они одержимы дьяволом. Считалось, что если врачи не могут найти причину болезни или недуга, то ее причиной должен быть дьявол. [ 43 ]

В начале 16 века акушерки сексуально стимулировали женщин, чтобы облегчить симптомы. Джероламо Кардано и Джамбаттиста делла Порта считали, что загрязненная вода и пары вызывают симптомы истерии. К концу века роль матки больше не считалась центральной в заболевании, и Томас Уиллис обнаружил, что причиной симптомов являются мозг и центральная нервная система. Томас Сиденхэм утверждал, что симптомы истерии могут иметь органическую причину. Он также доказал, что матка не является причиной симптомов. [ 43 ]

В 1692 году в американском городе Салеме, штат Массачусетс , произошла вспышка истерии. Это привело к судам над ведьмами в Салеме , где у женщин, обвиненных в том, что они ведьмы, были такие симптомы, как резкие движения, пристальные взгляды и неконтролируемые прыжки. [ 43 ]

В XVIII веке произошел переход от идеи, что истерия вызвана маткой, к истерии, вызванной мозгом. Это привело к пониманию того, что это может повлиять на оба пола. Жан-Мартен Шарко утверждал, что истерия вызвана «наследственной дегенерацией нервной системы, а именно неврологическим расстройством». [ 43 ]

В 19 веке истерия перестала считаться неврологическим расстройством и стала считаться психологическим расстройством, когда Пьер Жане утверждал, что «диссоциация возникает автономно по невротическим причинам и таким образом, что отрицательно влияет на повседневную жизнь человека». [ 43 ] Еще в 1874 году врачи, в том числе У.Б. Карпентер и Дж.А. Омерод, начали выступать против феномена истерии, поскольку не было никаких доказательств его существования. [ 45 ]

Зигмунд Фрейд на протяжении всей своей карьеры называл это состояние одновременно истерией и конверсионным расстройством. Он считал, что люди с этим заболеванием не могут жить в зрелых отношениях, и что люди с этим заболеванием плохо себя чувствуют, чтобы достичь «вторичной выгоды», заключающейся в том, что они могут манипулировать своей ситуацией в соответствии со своими потребностями или желаниями. Он также обнаружил, что этим расстройством могут страдать как мужчины, так и женщины. [ 43 ]

Модель Фрейда [ 46 ] предположил, что эмоциональный заряд, возникающий в результате болезненных переживаний, будет сознательно подавляться как способ управления болью, но что эмоциональный заряд каким-то образом «конвертируется» в неврологические симптомы. Позже Фрейд утверждал, что подавленные переживания имели сексуальную природу. [ 47 ] Как комментирует Питер Халлиган, конверсия имеет «сомнительное отличие среди психиатрических диагнозов, поскольку все еще вызывает фрейдистские механизмы». [ 48 ]

Пьер Жане , другой великий теоретик истерии, утверждал, что симптомы возникают благодаря силе внушения, действующего на личность, уязвимую к диссоциации . [ 49 ] В этом гипотетическом процессе ощущение ноги субъекта, например, отделяется от остального сознания, что приводит к параличу или онемению этой ноги.

Более поздние авторы пытались объединить элементы этих различных моделей, но ни одна из них не имела прочной эмпирической основы. [ 50 ] В 1908 году Штейерталь предсказал, что: «Через несколько лет понятие истерии будет принадлежать истории   ... такого заболевания нет и никогда не было. То, что Шарко называл истерией, представляет собой ткань, сотканную из тысяч нитей, группу самые разнообразные болезни, не имеющие ничего общего, кроме так называемых стигматов, которые на самом деле могут сопровождать любую болезнь». [ 51 ] Однако термин «истерия» все еще использовался даже в 20 веке.

Некоторую поддержку фрейдистской модели дают данные о высоких показателях сексуального насилия в детстве среди конверсионных пациентов. [ 52 ] Подтверждение модели диссоциации получено в исследованиях, показавших повышенную внушаемость у конверсионных пациентов. [ 53 ] Критики утверждают, что может быть сложно обнаружить органические патологии при всех симптомах, и поэтому практика диагностики пациентов с такими симптомами, как истерия, привела к тому, что расстройство стало бессмысленным, расплывчатым и фиктивным диагнозом, поскольку оно не относится к какому-либо определяемому заболеванию. . [ 51 ]

На протяжении всей своей истории многим пациентам ошибочно диагностировали истерию или конверсионное расстройство, когда у них были органические заболевания, такие как опухоли, эпилепсия или сосудистые заболевания . Это привело к гибели пациентов, отсутствию надлежащего ухода и страданиям пациентов. [ 51 ]

Элиот Слейтер , изучив это состояние в 1950-х годах, заявил: «Диагноз «истерия» слишком часто является способом избежать конфронтации с нашим собственным невежеством. Это особенно опасно, когда в основе лежит органическая патология, еще не распознанная. В этой полутени мы находим пациентов, которые знают, что они больны, но, сталкиваясь с пустыми лицами врачей, которые отказываются верить в реальность их болезни, действуют путем эмоциональной лабильности, преувеличения и требований. внимание   ... Вот область, где могут быть допущены катастрофические ошибки. На самом деле часто можно распознать наличие, но не природу неузнаваемого, знать, что человек, должно быть, болен или испытывает боль, когда все тесты отрицательны. Но это возможно только для тех, кто подходит к своей задаче в духе смирения. В основном диагноз «истерия» относится к расстройству отношений между врачом и пациентом. Это свидетельство отсутствия общения, взаимности. непонимание   ... Мы, часто, нежелание говорить всю правду или признавать свое невежество  ... Увертки, даже неправда, со стороны врача являются одними из самых мощных и часто используемых им методов вызвать расцвет «истерии»». [ 51 ]

В последнее время было проведено много работ для выявления основных причин конверсионных и связанных с ними расстройств, а также для лучшего понимания того, почему конверсионное расстройство и истерия чаще возникают у женщин. Современные теоретики склонны полагать, что не существует единой причины этих расстройств. Вместо этого упор делается на понимание пациента и разнообразие психотерапевтических техник. В некоторых случаях начало конверсионного расстройства коррелирует с травматическим или стрессовым событием. Существуют определенные группы населения, которые считаются подверженными риску конверсионного расстройства, включая людей с медицинскими заболеваниями или состояниями, людей с расстройствами личности или диссоциативным расстройством идентичности . [ 7 ] Пока не обнаружено биомаркеров , подтверждающих идею о том, что конверсионное расстройство вызвано психическим заболеванием.

В последнее время наблюдается большой интерес к использованию функциональной нейровизуализации для изучения конверсии. Поскольку исследователи определяют механизмы, лежащие в основе конверсионных симптомов, есть надежда, что они позволят разработать нейропсихологическую модель. Был проведен ряд таких исследований, в том числе те, которые предполагают, что кровоток в мозгу пациентов может быть ненормальным, пока они нездоровы. Все исследования были слишком небольшими, чтобы быть уверенными в возможности обобщения их результатов, поэтому четко установленной нейропсихологической модели не было.

Эволюционная психология объясняет конверсионное расстройство тем, что эти симптомы могли оказаться эволюционно выгодными во время войны. Некомбатант с этими симптомами сигнализирует невербально, возможно, кому-то, говорящему на другом языке, что он или она не опасны как комбатант, а также могут быть переносчиками той или иной формы опасного инфекционного заболевания . Это может объяснить, что конверсионное расстройство может развиться после угрожающей ситуации, что может иметь место групповой эффект, когда у многих людей одновременно развиваются схожие симптомы, как при массовом психогенном заболевании , а также гендерные различия в распространенности. [ 54 ]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Пилинг, Джессика Л.; Муцио, Мария Розария (2024), «Функциональное неврологическое расстройство» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID   31855394 , получено 30 июня 2024 г.
  2. ^ Пилинг, Джессика Л.; Муцио, Мария Розария (2024), «Функциональное неврологическое расстройство» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID   31855394 , получено 30 июня 2024 г.
  3. ^ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-е издание . Ф44.9
  4. ^ Всемирная организация здравоохранения (2023). « 6B60 Диссоциативный неврологический синдром с неуточненными симптомами». Международная классификация болезней , одиннадцатая редакция — МКБ-11 . Генуя – icd.who.int .
  5. ^ Всемирная организация здравоохранения (2023). « 6B60.Z Диссоциативное неврологическое расстройство с неуточненными симптомами». Международная классификация болезней , одиннадцатая редакция — МКБ-11 . Генуя – icd.who.int .
  6. ^ Диагностический и статистический справочник психических расстройств: DSM-IV; включает коды МКБ-9-CM, действующие с 1 октября 1996 г. (4-е изд.). Американская психиатрическая ассоциация. 1994.
  7. ^ Jump up to: а б с «Конверсионное расстройство» . Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США. 17 ноября 2012 года . Проверено 25 октября 2013 г.
  8. ^ Jump up to: а б Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание, Американская психиатрическая ассоциация
  9. ^ Jump up to: а б Толлисон, К. Дэвид; Саттертуэйт, Джон Р.; Толлисон, Джозеф В. (1 января 2002 г.). Практическое управление болью . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN  9780781731607 .
  10. ^ Пилинг, Джессика Л.; Муцио, Мария Розария (2023), «Конверсионное расстройство» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID   31855394 , получено 5 мая 2023 г.
  11. ^ Пилинг, Джессика Л.; Муцио, Мария Розария (2024), «Функциональное неврологическое расстройство» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID   31855394 , получено 30 июня 2024 г.
  12. ^ Стерн, Теодор А.; Фриккьоне, Грегори Л.; Розенбаум, Джеррольд Ф. (2010). Справочник больницы общего профиля Массачусетса по психиатрии больниц (6-е изд.). Эльзевир. стр. 211–236. ISBN  9781437719277 .
  13. ^ «Конверсионные и соматические симптоматические расстройства» . Проверено 25 ноября 2015 г.
  14. ^ Jump up to: а б Стоун Дж., Карсон А., Шарп М. (2005). «Функциональные симптомы и признаки в неврологии: оценка и диагностика» . Дж. Нейрол. Нейрохирургия. Психиатрия . 76 (Приложение 1): i2–12. дои : 10.1136/jnnp.2004.061655 . ПМЦ   1765681 . ПМИД   15718217 .
  15. ^ Имс П. (1992). «Истерия после черепно-мозговой травмы» . Дж. Нейрол. Нейрохирургия. Психиатрия . 55 (11): 1046–53. дои : 10.1136/jnnp.55.11.1046 . ПМЦ   1015291 . ПМИД   1469401 .
  16. ^ Гулд Р., Миллер Б.Л., Голдберг М.А., Бенсон Д.Ф. (1986). «Достоверность истерических признаков и симптомов». Дж. Нерв. Мент. Дис . 174 (10): 593–7. дои : 10.1097/00005053-198610000-00003 . ПМИД   3760849 . S2CID   38888726 .
  17. ^ Стоун Дж., Смит Р., Карсон А., Варлоу С., Шарп М. (2006). «La belle indifférence при конверсионных симптомах и истерии: систематический обзор» . Br J Психиатрия . 188 : 204–9. дои : 10.1192/bjp.188.3.204 . ПМИД   16507959 .
  18. ^ Стоун Дж., Шарп М., Карсон А., Льюис С.К., Томас Б., Голдбек Р., Варлоу К.П. (2002). «Действительно ли функциональные моторные и сенсорные симптомы чаще встречаются слева? Систематический обзор» . Дж. Нейрол. Нейрохирургия. Психиатрия . 73 (5): 578–81. дои : 10.1136/jnnp.73.5.578 . ПМЦ   1738113 . ПМИД   12397155 .
  19. ^ «Сигал М.М., Юркат-Ротт К., Левитт Дж., Леманн-Хорн Ф., Гипокалиемический периодический паралич — руководство пользователя» . Uni-ulm.de. 5 июня 2009 года . Проверено 30 ноября 2013 г.
  20. ^ Слейтер Э. (1965). «Диагностика истерии» . Бр Мед Дж . 1 (5447): 1395–9. дои : 10.1136/bmj.1.5447.1395 . ПМК   2166300 . ПМИД   14286998 .
  21. ^ Слейтер Э.Т., Глитеро Э. (1965). «Наблюдение за пациентами с диагнозом «истерия» ». J Psychosom Res . 9 (1): 9–13. дои : 10.1016/0022-3999(65)90004-8 . ПМИД   5857619 .
  22. ^ Стоун Дж., Варлоу С., Карсон А., Шарп М. (2005). «Миф Элиота Слейтера о несуществовании истерии» . JR Soc Med . 98 (12): 547–8. дои : 10.1177/014107680509801214 . ПМК   1299341 . ПМИД   16319432 .
  23. ^ Рон М., «Прогноз истерии» В книге П. Халлигана, К. Басса, Дж. Маршалла (ред.) Истерическое обращение: клинические и теоретические перспективы (стр. 73–87). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета.
  24. ^ Спенс С.А., Кримлиск Х.Л., Коуп Х., Рон М.А., Грасби П.М. (2000). «Дискретные нейрофизиологические корреляты в префронтальной коре при истерических и симулированных расстройствах движений». Ланцет . 355 (9211): 1243–4. дои : 10.1016/S0140-6736(00)02096-1 . ПМИД   10770312 . S2CID   15210593 .
  25. ^ «Конверсионное расстройство» . Фонд Мэйо медицинского образования и исследований . Проверено 25 октября 2013 г.
  26. ^ Стоун Дж., Карсон А., Шарп М. (2005). «Функциональные симптомы в неврологии: ведение» . Дж. Нейрол. Нейрохирургия. Психиатрия . 76 (Приложение 1): i13–21. дои : 10.1136/jnnp.2004.061663 . ПМЦ   1765682 . ПМИД   15718216 .
  27. ^ «Конверсионное расстройство | Врачи Университета Южной Калифорнии» . www.doctorsofusc.com . Архивировано из оригинала 22 августа 2008 года . Проверено 13 января 2022 г.
  28. ^ Ганслев, Кристина А.; Сторебё, Оле Якоб; Каллесен, Генриетта Э.; Радди, Рэйчел; Сёгаард, Ульф (17 июля 2020 г.). «Психосоциальные вмешательства при конверсионных и диссоциативных расстройствах у взрослых» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2020 (7): CD005331. дои : 10.1002/14651858.CD005331.pub3 . ISSN   1469-493X . ПМЦ   7388313 . ПМИД   32681745 .
  29. ^ Файнштейн А (2011). «Конверсионное расстройство: прогресс в нашем понимании» . CMAJ . 183 (8): 915–20. дои : 10.1503/cmaj.110490 . ПМК   3091899 . ПМИД   21502352 .
  30. ^ Мейс, CJ; Тримбл, MR (сентябрь 1996 г.). «Десятилетний прогноз конверсионного расстройства». Британский журнал психиатрии . 169 (3): 282–8. дои : 10.1192/bjp.169.3.282 . ПМИД   8879713 . S2CID   7549659 .
  31. ^ Купри, В; Вейдикс, Э.Ф.; Ройманс, Х.Г.; ван Гейн, Дж (июнь 1995 г.). «Результаты конверсионного расстройства: последующее исследование» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 58 (6): 750–2. дои : 10.1136/jnnp.58.6.750 . ПМЦ   1073562 . ПМИД   7608683 .
  32. ^ Jump up to: а б с Карсон А.Дж., Рингбауэр Б., Стоун Дж., Маккензи Л., Варлоу С., Шарп М. (2000). «Имеют ли значение необъяснимые с медицинской точки зрения симптомы? Проспективное когортное исследование 300 новых направлений в неврологические амбулаторные клиники» . Дж. Нейрол. Нейрохирургия. Психиатрия . 68 (2): 207–10. дои : 10.1136/jnnp.68.2.207 . ПМЦ   1736779 . ПМИД   10644789 .
  33. ^ Нимнуан С., Хотопф М., Вессели С. (2001). «Медицински необъяснимые симптомы: эпидемиологическое исследование по семи специальностям». J Psychosom Res . 51 (1): 361–7. дои : 10.1016/s0022-3999(01)00223-9 . ПМИД   11448704 .
  34. ^ Снейдерс Т.Дж., де Леу Ф.Е., Кламперс У.М., Каппель Л.Дж., ван Гейн Дж. (2004). «Распространенность и предикторы необъяснимых неврологических симптомов в академической неврологической амбулатории - обсервационное исследование». Дж. Нейрол . 251 (1): 66–71. дои : 10.1007/s00415-004-0273-y . ПМИД   14999491 . S2CID   8191138 .
  35. ^ Кримлиск Х.Л., Бхатия К.П., Коуп Х., Дэвид А.С., Марсден Д., Рон М.А. (2000). «Схемы направления пациентов с необъяснимыми с медицинской точки зрения двигательными симптомами». J Psychosom Res . 49 (3): 217–9. дои : 10.1016/s0022-3999(00)00167-7 . ПМИД   11110993 .
  36. ^ Jump up to: а б с Стефанссон Дж.Г., Мессина Х.А., Мейеровиц С. (1976). «Истерический невроз конверсионного типа: клинико-эпидемиологические соображения». Acta Psychiatr Scand . 53 (2): 119–38. дои : 10.1111/j.1600-0447.1976.tb00066.x . ПМИД   1251758 . S2CID   39279206 .
  37. ^ Акаги, Х. и Хаус, АО, 2001, «Эпидемиология истерической конверсии». В книге П. Халлигана, К. Басса, Дж. Маршалла (ред.) «Истерическая конверсия: клинические и теоретические перспективы» (стр. 73–87). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета.
  38. ^ Jump up to: а б с Девечи А., Таскин О., Динч Г., Йылмаз Х., Демет М.М., Эрбай-Дундар П., Кая Э., Озмен Э. (2007). «Распространенность псевдоневрологического конверсионного расстройства в городском сообществе Манисы, Турция». Соц Психиатрия Психиатр Эпидемиол . 42 (11): 857–64. дои : 10.1007/s00127-007-0233-9 . ПМИД   17639308 . S2CID   35026784 .
  39. ^ Томассон К., Кент Д., Кориелл В. (1991). «Соматизация и конверсионные расстройства: коморбидность и демография в презентации». Acta Psychiatr Scand . 84 (3): 288–93. дои : 10.1111/j.1600-0447.1991.tb03146.x . ПМИД   1950631 . S2CID   7567719 .
  40. ^ Кулоглу М., Атмача М., Тезкан Э., Гечичи О., Булут С. (2003). «Социодемографические и клинические характеристики пациентов с конверсионным расстройством в Восточной Турции». Соц Психиатрия Психиатр Эпидемиол . 38 (2): 88–93. дои : 10.1007/s00127-003-0608-5 . ПМИД   12563551 . S2CID   21829547 .
  41. ^ Клетеник, И; Силлау, SH; Аттарипур Исфахани, С; ЛаФавер, К; Халлетт, М; Берман, Б.Д. (29 ноября 2019 г.). «Гендер как фактор риска функциональных двигательных расстройств: роль сексуального насилия» . Клиническая практика двигательных расстройств . 7 (2): 177–181. дои : 10.1002/mdc3.12863 . ПМК   7011626 . ПМИД   32071936 .
  42. ^ Клетеник И, Холден С.К., Силлау С.Х., О'Коннелл Н., МакГилливрэй Л., Мак Дж., Хэддок Б., Эшворт Дирак М., Дэвид А.С., Николсон Т.Р., Аттарипур Исфахани С.Н., Маурер К.В., Лидстон СК, Халлетт М., Лафавер К., Берман Б.Д., Стоун Дж. (январь 2022 г.). «Гендерное неравенство и злоупотребления при функциональных двигательных расстройствах: многоцентровое исследование случай-контроль» . Дж. Нейрол . 269 ​​(6): 3258–3263. дои : 10.1007/s00415-021-10943-6 . ПМЦ   10202134 . ПМИД   35098346 . S2CID   246413303 .
  43. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Таска, Сесилия; Рапетти, Мариангела; Бумага, Мауро Джованни; Фадда, Бьянка (19 октября 2012 г.). «Женщины и истерия в истории психического здоровья» . Клиническая практика и эпидемиология психического здоровья . 8 : 110–119. дои : 10.2174/1745017901208010110 . ISSN   1745-0179 . ПМК   3480686 . ПМИД   23115576 .
  44. ^ Кэппс, Дональд (2010). «Иисус, деревенский психиатр: краткое содержание» . HTS Теологические исследования . 66 (1) – через Сьело.
  45. ^ Вебстер, Ричард. «Диагноз истерия: Фрейд, Шарко, Брейер и Анна О» . www.richardwebster.net . Архивировано из оригинала 11 мая 2004 года . Проверено 29 февраля 2016 г. {{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  46. ^ Йозеф Брейер и Зигмунд Фрейд, Исследования истерии , 1895 г.
  47. ^ Фрейд С. (1905). Фрагмент анализа случая истерии .
  48. ^ Халлиган П.В., Басс С., Уэйд Д.Т. (2000). «Новые подходы к конверсионной истерии» . БМЖ . 320 (7248): 1488–9. дои : 10.1136/bmj.320.7248.1488 . ПМК   1118088 . ПМИД   10834873 .
  49. ^ Джанет П. (1920). Основные симптомы истерии (2-е изд.).
  50. ^ Браун Р.Дж. (2004). «Психологические механизмы необъяснимых с медицинской точки зрения симптомов: интегративная концептуальная модель». Психологический Булл . 130 (5): 793–812. дои : 10.1037/0033-2909.130.5.793 . ПМИД   15367081 .
  51. ^ Jump up to: а б с д Вебстер, Ричард. «Зигмунд Фрейд: истерия, соматизация, медицина и ошибочный диагноз» . www.richardwebster.net . Архивировано из оригинала 11 мая 2004 года . Проверено 21 февраля 2016 г. {{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  52. ^ Рулофс К., Кейсерс Г.П., Хоогдуин К.А., Нэринг Г.В., Моэне (2002). «Жестокое обращение в детстве у пациентов с конверсионным расстройством» (PDF) . Am J Психиатрия . 159 (11): 1908–13. дои : 10.1176/appi.ajp.159.11.1908 . hdl : 1887/14240 . ПМИД   12411227 . S2CID   24809182 .
  53. ^ Рулофс К., Хоогдуин К.А., Кейсерс Г.П., Нэринг Г.В., Моэне ФК, Сандийк П. (2002). «Восприимчивость к гипнозу у пациентов с конверсионным расстройством» (PDF) . J Абнорм Психол . 111 (2): 390–5. дои : 10.1037/0021-843x.111.2.390 . hdl : 1887/14289 . ПМИД   12003460 . S2CID   31958662 .
  54. ^ Брача ХС (2006). «Эволюция человеческого мозга и «нейроэволюционный принцип глубины времени: значение для реклассификации черт, связанных со страхом, в DSM-V, и для изучения устойчивости к посттравматическому стрессовому расстройству, связанному с зоной боевых действий» (PDF) . Прогресс нейропсихофармакологии и биологической психиатрии . 30 (5): 827–853. дои : 10.1016/j.pnpbp.2006.01.008 . ПМЦ   7130737 . ПМИД   16563589 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Conversion_disorder&oldid=1240942723"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: d5d78aa91eeec97b77df04880cd9977a__1722132960
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/d5/7a/d5d78aa91eeec97b77df04880cd9977a.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Conversion disorder - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)