Список побочных эффектов дигоксина

Дигоксин является широко используемым лекарством, которое эффективно для многих сердечных заболеваний у взрослых и детей. Ожидаются некоторые побочные эффекты, некоторые из них являются обычными, но серьезными, некоторые из них редки, а не серьезны, а другие редки, но серьезны. ^{[ 1 ]}

Взрослые

Очень распространен (> 10% частота)

усталость ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}
тошнота ^{[ 3 ]}
рвота ^{[ 3 ]}
потеря аппетита ^{[ 3 ]}
Брадикардия ^{[ 3 ]}

Общий (1-10% частота)

головная боль ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}
слабость ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}
размытое зрение ^{[ 3 ]}
Желтое или зеленое зрение ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}
ЭКГ изменяется ^{[ 3 ]}
Блоков ^{[ 3 ]}
На блоке ^{[ 3 ]}
диарея ^{[ 3 ]}
тромбоцитопения ^{[ 3 ]}
Электролитный дисбаланс с острой токсичностью дигоксина ^{[ 3 ]}

Гипернатриемия вызвана токсичностью дигоксина

Угрожающий жизни

Арритмия ^{[ 3 ]}

Редко (<0,1%)

Кардиореспираторная неудача ^{[ 3 ]}

Дети

Дигоксин может быть назначен ребенку для лечения дефектов сердца . Возможные побочные эффекты у детей: Дисритмия, тошнота, рвота, более медленная, чем нормальная частота сердечных сокращений и анорексия. ^{[ 4 ]} Дети могут продемонстрировать побочные эффекты, если они на грудном вскармливании. Дигоксин также поглощается младенцем в утройке . ^{[ 5 ]}

Гериатрические соображения

Функция почки постепенно уменьшается с возрастом. Пожилые люди также могут быть недостаточным весом. Кроме того, эти пожилые люди, как правило, обезвожены и принимают другие лекарства. Эти факторы увеличивают вероятность развития побочных эффектов токсичности дигоксина и дигоксина. Часто снижение дозы рассматривается назначающимся. ^{[ 6 ]}

Токсичность

Побочные эффекты, связанные с токсичностью, используются для оценки терапевтического диапазона у человека. В токсичности предоставляются обычные поддерживающие меры. Если аритмии оказываются неприятными, или возникает злокачественная гиперкалиемия (неумолимо повышающий уровень калия из -за паралича клеточной мембраны, зависимых от АТФаз насосов Na/K), специфический антидигоксин (фрагменты антител против дигоксина, торговые имена и дигифаб) представляет собой антидигоксин имена (фрагменты антител против дигоксина, торговые имена и дигифаб) -это антидигоксин (фрагменты антител против дигоксина, торговые имена и digifab) антидигоксин (фрагменты антител против дигоксина, торговые имена и digifab) антидигоксин (антител против дигоксина, торговых имен и дигифаб) -это антидигоксин (фрагменты антител против дигоксина, торговые и дигифаб). Полем ^{[ 7 ]} Дигоксин не удаляется гемодиализом или перитонеальным диализом с достаточной эффективностью для лечения токсичности. ^{[ Цитация необходима ]}

Побочные эффекты из -за других взаимодействий лекарственного средства

Побочные эффекты могут стать более выраженными из -за лекарственных взаимодействий между дигоксином и следующими: тиазидными и петлевыми диуретиками , пиперациллином , тикарциллином , амфотерицином B , кортикостероидами и чрезмерным соблюдением . Амиодарон , некоторые бензодиазепины , циклоспорин , дифеноксилат , индометацин , итраконазол , пропафенон , хинидин , хинин , спиронолактон и верапамил могут привести к уровням токсического и повышению заболеваемости побочных эффектов. ^{[ 8 ]} Концентрации дигоксина в плазме могут увеличиваться, в то время как на антималярийных лекарствах гидроксихлорохин . ^{[ 3 ]}

Пациенты, принимающие дигоксин, должны избегать принятия боярышника . ^{[ 9 ]}

Побочные эффекты из -за пищевых добавок

Побочные эффекты могут стать выраженными из -за взаимодействия дигоксина и этих веществ: солодки , алоэ и зверота Святого Иоанна . ^{[ 3 ]}

Визуальные нарушения

Необычный побочный эффект дигоксина - это нарушение цветового зрения (в основном желтого и зеленого), называемого ксантопсией . «Желтый период» Винсента ван Гога , возможно, каким -то образом повлиял на одновременную терапию цифровой цифровой охраны. Другие окулотоксические эффекты дигоксина включают генерализованное размытое зрение, а также видение «ореола» вокруг каждой точки света. Последний эффект также можно увидеть в картине Ван Гога в 1889 году . Свидетельство об использовании дигоксина Ван Гога подтверждается несколькими автопортретами, которые включают завод Foxglove , из которого получается дигоксин. ^{[ 10 ]}

Ссылки

^ Vallerand 2017 , с. 3–4.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} Karch 2017 , p. 760.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час ^я ^Дж ^k ^л ^м ^не ^а ^п ^Q. ^{ведущий} ^с Vallerand 2017 , с. 424–27.
^ Генри 2016 , с. 116
^ Karch 2017 , с. 756.
^ Karch 2017 , с. 757.
^ Фланаган Р.Дж., Джонс А.Л. (2004). «Фрагменты FAB Антитела: некоторые применения в клинической токсикологии» . Безопасность лекарств . 27 (14): 1115–1133. doi : 10.2165/00002018-200427140-00004 . PMID 15554746 . S2CID 40869324 . Архивировано из оригинала 2013-01-16.
^ Vallerand 2017 , p.
^ Tankenow, Роберта; Увлажнение, Хелен Р.; Streetman, Daniel S.; Смит, Скотт Г.; Уэлтон, Дженис Л.; Аннесли, Томас; Ааронсон, Кит Д.; Бледке, Барри Э. Изучение взаимодействия между дигоксином и приготовлением боярышника ( Crataegus oxyacantha ) , J Clin Pharmacol 2003; 43: 637-642, по состоянию на 17 мая 2017 года.
^ Goldfrank LW (2006). Токсикологические чрезвычайные ситуации Goldfrank (8 -е изд.). Нью-Йорк: МакГроу-Хилл.

Библиография

Генри, Норма (2016). Уход за детьми RN: модуль обзора . Стилуэлл, KS: Институт оценки технологий. ISBN 9781565335714 .
Карх, Эми (2017). Сосредоточьтесь на фармакологии сестринского дела . Филадельфия: Wolters Kluwer. ISBN 9781496318213 .
Vallerand, апрель (2017). Руководство по наркотикам Дэвиса для медсестер . Филадельфия: компания FA Davis. ISBN 9780803657052 .

Внешние ссылки

Информация производителя
Обычно используемый веб -сайт для расчета эмпирических доз дигоксина для медицинских целей для проблем с сердцем
Белковый банк данных (полезно для вычислительной молекулярной динамики)

[FOOTNOTEVallerand20173–4-1] Vallerand 2017 , с. 3–4.

[FOOTNOTEKarch2017760-2] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} Karch 2017 , p. 760.

[FOOTNOTEVallerand2017424–27-3] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час ^я ^Дж ^k ^л ^м ^не ^а ^п ^Q. ^{ведущий} ^с Vallerand 2017 , с. 424–27.

[FOOTNOTEHenry2016116-4] Генри 2016 , с. 116

[FOOTNOTEKarch2017756-5] Karch 2017 , с. 756.

[FOOTNOTEKarch2017757-6] Karch 2017 , с. 757.

[Flanagan2004-7] Фланаган Р.Дж., Джонс А.Л. (2004). «Фрагменты FAB Антитела: некоторые применения в клинической токсикологии» . Безопасность лекарств . 27 (14): 1115–1133. doi : 10.2165/00002018-200427140-00004 . PMID 15554746 . S2CID 40869324 . Архивировано из оригинала 2013-01-16.

[FOOTNOTEVallerand2017424-27-8] Vallerand 2017 , p.

[DigoxinStudy-9] Tankenow, Роберта; Увлажнение, Хелен Р.; Streetman, Daniel S.; Смит, Скотт Г.; Уэлтон, Дженис Л.; Аннесли, Томас; Ааронсон, Кит Д.; Бледке, Барри Э. Изучение взаимодействия между дигоксином и приготовлением боярышника ( Crataegus oxyacantha ) , J Clin Pharmacol 2003; 43: 637-642, по состоянию на 17 мая 2017 года.

[10] Goldfrank LW (2006). Токсикологические чрезвычайные ситуации Goldfrank (8 -е изд.). Нью-Йорк: МакГроу-Хилл.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]