Jump to content

витамина B12 Дефицит

(Перенаправлено с дефицита B12 )

витамина B12 Дефицит
Другие имена Гипокобаламинемия, дефицит кобаламина.
Изображение шейного отдела спинного мозга при дефиците витамина B12, показывающее подострую комбинированную дегенерацию. (А) Среднесагиттальное Т2-взвешенное изображение показывает линейную гиперинтенсивность в задней части шейного отдела спинного мозга (черные стрелки). (B) Аксиальные Т2-взвешенные изображения показывают избирательное поражение задних столбов.
Специальность Неврология , гематология
Симптомы Снижение способности мыслить, чувство усталости , депрессия , раздражительность, ненормальные ощущения , изменение рефлексов. [ 1 ]
Осложнения Мегалобластная анемия , необратимое поражение головного мозга и нервной системы. [ 2 ]
Причины Плохая абсорбция, снижение поступления, повышенная потребность [ 1 ]
Метод диагностики Уровни в крови ниже 148–185 пмоль/л (200–250 пг/мл) у взрослых. [ 2 ]
Профилактика Добавки для людей из группы высокого риска [ 2 ]
Уход Добавки перорально или в виде инъекций [ 3 ]
Частота 6% (<60 лет), 20% (>60 лет) [ 4 ]

витамина B 12 Дефицит , также известный как дефицит кобаламина , представляет собой заболевание , при котором уровень витамина B 12 в крови и тканях ниже нормального . [ 5 ] Симптомы могут варьироваться от отсутствия до тяжелых. [ 1 ] Легкий дефицит может иметь мало симптомов или отсутствовать. [ 1 ] При умеренном дефиците - чувство усталости , головные боли , болезненность языка , язвы во рту , одышка, слабость, учащенное сердцебиение , низкое кровяное давление , бледность, выпадение волос, снижение способности мыслить, сильные боли в суставах и начало неврологических симптомов, в т.ч. могут возникнуть аномальные ощущения, такие как покалывание , онемение и шум в ушах. [ 1 ] Тяжелый дефицит может включать симптомы снижения функции сердца , а также более тяжелые неврологические симптомы, включая изменения рефлексов , плохую мышечную функцию, проблемы с памятью, помутнение зрения , раздражительность, атаксию , снижение обоняния и вкуса , снижение уровня сознания , депрессию, беспокойство, чувство вины и психоз . [ 1 ] Если не лечить, некоторые из этих изменений могут стать постоянными. [ 1 ] [ 6 ] Может возникнуть временное бесплодие , обратимое при лечении. [ 1 ] [ 7 ] поздно выявляемый тип анемии, известный как мегалобластная анемия . Часто, но не всегда, встречается [ 2 ] У детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании от матерей- веганок , необнаруженный и невылеченный дефицит может привести к задержке роста , плохому развитию и трудностям с движением . [ 2 ]

Причины обычно связаны с состояниями, которые приводят к нарушению всасывания витамина B12 , особенно с аутоиммунным гастритом при пернициозной анемии . [ 8 ] Другие состояния, вызывающие мальабсорбцию, включают хирургическое удаление желудка , хроническое воспаление поджелудочной железы , кишечные паразиты , некоторые лекарства, такие как длительное использование ингибиторов протонной помпы , блокаторов H2-рецепторов и метформина , а также некоторые генетические нарушения . [ 1 ] [ 9 ] Дефицит также может быть вызван неадекватным питанием, например, у вегетарианцев , веганов и людей, страдающих от недоедания . [ 1 ] [ 10 ] Дефицит может быть вызван повышенными потребностями организма, например, у людей с ВИЧ/СПИДом , а также сокращением продолжительности жизни эритроцитов . [ 1 ] Диагноз обычно ставится на основании уровня витамина B12 в крови ниже 148–185 пмоль/л (200–250 пг/мл) у взрослых. [ 2 ] Диагноз не всегда прост, поскольку уровни в сыворотке могут быть ложно высокими или нормальными. [ 11 ] Повышенный уровень метилмалоновой кислоты также может указывать на дефицит. [ 2 ] Лица с низкими или пограничными значениями витамина B 12 в диапазоне 148–221 пмоль/л (200–300 пг/мл) могут не иметь классических неврологических или гематологических признаков или симптомов. [ 2 ]

Лечение заключается в добавлении витамина B 12 перорально или в виде инъекций. [ 3 ] Первоначально в высоких суточных дозах, затем реже, по мере улучшения состояния, применяют более низкие дозы. [ 3 ] Если обнаружена обратимая причина, ее следует устранить, если это возможно. [ 12 ] Если обратимая причина не обнаружена или ее невозможно устранить, витамина B12 . обычно рекомендуется пожизненное назначение [ 13 ] Также доступен назальный спрей. [ 2 ] Дефицит витамина B12 можно предотвратить с помощью добавок, которые рекомендуются беременным вегетарианцам и веганам и не вредны для других. [ 2 ] Риск токсичности витамина B 12 низкий. [ 2 ]

По оценкам, дефицит витамина B12 в США и Великобритании встречается примерно у 6 процентов людей в возрасте до 60 лет и у 20 процентов людей старше 60 лет. [ 4 ] По оценкам, в Латинской Америке затронуто около 40 процентов, а в некоторых частях Африки и Азии этот показатель может достигать 80 процентов . [ 1 ] Маргинальный дефицит встречается гораздо чаще и может встречаться у 40% населения Запада. [ 2 ]

Признаки, симптомы и осложнения

[ редактировать ]
Возможные оральные проявления дефицита В 12 : эритема и депапилляция языка у больного. Из Кима и др., 2016. [ 14 ]

Дефицит витамина B12 проявляется медленно и со временем ухудшается, и его часто можно спутать с другими состояниями. [ 15 ] Часто это может оставаться незамеченным, поскольку организм привыкает к плохому самочувствию.

Дефицит витамина B12 может привести к анемии, неврологическим и пищеварительным дисфункциям. [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ] Легкий дефицит может не вызывать каких-либо заметных симптомов, но при уровнях умеренно ниже нормы появляется ряд симптомов, таких как чувство усталости , слабость, головокружение, головные боли, головокружение, учащенное дыхание, учащенное сердцебиение, холодные руки и ноги, субфебрильная температура. , тремор, непереносимость холода , легкие синяки и кровотечения, бледная кожа , низкое кровяное давление, боль в языке , расстройство желудка , потеря аппетита, потеря веса, запор , диарея , сильная боль в суставах. , могут возникать ненормальные ощущения включая онемение или покалывание (покалывание) в пальцах рук и ног, а также шум в ушах. [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] Широкий спектр сопутствующих симптомов может включать угловой хейлит , язвы во рту, кровоточивость десен, выпадение и истончение волос, преждевременное поседение, утомленный вид и темные круги вокруг глаз , а также ломкость ногтей. [ 6 ]

Тяжелый дефицит витамина B 12 может привести к повреждению нервных клеток. [ 7 ] Если это произойдет, дефицит витамина B 12 может привести к потере чувств, потере чувствительности в ногах, трудностям при ходьбе , нарушению равновесия, помутнению зрения, изменениям рефлексов, мышечной слабости , снижению обоняния и вкуса, снижению уровня сознания , изменениям настроения, потеря памяти, депрессия, раздражительность, беспокойство, неуклюжесть, дезориентация, психоз и, в тяжелых случаях, деменция. [ 23 ] [ 24 ] Дефицит тканей может отрицательно влиять на нервные клетки , костный мозг и кожу. [ 5 ]

Еще одним осложнением тяжелой недостаточности является неврологический комплекс, известный как подострая комбинированная дегенерация спинного мозга . [ 25 ] [ 26 ] также фуникулярный миелоз , [ 27 ] или фуникулярный миелоз . [ 26 ] Этот комплекс состоит из следующих симптомов:

  1. Нарушение восприятия глубоких прикосновений, давления и вибрации, потеря осязания, очень раздражающие и стойкие парестезии.
  2. Атаксия по дорсального столба типу
  3. Снижение или утрата глубоких мышечно-сухожильных рефлексов.
  4. Патологические рефлексы — Бабинского , Россолимо и др., а также выраженные парезы .

Наличие периферических сенсорно-моторных симптомов или подострой комбинированной дегенерации спинного мозга убедительно свидетельствует о наличии дефицита B 12 вместо дефицита фолиевой кислоты. Метилмалоновая кислота, если B 12 не обрабатывает ее должным образом , остается в миелиновой оболочке , вызывая ее хрупкость. С этим дефицитом также связаны деменция и депрессия, возможно, из-за недостаточного производства метионина из-за неспособности превращать гомоцистеин в этот продукт. Метионин является необходимым кофактором в производстве нескольких нейротрансмиттеров . Каждый из этих симптомов может возникать как отдельно, так и вместе с другими. Витамин B12 необходим для развития мозга. Его дефицит может вызвать проблемы развития нервной системы, которые могут быть частично обратимы при раннем лечении. [ 28 ] Было обнаружено, что лишь небольшая часть случаев деменции обратима при терапии витамином B12 . [ 29 ] Шум в ушах может быть связан с дефицитом витамина B12 . [ 30 ]

Дефицит витамина B12 может сопровождать определенные расстройства пищевого поведения или ограничительные диеты. [ 31 ]

Пернициозная анемия

[ редактировать ]

Пернициозная анемия – это заболевание, вызванное аутоиммунной реакцией , которая вырабатывает антитела , атакующие париетальные клетки , слизистой оболочки желудка не позволяя им создавать внутренний фактор, необходимый для всасывания витамина B12 . [ 1 ] [ 2 ] Это основная и наиболее распространенная причина анемии, вызванной дефицитом витамина B12, в развитых странах. [ 2 ] и характеризуется триадой симптомов :

  1. Анемия при промегалобластозе костного мозга ( мегалобластная анемия ). Это связано с ингибированием синтеза ДНК (в частности, пуринов и тимидина).
  2. Желудочно-кишечные симптомы: нарушение перистальтики кишечника, например легкая диарея или запор, а также потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником. [ 32 ] Это может быть связано с дефектным синтезом ДНК, ингибирующим репликацию в участке с высоким оборотом клеток. Это также может быть результатом аутоиммунной атаки на париетальные клетки желудка. Существует связь с « арбузным желудком » ( ГАВ ) и пернициозной анемией. [ 33 ] [ 34 ]
  3. Неврологические симптомы: сенсорные или двигательные нарушения (отсутствие рефлексов, снижение вибрации или ощущения мягкого прикосновения), подострая комбинированная дегенерация спинного мозга или судороги. [ 35 ] [ 36 ] Симптомы дефицита у детей включают задержку развития, регресс , раздражительность , непроизвольные движения и гипотонию . [ 37 ]

У младенцев неврологические симптомы могут возникнуть из-за недостаточного питания или пернициозной анемии у матери. К ним относятся плохой рост, апатия, отсутствие желания есть и регресс развития. Хотя большинство симптомов исчезают при приеме добавок, некоторые проблемы развития и когнитивных функций могут сохраняться. [ 38 ] [ 39 ]

Метаболический риск у потомства

[ редактировать ]

Витамин B12 является важнейшим микроэлементом, необходимым для поддержания растущих метаболических потребностей плода во время беременности. [ 40 ] Дефицит B 12 у беременных встречается все чаще. [ 41 ] и было показано, что это связано с серьезными последствиями для здоровья матери, включая рост ожирения, [ 41 ] более высокий индекс массы тела (ИМТ), [ 42 ] инсулинорезистентность, [ 40 ] гестационный диабет и диабет 2 типа (СД2) в более позднем возрасте. [ 43 ] Исследование среди беременной белой популяции, не страдающей диабетом, в Англии показало, что на каждый 1% увеличения ИМТ наблюдалось снижение циркулирующего витамина B12 на 0,6 % . [ 40 ] Кроме того, исследование на животных на овцах показало, что диета с ограничением B 12 , фолиевой кислоты и метионина в период зачатия привела к появлению у потомства более высокого ожирения, кровяного давления и резистентности к инсулину, что можно объяснить измененными паттернами метилирования ДНК. [ 44 ]

И витамин B 12 , и фолат участвуют в одноуглеродном цикле метаболизма. В этом цикле витамин B12 является необходимым кофактором метионинсинтазы, фермента, участвующего в метилировании гомоцистеина в метионин. [ 45 ] Метилирование ДНК участвует в функционировании генов и является важным механизмом эпигенетического контроля у млекопитающих. Это метилирование зависит от доноров метильных групп, таких как витамин B12, из рациона. [ 46 ] Дефицит витамина B12 может влиять на характер метилирования ДНК, помимо других эпигенетических модуляторов, таких как микро (РНК), что приводит к изменению экспрессии генов. [ 47 ] [ 48 ] Следовательно, измененная экспрессия генов может, возможно, опосредовать нарушение роста плода и программирование неинфекционных заболеваний. [ 49 ] [ 47 ]

Статус витамина B 12 и фолиевой кислоты во время беременности связан с увеличением риска низкой массы тела при рождении. [ 41 ] [ 50 ] преждевременные роды, [ 50 ] инсулинорезистентность и ожирение [ 40 ] [ 42 ] в потомстве. Кроме того, это связано с неблагоприятными исходами для плода и новорожденного, включая дефекты нервной трубки (ДНТ). [ 51 ] [ 52 ] [ 53 ] [ 54 ] и задержку миелинизации или демиелинизации. [ 39 ] [ 55 ] матери Статус B12 может иметь важное значение для определения дальнейшего здоровья ребенка, как показано в исследовании питания матери в Пуне, проведенном в Индии. В этом исследовании было обнаружено, что дети, рожденные от матерей с высокими концентрациями фолиевой кислоты и низкими концентрациями витамина B12, имеют более высокую степень ожирения и резистентности к инсулину в возрасте 6 лет. В том же исследовании более 60% беременных женщин имели дефицит витамина B12 , который Считалось, что он увеличивает риск гестационного и последующего диабета у матерей. [ 42 ] Расширенные продольные когортные исследования или рандомизированные контролируемые исследования необходимы для понимания механизмов между витамином B 12 и метаболическими исходами, а также для потенциального предложения мер по улучшению здоровья матери и потомства. [ 56 ]

Исходы кардиометаболических заболеваний

[ редактировать ]

Многочисленные исследования изучали связь между витамином B 12 и исходами метаболических заболеваний, таких как ожирение , резистентность к инсулину и развитие сердечно-сосудистых заболеваний . [ 57 ] [ 58 ] [ 59 ] Долгосрочное исследование, в котором витамин B12 принимался в течение 10 лет, привело к более низкому увеличению веса у людей с избыточным весом или ожирением (p <0,05). [ 60 ]

Существует несколько механизмов, которые могут объяснить взаимосвязь между ожирением и снижением уровня витамина B12 . Витамин B12 является основным диетическим донором метила, участвующим в одноуглеродном цикле метаболизма , и недавний анализ полногеномных ассоциаций (GWA) показал, что повышенное метилирование ДНК связано с увеличением ИМТ у взрослых. [ 61 ] следовательно, дефицит витамина B 12 может нарушить метилирование ДНК и увеличить риск неинфекционных заболеваний. Витамин B12 также является коферментом, который превращает метилмалонил-КоА в сукцинил-КоА в одноуглеродном цикле . Если эта реакция не может произойти, уровни метилмалонил-КоА повышаются, ингибируя фермент, ограничивающий скорость окисления жирных кислот (CPT1 – карнитинпальмитоилтрансферазу ), что приводит к липогенезу и резистентности к инсулину. [ 62 ] Кроме того, считается, что снижение концентрации витамина B 12 у людей с ожирением является результатом повторяющихся краткосрочных ограничительных диет и увеличения потребности в витамине B 12 вследствие увеличения роста и площади поверхности тела. [ 57 ] [ 63 ] Также было высказано предположение, что низкие концентрации витамина B 12 у людей, страдающих ожирением, являются результатом неправильных привычек питания, когда люди потребляют диету с низким содержанием питательных микроэлементов . [ 64 ] Наконец, витамин B12 участвует в производстве эритроцитов , а дефицит витамина B12 может привести к анемии, которая вызывает усталость и отсутствие мотивации к физическим упражнениям . [ 60 ]

Исследования связи между сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) и витамином B 12 были ограничены, и до сих пор существуют разногласия относительно того, приведет ли первичное вмешательство с витамином B 12 к снижению сердечно-сосудистых заболеваний. [ 65 ] Дефицит витамина B12 может нарушить реметилирование гомоцистеина в цикле метионина и привести к повышению уровня гомоцистеина. [ 66 ] Существует много доказательств, связывающих повышенные концентрации гомоцистеина с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. [ 67 ] и лечение, снижающее уровень гомоцистеина, привело к улучшению сердечно-сосудистой реактивности и факторов свертывания крови. [ 68 ] У взрослых с метаболическим синдромом люди с низким уровнем витамина B 12 имели более высокий уровень гомоцистеина по сравнению со здоровыми людьми. [ 69 ] Таким образом, возможно, что дефицит витамина B12 повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у людей, страдающих ожирением. [ 57 ] Альтернативно, низкие уровни витамина B 12 могут повышать уровни провоспалительных белков, которые могут вызвать ишемический инсульт. [ 70 ] [ 71 ]

Важно выявлять дефицит витамина B 12 у людей с ожирением из-за его важности в энергетическом обмене, а также связи с гомоцистеином и его способности модулировать прибавку веса. [ 64 ] Необходимы дополнительные исследования, чтобы проверить причинную связь витамина B 12 и ожирения с использованием генетических маркеров. [ 72 ] В нескольких исследованиях также сообщалось об отсутствии дефицита витамина B 12 у людей с ожирением. [ 73 ] [ 74 ] [ 75 ] [ 76 ] Наконец, недавний обзор литературы, проведенный в более чем 19 исследованиях, не обнаружил доказательств обратной связи между ИМТ и циркулирующим витамином B 12 . [ 72 ]

Предыдущие клинические и популяционные исследования показали, что дефицит витамина B12 распространен среди взрослых с диабетом 2 типа. [ 77 ] [ 78 ] Кайя и др. провели исследование у женщин с синдромом поликистозных яичников и обнаружили, что женщины с ожирением и резистентностью к инсулину имели более низкие концентрации витамина B 12 по сравнению с женщинами без резистентности к инсулину. [ 79 ] Аналогичным образом, в исследовании, проведенном среди европейских подростков, была выявлена ​​связь между высоким уровнем ожирения и более высокой чувствительностью к инсулину с концентрацией витамина B12 . Лица с более высоким индексом жировой массы и более высокой чувствительностью к инсулину (высокий индекс оценки гомеостатической модели [HOMA]) имели более низкие концентрации витамина B12 в плазме . [ 80 ] Более того, недавнее исследование, проведенное в Индии, показало, что средние уровни витамина B 12 снижались с увеличением уровня толерантности к глюкозе, например, у людей с диабетом 2 типа были самые низкие значения витамина B 12 , за ними следовали люди с предиабетом и нормальной толерантностью к глюкозе. соответственно. [ 81 ] Однако уровни B 12 у женщин среднего возраста с метаболическим синдромом и без него [ 82 ] не показали различий в уровнях витамина B12 между людьми с инсулинорезистентностью (ИР) и без нее. Считается, что нарушение всасывания витамина B 12 у пациентов с диабетом происходит из-за лиц, принимающих метформин (сенсибилизатор инсулина, используемый для лечения диабета 2 типа). [ 83 ] Кроме того, у людей с ожирением и диабетом 2 типа может развиться гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. [ 84 ] и принимать ингибиторы протонной помпы, что еще больше увеличивает риск дефицита витамина B12 . [ 72 ]

Недавний обзор литературы, проведенный в семи исследованиях, показал, что существуют ограниченные доказательства того, что низкий статус витамина B 12 увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета . [ 85 ] Однако обзор не выявил каких-либо связей между витамином B 12 и сердечно-сосудистыми заболеваниями в остальных четырех исследованиях. [ 85 ] В настоящее время нет данных, подтверждающих, что прием добавок витамина B 12 снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. В метаанализе «доза-реакция» пяти проспективных когортных исследований сообщалось, что риск ишемической болезни сердца (ИБС) существенно не изменился при увеличении потребления витамина B12 с пищей . [ 86 ] Из этих пяти исследований три исследования установили незначимую положительную связь, а два исследования продемонстрировали обратную связь между приемом добавок витамина B 12 и ишемической болезнью сердца (только одно из исследований было значимым). [ 86 ]

Дефицит витамина B12 является одной из основных причин анемии . [ 17 ] В странах, где распространен дефицит B 12 , обычно считается, что существует больший риск развития анемии. Однако общий вклад дефицита витамина B 12 в глобальную заболеваемость анемией может быть незначительным, за исключением пожилых людей, вегетарианцев , случаев мальабсорбции и некоторых генетических нарушений. [ 87 ] Анемия определяется как состояние, при котором не хватает эритроцитов , поскольку ткани и органы тела не получают достаточного количества кислорода. Мегалобластная анемия, вызванная дефицитом витамина B12 , характеризуется увеличением размеров эритроцитов по сравнению с нормой и неспособностью доставлять кислород к органам организма. [ 7 ] [ 8 ] Клинический случай указывает на измененный синтез ДНК, при котором витамин В 12 необходим для производства и созревания эритроцитов в костном мозге . [ 8 ] Взрослые пациенты часто обращаются к врачу с симптомами, связанными с анемией, такими как чувство усталости и слабости, одышка, непереносимость физической нагрузки , слабость, головные боли, бледность, сухость губ и нарушение вкуса. [ 8 ]

Пернициозная анемия является наиболее распространенной причиной дефицита витамина B12 у взрослых, которая возникает в результате мальабсорбции витамина B12 из -за отсутствия или потери внутреннего фактора . [ 2 ] [ 8 ] Существует относительно немного исследований, в которых оценивалось влияние гематологических мер в ответ на прием добавок B 12 . В одном исследовании с участием 184 недоношенных детей сообщалось, что у людей, получавших ежемесячные инъекции витамина B 12 (100 мкг) или принимающих добавки витамина B 12 и фолиевой кислоты (100 мкг/день), наблюдались более высокие концентрации гемоглобина через 10–12 недель по сравнению с теми, у кого были принимающие только фолиевую кислоту или те, кто не принимает инъекции витамина B12 . [ 88 ] У мексиканских взрослых женщин и дошкольников с дефицитом витамина B12 было обнаружено, что прием добавок витамина B12 не влиял ни на какие гематологические параметры. [ 89 ] [ 90 ]

Старение

[ редактировать ]

У пожилых людей дефицит витамина B12 связан с развитием дегенерации желтого пятна и риском слабости. [ 91 ] Дегенерация желтого пятна является основной причиной тяжелой и необратимой потери зрения у пожилых людей. [ 92 ] [ 93 ] С дегенерацией желтого пятна связано несколько факторов риска, в том числе семейный анамнез, генетика, гиперхолестеринемия, гипертония, воздействие солнечного света и образ жизни (курение и диета). [ 94 ] [ 95 ] [ 96 ] Было показано, что ежедневный прием витаминов B12 , B6 и фолиевой кислоты в течение семи лет может снизить риск возрастной макулярной дегенерации на 34% у женщин с повышенным риском сосудистых заболеваний (n=5204). [ 97 ] Однако другое исследование не смогло обнаружить связи между возрастной дегенерацией желтого пятна и статусом витамина B12 в выборке из 3828 человек, представляющих неинституционализированное население США. [ 98 ]

Слабость — это гериатрическое состояние, которое характеризуется снижением выносливости, силы и снижением физиологических функций, что увеличивает риск смертности для человека и мешает ему вести независимый образ жизни. [ 99 ] Слабость связана с повышенной уязвимостью к переломам, падениям с высоты, снижением когнитивных функций и более частой госпитализацией. [ 100 ] Распространенность слабости среди гериатрического населения во всем мире составляет 13,9%. [ 101 ] поэтому существует острая необходимость устранить любые факторы риска, связанные со слабостью. Было показано, что плохой статус витамина B связан с повышенным риском слабости. Два поперечных исследования показали, что дефицит витамина B12 связан с продолжительностью пребывания в больнице, о чем свидетельствуют концентрации витамина B12 в сыворотке крови и концентрации метилмалоновой кислоты (ММА). [ 102 ] Кроме того, другое исследование пожилых женщин показало, что определенные генетические варианты, связанные со статусом витамина B 12 ( танскобаламин II ), могут способствовать снижению энергетического метаболизма, что, следовательно, способствует слабости. [ 103 ] Учитывая, что существует ограниченное количество исследований, оценивающих взаимосвязь между витамином B 12 и состоянием слабости, необходимы дополнительные продольные исследования для выяснения этой связи.

Неврологический спад

[ редактировать ]

Тяжелый дефицит витамина B12 связан с подострой комбинированной дегенерацией спинного мозга , которая включает демиелинизацию задних и боковых столбов спинного мозга. [ 104 ] Симптомы включают нарушения памяти и когнитивных функций, потерю чувствительности, двигательные нарушения, изменения личности, дезориентацию, раздражительность, деменцию, потерю функций заднего столба и нарушения проприоцепции . [ 105 ] [ 106 ] [ 107 ] На поздних стадиях дефицита витамина B12 наблюдались случаи психоза, паранойи и тяжелой депрессии, которые, если их не лечить, могут привести к постоянной инвалидности. [ 104 ] [ 105 ] [ 106 ] Исследования показали быстрое исчезновение неврологических симптомов дефицита витамина B12 после лечения высокими дозами витамина B12 добавок ; что указывает на важность своевременного лечения для устранения неврологических проявлений. [ 108 ]

Когнитивный спад

[ редактировать ]

у пожилых людей оценивают В настоящее время статус витамина B12 во время скрининга на деменцию. Исследования, изучающие связь между концентрацией витамина B 12 и когнитивным статусом, дали неубедительные результаты. [ 91 ] [ 109 ] [ 110 ] Было показано, что повышенные концентрации ММА связаны со снижением когнитивных нарушений и болезнью Альцгеймера . [ 111 ] Кроме того, витамина B 12 в проспективных исследованиях было показано, что низкое потребление и фолиевой кислоты связано с гипергомоцистеинемией , которая связана с цереброваскулярными заболеваниями , снижением когнитивных функций и повышенным риском деменции. [ 112 ]

Существует ограниченное количество интервенционных исследований, в которых изучалось влияние добавок витамина B 12 на когнитивную функцию. Кокрейновский обзор , анализирующий два исследования, не обнаружил влияния добавок витамина B 12 на когнитивные показатели пожилых людей. [ 113 ] Недавнее продольное исследование пожилых людей показало, что люди имели более высокий риск потери объема мозга в течение 5-летнего периода, если у них были более низкие уровни витамина B 12 и голоTC и более высокие уровни tHcy и ММА в плазме. [ 114 ] Необходимы дополнительные интервенционные исследования для определения изменяемого воздействия добавок витамина B 12 на когнитивные функции. [ 91 ]

Остеопороз

[ редактировать ]

Растет интерес к влиянию низких концентраций витамина B12 в сыворотке крови на здоровье костей. [ 115 ] [ 116 ] Исследования обнаружили связь между повышенным уровнем tHcy в плазме и повышенным риском переломов костей, но неизвестно, связано ли это с повышенным уровнем tHcy или с уровнем витамина B12 ( который участвует в метаболизме гомоцистеина). [ 117 ] Результаты третьего исследования NHANES, проведенного в США, показали, что люди имели значительно более низкую плотность костной массы (МПКТ) и более высокий уровень остеопороза с каждым более высоким квартилем сывороточного ММА (n = 737 мужчин и 813 женщин). [ 118 ] Учитывая, что плохая минерализация костей была обнаружена у лиц с пернициозной анемией , [ 119 ] и что содержание витамина B 12 в костных клетках в культуре влияет на функционирование костеобразующих клеток (остеобластов); [ 120 ] возможно, что дефицит витамина B 12 причинно связан с плохим здоровьем костей.

Рандомизированные интервенционные исследования, изучавшие связь приема добавок витамина B 12 и здоровья костей, дали неоднозначные результаты. Два исследования, проведенные на пациентах с риском развития остеопороза с гипергомоцистеинемией и на людях, перенесших инсульт, обнаружили положительное влияние приема добавок витаминов группы B на МПК. [ 121 ] [ 122 ] Однако в группе здоровых пожилых людей улучшения МПК не наблюдалось. [ 123 ] Кроме того, необходимы контролируемые исследования для подтверждения влияния и механизмов витамина B 12 на минерализацию костей. дефицита [ 124 ]

Дефицит витамина B12 может быть вызван нарушением его всасывания , неадекватным потреблением с пищей или повышенными потребностями. [ 1 ] Нарушение всасывания объясняет большинство случаев дефицита витамина B 12 , но оно также может быть результатом других факторов. [ 2 ]

Нарушение всасывания

[ редактировать ]

Недостаточное потребление

[ редактировать ]

Витамин B12 не может вырабатываться организмом человека и должен поступать с пищей. [ 2 ] Организм обычно получает достаточно витамина B 12 из продуктов животного происхождения. [ 2 ] Недостаточное потребление продуктов животного происхождения, таких как яйца, мясо, молоко, рыба, птица (и некоторые виды съедобных водорослей), может привести к состоянию дефицита. [ 138 ] Веганы и, в меньшей степени, вегетарианцы подвергаются риску дефицита витамина B12, если они не употребляют пищевые добавки или продукты, обогащенные витаминами. Дети подвергаются более высокому риску дефицита B 12 из-за недостаточного поступления с пищей, поскольку у них меньше запасов витаминов и относительно большая потребность в витаминах на калорию потребляемой пищи. [ 139 ]

Повышенная потребность

[ редактировать ]

Повышенные потребности организма могут возникнуть из-за СПИДа и гемолиза (распада эритроцитов), который стимулирует увеличение производства эритроцитов. [ 1 ]

Механизм

[ редактировать ]
МРТ-изображение головного мозга при дефиците витамина B 12 , аксиальный вид, показывающий «предконтрастное изображение FLAIR »: обратите внимание на аномальные поражения (обведены кружком) в перивентрикулярной области, предполагающие патологию белого вещества.

Физиология

[ редактировать ]

Общее количество витамина B 12 , хранящееся в организме, у взрослых составляет от двух до пяти миллиграммов. Примерно 50% витамина хранится в печени , но примерно 0,1% теряется каждый день из-за выделений в кишечнике – не весь витамин в кишечнике реабсорбируется. Хотя желчь является основным средством экскреции B 12 , большая часть его возвращается через энтерогепатическую циркуляцию . Благодаря чрезвычайной эффективности этого механизма печень может хранить витамин B 12 в течение трех-пяти лет при нормальных условиях и функционировании. [ 140 ] Однако скорость, с которой уровни B 12 могут изменяться при низком потреблении с пищей, зависит от баланса между несколькими переменными. [ 141 ]

Физиология человека, всасывающая активный витамин B 12 из пищи, сложна. продукты, содержащие B 12 Когда употребляются , витамин обычно связывается с белком и высвобождается протеазами, выделяемыми поджелудочной железой в тонком кишечнике . После высвобождения большая часть B 12 всасывается в подвздошной кишке , последней части тонкой кишки, после связывания с белком, известным как внутренний фактор .

Патофизиология

[ редактировать ]

Дефицит витамина B12 вызывает особые изменения в метаболизме двух клинически значимых веществ у человека:

  1. Гомоцистеин (гомоцистеин в метионин, катализируемый метионинсинтазой), приводящий к гипергомоцистеинемии.
  2. Метилмалоновая кислота (от метилмалонил-КоА до сукцинил-КоА, из которых метилмалонил-КоА получается из метилмалоновой кислоты в предыдущей реакции)

Метионин активируется до S -аденозилметионина , который способствует синтезу пурина и тимидина, производству миелина, производству белков/нейротрансмиттеров/жирных кислот/фосфолипидов и метилированию ДНК. 5-метилтетрагидрофолат обеспечивает метильную группу, которая высвобождается в реакции с гомоцистеином, в результате чего образуется метионин. Для этой реакции в качестве кофактора требуется кобаламин. Образование 5-метилтетрагидрофолата является необратимой реакцией. Если В 12 отсутствует, прямая реакция гомоцистеина на метионин не происходит, концентрации гомоцистеина увеличиваются и пополнение тетрагидрофолата прекращается. [ 142 ] Поскольку B 12 и фолат участвуют в метаболизме гомоцистеина, гипергомоцистеинурия является неспецифическим маркером дефицита. Метилмалоновая кислота используется как более конкретный тест на дефицит витамина B12 .

Нервная система

[ редактировать ]

Ранние изменения включают губчатое состояние нервной ткани, отек волокон и дефицит ткани. Миелин . распадается вместе с осевым волокном На более поздних стадиях возникает фиброзный склероз нервных тканей. Эти изменения возникают в дорсальных отделах спинного мозга и пирамидных путях боковых канатиков и называются подострой комбинированной дегенерацией спинного мозга . [ 143 ] Патологические изменения можно заметить также в задних корешках канатика и, в меньшей степени, в периферических нервах.

В самом мозге изменения менее выражены: они возникают в виде мелких очагов распада нервных волокон и скопления астроцитов , обычно расположенных субкортикально, а также вокруг кровоизлияний с тором глиальных клеток.

МРТ головного мозга может выявить перивентрикулярные аномалии белого вещества. МРТ спинного мозга может выявить линейную гиперинтенсивность в задней части шейного отдела спинного мозга с избирательным поражением задних столбов.

Диагностика

[ редактировать ]

Диагноз дефицита витамина B12 устанавливается при уровне его содержания в крови ниже 200 или 250 пикограмм на мл (148 или 185 пикомолей на литр). Измерение содержания в крови метилмалоновой кислоты (ММА), метаболита, связанного с витамином B12, является широко используемым биомаркером . [ 2 ] Дефицит часто подозревают в первую очередь, поскольку для диагностики обычно требуется несколько тестов. [ 2 ] [ 144 ] Не существует золотого стандарта для подтверждения дефицита витамина B12 . [ 145 ]

Анализы крови могут показать низкий уровень витамина B12 , повышенный уровень метилмалоновой кислоты или гомоцистеина , а общий анализ крови может выявить анемию с повышенным средним объемом клеток . [ 144 ] Наличие антител к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору может указывать на пернициозную анемию . [ 2 ]

Дефицит может развиться без анемии или в пределах нормального уровня витамина B12 , что приводит к необходимости анализа на метилмалоновую кислоту или гомоцистеин. [ 2 ] [ 4 ] [ 146 ] [ 147 ] В некоторых случаях мазок периферической крови может быть использован ; что может позволить выявить макроциты и гиперсегментированные полиморфно-ядерные лейкоциты . [ 144 ] Нервно-психические симптомы могут предшествовать гематологическим симптомам и часто являются основным проявлением дефицита B12 . [ 148 ] Анемию можно предотвратить или замаскировать с помощью фолиевой кислоты , которая активирует тетрагидрофолат (ТГФ), необходимый для синтеза ДНК . [ 149 ]

Однако повышенные уровни метилмалоновой кислоты также могут быть связаны с метаболическими нарушениями, такими как метилмалоновая ацидемия . Если повышенные уровни метилмалоновой кислоты сопровождаются повышенными уровнями малоновой кислоты, это может указывать на комбинированную малоновую и метилмалоновую ацидурию (CMAMMA). [ 150 ]

Если имеется повреждение нервной системы и анализ крови не дал результатов, люмбальную пункцию для измерения в спинномозговой жидкости . уровня B- 12 можно провести [ 151 ] При костного мозга аспирации или биопсии мегалобласты . выявляются [ 152 ]

Проба Шиллинга представляла собой устаревший радиоизотопный метод определения низкого уровня витамина B 12 . [ 144 ] [ 153 ]

Уровни сыворотки

[ редактировать ]

Анализ крови показывает уровень витамина B12 в крови. Дефицит витамина В 12 можно определить, но не всегда. [ 15 ] Это означает, что он измеряет формы витамина B 12 , которые являются «активными» и могут использоваться организмом, а также «неактивные» формы, которые не могут. [ 154 ] Дефицит витамина B12 можно обнаружить в пределах нормы, поэтому при постановке диагноза следует учитывать клинические симптомы. [ 2 ] Нормальным уровнем в крови считается уровень выше 300 пг/мл у взрослых. [ 2 ] Некоторые исследователи предполагают, что нынешние стандарты уровня витамина B12 слишком низкие. [ 155 ]

Гидроксокобаламин для инъекций представляет собой прозрачный жидкий раствор красного цвета.

Лечение должно учитывать причину и тяжесть состояния. [ 6 ] Лечение проводится путем приема добавок витамина B 12 перорально или путем инъекций. [ 3 ] Первоначально в высоких суточных дозах, затем реже, по мере улучшения состояния, применяют более низкие дозы. [ 3 ] Если обнаружена обратимая причина, ее следует устранить, если это возможно. [ 12 ] Если обратимая причина не обнаружена или ее невозможно устранить, витамина B12 . обычно рекомендуется пожизненное назначение [ 13 ] Более серьезный дефицит витамина B 12 требует первоначального введения инъекций. [ 3 ] Исследование 2019 года показало, что пероральный прием витамина B 12 уступает инъекциям витамина B 12 в тяжелых случаях, поскольку «в крупных проспективных двойных слепых исследованиях нет доказательств того, что пероральный прием добавок так же эффективен в уменьшении симптомов, связанных с дефицитом витамина B 12, как и парентеральное лечение ». ." [ 156 ]

Существует риск того, что фолиевая кислота, назначаемая людям с невылеченным дефицитом B 12, может маскировать анемию, не решая проблему, которая, если ее не лечить, может вызвать длительные серьезные побочные эффекты, влияющие на нервную систему и мозг. [ 157 ]

Измерение уровня витамина B 12 во время или после лечения с целью измерения эффективности лечения бесполезно. [ 158 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Дефицит витамина B12 широко распространен и встречается во всем мире. В США и Великобритании дефицитом страдают около 6 процентов населения в целом; среди людей старше шестидесяти около 20 процентов испытывают дефицит. В слаборазвитых странах показатели еще выше: в Латинской Америке 40 процентов испытывают дефицит; в некоторых частях Африки — 70 процентов; а в некоторых частях Индии - от 70 до 80 процентов. [ 1 ]

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), дефицит витамина B12 можно считать глобальной проблемой общественного здравоохранения, затрагивающей миллионы людей. [ 159 ] Однако частота и распространенность дефицита витамина B 12 во всем мире неизвестны из-за ограниченности доступных популяционных данных (см. таблицу ниже).

В развитых странах, таких как США , Германия и Великобритания, относительно постоянны средние концентрации витамина B 12 . [ 160 ] Данные Национального исследования здоровья и питания (NHANES) показали распространенность концентрации витамина B 12 в сыворотке населения США в период с 1999 по 2002 год. [ 161 ] [ 162 ] Концентрация витамина B12 в сыворотке < 148 пмоль/л наблюдалась у <1% детей и подростков. У взрослых в возрасте 20–39 лет концентрации были ниже этого порогового значения у ≤ 3% людей. У пожилых людей (70 лет и старше) ≈ 6% людей имели концентрацию витамина B12 ниже порогового значения.

Кроме того, ≈ 14–16% взрослых и > 20% пожилых людей имели признаки незначительного истощения запасов витамина B12 ( сывороточный витамин B12 : 148–221 пмоль/л). [ 161 ] [ 162 ] В Соединенном Королевстве в 2000–2001 гг. было проведено Национальное исследование диеты и питания (NDNS) среди взрослых в возрасте от 19 до 64 лет. [ 163 ] и у пожилых людей (≥ 65 лет) в 1994–95 гг. [ 164 ] У шести процентов мужчин ( n = 632) и 10% женщин ( n = 667) наблюдались низкие концентрации витамина B12 в сыворотке крови , определяемые как <150 пмоль/л. В подгруппе женщин репродуктивного возраста (от 19 до 49 лет) у 11% наблюдались низкие n концентрации B12 в сыворотке <150 пмоль/л ( = 476). Распространенность дефицита витамина B12 существенно возросла у пожилых людей: у 31% пожилых людей уровень витамина B12 был ниже 130 пмоль/л. В последнем исследовании NDNS, проведенном в период с 2008 по 2011 год, уровень витамина B12 в сыворотке крови измерялся у 549 взрослых. [ 165 ] Средняя концентрация витамина B12 в сыворотке у мужчин (19–64 лет) составляла 308 пмоль/л, из которых 0,9% мужчин имели низкие концентрации витамина B12 в сыворотке < 150 пмоль/л. У женщин в возрасте от 19 до 64 лет средняя концентрация витамина B12 в сыворотке была немного ниже, чем у мужчин (298 пмоль/л), при этом 3,3% имели низкие концентрации витамина B12 < 150 пмоль/л. [ 165 ] В Германии национальное обследование в 1998 году было проведено среди 1266 женщин детородного возраста. Примерно у 14,7% этих женщин средняя концентрация витамина B12 в сыворотке крови составляла < 148 пмоль/л. [ 166 ]

В нескольких исследованиях сообщалось о статусе витамина B 12 на национальном уровне в незападных странах. [ 167 ] В этих опубликованных исследованиях дефицит витамина B12 был распространен среди детей школьного возраста в Венесуэле (11,4%). [ 168 ] дети в возрасте 1–6 лет в Мексике (7,7%), [ 169 ] женщины репродуктивного возраста во Вьетнаме (11,7%), [ 170 ] беременные женщины в Венесуэле (61,34%) [ 168 ] и среди пожилого населения (> 65 лет) в Новой Зеландии (12%). [ 171 ] В настоящее время не существует национальных репрезентативных обследований для стран Африки или Южной Азии. Однако очень немногие исследования, изучавшие дефицит витамина B12 в этих странах, были основаны на данных местного или районного уровня. Эти исследования показали высокую распространенность дефицита витамина B12 ( <150 пмоль/л) среди 36% детей, находящихся на грудном вскармливании, и 9% детей, находящихся на грудном вскармливании ( n = 2482) в Нью-Дели. [ 172 ] и 47% взрослых ( n = 204) [ 173 ] в Пуне, Махараштра, Индия. Кроме того, в Кении местное обследование в Эмбу ( n = 512) выявило, что 40% детей школьного возраста в Кении страдают дефицитом витамина B12 . [ 174 ]

Таблица, показывающая распространенность дефицита витамина B 12 во всем мире (сыворотка/плазма B 12 < 148 или 150 пмоль/л)

Группа Количество исследований Количество

участники

Дефицит витамина B 12 (%)
Дети (< 1 года – 18 лет) 14 22,331 12.5
Беременные женщины 11 11,381 27.5
Небеременные женщины 16 18,520 16
Все взрослые (до 60 лет) 18 81.438 6
Пожилые (60+ лет) 25 30,449 19

Получено из таблицы 2, доступной на [ 175 ]

Между 1849 и 1887 годами Томас Аддисон описал случай пернициозной анемии , Уильям Ослер и Уильям Гарднер впервые описали случай невропатии, Хайем описал большие эритроциты в периферической крови в этом состоянии, которые он назвал «гигантскими кровяными тельцами» (ныне называемыми макроциты ), Пауль Эрлих выявил мегалобласты в костном мозге, а Людвиг Лихтхайм описал случай миелопатии . [ 176 ] В 1920-х годах Джордж Уиппл обнаружил, что употребление в пищу большого количества печени , по-видимому, наиболее быстро излечивает анемию, вызванную кровопотерей, у собак, и выдвинул гипотезу, что употребление печени может лечить злокачественную анемию. [ 177 ] Эдвин Кон приготовил экстракт печени, который в 50–100 раз более эффективен при лечении пернициозной анемии, чем натуральные продукты из печени. Уильям Касл продемонстрировал, что желудочный сок содержит «внутренний фактор», который в сочетании с употреблением мяса приводит к абсорбции витамина в этом состоянии. [ 176 ] В 1934 году Джордж Уиппл разделил Нобелевскую премию по физиологии и медицине 1934 года с Уильямом П. Мерфи и Джорджем Майнотом за открытие эффективного лечения пернициозной анемии с использованием концентрата печени, который, как позже выяснилось, содержит большое количество витамина B 12 . [ 176 ] [ 178 ]

Другие животные

[ редактировать ]

Жвачные животные , такие как крупный рогатый скот и овцы, поглощают B 12 , синтезируемый их кишечными бактериями . [ 179 ] достаточное количество кобальта и меди . необходимо потреблять B 12 Для осуществления синтеза [ 180 ]

В начале 20 века, во время освоения земледелия вулканического плато Северного острова в Новой Зеландии, у крупного рогатого скота было так называемая «кустарниковая болезнь». В 1934 году было обнаружено, что в вулканических почвах отсутствуют соли кобальта, необходимые для синтеза витамина B 12 кишечными бактериями. [ 181 ] [ 180 ] « прибрежная болезнь » овец в прибрежных песчаных дюнах Южной Австралии Было обнаружено, что в 1930-х годах возникла из-за недостатка в питании микроэлементов , кобальта и меди. Дефицит кобальта был преодолен за счет разработки «кобальтовых пуль», плотных гранул оксида кобальта, смешанных с глиной, принимаемых перорально, которые затем сохранялись в рубце животного . [ 180 ] [ 182 ]

  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п Хант А., Харрингтон Д., Робинсон С. (сентябрь 2014 г.). «Дефицит витамина B12» (PDF) . БМЖ . 349 : g5226. дои : 10.1136/bmj.g5226 . ПМИД   25189324 . S2CID   28782021 . Архивировано из оригинала (PDF) 12 марта 2017 г.
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х «Витамин B 12 – информационный бюллетень для медицинских работников» . Национальные институты здравоохранения, Управление пищевых добавок. 22 декабря 2022 г. . Проверено 28 февраля 2023 г.
  3. ^ Jump up to: а б с д и ж Ван Х, Ли Л, Цинь ЛЛ, Сун Ю, Видал-Алабаль Дж, Лю Т.Х. (март 2018 г.). «Поральный прием витамина B 12 по сравнению с внутримышечным введением витамина B 12 при дефиците витамина B 12 » . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (3): CD004655. дои : 10.1002/14651858.CD004655.pub3 . ПМК   5112015 . ПМИД   29543316 .
  4. ^ Jump up to: а б с Ланган RC, Goodbred AJ (сентябрь 2017 г.). «Дефицит витамина B12: распознавание и управление». Американский семейный врач . 96 (6): 384–389. ПМИД   28925645 .
  5. ^ Jump up to: а б Херрманн В. (2011). Витамины в профилактике заболеваний человека . Берлин: Вальтер де Грюйтер. п. 245. ИСБН  978-3-11-021448-2 .
  6. ^ Jump up to: а б с «Клиническая картина пернициозной анемии: история болезни, медицинский осмотр» . 14 сентября 2017 года. Архивировано из оригинала 14 сентября 2017 года . Проверено 28 ноября 2021 г.
  7. ^ Jump up to: а б с «Витамин B12 или фолат-дефицитная анемия – осложнения» . Национальная служба здравоохранения Великобритании . 18 ноября 2021 г.
  8. ^ Jump up to: а б с д и Аццини Э., Рагуццини А., Полито А. (сентябрь 2021 г.). «Краткий обзор дефицита витамина B 12 с учетом некоторых отчетов о тематических исследованиях у взрослых» . Международный журнал молекулярных наук . 22 (18): 9694. doi : 10.3390/ijms22189694 . ПМЦ   8471716 . ПМИД   34575856 .
  9. ^ Миллер Дж.В. (июль 2018 г.). «Ингибиторы протонной помпы, антагонисты H2-рецепторов, метформин и дефицит витамина B-12: клинические последствия» . Достижения в области питания . 9 (4): 511С–518С. doi : 10.1093/advances/nmy023 . ПМК   6054240 . ПМИД   30032223 .
  10. ^ Павлак Р., Пэрротт С.Дж., Радж С., Каллум-Дуган Д., Лукус Д. (февраль 2013 г.). «Насколько распространен дефицит витамина B(12) среди вегетарианцев?» . Обзоры питания . 71 (2): 110–117. дои : 10.1111/нуре.12001 . ПМИД   23356638 .
  11. ^ Гамильтон М.С., Блэкмор С., Ли А. (14 мая 2022 г.). «Дальнейшие случаи ложнонормальных анализов B 12 – возможный механизм вмешательства антител к внутреннему фактору?» . БМЖ .
  12. ^ Jump up to: а б Хэнки Дж.Дж. , Уордлоу Дж.М. (2008). Клиническая неврология . Лондон: Мэнсон. п. 466. ИСБН  978-1-84076-518-2 .
  13. ^ Jump up to: а б Шварц В. (2012). 5-минутная педиатрическая консультация (6-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. п. 535. ИСБН  978-1-4511-1656-4 .
  14. ^ Ким Дж., Ким М.Дж., Хо Х.С. (май 2016 г.). «Проявления в полости рта у пациентов с дефицитом витамина B12 с гастрэктомией или без нее» . BMC Здоровье полости рта . 16 (1): 60. дои : 10.1186/s12903-016-0215-y . ПМЦ   4884371 . ПМИД   27234214 .
  15. ^ Jump up to: а б Скарпа Э., Кандиотто Л., Сартори Р., Радосси П., Маскио Н., Тагариелло Дж. (октябрь 2013 г.). «Необнаруженный дефицит витамина B12 из-за ложнонормальных результатов анализов» . Переливание крови = Переливание крови . 11 (4): 627–629. дои : 10.2450/2012.0183-12 . ПМЦ   3827408 . ПМИД   23356970 .
  16. ^ «Дефицит витамина B 12 – нарушения питания» . Руководство MSD, потребительская версия . Проверено 15 октября 2021 г.
  17. ^ Jump up to: а б «Дефицит витамина B 12 : причины, симптомы и лечение» . 28 июля 2021 года. Архивировано из оригинала 28 июля 2021 года . Проверено 13 сентября 2021 г.
  18. ^ Рейнольдс Э.Х. (2014). «Неврология дефицита фолиевой кислоты». В Биллер Дж., Ферро Дж.М. (ред.). Неврологические аспекты системных заболеваний . Справочник по клинической неврологии. Том. 120. стр. 927–943. дои : 10.1016/B978-0-7020-4087-0.00061-9 . ISBN  978-0-7020-4087-0 . ПМИД   24365361 .
  19. ^ «Витаминно-дефицитная анемия B 12 | Мичиганская медицина» . www.uofmhealth.org . Проверено 8 октября 2021 г.
  20. ^ «Как дефицит витамина B влияет на кровяное давление» . Livestrong.comlanguage=en . Проверено 13 сентября 2021 г.
  21. ^ «Витамин В 12 или фолат-дефицитная анемия» . HSE.ie. ​Проверено 5 декабря 2021 г.
  22. ^ «Статьи» . Кедры-Синай . Архивировано из оригинала 30 мая 2020 года . Проверено 13 сентября 2021 г.
  23. ^ Сотрудники издательства Harvard Health Publishing (10 января 2013 г.). «Дефицит витамина B 12 может быть коварным и вредным» . Гарвардское здоровье . Проверено 11 марта 2022 г.
  24. ^ Ли К., Маккей Дж. (март 2000 г.). «Образы в клинической медицине. Ишемическая ретинопатия, вызванная тяжелой мегалобластной анемией». Медицинский журнал Новой Англии . 342 (12): 860. doi : 10.1056/NEJM200003233421205 . ПМИД   10727590 .
  25. ^ Кудсия З., Де Хесус О (2022). «Подострая комбинированная дегенерация спинного мозга» . СтатПерлс . Издательство StatPearls. ПМИД   32644742 . Проверено 19 февраля 2022 г.
  26. ^ Jump up to: а б Цориев А. «Подострая комбинированная дегенерация канатика (фуникулярный миелоз) | Случай радиологии | Radiopaedia.org» . Радиопедия . Проверено 5 февраля 2022 г.
  27. ^ Dudorova EY, Damulin IV, Khatkov IE (2015). "[Neurological complications due to vitamin deficiencies after bariatric surgery]" . Terapevticheskii Arkhiv . 87 (12): 117–121. doi : 10.17116/terarkh20158712117-121 . PMID  27035000 .
  28. ^ Хасбауи Б.Е., Мебрук Н., Сагир С., Яджури А.Е., Абилкассем Р., Агадр А. (2021). «Дефицит витамина B12: отчет о случае и обзор литературы» . Панафриканский медицинский журнал . 38 : 237. doi : 10.11604/pamj.2021.38.237.20967 (неактивен 31 января 2024 г.). ПМК   8140678 . ПМИД   34046142 . {{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на январь 2024 г. ( ссылка )
  29. ^ Мур Э., Мандер А., Эймс Д., Карн Р., Сандерс К., Уоттерс Д. (апрель 2012 г.). «Когнитивные нарушения и витамин B12: обзор». Международная психогериатрия . 24 (4): 541–556. дои : 10.1017/S1041610211002511 . ПМИД   22221769 . S2CID   206300763 .
  30. ^ [ PubMed ] Земплени Дж., Сатти Дж.В., Грегори III Дж.Ф., Стовер П.Дж., ред. (2014). Справочник витаминов (Пятое изд.). Хобокен: CRC Press. п. 477. ИСБН  978-1-4665-1557-4 . Архивировано из оригинала 17 августа 2016 года.
  31. ^ О'Горман П., Холмс Д., Раманан А.В., Бозе-Хайдер Б., Льюис М.Дж., Уилл А. (июнь 2002 г.). «Дефицит витамина B12 у белого мальчика-подростка» . Журнал клинической патологии . 55 (6): 475–476. дои : 10.1136/jcp.55.6.475 . ПМК   1769668 . ПМИД   12037034 .
  32. ^ Бриани С., Далла Торре С., Читтон В., Манара Р., Помпанин С., Бинотто Г. и др. (ноябрь 2013 г.). «Дефицит кобаламина: клиническая картина и рентгенологические данные» . Питательные вещества . 5 (11): 4521–4539. дои : 10.3390/nu5114521 . ПМЦ   3847746 . ПМИД   24248213 .
  33. ^ «Арбузный желудок | Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) - программа NCATS» . Rarediseases.info.nih.gov . Проверено 18 февраля 2022 г.
  34. ^ Амарапурка Д.Н., Патель Н.Д. (сентябрь 2004 г.). «Синдром желудочно-антральной сосудистой эктазии (GAVE)» (PDF) . Журнал Ассоциации врачей Индии . 52 : 757. Архивировано (PDF) из оригинала 4 марта 2016 г.
  35. ^ Мацумото А., Сига Ю., Симидзу Х., Кимура И., Хисанага К. (апрель 2009 г.). «[Энцефаломиелопатия из-за дефицита витамина B12 с судорогами в качестве преобладающего симптома]» . Ринсё Синкейгаку = Клиническая неврология . 49 (4): 179–185. doi : 10.5692/clinicalneurol.49.179 . ПМИД   19462816 .
  36. ^ Кумар С. (март 2004 г.). «Рецидивирующие судороги: необычное проявление дефицита витамина B12» . Неврология Индия . 52 (1): 122–123. ПМИД   15069260 . Архивировано из оригинала 23 января 2011 года.
  37. ^ Клигман Р.М., Стэнтон Б.Ф., Сент-Джем Дж. (2016). Клигман Р.М., Стэнтон Б., Сент-Джем Дж., Шор Н.Ф. (ред.). Учебник педиатрии Нельсона (20-е изд.). Elsevier Науки о здоровье. стр. 2319–2326. ISBN  978-1-4557-7566-8 .
  38. ^ Дрор Д.К., Аллен Л.Х. (май 2008 г.). «Влияние дефицита витамина B12 на развитие нервной системы у младенцев: современные знания и возможные механизмы» . Обзоры питания . 66 (5): 250–255. дои : 10.1111/j.1753-4887.2008.00031.x . ПМИД   18454811 .
  39. ^ Jump up to: а б Черный ММ (июнь 2008 г.). «Влияние дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты на развитие мозга у детей» . Бюллетень по еде и питанию . 29 (2 дополнения): S126–S131. дои : 10.1177/15648265080292S117 . ПМЦ   3137939 . ПМИД   18709887 .
  40. ^ Jump up to: а б с д Найт Б.А., Шилдс Б.М., Брук А., Хилл А., Бхат Д.С., Хаттерсли А.Т. и др. (19 августа 2015 г.). Сенгупта С (ред.). «Низкий уровень циркулирующего витамина B12 связан с более высоким ожирением и резистентностью к инсулину во время беременности у белого британского населения, не страдающего диабетом» . ПЛОС ОДИН . 10 (8): e0135268. Бибкод : 2015PLoSO..1035268K . дои : 10.1371/journal.pone.0135268 . ПМК   4545890 . ПМИД   26288227 .
  41. ^ Jump up to: а б с «Ошибка Сукумара Н. и др. Распространенность недостаточности витамина B-12 во время беременности и ее влияние на вес ребенка при рождении: систематический обзор и метаанализ. Am J Clin Nutr 2016; 103:1232–1251» . Американский журнал клинического питания . 105 (1): 241.1–241. Январь 2017 г. doi : 10.3945/ajcn.116.148585 . ПМИД   28049667 .
  42. ^ Jump up to: а б с Яджник К.С., Дешпанде С.С., Джексон А.А., Рефсум Х., Рао С., Фишер DJ и др. (январь 2008 г.). «Концентрация витамина B12 и фолиевой кислоты во время беременности и резистентность к инсулину у потомства: исследование материнского питания в Пуне» . Диабетология . 51 (1): 29–38. дои : 10.1007/s00125-007-0793-y . ПМК   2100429 . ПМИД   17851649 .
  43. ^ Кришнавени Г.В., Хилл Дж.К., Вина С.Р., Бхат Д.С., Уиллс А.К., Карат К.Л. и др. (ноябрь 2009 г.). «Низкий уровень витамина B12 в плазме во время беременности связан с гестационным «диабетом», а затем и с диабетом» . Диабетология . 52 (11): 2350–2358. дои : 10.1007/s00125-009-1499-0 . ПМЦ   3541499 . ПМИД   19707742 .
  44. ^ Синклер К.Д., Аллегруччи С., Сингх Р., Гарднер Д.С., Себастьян С., Бисфам Дж. и др. (декабрь 2007 г.). «Метилирование ДНК, резистентность к инсулину и кровяное давление у потомства, определяемые периконцепционным статусом витамина B и метионина у матери» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 104 (49): 19351–19356. Бибкод : 2007PNAS..10419351S . дои : 10.1073/pnas.0707258104 . ПМК   2148293 . ПМИД   18042717 .
  45. ^ Файнер С., Сараванан П., Хитмэн Г., Яджник С. (март 2014 г.). «Роль одноуглеродного цикла в возникновении диабета 2 типа и ожирения». Диабетическая медицина . 31 (3): 263–272. дои : 10.1111/dme.12390 . ПМИД   24344881 . S2CID   36014480 .
  46. ^ Крикке Г.Г., Гроотен И.Дж., Врийкотте Т.Г., ван Эйсден М., Роузбум Т.Дж., Painter RC (февраль 2016 г.). «Статус витамина B12 и фолиевой кислоты на ранних сроках беременности и кардиометаболические факторы риска у потомства в возрасте 5–6 лет: результаты исследования многоэтнической когорты ABCD». БЖОГ . 123 (3): 384–392. дои : 10.1111/1471-0528.13574 . ПМИД   26810674 . S2CID   1822164 .
  47. ^ Jump up to: а б Адаикалакотешвари А., Ватиш М., Алам М.Т., Отт С., Кумар С., Сараванан П. (ноябрь 2017 г.). «Низкий уровень витамина B12 во время беременности связан с циркулирующими миР жирового происхождения, нацеленными на PPARγ и резистентность к инсулину» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 102 (11): 4200–4209. дои : 10.1210/jc.2017-01155 . ПМИД   28938471 .
  48. ^ Чанго А., Погрибный ИП (апрель 2015 г.). «Рассмотрение материнских диетических модуляторов для эпигенетической регуляции и программирования эпигенома плода» . Питательные вещества . 7 (4): 2748–2770. дои : 10.3390/nu7042748 . ПМЦ   4425171 . ПМИД   25875118 .
  49. ^ Яджник CS, Дешмух США (июнь 2012 г.). «Фетальное программирование: питание матери и роль одноуглеродного обмена». Обзоры по эндокринным и метаболическим расстройствам . 13 (2): 121–127. дои : 10.1007/s11154-012-9214-8 . ПМИД   22415298 . S2CID   11186195 .
  50. ^ Jump up to: а б Рогне Т., Тилеманс М.Дж., Чонг М.Ф., Яджник К.С., Кришнавени Г.В., Постон Л. и др. (февраль 2017 г.). «Связь концентрации витамина B12 у матери во время беременности с риском преждевременных родов и низкой массой тела при рождении: систематический обзор и метаанализ индивидуальных данных участниц» . Американский журнал эпидемиологии . 185 (3): 212–223. дои : 10.1093/aje/kww212 . ПМК   5390862 . ПМИД   28108470 .
  51. ^ Моллой А.М., Кирк П.Н., Троендл Дж.Ф., Берк Х., Саттон М., Броди Л.С. и др. (март 2009 г.). «Статус витамина B12 у матери и риск дефектов нервной трубки в популяции с высокой распространенностью дефектов нервной трубки и отсутствием обогащения фолиевой кислотой» . Педиатрия . 123 (3): 917–923. дои : 10.1542/пед.2008-1173 . hdl : 2262/34511 . ПМК   4161975 . ПМИД   19255021 .
  52. ^ Рэй Дж.Г., Вятт П.Р., Томпсон М.Д., Вермюлен М.Дж., Мейер С., Вонг П.Ю. и др. (май 2007 г.). «Витамин B12 и риск дефектов нервной трубки у населения, обогащенного фолиевой кислотой» . Эпидемиология . 18 (3): 362–366. дои : 10.1097/01.ede.0000257063.77411.e9 . ПМИД   17474166 . S2CID   21094981 .
  53. ^ «Фолат материнской плазмы и витамин B 12 являются независимыми факторами риска дефектов нервной трубки» . QJM: Международный медицинский журнал . 86 (11): 703–708. Ноябрь 1993 г. doi : 10.1093/oxfordjournals.qjmed.a068749 . ISSN   1460-2393 .
  54. ^ Габер, К.Р. и др., Материнский витамин B 12 и риск дефектов нервной трубки плода у египетских пациентов. Clin Lab, 2007. 53 (1–2): стр. 69–75.
  55. ^ Лёвблад К., Рамелли Г., Ремонда Л., Ниркко А.С., Оздоба С., Шрот Г. (февраль 1997 г.). «Замедление миелинизации из-за дефицита витамина B12 в рационе: результаты МРТ черепа» (PDF) . Детская радиология . 27 (2): 155–158. дои : 10.1007/s002470050090 . ПМИД   9028851 . S2CID   25039442 .
  56. ^ Ли З., Гуант-Родригес Р.М., Квилло Д., Сирво М.А., Мейр Д., Гуант Дж.Л. и др. (октябрь 2018 г.). «Статус фолиевой кислоты и витамина B12 связан с резистентностью к инсулину и метаболическим синдромом при морбидном ожирении». Клиническое питание . 37 (5): 1700–1706. дои : 10.1016/j.clnu.2017.07.008 . ПМИД   28780990 . S2CID   28557054 .
  57. ^ Jump up to: а б с Пинхас-Хамиэль О, Дорон-Пануш Н, Райхман Б, Ницан-Калуски Д, Шалитин С, Гева-Лернер Л (сентябрь 2006 г.). «Дети и подростки с ожирением: группа риска низкой концентрации витамина B12». Архив педиатрии и подростковой медицины . 160 (9): 933–936. дои : 10.1001/archpedi.160.9.933 . ПМИД   16953016 .
  58. ^ Макфарлейн А.Дж., Грин-Файнстоун Л.С., Ши Ю (октябрь 2011 г.). «Состояние витамина B-12 и гомоцистеина у населения с избытком фолиевой кислоты: результаты канадского исследования показателей здравоохранения» . Американский журнал клинического питания . 94 (4): 1079–1087. дои : 10.3945/ajcn.111.020230 . ПМИД   21900461 .
  59. ^ Мадан А.К., Орт В.С., Тичанский Д.С., Терновиц С.А. (май 2006 г.). «Уровни витаминов и микроэлементов после лапароскопического обходного желудочного анастомоза». Хирургия ожирения . 16 (5): 603–606. дои : 10.1381/096089206776945057 . ПМИД   16687029 . S2CID   31410788 .
  60. ^ Jump up to: а б Нахтигаль MC, Паттерсон Р.Э., Страттон К.Л., Адамс Л.А., Шаттак А.Л., Уайт Э. (октябрь 2005 г.). «Пищевые добавки и контроль веса у населения среднего возраста» . Журнал альтернативной и дополнительной медицины . 11 (5): 909–915. дои : 10.1089/acm.2005.11.909 . ПМИД   16296926 .
  61. ^ Дик К.Дж., Нельсон К.П., Цапроуни Л., Сэндлинг Дж.К., Айсси Д., Валь С. и др. (июнь 2014 г.). «Метилирование ДНК и индекс массы тела: полногеномный анализ» . Ланцет . 383 (9933): 1990–1998. дои : 10.1016/S0140-6736(13)62674-4 . ПМИД   24630777 . S2CID   18026508 .
  62. ^ Адаикалакотешвари А., Джаяшри Р., Сукумар Н., Венкатараман Х., Прадипа Р., Гокулакришнан К. и др. (сентябрь 2014 г.). «Дефицит витамина B12 связан с неблагоприятным липидным профилем у европейцев и индийцев с диабетом 2 типа» . Сердечно-сосудистая диабетология . 13 (1): 129. дои : 10.1186/s12933-014-0129-4 . ПМК   4189588 . ПМИД   25283155 .
  63. ^ Уолл, С., Рекомендации по питанию и питанию для здоровых подростков. Министерство здравоохранения. Веллингтон, Новая Зеландия, 1998 г.
  64. ^ Jump up to: а б Томас-Вальдес С., Тостес, доктор медицинских наук, Анунсиасан ПК, да Силва Б.П., Сант'Ана Х.М. (октябрь 2017 г.). «Связь между дефицитом витаминов и метаболическими нарушениями, связанными с ожирением». Критические обзоры в области пищевой науки и питания . 57 (15): 3332–3343. дои : 10.1080/10408398.2015.1117413 . ПМИД   26745150 . S2CID   19077356 .
  65. ^ Дебрецены Б, Дебрецены Л (июнь 2014 г.). «Роль витаминов группы B, снижающих уровень гомоцистеина, в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний» . Сердечно-сосудистая терапия . 32 (3): 130–138. дои : 10.1111/1755-5922.12064 . ПМИД   24571382 .
  66. ^ Селхуб Дж. (июль 1999 г.). «Метаболизм гомоцистеина». Ежегодный обзор питания . 19 (1): 217–246. дои : 10.1146/annurev.nutr.19.1.217 . ПМИД   10448523 .
  67. ^ Уолд Д.С., Лоу М., Моррис Дж.К. (ноябрь 2002 г.). «Гомоцистеин и сердечно-сосудистые заболевания: данные о причинно-следственной связи на основе метаанализа» . БМЖ . 325 (7374): 1202–1206. дои : 10.1136/bmj.325.7374.1202 . ПМК   135491 . ПМИД   12446535 .
  68. ^ Сетола Э., Монти Л.Д., Галлуччио Э., Паллоши А., Фрагассо Г., Парони Р. и др. (октябрь 2004 г.). «Инсулинорезистентность и функция эндотелия улучшаются после терапии фолатом и витамином B12 у пациентов с метаболическим синдромом: взаимосвязь между уровнями гомоцистеина и гиперинсулинемией» . Европейский журнал эндокринологии . 151 (4): 483–489. дои : 10.1530/eje.0.1510483 . ПМИД   15476449 .
  69. ^ Гювен А., Инанц Ф., Килинч М., Экербичер Х. (ноябрь 2005 г.). «Уровни гомоцистеина и липопротеина (а) в плазме у турецких пациентов с метаболическим синдромом». Сердце и сосуды . 20 (6): 290–295. дои : 10.1007/s00380-004-0822-4 . ПМИД   16314912 . S2CID   19304098 .
  70. ^ Данеш Дж., Левингтон С., Томпсон С.Г., Лоу Г.Д., Коллинз Р., Костис Дж.Б. и др. (октябрь 2005 г.). «Уровень фибриногена в плазме и риск основных сердечно-сосудистых заболеваний и несосудистой смертности: метаанализ отдельного участника» (PDF) . ДЖАМА . 294 (14): 1799–1809. дои : 10.1001/jama.294.14.1799 . ПМИД   16219884 . S2CID   6128916 .
  71. ^ Уэлш П., Лоу Г.Д., Чалмерс Дж., Кэмпбелл Д.Дж., Рамли А., Нил Б.К. и др. (август 2008 г.). «Связь провоспалительных цитокинов с риском повторного инсульта» . Гладить . 39 (8): 2226–2230. дои : 10.1161/СТРОКЕАХА.107.504498 . ПМИД   18566306 .
  72. ^ Jump up to: а б с Вибе Н., Филд С.Дж., Тонелли М. (ноябрь 2018 г.). «Систематический обзор триады витамина B12, фолата и гомоцистеина в индексе массы тела». Обзоры ожирения . 19 (11): 1608–1618. дои : 10.1111/обр.12724 . ПМИД   30074676 . S2CID   51908596 .
  73. ^ Махабир С., Эттингер С., Джонсон Л., Баер Дж., Клевиденс Б.А., Хартман Т.Дж. и др. (май 2008 г.). «Измерения ожирения и распределения жира в организме в зависимости от уровня фолата в сыворотке у женщин в постменопаузе в исследовании питания» . Европейский журнал клинического питания . 62 (5): 644–650. дои : 10.1038/sj.ejcn.1602771 . ПМЦ   3236439 . ПМИД   17457338 .
  74. ^ Рейтман А., Фридрих I, Бен-Амоц А., Леви Ю. (август 2002 г.). «Низкий уровень антиоксидантов в плазме и нормальный уровень витаминов группы B и гомоцистеина у пациентов с тяжелым ожирением» . Журнал Израильской медицинской ассоциации . 4 (8): 590–593. ПМИД   12183861 .
  75. ^ Чжу В., Хуан Х., Ли М., Нойбауэр Х. (май 2006 г.). «Повышенный гомоцистеин в плазме у школьников с ожирением и ранним атеросклерозом». Европейский журнал педиатрии . 165 (5): 326–331. дои : 10.1007/s00431-005-0033-8 . ПМИД   16344991 . S2CID   24549104 .
  76. ^ Аасхайм Э.Т., Хофсё Д., Хьельмесет Дж., Биркеланд К.И., Бёмер Т. (февраль 2008 г.). «Витаминный статус у пациентов с морбидным ожирением: перекрестное исследование» . Американский журнал клинического питания . 87 (2): 362–369. дои : 10.1093/ajcn/87.2.362 . ПМИД   18258626 .
  77. ^ Дамиан КП, Родригес А.О., Пиньейру М.Ф., Круз Р.А., Кардозу Г.П., Табоада Г.Ф. и др. (3 июня 2016 г.). «Распространенность дефицита витамина B12 у пациентов с диабетом 2 типа, принимающих метформин: перекрестное исследование» . Медицинский журнал Сан-Паулу = Revista Paulista de Medicina . 134 (6): 473–479. дои : 10.1590/1516-3180.2015.01382111 . ПМИД   28076635 .
  78. ^ Акабвай Г.П., Кибириге Д., Мугени Л., Кадду М., Опио С., Лалита Р. и др. (декабрь 2015 г.). «Дефицит витамина B12 у взрослых пациентов с диабетом в Уганде: связь с гликемическим контролем и концентрацией гемоглобина» . Журнал диабета и метаболических нарушений . 15 (1): 26. дои : 10.1186/s40200-016-0250-x . ПМЦ   4962419 . ПМИД   27468410 .
  79. ^ Кая С., Дженгиз С.Д., Сатироглу Х. (ноябрь 2009 г.). «Ожирение и резистентность к инсулину связаны с низким содержанием витамина B12 в плазме при СПКЯ». Репродуктивная биомедицина онлайн . 19 (5): 721–726. дои : 10.1016/j.rbmo.2009.06.005 . ПМИД   20021721 .
  80. ^ Иглесиа И., Гонсалес-Гросс М., Хайбрехтс И., Де Мигель-Этайо П., Мольнар Д., Маниос Ю. и др. (июнь 2017 г.). «[Связь между резистентностью к инсулину и тремя витаминами группы B у европейских подростков: исследование HELENA]». Больничное питание . 34 (3): 568–577. doi : 10.20960/nh.559 (неактивен 31 января 2024 г.). hdl : 1854/LU-8731273 . ПМИД   28627191 . {{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на январь 2024 г. ( ссылка )
  81. ^ Джаяшри Р., Венкатесан У., Рохан М., Гокулакришнан К., Шанти Рани К.С., Дипа М. и др. (декабрь 2018 г.). «Распространенность дефицита витамина B 12 у жителей Южной Индии с разной степенью толерантности к глюкозе». Акта Диабетологика . 55 (12): 1283–1293. дои : 10.1007/s00592-018-1240-x . ПМИД   30317438 . S2CID   52977621 .
  82. ^ Вайя А., Ривера Л., Эрнандес-Михарес А., де ла Фуэнте М., Сола Э., Романьоли М. и др. (2012). «Уровень гомоцистеина у пациентов с морбидным ожирением: его связь с окружностью талии и резистентностью к инсулину». Клиническая гемореология и микроциркуляция . 52 (1): 49–56. дои : 10.3233/CH-2012-1544 . ПМИД   22460264 .
  83. ^ Рейнстатлер Л., Ци Ю.П., Уильямсон Р.С., Гарн Дж.В., Окли Г.П. (февраль 2012 г.). «Связь биохимического дефицита B₁₂ с терапией метформином и добавками витамина B₁₂: Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2006» . Уход при диабете . 35 (2): 327–333. дои : 10.2337/dc11-1582 . ПМЦ   3263877 . ПМИД   22179958 .
  84. ^ Хампель Х., Авраам Н.С., Эль-Сераг Х.Б. (август 2005 г.). «Метаанализ: ожирение и риск гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и ее осложнений». Анналы внутренней медицины . 143 (3): 199–211. дои : 10.7326/0003-4819-143-3-200508020-00006 . ПМИД   16061918 . S2CID   15540274 .
  85. ^ Jump up to: а б Рафнссон С.Б., Сараванан П., Бхопал Р.С., Яджник К.С. (март 2011 г.). «Является ли низкий уровень витамина B12 в крови фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета? Систематический обзор когортных исследований». Европейский журнал питания . 50 (2): 97–106. дои : 10.1007/s00394-010-0119-6 . ПМИД   20585951 . S2CID   28405065 .
  86. ^ Jump up to: а б Джаеди А., Заргар М.С. (8 сентября 2019 г.). «Потребление витамина B6, фолиевой кислоты и витамина B12 и риск ишемической болезни сердца: систематический обзор и метаанализ зависимости реакции от дозы проспективных когортных исследований». Критические обзоры в области пищевой науки и питания . 59 (16): 2697–2707. дои : 10.1080/10408398.2018.1511967 . ПМИД   30431328 . S2CID   53430399 .
  87. ^ Мец Дж. (июнь 2008 г.). «Высокая распространенность биохимических признаков дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты не приводит к сопоставимой распространенности анемии». Бюллетень по еде и питанию . 29 (2 доп.): S74–S85. дои : 10.1177/15648265080292S111 . ПМИД   18709883 . S2CID   24852101 .
  88. ^ Эдельштейн Т., Стивенс К., Баумслаг Н., Мец Дж. (февраль 1968 г.). «Добавка фолиевой кислоты и витамина B12 во время беременности среди населения, живущего на неоптимальной диете». Журнал акушерства и гинекологии Британского Содружества . 75 (2): 133–137. дои : 10.1111/j.1471-0528.1968.tb02022.x . ПМИД   5641006 . S2CID   45266873 .
  89. ^ Шахаб-Фердоуз, С., Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование добавок витамина B 12 у сельских мексиканских женщин с дефицитом витамина: базовая оценка, генотип транскобаламина и реакция биохимических и функциональных маркеров на добавки. 2007: Калифорнийский университет, Дэвис.
  90. ^ Рид, ЭД и др., Гематологические и биохимические реакции сельских мексиканских дошкольников на одно железо или железо с микроэлементами . Том. 15. 2001. А731.
  91. ^ Jump up to: а б с О'Лири Ф., Самман С. (март 2010 г.). «Витамин B12 в здоровье и болезни» . Питательные вещества . 2 (3): 299–316. дои : 10.3390/nu2030299 . ПМЦ   3257642 . ПМИД   22254022 .
  92. ^ Форан С., Ван Джей Джей, Митчелл П. (октябрь 2003 г.). «Причины нарушений зрения у двух групп пожилых людей: исследование глаз Голубых гор». Офтальмоэпидемиология . 10 (4): 215–225. дои : 10.1076/опеп.10.4.215.15906 . ПМИД   14628964 . S2CID   29358674 .
  93. ^ Пеннингтон К.Л., ДеАнджелис М.М. (декабрь 2016 г.). «Эпидемиология возрастной макулярной дегенерации (ВМД): связь с фенотипами сердечно-сосудистых заболеваний и липидными факторами» . Глаз и зрение . 3 (1): 34. дои : 10.1186/s40662-016-0063-5 . ПМК   5178091 . ПМИД   28032115 .
  94. ^ Аль-Замиль В.М., Ясин С.А. (август 2017 г.). «Последние события в области возрастной дегенерации желтого пятна: обзор» . Клинические вмешательства в старение . 12 : 1313–1330. дои : 10.2147/CIA.S143508 . ПМК   5573066 . ПМИД   28860733 .
  95. ^ Камбуроглу Г., Гумус К., Кадаифджилар С., Элдем Б. (май 2006 г.). «Уровень гомоцистеина в плазме, витамина B12 и фолиевой кислоты при возрастной дегенерации желтого пятна». Архив клинической и экспериментальной офтальмологии Грефе = Архив клинической и экспериментальной офтальмологии Альбрехта фон Грефе . 244 (5): 565–569. дои : 10.1007/s00417-005-0108-2 . ПМИД   16163497 . S2CID   25236215 .
  96. ^ Роччина Э., Ван Дж.Дж., Флад В.М., Митчелл П. (февраль 2007 г.). «Повышенный уровень гомоцистеина в сыворотке, низкий уровень витамина B12 в сыворотке, фолата и возрастная дегенерация желтого пятна: исследование глаз Blue Mountains». Американский журнал офтальмологии . 143 (2): 344–346. дои : 10.1016/j.ajo.2006.08.032 . ПМИД   17258528 .
  97. ^ Кристен У.Г., Глинн Р.Дж., Чу Э.Ю., Альберт К.М., Мэнсон Дж.Е. (февраль 2009 г.). «Комбинированное лечение фолиевой кислотой, пиридоксином и цианокобаламином и возрастная дегенерация желтого пятна у женщин: женское сердечно-сосудистое исследование антиоксидантов и фолиевой кислоты» . Архив внутренней медицины . 169 (4): 335–341. doi : 10.1001/archinternmed.2008.574 . ПМЦ   2648137 . ПМИД   19237716 .
  98. ^ Хойбергер Р.А., Фишер А.И., Жак П.Ф., Кляйн Р., Кляйн Б.Е., Палта М. и др. (октябрь 2002 г.). «Связь гомоцистеина в крови и его пищевых детерминант с возрастной макулопатией в третьем национальном обследовании здоровья и питания» . Американский журнал клинического питания . 76 (4): 897–902. дои : 10.1093/ajcn/76.4.897 . ПМИД   12324306 .
  99. ^ Морли Дж.Э., Веллас Б., ван Кан Г.А., Анкер С.Д., Бауэр Дж.М., Бернабей Р. и др. (июнь 2013 г.). «Консенсус по слабости: призыв к действию» . Журнал Американской ассоциации медицинских директоров . 14 (6): 392–397. дои : 10.1016/j.jamda.2013.03.022 . ПМК   4084863 . ПМИД   23764209 .
  100. ^ Вермейрен С., Велла-Аццопарди Р., Бекви Д., Хаббиг А.К., Скафольери А., Янсен Б. и др. (декабрь 2016 г.). «Слабость и прогнозирование негативных последствий для здоровья: метаанализ» . Журнал Американской ассоциации медицинских директоров . 17 (12): 1163.e1–1163.e17. дои : 10.1016/j.jamda.2016.09.010 . ПМИД   27886869 .
  101. ^ Сойсал П., Стаббс Б., Лукато П., Лукини С., Солми М., Пелусо Р. и др. (ноябрь 2016 г.). «Воспаление и слабость у пожилых людей: систематический обзор и метаанализ» . Обзоры исследований старения . 31 : 1–8. дои : 10.1016/J.arr.2016.08.006 . hdl : 10447/463258 . ПМИД   27592340 . S2CID   460021 .
  102. ^ О'Лири Ф., Флад В.М., Петоч П., Оллман-Фаринелли М., Самман С. (июнь 2011 г.). «Статус витаминов группы B, диетическое питание и продолжительность пребывания в выборке пожилых пациентов, находящихся на реабилитации» . Журнал питания, здоровья и старения . 15 (6): 485–489. дои : 10.1007/s12603-010-0330-4 . ПМИД   21623471 . S2CID   23887493 .
  103. ^ Маттейни А.М., Уолстон Дж.Д., Фаллин М.Д., Бандин-Рош К., Као В.Х., Семба Р.Д. и др. (май 2008 г.). «Маркеры дефицита витамина B и слабости у пожилых женщин» . Журнал питания, здоровья и старения . 12 (5): 303–308. дои : 10.1007/BF02982659 . ПМЦ   2739594 . ПМИД   18443711 .
  104. ^ Jump up to: а б Хант А., Харрингтон Д., Робинсон С. (сентябрь 2014 г.). «Дефицит витамина В12». БМЖ . 349 (1 сентября): g5226. дои : 10.1136/bmj.g5226 . ПМИД   25189324 . S2CID   28782021 .
  105. ^ Jump up to: а б Quadros EV (январь 2010 г.). «Достижения в понимании ассимиляции и метаболизма кобаламина» . Британский журнал гематологии . 148 (2): 195–204. дои : 10.1111/j.1365-2141.2009.07937.x . ПМК   2809139 . ПМИД   19832808 .
  106. ^ Jump up to: а б Грёбер У, Кистерс К, Шмидт Дж (декабрь 2013 г.). «Нейростимуляция витамином B12 недооценивает неврологическое значение» . Питательные вещества . 5 (12): 5031–5045. дои : 10.3390/nu5125031 . ПМЦ   3875920 . ПМИД   24352086 .
  107. ^ Холмс Дж. М. (15 декабря 1956 г.). «Мозговые проявления дефицита витамина В12» . Бр Мед Дж . 2 (5006): 1394–1398. дои : 10.1136/bmj.2.5006.1394 . ISSN   0007-1447 . ПМК   2035923 . ПМИД   13374343 .
  108. ^ Ралапанава Д.М., Джаявикрем К.П., Эканаяке Э.М., Джаялат В.А. (сентябрь 2015 г.). «Дефицит В12 с неврологическими проявлениями при отсутствии анемии» . Исследовательские заметки BMC . 8 (1): 458. doi : 10.1186/s13104-015-1437-9 . ПМЦ   4575440 . ПМИД   26385097 .
  109. ^ Розенберг И.Х. (июнь 2008 г.). «Влияние фолиевой кислоты и витамина B12 на когнитивные функции у взрослых и пожилых людей» . Бюллетень по еде и питанию . 29 (2 дополнения): S132–S142. дои : 10.1177/15648265080292S118 . ПМИД   18709888 . S2CID   1509549 .
  110. ^ Смит А.Д., Рефсум Х (февраль 2009 г.). «Витамин B-12 и когнитивные функции у пожилых людей» . Американский журнал клинического питания . 89 (2): 707С–711С. дои : 10.3945/ajcn.2008.26947D . ПМИД   19116332 .
  111. ^ Льюис М.С., Миллер Л.С., Джонсон М.А., Дольче Э.Б., Аллен Р.Х., Стейблер С.П. (14 апреля 2005 г.). «Повышенный уровень метилмалоновой кислоты связан с когнитивными нарушениями у пожилых людей, участвующих в программе питания для пожилых людей». Журнал питания для пожилых людей . 24 (3): 47–65. дои : 10.1300/J052v24n03_05 . ПМИД   15911524 . S2CID   37997967 .
  112. ^ Маккалли К.С. (ноябрь 2007 г.). «Гомоцистеин, витамины и профилактика сосудистых заболеваний» . Американский журнал клинического питания . 86 (5): 1563С–1568С. дои : 10.1093/ajcn/86.5.1563S . ПМИД   17991676 .
  113. ^ Малуф Р., Ареоза Састре А. и др. (Кокрейновское сотрудничество) (21 июля 2003 г.). «Витамин B12 для познания». Кокрановская база данных систематических обзоров (3). Чичестер, Великобритания: John Wiley & Sons, Ltd: CD004326. дои : 10.1002/14651858.cd004326 . ПМИД   12918012 .
  114. ^ Вогиацоглу А., Рефсум Х., Джонстон С., Смит С.М., Брэдли К.М., де Джагер С. и др. (сентябрь 2008 г.). «Состояние витамина B12 и скорость потери объема мозга у пожилых людей, проживающих в сообществе» . Неврология . 71 (11): 826–832. дои : 10.1212/01.wnl.0000325581.26991.f2 . ПМИД   18779510 . S2CID   22192911 .
  115. ^ Дхонукше-Руттен Р.А., Плюйм С.М., де Гроот Л.К., Липс П., Смит Дж.Х., ван Ставерен В.А. (июнь 2005 г.). «Статус гомоцистеина и витамина B12 связан с маркерами обмена костной ткани, затуханием широкополосного ультразвука и переломами у здоровых пожилых людей». Журнал исследований костей и минералов . 20 (6): 921–929. дои : 10.1359/JBMR.050202 . ПМИД   15883631 . S2CID   11881415 .
  116. ^ Такер К.Л., Ханнан М.Т., Цяо Н., Жак П.Ф., Селхуб Дж., Капплс Л.А. и др. (январь 2005 г.). «Низкий уровень витамина B12 в плазме связан с более низкой минеральной плотностью костей: Фрамингемское исследование остеопороза». Журнал исследований костей и минералов . 20 (1): 152–158. дои : 10.1359/JBMR.041018 . ПМИД   15619681 . S2CID   33994229 .
  117. ^ Херрманн М., Питер Шмидт Дж., Уманская Н., Вагнер А., Табан-Шомаль О., Видманн Т. и др. (1 января 2007 г.). «Роль гипергомоцистеинемии, а также дефицита фолиевой кислоты, витаминов B (6) и B (12) при остеопорозе: систематический обзор». Клиническая химия и лабораторная медицина . 45 (12): 1621–1632. doi : 10.1515/CCLM.2007.362 (неактивен 27 августа 2024 г.). ПМИД   18067447 . S2CID   7641257 . {{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на август 2024 г. ( ссылка )
  118. ^ Моррис М.С., Жак П.Ф., Селхуб Дж. (август 2005 г.). «Связь между показателями гомоцистеина и витамина B и минеральной плотностью костей у пожилых американцев». Кость . 37 (2): 234–242. дои : 10.1016/j.bone.2005.04.017 . ПМИД   15950558 .
  119. ^ Кармел Р., Лау К.Х., Baylink DJ, Саксена С., Сингер Ф.Р. (июль 1988 г.). «Кобаламин и белки, специфичные для остеобластов». Медицинский журнал Новой Англии . 319 (2): 70–75. дои : 10.1056/NEJM198807143190202 . ПМИД   3260008 .
  120. ^ Ким Г.С., Ким CH, Пак JY, Ли КУ, Пак CS (декабрь 1996 г.). «Влияние витамина B12 на пролиферацию клеток и активность клеточной щелочной фосфатазы в стромальных остеопрогениторных клетках костного мозга человека и остеобластических клетках UMR106». Метаболизм . 45 (12): 1443–1446. дои : 10.1016/S0026-0495(96)90171-7 . ПМИД   8969275 .
  121. ^ Херрманн М., Уманская Н., Трабер Л., Шмидт-Гайк Х., Менке В., Ланцер Г. и др. (1 января 2007 г.). «Влияние витаминов группы B на биохимические маркеры обмена костной ткани и минеральную плотность костей у пациентов с остеопорозом: годовое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование». Клиническая химия и лабораторная медицина . 45 (12): 1785–1792. doi : 10.1515/CCLM.2007.352 (неактивен 27 августа 2024 г.). ПМИД   18020969 . S2CID   36679018 . {{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на август 2024 г. ( ссылка )
  122. ^ Сато Ю, Хонда Ю, Ивамото Дж, Каноко Т, Сато К (март 2005 г.). «Влияние фолата и мекобаламина на переломы бедра у пациентов с инсультом: рандомизированное контролируемое исследование» . ДЖАМА . 293 (9): 1082–1088. дои : 10.1001/jama.293.9.1082 . ПМИД   15741530 . (Отозвано, см. два : 10.1001/jama.2016.7190 , PMID   27258211 , Часы втягивания . Если это намеренная ссылка на отозванную статью, замените {{retracted|...}} с {{retracted|...|intentional=yes}}. )
  123. ^ Грин Т.Дж., МакМахон Дж.А., Скифф К.М., Уильямс С.М., Уайтинг С.Дж. (февраль 2007 г.). «Снижение уровня гомоцистеина витаминами группы B не влияет на биомаркеры обмена костной ткани у пожилых людей: двухлетнее рандомизированное контролируемое исследование» . Американский журнал клинического питания . 85 (2): 460–464. дои : 10.1093/ajcn/85.2.460 . ПМИД   17284744 .
  124. ^ Аллен Л.Х., Розенберг И.Х., Окли Г.П., Оменн Г.С. (март 2010 г.). «Рассмотрение аргументов в пользу обогащения муки витамином B12». Бюллетень по еде и питанию . 31 (1 дополнение): S36–S46. дои : 10.1177/15648265100311S104 . ПМИД   20629351 . S2CID   25738026 .
  125. ^ Грин Р., Аллен Л.Х., Бьорке-Монсен А.Л., Брито А., Геант Дж.Л., Миллер Дж.В. и др. (июнь 2017 г.). витамина В 12 « Дефицит ». Обзоры природы. Праймеры по болезням . 3 : 17040. дои : 10.1038/nrdp.2017.40 . ПМИД   28660890 . S2CID   205479529 .
  126. ^ Рохас Эрнандес CM, Oo TH (март 2015 г.). «Достижения в механизмах, диагностике и лечении пернициозной анемии». Медицина открытий . 19 (104): 159–168. ПМИД   25828519 .
  127. ^ Jump up to: а б Байк Х.В., Рассел Р.М. (1999). «Дефицит витамина B12 у пожилых людей». Ежегодный обзор питания . 19 : 357–377. дои : 10.1146/annurev.nutr.19.1.357 . ПМИД   10448529 .
  128. ^ «Синдром слепой петли: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Архивировано из оригинала 28 июля 2018 года . Проверено 16 февраля 2022 г.
  129. ^ «Болезни и симптомы | Лямблии | Паразиты | CDC» . www.cdc.gov . 2 марта 2021 г. . Проверено 18 февраля 2022 г.
  130. ^ Лам Дж.Р., Шнайдер Дж.Л., Чжао В., Корли Д.А. (декабрь 2013 г.). «Использование ингибиторов протонной помпы и антагонистов рецепторов гистамина 2 и дефицит витамина B12» . ДЖАМА . 310 (22): 2435–2442. дои : 10.1001/jama.2013.280490 . ПМИД   24327038 .
  131. ^ Йоманс Н.Д., Хэнсон Р.Г., Смоллвуд Р.А., Михай Г.В., Луи У.Дж. (июль 1982 г.). «Влияние хронического лечения ранитидином на секрецию внутреннего фактора» . Британский медицинский журнал . 285 (6337): 264. дои : 10.1136/bmj.285.6337.264 . ПМЦ   1499627 . ПМИД   6124297 .
  132. ^ Карузо Р., Паллоне Ф., Стаси Э., Ромео С., Монтелеоне Дж. (декабрь 2013 г.). «Соответствующие питательные добавки при целиакии». Анналы медицины (обзор). 45 (8): 522–531. дои : 10.3109/07853890.2013.849383 . ПМИД   24195595 . S2CID   11093737 .
  133. ^ Тинг Р.З., Сзето К.С., Чан М.Х., Ма К.К., Чоу К.М. (октябрь 2006 г.). «Факторы риска дефицита витамина B(12) у пациентов, получающих метформин». Архив внутренней медицины . 166 (18): 1975–1979. дои : 10.1001/archinte.166.18.1975 . ПМИД   17030830 .
  134. ^ Кондо Х., Осборн М.Л., Колхаус Дж.Ф., Биндер М.Дж., Поделл Э.Р., Атли К.С. и др. (май 1981 г.). «Закись азота оказывает множественное вредное воздействие на метаболизм кобаламина и вызывает снижение активности обоих кобаламин-зависимых ферментов млекопитающих у крыс» . Журнал клинических исследований . 67 (5): 1270–1283. дои : 10.1172/JCI110155 . ПМК   370693 . ПМИД   6112240 .
  135. ^ Аньянву Э.К., Морад М., Кэмпбелл А.В. (август 2004 г.). «Метаболизм микотоксинов, внутриклеточные функции витамина В12 и неврологические проявления у пациентов с хроническим токсигенным воздействием плесени. Обзор» . Научный мировой журнал . 4 : 736–745. дои : 10.1100/tsw.2004.133 . ПМЦ   5956359 . ПМИД   15349513 .
  136. ^ Аньянву ЕС, Кану I (октябрь 2007 г.). «Биохимический импеданс внутриклеточных функций витамина B12 при хроническом воздействии токсигенной плесени» . Научный мировой журнал . 7 : 1649–1657. дои : 10.1100/tsw.2007.113 . ПМЦ   5900526 . ПМИД   17982599 .
  137. ^ Уласоглу С., Темиз Х.Э., Саглам З.А. (2019). «Связь серопозитивности, связанной с цитотоксином гена А, с дефицитом витамина B12 у Helicobacter pylori -позитивных пациентов» . БиоМед Исследования Интернэшнл . 2019 : 1450536. дои : 10.1155/2019/1450536 . ПМЦ   6925818 . ПМИД   31886171 .
  138. ^ Крофт М.Т., Лоуренс А.Д., Ро-Дири Э., Уоррен М.Дж., Смит А.Г. (ноябрь 2005 г.). «Водоросли приобретают витамин B12 посредством симбиотических отношений с бактериями». Природа . 438 (7064): 90–93. Бибкод : 2005Natur.438...90C . дои : 10.1038/nature04056 . ПМИД   16267554 . S2CID   4328049 .
  139. ^ Расмуссен С.А., Фернхофф П.М., Скэнлон К.С. (январь 2001 г.). «Дефицит витамина В12 у детей и подростков». Журнал педиатрии . 138 (1): 10–17. дои : 10.1067/mpd.2001.112160 . ПМИД   11148506 .
  140. ^ Фут D, Фут JG (2010). Биохимия . Нью-Йорк: Дж. Уайли и сыновья. п. 957 . ISBN  978-0-470-57095-1 .
  141. ^ Казухиро Ю. (2013). «Кобальт: его роль в здоровье и болезнях». В Sigel A, Sigel H, Sigel RK (ред.). Взаимосвязь между ионами незаменимых металлов и заболеваниями человека . Ионы металлов в науках о жизни. Том. 13. Спрингер. стр. 295–320. дои : 10.1007/978-94-007-7500-8_9 . ISBN  978-94-007-7499-5 . ПМИД   24470095 .
  142. ^ Шейн Б., Стокстад Э.Л. (1985). «Взаимоотношения витамина B12 и фолата». Ежегодный обзор питания . 5 : 115–141. дои : 10.1146/annurev.nu.05.070185.000555 . ПМИД   3927946 .
  143. ^ «Витамин В 12 / Текст по патофизиологии» . LifeSave.org. п. 215. Архивировано из оригинала 6 февраля 2013 года . Проверено 31 декабря 2013 г.
  144. ^ Jump up to: а б с д Snow CF (июнь 1999 г.). «Лабораторная диагностика дефицита витамина В12 и фолатов: руководство для врача первичного звена». Архив внутренней медицины . 159 (12): 1289–1298. дои : 10.1001/archinte.159.12.1289 . ПМИД   10386505 .
  145. ^ Герберт В., Колман Н., Палат Д., Манусселис С., Дривас Г., Блок Е и др. (ноябрь 1984 г.). «Существует ли «золотой стандарт» для анализа витамина B12 в сыворотке крови человека?» . Журнал лабораторной и клинической медицины . 104 (5): 829–841. ISSN   0022-2143 . ПМИД   6387014 .
  146. ^ Хвас AM, Nexo E (ноябрь 2006 г.). «Диагностика и лечение дефицита витамина B12 — обновленная информация». Гематологическая . 91 (11): 1506–1512. ПМИД   17043022 .
  147. ^ Девалия В., Гамильтон М.С., Моллой А.М. (август 2014 г.). «Руководство по диагностике и лечению нарушений кобаламина и фолиевой кислоты» . Британский журнал гематологии . 166 (4). Уайли: 496–513. дои : 10.1111/bjh.12959 . ПМИД   24942828 . S2CID   5772424 .
  148. ^ Линденбаум Дж., Хилтон Э.Б., Сэвидж Д.Г., Браст Дж.К., Гаррет Т.Дж., Поделл Э.Р. и др. (июнь 1988 г.). «Нервно-психические расстройства, вызванные дефицитом кобаламина при отсутствии анемии или макроцитоза». Медицинский журнал Новой Англии . 318 (26): 1720–1728. дои : 10.1056/NEJM198806303182604 . ПМИД   3374544 .
  149. ^ Клигман Р.М., Нельсон В.Е., ред. (2016). Учебник Нельсона по педиатрии: получите полный доступ и многое другое на ExpertConsult.com (20-е изд., [международное изд.] Изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир, Сондерс. ISBN  978-1-4557-7566-8 .
  150. ^ де Сайн-ван дер Фельден М.Г., ван дер Хам М., Янс Дж.Дж., Виссер Г., Принсен Х.К., Верховен-Дуиф Н.М. и др. (2016). Морава Э., Баумгартнер М., Паттерсон М., Рахман С. (ред.). «Новый подход к быстрой метаболической диагностике при КМАММА» . Отчеты JIMD . 30 . Берлин, Гейдельберг: Springer Berlin Heidelberg: 15–22. дои : 10.1007/8904_2016_531 . ISBN  978-3-662-53680-3 . ПМК   5110436 . ПМИД   26915364 .
  151. ^ Девалия V (август 2006 г.). «Диагностика дефицита витамина B-12 на основании анализа B-12 в сыворотке» . БМЖ . 333 (7564): 385–386. дои : 10.1136/bmj.333.7564.385 . ПМК   1550477 . ПМИД   16916826 .
  152. ^ «Какова роль аспирации костного мозга в диагностике мегалобластной анемии?» . www.medscape.com . Проверено 15 октября 2021 г.
  153. ^ Николофф Э (1988). «Тест Шиллинга: физиологическая основа и использование в качестве диагностического теста». Критические обзоры клинических лабораторных наук . 26 (4): 263–276. дои : 10.3109/10408368809105892 . ПМИД   3077032 .
  154. ^ «Витамин В12 или фолат-дефицитная анемия – Диагностика» . nhs.uk. ​20 октября 2017 г. Проверено 12 ноября 2022 г.
  155. ^ Гудман М., Чен XH, Дарвиш Д. (октябрь 1996 г.). «Не слишком ли низки нижние нормальные пределы B12 в США?» . Журнал Американского гериатрического общества . 44 (10): 1274–1275. дои : 10.1111/j.1532-5415.1996.tb01389.x . ПМИД   8856015 . S2CID   34014860 .
  156. ^ Вольффенбюттель Б.Х., Воутерс Х.Дж., Хайнер-Фоккема М.Р., ван дер Клау М.М. (июнь 2019 г.). «Многоликий дефицит кобаламина (витамина B12)» . Труды клиники Мэйо: инновации, качество и результаты . 3 (2): 200–214. дои : 10.1016/j.mayocpiqo.2019.03.002 . ISSN   2542-4548 . ПМК   6543499 . ПМИД   31193945 .
  157. ^ Малуф Р., Гримли Эванс Дж. (8 октября 2008 г.). «Фолиевая кислота с витамином B12 или без него для профилактики и лечения здоровых пожилых людей и людей с деменцией» . Кокрейновская база данных систематических обзоров (4): CD004514. дои : 10.1002/14651858.CD004514.pub2 . ISSN   1469-493X . ПМИД   18843658 .
  158. ^ «Ошибки диагностики и лечения – институт В12» . Проверено 5 апреля 2023 г.
  159. ^ де Бенуа Б (июнь 2008 г.). «Выводы технической консультации ВОЗ по дефициту фолиевой кислоты и витамина B12» . Бюллетень по еде и питанию . 29 (2 дополнения): S238–S244. дои : 10.1177/15648265080292S129 . ПМИД   18709899 .
  160. ^ Стейблер С.П., Аллен Р.Х. (14 июля 2004 г.). «Дефицит витамина B12 как мировая проблема». Ежегодный обзор питания . 24 (1): 299–326. дои : 10.1146/annurev.nutr.24.012003.132440 . ПМИД   15189123 .
  161. ^ Jump up to: а б Пфайффер К.М., Джонсон К.Л., Джайн Р.Б., Йетли Е.А., Пиччиано М.Ф., Рейдер Дж.И. и др. (сентябрь 2007 г.). «Тенденции изменения концентрации фолиевой кислоты и витамина B-12 в крови в Соединенных Штатах, 1988–2004 гг.» . Американский журнал клинического питания . 86 (3): 718–727. дои : 10.1093/ajcn/86.3.718 . ПМИД   17823438 .
  162. ^ Jump up to: а б Пфайффер СМ, Каудилл С.П., Гюнтер Э.В., Остерло Дж., Сэмпсон Э.Дж. (август 2005 г.). «Биохимические показатели статуса витамина B у населения США после обогащения фолиевой кислотой: результаты Национального исследования здоровья и питания 1999–2000 гг.» . Американский журнал клинического питания . 82 (2): 442–450. дои : 10.1093/ajcn/82.2.442 . ПМИД   16087991 .
  163. ^ Растон Д., Хендерсон Л., Грегори Дж., Бейтс С.Дж., Прентис А., Берч М. и др. (2004). «Национальное исследование диеты и питания: взрослые в возрасте от 19 до 64 лет». Статус питания (антропометрия и анализы крови), артериальное давление и физическая активность . 4 . Канцелярский офис.
  164. ^ Смитерс Г., Финч С., Дойл В., Лоу С., Бейтс С.Дж., Прентис А. и др. (июнь 1998 г.). «Национальное исследование диеты и питания: люди в возрасте 65 лет и старше». Питание и пищевая наука . 98 (3): 133–134. дои : 10.1108/00346659810209791 .
  165. ^ Jump up to: а б Бейтс Б., Прентис А., Бейтс С., Свон Дж. (2011). Национальное исследование диеты и питания: основные результаты за 1, 2 и 3 годы (вместе) скользящей программы 2008/09 – 2010/11 гг. (Отчет).
  166. ^ Тамм М., Менсинк ГБ, Тирфельдер В. (декабрь 1999 г.). «[Прием фолиевой кислоты женщинами детородного возраста]». Gesundheitswesen (на немецком языке). 61 Номер спецификации: S207–S212. ПМИД   10726422 .
  167. ^ Маклин Э., де Бенуа Б., Аллен Л.Х. (июнь 2008 г.). «Обзор масштабов дефицита фолиевой кислоты и витамина B12 во всем мире». Бюллетень по еде и питанию . 29 (2 дополнения): S38–S51. дои : 10.1177/15648265080292S107 . ПМИД   18709880 . S2CID   5562175 .
  168. ^ Jump up to: а б Гарсия-Касаль М.Н., Осорио С., Ландаэта М., Литс И., Матус П., Фаццино Ф. и др. (сентябрь 2005 г.). «Высокая распространенность дефицита фолиевой кислоты и витамина B12 у младенцев, детей, подростков и беременных женщин в Венесуэле». Европейский журнал клинического питания . 59 (9): 1064–1070. дои : 10.1038/sj.ejcn.1602212 . ПМИД   16015269 . S2CID   2453114 .
  169. ^ Куэвас-Насу Л., Мундо-Росас В., Шамах-Леви Т., Мендес-Гомес Хумаран И., Авила-Аркос М.А., Реболлар-Кампос М. и др. (апрель 2012 г.). «Распространенность дефицита фолиевой кислоты и витамина B12 у мексиканских детей в возрасте от 1 до 6 лет по данным популяционного исследования» . Общественное здравоохранение Мексики . 54 (2): 116–124. дои : 10.1590/S0036-36342012000200007 . ПМИД   22535170 .
  170. ^ Лаиллу А., Фам ТВ, Тран НТ, Ле ХТ, Виринга Ф, Ронер Ф и др. (17 апреля 2012 г.). Смит Б. (ред.). «Дефицит микроэлементов по-прежнему остается проблемой общественного здравоохранения среди женщин и маленьких детей во Вьетнаме» . ПЛОС ОДИН . 7 (4): e34906. Бибкод : 2012PLoSO...734906L . дои : 10.1371/journal.pone.0034906 . ПМЦ   3328495 . ПМИД   22529954 .
  171. ^ Грин Т.Дж., Венн Б.Дж., Скифф К.М., Уильямс С.М. (февраль 2005 г.). «Концентрация витамина B12 в сыворотке и атрофический гастрит у пожилых новозеландцев». Европейский журнал клинического питания . 59 (2): 205–210. дои : 10.1038/sj.ejcn.1602059 . ПМИД   15483636 . S2CID   31599027 .
  172. ^ Танеджа С., Бхандари Н., Странд Т.А., Зоммерфельт Х., Рефсум Х., Уеланд П.М. и др. (ноябрь 2007 г.). «Статус кобаламина и фолиевой кислоты у младенцев и детей раннего возраста в общинах с низким и средним уровнем дохода в Индии» . Американский журнал клинического питания . 86 (5): 1302–1309. дои : 10.1093/ajcn/86.5.1302 . ПМИД   17991639 .
  173. ^ Рефсум Х., Яйник К.С., Гадкари М., Шниде Дж., Воллсет С.Е., Орнинг Л. и др. (август 2001 г.). «Гипергомоцистеинемия и повышенный уровень метилмалоновой кислоты указывают на высокую распространенность дефицита кобаламина у азиатских индейцев» . Американский журнал клинического питания . 74 (2): 233–241. дои : 10.1093/ajcn/74.2.233 . ПМИД   11470726 .
  174. ^ Зикманн Дж.Х., Аллен Л.Х., Бвибо Н.О., Деммент М.В., Мерфи С.П., Нойманн К.Г. (ноябрь 2003 г.). «Кенийские школьники страдают от множественного дефицита микроэлементов, но повышенное содержание витамина B-12 в плазме является единственной обнаруживаемой реакцией на содержание микроэлементов в рационе из мяса или молока» . Журнал питания . 133 (11 Приложение 2): 3972S–3980S. дои : 10.1093/jn/133.11.3972S . ПМИД   14672298 .
  175. ^ Смит А.Д., Уоррен М.Дж., Рефсум Х (2018). «Глава шестая – Витамин B 12 ». В Эскина Н.А. (ред.). Достижения в области исследований продуктов питания и питания . Том. 83. Академическая пресса. стр. 215–279. дои : 10.1016/bs.afnr.2017.11.005 . ISBN  978-0-12-811803-0 . ПМИД   29477223 .
  176. ^ Jump up to: а б с Грир Дж. П. (2014). Клиническая гематология Винтроба, тринадцатое издание . Филадельфия, Пенсильвания: Уолтерс Клювер/Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN  978-1-4511-7268-3 . Глава 36: Мегалобластные анемии: нарушения нарушения синтеза ДНК Ральфа Кармеля
  177. ^ «Джордж Х. Уиппл - Биографический» . www.nobelprize.org . Проверено 10 октября 2017 г.
  178. ^ Нобелевская премия по физиологии и медицине 1934 г. , Nobelprize.org , Nobel Media AB 2014. Проверено 2 декабря 2015 г.
  179. ^ Гилле Д., Шмид А. (февраль 2015 г.). «Витамин В12 в мясных и молочных продуктах» . Обзоры питания . 73 (2): 106–115. дои : 10.1093/nutrit/nuu011 . ПМИД   26024497 .
  180. ^ Jump up to: а б с Макдауэлл Л.Р. (2008). Витамины в питании животных и человека (2-е изд.). Хобокен: Джон Уайли и сыновья. п. 525. ИСБН  978-0-470-37668-3 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  181. ^ «Почвы» . Университет Вайкато. Архивировано из оригинала 25 января 2012 года . Проверено 16 января 2012 г.
  182. ^ «Хедли Ральф Марстон 1900–1965» . Биографические воспоминания умерших товарищей . Австралийская академия наук. Архивировано из оригинала 6 декабря 2006 года . Проверено 12 мая 2013 г.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
  • Грир Дж. П. (2014). Клиническая гематология Винтроба, тринадцатое издание . Филадельфия, Пенсильвания: Уолтерс Клювер/Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN  978-1-4511-7268-3 . Глава 36: Мегалобластные анемии: нарушения нарушения синтеза ДНК Ральфа Кармеля. Золотой стандарт учебников по клинической гематологии с 1942 года.
  • Хант А., Харрингтон Д., Робинсон С. (сентябрь 2014 г.). «Дефицит витамина В12». БМЖ . 349 : g5226. дои : 10.1136/bmj.g5226 . ПМИД   25189324 . S2CID   28782021 .
  • Пачолок С.М., Стюарт Дж.Дж. (2011). Может ли это быть B 12 ?: Эпидемия неправильных диагнозов . Фресно, Калифорния: Linden Publishing. ISBN  978-1-61035-065-5 .
  • Хупер М (2012). Пернициозная анемия: забытая болезнь – причины и последствия витамина B12 дефицита . Лондон: Хаммерсмит Пресс. ISBN  978-1-78161-004-6 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 3b019f44c976bf3bf80cc00c4e7822ec__1724736000
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/3b/ec/3b019f44c976bf3bf80cc00c4e7822ec.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Vitamin B12 deficiency - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)