Расстройство движения
Расстройство движения | |
---|---|
Специальность | Неврология Психиатрия |
Двигательные расстройства представляют собой клинические синдромы, характеризующиеся либо избытком движений, либо недостатком произвольных и непроизвольных движений, не связанные со слабостью или спастичностью . [ 1 ] Двигательные расстройства проявляются экстрапирамидными симптомами и вызваны заболеванием базальных ганглиев . [ 2 ] Двигательные расстройства условно делят на две основные категории — гиперкинетические и гипокинетические .
Гиперкинетические двигательные расстройства относятся к дискинезии или чрезмерным, часто повторяющимся, непроизвольным движениям, которые нарушают нормальный ход двигательной активности .
Гипокинетические двигательные расстройства относятся к одной из четырех подкатегорий: акинезия (отсутствие движения), гипокинезия (снижение амплитуды движений), брадикинезия (замедление движений) и ригидность. При первичных двигательных расстройствах аномальные движения являются основным проявлением расстройства. При вторичных двигательных расстройствах аномальные движения являются проявлением другого системного или неврологического расстройства . [ 3 ]
Классификация
[ редактировать ]Двигательные расстройства [ 4 ] | МКБ-9-СМ | МКБ-10-СМ |
---|---|---|
Гипокинетические двигательные расстройства | ||
Полиомиелит , [ 5 ] острый | 045 | А80 |
Боковой амиотрофический склероз, БАС [ 5 ] (болезнь Лу Герига) | 335.20 | G12.21 |
Болезнь Паркинсона (первичный или идиопатический паркинсонизм) | 332 | G20 |
Вторичный паркинсонизм | G21 | |
Паркинсон плюс синдромы | ||
Нейродегенерация, связанная с пантотенаткиназой | G23.0 | |
Прогрессирующая супрануклеарная офтальмоплегия | G23.1 | |
Стриатонигральная дегенерация | G23.2 | |
Рассеянный склероз [ 5 ] | 340 | G35 |
Радиационно-индуцированная полинейропатия (плечевая и поясничная плексопатии ) | G62.82 | |
Мышечная дистрофия [ 5 ] | 359.0 | G71.0 |
ДЦП [ 5 ] | 343 | G80 |
Ревматоидный артрит [ 5 ] | 714 | М05 |
Гиперкинетические двигательные расстройства | ||
Синдром дефицита GLUT1 | Е74.810 | |
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью ( с гиперактивностью ) | 314.01 | F90 |
Тиковые расстройства ( непроизвольные, компульсивные, повторяющиеся, стереотипные ) | F95 | |
синдром Туретта | F95.2 | |
Стереотипное двигательное расстройство | F98.5 | |
Болезнь Хантингтона (хорея Гентингтона) | 333.4 | G10 |
Дистония | G24 | |
Лекарственная дистония | G24.0 | |
Идиопатическая семейная дистония | 333.6 | G24.1 |
Идиопатическая несемейная дистония | 333.7 | G24.2 |
Спастическая кривошея | 333.83 | G24.3 |
Идиопатическая орофациальная дистония | G24.4 | |
Блефароспазм | 333.81 | G24.5 |
Другие дистонии | G24.8 | |
Другие экстрапирамидные двигательные расстройства. | G25 | |
Эссенциальный тремор | 333.1 | G25.0 |
Лекарственный тремор | G25.1 | |
Другая уточненная форма тремора | G25.2 | |
Миоклонус | 333.2 | G25.3 |
Хорея ( быстрые, непроизвольные движения ) | ||
Лекарственная хорея | G25.4 | |
Лекарственные тики и тики органического происхождения | 333.3 | G25.6 |
Пароксизмальные ночные движения конечностей. | G25.80 | |
Болезненные ноги (или руки), синдром подвижных пальцев ног (или пальцев) | G25.81 | |
Спорадический синдром беспокойных ног | G25.82 | |
Семейный синдром беспокойных ног | G25.83 | |
Синдром жесткого человека | 333.91 | G25.84 |
Баллизм ( насильственные непроизвольные, быстрые и нерегулярные движения ) | G25.85 | |
Гемибаллизм ( затрагивает только одну сторону тела ) | G25.85 | |
Миокимия лица | G51.4 | |
Нейромиотония (синдром Айзекса) | 359.29 | G71.19 |
Опсоклонус | 379.59 | H57 |
Ревматическая хорея (хорея Сиденгама) | I02 | |
Ненормальные движения головы | 25,0 рэндов | |
Тремор неуточненный | Р25.1 | |
Судороги и спазмы | Р25.2 | |
Фасцикуляция | 25,3 рэнда | |
Атетоз ( искривленный перекрут или скручивание ) | 333.71 | 25,8 рэндов |
Дискинезия ( ненормальные, непроизвольные движения ) | ||
Поздняя дискинезия |
Диагностика
[ редактировать ]Шаг I: Определите доминирующий тип двигательного расстройства. [ 6 ]
Шаг II: Проведите дифференциальный диагноз конкретного расстройства. [ нужна ссылка ]
Шаг II: Подтвердите диагноз с помощью лабораторных анализов. [ нужна ссылка ]
- Метаболический скрининг
- Микробиология
- Иммунология
- спинномозговой жидкости исследование
- Генетика
- Визуализация
- Нейрофизиологические тесты
- Фармакологические тесты
Уход
[ редактировать ]Лечение зависит от основного заболевания. [ 7 ] Известно, что двигательные расстройства связаны с различными аутоиммунными заболеваниями . [ 8 ]
История
[ редактировать ]Везалий и Пикколомини в 16 веке выделили подкорковые ядра из коры и белого вещества . Однако в конце 17 века Уиллис концептуализировал полосатое тело как место двигательной силы. В середине 19-го века Хореаби Бродбент и Джексон локализовали двигательные расстройства в полосатом теле, а атетоз Хаммонд — . К концу XIX века было описано множество двигательных расстройств, но для большинства из них не было известно никаких патологических корреляций. [ 9 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Фан, Стэнли; Янкович, Джозеф; Халлетт, Марк (9 августа 2011 г.). Принципы и практика двигательных расстройств . Elsevier Науки о здоровье. ISBN 978-1437737707 .
- ^ Брэдли, Уолтер Джордж (1 января 2004 г.). Неврология в клинической практике: принципы диагностики и лечения . Тейлор и Фрэнсис. ISBN 9789997625885 .
- ^ Флемминг, Келли; Джонс, Лайель (15 июня 2015 г.). Обзор совета неврологии клиники Мэйо: Клиническая неврология для начальной сертификации и MOC . Издательство Оксфордского университета. ISBN 9780190244934 .
- ^ Певец Харви С.; Минк, Джонатан; Гилберт, Дональд Л.; Янкович, Джозеф (27 октября 2015 г.). Двигательные расстройства в детстве . Академическая пресса. ISBN 9780124115804 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж «Изнурительные болезни – 12 болезней, которые меняют миллионы жизней» . dodgepark.com . Додж Парк. 2 декабря 2013 года . Проверено 14 марта 2024 г.
- ^ Пове, Вернер; Янкович, Джозеф (20 февраля 2014 г.). Двигательные расстройства при неврологических и системных заболеваниях . Издательство Кембриджского университета. ISBN 9781107024618 .
- ^ «MedlinePlus: двигательные расстройства» .
- ^ Байсабаль-Карвалло, JF; Янкович Дж. (18 июля 2012 г.). «Движительные расстройства при аутоиммунных заболеваниях». Двигательные расстройства . 27 (8): 935–46. дои : 10.1002/mds.25011 . ПМИД 22555904 . S2CID 25191890 .
- ^ Ланска, Дуглас Дж. (01 января 2010 г.). «Глава 33 История двигательных расстройств». История неврологии . Справочник по клинической неврологии. Том. 95. стр. 501–546. дои : 10.1016/S0072-9752(08)02133-7 . ISBN 9780444520098 . ISSN 0072-9752 . ПМИД 19892136 .